Laste jala ja jalgade varus deformatsioon: põhjused, ennetamine, ravi

Põhiline Massaaž

Varus (ladina keeles varus) on meditsiiniline ortopeediline termin, mida kasutatakse erinevalt teisest osteoartikulaarsest anomaaliast - valgus, ja see tähendab jäsemete kumerust sissepoole, kui paindumine on suunatud kondise keha keskjoone suunas terava nurga all. See kõverus, näiteks jala või alajäseme muu organi varus deformatsioon, on kaasasündinud või omandatud tüüpi ortopeediline anomaalia.

Mõelgem alajäseme erinevate luu- ja periartikulaarsete piirkondade kliinilise patoloogia arengu teguritele, määrame nende ravimeetodid.

Kaasasündinud lampjalg

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Tikkjalg ehk lampjalg on lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud anomaalia koos alajäsemete kahepoolse deformatsiooniga, mille korral jalad on asetatud välisservale.

Ortopeedilise üldise anomaalia tüüpilised tunnused:

  • jala varus deformatsioon vastsündinul, kui plantaar on painutatud allapoole ja sissepoole;
  • jala supineerimine, kui selle tald pööratakse sissepoole, ja sääre või pöialuu serv muutub tugiosaks;
  • liitmine, kui eesmine osa on laienenud ja eesmises piirkonnas sissepoole viidud.

Nende märkide aste muutub nii üles kui ka alla. Mõnikord on lapse alajäsemete supinatsioon nii väljendunud, et kanna sisepind puudutab pahkluud ja väljendunud varus deformatsioon tõmbab kanna ülespoole, pöörates seda sissepoole.

Meditsiiniteooria kohaselt on kaasasündinud kahepoolne harilik jalg defineeritud kui kerge (Osten-Sakeni varus kontraktuur) vorm, kui talus pea ulatub välja istuva nahaga, ja pehmete kudede sidemeline vorm, kui nahakiht on hästi arenenud ja kondiseid väljaulatuvaid osi pole..

Kaasasündinud kahepoolse lampjalgsusega lastel on jala deformatsioonil sääre sissepoole suunatud nihe, mis piirab hüppeliigese tugiaparaadi liikuvust..

Olukorra raskusaste süveneb, kui laps hakkab kõndima. Jala serva välispinnal on naha karmistumine, vasika piirkonnas hüppeliigese lihaste atroofia areneb järk-järgult, tekib põlveliigese X-kujuline taastumine.

Meditsiiniekspertide sõnul on kahepoolse jalalabaga laste alajäsemete varieeruv deformatsioon hariduse erinev põhjuslik iseloom:

  • amnioni (idumembraani) kontaktsulamine embrüoga, millel on lootetugevuse rõhk;
  • nabanööri haaratud surve loote alajäsemele;
  • lihaseline emaka rõhk embrüo jala välispinnal väikese lootevedeliku tõttu;
  • emaka kasvaja kokkusurumine;
  • selgroo innervatsiooni rikkumine lootel.

Sündides saab laps jala kaasasündinud alaarengu, tagumiste lihas-ligamentaalsete rühmade lühenemise ja kõõluse painutajate tõttu püsiva jala ekstensiivse kontraktuuri (liigese passiivsete nihete piiramine)..

Kaasasündinud kahepoolse lampjalgsusega varjatud alajäsemete deformatsiooni tuleks ravida võimalikult varakult, samal ajal kui imiku koed on vormitavad, neid saab hoida, venitada, see tähendab viia korrigeerivasse olekusse. Kirurgiline korrigeerimine algab kohe, kui lapse nabahaav on paranenud.

Pärast operatsiooni alajäsemed hakkavad normaalselt toimima ja arenema. Imiku vanematel peaks siiski olema suur kannatlikkus, kuna operatsioonijärgne taastumine nõuab täiendavaid meetmeid ja mõningaid pingutusi..

Mõnda aega on laps kipsist lahastes ja tulevikus, mitu aastat, on laps sunnitud kasutama korrigeerivaid öiseid sisetugesid, ta peab tegema igapäevast massaaži, spetsiaalset võimlemist.

Kaasasündinud lampjalgsuse tagajärgi ei kõrvaldata täielikult. Opereeritud inimene on sunnitud ülejäänud päevad kandma ortopeedilisi kingi.

Esimese eluaasta laste terapeutiline rehabilitatsioon

Kaasasündinud lampjalgsusega laste terapeutiline kehakultuur (harjutusravi) on näidustatud alates esimestest elupäevadest üldise ortopeedilise ravi taustal. 7-10 päeva vanuselt on võimalik efektiivselt mõjutada väikese lapse sidemete-lihaste aparaati.

Integreeritud lähenemisviis harjutusravi hõlmab järk-järgult korrigeeriva kipsi sidemeid. Tehakse nn poosravi, mida toetab spetsiaalne massaaž. Pärast kipsi eemaldamist teeb massöör võimlemist jalgadele ja säärtele ning fikseerib seejärel asendi korrigeeriva lahasega uuesti.

Massaažiprotseduuride kompleks peaks tagama jala ja sääre lihaste täieliku lõdvestumise. Selleks kasutatakse silitamist, vibreerimist, sõtkumist, lihaste raputamist, kontsade kõõluste venitamist..

Pärast lõõgastavat massaaži lihastoonus väheneb ja massöör viib läbi järgmise terapeutilise rehabilitatsiooni etapi - füüsilise võimlemise:

  1. Lapse lähteasend lamab selili. Eesmärk on välistada jala väline lisamine. Mõelge parema jalaga massaažiterapeudi tööle. Hüppeliiges surutakse vasaku käega, esimese sõrmega välimise pahkluu ja teise sisemisega, nii et beebi kand lamab massaažiterapeudi peopesal. Parema käega jalga kattes on esimene varvas välisserval, massööri painutatud teine ​​sõrm on jäseme tagaküljel ja kolmas varvas sisepinnal, liigutame lapse jala väljapoole. Sama tehakse vasakpoolsega.
  2. Lähteasend on sama. Eesmärk on kaotada jala pöörlemine pikitelje suhtes. Massöör katab parema käega lapse parema jala, asetades esimese varba tallale ja ülejäänud tagaküljele. Teine käsi hoiab kanna kindlalt paigal. Massaaž viiakse läbi esimese sõrme vajutamisega beebi jäseme alt ülespoole ja välisservani ning ülalt alla töötab massaaž siseservas.
  3. Lähteasend ei muutu. Eesmärk on välistada plantaarne paindumine. Massööri parem käsi surub lapse vasaku säärt laua külge, toetades esimese ja teise sõrme pahkluule. Massööri vasak käsi surub jalatalla peopesaga ülespoole.

Sellist füsioteraapia harjutuste kompleksi ja massaaži, kus iga liikumist korratakse 3-5 korda, saab läbi viia iseseisvalt.

Vanematele piisab, kui nad läbivad treeningu massaažiterapeudi-harjutusravi juhendaja juures, et tegeleda lapsega kodus kehalise kasvatusega iga päev viis seanssi.

Ujumine ja veevõimlemine on veel üks tõhus terapeutiline ja profülaktiline toime. Kirjeldatud massaažiprotseduure saab teha vannis veetemperatuuril 36-37 ºС. Soe ja mugav vesi soodustab lihaste spastilist lõdvestumist.

Lameda ja lameda valgusega jalad

Seal ei ole mitte ainult jala kaasasündinud varus deformatsioon, vaid ka hallux valgus.

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage lihtsalt meeles, et määrige seda üks kord päevas..

Lamedad jalad on ortopeediline jala deformatsioonikahjustus, mille kaared on lamedamad. Sellega kaasneb lööke neelava funktsiooni kadumine, see on levinud deformatsioonitüüp.

Ortopeedias on määratletud mitut tüüpi lamedad jalad..

