Alajäsemete veenilaiendid: põhjused, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Põhiline Nihestused

Alumiste jäsemete veenilaiendid on äärmiselt tavalised ja kui varasemad vanemas eas isikud said fleboloogi patsientideks, siis nüüd kannatavad selle all sageli 25–45-aastased inimesed. Selle märke täheldatakse mitmesuguste statistiliste andmete kohaselt 66% meestest ja 90% arenenud riikide elanikkonnast ning Moskva piirkonna elanike seas 50% meestest ja 67% naistest. See haigus on progresseeruv ja seda saab kombineerida veenipuudulikkusega..

Alajäsemete veenilaienditega kaasneb pindmiste veenide patoloogiline laienemine, mis on põhjustatud veeniklappide puudulikkusest ja millega kaasneb hemodünaamika oluline rikkumine. Tulevikus võib seda patoloogiat süvendada tromboflebiit, mis põhjustab suurenenud riski flebotromboosi ja kopsuemboolia (PE) tekkeks..

Arengumehhanism

Alajäsemete veenide selle patoloogia tekkimise esimene käivitaja on venoosse ventiili rikkumine, mis viib vere tagasivooluni. Selle tulemusena reageerivad endoteelirakud verevoolu aeglustumisele ja neile on kinnitatud leukotsüüdid, mis aktiveerivad veresoonte seinas põletikulise protsessi, levides mööda venoosse kihi. Paralleelselt põletikuga on häiritud veenide endoteeli kihi funktsioonid ja seejärel kõik venoosseina kihid.

Kõigepealt ja eriti teravalt ülalkirjeldatud patoloogiliste protsesside tõttu kannatab veenide klapisüsteem. Alguses mõjutab see tavaliselt maksimaalse koormuse tsooni: suurte ja väikeste sapfenoonsete veenide suus või suurtes perforeerivates anumates. Järgnevalt venoosse voodi ülevoolu tõttu venoossed seinad on üle venitatud ja venoosse vere maht suureneb alajäsemete pindmistes venoossetes anumates. Lisaks siseneb see liigne maht perforeeriva süsteemi kaudu sügavatesse veenidesse ja venitab neid. Tulevikus areneb neil venoosse ventiili laienemine ja puudulikkus..

Sellised patoloogilised muutused põhjustavad horisontaalset tagasivoolu (vere osa viskamine nahaalusesse venoossesse võrku) ja venoosse pumba töö kaotab täielikult oma efektiivsuse. Tulevikus areneb venoosne hüpertensioon, mis põhjustab veenipuudulikkust. Esiteks tekib patsiendil turse ja seejärel vereringest pehmetesse kudedesse tungivad ka vererakud, mis põhjustavad naha hüperpigmentatsiooni ja lipodermoskleroosi. Haiguse progresseerumisega ilmub naha pinnale troofiline haavand, mida võib komplitseerida sekundaarne infektsioon.

Põhjused

Fleboloogid märgivad mitmeid põhjuseid, mis võivad põhjustada venoosse süsteemi toimimise patoloogilisi häireid. Need on jagatud kahte põhirühma:

  • I - geneetiline eelsoodumus;
  • II - mitmel põhjusel, mis on tingitud ebasoodsate tegurite või nende kombinatsiooni mõjust.

Pärilikku veenilaiendite eelsoodumust saab määrata nii naistel kui meestel, hoolimata asjaolust, et enamasti täheldatakse seda patoloogiat naistel. Haigus ei pruugi pikka aega avalduda, kuid teatud tingimustel (näiteks intensiivse füüsilise koormuse korral) käivitatakse veeniklappide talitlushäire.

Fleboloogid tuvastavad ka mitmeid ebasoodsaid tegureid, mis võivad tekitada veenilaiendeid:

  • hormonaalne tasakaalutus;
  • vanus;
  • diabeet;
  • sagedane kõhukinnisus;
  • varasem operatsioon või vigastus;
  • hüperkoagulatsioon;
  • rasvumine;
  • sõltuvus alkoholi ja tubaka suitsetamisest;
  • professionaalsed riskid (suurenenud koormus, pikk sunnitud seismine);
  • keha pigistava aluspesu kandmine;
  • kõrge kontsaga kingade pikaajaline kandmine;
  • rasedus ja sünnitus;
  • vereringesüsteemi põhiseaduslikud omadused ja kaasasündinud anomaaliad;
  • elades ebasoodsates kliimatingimustes.

Märgid ja sümptomid

Enamikul juhtudel arenevad veenilaiendid aeglaselt ja järk-järgult. Varases staadiumis avaldub see väheste ja mittespetsiifiliste märkidena, mida saab kombineerida "raskete jalgade sündroomiks":

  • jalgade raskustunne;
  • jalgade kiire väsimus;
  • põletustunne ja venitus veenides;
  • valutavad valud;
  • suu ja pahkluude seljaosa perioodiline turse, mis suureneb õhtul ja kaob pärast öist und.

Veenilaiendite tekkimise peamine ja esimene märk on laienenud pindmiste veenide ilmunud sakulaarsed või silindrilised alad. Selle sümptomiga kaasneb alajäsemete kiire väsimus, põletustunne ja täiskõhutunne veenide piirkonnas ning pidev jalgade raskustunne. Laienenud anumad keerduvad ja hakkavad välja ulatuma nahapinna kohal jalgade ja sääre piirkonnas ning pärast pikka jalutuskäiku või intensiivset füüsilist koormust muutuvad need märgatavamaks. Samuti võib patsienti häirida tursed, mis on eriti väljendunud õhtul pahkluude, sääre ja jala tagaosas. Öösel võivad patsiendil olla krambid. Ja haiguse hilisemates etappides võib ebapiisava vereringe tõttu jalgade nahk hüperpigmenteeruda ja kõveneda..

Mõnel juhul ilmnevad veenilaiendite esimesed nähud ainult nn "ämblikveenides" (laienenud veenide võrk, mille paksus ei ületa 0,1 mm), ja patsient ei tea haiguse algusest pikka aega. Mõned naised tajuvad seda sümptomit lihtsalt kosmeetilise defektina ja mehed lihtsalt ei märka seda. Vaatamata muude veenilaiendite sümptomite puudumisele on just "ämblikveenid" veenilaiendite esimesed ja mõnel juhul ainsad sümptomid ning arsti külastamine selles haiguse staadiumis võib aidata patsiendil oluliselt aeglustada patoloogiliste veenilaiendite progresseerumist..

