Krampe nimetatakse lihasaparaadi kontrollimatuteks kontraktsioonideks, millega sageli kaasneb valu. Krampide seisundis lihas muutub tihedaks ja kõvaks, ka selle kuju võib muutuda, täheldatakse tõmblemist. Kui rünnak on tõsine, püsib lihasvalu sageli mitu päeva. Esimest korda sellise seletamatu valuga silmitsi olles kogeb inimene sageli hirmu: mida teha, et valu enam ei korduks. Mõnele inimesele on krambid tuttavad juba lapsepõlvest, keegi kohtab seda vaeva noorukieas või isegi täiskasvanueas, sageli häirivad nad rasedaid. Neist on vaja igas vanuses lahti saada, sest need halvendavad oluliselt elukvaliteeti..
Põhjused
Mis on spontaansete krampide põhjus? Kui kehas pole kõrvalekaldeid tervises, võib seda nähtust leida järgmistel juhtudel:
- hüpotermia. Lihase valuliku kokkutõmbumise ja krampide tavaline põhjus ja jahutusperioodil on ujumine külmas vees. Selline nähtus ei ole haiguse tunnuseks ja seda ei juhtu eriti tihti..
- pikaajaline viibimine ebamugavas asendis. Sellisel juhul kinnitatakse lihasnärv lihaskanalisse. Sellises olukorras muudavad nad asendi kiiresti mugavaks, lõdvestades "tuima" lihasrühma ja teevad kerge, kuid sõtkuva massaaži.
- kofeiini ja nikotiini liig. Lihaste tõmblemine on iseloomulik suitsetajatele ja kange kohvi armastajatele ning selle sagedasele tarbimisele. Seda põhjust saab hõlpsasti parandada - piisab suitsetamisest loobumisest ja kohvi asendamisest tee või muude jookidega..
Neid eristavad krambid, mis katavad suurema osa kehast, krambid ülajäsemetes ja krambid jalgades (säärelihased). Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki neid tüüpe.
Kehakrambid
Kogu keha lihaste valuliku kokkutõmbumise põhjused hõlmavad sageli tõsiseid varjatud haigusi:
- kasvajad, tsüstid või muud ajukahjustused;
- ülekantud infektsioonid;
- epilepsia jne..
- mürgitus jne..
Nendel juhtudel on vaja pöörduda spetsialisti - neuroloogi poole. Pärast haiguse põhjuse ja piisava ravi tuvastamist kaovad krambid tavaliselt..
Krambid hakkavad arenema aju närvirakkude kõige tugevama põnevusastme põhjal, mis tavaliselt akumuleerub teatud ajuosas. Sellist kogunemist diagnoositakse elektroentsefalograafia abil ja vastavalt teatud ilmingutele (erilised aistingud enne rünnaku algust).
Sümptomid
Vaatleme kogu keha kõige levinumat tüüpi krampe - epilepsiat. Peamine ilming on epilepsiahoog, mille kliinilised sümptomid on äärmiselt spetsiifilised: hetk enne krambihoogude algust tunneb patsient muutust maitse, helide ja aroomi tajumisel. Reeglina on ühel inimesel enne iga krampi aistingud samad, mille järgi hinnatakse epilepsia tekkimist. Kohe kogeb patsient kogu keha lihastes tugevat pinget, mille järel jäsemete lihased tõmbuvad regulaarselt kokku ja kehas on tunda värinaid. Rünnakuga võib kaasneda hingamisprotsessi mööduv peatumine. Pärast krampi jääb patsient tavaliselt magama ja ei mäleta siis, mis temaga juhtus.
Ravi
Ravi tuleb alustada nii vara kui võimalik, et peatada haiguse areng ja psüühika muutused. Pärast esimest manifestatsiooni on vaja läbi viia elektroentsefalograafia ja kui tuvastatakse närvirakkude kogunemine, määratakse ravi, mis viiakse läbi pikka aega. Ravimid tühistatakse pärast kahe kuni kolme aasta kasutamist - ainult sel juhul saab öelda täieliku ravi kohta.
Abi ja eneseabi pakkumine
Oluline on teada, kuidas aidata inimestel, kellel on kehakrambid - epilepsia rünnak. Fakt on see, et patsient peab alati olema inimeste seas - ta ei saa ennast aidata, mis võib lõppeda üsna halvasti.
Ümbritsev peaks asetama patsiendi "päästeasendisse" - küljele, näoga allapoole. Seejärel vabastage kõik pressivad riided ja tagage värske õhk.
Teil pole vaja proovida hammaste vahele midagi sisestada ja ärge tehke kunstlikku hingamist. Ole lihtsalt kohal, kuni arstid saabuvad.
Narkootikumide ravi
Esimene ravim, mida tavaliselt kasutatakse epilepsia ravis, on fenobarbitaal, mida väljastatakse puhtalt retsepti alusel, kuna see kuulub kergete ravimite hulka. Farmakoloogiline rühm - barbituraadid, omab krambivastast, hüpnootilist ja rahustavat toimet.
Tõhus epilepsiavastane ravim on karbamasepiin. Väga populaarne ravim epilepsiahoogude ravimisel ja ennetamisel on see võimeline avaldama tugevat krambivastast toimet ja stabiliseerib patsientide vaimset seisundit. Saadaval apteekides ainult retsepti alusel.
Käte krambid
See probleem puudutab paljusid inimesi, käte krambid muutuvad vanusega eriti aktuaalseks. Krambihoogude sagedased ilmingud viitavad kõrvalekalletele tervises ning arsti konsultatsioonile ja ravile.
Põhjused
Käte krampide kõige levinum põhjus on kehas oluliste keemiliste elementide puudumine: magneesium, kaalium ja kaltsium. Need ained edastavad närviimpulsse lihaskiududesse. Samuti on selle vaevuse põhjused:
- vedeliku puudumine kehas,
- ebaregulaarsed toidukorrad,
- stress,
- vereringehäired,
- diureetikumide pikaajaline tarbimine jne..
Mõnikord põhjustavad krambid unehäireid. Lugege kõike uneprobleemide tüüpide kohta.
Valu ja lihaste kokkutõmbed jäsemetes võivad olla polüneuropaatia ilmingud. Loe lähemalt siit.
Ravi
Käte krampide ajal on patsient alati teadvusel, isegi kui lihaspinge on väga valus, saab ta seetõttu ennast aidata: energiline silitamine näpistamisega, jäikuspiirkonna hõõrumine. Muidugi ei saa keelduda välisest abist - sama teeb lähedalasuv lähedane..
Kui krambid tabavad sageli ühte ja sama kohta, saab krampe vältida probleemset piirkonda regulaarselt masseerides. Sümptomite kadumisel saate aidata regulaarselt vitamiinide ja mineraalide komplekse.
Täpse põhjuse ja individuaalse ravi valiku kindlakstegemiseks on vaja pöörduda neuroloogi poole.
Jalakrambid
Jalakrambid on kontrollimatud valulikud lihaste kokkutõmbed (tavaliselt vasikas). Paljud inimesed on seda ebameeldivat aistingut kogenud ja mõned on selle pärast pidevalt mures. Mis on põhjused, miks jalad "ajavad"?
