NÖÖDADES PÕLETAV

Põhiline Artriit

LOE UUS SÕNUM.

Kuid olete volitamata kasutaja.

Kui registreerusite varem, siis "login" (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, siis registreeruge.

Registreerudes saate jälgida oma sõnumite vastuseid, jätkata huvitavate teemade dialoogi teiste kasutajate ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine teil pidada privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega..

Põlemine ja valu alaseljas ja tuharates

Kui inimene on mures alaselja ja tuharate põletustunde pärast, võib see olla paljude haiguste sümptom. Kuid enamasti on ebameeldivate aistingute esinemine lumbosakraalses piirkonnas ja selle aluseks olevates kudedes seotud lihas-skeleti süsteemi patoloogiate või tuharalihase vigastustega..

Oluline on mõista, kus valu täpselt tekib, kus see "annab" teistele organitele. Näiteks levivad alaseljas erineva iseloomuga ebameeldivad aistingud (põletamine, krambid, kipitused) külgnevatesse kudedesse. Samal ajal võib tuharavalu kiirguda alaselja või reide, sääre. Mõelgem kõige tavalisematele seisunditele / patoloogiatele, kus põletustunne võib esineda üheaegselt alaseljas ja tuharates..

Põlemise põhjused

Sümptomi tekkimise põhjused võivad olla füsioloogilised või patoloogilised. Kõige tavalisemad füsioloogilised põhjused on:

  1. Põletustunne tekib pikka aega ebamugavas asendis istudes. Sel juhul võib tuharalihas muutuda “tuimaks” ja alaselg võib saada seisundiks, mida nimetatakse tuimuseks. Pärast tuimust tekib põletustunne.
  2. Kui inimene veedab palju aega lamavas asendis ja pealegi ebamugaval madratsil. Keha surve tuharatele põhjustab mitmesuguseid ebamugavusi - põletust, kipitust, tuimust. Ja nimmepiirkonna seljaosa loodusliku kaare kumerus aitab kaasa selgroo ja lihaskorseti seisundi rikkumisele, mis põhjustab valu ja põletust.
  3. Suurenenud füüsiline aktiivsus või raske füüsiline koormus võib põhjustada tuharalihase või -sidemete venitamist ning alaseljale kiirguva valu ja põletustunde tekkimist..

Kuid enamasti ilmneb mingi haiguse tõttu alaselja ja tuharate põletustunne. Naistel võib see sümptom anda märku urogenitaalsüsteemi haiguste arengust. Ja meestel tekib põletustunne enamasti vigastuste või anküloseeriva spondüliidi arengu tõttu.

Kuid sageli pole sümptomite ilmnemisel midagi pistmist patsiendi sooga. Lõppude lõpuks võivad ka naised vigastada, mille tagajärjel valutavad selja- ja tuharalihased:

  • nimmepiirkonna sabaluu, vaagna, reieluu või selgroolülide trauma (luumurd, verevalumid, nihkumine);
  • alakeha lihaskoe, sidemete, kõõluste rebend;
  • pärasoole trauma.

Samuti on mõned haigused, mis võivad ilmneda selja- ja tuharavalu korral:

  1. Lülisamba nimmeosa ehk lülidevahelise hernia osteokondroos. Põlemine ja ebamugavustunne ilmnevad sel juhul istmikunärvi pigistamise tõttu. Valu esineb enamikul juhtudel ühel kehapoolel ja kui seda ei ravita, võib see levida reide, sääre ja isegi jalga - seda seisundit nimetatakse ishiasiks.
  2. Istmikunärvi põletik.
  3. Reie kudedes esinev artriit.
  4. Vaagna luude kasvajahaigused.
  5. Põletikulised protsessid vaagna liigestes.
  6. Alakeha kudede verevarustuse katkemine - pigistussündroom.
  7. Fibromüalgia.
  8. Hemorroidid.
  9. Lülisamba stenoos.
  10. "Seljavalu" alaseljas. Sellisel juhul on põletustunne väga tugev, kuni 1-2 päeva jooksul on täiesti võimatu liikuda.

Valu nendes tingimustes võib olla vahelduv või krooniline. Seljaosa ja tuhara ebamugavuste täpseks diagnoosimiseks on vajalik diferentsiaaldiagnostika.

Võimalikud tüsistused

Tüsistused, mis tekivad, kui alaselja ja tuharate põletustunnet ei ravita, varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Niisiis, kui sümptom ilmneb neeruhaiguse arengu tõttu, võib patsiendil lõpuks tekkida neerupuudulikkus. Ja kui ebamugavust põhjustab luu- ja lihaskonna struktuuri elementide vigastus või haigus, võivad tagajärjed olla tõsisemad:

  1. Kroonilise valu sündroom.
  2. Elukvaliteedi langus.
  3. Piirang, liikumiste jäikus, võimetus aktiivset eluviisi järgida.
  4. Puude, puue.
  5. Tundlikkuse vähenemine, jäsemete tuimus, parees, osaline või täielik halvatus.

Tüsistuste vältimiseks peate arstiga kohtuma kohe, kui esmakordselt ilmneb ebameeldiv sümptom..

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Enne diagnoosi seadmist viib arst läbi esmase uuringu, küsib diagnoosi jaoks olulisi küsimusi:

  1. Kui sümptomid esmakordselt ilmnesid, kas see võib olla seotud selle aja jooksul saadud vigastuste või haigusega?
  2. Kui päeval on põletustunne, siis millises asendis või mis olukorras see on?
  3. Mis aitab ebamugavust kõrvaldada (ravim või asendimuutus) või millised tegurid vastupidi suurendavad valu?

Enne arstiga konsulteerimist tuleb nendele küsimustele vastused ette valmistada. Arst võib määrata ka vere- ja uriinianalüüsid ning riistvara testid - MRI või CT. Pärast seda diagnoosib või suunab terapeut patsiendi täiendavaks uuringuks ortopeedi, neuroloogi, traumatoloogi, vertebroloogi või teiste spetsialistide juurde..

Selja ja tuhara põletustunde ravimeetodid sõltuvad otseselt selliste sümptomite põhjusest, see tähendab põhihaigusest. Kasutada võib erinevaid konservatiivseid ravimeetodeid:

  1. Füsioteraapia harjutused, võimlemine, massaažid, seljaaju tõmbamine, ortopeedilise vöö kandmine, manuaalteraapia.
  2. Ravimite võtmine - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, lihasrelaksandid, spasmolüütikumid, kondroprotektorid. Nagu ka preparaatide kasutamine paikseks manustamiseks - põletikuvastased salvid ja kreemid.

Kui konservatiivne ravi osutub ebaefektiivseks või kui raskemad sümptomid jätkuvad, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Põletustunne, mis tekib samaaegselt nimmelülis ja tuharates, võib olla ODA haiguse sümptom. Ja see võib viidata tuharalihase talitlushäirele, urogenitaalsüsteemi haiguste arengule või muudele patoloogiatele.

Põletustunde põhjuseid on väga raske ise välja selgitada. Kuid kvalifitseeritud spetsialist saab diagnoosi panna juba esimesel või teisel konsultatsioonil. Kuna selja- ja tuharavalu avalduvad haigused võivad olla keerukad või muutuda kroonilisteks, on arsti poole pöördumisega võimatu kõhelda.

Vasaku tuhara ja jala valu, MRI

Oksana Kirich

Kasutaja

Tere, kallid arstid ja foorumis osalejad !
Olen foorumit pikka aega lugenud ja nüüd otsustasin küsimuse.
Juba 8 kuud olen kogenud põlevaid, suruvaid, torkivaid tundeid vasakus tuharas, reie välimises osas, põlve sisemises osas, ja mis eriti murettekitav, pigistades ja õmblemistunnet sääre sisemisest küljest põlve all..
Röntgenograafia näitas ketaste l1 - l3 kõrguse vähenemist, osteokondroosi.
Vereanalüüs on normaalne.
Günekoloog on norm. Jalade anumate ultraheli - norm.
Ma võtsin 2 kursust Movalist, rühma B vitamiine. Ravi ajal oli see hea, pärast - jälle valu. Oli kiropraktikuid ja kiropraktikuid.
Ma olen väga kahtlane, selle taustal ilmnes depressioon, psühhiaater ravis antidepressantidega, kuid mõtet oli vähe, lõpetasin nende joomise. Kuigi tunnen end endiselt moraalselt masenduses ja hirmul.
Paljud mu saatjaskonnad (ka psühholoog) peavad minu valusid psühhogeense iseloomuga. Mul ei pruugi päev või paar olla peaaegu mingit valu ja seejärel tugevasti pigistades ja katta aistinguid ristluust ja jalast. Erinevates kohtades on see valus kordamööda.
Neuropatoloog ütles 3 päeva tagasi läbivaatusel, et refleksid pole häiritud, kuid vasaku jala lihased on väiksemad.
Seisan kontsadel ja sokkidel, painutan ja painutan valutult, kõndides ja kui olen segane, pole valu, aga kui ma pikali heidan või istun, siis on.
Täna tegin MRI-d, siiani andsid nad 2 päeva jooksul ainult pildi, kirjelduse. Kuid 2 päeva pärast olen närvisüsteemiga ära kulunud (
Kas arstid saaksid pilte kommenteerida, palun) Loodan, et see on fotol näha.
Aitäh)

Unustasin kirjutada, et kõik algas valust põlves, röntgen on normaalne, põlveliigese ultraheli - sünoviit. Raviti füüsiliste protseduuridega, valu möödus, kuid probleemid istmikunärviga ilmnesid ja kestavad tänaseni.

Valu ja põletus tuharates. Põhjused. Ravi.

Gluteus maximus

Tavaliselt tajutakse tuharalihase lihaseid kui midagi, millel istuda. Samuti on tõsi, et ilma tuharalihasteta kukuksime sõna otseses mõttes näoga alla. Me ei saanud kõndida, joosta, hüpata ja isegi püsti tõusta. Gluteus maximus on suurem kui ülejäänud üheksa tuharalihast. Nende lähtepunktid põhjustavad valu alaseljas ja tuharates endis..

Tuharalihase lihase ülesanne on puusa sirutamine; see on vajalik trepist ronides. Gluteus maximus lihased on vajalikud hüppamiseks, jooksmiseks ja kiireks kõndimiseks ning nad on rahulikult liikudes minimaalselt seotud. Need tõmbuvad tugevalt kokku, kui painutate põlvi kõverdatuna või kükitate, ja aitavad teil ka istumisasendist välja tulla..