Klassifikatsioon

Kõige sagedamini kasutavad Venemaa fleboloogid veenilaiendite klassifitseerimise vormi, mis on välja pakutud 2000. aastal, võttes arvesse haiguse vormi ja kroonilise venoosse puudulikkuse astet:

  • I - intradermaalsed või segmendilised veenilaiendid ilma veno-venoosse vooluseta;
  • II - segmendilised veenilaiendid, millel on refluks perforeerivates ja / või pindmistes veenides;
  • III - tavalised veenilaiendid, millel on refluks perforeerivates või pindmistes veenides;
  • IV - refluksiga veenilaiendid süvaveenides.

Veenilaiendid võivad olla:

  • tõusev - veenid hakkavad jalast patoloogiliselt muutuma;
  • laskuv - veenilaiendite areng algab suure sapfenoosse veeni suust.

Samuti on jalgade veenilaiendite tuvastamisel ravi taktika määramiseks oluline arvestada kroonilise veenipuudulikkuse astet:

  • 0 - CVI puudub;
  • 1 - patsiendil on ainult "raskete jalgade" sündroom;
  • 2 - patsiendil on mööduv turse;
  • 3 - patsiendil on püsiv turse, lipodermatoskleroos, ekseem, hüpo- või hüperpigmentatsioon;
  • 4 - jalgade pinnale moodustub troofiline haavand.

Tüsistused

Troofilised haavandid

Selle arengu esimestel etappidel halvendab veenilaiendid oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja annab talle ebameeldivaid hetki märgatava kosmeetilise probleemi näol. Tulevikus võivad patoloogia progresseerumisel jäsemetel tekkida troofilised haavandid, mis on sageli sekundaarse infektsiooni tõttu keerulised. Esialgu ilmuvad naha pinnale (tavaliselt jala alumises kolmandikus) õhukese, kuiva, pingelise ja läikiva pinnaga alad. Seejärel ilmuvad neile hüperpigmentatsiooni tsoonid ja tekib väike haavand, mis suureneb ja põhjustab valulikke aistinguid. Tulevikus muutuvad selle servad tihedamaks ja põhi on kaetud määrdunud värvi õitega ja perioodiliselt veritseb. Minimaalse trauma korral suurenevad selle piirid märkimisväärselt ja haavand nakatub.

Tromboflebiit ja tromboos

Õigeaegse või oskusteta ravi korral võivad alajäsemete veenilaiendid olla tromboosi või tromboflebiidi tekkimise tõttu keerulised. Need haigused tekivad ootamatult ega ole seotud väliste kahjulike tegurite mõjuga (näiteks intensiivse füüsilise koormusega). Patsiendil tekib kogu jalas märkimisväärne ja kiiresti leviv turse, millega kaasnevad tugevad lõhkemisvalud. Mõnes nahapiirkonnas võib ilmneda lokaalne valulikkus, punetus või tsüanoos. Eraldunud trombi migreerumisel kopsu anumatesse võib tekkida selline alajäsemete tromboosi tõsine komplikatsioon nagu PE..

Diagnostika

Tavaliselt selgub diagnoos "veenilaiendid" fleboloogile juba patsiendi esimesel uurimisel. Pärast patsiendi kaebuste uurimist, alajäsemete uurimist ja mitmete füüsiliste testide läbiviimist määrab arst diagnoosi selgitamiseks ja edasise ravi taktika määramiseks mitmeid uuringuid:

  • kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
  • Ultraheli dopplerograafia;
  • dupleksskaneerimine;
  • oklusiivne pletüsmograafia;
  • reovasograafia;
  • Röntgenkontrastflebograafia (ette nähtud ainult juhul, kui mitteinvasiivsete tehnikate näitaja on küsitav).

Ravi

Alajäsemete veenilaiendite ravi põhieesmärgid on suunatud venoosse vere normaalse väljavoolu stabiliseerimisele ja taastamisele, patsiendi elukvaliteedi parandamisele ja veenipuudulikkusest tingitud tüsistuste tekkimise vältimisele. Ravi võib hõlmata järgmist:

  • konservatiivne teraapia: saab kasutada haiguse algfaasis (kui jalgade naha kahjustused pole veel väljendunud ja patsiendi töövõime on mõõdukalt vähenenud), operatsioonijärgsel perioodil või vastunäidustustega kirurgilise ravi korral;
  • kirurgiline ravi: see on ette nähtud väljendunud sümptomitega või haiguse kaugelearenenud staadiumis ning seda saab läbi viia nii minimaalselt invasiivsete tehnikate kui ka radikaalse kirurgia abil.

Konservatiivne teraapia

Veenilaiendite ravimise konservatiivsed meetodid hõlmavad meetmete komplekti:

  1. Haiguse progresseerumise riskifaktorite vähendamine. Veenilaienditega patsientidel ja rühma kuuluvatel, kellel on suurem risk veenilaiendite tekkeks, soovitab fleboloog pidevalt jälgida ambulatoorset ravi.
  2. Võitlus adünaamia vastu. Patsientidel, kellel pole tromboflebiidi või tromboosi tunnuseid, näidatakse regulaarset treeningravi ja mõnda sporti, mille eesmärk on alajäsemete veenide tugevdamine ja treenimine. Koormuse intensiivsust tuleks arutada raviva fleboloogi või füsioterapeudiga. Soodsat mõju jalgade anumate seisundile avaldavad: kõndimine, jalgrattasõit, sörkimine, ujumine. Sellistel patsientidel soovitatakse teha harjutusi (välja arvatud vees sooritatavad) spetsiaalse aluspesu või elastsete sidemetega loodud täiendava kokkusurumise tingimustes. Enne treeningut soovitatakse patsiendil mitu minutit pikali heita kõrgendatud jalgadega. Veenilaienditega patsiendid on vastunäidustatud jalgadele traumaatilistel spordialadel: mitmesugused jõuvõitluskunstid ja sport, mis on seotud raskuste tõstmise, suusatamise, tennise, korvpalli, võrkpalli, jalgpalliga.
  3. Kompressioonravi. Annustatud lihaste pigistamiseks, mis aitab kõrvaldada vere staasi ja normaliseerida venoosse vereringe, kasutatakse elastsete sidemete ja erinevate kompressiooniklasside kompressioonsukaid. 0 ja 1 kraadise kroonilise venoosse puudulikkuse korral on soovitatav I-II klassi kudumid, 2 - II klassid, 3 ja 4 - II või III (rasketel juhtudel IV) klass. Sõltuvalt veenikahjustuse astmest võib alajäsemete veenilaiendite kompressioonravi määrata nii piiratud kui ka pikaajaliseks raviks.
  4. Raviravi. Patsientidel, kellel on alajäsemete veenilaiendid, millega kaasneb 1–4 kraadi venoosne puudulikkus, näidatakse ravikuuri. Tuleb meeles pidada, et ravimit saab määrata ainult arst, sest mõtlematu ravimite kasutamine ei võimalda patsienti leevendada veenipuudulikkusest ja ainult süvendab haigust. Piisava ja hästi valitud meditsiinilise ravi ning arsti poolt kompressiooni ja füsioteraapia soovituste rakendamise korral suudab patsient 3-4 nädala jooksul kõrvaldada kliinilised sümptomid, tüsistused ja veenipuudulikkuse kompenseerimise. Raviskeemi võib lisada järgmisi ravimeid: angioprotektorid ja flebotoonilised ravimid (Detralex, Troxevasin, Rutin, Cyclo 3 Fort, Ginkor-Fort, Aescin, Doxium), trombotsüütidevastased ained (Curantil, Trental, Aspirin), antikoagulandid (fraxipariin, mittesteroidsed ravimid), antikoagulandid, antikoagulandid (Dicloberl, Ibuprofeen, Reopirin). Haiguse ja venoosse tromboosi keerulise kulgemise korral saab raviskeemi täiendada kohalike ainetega kohalikuks kasutamiseks (Curiosin, Lyoton, Troxevasin, Venoruton, Hepariini salv jne) ning troofiliste haavandite tekkega ja nende nakatumisega - antibiootikumide ja haavade paranemise ainetega..
  5. Füsioteraapia. Alajäsemete veenilaiendite meditsiiniliste protseduuride kompleks võib hõlmata mitmesuguseid protseduure, mis aitavad normaliseerida veenide seinte toonust, mikrotsirkulatsiooni ja lümfidrenaaži. Selleks võib patsiendile määrata: lokaalse darsonvaliseerimise, magnetoteraapia, laserravi, amplipulse teraapia, vahelduva pneumokompressiooni, hüperbaarilise hapnikuga varustamise ning hüdro- ja balneoteraapia (mineraalvee üld- ja kohalikud vannid, kontrast-, pärl- ja hapnikuvannid). Samuti võib vastunäidustuste puudumisel näidata patsiendile kerge massaaži kursusi, mille peaks läbi viima spetsialist või iseseisvalt (pärast kogenud massööri lihtsa tehnika õppimist). Paljudele veenilaienditega patsientidele võib soovitada selliseid ebapiisavalt levinud ravimeetodeid nagu hirudo ja apiteraapia.

Minimaalselt invasiivsed meetodid ja kirurgiline ravi

Veenilaiendite hilisemates staadiumides võib patsiendile näidata minimaalselt invasiivseid ravi- või kirurgilisi meetodeid. Näidustused ühe või teise tüüpi operatsioonide jaoks määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt sümptomite raskusest ja kaasuvatest haigustest.

Minimaalselt invasiivsete sekkumiste hulgas võib praegu kasutada järgmist:

  • skleroteraapia: arst süstib skleroseerivat ainet patoloogiliselt muutunud veeni, mis aitab kaasa veresoonte seinte adhesioonile, hiljem kasvavad nad koos, lõpetavad muutumise ja muunduvad kaelakujulisteks nöörideks, selliseid ravimeid saab kasutada sklerosantidena: Thrombovar, Fibro-Wayne, Ethoxysclerol, Polydonacol;
  • mikroskleroteraapia: üks skleroteraapia liikidest, mis hõlmab sklerosantide sisseviimist "ämblikveenide" veenidesse;
  • Vahtkujuline skleroteraapia: üks skleroteraapia liikidest, mis viiakse läbi vahuna vahustatud vahukihina süstimise teel veeni;
  • mikrotermokoagulatsioon: tehakse õhukese elektroodi abil, mis sisestatakse mitme "ämblikveeni" kõige õhematesse veenidesse, voolu mõjul anumad hüübivad ja kaovad;
  • endovasali laserkoagulatsioon: veenilaiendi sisepinnale rakendatakse laserkiirt, millel on sellele termiline mõju, ja veen kasvab kokku;
  • veenilaiendite raadiosageduslik ablatsioon: kahjustatud veen puutub kokku suure võimsusega raadiosagedusliku kiirgusega, mis avaldab sellele mõju, sarnaselt laseriga..

Mõningaid veenilaiendite minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid - skleroteraapiat, endovasali laserkoagulatsiooni ja raadiosageduslikku ablatsiooni - saab kasutada täiendavate meetoditena radikaalsete veenioperatsioonide ajal. Praegu on vaade veenilaiendite kirurgilisele ravile oluliselt muutunud. Just selline ravi on peamine, kuna see võimaldab pikka aega kõrvaldada kõik veenilaiendite sümptomid ja takistab selle kordumist..

Klassikaline flebolektoomia, mis oli patsiendile üsna traumaatiline, asendati õrnemate võtetega, mis võimaldavad vältida suuri sisselõikeid ja teostada kahjustatud anumate kõige täpsemat ekstsissiooni. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib kasutada järgmisi tehnikaid:

  1. Strippimine (sordid: krüptripimine, invaginatsiooni eemaldamine, Babcocki sondiga, PIN-i eemaldamine). Sekkumise ajal teeb kirurg ainult kaks väikest sisselõiget eemaldatava veeni alguses ja lõpus. Transekteeritud anum pigistatakse välja ja selle luumenisse sisestatakse spetsiaalne sond, mille külge kahjustatud veen kinnitatakse. Seejärel veen eemaldatakse, seotakse kinni ja lõigatakse ära. Vajadusel saab teha lühikese eemaldamise, et eemaldada ainult osa veenilaiendist ja säilitada puutumatu veen.
  2. Miniflebektoomia. See tehnika võimaldab teil veenilaiendite segmente eemaldada naha väikeste punktsioonide kaudu.
  3. Ristektoomia. Operatsiooni ajal teostab kirurg väikeste või suurte sapfenoosveenide sidumist ja nende anastomooside tasemel läbiviimist sügavate veenidega. Seda tüüpi sekkumist kasutatakse iseseisvalt ainult hädaolukordades ja kavandatud ravi korral kasutatakse seda täiendava tehnikana.

Kombineeritud flebolektoomia näidustuseks on veenilaiendid, mille refluks on pagasiruumide piirkonnas või väikeste ja suurte sapeeniliste veenide anastomoos. Reeglina kasutavad tänapäevased veenilaiendite raviks kasutatavad angiokirurgid alati kirurgiliste ja / või minimaalselt invasiivsete ravimeetodite erinevat kombinatsiooni.

Kombineeritud flebolektoomia vastunäidustused:

  • raseduse ja imetamise periood;
  • kannatas korduva tromboosi all;
  • äge tromboos ja tromboflebiit;
  • jalgade anumate väljendunud ateroskleroos;
  • jalgade naha nakkuslikud ja põletikulised protsessid;
  • raske rasvumine;
  • iseseisva ja täieõigusliku liikumise võimatus;
  • rasked üldhaigused, mis on operatsiooni ja anesteesia vastunäidustused.