- Phlebeurysm. Selle haiguse korral valutavad jalad pikka aega, nad paisuvad ja on tunda raskust ning mõne aja pärast ilmnevad krambid.
- Lamedad jalad. See jalataldade struktuuri omadus provotseerib ka krampide sündroomi..
- Kaaliumi ja magneesiumi puudus. Nende mikroelementide ebapiisav sisaldus toidus põhjustab impulsside ülekandumise ajust lihastesse..
- Füüsiline ülekoormus. Selle tagajärjel on keha vedeliku varud ammendunud, mis kutsub esile jalgade krampe. Neid sümptomeid kogevad sportlased sageli.
- Endokriinsüsteemi häired.
Ravi
Ravi on krampide põhjusest vabanemine. Rünnakus saab inimene end krampi piirkonda hõõrudes ja masseerides aidata..
Video hõlmab ravivõimalusi:
Kuidas säästame toidulisandite ja vitamiinide pealt: probiootikumid, vitamiinid, mis on ette nähtud neuroloogiliste haiguste jaoks jne, ja tellime iHerbist (5 dollarit allahindlust lingi kaudu). Kohaletoimetamine Moskvasse vaid 1-2 nädalaga. Mitu korda palju odavam kui Vene poest ostes ja Venemaalt ei leia põhimõtteliselt mõnda kaupa.
Jalakrambid
Lihasrühma tahtmatut kokkutõmbumist, millega kaasneb terav, terav valu ja tuimus, nimetatakse krambiks või spasmiks. Jalakrambid on paljude meeste ja naiste probleem, vajavad diagnoosi ja sundravi. Meditsiin on hästi uurinud mitmeid lihasspasmide põhjuseid, neid on lihtne korrigeerida ja neid ravitakse kiiresti. Kui teil on pidevalt jäsemete kokkutõmbed, pöörduge kindlasti arsti poole, kes aitab teil seda probleemi lahendada. Mis on vasaku või parema jala krampide põhjused??
Jalakrampide põhjused
Meditsiinis eristatakse toonilisi lihasspasme, mida iseloomustab pikaajaline lihaspinge ja kloonilised - lühiajalised kokkutõmbed, vaheldumisi lõdvestumisega. Jalakrambid kuuluvad esimesse kategooriasse, esinevad jalgade ja vasika lihastes. Alajäsemete spasmidega kaasnevad teravad, valulikud kehaosa kivistumise aistingud, tekivad äkki, valu sündroom kestab 2 kuni 5 minutit, kaob alles pärast lihaste lõdvestumist.
Jalakrampide põhjused:
- Vitamiinide ja mineraalide puudus - magneesium, kaltsium, kaalium, D-vitamiin, mis vastutavad närviimpulsside ülekande eest lihastesse. Mikro- ja makrotoitainete puuduse põhjuseks võib olla tasakaalustamata toitumine, kahjulike ainete (nikotiin, kofeiin, tanniin, suhkur) liigne sisaldus, valgudieet, nende imendumist takistavate ravimite võtmine.
- Keha dehüdratsioon. Aktiivse higistamise korral on märkimisväärne mikroelementide kaotus, mis tagab lihaste tervisliku funktsioneerimise. Seetõttu on eriti kuumal suveperioodil ja aktiivse spordi ajal nii oluline juua kuni 2,5 liitrit vett päevas..
- Treeni stressi. Liigne pinge sporditegevuse ajal, ebaühtlaselt jaotatud koormus, ebapiisav soojendus ja soojendus enne treeningut, raske üksluine füüsiline töö põhjustab ühe lihasrühma ülekoormuse, kerelihaste talitlushäireid ja krampe. Lihasmassi tõhusaks toimimiseks on oluline vaheldumisi pinge / lõdvestus kehalise aktiivsusega..
- Temperatuuri muutused. Hüpotermia ujumise ajal või külmas põhjustab jäsemete lihaste järsu kokkutõmbumise, lihaskrampide ilmnemise. Seetõttu on oluline jälgida kehatemperatuuri, vältida temperatuuri langemist kuni 10 kraadini.
- Haigused. Vale ainevahetus, vaskulaarsed haigused, jäsemete vigastused on lihaskrampide sagedane põhjus. Spasmide kõrvaldamiseks konsulteerige spetsialistiga (endokrinoloog, neuropatoloog, fleboloog, ortopeed), läbige ettenähtud ravi.
- Stress. Emotsionaalse stressi, närvivapustuse ajal on intensiivne koormus kogu inimese kehale, peamiselt närvilõpmetele, mis vastutavad keha lihaste kokkutõmbumise eest. Stressihormooni (kortisooli) liialdamine viib mikro- ja makroelementide tasakaalustamatuseni, viib kaltsiumipuuduseni organismis, mis on vajalik lihaste tervislikuks toimimiseks, pingestamiseks ja lõdvestumiseks..
Lihaskrambid
Jalade lihaskrambid haaravad lõõgastumiseks närviimpulsside lihasesse edastamise rikkumise tõttu. Sääre, reie esi- ja tagakülje lihased on neile spasmidele vastuvõtlikud. Krampide raskusaste võib varieeruda kergest tõmblemisest kuni suure kokkutõmbumiseni, millega kaasneb tugev valu. Spasmilised lihased on nagu kivi: kõvad, tihedalt kokku surutud, paistavad kehal teravalt silma. Krambihoog kestab 1 kuni 15 minutit, spasmide kordumine teatud aja jooksul.
Varbakrambid
Varbakrambid on metaboolsete häirete või erineva iseloomuga haiguste sündroom. Esinevad liigeste haiguste, venoosse puudulikkuse, alajäsemete anumate ateroskleroosi, suhkruhaiguse korral. Seda võib täheldada inimestel, kelle tegevus on seotud pika jalgadel püsimisega, pika kõndimisega ebamugavates kingades. Varvaste krampide sagedased rünnakud nõuavad kohustuslikku konsulteerimist spetsialiseeritud arstiga, kes aitab tuvastada sümptomi põhjust ja määrata õige ravi.
Jalad
Jalalihaste spasmid on seotud lamedate jalgade või neuroloogiliste häiretega. Kui teil on jalgade ümbruses sagedased krambid, pöörduge podiaatri või neuroloogi poole. Vältides ebamugavate jalanõude kandmist, vähendades alajäsemete koormuse intensiivsust, võttes vitamiine ja mikroelemente, mis aitavad normaliseerida lihas-skeleti süsteemi lihaseid..
- Kõrgsurve vasodilataatorid
- Philadelphia juust kodus
- Peavalu otsmikul ja silmades - mida teha. Peavalu tüübid otsmikul ja silmades ning ravi
Miks sageli öösiti jalad krampis
Öiste lihaskrampide peamine põhjus on aeglane vereringe, mille tagajärjel lihastele vajalike toitainete imendumine väheneb, ja une ajal ebamugav asend. Sagedaste öiste spasmolüütiliste rünnakute korral suurendage dieeditoitude sisaldust kõrge kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi sisaldusega. Söö sagedamini tatart ja kaerahelbed, läätsed, kaunviljad, kuivatatud puuviljad, pähklid, vetikad, fermenteeritud piimatooted.
