Mis on vestibulaarne papillomatoos naistel: põhjused, sümptomid ja ravi

Põhiline Dermatiit

Naiste vestibulaarne papillomatoos on seisund, mille korral kondüloomi meenutavad koosseisud ilmuvad tupea vestibüüli väikeste labia limaskestale. Meestel pole diagnoositud.

Mis on ja funktsioonid

Selle haiguse tunnuseks on:

  • objektiivsete sümptomite olemasolu - väikese suurusega fibroepitaalsete taimestike ilmumine;
  • lokaliseerimine ainult tupe eelõhtul;
  • meestel nimetatakse sarnaseid koosseise pärlmutterpapuliteks;
  • sageli on papilloomiviiruse olemasolu analüüs negatiivne;
  • haridus ei provotseeri emakakaelavähi, muude patoloogiliste protsesside teket häbeme, anogenitaalse piirkonna piirkonnas;
  • kiulised kasvud ei ilmu emakakaelal, tupes;
  • mõnel juhul on need normi variandid vestibulaarse papillomatoosi juhtude esinemisel perekonnas;
  • haigus ei kandu edasi seksuaalvahekorras.

Uuringu tulemuste põhjal otsustati papillomatoosi vestibulaarset vormi mitte pidada HPV-ga seotud haiguseks. Selliste koosseisude ilmnemise põhjused on dermise, limaskesta reaktsioon järgmistele stiimulitele:

  • koekahjustused vahekorra ajal;
  • ülitundlikkus partneri sperma suhtes;
  • bakteriaalse infektsiooni olemasolu, tupe düsbioos;
  • allergiline reaktsioon linale.

Kondüloomide tunnused anogenitaalses piirkonnas

Vestibulaarse papillomatoosi sümptomid erinevad HPV-nakkusega seotud suguelundite tüükadest. Meditsiinikirjanduses ei ole teateid selle papilloomivormi muutumise kohta pahaloomuliseks moodustiseks..

Patsientidel on järgmised kaebused:

  • väikeste häbememokkade esteetiline ebatäiuslikkus, tuberosity;
  • kuni 0,5 cm läbimõõduga pehmete koosseisude olemasolu;
  • asukoht - eesruum ja tupe alumine kolmandik, periuritaalne piirkond;
  • valu puudumine, põletustunne, sügelus, ebamugavustunne vahekorra ajal;
  • aktiivse seksuaalelu võimalus püsib. Haridus ei sega ei naist ega tema elukaaslast.

HPV infektsioonist põhjustatud kondüloomid põhjustavad ebamugavusi, valu, loovad tingimused, mille korral normaalne seksuaalvahekord on võimatu. Mõned kondülomatoosi tüübid on asümptomaatilised.

  • Näidustused papilloomide elektro ekstsisiooniks
  • Mis vahe on papilloomil ja keratoomil
  • HPV 35 põhjused ja sümptomid

Haiguse diagnoosimine

Ebameeldiv taimestik tuvastatakse günekoloogi tavapärase uuringu käigus või patsiendi või tema partneri poolt iseseisvalt.

Vestibulaarse papillomatoosi diagnostika:

  • ülevaatus peeglites;
  • kahtlaste alade töötlemine äädikhappe lahusega - kahjustatud piirkond reljeefne;
  • taimestiku määrimine - düsbioosi, sugulisel teel levivate haiguste, väikese vaagna põletikuliste protsesside välistamiseks;
  • vastavalt reproduktiivsüsteemi ultraheli näidustustele;
  • vereanalüüs HPV antikehade suhtes - minevikus nakatumise fakti välistamiseks;
  • PCR-diagnostika - nakatumise fakti kinnitamine, viirusetüve, onkogeensuse ja viiruskoormuse kindlakstegemine;
  • Daizheni test - PCR-analüüsiga sarnane uuring, kuid analüüsimaterjal on urogenitaaltrakti väljaheide.

Kinnitatud HPV-nakkuse korral diagnoositakse naisel kondüloomid. Sellisel juhul on soovitatav läbida põhjalik uuring koos partneriga. Viiruse või selle jälgede puudumisel vereanalüüsis või urogenitaaltraktist eraldumisel, HPV infektsiooni subjektiivsete tunnuste korral teeb günekoloog eelduse vestibulaarse papillomatoosi kohta.

Ravimeetodid vestibulaarse papillomatoosi korral

Kui intiimses piirkonnas avastatakse kahtlased kasvud, peaks patsiendi kubemes läbima põhjaliku uuringu. Sõltuvalt tulemustest soovitab arst individuaalse raviplaani.

Kui papilloomiviirust ei tuvastata, pole veres HPV antikehi, soovitatav on naise seisundit dünaamiliselt jälgida 12 kuu jooksul. Kasvude eemaldamine on ebasoovitav. Nende suurus on väike. Isegi minimaalselt invasiivsete tehnikate kasutamisel on see täis põletusi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi..

Viirusevastased ja immunostimuleerivad ravimid

Vestibulaarne papillomatoos ei ole viirushaigus ja seda ei saa ravimitega ravida. Kuid seda saab kombineerida HPV põhjustatud kondüloomidega. Kui nakatumise fakti kinnitavad testitulemused, näidatakse viirusevastaste ravimite määramist - kohalikku ja üldist immuunsust suurendavaid ravimeid.

Anogenitaalse kondülomatoosi jaoks valitud ravimid:

  1. Isoprinosiin - tabletivorm.
  2. Groprinosiin.
  3. Interferoon tablettide kujul, süstitavad vormid.
  4. Viferon - rektaalsed ravimküünlad, tabletid, süstid.
  5. Panavir - geel, salv koosseisude kohalikuks raviks.
  6. Epigeni sprei - väliseks ja tupeks kasutamiseks.

Patsiendi juhtimistehnika valik on arsti eesõigus. Ravimeid kasutatakse kompleksravi osana, kuid pole ühtegi viirusevastast ainet, mille efektiivsus papilloomiviiruse vastu oleks tõestatud. Lisaks on näidatud vitamiinide ja mineraalide komplekside määramine, samaaegsete reproduktiivse sfääri bakteriaalsete või seenhaiguste ravi.

Kasvude eemaldamine

Vestibulaarsete tüükade eemaldamine on näidustatud ainult neil juhtudel, kui need hakkasid patsiendile füüsilist ebamugavust tekitama. Kui PCV analüüsi tulemused kinnitavad HPV nakatumise fakti, tuleks sellised koosseisud hävitada.

Tõestatud tõhususega taimestiku eemaldamise meetodid:

  1. Raadiolained ja laserravi on mitteinvasiivsed protseduurid. Esimesel juhul kasutatakse teatud sagedusega raadiolaineid, teises valguskvante. Manipuleerimised viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Arst ei puutu instrumendiga tervet nahka ja limaskesti, paralleelselt on väikesed veresooned kaautiseeritud. Nakkuse ja verejooksu oht puudub.
  2. Diatermoelektrokoagulatsioon - kõrgsagedusvoolude abil. Vestibulaarsete papilloomide töötlemisel on tehnika kasutamine ebasoovitav. Nende suurus on tähtsusetu, kahjustatud piirkond on ulatuslik. Lähedal asuvates kudedes on suur massiliste põletuste oht, märkimisväärsete haavapindade ilmnemine. Elektrokoagulatsiooni ei kasutata rasedate naiste ravimisel.
  3. Krüodestruktsioon - moodustumist töödeldakse vedela lämmastikuga. Reeglina valu ei leevendata. Selle meetodi kasutamine vestibulaarsete taimestike eemaldamiseks on ebasoovitav. Põhjused on samad mis elektrokoagulatsioonil - kudede ulatuslike külmade põletuste tõenäosus, haava pinna moodustumine.