Deformatsiooni tüüpHaiguse põhjus ja omadused
Kaasasündinud lamedad jaladKliiniline patoloogia, mis on seotud fibula alaarenguga, embrüokoti lootekitsendusega või embrüo väärarenguga
Rahhiidsed lamedad jaladRahhiidi tagajärjed väikelastel. Lamedate jalgade arengu tagajärg on luukoe pehmenemine, lihaste ja sidemete aparatuuri nõrgenemine. Lapse jalg muutub oma keha raskuse all painduvaks, tema kaared langevad ja esiosa tõmmatakse väljapoole
Paralüütilised lamedad jaladInfantiilse seljaparalüüsi tulemus on poliomüeliit. Tõsidus sõltub mõjutatud - ühe või kahe - sääreluu lihaste arvust
Traumaatilised lamedad jaladJala deformatsioon turse murdumise või pahkluu väärarengu tõttu
Staatilised lamedad jaladHallux valgus peamine põhjus on lihaste toonuse nõrkus.

Viimast tüüpi ortopeediline haigus on kõige tavalisem tüüp. Staatilise deformatsiooni vormi varajasi sümptomeid saab tuvastada hüppeliigese kiire väsitavuse, säärelihaste valu jooksmisel või kõndimisel.

Hallux valgus on väga raske ravida. Seetõttu pööratakse erilist tähelepanu lamedate jalgade ennetamisele:

  • vali mugavad kingad;
  • tugevdada lihassüsteemi kehalise kasvatuse, spordi abil;
  • jälgida oma kehahoia;
  • esimeste ebamugavuste või valu ilmnemise korral jalas pöörduge ortopeedi poole.

Paljajalu kõndimine liival ja rohul, kui nn säästurefleks on käivitatud, on suurepärane ennetus igapäevased soola- või männivannid, kus jalad on põlvedeni sooja vette (35–36 ºС) sukeldatud..

Füsioteraapia harjutused lameda valgusega jalale

Võimlemisharjutused plano-valgus tüüpi deformatsiooni korral tugevdavad sääre ja jala lihaseid ning osteo-sidemerühmi, moodustavad pikikaare toetava tooni ja parandavad üldist valet asendit. Allpool käsitletud raviseansside meetod näeb ette järgmiste ülesannete korraldamise:

  • asendiravi;
  • massaaž;
  • füüsiline treening.

Asendi ravi jalavõlvi väljendunud deformatsiooniga hõlmab selle kõrgema positsiooni andmist. Selleks on talla siseküljelt 2–5 mm kõrguste, välisküljega lamenevate kingade jaoks soovitatav spetsiaalsed ortopeedilised kontsad..

Te ei tohiks neid kingi kogu aeg kanda. Jala "mugavusega" harjumise vältimiseks viiakse asenditöötlus läbi 2-3 tundi.

See on õige, kui kombineerite korrigeerivaid kingi tavaliste saabaste või kingadega, kuid te ei peaks kandma pehmeid ega vilditud kingi.

Massaaž on mõeldud varvaste eesmise ja sisemise rühma, sääre ja jalgade lihaste sisetugede funktsioonide parandamiseks. Samuti on vaja masseerida tugiorganite väliseid osi. Massöör teostab hõõrumist, silitamist, vibratsiooni.

Füüsilisi harjutusi tuleks teha sujuvalt, aeglaselt, järgides juhendaja juhiseid:

  1. Lähteasend - lamades selili. Juhendaja paindub ja sirutab parema käega parema jala, fikseerides vasaku hüppeliigese jäiga positsiooni.
  2. Algasendit muutmata tõmbab ja iseseisvalt patsient jalgu tihedalt laiali, tehes seda nii, et nad üksteist puudutaksid.
  3. Patsient lamab selili. Parema käega massöör teeb parema jala pöörleva-translatsioonilise liikumise paremale / vasakule, hoides vasakut sääre selle alumises kolmandikus. Sarnane võimlemisoperatsioon tehakse teisele jalale..
  4. Seistes või kõndides on patsiendil esijalgade kõrvalekalle väljapoole, on vaja läbi viia võimlemisvõimaluste hüperkorrektsioon. Harjutusravi juhendaja fikseerib vasaku käe vasaku käega jäigalt ja katab parema käega vasaku jala esiosa nii, et peopesa soon jääb väljapoole ja sõrmed on tagaküljel. Eesmärk on liigutada esijalg sissepoole.

Lisaks juhendajaga harjutustele saate iseseisvalt teha aktiivseid liikumisi. Näiteks toolil istumine, et varvastega põrandalt korjata väikesi esemeid - pliiatsid, pastakad jne..

Põlveliigese nihestus

Põlveliigese nihestuse kaasasündinud patoloogia ja selle tagajärjel on laste sääre varus deformatsioon üsna haruldane ortopeediline haigus.

Statistika kohaselt määratakse patoloogia kolm korda tõenäolisemalt ühepoolse deformatsiooniga kui alajäsemete kahepoolse O-kujulise kumerusega.

Tüdrukutel esineb ka ortopeedilist kaasasündinud raskust 3 korda sagedamini kui poistel. Sääreluu proksimaalse otsa ettepoole nihutamisel täheldatakse sääre varia deformatsiooni.

Kliinilise seisundi põhjusi peetakse kaasasündinud düstroofiaks või reieluu nelipealihase raku ainevahetuse rikkumiseks loote osteoartikulaarse struktuuri emakasisese kahjustuse tagajärjel..

Mõnede meditsiiniekspertide sõnul tekib selline emakasisene olukord loote vales asendis ema üsas, kui puusaliigesed on painutatud ja põlveliigesed, vastupidi, pikenevad..

Põlveliigese nihestusravi

Laste kaasasündinud põlveliigese nihestuse ja sääreluu deformatsiooni korral tuleb ravi läbi viia alates lapse sünnist. Laste ortopeed proovib käsitsi liigeseid kinniselt ümber paigutada.

Esiteks viiakse läbi sääre aksiaalne tõmme tõhustatud pikendusega ja seejärel seab ortopeed vastassuunas sääre ülaosa sõrmede survel reie kondüülidele. Süvendatud vuuk kinnitatakse kipsi abil 90º nurga all.

Selles asendis peab laps veetma vähemalt ühe kuu, seejärel määrab arst võimlemisharjutuste ja lihasmassaaži terapeutilise ja profülaktilise kursuse. Ebaõnnestunud käsitsi vähendamise korral on ette nähtud vertikaalne veojõu koos lõõgastajate sisseviimisega lihasesse.

Sääre tõmbamine ja põlveliigese nihestuse vähendamine tuleks teha kohe, kuna hilisem otsaliigeste liigendamine on keeruline..

Ebaõnnestunud katsete korral manuaalse meetodi või veojõu abil ümber paigutada saavutatakse reieluu sirglihase ja sääre painde (kõõluste) pikendamine operatsiooniga.

Ortopeedilisele probleemile kiire reageerimise korral on taastumise prognoos positiivne. Vastasel juhul ootab inimene vale anatoomilist sulandumist artroosi edasise arenguga, lihas-skeleti kogu liikumisruumi piiramisega.

Hoolitse enda, laste eest ja ole alati terve!

Lastel sääre kõverus varus

Lapse sääreluu kõverus on jalgade suhteliselt tugev deformatsioon, mille korral on võimatu põlvi kokku viia. Imikutel on seda haigust raske diagnoosida. Tavaliselt märgitakse esimesi märke 11-12 kuust, kui laps teeb esimesed sammud. Varuse kõverus põhjustab teiste alajäsemete osade deformatsiooni, reproduktiivse süsteemi ja väikese vaagna topograafia rikkumist. Hoolimata asjaolust, et varus-kumerusel on hallux valgusega võrreldes soodsam prognoos, on sellel siiski tõsised tagajärjed..

Üldised kliinilised aspektid

Laste sääreluu deformatsioon (O-kujuline deformatsioon) on teatud tüüpi alajäsemete deformatsioon, mille korral jalad on painutatud sissepoole avatud nurga all. Kumerus areneb jalgade nurga- või kaarekumeruse, samuti luude tugevuse vähenemisest tingitud patoloogiate tagajärjel. Varusdeformatsiooniga lastel tekib põlve piirkonnas jalgade vahele O-kujuline vahe.