Sümptomid

Gluteus maximus vallanduspunktid ei levita valu väga kaugele. Sõltuvalt nende asukohast on valu tunda alaseljas, reie välisküljel, koksiisil, tuharalihas ja lülisambalülil lülisamba põhjas (joonised 8.14, 8.15 ja 8.16). Tundes üldist valu ja põletust tagumikus, tuleb pidevalt istet muutes asendit muuta. Puusad tunnevad end jäigana, toolilt on raske välja tulla ja mõnikord ilmneb lonkamine. Kui te ei saa kummarduda ja varvasteni jõuda, võite olla kindel, et probleem on osaliselt tuharalihases, mis on kokku tõmbunud päästikupunktide olemasolu tõttu neis..

Gluteus maximus vallanduspunktidega seotud valu on sageli tingitud bursiidist, ketta kokkusurumisest, artriidist, ishiasist või sacroiliaci liigese nihestusest. Saba luuvalu on ekslikult vigastus või haigus, kui see on ainult valu, mis peegeldub lähimast päästikukohast.

Gluteus maximus lihase lähtepunktid võivad häirida mugavat eluviisi, kui mitte üldse muuta elu täiesti talumatuks..

Põhjused

Gluteus maximus'i lähtepunktid võivad ilmneda ebatavalisest võimlemisest, kui olete vormist väljas, äkilisest järsust kokkutõmbumisest kukkumise ajal või kui üritate kukkumist hoida. Ujurite sepitsevad jalaliigutused koormavad ka gluteus maximust..

Kõval pinnal istumine või isegi lihtsalt istumine aktiveerib süstemaatiliselt päästikukohad. Eriti kahjulikud on kontoritoolid. Nende istmed on tavaliselt kivikõvast vineerist või plastikust ja kaetud ainult ühe kergesti kokkusurutava mikropoorse kummiga. Kontoritöötajad, kes peavad terve päeva istuma, on määratud gluteus maximusest põhjustatud krooniliseks seljavaluks.

Varjatud ärevustegureid on teisigi. Päästikpunktid tekitavad tuharalihases pinget, mis võib vigastada sacroiliaci liigest ja halvendada seljavalusid. Päästepunktide poolt mõjutatud selja-, kõhu- ja reielihaste jäikus põhjustab tuharalihastes täiendavat pinget. Kahjuks tekitab raskete esemete painutatud põlvedega tõstmise soovitatav praktika, et selga ei koormaks, regulaarselt korrates ülakeha gluteus maximus lihastele..

Gluteus maximusega seotud probleemide ennetamiseks vaadake üle oma elustiil. Enamik inimesi istub peaaegu terve päeva. Kaaluge midagi oma jalgadel teha. Pidevast istumisest tulenev kehalise aktiivsuse puudumine aitab kaasa lihaseid lühendavate päästikpunktide tekkimisele, jättes nad liikuvusest ilma. Istumisasend raskendab ka tuharalihaste verevarustust. Enne ronimise, põlveliigese painutamise või jooksuharjutuste alustamist kontrollige varjatud päästikupunkte. Kui teie glute on teid varem häirinud, võtke aega enne nende massaaži enne ja pärast seda, mis neid stressi tekitab..

Ravi

Gluteus maximus lihase asukohas on kõik väga selge. See katab kõik muud tuharalihased, välja arvatud reie keskosa ja väike osa. Tema massaažiks sobib tennise- või lakrospall, mis annab seina vastu surudes suurima manööverdusvõime (joonis 8.17).


Kui soovitakse suuremat survet, võite lamada pallil voodil või põrandal. Sel juhul tõmmake põlve enda poole, siis on liikumine vabam. Kiiruse saavutamiseks võite kasutada Thera Cane seadet, kuigi sellega on raske saavutada lihasesse suurema tungimise sügavust (joonis 8.18).

Pidage meeles, et aeglased ja sügavad liikumised päästikupunktides on tõhusamad kui staatiline rõhk. Paar minutit massaaži mitu korda päevas vabastab gluteus maximus lihased alguspunktidest ühe kuni kahe päevaga ja paranemine tuleb tavaliselt kohe.

Põhineb Claire Davise "Päästepunktid" ja Kelly Starrett "Nõtkeks leopardiks saamine"

Tuharad põlevad miks

Mida teha, kui olete mures tuharavalu pärast, mis kiirgub jalale

Juba aastaid olete võitnud ühisvalude vastu edutult?

Instituudi juhataja: „Teid hämmastab, kui lihtne on liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla eest ravimit..

Tuharalihased mängivad olulist rolli inimese alajäsemete erinevates liikumistes, sealhulgas kõndimisel, jooksmisel, kükitamisel jne..

Seal on suured, keskmised ja väikesed tuharalihased, millest igaühel on kindel funktsioon.

Liigeste raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artradet. Selle tööriista sellist populaarsust nähes otsustasime seda teie tähelepanu pakkuda..
Loe lähemalt siit...

Anatoomilised tunnused

Kõige massilisem ja suurem on tuharalihase lihas, mis moodustab selle kehaosa reljeefi ja kühmu. See on paks nelipealihas, mis ühendab selgroogu ja vaagna reie luu ülemise kolmandiku tagaküljega..

Suure lihase funktsioonid hõlmavad järgmist:

  • puusa painutamine ja pikendamine;
  • puusa pööramine väljapoole;
  • reie röövimine küljele ja adduktsioon keskele.

Suuruselt järgmine, gluteus medius, on triitsepsi lihased, millest enamik paiknevad otse gluteus maximus lihase all. Hästi arenenud lihas annab reie külgsuunalise külje..

Keskmine lihas vastutab:

  • jala küljele võtmine;
  • puusa sisse / välja pööramine;
  • stabiliseerib keha ja jalgu liikumise ajal - näiteks kõndimisel.

Suuruselt väikseim on tuharate väike lihas, mis asub otse keskmise lihase all. Need on lamedad triitsepsi lihased, mis võtavad osa sellistest keha liikumistest nagu:

  • jala küljele võtmine;
  • puusa sisse / välja pööramine;
  • hoides pagasiruumi püsti.

Tuharavalu on tõsine!

Kui tuharavalu annab jalale, on see üsna tõsine sümptom, mis võib viidata tõsistele haigustele või patoloogiatele.

Kui teil tekib selles piirkonnas ebamugavust, hoolimata sellest, kui tugev ja kui kaua nad on, peate pöörduma arsti poole..

Jalale kiirgav tuharavalu ja tugev valu võib olla sümptom või selliste haiguste tagajärg nagu:

  • osteokondroos;
  • lülidevaheline hernia;
  • radikuliit;
  • lihas-skeleti süsteemi arengu patoloogia;
  • artroos;
  • vereringehäired puusaliigeses;
  • pahaloomulised kasvajad.

Tavaliselt kurdavad patsiendid valu vasakust või vasakust tuharast reiest ja mööda jalga, tuharate keskel, ägedad ja valutavad, mida süvendab füüsiline koormus.

Tuharavalu, mis kiirgub jalale, tekib tavaliselt nimmepiirkonnas ja levib allpool.

See võib olla osteokondroosi, radikuliidi, selgroo kõveruse, hernia ja kiulise ringi purunemise ilming..

Samad aistingud, kuid vasakul küljel, võivad olla täiesti erineva iseloomuga, näiteks hüpotermia või vigastus.

Tuharate vahelised ebamugavused on tavaliselt põhjustatud pärasoole, koksi ja vaagnaelundite häiretest.

Selline valu võib olla trauma, selgroo selle osa luude patoloogiate või vaagnaelundite (emakas, lisandid, põis) tagajärg..

Sageli võivad jalale kiirguva valu olemus olla ka neuroloogilised kõrvalekalded, stress ja rahutu psühholoogiline taust..

Intensiivsuse järgi saab eristada pidevat valutavat, teravat (lumbago), intensiivistuvat äkiliste liikumiste ja nõrgeneva valuga.

Haiguse etümoloogia täpseks kindlaksmääramiseks on vaja iga patsiendi diagnostikat, kuna sümptomid langevad sageli kokku.

Osteokondroos on valulik patoloogia

Viimasel ajal põeb üha rohkem noori osteokondroosi, mida mõjutavad paljud tegurid - siin on ökoloogia ja vajadus veeta palju aega istuvas asendis jne..

Selline valu on tavaliselt oma olemuselt pidevalt valutav ja suureneb koos füüsilise koormuse ja äkiliste liikumistega. Sellega kaasnevad muud sümptomid - valu alaseljas, tuharate suurenenud lihastoonus, tundlikkuse vähenemine alajäsemetes, jalalihaste nõrkus jt..

Osteokondroosi ravi viib läbi neuroloog patsiendi kaebuste ja vajalike uuringute (röntgen, tomograafia) põhjal. Määratud laia toimespektriga põletikuvastased ravimid, massaaž, füsioteraapia.

Lülidevaheline hernia

Ägeda tugeva valu seljast läbi tuharate, liikudes jalale, täheldatakse herniated lülidevaheliste ketastega. Külg, kus aistingud on kõige tugevamad, sõltub sellest, kummal pool selgroolüli närvijuurt on mõjutatud.

Peamise sümptomiga kaasnevad naha tundlikkuse häired, jäsemete ebameeldiv kipitus või tuimus. Raskemas vormis võib närvide pigistamine põhjustada vaagnaelundite kõrvalekaldeid, kusepeetust ja defekatsiooniprobleeme..

Intervertebraalset herniat ravib ortopeed või neuroloog patsiendi kaebuste, ülddiagnostika ja spetsiaalsete uuringute (MRI, röntgen, tomograafia) abil. Kirurgilist ravi võib määrata ka raskete haiguste korral..

Lumbosakraalne ishias

See haigus hõlmab tavaliselt seljaaju närvijuurte ärritusega seotud valu ilminguid..

Osteokondroosi ja selgroolüli võib liigitada ka radikuliidiks, mille silmapaistvamateks esindajateks on selgroo, alaselja, tuharate ja jala terav valu..

On võimalik järeldada, et see ishias võib põhineda kolmel üldisel sümptomil:

  • ülalkirjeldatud valuaistingud;
  • liikumishäirete olemasolu - vähenenud lihasjõud, jalgade nõrkus;
  • naha tundlikkuse halvenemine - sõrmede tuimus, jäsemete kipitus ja nii edasi.

Radikuliit ise ei ole kliiniline diagnoos, vaid haiguse tagajärg, mille peab määrama kvalifitseeritud spetsialist ja määrama sobiva ravi. Valulikud aistingud leevendatakse põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega.

Luu- ja lihaskonna arengu patoloogiad

Inimese luustiku osad moodustavad ühe ühendatud süsteemi. Kõrvalekalded normist ühes kohas mõjutavad tingimata süsteemi teisi osi. Selle tagajärjel põhjustab valesti jaotunud lihastoonus närvide kokkusurumist ja valu tuharates ja muudes kehaosades..