Söövitavate vedelike kasutamine seda tüüpi moodustamiseks on keelatud. Võimalik on ulatuslike keemiliste põletuste, haavandite, pika paranemise perioodiga erosioonide moodustumine.

Võimalikud tüsistused ja ettevaatusabinõud

Tõeline vestibulaarne papillomatoos ei kujuta ohtu inimese elule ega tervisele. Formatsioonide kasvu, pahaloomuliseks kasvajaks transformeerumise tõenäosus on null.

  • pehmete perineaalsete hooldusvahendite kasutamine;
  • looduslikest kangastest lina kandmine;
  • hüpoallergiliste pesupulbrite kasutamine, pesu täiendav loputamine;
  • järjepidevus seksuaalpartneris.

Papillomatoosi vestibulaarse sordi spetsiifilist ennetamist pole, see patoloogia on mitteviiruslik.

Kui häbeme, tupe või perianaalse voldi piirkonnas esineb taimestik, peate tervikliku uuringu saamiseks pöörduma arsti poole. Isegi kui ebameeldivaid sümptomeid pole. Pärast diagnoosi väljatöötamist töötage koos günekoloogiga välja ravitaktika.

Papillomatoos: mis see on, haiguse tüübid, sümptomid

Papillomatoos on inimese papilloomiviiruse põhjustatud haigus, mida iseloomustab spetsiaalsete sõlmede (papilloomide) moodustumine keha erinevates osades. See on laialt levinud kõigis vanuserühmades ja elanikkonnarühmades. Patoloogia esinemise sagedus erinevates piirkondades on vahemikus 50 kuni 95%. Praegu on meditsiin tuvastanud juba üle 300 HPV tüübi, kuid ainult 34 neist mõjutavad papillomatoosi arengut. Need tüübid on rühmitatud onkogeense riski gruppi. Sageli on papilloomid ainult kosmeetiline defekt ja mõnikord on need eluohtlike seisundite põhjuseks. Mõlemal juhul on vajalik haiguse kulgu dünaamiline jälgimine arsti poolt, mis minimeerib kudede pahaloomulise degeneratsiooni riski..

  1. Mis on papillomatoos
  2. Liigid
  3. Kõri papillomatoos
  4. Vestibulaarne papillomatoos
  5. Naha papillomatoos
  6. Söögitoru papillomatoos
  7. Intraduktaalne papillomatoos
  8. Sümptomid
  9. Diagnostika
  10. Ravi
  11. Ärahoidmine

Mis on papillomatoos

Papillomatoosi korral on naha ja erinevate organite limaskestadel papilloomide kontrollimatu kasv..

Viirus satub inimese kehasse ja algab pikk inkubatsiooniperiood, mis kestab ühest kuust kuni kümneni. Viirusnakkuse aktiveerimise provotseerivad tegurid on:

  • ägedate ja krooniliste haiguste tõttu vähenenud immuunsus;
  • korduv ülemiste hingamisteede haigus;
  • naha ja limaskestade hõõrdumine ja mikrotraumatiseerimine;
  • alkoholi tarbimine, suitsetamine;
  • ebasoodne epidemioloogiline olukord, järsud kliimamuutused;
  • puberteedi algus;
  • endokrinoloogilised häired;
  • immunosupressiivne ravi onkoloogiliste haiguste korral;
  • autoimmuunhaigused.

Peamine patogeneetiline tegur on immuunsuse järsk langus, mis tavaliselt pakub viirusevastast kaitset.

Edasi aktiveeritakse viirus ja nakatuvad uued epiteelirakud ning algab healoomulise neoplasmi aeglane kasv. Kõige sagedamini mõjutavad seda nahk ja limaskestad, samuti kohad, kus ühte tüüpi kude liigub teise, pideva trauma ja hõõrdumise tsoonid.

Elundikahjustuste mitmekesist lokaliseerimist tõendab asjaolu, et papillomatoosil on rohkem kui üks ICD-10 kood. Infektsiooni kirjeldatakse rohkem kui 5 rubriigis ja sellel on rohkem kui 40 alamrubriiki.

Vähesed võivad eeldada, et selline haigus nagu naha või limaskestade papillomatoos võib põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tagajärgi. Enamik inimesi peab tüükad ainult kosmeetiliseks probleemiks ja ei otsi arsti abi, jättes asjad ise. Kuid mõnel juhul muudavad viiruslikud taimestikud oma morfoloogilisi omadusi: algab kiire ja kontrollimatu invasiivne kasv. See näitab neoplasmi pahaloomulist kasvajat..

Meditsiinis on suure tähtsusega vaagnaelundite vähktõve kõrge protsendi tõttu HPV-nakkuse suguelundite vormid. Papilloomi korral on alati oht selle rakkude pahaloomuliseks degeneratsiooniks. Statistiliselt on umbes 30% kõigist vaagna neoplasmadest seotud HPV viirusega. On tõestatud, et emakakaelavähk on otseselt seotud viiruspatoloogiaga, eriti kõrge onkogeense riskiga tüvedega. Günekoloogias on emakakaelavähi ennetamisel ülioluline viiruslike kasvajate ja vähieelsete muutuste varajane avastamine, mis on naiste onkoloogilise patoloogia seas esikohal..

Naistel paiknevad papilloomid kõige sagedamini perineumis, häbeme ja emakakaela piirkonnas. Seksuaalselt aktiivsete naiste tupevormide korral on pidev trauma ja hõõrdumine, mis süvendab haiguse prognoosi. Meestel paiknevad kasvajad päraku sulgurlihase ümber ja suguelundite nahal..

Patoloogilise protsessi valdava lokaliseerimise järgi on haigus järgmist tüüpi:

  • peanahk ja nahk;
  • väliste ja sisemiste suguelundite limaskestad;
  • emakakael;
  • muud lokaliseerimised: kõri, hingetoru, põhi- ja lobar bronhid, kopsud, söögitoru.

Haiguse progresseerumisega mõjutab viirusprotsess üha uusi ja uusi kehaosi. Infektsioon on krooniline ja kaldub levima.

Hoolika visuaalse uurimisega või fotol esitatakse kahjustatud piirkonnad naha kohal kõrguvate viljaliha või kahvaturoosa värvuse kasvu kujul. Nende suurus jääb vahemikku mõnest millimeetrist kuni 1-2 sentimeetrini. Väikesed papilloomid võivad üksteisega ühineda, moodustades erineva kuju ja suurusega kasvu. Kõige sagedamini meenutavad nad oma kihilise struktuuri tõttu lillkapsast..

Kõri papillomatoos

Kõri papillomatoos ICD 10-s on esitatud healoomuliste kasvajate kategoorias. Sõlmed moodustuvad sel juhul suuõõnes limaskestadel kõri sissepääsu juures, häälepaelte pinnal ja elundis endas. Kõri papilloomidel on ICD kood D14.1.

Hingamisteede papillomatoos on tüüpiline peamiselt alla 10-12-aastastele lastele. Alaealiste papillomatoosi (lapsed) diagnoositakse 3-5% -l lastest ja noorukitest. Harvem mõjutab see haigus keskmises ja vanemas eas inimesi. Haiguse tekkimist soodustavad tegurid on sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, hingamissüsteemi krooniliste haiguste esinemine, immuunvastuse vähenemine, immuunsüsteemi kaasasündinud defektid, anomaaliad hingamisteede arengus.

See patoloogia on ohtlikum kui suuõõne, keele, pehme suulae ja selle kaarte viiruslikud kasvajad. Pehme suulae lokaliseerimisel kahekordistub kahjustamata kõri kahjustamise oht.

Palju harvemini levib protsess hingetorusse, bronhidesse ja kopsudesse..