Oluline diagnostiline kriteerium ei ole kumeruse fakt ise, vaid lapse vanus ja üldine kliiniline ajalugu. Niisiis on vastsündinutel normiks O-kujulised jalad, mis on seotud loote emakasisese asendiga. Kui kumerus ei kao enne 1,5-2 aastat, on vaja spetsialisti sekkumist. Spetsiaalne järelevalve on vajalik ainevahetushäirete, siseorganite ja süsteemide arengu erinevate kaasasündinud või omandatud patoloogiate korral.

Varuse kõverus toob endaga kaasa kompenseeriva muutuse alajäsemete teiste osade topograafias, nimelt sekundaarsed lamedad jalad, kehv rüht, osteokondroosi, artroosi ja puusaliigese närvide pigistamine. Laste deformatsioonid lastel on pakiline probleem pediaatrias, kirurgias, traumatoloogias ja laste ortopeedias. Haiguskood vastavalt ICD-10 - M21.1 - jalgade valguskõverus (välja arvatud Vara sääre sündroom).

Mis toimub

1-aastase lapse sääre kõverust peetakse normaalseks, kuid vaatlust soovitatakse teha 1-2 korda aastas. Kui deformatsioon püsib 1,5–2 aasta pärast, tekivad põlve- ja puusaliigestes tõsised muutused ning vajalik on korrigeerimine. Liigeste vahe muutub ebaühtlaseks, täheldatakse laienemis- ja kitsenemispiirkondi. Reieluu kondüül suureneb väliselt, väheneb sisemiselt. Põlveliigese menisk on pigistatud, sidemed on pidevas pinges.

Juba varakult on jalad lamedas asendis, esijalg ja kreen suruvad sissepoole. Patoloogilise protsessi arenedes liiguvad jalad sissepoole ja reied väljapoole. Imiku rasked deformatsioonid aitavad hiljem muuta kõnnakut, kehahoiakut, arenevad skolioosi tekkimise eeldused, areneb raske kyphosis.

Lühidalt põhjustest

Laste O-kujulised jalad moodustuvad järgmistel peamistel põhjustel:

  • Kaltsiumi puudumine ja selle ebapiisav imendumine. Täheldatud D-vitamiini puudusega3 raseduse ajal ja imikueas tasakaalustamata toitumine täiendava toitmise perioodil, samuti üheaastastel lastel.
  • Mis tahes laadi ainevahetushäired. See areneb metaboolsete häiretega seotud erinevate kaasasündinud ja omandatud patoloogiate tagajärjel. Neerude (elundipuudulikkus), kilpnäärme, neerupealiste ja pankrease patoloogiad on tavalised..
  • Vigastused. Traumaatiline kahjustus põhjustab vastsündinutel (peamiselt sünnitrauma) ja noorukitel varus kumerust - trauma, nikastused, tugevad verevalumid, nihestused, subluksatsioonid.

Blounti sündroom, samuti ensüümipuudus, Pageti tõbi ja osteokondroos võivad samuti kaasa aidata varususe kumeruse tekkele. Eriti oluline on pärilik eelsoodumus. Laste patoloogia on peaaegu alati kahepoolne..

Arengu etapid ja sümptomid

Jalade deformatsiooni ja kõveruse arenguetapp on tingitud kumerusnurgast:

  • kerge aste - umbes 15 kraadi;
  • keskmise raskusastmega - kuni 20 kraadi;
  • raske - üle 20-23 kraadi.

Kliinilised ilmingud sõltuvad ka arenguastmest. Mida suurem on kumerusnurk, seda raskemad on sümptomid, seda suurem on komplikatsioonide oht. Kliinikud eristavad järgmisi sümptomeid:

  • kõnnaku rikkumine raskuskeskme nihke tõttu;
  • sagedane komistamine, kukkumine taevast;
  • regulaarsed kallused jalgadel, eriti pärast uute kingade kandmist.

Diagnostika

Varus deformatsiooni diagnoosimine algab ortopeedi, ortopeedi kirurgi, traumatoloogi külastamisest. Arst uurib pärilikku, elu- ja kliinilist ajalugu, kaebusi, uurib last, hindab visuaalselt luustiku anatoomia rikkumise astet. Kindlasti määratakse järgmised selgitavad uuringud:

  • Seljaaju ja alajäsemete röntgen;
  • puusaliigese, põlve magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.

Vere laboratoorsed uuringud (biokeemiline üksikasjalik analüüs, sealhulgas kõrvalkilpnäärmehormoon, kilpnäärmehormoonid T4, TSH), väljaheited, uriin on diagnostikas väga olulised. Andmed aitavad hinnata ainevahetusprotsesside seisundit, neerude, kilpnäärme ja maksa tööd. Tavaliselt on need uurimismeetodid lõpliku diagnoosi saamiseks piisavad..

Ravitaktika

Laste jalgade kõveruse ravi on alati keeruline, suunatud mitte ainult sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka patoloogia tõelise põhjuse kõrvaldamisele. Peamised ravimeetodid on:

Ravimite korrigeerimine. Määrake kaltsium, kaalium, magneesium, D3 ja muud ainevahetust stabiliseerivad ravimid. Vajadusel laiendatakse ravimite valikut põhihaiguse konservatiivseks raviks.

Füsioteraapia (lüh. Harjutusravi). Harjutused tagavad sidemete, lihaste-kõõluste struktuuride õige surve ja venituse, vähendavad selgroo koormust.

Füsioteraapia. Meditsiiniprotseduuride valik on lai, sealhulgas elektroforees, mudamähised, kuumad parafiinirakendused, õlid. Eriti oluline on kogu pidevate kursustega massaaž..

Ortopeedia. Lastele näidatakse korrektsete korrigeerivate kingade pikaajalist kandmist. Peamine jalatsimudel on kõrge tugevdusega kontsalugeja, puudub sisetugi, usaldusväärne kinnitusplokk. Kaasaegsed tootjad toodavad mis tahes suuruse ja aastaajaga ortopeedilisi kingi.

Kirurgiline sekkumine

Jalgade kõveruse kirurgilisel ravimisel on palju piiranguid ja see viiakse läbi vastavalt spetsiaalsetele näidustustele:

  • tähelepanuta jäetud kumerus;
  • konservatiivse ravi positiivse dünaamika puudumine;
  • liitumistüsistused.

Tavaliselt langetatakse kirurgilise ravi otsus lapse 5–6-aastaselt. Peamine sekkumismeetod on korrigeeriv osteotoomia, millele järgneb osteosüntees Ilizarovi aparaadi abil.

Operatsioon hõlmab pikka ja rasket rehabilitatsiooniperioodi. Laps peab paigutama ortopeedikirurgi järelevalve all ambulatooriumi vähemalt 2 korda kuue kuu jooksul, kui pole märgitud teisiti. Pärast operatsiooni näidatakse ravikuuri, füsioteraapia, harjutusravi pikki kursusi..

Ennetamine ja prognoos

Peamine ennetus on vanemate õigeaegne reageerimine lapse kõnnakule, esimesed deformatsiooni tunnused. Keerulise haiguslooga on oluline luukoe hävitamisega seotud tüsistuste ennetamine.

Laste jalgade varusse deformatsiooni prognoos on valdavalt soodne. Mida varem piisavat ravi alustatakse, seda suurem on võimalus täisväärtuslikuks eluks tulevikus..

Varuse deformatsioon on tõsine kliiniline olukord, mis nõuab spetsialiseeritud spetsialistide regulaarset järelkontrolli. Ravi puudumisel tekivad tüsistused nagu artroos, skolioos, osteokondroos kuni väljaheite ja kusepidamatuseni, rikkudes vaagnaelundite ja urogenitaalsüsteemi innervatsiooni..

Sääre kõveruse põhjused, tunnused ja ravimeetodid

Lastel on kahte peamist jalgade kõveruse tüüpi. Sääre varus deformatsioon on sääre O-kujuline kõverus, mille tagajärjel on see tugevalt väljapoole suunatud. Kui patsiendil diagnoositakse valgus, moodustavad alajäsemed X-tähe.