Veresoonte ja vereringesüsteemi parandamiseks vähendage nikotiini, kofeiini, suhkru kogust või loobuge sellest täielikult. Toidulindude valimisel vähendage söödava loomse valgu hulka. Veetke rohkem aega õues, ühendades rahulikud jalutuskäigud lihaste vähese treenimisega. Pöörake tähelepanelikult une kvaliteeti. Ortopeedilise madratsiga mugav voodi aitab teil öösel lihaskrampe vähendada.
Mis on selle nähtuse põhjus raseduse ajal
Raseduse ajal tekkivad lihaskrambid võivad olla põhjustatud mitmel põhjusel: kaltsiumi-fosfori ainevahetuse rikkumisest kuni mitmesuguste vereringe obstruktsioonist tingitud tüsistusteni. Kui teil tekivad raseduse ajal sageli jalakrambid, on oluline oma tervishoiutöötajaga konsulteerides tuvastada ja parandada lihaskrampide põhjus..
Mõelge rasedate naiste lihaskrampide tekkimise peamistele eeldustele:
- B-vitamiinide, magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi puudumine;
- vähenenud hemoglobiin (aneemia);
- suurenenud veresuhkru tase;
- vaskulaarsed haigused, veenilaiendid;
- jalgade venoosse väljavoolu rikkumine;
- liigne kofeiin;
- istuv eluviis.
Tasakaalustatud toitumine, täiendavad vitamiinikompleksid, mõõdukas kehaline aktiivsus aitavad raseduse ajal vältida lihaskrampe. Kui rünnakud korduvad sageli ja ei kao, on see täiendav põhjus arsti nõu saamiseks. Õigeaegne ravi, õige diagnoosi seadmine aitab eemaldada spasmolüütilisi rünnakuid, ennetab raseduse ajal lihaskrampide negatiivseid tagajärgi.
Mida teha ootamatu krambihoogude korral - esmaabi
Lihaskrampide esmaabi andmiseks on mitu võimalust:
- viia läbi kahjustatud piirkonna intensiivne massaaž;
- proovige pingutatud lihast sirutada:
- säärelihased, jalalihased - istudes siruta jäsemed sirgu, haara kätega suurtest varvastest, tõmba enda poole;
- reie esiosa - tõuse sirgelt püsti, painuta kahjustatud jalg põlvest, haara mõlema käega pahkluust, tõmba jalg tuharate poole;
- reie tagaosa - tõuse sirgelt püsti, pane jalg kahjustatud lihastega üks samm edasi, pane see kannale, painuta tervislikku põlvest, toetu sellele kätega, hakka patsienti ettevaatlikult sirutama, tõmmates vaagna tagasi, justkui üritaks patsiendiga jalanõu ära võtta;
- tee külm kompress.
Krampide aluseks oleva valu sündroomi leevendamiseks kasutage neid meetodeid. Need aitavad lõõgastuda pinges lihaseid, suurendada jalgade verevoolu ja vähendada valulikkust. Pärast peavalu kõrvaldamist tagage kahjustatud piirkonnas hea verevool: lamage selili, asetage padi jalgade alla nii, et jäsemed oleksid 60-kraadise nurga all, proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik. Püsige selles asendis, kuni kogu lihaskrampidest tekkiv valu on kadunud.
- Kook koogiga hapukoorega - video retseptide valmistamine. Kuidas teha hapukoorepirukat
- Megafoni SIM-kaardi lukk
- Rindkere lülisamba kyphosis - kuidas ravida. Harjutused rindkere lülisamba kyphosis ravis
Ravi väljaspool rünnakut
Spasmolüütiliste rünnakute väliste lihaskrampide profülaktilise ravi peamine ülesanne on parandada veresoonte seisundit ja vereringesüsteemi. Vaadake oma toitumine uuesti läbi, rikastades dieeti oluliste vitamiinide, mikro- ja makrotoitainetega, loobudes kahjulikest, ebatervislikest toitudest. Vähendage dieedist alkohoolseid jooke, kiirtoitu, töödeldud toite, liiga soolaseid ja magusaid toite ning gaseeritud jooke või eemaldage neist täielikult. Suitsetamisest loobumine.
Lihaskrampide vältimiseks vältige dehüdratsiooni. Joo päeva jooksul 2 - 3 liitrit vedelikku joogivee kujul ilma gaasita, rohelise tee, värskete mahlade, looduslike puuviljajookide, omatehtud kompottidena. Vähendage tarbitud kohvi, musta tee hulka. Nendel jookidel on diureetiline toime, seetõttu pestakse lisaks veele organismist välja ka kasulikke mikroelemente.
Lihaskrampide tõenäosuse vähendamiseks tehke treeningut või muud jõulist tegevust, mis aitab pärast istuvat tööd taastada jalgade vereringet ja parandada alakeha verevoolu. Enne magamaminekut on soovitatav tegeleda igapäevaste venitusharjutustega, jooga, pilatesega, mis leevendavad stressi ja pingeid ning venitavad väsinud lihaseid. Hea ennetus öökrampide vastu on soe dušš või vann aromaatsete õlidega: roos, lavendel, piparmünt, ylang-ylang.
Ravimid
Diagnoosi põhjal kasutatakse lihaskrampide ravimiseks ja ennetamiseks mitmesuguste tegevustega ravimeid: ainevahetuse korrigeerimine, veresoonte ja vereringesüsteemi seisundi parandamine, vigastustest taastumine. Lisaks on ette nähtud vitamiinide ja mikroelementide kompleksid, mis täiendavad keha jaoks olulisi aineid. Oluline on meeles pidada, et lihaskrampide ravimite raviks on vaja tablette kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist..
Rahvapärased abinõud
Rahvapärased ravimid lihaskrampide vastu aitavad vähendada spasmide arvu ja sagedust, vähendada valu rünnaku ajal, parandada jäsemete vereringet ja suurendada veresoonte elastsust. Alternatiivsete meetodite kasutamine on hea ennetus ja täiendus arsti poolt välja kirjutatud valulike lihaskrampide ravirežiimile.
Krampide populaarsed ravimeetodid on järgmised:
- külmad kompressid jalgade sidrunimahlaga, 2 korda päevas 2 nädala jooksul;
- loorberilehtedel põhinev õli, mida kasutatakse lihasmasside isemassaaži ajal;
- pange krampi sattunud lihasgrupile tavaline magnet, 1 minuti pärast rünnak möödub;
- suruge ööseks 1 nädalaks: meega määritud mädarõika leht, mis on piserdatud soolaga, kandke valus kohale, mähkige see peal puuvillase rätikuga;
- vereurmarohi baasil põhinev salv: segage taime mahl vaseliiniga, hõõruge probleemseid kehaosi enne 2 nädalat magamaminekut;
- igapäevane jalgade enesemassaaž sinepiõliga.