Korduva (kroonilise) respiratoorse papillomatoosi korral on peamised sümptomid järgmised:

  • Mürarikka hingamise raskused koos väljahingamisfaasi pikenemisega, säilitades samal ajal sissehingamise;
  • hingamispuudulikkuse nähud lamavas asendis ja füüsilise koormuse korral suurenevad;
  • rasketel juhtudel võib esineda naha tsüanoos, õhupuudus
  • häälepaelte sõlmede idanemine viib hääle moodustumise protsesside rikkumiseni - hääle kähedus, tämbri langetamine ja kaugelearenenud juhtudel toimub hääle täielik kaotus.

Vestibulaarne papillomatoos

Vestibulaarne (vestibulaarne) papillomatoos on väljakasvude moodustumine tupe vestibuli limaskestal. Paljud arstid peavad seda seisundit normiks ja peavad seda naha ja limaskestade reaktsiooniks välistele stiimulitele: mikrotrauma raseerimise ja vahekorra ajal, allergia sperma, hügieeniliste kemikaalide ja isikliku hügieeni toodete suhtes..

Mõnikord on see ühendatud perianaalse piirkonna kahjustusega.

Väikeste viirusetihendite moodustumine peenise pinnal toimub tavaliselt keskealistel meestel ja ei häiri nende omanikke kuidagi. Peenise kehal ja peas on papilloomide suurus mitu millimeetrit..

Naha papillomatoos

See ei pruugi põhjustada meditsiinilisi tagajärgi ja kujutada ainult kosmeetilist defekti. Haiguse üks raskemaid vorme on Gottroni naha kartsinoidne papillomatoos. Gottroni tõbe iseloomustab mitme papillomatoosse väljakasvu olemasolu naha pinnal ja see viib välise deformatsioonini. Sageli on nakkus- ja põletikuliste haiguste lisamine keeruline.

Pigmenteeritud nevus on haiguse nahavariandi suhteliselt kahjutu ilming. Need on epidermise pinnal roosa või pruunika värvusega üksikud või rühmitatud lööbed. Reeglina on nevus lokaliseeritud keha ülaosas.

Söögitoru papillomatoos

Söögitorus paiknevad kasvud muutuvad pahaloomuliseks mitte palju harvemini kui emakakaela papillomatoos. Söögitoru papillomatoos esineb immuunpuudulikkuse tingimustes (HIV, vähk, primaarne ja sekundaarne immuunpuudulikkus, suhkurtõbi). Mõne ravimi võtmine mõjutab ka immuunsuse seisundit (asatiopriin, metotreksaat, metipred, tsüklofosfamiid). Patoloogia tagajärjeks on seedehäired, neelamisraskused, röhitsemine õhu või maosisuga.

Intraduktaalne papillomatoos

97% juhtudest esineb seda naistel. Intraduktaalset papillomatoosi iseloomustab epiteelkoe patoloogiline kasv piimanäärme kanalites, millele järgneb ümbritsevate kudede kokkusurumine ja lümfi väljavoolu rikkumine. Sümptomiteks on valu rinnus ja verine või seroosne eritis nibust.

Sümptomid

Infektsiooni kliiniline pilt sõltub koekahjustuse asukohast ja astmest.

Tupe papillomatoosi korral subjektiivsed sümptomid sageli puuduvad. Vahekorra ajal võib tuvastada väikest määrimist, sügelust, ebamugavustunnet. Võimalik tupe kandidoosi ja düsbioosi (bakteriaalne vaginoos) liitumine.

Emakakaela kasvajaid diagnoositakse hämaras kliinikus sagedamini hilises staadiumis. Alakõhus võivad esineda väikesed intermenstruaalsed verejooksud, düspareunia ja tõmbamisvalud, mis ei ole seotud endomeetriumi tsükliliste muutustega.

Labia ja muude väliste suguelundite lüüasaamist viirusnakkuse abil saab visuaalselt kindlaks määrata. Sellisel juhul kaebavad patsiendid ainult kosmeetilise defekti üle..

Intraduktaalse papillomatoosi sümptomeid võib kahtlustada korrapärase ja põhjaliku enesekontrolli abil. Lisaks piimanäärme ümmargusele palpatsioonile tuleb nibule vajutades kontrollida patoloogilise väljutuse olemasolu. Uuringu käigus leiate uuringu käigus näärme struktuuri ebatasasusi või valulikkust.

Gottroni tõbi lokaliseerub sagedamini alajäsemete nahal. Lööve näeb välja nagu naastud, mis tõusevad üle naha pinna. Liigset keratiniseerumist täheldatakse leotamise nähtuste ja sekundaarse floora, tavaliselt streptokoki ja stafülokoki, võimaliku kinnitumise korral. See põhjustab ebameeldivat lõhna, mädaseid eritisi ja kudede turset, pastast..

Hingamisteede raskusaste sõltub taimestiku lokaliseerimisest ja suurusest hingamisteede valendikus. Suurte, takistavate moodustumiste elundi valendiku juuresolekul täheldatakse stenoosi ja hingamispuudulikkuse nähtusi. Kõri kõri aparaadi lüüasaamisega tekib hääle kähedus, tämbi langus. Tuleb märkida, et selle lokaliseerimise papillomatoos on sageli pahaloomuline..

Diagnostika

Emakakaela ja emaka keha kahjustused diagnoositakse bimanuaalse tupe uuringuga, uurimine peeglites, kuid kõige informatiivsem ja usaldusväärsem on laiendatud kolposkoopia, limaskesta biopsia koos diagnoosi järgneva histoloogilise kontrollimisega.

Intraduktaalne papillomatoos diagnoositakse ultraheli abil ja naistel 40 aasta pärast viiakse läbi näärmekoe tiheduse suurenemise ja selle asendamise kiulise koega tõttu mammograafia.

Nevus ja mool on samuti hoolikalt jälgitavad ja kontrollitavad: on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika healoomuliste, kohustuslike vähieelsete ja pahaloomuliste kasvajate vahel. Mis tahes värvi, suuruse ja struktuuri muutused (ebaühtlane kontuur, värvuse heterogeensus, haavandumine) nõuavad biopsiat ja histoloogilist kontrolli.

Ravi

Papillomatoosi ravi sõltub asukohast, kliiniliste sümptomite raskusastmest ja komplikatsioonide olemasolust. Kuidas ravida HPV-nakkuse konkreetset ilmingut, määrab arst ainult pärast kõigi diagnostiliste meetmete komplekti läbiviimist. Tüsistusteta juhtudel kontrollivad günekoloogid ja dermatoloogid ainult nakkuse kulgu. Onkoloogid usuvad aga, et igal healoomulisel kasvajal on oht degenereeruda pahaloomuliseks, seetõttu tuleb see eemaldada. Ravi absoluutseks näidustuseks on vähieelsetele protsessidele ja vähile iseloomulike histoloogiliste muutuste tuvastamine.

Kahjuks on HPV-nakkusel krooniline korduv kulg, haiguse ravimine on täiesti võimatu. Ravi on suunatud kliiniliste sümptomite vähendamisele ja olemasolevate probleemide progresseerumise vältimisele.

Gottroni tõbi kannab endas kosmeetilist defekti ega kujuta endast pahaloomulise muundumise ohtu. Etioloogilist ravi pole veel välja töötatud. Sümptomaatiline ravi leevendab sümptomeid: tsütostaatikumid, antibiootikumravi sekundaarse infektsiooni lisamise vältimiseks, immunokorrektiivsed ravimid.

Kanalisüsteemi takistamata intraduktaalset papillomatoosi tuleb jälgida vähemalt üks kord aastas. Kanalite märkimisväärse kokkusurumise korral on ette nähtud kirurgiline operatsioon.

Protsessi lokaliseerimisega nahal ja limaskestadel viiakse läbi ravimite ravi: viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid. Naha neoplasmid tuleb patsiendi soovil eemaldada.