Enamiku kannatustest põhjustavad nimmepiirkonna muutused, mis on täis valu tuharates, mis on korraga vasakule, paremale jalale või mõlemale poolele laiali.

Üks levinumaid patoloogiaid on lamedad jalad, millega kaasneb alajäseme vöö kogu struktuuri muutus.

Niisiis, jala koormus on valesti jaotatud, vaagna asend ja asend on häiritud, mis varem või hiljem põhjustab valu nimmepiirkonnas, tuharates ja alajäsemetes.

Artroosiga on valu terav ja põletav

Artroos on tõsine haigus, millega kaasneb liigesekudede degeneratsioon ja nende funktsioonide rikkumine. Selle protsessiga kaasnevad sellised aistingud nagu valu liigeses, tuharas, jalas, kubemes.

Artroosi esimest etappi väljendab valu tekkimine istmikupiirkonnas koormuse või pika kõndimise ajal, see on oma olemuselt valutav.

Teist etappi iseloomustab tugevam ebamugavustunne, mis kiirgub kubemesse ja reide.

Kolmanda etapiga kaasnevad patsiendi pidevad kannatused. Ravi ja diagnoosi viib läbi neuroloog või ortopeed.

Vereringehäired puusaliigeses

Sel juhul võime rääkida kahest võimalusest:

  1. Tuharate lihaseid varustavate anumate pikaajaline pigistamine. Selle põhjuseks võib olla pikaajaline istumine näiteks pikemaajalise liikumise või istuva kontoritöö ajal. Valu tekib tuharasse ja kiirgub alajäsemeni, esineb tuimust, kipitust jne. Ebameeldivatest aistingutest saate lahti lihtsalt seistes jalgadel, võimaldades seeläbi vereringet taastada.
  2. Verevoolu häired niudearteris, mis toidavad alajäsemeid. See on ohtlik ja tõsine sümptom, mis võib olla selliste haiguste tagajärg nagu tromboos, ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad..

Selle juhtumi sümptomiteks on: jalgade nõrkus, naha tundlikkuse halvenemine, tuimus, kipitus, lonkamine ja kõnnakuhäired. Vaskulaarse patoloogia diagnoosimine on üsna keeruline ja kontrastaine kasutuselevõtuga on vaja läbi viia niude arterite röntgenikiirgus.

Pahaloomulised kasvajad

Ühele või mõlemale jalale levinud tuharate tõmbamis- ja õmblusvalud võivad viidata ka kasvajate esinemisele.

Niisiis, lümfosarkoom mõjutab vaagna luustikku ja seda väljendab suurenev valu tuharates ja jalgades; verevähk (müeloom), osteoom - mõjutab ka luid ja vaagna luid. Metastaaside laiendamine võib põhjustada ka ülaltoodud sümptomeid.

Liigeste raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artradet. Selle tööriista sellist populaarsust nähes otsustasime seda teie tähelepanu pakkuda..
Loe lähemalt siit...

Tasub teada ja mõista

Tuleb märkida, et tuharalihaste valu tekib kõige sagedamini närvide ja närvijuurte kokkusurumise tõttu..

Inimkeha kõige massiivsem närv, mida nimetatakse istmikunärviks, kulgeb tuharalihaste all..

See on tema ja tema protsessid, mis vastutavad inimese alajäsemete innervatsiooni eest. Inimese valulikud aistingud on närvilõpmete reaktsioon muutustele, mis on tekkinud lihaskoe ödeemi, selgroolülide segunemise jms tagajärjel..

Põletiku vähendamine leevendab patsiendi seisundit ja valu põhjuse sihipärane kompleksne ravi aitab vältida ebameeldivate sümptomite taastumist.

Kirjeldus: kui jalad põlevad, peituvad põhjused reeglina neile päeva jooksul ülemäärases koormuses. Siiski on oluline meeles pidada, et see võib olla tõsise haiguse sümptom. Sellepärast on oluline pöörata tähelepanu teistele kaasnevatele sümptomitele. Kui vähemalt miski selles nähtuses põhjustab erksust, on parem arsti visiidiga mitte viivitada.

Iga inimene on vähemalt korra elus kohanud sellist nähtust nagu jalgade põletamine. Kuid see seisund ei ole iseseisev vaevus, vaid lihtsalt sümptom, mida täheldatakse paljude jalgadega seotud ja mitte seotud haiguste korral. Mida aga teha olukorras, kui jalad valutavad ja põlevad? Kas selline sümptom viitab alati tõsisele patoloogiale või võite mõnel juhul seda ignoreerida??

Nähtuse põhjused

Nagu juba möödaminnes mainiti, võib sellist sümptomit nagu jalgade põletamine seostada vaevustega, kuid mõnikord on see üsna kahjutu. Selle seisundi levinumad põhjused on:

  • haigustega mitteseotud juhtumid - väsimus, pikaajaline kõndimine;
  • allergia jalgadega kokku puutunud ainete ja materjalide suhtes;
  • endokriinsüsteemi patoloogia - suhkurtõbi;
  • teatud tingimused raseduse ajal;
  • nahahaigused - seen, bakteriaalne infektsioon;
  • lihaste, jalgade liigeste kahjustus - lamedad jalad;
  • NS haigused - perifeerne neuropaatia;
  • ainevahetushäired - podagra;
  • B-vitamiinide puudumine;
  • jalgade vaskulaarsed haigused.

Kui inimene kurdab, et ta jalad "põlevad", ei tähenda see alati haigust. Põletustunne jalgades või hüppeliigese piirkonnas, mis tekib õhtul, tingimusel et inimene on terve päeva jalgadel veetnud, viitab ainult jalgade väsimusele ja antud juhul ei räägi me mingist haigusest. Põhjus, miks jalad põlevad, tuleneb “anumate mängust”. Niisiis, kui jalgu pigistatakse kitsaste või ebamugavate jalanõude abil kogu päeva, tekib vasokonstriktsioon ja pärast seda, kui jalad on võimalik ebamugavast paarist vabastada, laieneb järsult kõik anumad ja suureneb jalgade verevool. Selle protsessi tulemusena põlevad jalad sageli õhtuti..

Hüppeliigese põletustunne võib aga tekitada rohkem stressi, füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust. Sellest hoolimata on oluline arvestada, et kui õhtuks on inimesel sageli valud ja jalad põlevad, siis tõenäoliselt on tal eelsoodumus veresoonte haiguste tekkeks.

Mis aitab leevendada sümptomit, mis pole haigusega seotud?

Kui talla ja pahkluu piirkonnas on põletustunne, kuid põhjuseks pole vaevused, aitavad ebamugavust kõrvaldada järgmised meetodid.

  1. Alustuseks võite võtta kontrastdušši või teha jalavanne: vaheldumisi valage jalgadele külm ja soe vesi või langetage vaheldumisi jalad erineva temperatuuriga vannidesse. Siiski on oluline, et vesi oleks mugaval temperatuuril - mitte kuum ega jäine. Selline protseduur peaks olema nauditav ja leevendatud. Kontrastdušši saab võtta umbes 20 minutit ja seansi lõpus on optimaalne määrida jalad kreemiga või geeliga mentooliga.
  2. Verevoolu parandamiseks (kui see on häiritud, jalad mitte ainult ei põle, vaid ka paisuvad), peaksite tõstma jalad veidi üle pea ja lamama selles asendis vähemalt 10 minutit. Kreemi osas hõõrutakse see kõigepealt varvastesse ja juba neist tõusevad nad mööda jalga kõrgemale, lõpetades põlvega.
  3. Suurepärase rahustava toimega on ravimtaimede vannid ja losjoonid koos ravimtaimedega nagu kummel, saialill, koirohi, humal ja pärn. Puljongi valmistamiseks peaksite võtma kuiva toorainet kiirusega 1-2 supilusikatäit 1 liitri keeva vee kohta. Seejärel jahutatakse see veidi mugava temperatuurini, valatakse vanni ja jalad pannakse sinna 20 minutiks.
  4. Kui jalad põlevad, aitavad palju ka füüsilised harjutused: sõrmede painutamine ja pikendamine, jalgade liikumine päripäeva ja vastu. Need harjutused normaliseerivad verevoolu ja leevendavad põletust.
  5. Lisaks tuleks jalgade põletustunde kõrvaldamiseks teha isemassaaž: hõõruda, venitada jalgade liigesid (pahkluudes, sõrmedes). Lisaks on massaaži jaoks palju seadmeid - need on plastist, puidust massaaživahendid. Võite kasutada ka looduslikke materjale: väikesi veerisid, veerisid või hernest. Neid saab kasutada kandikute täitmiseks ja kohapeal kõndimise harjutamiseks.

Kui sümptom viitab haigusele?

Kuid jalad põlevad sageli mitmesuguste haiguste tõttu. Reeglina on igal sellisel patoloogial teatud iseloomulikud sümptomid, kuid ainult kvalifitseeritud arst saab kahtlusi kinnitada või lõplikult hajutada..

Allergia

Iga aine või materjal, mis puudutab jalgade nahka, on võimeline provotseerima allergilist reaktsiooni. Sageli on see nähtus reaktsioon madala kvaliteediga kingadele või sisetalla materjalile. Pärast terve päeva möödumist sellistes kingades võivad jalatallad kõrbema minna. Lisaks võivad tekkida punased laigud ja tugev sügelus.

Kuid lisaks kingadele ja rõivastele on mõnikord allergia kosmeetikatoodete suhtes, mida naised kasutavad aktiivselt, eriti suvel. Selliste vahendite halva kvaliteediga või kui need on aegunud, täheldatakse pärast nende kasutamist peaaegu kohe jalgade põletust ja sügelust. Sellise probleemi ravi taandub sageli allergeeni kõrvaldamisele. Kuid naha tugeva põletuse ja sügeluse korral võite kasutada allergiavastaseid salve või kreeme.

Vaskulaarne patoloogia

Veenilaiendite, tromboflebiidi, ateroskleroosi, hävitava endarteriidi või VSD korral täheldatakse kudede verevarustuse muutusi, isheemilisi muutusi ja lihaste atroofiat. Kui jalad põlevad alajäsemete veresoontehaiguste tõttu, märgitakse lisaks põletamisele reeglina ka järgmised sümptomid:

  • turse välimus;
  • anumate täiskõhutunne;
  • alajäsemete tuimus põlvede kohal ja all.

Selliste patoloogiate ravi peaks toimuma raviarsti valvsa järelevalve all ja mõnel, eriti raskel juhul võib vaja minna kirurgilist sekkumist..