Varus viib põlvede vahele suure lõhe, põlveliigese koormus pole õigesti jaotatud. Tulemuseks on meniskide, kondülide ja kõhre kulumine, artroosi, anküloosi areng.

Sümptomid

Haigus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel - viimasel juhul võib haigus olla vigastuse tulemus või jääda lapsepõlvest. Patoloogia põhjustab kogu luu- ja lihaskonna häireid, sealhulgas selja skolioosi, jalgade deformatsiooni, osteokondroosi ja lamedate jalgade arengut. Tõsises staadiumis kannatab isegi puusaliiges ja paljudel juhtudel kaotab inimene kõndimisvõime.

Imikutel pärast sündi ja kuni 3 kuud on varus füsioloogiliselt normaalne, mis on seotud reie ja sääre lihaste hüpertoonilisusega. Hiljem on jalad joondatud, kuid kalduvus varus deformatsioonile võivad need jääda kõverad.

Lähemal kui 1-aastane laps, hoolika tähelepanuga, võivad vanemad märgata varuse deformatsiooni esimesi märke:

  • ebakindel kõndimine;
  • talla ja kreeni ebaühtlane kulumine seestpoolt;
  • liiga kitsas rada, kui laps kõnnib paljajalu;
  • sagedased kukkumised.

Pärast juba O-kujulise deformatsiooni tekkimist on defekti raske mitte märgata. Sääre keskosa ulatub väljapoole, jalad näivad isegi pealiskaudsel uurimisel kõverad. Probleemi käivitamisel luu paindub, ilmub lampjalg.

Varus-tüüpi kumeruse hiline märk on põlveliigeste alaareng, kui välimine kondüül on suur ja sisemine on liiga väike. See põhjustab liigesruumi deformatsiooni, põlvesidemete regulaarset hüperekstensiooni. Laps võib sageli jalgu nihutada, mis ainult suurendab komplikatsioonide riski.

Lameda säärega varbad on sekundaarsed, need arenevad kompenseerimisena jäsemete koormuse tasakaalustamiseks.

Kumeruse sümptomiteks võivad olla valu jalgades, jalgades, põlvedes ja isegi puusas. Vanemas eas tunneb inimene pidevat väsimust, ei saa pikka aega käia ja tema jalad paisuvad. Mõnikord muutub valu teravaks, tõmblemine, põletik liigestes ja sääre lihastes.

Arengu põhjused ja etapid

Rahhiidist saab lapsepõlves jalgade kõveruse üks peamisi põhjuseid. Ema D-vitamiini puuduse taustal esineb haigus mõnikord isegi emakas.

Juba väga varases eas tuleks D-vitamiini anda toidulisandina, vastasel juhul muutuvad lapse luud kõndides liiga pehmeks, habras, kalduvad deformeeruma. Noorukitel võib varus esineda ka siis, kui täheldatakse ebasoodsaid elutingimusi, halba toitumist ja luukoe haigusi. Hilinenud püsivaid rahhiite on eriti raske ravida päriliku iseloomu taustal, probleem on seotud neeruhaiguste ja steatorröaga.

Sääre kõverus võib areneda järgmistel põhjustel (lastel ja täiskasvanutel):

  • Blounti tõbi - sääreluu deformeeriv osteokondroos;
  • Pageti tõbi;
  • vigastus;
  • luukadu;
  • endokriinsed ja metaboolsed haigused;
  • rasked infektsioonid;
  • halvenenud kaltsiumi imendumine.

Tavaliselt on lapsepõlves esinev varus-deformatsioon alati kahepoolne. Kui haigus on täiskasvanul juba alanud, on probleem sageli ühepoolne. Täiskasvanu puhul on valdav enamus juhtumeid trauma või osteoporoos.

Sääre piirkonna varuse kumeruse astmed erinevad seisundi raskusastmest. Esimene, kerge, põhjustab sääre painutamist kuni 15 kraadi, teine ​​(keskmine) - 15 - 20 kraadi võrra, kolmas (raske) - üle 20 kraadi.

Laste sääreluu deformatsiooni tunnused

Ärge segage lastel esmast lampjalga ja jalgade kõveruse kujunemist. Harilik jalg on enamasti kaasasündinud, probleemi korral on luu kõver, seetõttu on jalad O-tähe kujulised painutatud. Varus kumerus omandatakse, areneb esimestel eluaastatel..

Väärib märkimist laste jalgade vale kumeruse juhtumid. Sellises olukorras on ainult pehmete kudede kosmeetiline defekt, see ei mõjuta luu- ja lihaskonna struktuuri ega funktsioone..

Vasika deformatsiooni diagnostika

Kui kahtlustate lapse jäsemete kõverust, peaksite pöörduma ortopeedi poole. Te ei saa vahele jätta kavandatud kohtumisi kuus, aastas. Lihtsad testid võimaldavad spetsialistil teha järeldusi lapse jalgade, põlvede ja puusade õige arengu kohta..

Füüsilise diagnostika andmetel on ortopeedile märgatav varuse deformatsioon alates välimuse esimestest kuudest. Kõrvalekaldumise põhjuse kindlakstegemiseks, muude tõsiste probleemide (näiteks Pageti tõbi) välistamiseks tehakse mitmeid uuringuid:

  1. Radiograafia. Pildil on näidatud igat liiki jäsemete deformatsioonid, tagajärjed - artroosi tunnused, liigesruumi kitsendamine jne..
  2. Leeliselise fosfataasi, kaltsiumi, fosfori, D-vitamiini vereanalüüsid. Vere biokeemia annab täieliku ülevaate mineraalide ainevahetusest, aitab diagnoosida rahhiiti.
  3. Väljaheidete analüüsid, siseorganite ultraheli, pankrease ja kilpnäärme funktsiooni uurimine. See on vajalik, kui kahtlustate kaltsiumi imendumise rikkumist kehas, endokriinsete probleemide korral.
  4. Puusaliigeste, põlvede MRI ja CT. Neid kasutatakse juhul, kui varuse deformatsioon on arvatavasti põhjustatud jäseme muude elementide orgaanilistest kahjustustest..

Säärde deformatsioonravi

Mida rohkem aega patoloogia algusest on möödas, seda raskem on lapse või täiskasvanu ravi. Oluline on mitte ainult sääre mehaaniline korrigeerimine, vaid ka deformatsiooni põhjuse mõjutamine. Haigust saab kõige hõlpsamalt ravida 5–6-aastaselt, kui luud pole veel täielikult luustunud. Muudel juhtudel on eelistatud operatiivne meetod kumeruse ravimiseks..

Võimlemine, massaaž on kohustuslikud, kuni 3. eluaastani piisab nendest võtetest täielikuks taastumiseks. Väga varases eas korrigeeritakse deformatsioone krohvimise või teipimisega. Jalg on fikseeritud vajalikus asendis, mille järel see kinnitatakse kipsist saapaga. Teatud aja möödudes korratakse protseduuri, korrigeerides jala asendit, võttes arvesse positiivset dünaamikat. Veerete vahel tehakse kindel intervall, mille jooksul harjutatakse terapeutilisi harjutusi.

Ravimid

Ravikursus peaks hõlmama ravimeid ja toidulisandeid, mis parandavad ainevahetusprotsesse. Luukoe tugevdavad kaltsiumil ja D-vitamiinil põhinevad tooted, vitamiinide ja mineraalide kompleksid magneesiumi, raua, fosforiga.

Kahjustatud põlvekõhre funktsiooni korrigeerimiseks on tingimata ette nähtud kondroprotektorid (eriti näidustatud täiskasvanutele ja lastele alates 7. eluaastast). Tugeva valu korral kasutage lühiajaliselt vanuse poolt heaks kiidetud salve koos mittesteroidsete põletikuvastaste komponentidega. Täiskasvanutel ja noorukitel soovitatakse kõhre funktsiooni parandamiseks lisaks põlve- ja pahkluu piirkonda määrida bišofiitkreemi..