Füsioteraapia
Spetsiaalne harjutuste komplekt aitab teil jäsemete krampidest. Terapeutiliste harjutuste sooritamine soodustab veenide paremat läbilaskvust, arendab ja parandab lihasmassi tööd, soodustab lihaste kokkutõmbumist / lõdvestustreeninguid, tugevdab sidemeid ja liigeseid, leevendab stressi, emotsionaalset pinget. Spetsiaalsete harjutuste tegemisega vähendate jäsemete spasmide rünnakute tõenäosust, hoiate ära veenilaiendeid, artriiti ja artroosi.
Lihaskrampide terapeutiliste harjutuste kompleks:
- seisvas asendis:
- kummagi jala ringikujuline pöörlemine eri suundades, 30 korda;
- rullub varvastest kannani, 30-50 korda;
- me tõuseme varvastel ja langetame kanna järsult, 30 korda;
- kiikjalad erinevates suundades, 20 korda.
- pikali heitma:
- pöörame jalgu, jäljendades jalgrattaga sõitmist;
- vaheldumisi kiikuvad jäsemed, 30-40 korda;
- kiikjalad risti, 20 korda
Pidevalt 1-2 korda päevas meditsiinilise võimlemise lihtsate harjutuste sooritamisel vabanete jäsemete, jalgade ja sõrmede lihaste krampidest. Pärast kompleksi lõpetamist võtke kuum vann, lisades soola ja aromaatseid õlisid, mis aitavad parandada vereringet, laiendada veresooni ja lõdvestada lihaseid: basiilik, eukalüpt, salvei, kurereha, lavendel, mandariin, sandlipuu, neroli.
Krambid
Üldine informatsioon
Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis erinevad põhjuse, asukoha ja kestuse poolest. Arengumehhanismi järgi on krambid epileptilised ja mitte-epilepsilised. Nende krampide eristamine on oluline neuroloogias ja psühhiaatrias. Epileptilised krambid esinevad ainult närvisüsteemi patoloogiaga ja mitte epilepsiahooge ei seostata nii kesknärvisüsteemi kui ka perifeerse närvisüsteemi patoloogiaga..
Inimesel võib olla epilepsia (haigus) ja epilepsiahoog, mis peegeldab aju seisundit ja on provotseeritud seisund, kuna provotseeriva teguri puudumisel krampe ei esine. Epileptilised krambid tekivad spontaanselt, neid ei provotseerita miski ja neid seostatakse epilepsiaaktiivsusega ajukoore mis tahes osas. Mittepilepsiline krampide sündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon ärritavale. Krampide sündroomi kood vastavalt ICD-10 R56.8 ja kõik epilepsia tüübid on välistatud, millel on kood vastavalt ICD-10 G40.
Krampid, nii epilepsia korral kui ka epilepsiaga mitteseotud, võivad olla laialt levinud (üldised) või osalised (lokaliseeritud), mis ilmnevad ainult igas kehaosas. Kui epilepsia kui haigus pole nii levinud, siis on lihaskrambid üsna tavalised - on raske leida inimest, kellel vähemalt kord elus pole olnud jala- ja varbakrampe, ebameeldivat informatsiooni aistingut varvastes või säärelihase lihastes..
Öösel väga harva esinevad jalakrambid ei tekita muret, kuna need ilmnevad teatud tingimustel tervetel inimestel (liigne füüsiline koormus, ebamugavad kingad, vedeliku kadu, näiteks sagedaste vanni- või saunaskäikudega). Sageli vajavad korduvad siiski esinemise põhjuse väljaselgitamist. Selles artiklis analüüsime erinevat tüüpi krampide omadusi ja nende esinemise põhjuseid ning vastame küsimusele - miks varbad krampi tõmbuvad.
Patogenees
Vaatamata erinevatele põhjustele tekivad keskvereringe häiretes mitteepileptilised krambid, mis põhjustavad hüpoksia ja ainevahetushäireid kesknärvisüsteemis. Suurenenud veresoonte läbilaskvus ja muutused vee-soola ainevahetuses põhjustavad aju turset. Ainevahetushäirete ja hüpoksia mõjul muutub aju energiabilanss ning see põhjustab suurenenud krampivalmidust.
Aju erinevates osades esineva epilepsia korral tekitavad mõned neuronid teadmata põhjustel patoloogilisi impulsse, mis muudavad rakkude membraanipotentsiaali. Muutunud potentsiaaliga rakud moodustavad "epileptilise fookuse", mis häirib teiste külgnevate rakkude aktiivsust ja moodustab "aju epilepsiavalmiduse". Mõni poolkera ja väikeaju moodustumine segab epilepsiavalmiduse realiseerumist krambihoogude korral, seetõttu ei esine epilepsiahooge mõnda aega (isegi kogu elu vältel). Kuid seda normaalsete ja patoloogiliste impulsside tasakaalu võivad häirida hüpoksia, palavik, suhkru ja naatriumi taseme langus, endogeenne mürgistus, ajukahjustused, emotsioonid, stiimulid (muusika, valguse virvendus) või unehäired. Arvestades, et desünkroniseeritud neuronites on rakumembraanide läbilaskvus suurenenud, muutuvad biokeemiliste parameetrite väikesed muutused krampide rünnaku vallandajaks.
Neuronite patoloogilise aktiivsuse kiire levikuga suurtele aladele kaob teadvus. Status epilepticus'e korral neuronite epilepsiaheited ei peatu, mis kurnab närvirakkude ressursse ja kahjustab neid pöördumatult, mis on staatuse raskete tagajärgede põhjus. Kui patoloogiline aktiivsus piirdub väikese alaga, tekivad osalised krambid teadvusekaotuseta.
Lokaalsed lihaskrambid on põhjustatud häiritud erutuvusest ja juhtivusest neis. Skeletilihas koosneb lihaskiududest, mis on ühendatud sidekoekiududega. Lihase kokkutõmbumine on lihaskiudude pinge lühenemine või muutus. Tavaliselt viiakse läbi regulaarne kokkutõmbumise ja lõdvestumise tsükkel ning krampide korral on selle protsessi tsüklilisus häiritud..
Lihaste kokkutõmbumine põhjustab närviimpulsi ja seda protsessi kontrollivad kaltsium, naatrium, kaalium ja magneesium. Magneesiumioonid põhjustavad lihase moodustavate müofibrillide lõõgastumist. Magneesium on rakkude erutuvuse regulaator, see on vajalik närvi- ja lihasrakkude membraanide depolarisatsiooniks. Selle puudumisega muutuvad neuronid ja lihasrakud üleeksplitseerituks.
Hüpomagneseemia põhjustab neuronite ülierutuvust ja on seotud mitte ainult lihaskrampidega, vaid ka epileptilise aktiivsusega. Vere magneesiumi taseme märkimisväärne langus leiti epilepsia korral. Mõned autorid usuvad, et magneesiumipreparaatide võtmine vähendab epilepsia korral krampide esinemissagedust ja seda kinnitab ka ravi kõrge efektiivsus magneesiumipreparaatide kasutamisel.