Seenhaigus

Seennakkus on kõige sagedasem jalgade põletamise põhjus. Lisaks on nakkust põhjustavad seened väga levinud (vannid, basseinid, saunad). Kuigi seeninfektsioone on palju, on nende ilmingud alati sarnased: koorumine, punetus ja sügelus interdigitaalses piirkonnas, tihendite ja pragude ilmumine jalgadele ning küünte kollaseks muutumine ja murenemine.

Just seeninfektsioonist ilmneb sageli tunne, et "jalad põlevad tulega". Probleemi ravimine on keeruline: seentevastased ravimid on ette nähtud sisekasutuseks, kohalikud ained (salvid, kreemid) ning võetakse kasutusele kingade, rätikute, jalahooldustarvikute desinfitseerimise meetmed..

Diabeet

See on vaevuste rühm, mida iseloomustab hormooninsuliini vähenemine või täielik puudumine organismis. See hormoon soodustab veres sisalduva glükoosi imendumist rakkudes. Vastavalt sellele, kui sellel hormoonil on puudus, tõuseb veresuhkru tase. Miks aga jalad selle haigusega põlevad? Fakt on see, et kapillaarid kannatavad liigse suhkrukoguse tõttu, seega on haiguse selline tüsistus nagu "diabeetiline jalg", mis on omane jalgade väikeste anumate kahjustamisele.

Alajäsemete lüüasaamine diabeedi korral algab nende valust pärast pikka jalutuskäiku. Valu võib olla erinev: torkimine, lõikamine, valutamine. Mõned märgivad isegi, et neil on põlevad kontsad või põlevad varbad. Aja jooksul ei lahku valusad aistingud isegi puhkeolekus. Jalad muutuvad kahvatuks ja sõrmed muutuvad tsüanootseteks. Kõige arenenumatel juhtudel ilmuvad jalgadele haavad ja haavandid ning aja jooksul on tõenäoline nende kudede nekroos..

Suhkurtõve ravis on peamine asi säilitada veresuhkru normaalne kontsentratsioon. Tavaliselt on need kas insuliini süstid või veresuhkrut langetavad ravimid. Mis puutub jalgadesse, siis nakkuse vältimiseks vajavad nad hoolikat hügieenihooldust. Kui inimene ei suuda välja selgitada jalgade põletustunde põhjust, on mõttekas teha veresuhkru test.

Podagra

Haigus on krooniline ja avaldub ainevahetusprobleemidega inimestel, nimelt kusihappe kontsentratsiooni suurenemisega veres. Selle kristallid ladestuvad erinevatesse kudedesse ja organitesse, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Reeglina ründab podagra erinevaid liigeseid, kuid enamasti algavad vaevused varvastest. Haiguse rünnaku ajal põlevad jalad, suur varvas muutub punaseks ja paisub, valu on talumatu, pealegi selle protsessi taustal tõuseb isegi üldine kehatemperatuur.

Rünnaku korral peate valutava jala padjale panema (kerge tõus), võtma anesteetikumi (välja arvatud Aspiriin), kasutama nii palju vett kui võimalik, mis soodustab kusihappe eritumist. Lisaks tuleks mitu päeva dieedist välja jätta liha, kala, vürtsid, kaunviljad, alkohol, tee, kohv ja kakao. Lisaks määravad arstid sellistel juhtudel põletikuvastaseid ravimeid (naprokseen, fenoprofeen, indometatsiin, fenüülbutasoon).

Jalade põletamine rasedatel

See on raseduse kolmandal trimestril naistel üsna tavaline kaebus. Sageli on see sümptom seotud sellise olukorra komplikatsiooniga nagu gestoos (hiline toksikoos). Seda seisundit iseloomustab suurenenud rõhk, turse ja valgu sisaldus uriinis. Reeglina provotseerib turse jalgade anumate kokkusurumist, mistõttu põlevad põlvede all olevad jalad. Selle nähtuse teiseks põhjuseks võib nimetada liigset kehakaalu, mille naised raseduse ajal sageli juurde võtavad. Vaatamata sellele, mis on jalgade põletustunne, on oluline pöörata oma tervisele suuremat tähelepanu ja pöörduda viivitamatult arsti poole, isegi kui probleem tundub esmapilgul ebaoluline..

Põletab tuharas

Konsultatsioon

Tere õhtust, 4 kuud tagasi, valutas vasak jalg pärast pikka jalutuskäiku, pöördusin neuroloogi poole, diagnoositi ishias ning mulle määrati Voltareni ja Deksametasooni süstid. ja reiel magnet, pärast volttareni süstimist tekkis tuharasse põletustunne, mis ei lähe ära ja külvab päevagi. kulutatud joogile Neuromultvit ja Midocalm tabletid, määritud deklofinaki salviga. põletustunne ei kao.

Puusaliigeste MRI uuringut ei tuvastata, alajäsemete emg jääb normi piiridesse, pehmete kudede ultraheli on normaalne. põletamine ja valu ei kao, mis see olla võib.

Arstid vastavad

  • Isiklik konsultatsioon
  • Whatsapp / Viber

Niipalju kui aru sain, ei tehtud nimmepiirkonna, sakraalse selgroo MRI-d. Valusündroomi põhjus, põletustunne tuharalihases võib olla seotud nimme-, ristluupõimiku närvide rikkumisega osteokondroosi tõttu, selgroolülidevaheliste ketaste väljaulatumise / herniaga.
Läbiviidud ravi ei valitud tõenäoliselt õigete annuste korral - seetõttu pole mõju.
Lisaks on vaja välja jätta alajäsemete vaskulaarne patoloogia - ja selleks on soovitatav läbi viia alajäsemete anumate ultraheliuuring..

    2017-08-16 06:37:48

Nimmepiirkonna ristluu lülisamba MRI, nimmelüli osteokondroosi diagnoos ja L4 ketta väljaulatuvus

  • Isiklik konsultatsioon
  • Whatsapp / Viber

Usun, et L4-ketta väljaulatuvus ja POP-i osteokondroos võivad olla põletuse ja valu põhjuseks alajäsemes, tuharalihases. Adekvaatse ravirežiimi koostamiseks soovitan pöörduda mõne teise neuroloogi poole.
Ravis tuleb kasutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, spasmivastased ravimid, veresoonte teraapia, vitamiinravi, teraapia krambivastaste ainete kasutamisega (vastavalt näidustustele), kondroprotektorid - kursus! Teraapiat saab läbi viia haiglas, süstimise ja infusioonravi abil. Taastusravi perioodil saab näidata sanatooriumi-kuurordiravi, taastusravi neuroloogilistes haiglates. Taastusravi etapis on vajalik treeningravi arsti, kinesioterapeudi, füsioterapeudi, rehabilitoloogi järelevalve.

    2017-08-16 07:48:02

Me peame teadma teie arvamust. Jätke ülevaade meie teenusest

Tuharavalu. Tuharavalu põhjused. Mida nende valudega peale hakata?

Korduma kippuvad küsimused

Tuharavalu tekib kõige sagedamini vaagnapiirkonna vigastuse tõttu, nimme-sakraalse selgroo kahjustuse taustal, puusaliigese kahjustusega või tuharalihase lihaste ja sidemete põletikuga. Mõnel juhul võib valu selles piirkonnas ilmneda pärast intramuskulaarse süstimise ebaõiget teostamist.

Tuharalihase piirkonna anatoomia

Tuharapiirkonna piir altpoolt on tuharalihas, ülalt - niudeluuhari (vaagnaluu ülemine osa), seestpoolt - ristluu ja sabaluu, välimist piiri esindab vertikaalne joon, mis pärineb eesmisest-ülemisest selgroost (väike terav luu) niude väljaulatuv osa) ja suunatud suurema trohhanteri (reieluu keha ülemine ots) suunas. Selle piirkonna luupõhi on iliumi ja ischiumi tagumine pind, ristluuli külgmine osa ja koksi, puusaliiges ja reieluu ülemine osa.

Tuharapiirkonna nahk on üsna paks ja sisaldab suurt hulka rasunäärmeid. Tuharate nahaalune rasvakiht on üsna hästi väljendunud. Sellel on rakuline struktuur ja see on jagatud pindmise sidekoe (sidekoe ümbrise) ühe lehega tuhara- ja nimmepiirkonna rasvkoeks..

Tuharapiirkonna nahka innerveerivad reie tagumine nahanärv, nimmepiirkonna närvide oksad, samuti sakraalsete närvide välimised harud. Tagumiste sakraalsete ja nimmepiirkonna närvide oksad asuvad rasvkoes. Omakorda tekib arteriaalse verevarustus nahaalustesse kudedesse tänu ülemisele ja ülemisele tuharalihase arterile. Sügavamaid kudesid toidavad ülemise tuharaarteri harud, nimmearterid ja ilio-nimmearter. Tuharalihase pindmise kihi veenid saadavad artereid ja on seotud sügavama venoosse võrgustikuga. Tuhara piirkonna lümfidrenaaž toimub pindmise ja sügava lümfivõrgu tõttu väikese vaagna kubeme lümfisõlmedes ja lümfisõlmedes.

Tuleb märkida, et tuharalihases paiknevad mitmed lihased. Sõltuvalt sügavusest nimetatakse neid mõnikord pindmisteks, keskmisteks ja sügavateks lihasrühmadeks..