Alates 90ndatest on veenihaiguste kirurgilises ravis ilmunud eraldi suund - endoskoopiline videokirurgia. Täna võib veenilaiendite eemaldamiseks kasutada järgmisi tehnikaid:

  • endoskoopiline dissektsioon: operatsiooni käigus viiakse perforeerivate veenide ligeerimine endoskoopiliste instrumentide kontrolli all;
  • transluminaalne flebolektoomia: kahjustatud veeni luumenisse sisestatakse õhuke sond, mis kiirgab valgust ja võimaldab arstil kogu operatsiooniprotsessi visuaalselt kontrollida, seejärel süstitakse naha alla spetsiaalne lahus, mis tagab anesteesia ja veeni eraldamise külgnevatest kudedest, mille järel kirurg teostab nende hävitamise ja eemaldamise aspiratsiooni teel.

Samuti on angiokirurgid välja töötanud veenisäästva operatsiooni meetodid, mille põhiolemus on mõjutatud veeniklappide funktsioonide säilitamine ja taastamine. Selleks kinnitatakse nende ja veenilaiendite ümber mitmesuguste spetsiaalsete mansettide kujundused, mis takistavad patoloogiliste muutuste progresseerumist. Mõnel juhul saab veenide säästmiseks teha hemodünaamilisi operatsioone, mille eesmärk on pakkuda patoloogiliselt muutunud veenide mahalaadimist, vahetades venoosse voolu suunda. Kahjuks tekivad pärast kõiki veenisäästvaid operatsioone veenilaiendite retsidiivid ja patsient peab kirurgilise sekkumise uuesti läbi viima..

Operatsioonijärgsel perioodil on jalgade veenilaienditega patsientidel soovitatav kanda elastseid sidemeid või kompressioonsukaid. Samuti peab patsient sõltuvalt kirurgilise sekkumise mahust järgima mõningaid piiranguid (saunade ja vannide külastamine, pikk käimine, raskuste tõstmine jne on piiratud)..

Fleboloogiakeskus "Antireflux", video pealkiri "Küsimus-vastus" teemal "Mis kasu on alajäsemete veenilaienditega (veenilaienditega) käimisest?":

Alajäsemete sügavad veenilaiendid: nähud, sümptomid, ravi

Veenilaiendid - paljud inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, elu jooksul on kõigil oht sellega kokku puutuda erinevatel põhjustel. Patoloogiline protsess lokaliseerub kõige sagedamini jalgades, mõjutades pindmisi veene, progresseerudes võib see tõsiselt kahjustada tervist.

Kuid lisaks pinna lähedal asuvatele anumatele võivad veenilaiendid mõjutada ka neid veene, mis asuvad sügaval, need on sageli suuremad. Seda tüüpi patoloogia on võimeline pakkuma palju rohkem probleeme, põhjustades tõsisemaid rikkumisi. Haiguse vastu võitlemiseks on oluline mõista selle arengumehhanismi, põhjuseid, sümptomeid ja teada ka ravi põhimõtteid.

Mis on jalgade sügavad veenilaiendid

Kui me räägime veenilaienditest põhimõtteliselt, siis viitab see termin meditsiinis veenide haigusele, mille puhul nende anumate kaudu vere transportimise funktsioonid on erineva raskusastmega deformatsioonide tõttu häiritud. Teisisõnu, veenid venivad, laienevad, nende seinad muutuvad õhemaks, sees olevate klappide töö on häiritud jne. Kõik see viib selleni, et veri liigub halvemini ülespoole, suundudes südamesse, ja selle stagnatsioon toimub anumates..

Enamik inimesi kujutleb alajäsemete veenilaiendeid kui üksikute anumate ja veresoonte väljaulatuvat osa naha pinnal. Samal ajal on paistes ja deformeerunud veenid palja silmaga selgelt nähtavad ja see idee on õige, kui rääkida puhtalt esteetilistest ilmingutest.

Mis puudutab sügavaid veenilaiendeid, täpsemalt veenilaiendeid, siis räägime sarnastest häiretest, kuid nüüd mõjutavad need lihaskoe paksuses paiknevaid venoosseid anumaid. See tähendab, et isegi patoloogilise protsessi kõige raskemas staadiumis ei paista need veenid pinnale..

Selline patoloogiline protsess on ohtlik mitte ainult saladuse tõttu. Sügavad veenid, sealhulgas väike ja suur sääreluu, vasikas, tallus jt, on palju suuremad. Vastavalt sellele lasevad nad rohkem verd sisse, võtavad süsteemses ringluses suurema osa ja nende lüüasaamine avaldab tugevamat mõju inimese tervislikule seisundile..

See tähendab, et süvaveenide veenilaiendite korral on seisvad vereprotsessid palju tõsisemad. Sellisel juhul võib inimene tunda tugevat valu, suurenenud jalgade väsimust jne. Kuid veelgi ohtlikumad tagajärjed on need, et liigselt suurenenud rõhu korral veenides ei suuda nende hõrenenud seinad vastu pidada, mis ähvardab viimase puruneda ja sisemist verejooksu. Süvaveenide korral osutub verejooks sõltuvalt selle raskusastmest ja lokaliseerumisest palju raskemaks ja ohtlikumaks kui pindmiste veresoonte veenilaiendite korral..

Sügavad veenilaiendid jalgades

Haiguse põhjused

Mõistmine, miks süvaveenide veenilaiendid arenevad, võimaldab patsiendil, kui mitte takistada haiguse arengut, siis vähemalt selle vastu edukamalt võidelda ja takistada patoloogia progresseerumist. Üldiselt tasub loetleda mitte ainult veenilaiendite põhjused, vaid ka sellele kaasa aitavad tegurid:

  • Peamine põhjus on jalgade pidev ülekoormamine pikaajalise seismise tõttu. Osaliselt seetõttu peetakse veenilaiendeid kutsehaiguseks, mis areneb sageli kokkadel, juuksuritel ja teistel inimestel, kes oma ametialase töö tõttu veedavad suurema osa ajast jalgadel ja isegi staatilises asendis..
  • Geneetika - enamik arste usub põhjendatult, et eelsoodumus veenilaiendite tekkeks on pärilik. Sellisel juhul eeldatakse eelsoodumust veeniklapi puudulikkusele..
  • Tulenevalt asjaolust, et pidevad liigsed koormused jalgadele on veenilaiendite tekkimist soodustav tegur, areneb see patoloogiline protsess kõige tõenäolisemalt ülekaalulistel inimestel. Veelgi enam, mida rohkem on ülekaalulist, seda suurem on haiguse tekkimise tõenäosus..
  • Passiivne ja istuv eluviis - lihasstruktuuride regulaarse stressi puudumine mõjutab negatiivselt ka vaskulaarsüsteemi toimimist. Veenilaiendite tõenäosus on veelgi suurem, kui inimene mitte ainult ei mängi sporti ja ei liigu palju, vaid istub suurema osa ajast.
  • Rasedus - naistel, kellel on positsioon, on veenilaiendite areng tingitud paljudest teguritest. See on loote kasvust tingitud jalgade koormuse suurenemine, vere keemia muutus, kuid peamine põhjus on hormonaalse tausta restruktureerimine, nimelt progesterooni tootmise suurenemine. Samuti võivad veenilaiendid põhjustada hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist..
  • Tromboos on haigus, mille korral trombotsüütide arv veres tõuseb, mille tõttu vere hüübimistegur suureneb. See tegur viib vereringe aeglustumiseni, samuti veresoonte kahjustumiseni..

See on loetelu kõige tõenäolisematest põhjustest ja teguritest, mis provotseerivad alajäsemete sügavate anumate veenilaiendite arengut. Siia võib lisada aga ka endokriinsüsteemi häired, füüsilised kahjustused ja nii edasi..

Sümptomid

Nagu varem mainitud, on süvaveenide veenilaiendite peamine puudus see, et selle areng jääb algstaadiumis märkamatuks, kuni haiguse visuaalsed tunnused puuduvad. Vaatamata sellele on isegi patoloogilise protsessi esialgsetel vormidel teatud sümptomid, millele on oluline pöörata tähelepanu:

  1. Patsient tunneb suurenenud väsimust ja jalgade raskustunnet, mis annavad end tunda peamiselt pärastlõunal või hilisel pärastlõunal. On iseloomulik, et pärast puhkust või öist und need tunnused hajuvad ja ei häiri enne järgmist õhtut, olles päeval jalgadele stressis;
  2. Jalgade, isegi alaealiste turse on veel üks murettekitav märk. Kui jalad paisuvad õhtuti või hommikul ilma nähtava põhjuseta, näiteks neerupatoloogiate puudumisel, võib see viidata veenilaienditele.

Kui need sümptomid on leitud, on diagnoosimiseks väga oluline pöörduda arsti poole. Kuid veenilaiendite esialgsed etapid võivad kulgeda täiesti märkamatult, sel juhul ilmnevad kliinilised tunnused juba haiguse 2-3 etapi arengus, need võivad olla järgmised:

  1. Lisaks väsimusele ja raskusele, mis õhtul suureneb, kurdavad patsiendid tugevat valu jalgades. Valusündroom kipub ka õhtul tugevnema, kuid haiguse hilisemates staadiumides võib see pidevalt esineda.
  2. Suurenenud turse, jalad võivad ka püsivalt paisuda, samas kui turse intensiivsus on kõrge, on neid võimatu mööda vaadata.
  3. Süvaveenide lüüasaamine ja deformatsioon patoloogia progresseerumise hilisemates etappides kajastub pindmistes anumates, mille tõttu ilmnevad jalgadele venoossed võrgud ja ilmuvad vaskulaarsed "tähed". Intensiivse koormuse korral on ka jalgade veenide väljaulatuvus..
  4. Samuti omandab alajäsemete nahk sinaka tooni, eriti nendes kohtades, kus sügavad anumad on kõige rohkem mõjutatud..
  5. Üks süvaveenide veenilaiendite progresseerumise märke on säärelihaste krambid, need häirivad patsienti sageli, peamiselt öösel.

Diagnostika

Diagnostikaks ja diagnoosimiseks, samuti edasiseks raviks on vaja pöörduda fleboloogi poole. Arst määrab mitu diagnostilist meedet, üldiselt haigus, haiguse avastamine toimub järgmiselt:

Süvaveenide diagnoosimine

  1. Esmane uuring koos anamneesi ja patsiendi kaebuste kogumisega.
  2. Jalade anumate ultraheli.
  3. Doppleri ultraheliuuring trombide tuvastamiseks.
  4. Samuti võib vaja minna uriinianalüüse ja vere keemiat.

Ravimeetodid

Samuti vajab alajäsemete sügavate veenilaiendite ravi fleboloogi osalemist ja hoolikat järelevalvet. Lisaks peaks maksimaalse ravitoime saavutamiseks olema ravi keeruline, see koosneb:

  1. Narkoteraapia.
  2. Rahvapärased abinõud.
  3. Kompressioonrõivaste kandmine.
  4. Kirurgiline sekkumine.
  5. Füsioteraapia.
  6. Elustiili kohandamine.

Ravi põhimõtete mõistmiseks kaalume kolme peamist meetodit, traditsioonilist ja alternatiivset meditsiini, samuti kirurgilist ravi..

Ravimid

Sõltuvalt haiguse progresseerumise astmest ja patsiendi kaebustest hõlmab ravimiteraapia mitme ravimirühma kasutamist:

  • Valuvaigistid, mille hulgas kasutatakse peamiselt MSPVA-sid ja lihasrelaksante.
  • Ravi alustala on venotoonika, mis võitleb veenipuudulikkuse vastu.
  • Antikoagulandid, mis aitavad vähendada vere hüübimist.
  • Flebotoonika, tugevdades veresoonte seinu ja suurendades lümfi väljavoolu.

Rahvapärased abinõud

Rahvameditsiinis ravitakse veenilaiendeid tavaliselt spetsiaalsete kompresside ja looduslike koostisosade põhjal hõõrudes. Hoolimata asjaolust, et need ei ole sügavate anumate lüüasaamisel nii tõhusad, on neil siiski teatud terapeutiline toime, mida tugevdatakse koos traditsioonilise meditsiiniga. Järgmised tööriistad on selles küsimuses eriti head:

  • Taruvaigu alkohol Tinktuura.
  • Hobukastani tinktuur.
  • Värske kapsa kompressid.
  • Eeterlike õlide vannid.
Skleroteraapia: sügavate veenilaiendite ravi

Kirurgia

Hoolimata kõigist ülaltoodutest, on haiguse progresseerumisel kõige tõhusam meetod veenilaiendite mis tahes vormide korral kirurgiline sekkumine. Sellega seoses võib eristada ka mitut tüüpi toiminguid:

  • Flebektoomia - anuma kahjustatud ala ekstsisioon.
  • Skleroteraapia on uus meetod, mis hõlmab veeni spetsiaalse aine süstimist, mis liimib anuma, mille järel viimane asendatakse järk-järgult sidekoega.
  • Laseri intravaskulaarne koagulatsioon - veeni kahjustatud piirkonna termiline toime, mis hävitab veresoonte seina ja hoiab samal ajal ära vere tagasivoolu.