Ärahoidmine

Papillomatoosi ennetamine on HPV-nakkuse vältimine: seksuaalharidus, immuunsuse tugevdamine, vaktsiinide "Gardasil" ja "Cervarix" kasutamine.

Kui viirus kehas juba püsib, tuleb onkoloogiliste haiguste tekke vältimiseks vältida selle ulatuslikku levikut ja regulaarselt läbi viia diagnostilisi meetmeid..

Gottroni tõve korral on eriti oluline vältida samaaegsete infektsioonide lisamist..

Ravi ainult kodus on vastuvõetamatu.

Naiste vestibulaarsed papilloomid

Tere! Mul on selline olukord: tasulise kliiniku arst avastas, et mul on tupe lähedal kondüloomid ja emakakaelal on märgid. Ta hirmutas mind, ütles kohutavaid asju, et see võib põhjustada emakavähki ja need tuleb kiiresti eemaldada. Niisiis käisin uuesti 5 korda tema juures, ta vaatas ja uuris seal midagi. Kui palju ma selle peale kulutasin.. iga vastuvõtu eest andsin 1,5–2 tuhat. Lisaks kõik ravimid, mis ta mulle välja kirjutas. Siis käisin krüoteraapias - see on kondüloomide eemaldamine vedela lämmastikuga. Möödus nädal, veel üks, siis kuu ja need ei kadunud ära !! Kui nad olid ja jäid, siis nad ainult kasvasid ja muutusid väga valusaks. Selle arsti juures ma enam ei käinud, otsustasin end ravida rahvapäraste ravimitega. Põletasin neid joodiga, talusin seda valu, proovisin siis riitsinusõliga eemaldada, jõin alkoholile mingisugust tinktuuri. Ja need isegi ei vähene. Selle tagajärjel tabas mind kohutav depressioon. Kaotasin usu, et neid saab üldse ravida. Ta möirgas meeleheitest. Nad pole mitu kuud poisiga seksinud, ta kannatab ka minu pärast. Ühesõnaga, mitte elu, vaid õudusunenägu! Selle tulemusena läksin onkoloogiahaiglasse teise arsti juurde. Ja ta ütles mulle: need pole KONDILOOMID. Need on vestibulaarsed papilloomid, see tähendab neitsinahkadest järele jäänud nahal olevad looduslikud moodustised! Ja et ma olen täiesti terve ja mu emakakael on puhas !! Ta oli kohkunud, kui sai teada, et mulle tehti krüoteraapiat - mitte mingil juhul ei tohi neid kuidagi kauteriseerida ega vigastada! Sellest lähtuvalt muutuvad nad suuremaks ja raskemaks ning teevad ka haiget, kuna see on TERVE naha kahjustus !! Ta näitas mulle pilti mu papilloomidest ja sellest, millised tüükad peaksid välja nägema - need ei näe isegi üldse sarnased välja! Pipilloomid on siledad, täpselt nagu lihakas väljakasv, kuid mitte kapsas, nagu tüükad! Te isegi ei kujuta ette, kui õnnelik ma olen! Olen täiesti terve inimene! Ma ei pea kartma vähki, elama pidevas depressioonis, häbenema oma kallimat, saan edasi elada täiesti rahulikult! Tahtsin väga seda lugu jagada, äkki oli kellelgi ka vale diagnoos. Nii et kui teie kondüloomid ravile ei reageeri, mõelge, kas need tegelikult on? :)

Marina, mul on ka probleeme, mida sa kirjeldasid. Öelge mulle, kuidas eristada vestibulaarseid papilloome candilloomidest? Kas teil on olnud sügelus? Kui suureks nad on kasvanud? Arstid ütlevad ka, et kondilloomi ei pruugi veres tuvastada ja PCR-meetodil määrida, isegi kui see on tuvastatud. Teine küsimus - millal sa põletasid "kondilloome", samal ajal kui kasutasid viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid?

Need on väliselt erinevad: papilloomid on sellised pikliku sileda nahaga protsessid ja kondüloomidega on nahk ebaühtlane, nagu muhke, neid võrreldakse ka lillkapsaga. Vaadake Yandexi piltidelt, seal on erinevus väga selgelt näha :) Pärast cauteriseerimist muutusid papilloomid veelgi suuremaks. Varem ma neid praktiliselt ei tundnud, kuid nüüd on need lihtsalt tohutult suured, pesemisel on see väga märgatav. Sügelust ei olnud. Ainus asi, enne kui põletik oli, muutusid nad ka põletikuliseks ja suurenesid. Võib-olla on teil sügelus mõnel muul põhjusel, kuid see levib ka papilloomidesse. Jah, kui mustusest ja verest viirust ei leita, ei tähenda see, et seda pole. Efektiivsem viis viiruse avastamiseks on biopsia. Kuid jällegi, kui teil on endiselt vestibulaarsed papilloomid, ei saa neid vigastada! Võtsin moksibustiooni ning viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid, samuti kasutasin viirusevastast pihustit välispidiseks kasutamiseks. Ei mõju.

Mariana, hea, et ma sinu jutuga kokku puutusin. Fakt on see, et käin üks või kaks korda aastas günekoloogide juures (talitlushäired), keegi pole kunagi tähelepanu pööranud sellele, et nahk on lahtine, ja nüüd on uus arst mind kohe dermatoloogi juurde saatnud. Noh, ma ei usu, et arst, kes töötab iga päev selliste haavanditega, ajab papilloomi segamini kondüloomidega. Kuigi ma mõtlesin, kas tüükad on üldse probleem? Näiteks ei ole minu kujukesed seotud kammkarbi ega kapsaga, kuid need näevad välja nagu papillid keelel.. Millega siis mind ravitakse??

Ka mina ei suutnud uskuda, et arst võib nii valesti eksida. Veelgi enam, kui nad mulle operatsioonist rääkisid, otsustasin igaks juhuks minna teise arsti juurde. Ma ütlesin talle, et mul on tüükad, ja ta isegi ei kahelnud selles! Ja ma uurisin seda pikka aega. Tuleb välja, et 2 arsti järjest eksisid. Kondüloomid on probleem. Nad kasvavad pidevalt ja mida rohkem neid on, seda raskem on neist lahti saada. Ja kui neid ei ravita, muutuvad nad pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid selleks peate need täielikult käivitama. Ja teil ei pruugi olla tüükad ega papilloomid. See võib olla märk teisest tervislikust seisundist, nii et peaksite siiski pöörduma arsti poole..

Marina, ütle mulle, mis ravimiga sa neid põletasid? Kaldun endiselt uskuma, et mul on viiruslikud papilloomid, sest sügelus on tugev just nende poolt.

Haavadest sügelemine ja kas pärast protseduure määrite mingit salvi? bipantenom vähemalt

Kasutasin Viferoni ja Betadini salve, seejärel põletasin joodiga. Pärast vedela lämmastikuga eemaldamist võttis ta isoprinosiini, kasutas paikselt epigeenpihustit ja actovegin-geeli. See töötlus viidi läbi kondüloomide eemaldamiseks. Vestibulaarsete papilloomidega ei ole ravi vajalik.