Tuharalihas asuvad järgmised lihased:

  • Tuharalihase lihas. Kõige pealiskaudsem on gluteus maximus lihas, mis meenutab oma kujult rombit. See lihas ei suuda mitte ainult sirutada jala (reie) väljapoole, vaid ka pagasiruumi sirgendada ja toestada. Gluteus maximus lihas kinnitatakse ühest otsast iliumi tagumise välispinna külge, seejärel läbib ristluuli ja koksipiirkonna külgpinda ning kinnitub siis teises otsas reie laiele reieluule ja fastsiale. Seda lihast ümbritseb fastsiaalne kest, mis koosneb pindmisest ja sügavast sidekoe lehest. Nende lehtede vahel läbivad faatsiaalsed vaheseinad, mis jagavad selle lihase suureks hulgaks lihaskimpudeks. Närviprotsessiga, mis toimub pärast intramuskulaarsete süstide valet teostamist, sulatab mäda fastsiaalse ümbrise sügava lehe ja tormab tuharalihase all paiknevasse rakuruumi.
  • Gluteus medius lihas asub gluteus maximus lihasest veidi sügavamal. Ta osaleb reie röövimisel väljapoole ja sirutab ka torso, kui see on ette painutatud. See lihas pärineb reie niudeluust ja fascia lata'st ning kinnitub reieluu suurema trohhanteri külge.
  • Piriformise lihas on võrdse kolmnurga kuju ja vastutab puusa ja jala väljapoole pööramise eest (välimine pöörlemine). Samuti suudab see lihas sääre kinnitamisel vaagna oma suunas kallutada. Piriformise lihas pärineb ristluu külgpinnast. Seejärel lahkuvad lihaskiud läbi suurte istmikuraudade vaagnaõõnes ja lähevad lühikese kõõluse kujul reieluu suurema trohhanteri ülemisse ossa..
  • Ülemine kaksiklihas on lihaskiudude lühike nöör, mis pärineb ischiumist ja kinnitub trohhantersele lohule (suurema trohhanteri siseküljel asuv lohk). Selle lihase ülesanne on reie ja jala pööramine väljapoole.
  • Sisemine obturatorlihas on lamestatud lihas, mis kinnitub ühest otsast vaagnaluu sisepinnale, seejärel läheb väiksematesse istmikuliistudesse ja kinnitub trohhanterilisse lohku. Sisemine obturatorlihas, samuti ülemine kaksiklihas, muudab reie väljapoole.
  • Alumist kaksikut lihast esindab väike lihasnöör. See lihas algab ishiaalse tuberositeediga ja kinnitub trohhantersele lohule. Alumine kaksiklihas pöörleb reie väljapoole.
  • Reie nelinurkne lihas on ristkülikukujuline, mille taga on tuharalihase lihas. Lihas saab alguse ishiaalse tuberoossuse külgpinnalt (väike tõus kõrgusel istmikuharu tagumisel-alumisel pinnal) ja kinnitub intertrokanteerilisele harjale (harjale, mis asub reieluu suurema ja väiksema trohhanteri vahel). See lihas pöörab reie väljapoole.
  • Tuharalihase lihas asub veidi sügavamal ja on seotud ka puusarööviga. Ühes otsas on see lihas kinnitatud niudeluu tiiva välispinnale (luu tipp) ja teine ​​suurema trohhanteri ühe serva külge.
  • Välise obturatsioonilihase kuju on ebakorrapärane kolmnurk. See lihas pärineb obturatoorsest membraanist (sidekoe membraan, mis on sirutatud istmiku ja häbemeluu harude vahele). Seejärel koonduvad lihaskimbud ja lähevad kõõlusesse, mis kinnitatakse puusaliigese liigesekapsli külge. Väline obturatorlihas pöörab reie ja jala väljapoole.
Järgmine lihaskiht on vaagna luu, puusaliiges, samuti reieluu sidemete aparaat.

Puusaliigese moodustamisel osaleb kaks struktuuri - niudeluumi atsetabel ja reieluu pea. Oma kujult on see liigend sfääriline liigend, mis on võimeline sooritama liikumisi korraga kolmes tasapinnas (polüaksiaalne liiges). Samuti on see liigend võimeline sooritama pöörlevaid liikumisi. Puusaliigese kapsel on äärmiselt vastupidav ja haarab lisaks reieluu peale ka kaela osa. Tuleb märkida, et reieluu ja liigesepea liigespinnad on ülalt kaetud hüaliinse kõhrekoe kihiga, mis täidab amortisaatori rolli ja tagab luude liigespindade vahel hea libisemise..

Liiges on nii liigesesisesed kui ka liigesevälised sidemed. Liigesisesed sidemed hõlmavad atsetabuli põiksidemeid ja reieluu pea sidemeid. Esimene on venitatud atsetabuli sälgu piirkonnas ja teine ​​pärineb atsetabulaarsest lohust ja kinnitub reieluu lohule. Selle sideme sügaval asuvad veresooned, mis toidavad reieluu pead. Liigestevälised sidemed hõlmavad reieluu-reie-, häbeme-reieluu ja istmik-reieluu sidemeid. Sääreluu-reieluu sideme on kogu keha tugevaim (see võib olla kuni 1 sentimeetri paksune). Just tänu sellele sidemele on võimalik säilitada keha vertikaalset asendit. See sideme pärineb esiosast madalamast niudeluust ja kinnitub reieluu intertrokanterilisele joonele. Pubo-reieluu ligament asub liigese alumisel pinnal. See algab häbemeluu ülemisest lohust, seejärel kootakse puusaliigese kapslisse ja kinnitatakse väiksema trohhanteri külge. Pubo-reieluu ligament pärsib reie külgmist röövimist. Ischio-femoral ligament asub liigese taga. Ühes otsas kinnitub see atsetabelile ja teine ​​reieluu suurema trohhanteri tagumisele servale. Ischio-femoral ligament pärsib puusa liikumist sissepoole. Lisaks sekreteeritakse liigesekapslisse reieluukaela keskosa katva kollageenkiudude (tugevad sidekoe nöörid) kogunemine. Seda struktuuri nimetati - ümmargune tsoon.

Puusaliiges saab võrgust arteriaalset verd, mille moodustavad reieluu ümber painutavad külgmised ja mediaalsed arterid, obturatori arteri atsetabulaarne haru ning ülemise ja ülemise tuharalihase arterite harud. Venoosse vere väljavoolu teostavad vaagna ja reie süvaveenid (reie süvaveen, reieluu veen ja sisemine niudeveen). Omakorda toimub lümfi väljavool läbi lümfisoonte sügavatesse kubeme lümfisõlmedesse. Liigesekapslit innerveerivad obturaator, istmikunärvi ja reieluu närvid.

Istmikunärv nõuab eraldi arvestamist. See närv on inimkeha suurim närv. Selle moodustavad sakraalse põimiku kõik juured. Istmikunärv läbib piriformise lihase pilu, mis mõnel juhul võib selle kokku suruda ja põhjustada tugevat valu sündroomi (ishias). See närv innerveerib enamiku tuharalihase lihastest (reie nelinurkne lihas, alumine ja ülemine kaksiklihas, sisemine obturatorlihas), samuti liigesekapsli (istmikunärvi liigeseoksad). Samuti innerveerib see närv ka kogu alajäseme (tagumine pind). Poplitea fossa liigub see sääreluu ja peroneaalsesse närvi, mis innerveerivad alajäsemete nahka, kõiki sääre ja jala lihasrühmi ning liigeseid..

Reieluu suurema trohhanteri piirkonnas on mitu sünoviaalset bursae. Need kotid sisaldavad sees sünoviaalset vedelikku, mis on vajalik lihaste ja kõõluste hõõrdumise vähendamiseks liikumise ajal. Ka tuharate piirkonnas eristatakse kahte rakulist sügavat ruumi. Esimene neist on sügav istmikuruum. Sügav tuhararuum paikneb sügava fastsia vahel, mis katab gluteus maximus ja sügava kihi fastsia. Selles rakulises ruumis on istmikunärv, pudendaalsed (reproduktiivsed) anumad ja närvid, samuti alumised tuharalihased ja veresooned. Omakorda asub supotrohhanteriline rakuruum gluteus maximus lihase ja gluteus medius lihase fastsia vahel. Selle kaudu läbivad ülemiste tuharalihaste harud, samuti veresooned.

Millised struktuurid võivad tuharale põletikuliseks muutuda?

Tuharate piirkonnas esinev valu on sageli seotud põletikulise protsessiga. Sõltuvalt põletikulises protsessis osalevast struktuurist võivad valu omadused olla väga erinevad..

Tuharate piirkonnas võivad järgmised koed põletikuliseks muutuda:

  • Naha katmine. Mõnikord võivad mädased nahainfektsioonid põhjustada tuharalihasevalu. Tuharalihase naha terviklikkuse rikkumine võib põhjustada patogeenide (kõige sagedamini räägime stafülokokkidest ja streptokokkidest) tungimist rasu- ja higinäärmetesse, samuti juuksefolliikulisse (juuksevõlli). Furunkell on nendest patoloogiatest kõige levinum. Selle haiguse korral on mädase võlli moodustumisel kahjustatud juuksevõlli ja ümbritsevaid kudesid. Kõige rohkem ilmnevad valud 3. - 4. päeval, kui keemisvarda piirkonnas toimub kudede mädane sulandumine (nekroos). Samuti võib ekteemia korral tekkida valu. Seda püodermat (püogeensete bakteritega nahakahjustus) iseloomustab mädase sisuga villi ilmumine nahale. Tulevikus lahendatakse mädanik haavandi moodustumisega, mis võib põhjustada valu näol ebamugavust.
  • Samuti võib nahaalune rasv muutuda põletikuliseks ja põhjustada pannikuliiti. Pannikuliidi korral on rasvkude kahjustatud ja asendatud sidekoega. Mõnel juhul moodustuvad selle haigusega üsna suured naastud ja infiltraadid, mis võivad pigistada veresooni ja närve, mis väljendub tugevas valus.
  • Sünoviaalkotid. Mõnel juhul võivad pärast tuharalihase intramuskulaarsete süstide ebaõige sooritamist tekkida sünoviaalsete kottide difuusne mädane kahjustus. Seetõttu on nii oluline süstida tuharate välimisse ülemisse kvadranti. Kõige sagedamini on suur istmiku tuberositeedi bursa ja bursa, mis paiknevad ristluu tagumise pinna ja naha vahel.
  • Lihased. Samuti võib valu põhjustada tuharalihase lihasepõletik. Näiteks võib tuharalihase vigastus või ebaõnnestunud intramuskulaarne süstimine põhjustada piriformise lihase ebanormaalset pinget, mis omakorda võib suruda istmikunärvi ja põhjustada ishiasit..
  • Liigese kõõlused võivad põletikuliseks muutuda vigastuse või märkimisväärse füüsilise koormuse tõttu alajäsemetel. Trohanteriidi (reie kõõluste põletik) peamine sümptom on valu, mis tekib põlvpüksides - tuharalihase välispinnal. Tavaliselt süveneb valu päeva jooksul, kõndides ja liikumise puudumisel peaaegu täielikult.
  • Istmikunärv. Ishias või istmikunärvi põletik tekib siis, kui seda närvi pigistavad kõik koed. Ishias sümptomid sõltuvad närvikoe kokkusurumise astmest, samuti piirkonnast, kus see kokkusurumine toimub. Ishias avaldub sageli ägeda valuna tuharalihases, mis istumise ajal mõnevõrra tugevneb. Mõnikord on kogu jalal kipitus, tuimus või põletustunne. Toolilt tõusmisel võib tekkida tulistamisvalu. Haiguse alguses ei ole sümptomid eriti väljendunud, kuid haiguse progresseerumisel sagenevad valu rünnakud..
  • Puusaliiges võib põletikuliseks muutuda nii otsese vigastuse kui ka patogeensete mikroobide sisestamise tõttu liigesesse (kukkudes terava eseme külge), ja teiseks - kui mikroobid tuuakse teisest mädase infektsiooni fookusest. Nakkuslik artriit (liigesepõletik) põhjustab liigeses tugevat valu, mis muudab selle liikumise võimatuks. Kui puus on nihestatud, lõhenenud või murtud, võib liiges olla ka äärmiselt valus..
  • Luu. Mõnikord võivad puusaliigese luud ja muud koed nakatuda tuberkuloosiga. Sellisel juhul ei avaldata valu haiguse alguses, kuid kui liigese kude hävib, võib see märkimisväärselt suureneda. Samuti võib luukoe läbida mädane-nekrootilisi kahjustusi (osteomüeliit). Sellisel juhul on valu sündroom üks peamisi sümptomeid..