Vasikalihaste krambid tekivad sageli mitte ainult magneesiumipuuduse, vaid ka kaltsiumipuuduse taustal, mis tekib siis, kui parathormooni tase väheneb. Hüpokaltseemia põhjused seisnevad selle kehvas imendumises soolestikus ja selle ebapiisavas reabsorptsioonis (reabsorptsioonis) neerutuubulites. Hüpokaltseemia põhjuste hulgas on vähenenud ka D-vitamiini metaboliidi süntees neerudes, mille tootmine sõltub otseselt kõrvalkilpnäärme hormoonist. Negatiivne kaltsiumi tasakaal ja liigne fosfor suurendavad neuromuskulaarse erutuvuse suurenemist ja suurenenud konvulsiivse aktiivsuse tagajärjel tekivad vasikatel krambid.
Klassifikatsioon
Krampide patogenees ja lokaliseerimine on erinevad. Millised on krambid?
Kliiniliste ilmingute järgi:
- Osaline (fokaalne või lokaliseeritud) - need hõlmavad üksikuid lihasrühmi või piiratud kehapiirkonda. Nende olemasolu näitab aju piirkondade fokaalset kahjustust. Nendega ei kaasne kunagi teadvushäireid..
- Üldistatud - need on kogu keha hõlmavad krambid ja tekib kramp. Epilepsia on peamine näide. Seda tüüpi krambid ilmnevad siis, kui mõlemad poolkerad on seotud erutuse patoloogilise protsessiga. Enamasti on need raskete haiguste ilmingud ja nendega kaasneb peaaegu alati loomingu kaotus..
Lihaste kontraktsioonide olemuse järgi:
- Klooniline.
- Toonik.
- Tooniline-klooniline.
- Müoklooniline.
Kloonilised krambid
See on skeletilihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise kiire muutus. Lühikesed rütmilised lihaste kokkutõmbed järgnevad üksteisele ja võivad kesta kaua. Väliselt võivad need tunduda "värisevatena". Kui väikesed lihased kokku tõmbuvad, räägivad nad tikist. Klooniliste krampidega ei kaasne lihasvalusid, nendega hingamine ja kõne säilivad, kuid need on katkendlikud. Kloonilisi generaliseerunud krampe nimetatakse krampideks (kokkutõmbed).
Toonilised krambid
Pikaajaline lihaste kokkutõmbumine ilma lõdvestuseta. Kui me räägime kohalikust protsessist, siis on tunne, et "lihas on kokku tõmbunud". Jalakrambid on seda tüüpi. Seda tüüpi krampidega kaasneb alati ebamugavustunne ja valu. Toonilised krambid epilepsia korral hõlmavad kõiki lihaseid ja isegi hingamisteede lihaseid. Patsiendi keha venitatakse, pea visatakse tagasi ja keha võtab kaare kuju. Käed on painutatud, hambad on kokku surutud ja kõik lihased on liiga pinges. Hingamine ja kõne on selles seisundis võimatud. Laste toonilised krambid on haruldased, sagedamini on segatud - toonilis-kloonilised krambid, mis ühendavad mõlemat tüüpi. Toonilis-kloonilistes olekutes epilepsiahoogude korral asendatakse kogu keha tugev lihaspinge väikeste krampidega.
Toonilis-kloonilised krambid algavad äkki teadvuse hägustumise või teadvusekaotusega, pupillid laienevad. Toonilises faasis (see kestab paar sekundit) kogu lihaskond pingestub ja silmad veerevad ülespoole. Siis tuleb klooniliste krampide faas, mis kestab 40 sekundit. Krambihoogude käes olnud inimestel tekib keele hammustamisel suus vahtu või verist vahtu. Keele hammustamine ja süljeeritus on toonilis-klooniliste spasmide iseloomulikud tunnused. Krampidejärgne seisund võib avalduda lühiajalise uimastamise korral ja lõpeb sageli unega. Kloonilis-toonilisi krampe täheldatakse šokis ja koomas..
Osalised krambid
Esineda epileptilise sündroomi korral. Neile on kõige iseloomulikum ühe käe, jala või poole keha, poole näo tõmblemine või pingutamine. Teadvuse kaotust ei esine, mõnikord märgitakse selle rikkumist. Võib esineda kuulmis hallutsinatsioone, "juba kuuldud" tunnet. Osaliste krampidega ei kaasne sageli pomisemist, neelamis- või närimisliigutusi ega kõnet. Rünnak piirdub sageli ainult närimis- ja näolihastega. Samuti on klooniline silmade ja pea tõmblemine. Krambihoogude kestus on kuni 15-20 sekundit, kuid krampide sagedus on suurem kui generaliseerunud episündroomi korral. Tooniline staadium kas puudub või ilmneb rünnaku lõpus. Fokaalse epileptilise sündroomi korral jääb teadvus pausidesse, kuid kui rünnakud on sagedased ja pikaajalised, võivad tekkida homöostaasi ja kooma häired.
Salaami krambid
Teised mõisted on noogutav eklampsia, killustatud krambid, infantiilsed spasmid, väikelapse noogutavad rünnakud, salaam tikid. See on epilepsia epilepsiahoogude tüüp ja mitte eraldi epilepsia vorm. Tulevikus võivad tekkida tüüpilised epilepsiahoogud. Enamasti ilmnevad need pea noogutavate liigutustega seoses kaelalihaste krampidega, kuid mõlemal küljel võib esineda pagasiruumi ja jäsemete lihaseid. Krambihoogude tüüp on erinev - tooniline, müoklooniline või segatud. Spasmid on pikemad kui müokloonilised spasmid, kuid lühemad kui toonilised spasmid ja võtavad aega mitte rohkem kui kaks sekundit. Mõnel patsiendil algab rünnak silmade ja pea kõrvale hoidmisega, lapse nutmise / naermisega. Kui varem arvati, et salaami krampe piirab vanusevahemik - neid esineb alla 1-aastastel lastel, siis selgus, et need võivad olla ka vanematel kui aasta vanustel lastel.
Hüpokaltseemilised krambid
Need tekivad siis, kui vere üldkaltsiumi tase langeb alla 1,75 mmol / l. Kõige sagedamini esinevad need lastel vanuses 6 kuud kuni 1,5 aastat, kannatavad spasmofiilia all. Harvemini esinevad hüpokaltseemilised spasmid koos kõrvalkilpnäärmete hüpofunktsiooniga (areneb tetaania), pikaajaline kõhulahtisus ja oksendamine. Spasmofiilia on kaltsiumfosfori ainevahetuse häire, mis on seotud rahhiidiga. Avaldub neuromuskulaarse erutuvuse ja krampide (toonilised ja kloonilised).
Spasmofiilia rünnakuid täheldatakse talvel-kevadisel perioodil. Lapsed muutuvad ärrituvaks ja vinguvad, leitakse rahhiidi märke. Ilmselge spasmofiilia korral tekib larüngospasm ja karpaadi spasm - käte ja jalgade lihaste kokkutõmbumine, milles käed on painutatud, sõrmed on sirutatud ja sirged ning pöial viiakse peopesale. Jalg tõmmatakse tagasi ja varbad surutakse vastu talla.
Spasmofiiliaga hüpokaltseemilised krambid on üldised toonilised krambid koos hingamise seiskumise rünnakutega. Tüüpiline vaade beebile: käed on küünarnukist kõverdatud ja viiakse keha juurde, käed langetatakse allapoole ja näevad välja nagu "sünnitusarsti käsi"..