Massaaž

Sääre piirkonna varus kumeruse ravi nõuab massaaži kohustuslikku rakendamist teatud kursustega. Soovitav on, et massaaži teeks kogenud spetsialist, sellise võimaluse puudumisel teevad protseduuri lapse vanemad. Täiskasvanu saab vajadusel alajäsemeid ise masseerida.

Tavaliselt jagatakse protseduur mitmeks osaks (3 komplekti 10 minutit iga poole tunni tagant), täiskasvanutel on lubatud üks lähenemine 30–40 minutit. Esiteks sõtkutakse jalad, seejärel pahkluud, jalad, põlved, seansi lõpus - reied. Soojenduseks läbivad nad ringliikumisega lihaseid, Achilleuse sideme piirkonnas teevad nad nõelrõhku. Pärast seda silitamine, lihaste hõõrumine, pöörlevad liigutused.

Korrigeerivad kingad

Sääreluu sääreluu tuleks hoida normaalses asendis, nii et deformatsioon sirgub palju kiiremini. Arstid soovitavad kasutada ortopeedilisi jalatseid ja nad valmistavad neid ette ainult individuaalsete tellimuste jaoks..

Esiteks tehakse kõik mõõtmised, määratakse sääre ja jala läbipainde nurk, seejärel õmmeldakse jalatseid või tehakse spetsiaalne sisetald. Väikelaste pidev kingade kandmine parandab olukorda 2 - 3 kuuga.

Jalgade tuged aitavad vabaneda kaasasolevatest lamedatest jalgadest ja kõrge seljaosa takistab liigeste veelgi deformeerumist. Tugev tald ja kanna kuju jala ja sääre loomulik asend.

Füsioteraapia

Jalgade deformatsioonide raviks on tingimata ette nähtud harjutusravi kompleks. Võimlemisharjutuste süsteem peaks olema õigesti valitud, mis aitab tugevdada lihaseid, vähendada liigeste stressi ja parandada vereringet alajäsemete kudedes..

Siin on populaarsed harjutused sääre deformatsioonide parandamiseks lastel ja täiskasvanutel:

  • võtke väike pall, visake see põrandale ja proovige siis varvastega haarata (säär peab olema rangelt sirge);
  • proovige palli samamoodi lüüa;
  • veereta palli jalaga eri suundades;
  • istuge toolil, painutage ja vabastage jalad, sirutades jalgu;
  • pöörake jalgadega;
  • teha kükitusi toega seinale;
  • kõnni hanesammuna, kontsadel, varvastel.

Harjutuste kestus alates jalgade deformatsioonist on kuni 10 - 15 kordust iga päev, vähemalt 2 - 3 kuud. Tuleb meeles pidada, et jalgade varususe kumeruse korral ei saa istuda "Türgi asendis" - see on jalgade asendile väga kahjulik.

Kirurgiline korrektsioon

Operatsioon on ette nähtud alles 5–7 aasta pärast, enne seda vanust on olukorda kõige parem parandada vähem traumaatiliste meetoditega. Noorukitel ja täiskasvanutel tehakse peaaegu alati operatsiooni, rehabilitatsiooniperioodil soovitatakse konservatiivseid meetodeid.

Tehakse korrigeeriv osteotoomia. Selle käigus eemaldab arst sääreluu fragmendi, kinnitab luu sääre külge kruvidega. Seejärel viiakse ravi läbi Ilizarovi aparaadiga (osteosüntees) kohaliku või üldanesteesia all. 2 kuud kõnnib patsient selle seadmega, seejärel eemaldatakse see, jalg on hoolikalt välja töötatud.

Operatsioonijärgsed tüsistused

Kirurgiline sekkumine ei lähe alati libedalt, mõnikord tekivad tüsistused: verejooks veresoonte kahjustumisel, haavainfektsioon. Mõnikord pärast Ilizarovi aparaadi paigaldamist selle elemendid purunevad, peate olukorra parandamiseks uuesti sekkuma.

Operatsiooni korratakse ja koe või liigese suure verejooksu korral hematoom avatakse ja tühjendatakse. Pärast sekkumist esinevad valuaistingud on väga levinud, sel juhul on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Jalgade deformatsiooni ennetamine

Selleks, et mitte teada probleeme jalgade asendist ja teiste jalgade osade kumerusest, on oluline jälgida lapse tervist juba varases lapsepõlves. Dieedil peaks olema piisavalt kaltsiumiga toitu, kogu eelkoolieas antakse D-vitamiini. Mängimiseks mõeldud jalatsid, jooksmine peaksid olema mugavad, valmistatud kvaliteetsetest materjalidest, sisetugede ja kontsaga.

Kui ilmnevad vähimadki kõrvalekalded, peate viivitamatult pöörduma ortopeedi poole - arst ütleb teile, kuidas last kiiresti ja radikaalseid meetodeid kasutamata ravida..

Alajäsemete varus deformatsioon aastas

Esimesel eluaastal õpib beeb tohutult palju asju, ta arendab kuulmist, nägemist, kõnet, omandab esimesed suhtlemisoskused, parandab kehalisi oskusi ja lõpuks teeb esimesed sammud. Sel ajal diagnoosisid arstid sageli alajäsemete varus deformatsiooni, mis tekitab vanematelt palju küsimusi.

Varus üheaastasel lapsel

Kõndimise õppimise ajal saab laps oma jalgu erineval viisil panna. Kui need meenutavad kuju järgi visuaalselt tähte "o", kasutavad ortopeedid mõistet "varus".

Mis on varus jalad?

Jalgade valet asendit, eriti jalgade sissepoole pööramist, nimetatakse varuks. Sünonüümina kasutatakse sageli mõistet "jalalaba". Viimane on asjakohasem murelike vanemate seas ja sellel pole midagi pistmist meditsiiniterminoloogiaga..

Ei tohi segi ajada lampjalgsusega. See on meditsiiniline termin keerulise patoloogia jaoks, mis nõuab intensiivset ravi alates beebi esimestest elunädalatest. Varus jalg areneb beebi liikumisprotsessis, aktiivse füüsilise aktiivsusega, enamasti jalutamise alguses - esimese eluaasta lõpus. Sageli provotseerivad seda seisundit muud haigused või välised tegurid (näiteks rahhiit, enneaegne füüsiline koormus jne). Samal ajal näeb varus esmapilgul sageli välja nagu lampjalgsus..

Esimesi samme astuva lapse jalad on paindlikud, pole veel nende enda kehakaaluga kohandatud. Jalg on vormitav, moodustamata. Luud koosnevad endiselt üksteisest kaugel asetsevatest kõhretest. Aastasena on lapse sidemeid ja lihaseid väga lihtne venitada. Jala moodustumine lõpeb alles 4. eluaastaks ja isegi siis mitte kõigi laste jaoks. Mõnikord lükatakse protsess koolieani.

Varuse deformatsioon on sageli seotud lamedate jalgadega. Väikestel lastel on nagunii lamedad jalad. See ei tähenda, et oleks aeg diagnoosi panna. Jala sisemine osa on täidetud rasvaga, kattes luukihi, mis annab lameda jala välimuse. Patoloogia puudumisel saavad vanemad ise veenduda. Piisab, kui seisev beebi jääb rasvase kihi kohale sõrme pistma. Kui jala sisemine osa jäi 0,5 - 0,8 cm vahele, pole muretsemiseks midagi, lamedad jalad on ilmsed.

Varus-jalgade korral ei puutu põlved üksteist. Jalg toetub peamiselt välimisele osale, põlvede vahele moodustatud ruumis võite oma käe, raskematel juhtudel isegi palli kleepida. Visuaalselt kalduvad jalad väljapoole, sammu proovides lähevad nad sageli üksteise taha. Varuse deformatsiooni nimetatakse sageli O-kujuliseks. Mõnikord painutavad pöidlad tugevalt sissepoole.

Lamfijalg mõjutab kõige sagedamini kogu alajäset: reie, sääre, jalga. Reie luu on väljastpoolt suurem, sääre paindub väljapoole ja kontsad kalduvad sissepoole. Samal ajal "vaatavad" sageli ka väikesed sõrmed. Varuse deformatsioonil on mitu kraadi. Rasketel juhtudel on väikestel lastel isegi jala täielik sirgendamine keeruline, nad väsivad kõndides kiiresti, nende vertikaalne asend on ebastabiilne, füüsiline aktiivsus väheneb.