Tuharavalu põhjused

Haiguse nimiTuharate valu mehhanismMuud patoloogia sümptomid
Mädased nahakahjustused
Karvanääpsu mädane-nekrootiline kahjustus
(furunkell)
Kudede (sealhulgas närvilõpmete) surm, mis toimub keemise keskel, põhjustab väga tugevat valu. Kõige rohkem väljendub valu 3. - 4. päeval, kui toimub keemisvarda mädane sulamine.Kehatemperatuur võib tõusta kuni 37 - 38 ° C. Pärast keetmisvarda tagasilükkamist või eemaldamist valu taandub ja selles kohas olev nahk on 2–3 päeva jooksul armiline.
Streptokoki nahakahjustused
(ekteema)
Valu tekib tänu sellele, et abstsessi kohas moodustub sügav valulik haavand. 2–3 nädala jooksul paraneb haavand ja valu kaob.Haiguse algstaadiumis ilmub nahale põis, mis sisaldab mäda või mädast-verist sisu. Abstsess kuivab koore moodustumisega, mis pärast tagasilükkamist paljastab sügava haavandi.
Nahaaluse rasva põletik
Lüüasaamist nahaaluse rasva
(pannikuliit)
Veresoonte ja närvide kokkusurumine sidekoe naastude või sõlmede poolt põhjustab tugevat valu ja koe turset.Sageli tõuseb kehatemperatuur 37 - 38 ° C-ni, ilmnevad külmavärinad. Samuti võivad patsiendid kurta peavalu ja südamepekslemise üle (südamelihase vale või suurenenud töö tunne).
Lihaskoe kahjustus
Piriformise sündroom
(istmikunärvi kokkusuruv lihasepõletik)
Kõige sagedamini tekib piriformise lihase patoloogiline pinge nimme-sakraalse radikuliidi (sakraalse ja nimmepiirkonna juurte kahjustus) tõttu. Selle tagajärjel muutub piriformise lihas põletikuliseks ja surub istmikunärvi, mis põhjustab valu..Valu võib levida alaseljale ja reide. Teatud hilinemine on ka urineerimisel (sulgurlihase funktsioonihäired). Tuharaarteri pigistamisel tekib vahelduv lonkamine, mille korral kõndides tekib valu alajäsemes, sundides peatuma.
Tuharalihaste põletik
(müosiit)
Põletikuline lihaskoe pigistab tuharalihas veresooni ja närvilõpmeid, mis põhjustab erineva intensiivsusega valu.Lihasvalu (müalgia) suureneb survel lihasele, kõndimisel ja ilmastiku muutumisel. Sageli täheldatakse kahjustatud ala kohal kudede paksenemist ja naha punetust. Müosiidi pikaajaline kulg võib põhjustada lihaskoe funktsionaalsuse osalist või täielikku kadu (atroofia). Mõnel juhul võib patoloogiline protsess levida teistesse lihastesse..
Närvikoe kahjustus
Istmikunärvi põletik
(ishias)
Istmikunärvi kokkusurumine toob kaasa põletiku ja valu. Valu sündroom koos ishiasiga võib avalduda erineval viisil. Valu võib olla põletav, tulistamine, pussitamine, tõmbamine või valutamine. Sageli on valu paroksüsmaalne..Lisaks jala valule on põletustunne, tuimus või "hanemuhud". Kõige sagedamini mõjutab see ainult ühte jäset. Mõnikord, kui pudendaalne närv on seotud patoloogilise protsessiga, võib tekkida tahtmatu urineerimine või defekatsioon.
Puusaliigese kahjustus
Puusaliigese degeneratiivne-düstroofne kahjustus
(artroos või koksartroos)
Liigesekõhres täheldatud düstroofsed muutused viivad järk-järgult selle hävitamiseni. Sel juhul ei talu liigendavad luud liigset survet, mis põhjustab nende patoloogilist kasvu. Liiges tekib põletikuline protsess, mis viib põletikulise vedeliku (eksudaadi) moodustumiseni. Selle tulemusena venitatakse selle põletikulise vedeliku abil liigese kapsel, kus valusad otsad asuvad. Teine valu põhjus on liigenduvate luude fragmentide liigne hõõrdumine, kuna periosteis paikneb suur hulk valuretseptoreid. Muu valu kui puusaliiges võib paikneda tuharalihas ja / või kubeme piirkonnas.Ebamugavustunne ja liigese jäikus, eriti hommikul. Samuti suureneb valu füüsilise koormusega. Haiguse progresseerumine põhjustab liigeste jäikust ja lonkamist.
Puusaliigese tuberkuloosMõjutatud liigesesse koguneb põletikuline vedelik, mis venitab liigesekapslit. Samuti hävitatakse järk-järgult kõhre ja luukoe, mis viib ka mõõduka või tugeva valu sündroomi tekkimiseni..Liigese tunnetamisel ilmneb selle turse. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib tuharalihase ja reie lihastes olla lihastoonuse langus. Arenenud juhtudel on liigese liikuvus, lihaste kontraktuur (passiivsete liikumiste piiramine) ja lonkatus piiratud.
Muude kudede kahjustus
Puusaliigese sünoviaalmembraani põletik
(sünoviit)
Valu tekib liigesekapsli (mis hõlmab ka sünoviaalmembraani) liigse venitamise tõttu, kus asub suur hulk närvilõpmeid.Puusaliigese liikuvus, samuti lihasspasm, on piiratud. Liiges on paistes. Valu tekib ja tugevneb liikumise ajal.
Puusaliigese bursa põletik
(bursiit)
Valu tekkimine on seotud puusaliigese ühe või mitme sünoviaalse koti põletikuga. Selle tulemusena venitatakse sünoviaalset kotti eksudaadi abil, mis põhjustab valu. Valu võib kiirguda kubemesse, tuharani ja reie välispinnale.Bursiidi algfaasis on patsiendid mures üsna ägeda valu pärast. Tulevikus koos haiguse progresseerumisega väheneb valu veidi. Suurenenud valu tekib pärast pikka kõndimist ja öösel, kui magate kahjustatud puusaliigese küljel.

Tuharalihase valu ei esine mitte ainult mitmesuguste nakkusprotsesside tõttu, vaid ka pahaloomulise kasvaja luude trauma või kahjustuse taustal.

Tuharavalu võib esineda ka järgmistel juhtudel:

  • Tuharalihase vigastus. Tuharapiirkonna põrutused põhjustavad sageli üsna suurte hematoomide (piiratud vere kogunemine). Samuti on mõnel juhul naha eraldumine koos nahaaluse rasvaga. Valu on sel juhul tugev ja tuikav..
  • Lümfosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab lümfisüsteemi rakke, lümfisõlmi ja siseorganeid. Mõnel juhul võib nimmepiirkonna ja sakraalne selgroolüli teist korda mõjutada, mis võib põhjustada valu tuharalihases.

Tuharate valu põhjuste diagnoosimine

Kõige sagedamini viib tuharalihases esinevate valu põhjuste diagnoosi ortopeed, traumatoloog, dermatoloog, neuroloog või kirurg.

Püoderma (furunkul või ektihma) diagnoosi viib läbi kirurg või dermatoloog. Diagnoos tehakse haiguse kliinilise pildi ja kahjustatud naha visuaalse uurimise põhjal. Patogeeni tüübi määramiseks viiakse läbi bakterikultuur koos antibiootikogrammiga (mikroorganismi tundlikkuse määramine erinevate antibiootikumide suhtes).


Pannikuliidi diagnoosi täpseks kinnitamiseks on vaja teha sõlme biopsia (võttes koetüki mikroskoopiliseks uurimiseks), mis näitab rasvkoe lüüasaamist koos selle muutumisega sidekoeks. Lisaks on vaja läbida vereanalüüs ja uriinianalüüs, biokeemiline analüüs, mis võib diagnoosi kaudselt kinnitada. Seda diagnoosi kinnitab dermatoloog. Mõnel juhul on vajalik reumatoloogi täiendav konsultatsioon.

Neuroloog või podiatrist võib aidata diagnoosida piriformise sündroomi. Selleks viiakse läbi füüsiline läbivaatus, mille käigus määratakse rüht, kõnnak ja valu lokaliseerimine. Samuti on vaja koguda üksikasjalikku teavet haiguse kohta. Röntgenikiirgus aitab diagnoosi kinnitada, mis aitab määrata ilio-sakraalsete liigeste ja selgroo sakraalse segmendi kahjustuse astet. Võrreldes röntgenikiirgusega võib täpsema tulemuse anda teine ​​meetod, magnetresonantstomograafia. Kui on kahtlus haiguse nakkuslikus olemuses, siis on vaja läbida vere- ja uriinianalüüs.

Müosiidi diagnoosimiseks vajate neuroloogi konsultatsiooni. Diagnoos pannakse iseloomulike kaebuste, kliinilise esituse ja elektromüograafia põhjal. Elektromüograafia on skeletilihastes esinevate elektriliste potentsiaalide registreerimise meetod lihaste aktiivsuse hindamiseks. Mõnel juhul võib nende struktuuri hindamiseks olla vajalik lihaste ultraheliuuring. Samuti on vaja läbida üldine vereanalüüs, mille käigus on võimalik tuvastada põletikulise protsessi tunnuseid (suurenenud erütrotsüütide settimise kiirus, valgete vereliblede arvu suurenemine, C-reaktiivse valgu suurenemine)..

Ishias diagnoositakse neuroloogi poolt. Tüüpilised sümptomid ja anamnees (kogu vajalik teave haiguse kohta) võimaldavad selle patoloogia üle enesekindlalt hinnata. Samuti testitakse alajäsemete reflekse ja tugevust. Täpse diagnoosi saamiseks võite vajada ka selliseid täiendavaid diagnostilisi meetodeid nagu fluoroskoopia, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, mis võimaldavad teil hinnata närvikoe, selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste seisundit (just seljaaju kahjustuse tõttu tekib ishias kõige sagedamini).

Koksartroosi diagnoosimist ja ravi teostab ortopeediline kirurg. Just tema saab haiguse kliiniliste ilmingute ja röntgenpildi põhjal enesekindlalt määrata puusaliigese degeneratiivset-düstroofset kahjustust. Pealegi on tänu röntgenpildile võimalik kindlaks teha haiguse staadium või aste ning selle põhjustanud põhjus. Mõnel juhul on luustruktuuride ja lihaskoe kahjustuse üksikasjalikumaks uurimiseks ette nähtud kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia läbimine.