Müoklooniline kramp
Müokloonus on lihase lühike ja kiire kokkutõmbumine (tõmblemine), rütmiline või ebaregulaarne. Tõmblemine toimub spontaanselt või väliste stiimulite (müra, liikumine, valgus, igasugune oht) mõjul. Eristuv omadus on valutunne kokkutõmbumise ajal. Tugeva heliga võbelemine on teatud tüüpi müoklooniline kontraktsioon. Mõned autorid märgivad epilepsiahoogude kombinatsiooni müokloonusega. Müokloonus võib olla üldistatud, fokaalne või segmentaalne.
Müoklooniline kramp esineb mitmesuguste haiguste ja seisundite korral:
- Raske traumaatiline ajukahjustus.
- Aju hüpoksia.
- Mürgiste ravimite võtmine.
- Ainevahetushäired.
Patoloogilise protsessi pika kulgemise korral võivad tekkida üldised müokloonused ja lõppkokkuvõttes epileptilised krambid.
Febriilsed krambid
Palavikuga krambid (RHK-10 kood R56.0) ilmnevad lapsepõlves ja on seotud palavikuga, kuid seda ei põhjusta KNS-nakkus. Palavikulised krambid lastel tekivad suurema tõenäosusega üle 38 C palaviku korral imikutel, kellel pole varem vastsündinute krampe esinenud. Märgitakse, et 2–5% lastest läbivad enne 5. eluaastat mitu palavikukrampide rünnakut.
Kõige sagedamini arenevad nad 6 kuust kuni 3 aastani, kuid vanuse ülempiir vastab kuuele aastale. Lihtsad palavikuga krambid on üldised toonilis-kloonilised, kuid võivad olla ka toonilised või atoonilised. Krampides osalevad tavaliselt näo- ja hingamislihased. Nende kestus on 5 minutit ja neid korratakse päeva jooksul mitu korda. Enamikul juhtudel on prognoos soodne, kuna neuroloogilisi tüsistusi pole. Imikute neuropsühhiline areng on vanusele vastav. Subfebriili krambid ilmnevad subfebriili temperatuuril. Subfebriilsed krambid avalduvad samamoodi nagu palavikuga: beebi külmub, lakkab nutmast, silmad pöörlevad ja jäsemed hakkavad värisema.
Inimese surmavalu on agoonia ilming ja kestab lühikest aega. Seal on silelihaste ja skeletilihaste spasm, seega on alati urineerimine ja roojamine. Väga harvadel juhtudel täheldatakse uriinipeetust ja põis laieneb. Aju agooniaga täheldatakse soole lihaste halvatus ja see põhjustab soole agonaalset intussuscepsiooni. Surma ajal on krambid kerged. Isegi kliinilises surmas jääb õpilaste reaktsioon valgusele püsima. Krampide tagajärjel esimestel sekunditel pärast surma on pupillid maksimaalselt laienenud.
Krampide põhjused
Vaatame, miks on krampe ja kuidas need tekivad? Miks on mõnel patsiendil piisav ainult kätest või jalgadest, teistel on üldised krambid? Esinemise põhjused on erinevad ja peatume lühidalt kõige olulisemal.
Kõigepealt selgitame välja kogu keha krampide põhjused. Kõige sagedamini on need seotud:
- Aju orgaaniline patoloogia, näiteks epilepsia. Epilepsia on põhjustatud kaootilisest ajutegevusest, mille tulemuseks on teadvusekaotus ja krambid kogu kehas, mis kestavad 1 kuni 2 minutit.
- Ajuveresoonte mitmesugused patoloogiad. Aju on otseselt mõjutatud vaskulaarsetest haigustest ja insultidest. Sellisel juhul ei ole kahjustatud mitte ainult kognitiivsed funktsioonid, emotsionaalse sfääri ja meeleolu kahjustused, vaid ka krambid.
- Joobeseisund raskete bakteriaalsete infektsioonide või endogeense mürgistuse korral, näiteks ägeda neerupuudulikkuse korral, mis avaldub oliguuria, anuuria, perifeerse turse, suureneva hüponatreemia koos iivelduse ja krampidega.
- Narkootikumide reaktsioonid (nt lokaalanesteetikumid).
- Kogu keha hõlmavaid krampe täheldatakse ka dissotsiatiivsete pseudohoogude korral, mis jäljendavad tihedalt epilepsiahooge - krambid levivad kogu kehas. Siiski pole teadvuse kaotust, keele hammustamist, uriini ja väljaheidete eraldumist ega kukkumisest tingitud verevalumeid. Samuti ei esine epilepsiale iseloomulikke elektroentsefalograafilisi muutusi. Pärast rünnakut võib täheldada transiseisundit või uimasust. Samuti avaldub krampijärgne periood väsimuse, unisuse, valu seljas või põlvedes. Mitteepileptilise iseloomuga dissotsiatiivsete pseudohoogude põhjused on psühholoogiline konflikt või psüühikahäire (näiteks bipolaarne häire). Krampide provotseerivad tegurid on: unetus, stress, müra, suure hulga inimeste olemasolu. Mittepileptiliste paroksüsmaalsete seisunditega patsientidel ilmnevad emotsionaalse regulatsiooni häired.
- Äge hüpertensiivne entsefalopaatia pahaloomulise hüpertensiooni korral avaldub teadvushäirete, iivelduse, oksendamise ja krampide sündroomi korral.
- Krampide rünnaku ilmnemine on võimalik pärast joomist (võõrutussündroom) või alkoholi kuritarvitamise ja palaviku kombinatsiooni. Mõlemad need tegurid on krampide tekkimise vallandajad..
- Insuliini üleannustamise korral tekivad suhkurtõvega patsientidel hüpoglükeemilised krambid. Hüperglükeemia - vastupidine seisund, kuid sellega võivad kaasneda ka krambid.
- Muutused elektrolüütide ainevahetuses kehas. Esiteks kaltsiumi taseme langus veres, eriti hüpoparatüreoidismi korral. Samal ajal täheldatakse erinevate lihasrühmade krampide kokkutõmbeid ja rasketel juhtudel isegi toonilisi krampe. Määrake operatsioonijärgne hüpoparatüreoidism ja seisund, mis tekkis kõrvalkilpnäärmete kahjustuse tõttu (kiiritusega kokkupuude, nakkusfaktor, amüloidoos, verejooks). Nende seisunditega kaasneb parathormooni tootmise vähenemine.
- Hüpokaltseemia tekib siis, kui vähk (kops, eesnääre, rinnanäärmed) metastaseerub luu külge, samuti juhtudel, kui kasvaja toodab kaltsitoniini. Sageli peetakse krampide sündroomi epilepsiaks, kui kaltsiumisisaldus veres ei ole kindlaks määratud, seetõttu määratakse krambivastaseid aineid asjatult.
- Traumaatiline ajukahjustus.
- Toksilised seisundid: ureemia, neerupuudulikkus, alkohoolne entsefalopaatia, mürgistus strühniiniga, kodukeemia, süsinikmonooksiid, unerohud, barbituraadid.
- Neuroinfektsioon.