Jalaveenihaiguste klassifikatsioon, sümptomid ja ravi

Kui mainitakse alajäsemete veenide haigusi, tähendavad need kõige sagedamini veenilaiendeid. Kuid jalaveenidega seotud patoloogiliste protsesside loetelu on palju laiem. See hõlmab paljusid, veelgi ohtlikumaid haigusi, nagu näiteks tromboflebiit. Selles artiklis käsitleme veenisüsteemi haiguste põhjuseid ja kõige levinumaid patoloogiaid..

Veenilaiendid

Veenilaiendid on venoosseinte patoloogia. Veenilaiendite korral muutuvad veenide seinad verevoolu halvenemise tõttu õhemaks ja laiemaks. Haigus on seotud venoosseinte vähenenud toonuse ja klapi puudulikkusega. Venoosne väljavool on keeruline, veenides olev valendik suureneb. Ventiilid deformeeruvad, nende seinad muutuvad paksemaks ja lühemaks. Kõige sagedamini mõjutavad veenilaiendid alajäsemeid..

  • geneetiline tegur;
  • liigne kehakaal;
  • jalgade pidev ülekoormus pikaajalisel püstiasendis viibimisel;
  • kehalise aktiivsuse puudumine, istuv eluviis;
  • Rasedus;
  • hormonaalsed häired;
  • halvad harjumused (alkohol, suitsetamine, narkootikumid);
  • hormonaalsete ravimite võtmine.

Haiguse esimesed ilmingud hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  • jalgade turse, hullem õhtul;
  • raskustunne alajäsemetel;
  • vasikatel lõhkemistunne.

Kõndides ja hommikule lähemal muutuvad sümptomid vähem väljendunud. Kuid haigus progresseerub ja järk-järgult muutuvad sümptomid veelgi: valusündroom, alajäsemete palavik, krambid. Nahal tekivad telangiektaasiad.

Fleboloog uurib patsienti ja määrab diagnoosimeetmed, sealhulgas dupleksskaneerimise ja kontrastvenograafia. Terapeutiline taktika sõltub patsiendi üldisest seisundist ja haiguse staadiumist. Kasutatakse ravimeid, traditsioonilist meditsiini, harjutusravi, kompressioonirõivaid ja kirurgilisi meetodeid.

Meditsiiniline ravi hõlmab veresoonte seinu tugevdavate ja verd vedeldavate ravimite kasutamist (flebotoonikumid, antikoagulandid, venotoonikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Kasutatakse ka kohalikke preparaate (salve).

Haiguse 3. ja 4. staadiumis on ainus efektiivne ravi operatsioon. Patsiendid määratakse:

  • skleroteraapia (patoloogiliselt muutunud veen imendub spetsiaalse ravimiga);
  • laserravi (haigestunud veeni välja lülitamine vereringest);
  • klassikaline flebolektoomia (veeni eemaldamine anesteesia all).

Flebiit

See haigus on veenide seinte põletikuline protsess. Tavaliselt on flebiit alajäsemete veenilaiendite tagajärg. Põletiku tõttu on verevool häiritud ja tekivad verehüübed. Edasine flebiit voolab ohtlikumaks haiguseks - tromboflebiidiks.

Flebiiti võivad käivitada järgmised tegurid:

  • veenilaiendite komplikatsioon;
  • abstsessi tüsistused;
  • naha keemiline põletus;
  • streptokokk.

Inimfaktor (ebaõnnestunud skleroteraapia) võib olla ka haiguse arengu lähtepunkt. Haiguse sümptomid:

  • valu sündroom;
  • naha punetus;
  • temperatuuri tõus;
  • üldine nõrkus;
  • turse.

Flebiidi kroonilises vormis on sümptomid vähem intensiivsed. Seejärel haigus taandub, läheb remissiooni, siis see süveneb järsult.

Flebiidi ravi seisneb konservatiivsete tehnikate kompleksses kasutamises. Kui haigus lokaliseerub ainult pindmistel veenidel, siis haiglaravi ei tehta. Kõigil muudel juhtudel kuulub patsient haiglasse..

Patsiendi jalad peaksid olema puhkeasendis ja mõnel kõrgusel. Arst määrab ravimeid, mis tugevdavad veenide seinu ja vähendavad vere tihedust. Samuti on ravi suunatud põletiku kõrvaldamisele. Kui ägenemine taandub, hakkab patsient kandma tihendusrõivaid ja siduma oma jalgu elastse sidemega. Flebiidi ennetamine seisneb pustulaarsete haiguste, vigastuste ja põletikuliste protsesside õigeaegses ravis.

Märge! Alajäsemete veenide haiguste ravi peaks olema terviklik. Ainult ravimite võtmisest ei piisa. Üks teraapiavaldkondi on range dieet. Dieedi üks eesmärke on võidelda ülekaaluga. Samuti peaks õige toitumine aitama vähendada vere kolesteroolitaset..

Tromboflebiit

See haigus on pindmiste veenilaiendite komplikatsioon. Tromboflebiiti iseloomustab põletikuline protsess veenide seintel ja trombide moodustumine. Arvatakse, et iga neljas inimene kuulub tromboflebiidi tekkimise võimalusega riskirühma. Haiguse kõige levinum koht on alajäsemed (tuharate alumisest osast sääre alumisse ossa)..

Tegurid, mis võivad põhjustada verehüübeid ja verehüübeid:

  • liigne kehakaal;
  • Rasedus;
  • trauma;
  • äge hingamisteede viirusnakkus;
  • geneetiline tegur;
  • madal füüsiline aktiivsus;
  • diabeet;
  • ülekuumenema.

Tromboflebiidile eelnevad tavaliselt järgmised patoloogiad:

  • põletikuline protsess veeni seinal (flebiit);
  • vere liigne hüübimine;
  • verevoolu halvenemine.
  • valu veenides (järk-järgult muutub valu üha intensiivsemaks ja ei peatu isegi puhkeolekus);
  • üldine halb enesetunne;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • naha punetus;
  • paksenenud nahapiirkonnad;
  • nõrkus alajäsemetel;
  • varvaste külmatunne;
  • kõndides lonkama.

Haigus on sageli äärmiselt agressiivne, millega kaasneb kiire temperatuuri tõus ja tugev valu veenides. Tursed kogunevad järk-järgult ja kahjustatud piirkondade nahk muutub punaseks. Temperatuur võib tõusta kuni 38 kraadini. Reeglina jätkub tromboflebiidi äge faas 10-30 päeva. Pärast seda muundatakse haigus krooniliseks vormiks..