Puusaliigese tuberkuloossete kahjustuste tuvastamiseks on kõige olulisem uurimismeetod röntgen või kompuutertomograafia. Esimene meetod on selle haiguse hilisemates staadiumides (artriitiline faas) kuldstandard, teine ​​meetod võimaldab teil tuvastada luukoe alles algavaid patoloogilisi muutusi. Diagnoosi paneb ortopeed kliinilise pildi ja röntgenandmete põhjal. Tehakse ka tuberkuliini test, mis on enamasti positiivne..

Puusaliigese sünoviidi diagnoosi paneb ortopeed ja see põhineb peamiselt kahjustatud liigese punktsioonil. Selle manipuleerimise käigus pumbatakse liigesest välja sünoviaalvedelik, misjärel see saadetakse põhjalikuks uuringuks. Liigese intraartikulaarsete struktuuride üksikasjalikumaks uurimiseks võib ette näha ka liigese ultraheliuuringu..

Puusaliigese bursiidi diagnoosi viib läbi ortopeediarst. Seda diagnoosi kinnitavad iseloomulikud sümptomid. Lisaks on ette nähtud puusaliigese röntgenülesvõte, et välistada muu intraartikulaarne patoloogia..

Mida teha tuharavaluga?

Esmaabi

Tuharate piirkonnas tekkivate verevalumite korral tuleb esimeste tundide jooksul panna külma veega või mis tahes lapiga leotatud kuiv jää või marli. Lisaks on vaja pakkuda ohvrile rahu ja valetada mitte selga, vaid kõhuli, et mitte kahjustada tuharapiirkonda..

Lõigatud, torgatud, torgatud ja muud tüüpi haavade korral, mis kahjustavad naha terviklikkust, töödeldakse haava vesinikperoksiidi ja / või joodiga ning kinnitatakse steriilne side. Verejooksu korral avaldage haavale steriilse marli- või koekihiga survet. Kui verejooks ei peatu ja scarlet veri (arteriaalne veri) voolab haavast kiiresti välja, tuleb kohe kutsuda kiirabi.

Kõik tuharalihase vigastused, isegi kõige väiksemad, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi (haava nakatumine mädase või anaeroobse infektsiooniga). Sellepärast peaksite pärast haava ravimist pöörduma arsti poole niipea kui võimalik..

Meditsiiniline ja kirurgiline ravi

Patoloogia nimiRavi
Karvanääpsu mädane-nekrootiline kahjustus
(furunkell)
Tüsistusteta furunkulit ravitakse kõige sagedamini ravimitega. Keemist ümbritsevat nahka tuleb ravida antiseptilise ainega (alkohol). Infiltratsiooni staadiumis (punetava, paistes ja valuliku naha ilmumine nahale) tuleb kahjustatud nahka joodida, kuiva kuumusega rakendada, samuti võite kasutada UHF-ravi (kokkupuude kõrgsageduslike magnetlainete nahaga). Keemisvarda moodustumisel võib arst proovida varda kiiremaks tagasilükkamiseks keratolüütikumidega (nahka koorivaid aineid) sideme asetada. Kui patoloogiline protsess levib sügavamatesse kudedesse, määratakse antibiootikumid (ampitsilliin, erütromütsiin, tsefasoliin, tetratsükliin), mida saab määrata nii lokaalselt kui ka suu kaudu (sees).
Streptokoki nahakahjustused
(ekteema)
Abstsess tuleb avada ja määrida hiilgava rohelisega. Samuti on soovitatav nahka määrida desinfitseeriva salvi või geeliga (ihtiooli salv 10%, valge elavhõbeda salv 5%). Juhul, kui streptokoki nahakahjustused kulgevad krooniliselt, määratakse antibiootikumid (tetratsükliin, sulfadimeziin)..
Lüüasaamist nahaaluse rasva
(pannikuliit)
Ravi sõltub haiguse vormist. Naastude või infiltratiivse pannikuliidi korral on ette nähtud glükokortikoidid (prednisoloon, hüdrokortisoon), samuti tsütostaatikumid (metotreksaat, tsüklofosfamiid). Need ravimid pärsivad sidekoe naastude moodustumist. Pannikuliidi nodulaarset vormi ravitakse põletikuvastaste ravimitega (diklofenak, naprokseen, atseklofenak, ketoprofeen). Samuti on ette nähtud antioksüdantide (askorbiinhape (C-vitamiin), E-vitamiin) tarbimine. Mõnel juhul võib määrata UHF-ravi, magnetoteraapiat (kokkupuude staatilise magnetvälja kahjustatud piirkonnaga), laserravi (kindla lainepikkusega laseri kasutamine)..
Piriformise sündroom
(istmikunärvi kokkusuruv lihasepõletik)
Ravi on suunatud mitte ainult valu leevendamisele, vaid ka selle patoloogiani viinud põhjuse kõrvaldamisele. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud salvide ja geelide (diklofenak, ketoprofeen) ja lihasrelaksantide (tisanidiin, baklofeen) kujul. Määratud ka massaažiteraapia, harjutusravi ja nõelravi (nõelravi). Tugeva valu sündroomi korral võib arst läbi viia piriformise lihase novokaiini blokaadi. Selleks süstitakse selle lihase projektsioonikohta 7–8 cm sügavusele vähemalt 10 milliliitrit 0,5-protsendilist novokaiinilahust..
Tuharalihaste põletik
(müosiit)
Määrake nõelravi, terapeutiline massaaž, lihaste elektriline stimulatsioon (elektrivoolu mõju stimuleerimine lihaskoele), farmakopunktuur (ravimite lisamine spetsiaalsetesse punktidesse) ja füsioteraapia harjutused. Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud võtta valuvaigisteid (analgin, aspiriin, pentalgin, paratsetamool), samuti kasutada paikselt selliseid geele ja salve, mille hulka kuuluvad ketoprofeen, diklofenak jne..
Istmikunärvi põletik
(ishias)
Haiguse ravi peaks olema terviklik. On vaja mitte ainult kõrvaldada valu sündroom, vaid ka kõrvaldada põhjus, mis viis istmikunärvi põletikuni. Valu raskuse vähendamiseks on ette nähtud suukaudsed valuvaigistid (aspiriin, analgin, ibuprofeen) ning steroidseid (prednisoloon, hüdrokortisoon) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak või ketoprofeen) sisaldavate väliste salvide kasutamine. Äärmiselt tugeva valu korral viib arst läbi lumbosakraalse novokaiini blokaadi. Lisaks on ette nähtud terapeutiline massaaž ja võimlemine, UHF-ravi, magnetoteraapia, laser punktsioon (väikese võimsusega laseri mõju nõelravi punktidele)..
Puusaliigese tuberkuloosVaja on kahjustatud liigese täielikku immobiliseerimist. Sel eesmärgil rakendatakse kipsi. Määrake tuberkuloosivastased ravimid (PASK (para-aminosalitsüülhape), ftivasiid, streptomütsiin). Lisaks on vajalik üldine tugevdav ravi ja tõhustatud toitumine multivitamiinikomplekside tarbimisega. Määrake helioteraapia (ravi päikesekiirtega) ja aeroteraapia (kokkupuude värske õhu kehaga). Mõnel juhul kasutatakse eluvõimetute liigesekudede eemaldamiseks kirurgilist ravi (nekrektoomia) või kogu liigese asendamine kunstliku proteesiga (endoproteesimine).
Puusaliigese sünoviaalmembraani kahjustusRavi hõlmab antibiootikumide (amoksitsilliin, erütromütsiin, tetratsükliin, tsefasoliin) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen) võtmist, mida kasutatakse väliselt geelide või salvide kujul. Efusiooni (põletikulise vedeliku) suure kogunemise eemaldamiseks tehakse punktsioon. On äärmiselt oluline piirata kahjustatud liigese stressi juba haiguse alguses. Selleks paigaldatakse vuugi kinnitamiseks krohv. Pärast selle fikseeriva sideme eemaldamist määratakse füsioteraapia protseduurid. Kõige sagedamini räägime elektroforeesist (ravimite sissetoomine kehasse elektrivälja abil), magnetoteraapiast, nõelravist, šokilaineteraapiast (mõju madalsageduslike lainete liigesele). Samuti on ette nähtud meditsiinilise võimlemise kursus. Üsna harvadel juhtudel, kui uimastiravi ei anna positiivseid tulemusi, pöördutakse kirurgilise operatsiooni poole, mille käigus sisselõikatakse liigesekapsel, pumbatakse liigeseõõnes välja eksudaat ja eemaldatakse sünoviaalmembraani kahjustatud osa.
Puusaliigese bursa põletik
(bursiit)
Peaksite piirama kahjustatud puusaliigese füüsilist aktiivsust. Väliste valuaistingute vähendamiseks salvide või geelide kujul kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, ketoprofeen jt). Üsna harvadel juhtudel pöörduvad nad ravimravi vajaliku toime puudumisel kirurgilise ravi poole, mille käigus sünoviaalkott eemaldatakse täielikult. Samal ajal jääb liigend ise operatsiooni ajal puutumatuks..

Tuharate valu tunnused

Miks tagumik valutab ja jalale annab?

Kui valu tekib tuharas ja kiirgub jalale, siis on see enamasti istmikunärvi põletik (ishias). See närv on kogu inimese keha suurim närv. Selle moodustavad ristluu põimiku kõik juured ja nimmepiirkonna kaks alumist juurt. Istmikunärv annab innervatsiooni mitte ainult tuharalihasele, vaid ka reie tagumisele ja sääreosale, samuti jalale.

Istmikunärvi põletiku iseloomulik sümptom on ühepoolne valu, mis esineb kõige sagedamini alaseljas ja / või tuharas ning kiirgab (levib) kogu jalga (piki istmikunärvi). Valu võib olla tulistamine, torkimine, põletamine, valutamine või tõmbamine. Lisaks võib jalg tunda põletustunnet, tuimust või hani muhke (paresteesia). Valu on hullem istudes, seistes ja kõndides.