Varuse deformatsiooni tunnused

Varuse varajane diagnoosimine ja ravi on väga oluline. Esimesed, kes peaksid pöörama tähelepanu seisva beebi jalgade ebatavalisele paigutusele, on vanemad. Kui imikueas võib deformatsioon märkamatuks jääda, siis esimese sammu proovimisel märkab täiskasvanu tõenäoliselt kõrvalekaldeid normist.

Varuse deformatsiooni nähud aastas:

  • sokid vaatavad üksteist;
  • jalgade kuju on O-kujuline;
  • iga jalg toetub peamiselt välimisele alale;
  • kontsad "kukuvad ümber";
  • beebi kõnnib ebastabiilselt, kõigub veidi;
  • lapsel on raske kõndida, ta komistab ja väsib kiiresti;

Vanemas eas ilmnevad täiendavad märgid:

  • Põlved ei puuduta üksteist.
  • Pikaajalise deformatsiooniga võib laps haavata sääre, jalga, põlvi.
  • Sellised lapsed kurdavad väsimust, neil on raske joosta ja eakaaslastega sammu pidada.
  • Kingad kuluvad erinevalt: talla välisserv kulub kiiremini.
  • Õigeid kingi ja saapaid on väga raske leida.

Tähelepanelikud vanemad märkavad tõenäoliselt lapse esimestel jalutuskatsetel midagi valesti. Ei maksa tõmmata ja loota "võib-olla", kõige õigem on pöörduda ortopeedi - traumatoloogi poole.

Esialgu võib kerge deformatsioon kahjuks põhjustada alajäsemete veelgi suurema kumeruse. Kui jalgade koormus pole õigesti jaotatud, muutub kaare nurk. See tähendab varuse deformatsioonile omase "o" tähe jalgade kuju, mis koos avatud põlvedega on diagnoosi esimene signaal.

Laste jalgade varus deformatsiooni põhjus

Lapsed liiguvad alati nii, et see oleks lihtsam ja mugavam. See on selgelt näha lapse indekseerimisviisist ja hiljem - jalgade sättimisest, kõndimisest. Kui sellised lapsed jätkavad aasta pärast klubijalgu, pole see juhus. See jalgade asend ja jalgade kuju "dikteerib" beebi arengus olemasoleva probleemi.

Tihti juhtub, et last kontrollivad kitsad spetsialistid, kes on kinnitanud muude haiguste puudumist, ainult tema jätkab jalgsi keerutamist ja sokid on sissepoole painutatud. Sellisel juhul on jalad seisvas asendis sirged.

Tervete väikelaste veenide deformatsiooni peamised põhjused:

  • laps tõusis liiga vara püsti;
  • erinev lihastoonus;
  • suur kaal;
  • nõrgenenud keha pärast raskete haiguste põdemist;
  • pärilikkus;
  • puru keha neelab kaltsiumi ja muid mikroelemente halvasti;
  • valed kingad (vanemas eas);
  • traumaatilised jalavigastused.

Need põhjused on kõige tõenäolisemad, kui beebil pole muid terviseprobleeme, ta on üldiselt terve ja tugev..

Eriti aktiivsed lapsed püüavad maailma võimalikult varakult õppida. Vanemad pole kõige sagedamini uhked selliste saavutuste üle, vaid julgustavad ja suruvad oma lapsi ka igal võimalikul viisil. Ortopeedid hoiatavad, et enamasti provotseerib see jalgade valet asendit, nende kumerust. Arstid soovitavad tungivalt mitte kiirustada last jalga tõusma kuni 8 kuud, sest lihased pole tugevad, kõõlused on vähearenenud.

Vanemate jaoks on vähem tuntud olukord, kui ühel alajäsemete lihasrühmal on suurenenud toon ja teisel - vähenenud. Sellisel juhul on esmane ülesanne lõdvestuda, sisemisi lihaseid venitada ja väliseid tugevdada. Selline probleem võib ilmneda nii ühel jalal kui mõlemal korraga..

Liigne kehakaal võib provotseerida habraste luude kõveruse. Sellised lapsed on soovitatav panna oma jalgadele natuke hiljem kui nende eakaaslased..

Uurimise käigus, kui avastatakse varus, küsivad kogenud ortopeedid vanematelt, kas nad ise, nende emad ja isad, kõndisid lapsepõlves jalga. On kindlaks tehtud, et lampjalgsusel on geneetiline eelsoodumus. Samal ajal avaldub see eranditult varases lapsepõlves ja suureks saades kaob see täielikult..

Arst peaks kahtlustama oluliste mikro- ja makroelementide imendumise probleemi. Häire tuvastamiseks on veenist tehtud spetsiaalne vereanalüüs. Kõige sagedamini kontrollitakse sellistel juhtudel leeliselise fosfataasi (aluseline fosfataas), ca (kaltsium), 25 (he) dz (d3) komponentide assimilatsiooni. Analüüsi tulemuste põhjal saab lapsele välja kirjutada kaltsiumi, D3-vitamiini jne..

Samal ajal, kui avastatakse jalgade sisemine paigaldus, peaksid vanemad olema ettevaatlikud ja külastama kindlasti lastearsti, ortopeedi, neuroloogi. Mõnel juhul võib lampjalg olla esimene signaal tõsisest haigusest. Sellistes olukordades on ravi hädavajalik ja ilma meditsiinilise abita ei saa te hakkama..

Varuse deformatsiooni põhjused kui tõsise haiguse esimesed tunnused:

  • ainevahetusprotsesside rikkumine kehas (näiteks rahhiit);
  • endokriinsüsteemi probleemid (suhkruhaigus, türeotoksikoos);
  • liigeste, luude haigused;
  • püramiidne puudulikkus;
  • düsplaasia.

On oluline, et sellistel haigustel nagu puusaliigese düsplaasia oleks mitu kraadi. Kui lapsel on kerge vorm (või oli varem), võib see mõjutada jalgade asendit püsti seistes. Vanemas eas liiges suudab olla liikuv ja mitte ebamugav ainult sissepoole painutades. Sellisel juhul kõigub kerge düsplaasia läbinud laps märgatavalt küljelt küljele.

Pärast kerget rahhiidi vormi, mida, muide, ei tuvastatud tingimata imikueas, on jalgade kõverus tõenäoline. Sel juhul ei tööta isegi siis, kui soovite täpselt peatusi teha.

Varem võidi diagnoosida ka püramiidpuudulikkust. Aastaselt saab laps tõenäoliselt varvaste peal seista, surub sõrmed kokku ja painutab neid sissepoole.

Igal juhul, kui beebi on aastane ja ta paneb ikka jalad ebaühtlaselt, peavad vanemad kindlasti pöörama ortopeedi tähelepanu olemasolevale probleemile.

Lapse varus deformatsiooni ravi

Beebi keeratud varvastega jalgade nägemisel usub enamik vanemaid, et olukord saab ennast korda, see on ainult aja küsimus. Neil on osaliselt õigus. Kuid ainult arst saab välistada ohtlikud haigused ja anda sellistele imikutele täpseid soovitusi. Seetõttu on lähitulevikus kõige õigem näidata last ortopeed-traumatoloogile, neuroloogile.

Arstide soovitused alajäsemete varus kumerus

Kui laps hakkab kõndima 9–10 kuu pärast, peaks see hoiatama. Sääre luude kõveruse, taldade painutamise oht on liiga suur, eriti suurte laste puhul. Kui laps saab aastaseks, peaksid ta jalad sirgelt püsti seisma.

Selleks, et vältida lihas-skeleti süsteemi kõveraks muutumist, on oluline ravi alustada võimalikult varakult. Iga kuu muutuvad luud kõvemaks, mis tähendab, et parandusel on üha vähem õnnestumisvõimalusi..