Mul on terve elu olnud tupe tekstuurne pind, ümarad siledad väljakasvud - väikesed, kuid üksteisest eraldi, ilma peene segmentidena nagu kapsas. Üks väljakasv, samuti sile ja ümar, ilmus labiale 25-aastaselt ja kasvas pärast hõrgutisi kustutusi hernese suuruseks, kaotamata siledust. Pärast 30. aastat eemaldasin selle ettevaatlikult, kuid kuus kuud hiljem andsid tugeva immuunsuse vähenemise taustal tupesisesed väljakasvud tunda, nad hakkasid sügelema ja kasvama, kuid nad ei omandanud väljendunud kapsa struktuuri, mõned neist teravnesid otstes, mõned hakkasid sarnanema vaarikatega. Lendan kaua ja kallis, väga aeglase positiivse dünaamikaga. Pean silmas seda, et kliiniline pilt võib olla väga mitmekesine, sõltuvalt kudede struktuurist ja viirusetüübist ning analüüsid pole alati indikatiivsed, loomulikult ei saa olla ühemõttelist arvamust ja arstidel ei saa olla, ärge kiirustage rahunema. Võib üheselt öelda, et kui sügelus ja kasvab mehaanilise ja ravimiärrituse puudumisel, siis on see hüperplastiline protsess, mille 90 protsendil juhtudest põhjustab viirus, mis võib olla potentsiaalselt pahaloomuline. Esimene asi, mida teha, on mitte kudede nakkuse ja ärrituse süvendamine, mehaanilise efekti eemaldamine, paraku on see keeldumine seksist kogu haiguse vältel. (Teid peetakse tervislikuks, kui kaebusi ja väliseid ilminguid pole, uuring ei näita midagi ja viirus ei paista analüüsides silma umbes kuus kuud.) Teiseks on välja töötada ravirežiim koos pädeva arstiga (isegi mitme arstiga: günekoloog, onkoloog, viroloog, (immunoloog) otsustage selle käigus hoolikalt eemaldamise küsimus, sest eemaldamise kahjude ja eeliste vahelist piiri on väga raske leida.

Marianna, suur aitäh su loo eest!

Naiste vestibulaarne papillomatoos on seisund, mille korral kondüloomi meenutavad koosseisud ilmuvad tupea vestibüüli väikeste labia limaskestale. Meestel pole diagnoositud.

Mis on ja funktsioonid

Selle haiguse tunnuseks on:

  • objektiivsete sümptomite olemasolu - väikese suurusega fibroepitaalsete taimestike ilmumine;
  • lokaliseerimine ainult tupe eelõhtul;
  • meestel nimetatakse sarnaseid koosseise pärlmutterpapuliteks;
  • sageli on papilloomiviiruse olemasolu analüüs negatiivne;
  • haridus ei provotseeri emakakaelavähi, muude patoloogiliste protsesside teket häbeme, anogenitaalse piirkonna piirkonnas;
  • kiulised kasvud ei ilmu emakakaelal, tupes;
  • mõnel juhul on need normi variandid vestibulaarse papillomatoosi juhtude esinemisel perekonnas;
  • haigus ei kandu edasi seksuaalvahekorras.

Uuringu tulemuste põhjal otsustati papillomatoosi vestibulaarset vormi mitte pidada HPV-ga seotud haiguseks. Selliste koosseisude ilmnemise põhjused on dermise, limaskesta reaktsioon järgmistele stiimulitele:

  • koekahjustused vahekorra ajal;
  • ülitundlikkus partneri sperma suhtes;
  • bakteriaalse infektsiooni olemasolu, tupe düsbioos;
  • allergiline reaktsioon linale.

Kondüloomide tunnused anogenitaalses piirkonnas

Vestibulaarse papillomatoosi sümptomid erinevad HPV-nakkusega seotud suguelundite tüükadest. Meditsiinikirjanduses ei ole teateid selle papilloomivormi muutumise kohta pahaloomuliseks moodustiseks..

Patsientidel on järgmised kaebused:

  • väikeste häbememokkade esteetiline ebatäiuslikkus, tuberosity;
  • kuni 0,5 cm läbimõõduga pehmete koosseisude olemasolu;
  • asukoht - eesruum ja tupe alumine kolmandik, periuritaalne piirkond;
  • valu puudumine, põletustunne, sügelus, ebamugavustunne vahekorra ajal;
  • aktiivse seksuaalelu võimalus püsib. Haridus ei sega ei naist ega tema elukaaslast.

HPV infektsioonist põhjustatud kondüloomid põhjustavad ebamugavusi, valu, loovad tingimused, mille korral normaalne seksuaalvahekord on võimatu. Mõned kondülomatoosi tüübid on asümptomaatilised.

Haiguse diagnoosimine

Ebameeldiv taimestik tuvastatakse günekoloogi tavapärase uuringu käigus või patsiendi või tema partneri poolt iseseisvalt.

Vestibulaarse papillomatoosi diagnostika:

  • ülevaatus peeglites;
  • kahtlaste alade töötlemine äädikhappe lahusega - kahjustatud piirkond reljeefne;
  • taimestiku määrimine - düsbioosi, sugulisel teel levivate haiguste, väikese vaagna põletikuliste protsesside välistamiseks;
  • vastavalt reproduktiivsüsteemi ultraheli näidustustele;
  • vereanalüüs HPV antikehade suhtes - minevikus nakatumise fakti välistamiseks;
  • PCR-diagnostika - nakatumise fakti kinnitamine, viirusetüve, onkogeensuse ja viiruskoormuse kindlakstegemine;
  • Daizheni test - PCR-analüüsiga sarnane uuring, kuid analüüsimaterjal on urogenitaaltrakti väljaheide.

Ravimeetodid vestibulaarse papillomatoosi korral

Kui intiimses piirkonnas avastatakse kahtlased kasvud, peaks patsiendi kubemes läbima põhjaliku uuringu. Sõltuvalt tulemustest soovitab arst individuaalse raviplaani.

Kui papilloomiviirust ei tuvastata, pole veres HPV antikehi, soovitatav on naise seisundit dünaamiliselt jälgida 12 kuu jooksul. Kasvude eemaldamine on ebasoovitav. Nende suurus on väike. Isegi minimaalselt invasiivsete tehnikate kasutamisel on see täis põletusi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi..

Vestibulaarne papillomatoos ei ole viirushaigus ja seda ei saa ravimitega ravida. Kuid seda saab kombineerida HPV põhjustatud kondüloomidega. Kui nakatumise fakti kinnitavad testitulemused, näidatakse viirusevastaste ravimite määramist - kohalikku ja üldist immuunsust suurendavaid ravimeid.

Anogenitaalse kondülomatoosi jaoks valitud ravimid:

  1. Isoprinosiin - tabletivorm.
  2. Groprinosiin.
  3. Interferoon tablettide kujul, süstitavad vormid.
  4. Viferon - rektaalsed ravimküünlad, tabletid, süstid.
  5. Panavir - geel, salv koosseisude kohalikuks raviks.
  6. Epigeni sprei - väliseks ja tupeks kasutamiseks.

Patsiendi juhtimistehnika valik on arsti eesõigus. Ravimeid kasutatakse kompleksravi osana, kuid pole ühtegi viirusevastast ainet, mille efektiivsus papilloomiviiruse vastu oleks tõestatud. Lisaks on näidatud vitamiinide ja mineraalide komplekside määramine, samaaegsete reproduktiivse sfääri bakteriaalsete või seenhaiguste ravi.

Vestibulaarsete tüükade eemaldamine on näidustatud ainult neil juhtudel, kui need hakkasid patsiendile füüsilist ebamugavust tekitama. Kui PCV analüüsi tulemused kinnitavad HPV nakatumise fakti, tuleks sellised koosseisud hävitada.

Tõestatud tõhususega taimestiku eemaldamise meetodid:

  1. Raadiolained ja laserravi on mitteinvasiivsed protseduurid. Esimesel juhul kasutatakse teatud sagedusega raadiolaineid, teises valguskvante. Manipuleerimised viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Arst ei puutu instrumendiga tervet nahka ja limaskesti, paralleelselt on väikesed veresooned kaautiseeritud. Nakkuse ja verejooksu oht puudub.
  2. Diatermoelektrokoagulatsioon - kõrgsagedusvoolude abil. Vestibulaarsete papilloomide töötlemisel on tehnika kasutamine ebasoovitav. Nende suurus on tähtsusetu, kahjustatud piirkond on ulatuslik. Lähedal asuvates kudedes on suur massiliste põletuste oht, märkimisväärsete haavapindade ilmnemine. Elektrokoagulatsiooni ei kasutata rasedate naiste ravimisel.
  3. Krüodestruktsioon - moodustumist töödeldakse vedela lämmastikuga. Reeglina valu ei leevendata. Selle meetodi kasutamine vestibulaarsete taimestike eemaldamiseks on ebasoovitav. Põhjused on samad mis elektrokoagulatsioonil - kudede ulatuslike külmade põletuste tõenäosus, haava pinna moodustumine.