Ishias on põhjustatud järgmistest patoloogiatest:

  • Herniated nimmelülidevaheline ketas on kõige sagedasem istmikunärvi põletiku põhjus. Seda patoloogiat iseloomustab selgroolülidevahelise ketta (annulus fibrosus) perifeerses osas esinev defekt, mille kaudu ketta keskosa ulatub välja (nucleus pulposus). Selle tulemusena võib selgroolülidevahelise ketta pulposus'e väljaulatuv osa suruda istmikunärvi ja põhjustada selle pagasiruumi kahjustusi..
  • Nimmepiirkonna osteokondroos on patoloogia, mille tagajärjel kaotab lülidevahelise ketta kõhrkoe järk-järgult oma elastsuse, mis viib selgroolülide endi vahelise ruumi vähenemiseni ja järgneva nimmelüli närvijuurte kokkusurumiseni. Kui on kokku surutud üks või kaks nimmepiirkonna juurt, siis valutab alaselja, tuhar ja reie.
  • Piriformise sündroom esineb üsna sageli lumbosakraalse radikuliidi taustal (nimme- või ristluu juurte kokkusurumine) ja seda iseloomustab selle lihase põletik ja patoloogiline pinge. Selle tulemusena suureneb põletikulises protsessis osalev lihaskoe maht ja surub istmikunärvi..
  • Nimmepiirkonna ja ristluu lülisamba osteofüüdid on selgroolülide kehade patoloogilised kasvud. Mõnikord võivad osteofüüdid jõuda suurte mõõtmeteni (üle 0,5 - 1 cm), mis viib istmikunärvi kokkusurumiseni.

Miks valutab tuhar pärast süsti?

Sageli tekib pärast intramuskulaarset süstimist (süstimist) valulik tunne, mis võib püsida mitu tundi, päeva või isegi nädalat. Valu tekkimine on seotud erinevate teguritega ja sõltub manipuleerimise enda õigsusest (millises kvadrandis süstitakse, millise sügavusega nõel sisestati), ravimi tüübist (mõned ravimid imenduvad suurenenud tiheduse tõttu halvasti), naha seisundist ja selle aluseks olevatest kihtidest.

Pärast süstimist võib tuharavalu anda märku järgmisest:

  • Närvilõpmete kahjustus. Mõnel juhul võib nõel siseneda närvi ja seda kahjustada. Samuti võib tekkida teine ​​võimalus, kus pärast süstimist surutakse ravimihoidla poolt kokku närv. Tuleb märkida, et õige intramuskulaarse süstimise korral on närvilõpmete kahjustamise tõenäosus üsna väike..
  • Verevalumid on võimalikud siis, kui nõel kahjustab veresooni. Hematoom (piiratud vedeliku kogunemine) võib tekkida ka siis, kui ravimit manustatakse liiga kiiresti. Sellisel juhul surub ravimihoidla anuma kokku, mille tagajärjel see võib lõhkeda..
  • Pitseerimise (infiltratsiooni) moodustumine. Mõnel juhul ei imendu manustatud ravim täielikult. See toob kaasa asjaolu, et ümbritsevad kuded suurenevad veidi ja nende tihedus suureneb. Teine "muhke" või kõvastumise ilmnemise põhjus on nakkuse tungimine koos nõelaga sügavale tuharalihasesse, mis tekib siis, kui nahka ei ravita korralikult alkoholiga..
  • Mädane abstsess (abstsess) on süstimise järgselt kõige ohtlikum komplikatsioon. Abstsess on piiratud mädane koekahjustus, mis tekib püogeensete bakterite kehasse (stafülokokk, streptokokk) tungimise tagajärjel. Abstsessiga tekib süstekoha esimestel tundidel üsna tugev ja pulseeriv valu. Tuharate nahk muutub punaseks ja paisub ka mõnevõrra. Kui leiate selle sümptomatoloogia, peate võimalikult kiiresti nõu pidama arstiga. Mida varem see tüsistus avastatakse, seda tõenäolisem on, et ravi viiakse läbi meditsiiniliselt, mitte kirurgiliselt..

Tuharavalu tõmbamise põhjused

Tuharas tõmbav valu on reeglina istmikunärvi kokkusurumise tulemus. Selle patoloogilise seisundi korral kirjeldatakse valu kui pidevat tõmbamist või "ajupesu". Valu võib levida mitte ainult tuharani, vaid ka reie tagumisse ossa ja sääre. Tuleb märkida, et köha või aevastamise korral valu ei suurene ning tuharalihaste toon ei vähene..

Samuti võib tuharavalu tõmbamine tekkida järgmiste haiguste tõttu:

  • Nimmepiirkonna ja ristluu lülisamba osteokondroosi iseloomustab selgroolülidevaheliste ketaste kõhrkoe kahjustus. Seejärel väheneb nimmepiirkonna ja ristluulülide vaheline kaugus, mis viib istmikunärvi osaks olevate närvijuurte (radikuliidi) kokkusurumiseni. Selle patoloogiaga ilmnevad valud alaseljas, tuharalihases ja mõnikord reies. Tuharalihastes täheldatakse patoloogilist pinget. Valu suureneb kõndimise ja füüsilise koormusega.
  • Infiltratsioon pärast intramuskulaarset süstimist. Mõnel juhul tekib tõmbevalu, kui pärast süstimist moodustub ühekordne või nn "muhk". Just see infiltraat põhjustab tuharas tõmbavat valu ja raskustunnet..
  • Alajäsemete liigne lihaskoormus võib põhjustada ka tuharalihases tõmbavat valu. Enamasti täheldatakse seda pilti treenimata inimestel pärast pikki jalutuskäike või treeninguid. Valu võib tekkida ka alaseljas ja puusas.

Miks tuharalihased valutavad?

Valu tuharalihases võib tekkida tuharalihaste põletiku või liigse koormuse taustal. See valu paikneb reeglina ainult tuharas ja levib sellest harva. Mõnel juhul võib tuharade lihasvalu tekkida sellise nähtuse taustal nagu stress.

Eristatakse järgmisi tuharalihaste valu põhjuseid:

  • Müosiit on patoloogiline protsess, mille käigus lihaskoe muutub põletikuliseks. Müosiidi põhjus võib olla nakkuse tungimine lihastesse gripi või kurguvalu taustal, pärast verevalumeid või tuharalihase vigastusi hüpotermia või füüsilise koormuse tõttu. Mõnel juhul võib lihasepõletik tekkida stressi taustal või olla autoimmuunse iseloomuga (immuunsüsteem eritab antikehi omaenda lihaskoe vastu). Müosiidiga seotud valu suureneb liikumisel või kahjustatud lihase vajutamisel. Väärib märkimist, et valu annab tunda mitte ainult kõndides, vaid ka puhata. Lisaks valule, müosiidiga, on puusaliigese jäikus, mis on seotud lihaskoe patoloogilise pingega. Mõnel juhul võivad patoloogilises protsessis osaleda uued lihased..
  • Füüsiline ülepinge võib viia tuharate lihastoonuse suurenemiseni ja avalduda tõmbamisvaluna. Enamasti võib seda täheldada treenimata inimestel pärast pikka kõndimist või pärast intensiivset treeningut. Üsna sageli on see lihasvalu lokaliseeritud mitte ainult tuharatel, vaid ka alaseljal ja reiel..
  • Valesti läbi viidud intramuskulaarne süstimine võib põhjustada pitseri moodustumise (infiltratsioon), mis surub lihaskoe kokku, mis põhjustab nende patoloogilist pinget. See tüsistus ilmneb ravimite kiire manustamise korral, samuti juhul, kui süstimist ei tehtud piisavalt sügavalt või tuhara vales kvadrandis (süst tehakse tuhara välimisse ülemisse kvadranti)..
  • Pikaajaline istumine võib põhjustada ka tuharate lihasvalusid. Fakt on see, et pika istumisasendis viibimise ajal surutakse tuharalihase piirkonna veresooned kokku. Selle tagajärjel põhjustab arteriaalse verevoolu vähenemine tuharalihastesse valu..

Miks tuharad raseduse ajal valutavad?

Raseduse ajal on tuharavalu üsna tavaline. Valulikud aistingud tekivad seetõttu, et raseduse ajal muutub vaagna sidemete aparaat vähem elastseks (selleks, et tagada loote normaalne läbimine vaagna kaudu sünnituse ajal). Selle tagajärjel suureneb tuharate alaselja ja lihaste koormus mitu korda. Valu võib lokaliseerida tuharate ülemises kolmandikus ja anda ka ristluule, reide või jalale. See sümptomatoloogia näitab istmikunärvi kokkusurumist, mille moodustavad kaks viimast nimmejuurt ja sakraalpõimik. Sellisel juhul kirjeldatakse valu kui õmblemist, põletamist, tulistamist, valutamist või tõmbamist. Valu suureneb kõndides ja on sageli paroksüsmaalne. Lisaks võib jalal tekkida põletustunne, kipitustunne või "hanemuhud".

Muudel juhtudel on rasedad naised mures tuharate ja nimmepiirkonna valu pärast. Raseduse ajal raskuskese nihkub, mis viib kehaasendi muutumiseni. Need füsioloogilised muutused mõjutavad kõige enam nimmepiirkonna ja tuharate lihaseid.

Tuleb märkida, et kõige sagedamini tekib tuharalihase valu rasedatel naistel, kes on ülekaalulised või rasvunud, samuti naistel, kellel on nõrgad pressi- ja seljalihased.

Miks sabaluu ja tuharad valutavad ja mida teha samal ajal?

Kõige sagedamini tekib valu koktsiksis (koktsügodüünia) ja tuharas vigastuse taustal. Tuleb märkida, et sabaluus paikneb suur hulk närvilõpmeid ja see on äärmiselt tundlik mitmesuguste kahjustuste suhtes. Kõige sagedamini tekib see valusündroom pärast kukkumist tuharatele üle 1 - 1,5 meetri kõrguselt, samuti pärast tugevat lööki sabaluu piirkonda. Tuleb märkida, et statistika kohaselt on naistel koktsügodüünia ja tuharavalu umbes 3-4 korda sagedamini kui meestel..

Valu tekib tavaliselt pikaajalise istumisega ja tugevneb hetkest, mil inimene toolilt tõuseb. Lisaks võib soole liikumise ajal tekkida valu, mis aitab kaasa kõhukinnisusele. Kaugelearenenud juhtudel kurdavad sabaluu ja tuharaga patsiendid valu levikut kubeme piirkonda.

Koktsügodüünia ravi taandub selliste füsioterapeutiliste protseduuride kasutamisele nagu ultraheliravi, UHF-ravi (naha kokkupuude kõrgsageduslike magnetlainetega), laserravi (fikseeritud lainepikkusega laseri kasutamine). Mõnel juhul on näidatud parafiinirakendused (kuumteraapiat kasutav kuumteraapia meetod) või kõrgsageduslike impulssvoolude mõju pärasoole limaskestale. Kui konservatiivne ravi ei ole andnud positiivseid tulemusi või kui leitakse sabaluu murd või nihestus, määratakse kirurgiline ravi selle seljaaju samba eemaldamisega. Siiski tuleb märkida, et see operatsioon ei anna alati positiivset tulemust..

Artiklid Umbes Bursiit