- Süsteemsed sidekoehaigused. Süsteemse erütematoosluupuse korral mõjutab kesknärvisüsteem, millega kaasnevad krambid või psühhoos. Kirjeldatakse erinevat tüüpi krampe. Selle põhjuseks on SLE veresoonte patoloogia (vaskulopaatia, tromboos, vaskuliit, verejooksud või südameatakid).
- Toksoplasmoos. 70–90% kaasasündinud toksoplasmoosiga juhtudest pole lastel mingeid sümptomeid ja haigus avaldub aastate pärast. See võib olla lööve, lümfadenopaatia, maksa ja põrna suurenemine, kollatõbi. Emakasisese meningoentsefaliidi tagajärjel tekib krampide sündroom.
- Aju neoplasmid.
- Alzheimeri tõbi. Krambid tekivad 10% kaugelearenenud Alzheimeri tõvega patsientidest. Alzheimeri tõve epilepsiahooge saab lokaliseerida ja üldistada.
Kõik need tegurid hõlmavad epilepsiasarnase seisundi tekkimist, seetõttu on krampide kõrvaldamise tingimus põhjuse kõrvaldamine. Mittepilepsiliste krampide tunnused:
- krampe põhjustavate neuroloogiliste ja vaimsete häirete, siseorganite haiguste esinemine;
- provotseeriva faktori olemasolu;
- patsiendi tõsised emotsionaalsed häired;
- segasuse puudumine pärast krampe ja und;
- rünnaku ajal ja rünnakute vahel ei esine elektroentsefalogrammi muutusi.
Kõige sagedamini on üksikute lihaste valulikud krambid, mis ei ole seotud koljusisese patoloogiaga. Nende levinumad põhjused on:
- Äge ja krooniline mürgistus.
- Krampide valmisolekut suurendavate ravimite võtmine.
- Ainevahetushäired.
- Vere elektrolüütide häired.
Siiski tasub kaaluda krampide põhjuseid üksikute lokaliseerimiste korral..
Miks tekivad jalakrambid??
Kui inimesel on sageli jalad krampis, võib selle põhjuseks olla mitu põhjust:
- Suurenenud stress jalgadel (eriti sportlastel).
- Vere magneesiumitaseme langus.
- Jalgade hüpotermia.
- Pikk viibimine ebamugavas asendis.
- Pikaajaline istumine.
- Alkoholism.
- Dehüdratsioon ja mikroelementide kadu diureetikumidest, kõhulahtisusest ja oksendamisest.
- Lamedad jalad, jala kaasasündinud deformatsioonid.
Tõsiste jalakrampide põhjused seisnevad ka kaaliumisisalduse olulises languses veres. Väga sageli kaasneb kaaliumipuudusega magneesiumipuudus. Hüpomagneseemia ilmingute hulka kuuluvad: tähelepanu nõrgenemine, apaatia, nõrkus. Esimesed sümptomid võivad olla sage pearinglus, lihasspasmid, jalgade kipitus, värisemine ja sageli krampis jalad. Kummalisel kombel, kuid krampide kokkutõmbumise põhjus on stress ja seda seletatakse asjaoluga, et pikaajalise stressi korral tarbitakse magneesiumi ja B-vitamiine kiiresti..
Jalakrambid võivad viidata tõsisele tervislikule seisundile. Kõigepealt peate mõtlema suhkruhaigusele, mille tüsistus on polüneuropaatia. Enamasti diabeedi korral täheldatakse jalgade krampe, kuid pole välistatud käte, selja ja kõhuseina lihaste kokkutõmbed. Lihaste kontraktsioonide kestus võib olla mõnest sekundist kuni 4 minutini.
Mis on diabeedi korral lihasspasmide põhjus? Kõrgenenud veresuhkru tase mõjutab negatiivselt perifeersete anumate ja närvide seisundit. Kudede hüpoksia ja diabeetilise polüneuropaatia areng on peamine põhjus jalalihaste valulike kokkutõmbumiste tekkeks. Teine punkt, mis mõjutab varvaste krampi, on diabeediga patsientidel kaaliumi ja magneesiumi puudumine.
Kaaliumi ja magneesiumi asparaginaati sisaldavate preparaatide kasutamine annab hea efekti isegi raske neuropaatia ja kõrge glükeemiaga patsientidel. Kahe nädala jooksul pärast diabeetilise polüneuropaatia ravimi võtmist vähenevad jala polüneuropaatia ilmingud, jalgade ja jalgade valu väheneb ning jalalihaste krambid kaovad. Krampide ühe põhjusena tasub mainida ka neuromuskulaarseid haigusi. Selle rühma kohta on teada üle 100 haiguse, enamik neist on geneetilised ja avalduvad lapsepõlves.
Öösel jalgade krampide põhjused
Miks teie jalad öösel krampi lähevad? Kõigepealt peaksite välistama nende esinemist soodustavad tegurid:
- Ebamugav asend une ajal, mille korral vereringe on häiritud
- Ebamugavad kingad. Need võivad olla väga kõrgete kontsadega kingad, ebamugavad sussid, mida hoitakse jalas õhukese ribaga, nii et peate neid varvastest kinni hoides hoidma. Kõigil juhtudel tekivad lihastel päeval liigsed pinged ja öösel krambid..
- Ülekuumenemine ja dehüdratsioon. Suurenenud higistamise ja dehüdratsiooniga kaasneb kaaliumi kadu.
- Diureetikumide võtmine, mis loputavad kehast kaaliumi.
- Liigne kohvi ja kange tee tarbimine.
- Suitsetamine.
Mainimist väärib ka tõsisemad öösel sagedaste jalakrampide põhjused:
- Diabeet.
- Düsplastiline polüneuropaatia koos sidekoe düsplaasiaga (see on geneetiliselt määratud haigus, mille korral esinevad sidekoe kiudstruktuuride defektid).
- Phlebeurysm.
- Kaaliumi- ja magneesiumipuudus.
- Kaltsiumipuudus.
Venoosse staasi tõttu tekkinud veenilaiendite korral on kudede toitumine häiritud ja lihaste innervatsioon kannatab. See põhjustab tahtmatut lihaste kokkutõmbumist ja pikenemist.
Miks on unekrambid ja öökrambid? Öösel säärelihaste krampide põhjused on seotud päeval ülekoormusega, mistõttu on säärelihaste ja varvaste lokaalse spasmi piirkondi. Lokaalse lihasspasmi piirkonnad on määratletud tihenditena, mida on valus uurida. Lihaste ülekoormus pole ainus põhjus, miks krambid tekivad.
Ei saa välistada, et krambil on sääremarjade krampimine ka muudel põhjustel. Kõigepealt tuleks kaaluda magneesiumipuudust. Regulaarselt korduvad krambid ja krambid isegi lühikese aja jooksul viitavad magneesiumipuudusele. Sellistel patsientidel võib kaltsiumravi veelgi suurendada vasikalihase krampe, kuna vasikalihaste krampide põhjuseks on magneesiumipuudus. Seega, kui patsiendil on öösel sageli vasikalihas kramp, peate kontrollima vere magneesiumisisaldust. See mängib olulist rolli närviimpulsside edastamisel - see on rakkude erutuvuse regulaator. See mikroelement on vajalik lihasrakkude rakumembraani depolarisatsiooniks (lõõgastumiseks). Selle puudumisel muutuvad rakud liiga erutuvaks ja öösel tekivad jalakrambid.