On oluline, et neuroloog ei leiaks ühtegi patoloogiat tema küljel. Sellisel juhul võivad vanemad loota edule ja kiirematele tulemustele. Tõenäoliselt esinesid neuroloogilised probleemid juba varem ja jalgade sisemine paigutus on nüüd nende tagajärg..

Varusega võib ortopeed välja kirjutada (kerge kumerus ilma tõsise haiguseta):

  • füsioteraapia protseduurid;
  • massiteraapia;
  • ortopeediliste kingade kandmine;
  • vitamiinide (kaltsium, D3) võtmine.

Kui lapsel on tõsine haigus, mille tüsistus on jalgade deformatsioon, siis kõigepealt ravitakse teda. Teistes olukordades piirduvad ortopeedid ülaltoodud kohtumistega.

Füsioteraapia protseduurid hõlmavad reeglina elektroforeesi (koos novokaiiniga), magnetilist, lööklaine stimulatsiooni. Amplipulus varuse ajal tehakse stimulatsiooniks jalgade välispinnal ja elektrofarees - seestpoolt lõõgastava ainena. On hea, kui vanemad viivad beebi LymfaVizhini aparaadil toiminguid tegema. Tehnika on üsna uus, tavapärastes tasuta kliinikutes seda reeglina ei kasutata. Madalsageduslikud voolud aitavad drenaažisüsteeme aktiveerida, lihaseid lõdvestada.

Massaažiteraapiat peaks läbi viima professionaal. Seda viivad läbi kohustuslike vaheaegadega kursused. Samal ajal saavad kodus olevad vanemad aidata lapsel ka aeglaselt venitavate liigutustega iga päev siselihaseid lõdvestada. Väliseid lihaseid tuleb seevastu tugevdada. Siin saate kasutada näpistamist, koputamist, aktiivset sõtkumist.

Kõik ortopeedid ei soovita ortopeedilisi kingi kohe kasutada. Enamik neist on nõus, et väikese kumeruse korral peaks kandma “õigeid” jalatseid, mitte spetsiaalseid jalatseid. See tähendab, et kingadel peab olema kõva kõrge selg, kinnine varvas ja nad peavad ka fikseerima hüppeliigese, takistades beebil jalga kõveraks ajamast. 0,5 cm võrra suurem suurus on teretulnud, kuid väikesed jalatallad tuleks täielikult välja jätta.

Esimestel sammudel ei tohiks kingad olla madalad, need on mõeldud kuju säilitamiseks. Seetõttu on sussid, kerged suvesandaalid, eriti papud, välistatud. See kehtib ka sisejalatsite kohta. Ärge mingil juhul kõndige paljajalu kõval ja siledal pinnal (sokid ei loe).

On oluline, et arvamus kohtade vahetamise kohta kingades oleks vale. Lapse jalad nagunii ei tõuse, kuid puusa- ja põlveliigese deformatsioon muutub tõeliseks.

Spetsiaalsete meditsiiniliste kingade puhul väheneb lihaste koormus, kuna see "sunnib" jalga sirgelt seisma. Väikeste deformatsioonide korral on see pigem miinus kui pluss. Mõned arstid ütlevad ka, et varusiga ei tohiks jalatuge toetada. Seda on soovitatav teha pärast 2 aasta möödumist.

Sageli, kaldudes O-kujulistele jalgadele, määratakse kaltsiumilisandeid, eriti kui vereanalüüs näitas selle halba imendumist. Meede aitab tugevdada luid, nende kasvu. Aastaselt on see eriti oluline, sest neil on maksimaalne koormus, mida on oluline taluda ilma deformatsioonita. D-vitamiini võetakse siis, kui tuvastatakse selle puudus organismis. Eriti vajab laps päikesevitamiini talvel, kui valgust ja soojust on väga vähe..

Täiendavad viisid varusega tegelemiseks

Muretsevad vanemad, kes tunnevad, et nad pole arsti retseptiga rahul, võivad võtta täiendavaid meetmeid, mis on mõnikord sama tõhusad..

Need sisaldavad:

  • parafiinirakendused;
  • spetsiaalne (meditsiiniline) võimlemine;
  • kodune massaaž;
  • bassein;
  • pikaajaliste koormuste puudumine;
  • okaspuuvannid;
  • rõhuasetus toitumisel kodujuustule, piimale, kalale;
  • kõndimisel mähe puudumine jne..

Parafiinravi saab läbi viia nii kodus kui ka kliinikus. Kõik sõltub sellest, kas selliseid teenuseid osutab raviasutus ja kas emal jätkub jõudu ja aega. Kohapeal pakutakse ju ainult parafiini, kõik muu (mõned soojad sokid, mähkmed, villased tekid) tuleb kaasa võtta. Koduste protseduuride jaoks müüvad apteegid spetsiaalseid parafiinikomplekte. Saate neid korduvalt kasutada.

Laste vähendatud jalgadega võimlemine hõlmab peamiselt ortopeedilisel matil kõndimist. Seda tuleks teha vähemalt mitu tundi päevas. Spetsiaalsed ostetud massaažirajad on väga kallid, nii et mõned vanemad teevad need ise, kasutades käepärast materjale. Need liimitakse pinnale (tavaline vaip, tükk linoleumit, õhuke tekk jne) ja laotatakse otse põrandale.

Ise tehes massaažimatte, võite kasutada:

  • erineva paksuse ja tihedusega köied;
  • kõvad käsnad;
  • nupud;
  • pliiatsid;
  • kaaned;
  • paksud juuksesidemed;
  • vana mosaiik;
  • veeris ja palju muud.

Kui alus on valmistatud materjalist, on mugav õmmelda köied, pliiatsid ja raied, kuid kõvema vaiba jaoks vajate tugevat liimi. On otstarbekas osta tavaline koridori vaip rullis. Mõõturite arvu saate ise valida ja hind on taskukohane võrreldes spetsiaalse ortopeediaga.

Kui räägime enam-vähem teadlikus eas lapsest, võite proovida harjutusi teha. See näiteks kõndimine kontsadel, varvastel (vaheldumisi), jalgade välisküljel / sees, tasakaalustamine ebastabiilsetel pindadel. Need meetodid tugevdavad täiuslikult jalgade sidemeid ja lihaseid, aidates kaasa nende õigele seadistamisele..

Kükitamine on igas vanuses lastele väga kasulik. Oluline on seda teha täie jalaga. Mängu kujul peaks laps panema oma jalad "jõulupuu", laskuma kontsadel kontsadele, libisema, hane sammuga liikuma.

Harjutusi on soovitatav teha:

  • Jalade vahelduv pöörlemine peamiselt välisserva suunas. Esinetakse istudes.
  • Korduv jala röövimine iseendale ja tagasi.
  • Istumisasend jalad lahus. Selleks peate sokid põlvili asendis üksteisest laiali levitama, seejärel aeglaselt alla lastes istuma. Beebi tähelepanu saate hoida värvika raamatu, lastemosaiigi, koomiksiga. Sobib hästi 1-aastastele lastele.
  • Seinale on kinnitatud erinevad elemendid (joonestuslaud, magnetid, paelad, raamatud jne), beebi seisab, siis peab ta mängu ajal mitu korda alumiste esemete taha maha istuma ja ülemiste elementide taha varbale seisma.
  • Tugevdage sääre välisküljel olevate jalgade lihaseid massaažirulli või palliga, nad vastutavad jala ühtlase asendi eest.
  • Kui jalad kalduvad üksteisele, on kasulik neid istumisasendis üksteise vastu koputada..
  • Kui laps kõnnib enesekindlalt, saate harjutada kõndimist kitsal vardal, äärekividel, palkidel, liumägedel.
  • Suvel on hea aeg kruusal, murul, liival kõndida.

Massaažiliigutused, mida mitteprofessionaalsed puudutavad, puudutavad iga sõrme, püüdes seda välisserva poole levitada. Jalade välispinda hõõrutakse, seejärel venitatakse, kasutatakse koputamis-, kipitustehnikaid, mille eesmärk on nõrkade lihaste toonimine. Sisemisi lihaseid, vastupidi, ainult silitatakse..