Söövitavate vedelike kasutamine seda tüüpi moodustamiseks on keelatud. Võimalik on ulatuslike keemiliste põletuste, haavandite, pika paranemise perioodiga erosioonide moodustumine.

Võimalikud tüsistused ja ettevaatusabinõud

Tõeline vestibulaarne papillomatoos ei kujuta ohtu inimese elule ega tervisele. Formatsioonide kasvu, pahaloomuliseks kasvajaks transformeerumise tõenäosus on null.

  • pehmete perineaalsete hooldusvahendite kasutamine;
  • looduslikest kangastest lina kandmine;
  • hüpoallergiliste pesupulbrite kasutamine, pesu täiendav loputamine;
  • järjepidevus seksuaalpartneris.

Papillomatoosi vestibulaarse sordi spetsiifilist ennetamist pole, see patoloogia on mitteviiruslik.

Kui häbeme, tupe või perianaalse voldi piirkonnas esineb taimestik, peate tervikliku uuringu saamiseks pöörduma arsti poole. Isegi kui ebameeldivaid sümptomeid pole. Pärast diagnoosi väljatöötamist töötage koos günekoloogiga välja ravitaktika.

Papillomatoos on inimese papilloomiviiruse põhjustatud haigus, mida iseloomustab spetsiaalsete sõlmede (papilloomide) moodustumine keha erinevates osades. See on laialt levinud kõigis vanuserühmades ja elanikkonnarühmades. Patoloogia esinemise sagedus erinevates piirkondades on vahemikus 50 kuni 95%. Praegu on meditsiin tuvastanud juba üle 300 HPV tüübi, kuid ainult 34 neist mõjutavad papillomatoosi arengut. Need tüübid on rühmitatud onkogeense riski gruppi. Sageli on papilloomid ainult kosmeetiline defekt ja mõnikord on need eluohtlike seisundite põhjuseks. Mõlemal juhul on vajalik haiguse kulgu dünaamiline jälgimine arsti poolt, mis minimeerib kudede pahaloomulise degeneratsiooni riski..

Mis on papillomatoos

Papillomatoosi korral on naha ja erinevate organite limaskestadel papilloomide kontrollimatu kasv..

Viirus satub inimese kehasse ja algab pikk inkubatsiooniperiood, mis kestab ühest kuust kuni kümneni. Viirusnakkuse aktiveerimise provotseerivad tegurid on:

  • ägedate ja krooniliste haiguste tõttu vähenenud immuunsus;
  • korduv ülemiste hingamisteede haigus;
  • naha ja limaskestade hõõrdumine ja mikrotraumatiseerimine;
  • alkoholi tarbimine, suitsetamine;
  • ebasoodne epidemioloogiline olukord, järsud kliimamuutused;
  • puberteedi algus;
  • endokrinoloogilised häired;
  • immunosupressiivne ravi onkoloogiliste haiguste korral;
  • autoimmuunhaigused.

Peamine patogeneetiline tegur on immuunsuse järsk langus, mis tavaliselt pakub viirusevastast kaitset.

Edasi aktiveeritakse viirus ja nakatuvad uued epiteelirakud ning algab healoomulise neoplasmi aeglane kasv. Kõige sagedamini mõjutavad seda nahk ja limaskestad, samuti kohad, kus ühte tüüpi kude liigub teise, pideva trauma ja hõõrdumise tsoonid.

Elundikahjustuste mitmekesist lokaliseerimist tõendab asjaolu, et papillomatoosil on rohkem kui üks ICD-10 kood. Infektsiooni kirjeldatakse rohkem kui 5 rubriigis ja sellel on rohkem kui 40 alamrubriiki.

Vähesed võivad eeldada, et selline haigus nagu naha või limaskestade papillomatoos võib põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tagajärgi. Enamik inimesi peab tüükad ainult kosmeetiliseks probleemiks ja ei otsi arsti abi, jättes asjad ise. Kuid mõnel juhul muudavad viiruslikud taimestikud oma morfoloogilisi omadusi: algab kiire ja kontrollimatu invasiivne kasv. See näitab neoplasmi pahaloomulist kasvajat..

Meditsiinis on suure tähtsusega vaagnaelundite vähktõve kõrge protsendi tõttu HPV-nakkuse suguelundite vormid. Papilloomi korral on alati oht selle rakkude pahaloomuliseks degeneratsiooniks. Statistiliselt on umbes 30% kõigist vaagna neoplasmadest seotud HPV viirusega. On tõestatud, et emakakaelavähk on otseselt seotud viiruspatoloogiaga, eriti kõrge onkogeense riskiga tüvedega. Günekoloogias on emakakaelavähi ennetamisel ülioluline viiruslike kasvajate ja vähieelsete muutuste varajane avastamine, mis on naiste onkoloogilise patoloogia seas esikohal..

Naistel paiknevad papilloomid kõige sagedamini perineumis, häbeme ja emakakaela piirkonnas. Seksuaalselt aktiivsete naiste tupevormide korral on pidev trauma ja hõõrdumine, mis süvendab haiguse prognoosi. Meestel paiknevad kasvajad päraku sulgurlihase ümber ja suguelundite nahal..

Patoloogilise protsessi valdava lokaliseerimise järgi on haigus järgmist tüüpi:

  • peanahk ja nahk;
  • väliste ja sisemiste suguelundite limaskestad;
  • emakakael;
  • muud lokaliseerimised: kõri, hingetoru, põhi- ja lobar bronhid, kopsud, söögitoru.

Haiguse progresseerumisega mõjutab viirusprotsess üha uusi ja uusi kehaosi. Infektsioon on krooniline ja kaldub levima.

Hoolika visuaalse uurimisega või fotol esitatakse kahjustatud piirkonnad naha kohal kõrguvate viljaliha või kahvaturoosa värvuse kasvu kujul. Nende suurus jääb vahemikku mõnest millimeetrist kuni 1-2 sentimeetrini. Väikesed papilloomid võivad üksteisega ühineda, moodustades erineva kuju ja suurusega kasvu. Kõige sagedamini meenutavad nad oma kihilise struktuuri tõttu lillkapsast..

Kõri papillomatoos ICD 10-s on esitatud healoomuliste kasvajate kategoorias. Sõlmed moodustuvad sel juhul suuõõnes limaskestadel kõri sissepääsu juures, häälepaelte pinnal ja elundis endas. Kõri papilloomidel on ICD kood D14.1.

Hingamisteede papillomatoos on tüüpiline peamiselt alla 10-12-aastastele lastele. Alaealiste papillomatoosi (lapsed) diagnoositakse 3-5% -l lastest ja noorukitest. Harvem mõjutab see haigus keskmises ja vanemas eas inimesi. Haiguse tekkimist soodustavad tegurid on sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, hingamissüsteemi krooniliste haiguste esinemine, immuunvastuse vähenemine, immuunsüsteemi kaasasündinud defektid, anomaaliad hingamisteede arengus.

See patoloogia on ohtlikum kui suuõõne, keele, pehme suulae ja selle kaarte viiruslikud kasvajad. Pehme suulae lokaliseerimisel kahekordistub kahjustamata kõri kahjustamise oht.

Palju harvemini levib protsess hingetorusse, bronhidesse ja kopsudesse..