Diagnoos algab patsiendi uurimisega. Veenide palpatsiooniga määrab arst kindlaks naha valulikud piirkonnad ja patoloogiliste muutuste olemuse. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks määratakse vere hüübimistesti. Samuti viiakse läbi tripleksskaneerimine ja radiopaakne flebolograafia.

Tromboflebiidi ravimeetmed on jagatud kahte rühma:

  • konservatiivne;
  • töökorras.

Ravi konservatiivsete meetoditega viiakse läbi ambulatoorselt, kui tromb ei ole jalast kaugemale jõudnud. Kui haigus on põhjustatud venoosseina traumast, kasutatakse antikoagulante või alkoholikompressi. Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks.

Tromboflebiidi ravis kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • flebotoonika (Detralex, Venosmin);
  • angioprotektorid (rutiini derivaadid);
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • antikoagulandid (varfariin, Sinkumar).

Kirurgilised operatsioonid on ette nähtud nii juhtudel, kui haigus on levinud süvaveenidesse, kui ka komplikatsioonide ohu korral.

Tromboflebiidi kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • patoloogiliste anumate ligeerimine;
  • trombektoomia (verehüübe eemaldamine);
  • flebolektoomia (patoloogilisest protsessist mõjutatud veenide eemaldamine).
tagasi sisu juurde ↑

Tromboos

See haigus areneb sügavate veenide venoosseina sisepinna rikkumise tagajärjel. Tromboosi põhjustada võivad tegurid on nakkus, keemilised või mehaanilised kahjustused ning allergiline reaktsioon.

Tromboosioht suureneb ka vere hüübimise ja sellest tuleneva verevoolu kiiruse vähenemise korral. Teine haiguse arengu eeltingimus on alajäsemete veenide ülekoormatus vähese kehalise aktiivsuse või pikaajalise jalgadel viibimise tõttu..

Märge! Füüsiline tegevusetus on peamine tromboosi põhjustav tegur. On isegi selliseid ebateaduslikke, kuid levinud mõisteid nagu "televisiooni tromboflebiit" (pikaajaline istumine teleri lähedal) ja "turistiklassi sündroom (pikad lennud ebamugaval lennukiistmel)". Kui inimene on mitu tundi kõverdatud jalgadega istuvas asendis, siis veri stagneerub sügavates veenides, mis provotseerib patoloogia arengut.

Tromboosi oht on järgmine:

  1. Verehüüm sääres (põlve all) ei ole nii ohtlik kui ülajäsemes. Mida kõrgemale tromb tõuseb, seda laiem on veen ja seetõttu suureneb selle verehüübe eraldumise oht.
  2. Kui tromb satub südamesse või kopsudesse, blokeerib see nende verevoolu. Tekib trombemboolia, mille tagajärjeks on tõsine õhupuudus, südameseiskus ja isegi surm.
  3. Ajuarteritesse kinni jäänud tromb põhjustab insuldi.

Veresoonte blokeerimise põhjused:

  • vere viskoossuse suurenemine vedeliku puudumise tõttu kehas, samuti ainevahetushäirete või pahaloomulise kasvajaga kokkupuute tagajärjel;
  • vere stagnatsioon jalgades füüsilise passiivsuse, veenilaiendite või põletikulise haiguse tõttu;
  • vereringesüsteemi patoloogia (tromboflebiit, erüteemia);
  • geneetiline tegur;
  • nakkushaigused (sepsis, allergiad);
  • kopsupõletik;
  • liigne kehakaal;
  • diabeet.

Esialgsel etapil on haiguse sümptomid tavaliselt kerged. Kuid aja jooksul ilmnevad üha uued tromboosi tunnused, sealhulgas:

  • alajäsemete turse;
  • koosseisud ämblikveenide kujul;
  • jalgade naha värvimuutus;
  • krambid, eriti häirivad öösel;
  • reie, sääre ja jala valu (valu taandub jäseme horisontaalasendis);
  • venoosne puudulikkus;
  • kõrgendatud temperatuur.

Ägedas staadiumis kulgeb tromboos vägivaldselt:

  • venoosne väljavool täielikult või osaliselt peatub;
  • reied ja sääred suurenevad;
  • sapfenoossed veenid laienevad märkimisväärselt;
  • tekib tsüanoos;
  • temperatuur tõuseb 38 kraadini.

Kui haigus on asümptomaatiline, võib fakti, et patsient kannatab tromboosi all, aimata selgete venoossete tagatiste abil alakõhus, sääre ja reie piirkonnas..

Elastse sidemega uuringute ja žguttide testide tulemuste põhjal määrab fleboloog patsiendi seisundi. Diagnostiliste meetmetena on ette nähtud flebolograafia, dupleksskaneerimine, veenide ultraheliuuring, alajäsemete reovasograafia..

Ravitaktika valik sõltub haiguse staadiumist, patsiendi üldisest tervisest ja patoloogia lokaliseerimisest. Peamine eesmärk on vältida tromboosi levikut, samuti vältida kopsuembooliat (see tähendab kopsude arterite blokeerimist).

Ravi viiakse läbi ainult haiglas. Patsiendile määratakse range voodirežiim ja ravimite võtmine, sealhulgas antikoagulandid, trombolüütilised ja fibrinolüütilised ravimid, samuti trombotsüütidevastased ained. Operatsioon viiakse läbi patsiendi elu ohustamise korral.

Süvaveenitromboosi ravimeetodid:

  1. Narkoteraapia. Ravimite võtmine vähendab sümptomite aktiivsust ja normaliseerib verevoolu. Koagulantide (Coumadin, Heparin, Warfarin) toime on suunatud vere tiheduse vähendamisele ja tromboosi ennetamisele jalgade anumates ja veenides, samuti tursete vähendamisele. Trombolüütilised ained (trüpsiin, kümotrüpsiin) kõrvaldavad verehüübed. Flebotoonika neutraliseerib vere stagnatsiooni jäsemetes ja parandab veresoonte toonust (Detralex, Venosmin). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suunatud valu kõrvaldamisele ja jalgade turse vähendamisele (diklofenak, indometatsiin).
  2. Kirurgia. Operatsioon on näidustatud, kui on olemas verehüübe või tromboflebiidi eraldumise oht. Kasutatakse selliseid tehnikaid nagu cava-filtrid, Troyanovi-Trendelenburgi operatsioon, trombektoomia. Kirurgiline sekkumine on haiguse ägenemise staadiumis ja mõnedes kardiovaskulaarsetes patoloogiates vastunäidustatud.
  3. Traditsiooniline meditsiin. Alternatiivne ravi toimib ainult haiguse kulgu leevendava lisana. Taimseid infusioone ja jalavanne kasutatakse nõgese, hobukastani, kummeli baasil.

Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist võib arst soovitada mõõdukat treeningut, sealhulgas kõndimist ja terapeutilisi harjutusi. Suure koormusega jalgadele mõeldud tegevused, samuti termilised protseduurid (saun, aurusaun, kuumad vannid) tuleks patsiendi elust täielikult välja jätta..

Troofilised haavandid

Vereringe katkemine põhjustab troofiliste haavandite tekkimist. Venoosse vere stagnatsioon provotseerib põletikulise protsessi algust. Nahk allub pigmentatsioonile ja nahaalune kude tihendatakse. Esiteks tekib ekseem, mis seejärel muutub troofiliseks haavandiks.

Troofilise haavandi sümptomiteks on järgmised sümptomid:

  • võimas valu sündroom;
  • krambid, mis öösel süvenevad;
  • jalgade turse;
  • tugev sügelus;
  • külmavärinad;
  • kõrgenenud temperatuur haavandunud piirkonnas;
  • epidermise koorimine;
  • poolläbipaistvate anumate tõttu sinakas välimusega nahk;
  • naha pigmentatsiooni suurenemine;
  • eksudaadi eraldamine haavanditega;
  • kärn (haiguse kaugelearenenud staadiumis).

Haavandid ja haigusseisundid, mis kutsuvad esile haavandite esinemist:

  • diabeet;
  • nahapatoloogiad;
  • hüpertooniline haigus;
  • aterosklerootilised protsessid jalgades;
  • naha keemilised põletused;
  • trauma;
  • vale vereringe.

Troofiliste haavandite ravi hõlmab:

  • venoosse rõhu langus;
  • kompressioonpesu kandmine (kompressiooniastme määrab arst, kuid tavaliselt peaks see kasutama kolmandat kompressiooniklassi);
  • valuvaigistite ja antibakteriaalsete ravimite võtmine;
  • venoosse puudulikkuse ravi, antihistamiinikumide, antibiootikumide ja fleboprotektorite võtmine;
  • kirurgiline operatsioon (kuni naha siirdamiseni).

Enne ravi taktika üle otsustamist määrab arst patsiendi uuringu. Diagnostilistel eesmärkidel viiakse läbi ultraheli, üldine uuring ja kliinilised uuringud. Testi tulemuste põhjal saab arst suunata teid intravenoossele, laser- või infusioonravile. Kasutatakse ka elektromüostimulatsiooni.

Troofiline haavand ei ole haigus, mille ravi võib unarusse jätta. Haiguse kaugelearenenud staadiumid põhjustavad erysipelade, mikroobse ekseemi, elevantiaasi, sepsise ja isegi surma arengut.

Krooniline venoosne puudulikkus

Haigus klassifitseeritakse neljaks etapiks, mille käigus tekib krooniline venoosne puudulikkus:

  1. Esimeses etapis on haigus peaaegu asümptomaatiline. Ainus sümptom on väike jalgade turse.
  2. Teist etappi iseloomustavad veenilaiendid. Kuid troofilisi muutusi pole veel täheldatud.
  3. Kolmandas etapis muutub naha pind: veenid muutuvad jalgade pinnal nähtavaks. Alajäsemete nahal ilmnevad hääldatud vanuseplekid.
  4. Neljas etapp on seotud jalgade naha troofiliste muutuste tekkimisega.

Kroonilist veenipuudulikkust põhjustavad sellised tegurid nagu:

  • kõrge vererõhk veenides;
  • flebiit;
  • põletikulised protsessid.

Haigust ravitakse konservatiivsete meetoditega (ravimid, terapeutilised harjutused, riiete lohistamine), samuti kirurgiliste operatsioonide abil.

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste uimastirühmade kasutamist:

  • flebotoonika (Ginkori kindlus, Detralex);
  • antihistamiinikumid (Clemastine);
  • põletikuvastased ravimid (diklofenak);
  • antioksüdandid (emoksipiin).

Nakkusprotsessi levimise vältimiseks kogu kehas määratakse patsientidele ravi antibiootikumide ja antibakteriaalsete ravimitega. Sellised ravimid nagu Lyoton, hepariini salv, Venobene on suunatud valu sündroomi kõrvaldamisele..

Kirurgiline ravi võib hõlmata järgmist:

  1. Skleroteraapia. See meetod on kõige vähem traumaatiline ja sellel on märgatav kosmeetiline toime. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega ja see seisneb spetsiaalse nõelakujulise seadme - sklerosandi sisseviimisesse veeni, mille kaudu terapeutiline lahus siseneb kehasse. Pärast lahuse süstimist on verevool veeni kaudu blokeeritud ja veen ise lahustub järk-järgult. Seega on võimalik patoloogilisest veenist vabaneda.
  2. Laserravi. Samuti eemaldatakse laseriga patoloogiliselt laienenud veenid. Sarnaselt eelmisele meetodile on laserravi minimaalselt invasiivne, ei jäta kehale armid ega vaja üldanesteesiat. Meetod põhineb veeni tihendamisel laseriga. Selle tulemusena lülitatakse kahjustatud veen üldisest verevoolust välja, mis on suunatud jala tervetele piirkondadele..
  3. Klassikaline flebolektoomia. Traditsiooniline operatsioon tehakse üldanesteesia all ning on üsna keeruline ja traumaatiline. Operatsiooni olemus on haige veeni eemaldamine jalalt.

Trombemboolia

Selle seisundi põhjuseks on veenide või arterite kaudu läbi viidud verevoolu halvenemine, mis on tingitud trombide moodustumisest ja vere hüübimisest. Saadud verehüübed häirivad vereringesüsteemi normaalset toimimist. Verehüübed tekivad tavaliselt alajäsemetel..

  • valu sündroom;
  • turse;
  • jalgade naha värvimuutus;
  • veenide turse.

Ravi viiakse läbi trombolüütiliste ravimite, samuti antikoagulantide ja spasmolüütikumidega. Patsiendi valu leevendamiseks võib arst välja kirjutada Papaveriini, Novokaiini või No-shpu. Kui ravimiteraapia ei toimi, määratakse trombektoomia või emboolektoomia. Üks trombemboolia ohtlikest tüsistustest on gangreen. Sellisel juhul tuleb jalg amputeerida..

Mitte mingil juhul ei ole võimalik tegeleda alajäsemete mis tahes haiguste enesediagnostika ja raviga. Kui leiate esimesed kahtlused jalgade vereringeprobleemide kohta, peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

Artiklid Umbes Bursiit