Kodumassaaž, ehkki mitte professionaalne, tehakse armastusega, kiirustamata, kõige õrnemate kätega. Kui teete seda iga päev, pole efekt sugugi halvem kui massööri sooritatud kuurilt.

Jalgade sisemise paigaldamise korral on oluline, et laps ei pingutaks üle. Aasta vanuses beebis on soovitatav "lahti lasta" ainult tõeliselt huvitavates kohtades (sisehoov, park, muruplats, mänguväljak). Reisige ratastooliga nii kaua kui võimalik. Sama kehtib ka vanemate laste kohta. Parem on jalutuskäik purustada kui habras jalad ära väsitada. Vanemad peaksid meeles pidama, et väsimusest lähevad jalad veelgi rohkem sissepoole.

Kui puru on lihav, on soovitatav vähendada alajäsemete koormust esimestel etappidel, eriti kui anamneesis on varem olnud varus deformatsiooni. Võite kasutada kiiktoole, pedaalidega autosid, hiljem jalgrattaid. See aitab säilitada vajalikku liikuvust ja vähendada koormust..

Okaspuu soolavannidel on üldine lõõgastav toime. Enne nende kasutamist peate konsulteerima arstiga. Lihaste hüpertoonilisus on leevendatud, kuid see kehtib ka jala sisekülje ja välimise osa kohta. Seetõttu peate selliseid vanne rakendama igal teisel päeval 2 nädalat ja seejärel pause tegema. Okaspuuekstrakt (4 supilusikatäit) ja klaas looduslikku meresoola ämbris vett. Ekstrakt peab olema vedel (seda ei müüda kõigis apteekides) ja sool peab olema looduslik, ilma kunstlike lisanditeta. Protseduuri kestus on 15-20 minutit.

Vanni vesi peaks olema mugava temperatuuriga (protsessi ajal saate lisada veidi kuuma), samal ajal kui südamepiirkond on väljas. On oluline, et protseduur viiakse läbi hommikul või pärastlõunal, kuna see mõjutab uinumisprotsessi.

Õige toitumine koos kaltsiumi- ja D3-vitamiinirikaste toitude (kodujuust, juust, merekala) lisamisega toidule aitab vältida jalgade kõverust. Täidetud mähe paneb lapse valesti kõndides jalad panema, suurendades varuse deformatsiooni.

Varuse deformatsiooni ennetamine

Nagu teate, on mis tahes haigust lihtsam vältida. Seda saab teha jalgade sisemise paigaldamise korral.

Jalgade ennetamine raseduse ajal hõlmab halbadest harjumustest loobumist, õiget toitumist, vitamiinide võtmist, värsket õhku ja positiivset suhtumist ning loomulikult arsti soovituste järgimist..

Pärast lapse sündi on ennetusmeetmed järgmised:

  • varajase stressi puudumine jalgadel (ärge tõuske enne 8 kuud);
  • rahhiidi ennetamine;
  • regulaarne arstlik läbivaatus;
  • jalutajate väljajätmine;
  • beebi hea füüsiline areng;
  • kuni 3 aastat on oluline jälgida jalgade käiku ja õiget asendit;
  • on kasulik õpetada last jalgrattaga sõitma, hüppenööriga hüppama;
  • regulaarne ujumine;
  • kandes kvaliteetseid, korralikult valitud kingi jne..

Üks väikelaste võimlemisharjutusi hõlmab lühiajalist jalgade toetamist juba enne 8-kuulist jõudmist. Lubatud on ainult väike koormus koos enesekindla toega. Selliste harjutuste sageli kordamine pole soovitatav. Vanemate jaoks on oluline meeles pidada, et beebi teeb esimesed sammud ise, kui ta on täiesti valmis.

Ortopeedide arvamus on üheselt mõistetav: kõndimiskatsed on vaja lõpetada 9 kuuga. Praegu on liiga vara, skelett pole veel valmis, nagu ka habras lihased. Purust kiirustada pole tungivalt soovitatav. Käepidemete abil sõitmine, varajane jalutaja sisse saamine on hea pinnas veeruse deformatsiooni tekkeks.

Arstide sõnul on peaaegu igal suurlinnas elaval lapsel rahhiit. Hoolimata asjaolust, et haigus on kerge, võib varajase tõusmise ja kõndimise korral see fakt mängida julma nalja. Suur tõenäosus on jalgade luude kõverus ja jalgade vale asend. Kui beebi on kärsitu maailma vertikaalse uurimise alustamiseks 10 kuu pärast, tuleks teha pinguldav massaaž.

Rahhiidi ennetamine seisneb hea toitumises ja igapäevases värskes õhus viibimises. On oluline, et kehasse satuks piisav kogus kaltsiumi, vitamiini D 3. Päikeselisel suvepäeval piisab sellest, kui viibida mitu tundi päevas õues, ülejäänud aja määratakse spetsiaalne vitamiin. See kehtib eriti imikute kohta, kes ei saa rinnapiima..

Varuse deformatsiooni on palju lihtsam ravida, kui see avastatakse varakult. See võib olla ema tähelepanelik tähelepanu või arsti tavapärane läbivaatus. Esimeste sammude ajal on lubatud jalgade lai vahe, kuid igal juhul peaksid sääred olema sirged ja jalad üksteisega paralleelsed! Puru ei tohiks jalutades jalgadega rabelda.

Hea füüsiline areng on oluline mitte ainult alajäsemete, vaid ka kogu organismi jaoks. Nooremate koolieelikute igapäevane võimlemine peaks hõlmama jooksmist, kükitamist, paigal hüppamist, kõverdatud jalgadel kõndimist, ronimist ja trepist laskumist. Harjutusi tehes ei ole soovitatav jalgu kokku viia. Vanemate jaoks on parem jälgida, et laps ei pingutaks üle. See kehtib eriti 1–1-aastaste laste kohta. Pikkade jalutuskäikude jaoks peaksite võtma jalutuskäru. Eriti ohtlikud on täisväärtuslikud väikelapsed, selgroog, kelle jalad on juba ülekoormatud.

Ujumine on suurepärane varus ja lamedate jalgade ennetamine. Parim on seda tegema hakata väga varakult, enne 3 kuud, kui lapsed peegeldavad hinge kinni. Kui hetk jääb kasutamata, peate enne veeelemendi valdamist ootama mitu aastat.

Kingade valimisel peaksite eelistama looduslikku nahka. Mida väiksem on laps, seda rohkem see on oluline. Ortopeedid tervitavad sisetuge alles 2 aasta pärast (kalduvus jalgadele), sussid ja pehmed sandaalid tuleks lähitulevikuks välja jätta.

Oluline on tegeleda ennetustööga, kuna ravimata varus deformatsioonil on ebameeldivad tagajärjed. Inimese jalg peab olema ühtlane, stabiilne, sest see on keha alus. Aja jooksul võivad adduktsiooniga jalad painutada hüppeliigese- ja põlveliigeseid ning häirida rühti. Lülisamba kõverus ähvardab osteokondroosi varajast arengut, pidevat valu 10-20 aasta pärast. Kui te ei harjuta lampjalga mõõdukates kuni rasketes kraadides, võib see halvimal juhul põhjustada isegi puude..

Kui väike laps kõverdades jalad sissepoole painutab, ei saa äratust anda enne 2-aastast. Tähtis on ainult see, et haigus ei edeneks. Kaalu tasub jälgida: lisakilod on sel juhul vastunäidustatud.

Kõige olulisem asi, mida Varusega lapse vanemad peaksid meeles pidama, on hoida teda heas füüsilises vormis ning samuti mitte lõpetada probleemiga tegelemist (professionaalne ja kodune massaaž, võimlemine, füsioteraapia jne). Jalgade sisemist asetust kõndimisel on lihtne korrigeerida.

Esimesest sammust peate jälgima jalgade seadistust. Pärast deformatsiooni parandamist peaksid vanemad valvama 3–4-aastaselt, kui lihas-skeleti süsteem on eriti haavatav.

Artiklid Umbes Bursiit