Korduva (kroonilise) respiratoorse papillomatoosi korral on peamised sümptomid järgmised:

  • Mürarikka hingamise raskused koos väljahingamisfaasi pikenemisega, säilitades samal ajal sissehingamise;
  • hingamispuudulikkuse nähud lamavas asendis ja füüsilise koormuse korral suurenevad;
  • rasketel juhtudel võib esineda naha tsüanoos, õhupuudus
  • häälepaelte sõlmede idanemine viib hääle moodustumise protsesside rikkumiseni - hääle kähedus, tämbri langetamine ja kaugelearenenud juhtudel toimub hääle täielik kaotus.

Vestibulaarne (vestibulaarne) papillomatoos on väljakasvude moodustumine tupe vestibuli limaskestal. Paljud arstid peavad seda seisundit normiks ja peavad seda naha ja limaskestade reaktsiooniks välistele stiimulitele: mikrotrauma raseerimise ja vahekorra ajal, allergia sperma, hügieeniliste kemikaalide ja isikliku hügieeni toodete suhtes..

Mõnikord on see ühendatud perianaalse piirkonna kahjustusega.

Väikeste viirusetihendite moodustumine peenise pinnal toimub tavaliselt keskealistel meestel ja ei häiri nende omanikke kuidagi. Peenise kehal ja peas on papilloomide suurus mitu millimeetrit..

See ei pruugi põhjustada meditsiinilisi tagajärgi ja kujutada ainult kosmeetilist defekti. Haiguse üks raskemaid vorme on Gottroni naha kartsinoidne papillomatoos. Gottroni tõbe iseloomustab mitme papillomatoosse väljakasvu olemasolu naha pinnal ja see viib välise deformatsioonini. Sageli on nakkus- ja põletikuliste haiguste lisamine keeruline.

Pigmenteeritud nevus on haiguse nahavariandi suhteliselt kahjutu ilming. Need on epidermise pinnal roosa või pruunika värvusega üksikud või rühmitatud lööbed. Reeglina on nevus lokaliseeritud keha ülaosas.

Söögitorus paiknevad kasvud muutuvad pahaloomuliseks mitte palju harvemini kui emakakaela papillomatoos. Söögitoru papillomatoos esineb immuunpuudulikkuse tingimustes (HIV, vähk, primaarne ja sekundaarne immuunpuudulikkus, suhkurtõbi). Mõne ravimi võtmine mõjutab ka immuunsuse seisundit (asatiopriin, metotreksaat, metipred, tsüklofosfamiid). Patoloogia tagajärjeks on seedehäired, neelamisraskused, röhitsemine õhu või maosisuga.

97% juhtudest esineb seda naistel. Intraduktaalset papillomatoosi iseloomustab epiteelkoe patoloogiline kasv piimanäärme kanalites, millele järgneb ümbritsevate kudede kokkusurumine ja lümfi väljavoolu rikkumine. Sümptomiteks on valu rinnus ja verine või seroosne eritis nibust.

Sümptomid

Infektsiooni kliiniline pilt sõltub koekahjustuse asukohast ja astmest.

Tupe papillomatoosi korral subjektiivsed sümptomid sageli puuduvad. Vahekorra ajal võib tuvastada väikest määrimist, sügelust, ebamugavustunnet. Võimalik tupe kandidoosi ja düsbioosi (bakteriaalne vaginoos) liitumine.

Emakakaela kasvajaid diagnoositakse hämaras kliinikus sagedamini hilises staadiumis. Alakõhus võivad esineda väikesed intermenstruaalsed verejooksud, düspareunia ja tõmbamisvalud, mis ei ole seotud endomeetriumi tsükliliste muutustega.

Labia ja muude väliste suguelundite lüüasaamist viirusnakkuse abil saab visuaalselt kindlaks määrata. Sellisel juhul kaebavad patsiendid ainult kosmeetilise defekti üle..

Intraduktaalse papillomatoosi sümptomeid võib kahtlustada korrapärase ja põhjaliku enesekontrolli abil. Lisaks piimanäärme ümmargusele palpatsioonile tuleb nibule vajutades kontrollida patoloogilise väljutuse olemasolu. Uuringu käigus leiate uuringu käigus näärme struktuuri ebatasasusi või valulikkust.

Gottroni tõbi lokaliseerub sagedamini alajäsemete nahal. Lööve näeb välja nagu naastud, mis tõusevad üle naha pinna. Liigset keratiniseerumist täheldatakse leotamise nähtuste ja sekundaarse floora, tavaliselt streptokoki ja stafülokoki, võimaliku kinnitumise korral. See põhjustab ebameeldivat lõhna, mädaseid eritisi ja kudede turset, pastast..

Hingamisteede raskusaste sõltub taimestiku lokaliseerimisest ja suurusest hingamisteede valendikus. Suurte, takistavate moodustumiste elundi valendiku juuresolekul täheldatakse stenoosi ja hingamispuudulikkuse nähtusi. Kõri kõri aparaadi lüüasaamisega tekib hääle kähedus, tämbi langus. Tuleb märkida, et selle lokaliseerimise papillomatoos on sageli pahaloomuline..

Diagnostika

Emakakaela ja emaka keha kahjustused diagnoositakse bimanuaalse tupe uuringuga, uurimine peeglites, kuid kõige informatiivsem ja usaldusväärsem on laiendatud kolposkoopia, limaskesta biopsia koos diagnoosi järgneva histoloogilise kontrollimisega.

Intraduktaalne papillomatoos diagnoositakse ultraheli abil ja naistel 40 aasta pärast viiakse läbi näärmekoe tiheduse suurenemise ja selle asendamise kiulise koega tõttu mammograafia.

Nevus ja mool on samuti hoolikalt jälgitavad ja kontrollitavad: on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika healoomuliste, kohustuslike vähieelsete ja pahaloomuliste kasvajate vahel. Mis tahes värvi, suuruse ja struktuuri muutused (ebaühtlane kontuur, värvuse heterogeensus, haavandumine) nõuavad biopsiat ja histoloogilist kontrolli.

Ravi

Papillomatoosi ravi sõltub asukohast, kliiniliste sümptomite raskusastmest ja komplikatsioonide olemasolust. Kuidas ravida HPV-nakkuse konkreetset ilmingut, määrab arst ainult pärast kõigi diagnostiliste meetmete komplekti läbiviimist. Tüsistusteta juhtudel kontrollivad günekoloogid ja dermatoloogid ainult nakkuse kulgu. Onkoloogid usuvad aga, et igal healoomulisel kasvajal on oht degenereeruda pahaloomuliseks, seetõttu tuleb see eemaldada. Ravi absoluutseks näidustuseks on vähieelsetele protsessidele ja vähile iseloomulike histoloogiliste muutuste tuvastamine.

Kahjuks on HPV-nakkusel krooniline korduv kulg, haiguse ravimine on täiesti võimatu. Ravi on suunatud kliiniliste sümptomite vähendamisele ja olemasolevate probleemide progresseerumise vältimisele.

Gottroni tõbi kannab endas kosmeetilist defekti ega kujuta endast pahaloomulise muundumise ohtu. Etioloogilist ravi pole veel välja töötatud. Sümptomaatiline ravi leevendab sümptomeid: tsütostaatikumid, antibiootikumravi sekundaarse infektsiooni lisamise vältimiseks, immunokorrektiivsed ravimid.

Kanalisüsteemi takistamata intraduktaalset papillomatoosi tuleb jälgida vähemalt üks kord aastas. Kanalite märkimisväärse kokkusurumise korral on ette nähtud kirurgiline operatsioon.

Protsessi lokaliseerimisega nahal ja limaskestadel viiakse läbi ravimite ravi: viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid. Naha neoplasmid tuleb patsiendi soovil eemaldada.

Ärahoidmine

Kui viirus kehas juba püsib, tuleb onkoloogiliste haiguste tekke vältimiseks vältida selle ulatuslikku levikut ja regulaarselt läbi viia diagnostilisi meetmeid..

Gottroni tõve korral on eriti oluline vältida samaaegsete infektsioonide lisamist..

Ravi ainult kodus on vastuvõetamatu.

Mikropapillomatoos on naiste häbememokkade naha üsna haruldane haigus, mille esinemissagedus on umbes viis protsenti.

Patoloogia ei tekita enamikul juhtudel tõsiseid ebamugavusi ja tõsiseid tagajärgi, kuid diagnoosimisel on soovitatav ravi läbi viia.

Lisaks on sellistel juhtudel sageli oht kehale, mis on seotud labia neoplasmide otseste põhjustega.

Haiguse määratlus ja kirjeldus

Mikropapillomatoos on kombinatsioon lööbetest, mis tekivad naistel väikeste labia sise- ja väliskülgedel. Suurtel huultel seda praktiliselt ei esine, meestel seda ka ei diagnoosita.

Samuti on tupe vestibüülis vestibulaarne mikropapillomatoos (ulv micropapillomatosis). Lööve paikneb labia minora limaskestal ja silm ei pruugi seda märgata.

Kõige sagedamini ei põhjusta lööbe esinemine tõsist ebamugavust, kuid nähtus on kosmeetiline defekt ja harvadel juhtudel põhjustab see valulikke aistinguid. Lisaks on selliste dermatoloogiliste probleemide avastamisel oluline kindlaks teha nende esinemise põhjus ja teha prognoos mikropapillomatoosi progresseerumise ja võimalike tagajärgede kohta..

Tähtis: haigusel pole midagi pistmist papilloomiviirusega ja seda ei edastata otsese kontakti kaudu.

Mikropapillomatoosi tüübid

Naise väikeste häbememokkade lööbed võivad ilmneda pärast inkubatsiooniperioodi või äkitselt ilma nähtava põhjuseta.

Sõltuvalt moodustumise laadist eristatakse järgmisi mikropapillomatoosi tüüpe:

  • Villid (reeglina ei vaja nad ravi ja kaovad iseenesest, ei tekita ebamugavusi);
  • Naastud (lööbed moodustuvad labia väikestes klastrites, vesiikulid on suhteliselt väikesed);
  • Erüteem (on väike kumer naha hüperemiline piirkond, papule);


Erüteem häbememokkadel

  • Chancre (ebanormaalne punane laik häbememokkadel, väljendunud pesa ja kõvade servadega);
  • Sõlmed (tihedad, moodustuvad lööbe pärisnaha kihtides);
  • Vesiikulid (mikropapillomatoos, mis moodustub üksikult või rühmadena, täidetakse vedelikuga ja muundub lõpuks haavanditeks);
  • Pustulid (esinevad sageli muud tüüpi lööbe komplikatsioonina ja sisaldavad kollast või rohekat mädast eritist);
  • Tüükad (erandiks on pruunid või lihavärvi tükid).

Igal lööbetüübil on oma olemus, progresseerumise põhjused ja võimalikud tagajärjed.

Esinemise põhjused

Järgmised põhjused ja riskitegurid võivad põhjustada mikropapillomatoosi tekkimist ja progresseerumist tupe eelõhtul:


  1. Hormonaalne tasakaalutus. Esiteks kehtib see otseselt suguhormoonide kohta. Nende taseme järsk muutus põhjustab intiimses piirkonnas dermatoloogilisi probleeme.
  2. Halva kvaliteediga lina. Sünteetiline või liiga kitsas aluspesu ärritab häbememokkade nahka ja võib põhjustada mikropapillomatoosi. Sellisel juhul peaks ravi algama probleemi peamise allika kõrvaldamisega..
  3. Anaboolsete steroidide võtmine. Seda tüüpi ravimid mõjutavad hormonaalse taseme seisundit ja tervist, seetõttu võivad need põhjustada ka mikropapillomatoosi..
  4. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kõige sagedamini mõjutavad õigesti valitud rasestumisvastased vahendid naisorganismi seisundit positiivselt. Kui ravimid valitakse valesti, on võimalik patoloogilise lööbe moodustumine..
  5. Nakkushaigused. Mõned viiruslike, seen- ja bakteriaalsete infektsioonide tüübid võivad põhjustada limaskesta ja väikeste häbememokkade põletikku..
  6. Mehaaniline koekahjustus. Võib tekkida seksuaalvahekorras loodusliku määrimise puudumise tõttu.

Mikropapillomatoos võib areneda menopausi või puberteedieas.

Tähtis: mikropapillomatoosi progresseerumine, lööbe väljanägemise muutus ja valu ilmnemine võivad näidata, et nähtus on patoloogiline ja vajab meditsiinilist korrektsiooni..

Samaaegsed sümptomid

Väikesed massid tekitavad harva ebamugavusi. Mõnel juhul võib siiski tekkida ärritus, valu, sügelus. Lisaks kogevad mikropapillomatoosiga patsiendid sageli psühholoogilisi probleeme ja enesekindlust..

Löövete endile on iseloomulikud järgmised sümptomid ja tunnused:

  • Mõõdukas moodustiste tihedus häbememokkadel;
  • Valusündroomi puudumine või selle esinemine täiendava stiimuli tõttu;
  • Kahvatu roosa või viljaliha;
  • Sümmeetriline väljakasvu moodustumine.

Isegi kui sisemiste häbememokkade tuvastatud väljakasvud ei too kaasa ebameeldivaid aistinguid ega mõjuta heaolu, on võimalike raskemate haiguste välistamiseks soovitatav läbi viia kvalifitseeritud arsti diagnoos.

Mikropapillomatoos ja papilloomiviirus


Papilloomid häbememokkadel

Erinevalt papilloomiviirusest (HPV) ei ole mikropapillomatoos tervisele ohtlik. Mõnel juhul võib olla häbi häbememokkade eristamine häbememokkadel. HPV progresseerumisega kaasneb genitaalide anogenitaalsete tüükade protsesside moodustumine.

Haigusi saab eristada järgmiste tunnuste järgi:

  • Kondüloomid paiknevad häbememokkadel kaootiliselt, mikropapilloomid aga sümmeetriliselt ja ühtlastes ridades;
  • Väikeste häbememokkade kondüloomid muutuvad normaalses olekus valgeks või punaseks ja muutuvad äädikhapet kasutades katse ajal kahvatuks;
  • Papilloomidel on tihedam struktuur kui mikropapillomatoossetel väljakasvudel;
  • Lööve ei kandu edasi kontakti ja sugulisel teel, on võimalik HPP-ga nakatuda.

Samuti kaovad häbememokad papilloomid ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid papillomatoosi progresseerumise ebameeldivate tagajärgede tõenäosus on palju suurem kui teiste dermatoloogiliste probleemide korral..

Papilloomid häbememokkadel

Vestibulaarset mikropapillomatoosi ei tohiks eristada anogenitaalsetest tüükadest, mis põhjustavad papilloomiviirust.

Need on lokaliseeritud ka limaskesta tupe eelõhtul, kuid need ei kujuta endast ohtu ega tekita tõsiseid probleeme. Häbeme mikropapillomatoosil on kõige sagedamini roosa varjund ja see ei kao, see paikneb sümmeetriliselt.

Haiguse diagnoosimine

Igasugune suguelundite lööve peaks saama arsti poole pöördumise põhjuseks, kuna nende olemasolu ei tähenda alati kahjutu lööbe tekkimist.

Mikropapillomatoosi tüübi ja põhjuste kindlakstegemiseks häbememokkadel viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, mille viib läbi günekoloog. Täpse diagnoosi saamiseks ei piisa tavaliselt välistest uuringutest.

Artiklid Umbes Bursiit