Varjatud magneesiumipuuduse korral ilmneb suurenenud krampivalmidus, mis avaldub jalgade kipitamises (paresteesia), inimese hüperaktiivsuses päeval ja öösel (rahutute jalgade sündroom, mis on seotud skeletilihaste erutatavusega), sageli piisab krambist. Vanusega suureneb vanemate inimeste puhul säärelihaste krampide kokkutõmbumise tõenäosus, seljalihaste tõmblemine 3 korda, kuna magneesiumi tase väheneb, mis on seotud ebapiisava tarbimise, imendumise vähenemise, uriini kadude suurenemisega (diureetikumide võtmine)..
Miks jalgade krambid tekivad öösel? Selle põhjuseks on asjaolu, et magneesiumi, nagu ka teiste elementide tase langeb õhtul ja öösel, seetõttu tekivad unes jalgade vasikates spasmid ja krambid. Kui magneesiumipuudus on väljendunud, on lihasspasmid tugevad ja pikaajalised ning seejärel "jalg valutab pikka aega pärast säärelihase krampe". Lisaks aeglustub vereringe öösel ja lihaskoe mikroelementide pakkumine halveneb. Kaaliumi-, kaltsiumi-, D-vitamiini- ja magneesiumipuudus on eakate ja puudulike rasedate naiste peamine krampide põhjus.
Alajäsemete krampide ja neis esineva valu põhjus on suhkruhaiguse korral perifeerne polüneuropaatia. Tüüpilised kaebused diabeetilise neuropaatia korral: öösel süvenev põletav valu, jalgade tuimus, hiiliv tunne, krambid, mis tekivad puhkeseisundis ja sagedamini öösel. Uurimisel selgub tundlikkuse vähenemine, reflekside vähenemine, lihasatroofia koos motoorsete kiudude kahjustusega, mis viib lõpuks jala deformatsioonini.
Naiste öiseid jalakrampe võib seostada veenilaienditega, seega peate hoolikalt uurima alajäsemete veene. Diagnoosimise standardiks on veenide ultraheli dupleksskaneerimine, mis annab teavet pindmiste, sügavate veenide ja nende ventiilide seisundi kohta. Veenihaiguste iseloomulikud sümptomid on veenilaiendite veenimustri tugevdamine, veenilaiendite ja telangiektaasiate ilmnemine, tursed, raskustunne, säärelihaste krambid ja valu..
Miks säärelihased krampivad öösel? See võib olla müopaatia hüpotüreoidismiga. Patsiendid kannatavad lihasnõrkuse, valulike krampide ja lihasvalude käes. Jäikus ja lihaste suurenemine on palju vähem levinud..
Veres määratakse müoglobiini ja kreatiinfosfokinaasi sisalduse suurenemine. Lihaste histoloogilised muutused on mittespetsiifilised.
Käte krampide põhjused
Vaatame: miks näpud krampis. Hüpoglükeemilised seisundid on 1. tüüpi diabeedi üks levinumaid komplikatsioone, mis on seotud insuliini ebapiisavate annuste kasutamisega. Suhkru taseme langus alla lubatud piiri häirib üldist heaolu, põhjustab jäsemete värinaid ja krampe. Hüpoglükeemia (1,8–2,5 mmol / l) taustal tõmbuvad patsiendi käed krampi ja sõrmedesse ilmuvad krambid.
Arvestades nii käte krampide kui ka vasakpoolsete krampide põhjuseid, võime öelda, et neid võib seostada skleroderma lineaarsete ja sügavate vormidega. Sügava skleroderma korral jõuavad kahjustused lihase fastsiasse ja lihastesse, tekib lihaste ja liigeste valu. Kui lihased ja fastsia on kahjustatud, samuti kui protsess lokaliseerub liigeste lähedal, tekivad krambid ja moodustuvad käte kontraktuurid. Reumatoidartriidi korral mõjutavad käte lihased ja liigesed ning käte deformatsioon põhjustab krampe.
Samuti tekivad käte krambid hüpoparatüreoidismi ja sellele haigusele iseloomuliku hüpokaltseemia arenguga. Ioniseeritud kaltsiumi taseme langus põhjustab närvisüsteemi ja lihaste erutuvuse suurenemist ning selle tagajärjel lihaskrampe (nägu, silmalaud, käed ja jalad). Paljastub Trousseau iseloomulik sümptom - pärast žguttiga õla pigistamist ilmub kätesse konvulsiooniline kramp "sünnitusarsti käe" kujul. Selle põhjuseks on verevarustuse halvenemine kokkusurumise ajal ja motoorsete närvide suurenenud erutuvus. Kaltsiumipuudusel on tõsised metaboolsed tagajärjed. Selle elemendi varajasteks sümptomiteks on tuimus sõrmedes, aeg-ajalt lihaste tõmblemine ja krambid sõrmedes. Kaua ilma kompensatsioonita püsides kaasnevad kaltsiumipuudusega metaboolsed häired osteopeenia ja osteoporoosi kujul.
Krampide tekkimise põhjused jalgades ja kätes samal ajal võivad olla seotud hüsteeriaga (hüsteeriliste häiretega). Hüsteerilise krambiga kaasneb pea viskamine, silmade veeretamine, keele ja huulte spasmid. Motoorsete ilmingute raskusaste - varieerub jäsemete pingest ja käte ja jalgade krampide ilmnemisest vajaduseni "kogu keha painutada". Kui patsient ei kannata hüsteeriliste krampide all, siis tasub kaaluda kohalike krampide ülaltoodud põhjuseid ja patsienti uurida.
Kui arvestada lapsel krambihoogude põhjuseid, siis võib märkida, et lapsepõlves tekitavad krampihoogu väga palavikulised seisundid. Eeldatakse, et interleukiinid, mis põhjustavad põletikku ja palavikku, samuti kõrgemal temperatuuril tekkivad elektrolüüdi- ja ainevahetushäired, võivad rünnaku esile kutsuda. Need krambid ei kahjusta aju. Vastsündinul on krampide sündroomi põhjus toksoplasmoos, kaasasündinud ainevahetushäired, ajuhalvatus ja muud kesknärvisüsteemi haigused..
Krampide sündroomi sümptomid
Laste krampivalmiduse sümptomite kindlakstegemiseks tuleb läbi viia mitu testi ja kaudsete märkide põhjal teha järeldusi. Kui võtate lapse õla- ja küünarliigeste vahelise vahemaa keskel käest kinni ja pigistate veidi, siis käe sõrmed tõmbuvad krampi. Lõpuks veendumaks, et lapsel on suurenenud krampivalmidus, peate nimetissõrmega kergelt koputama beebi põsel - ta tõmbab tahtmatult sellel küljel. Ühepoolne grimass hõlmab suu, nina tiiba ja silmalaud.
Suurenenud krampivalmidusega lastel võivad vastuseks erinevatele teguritele tekkida krambid, see tähendab, et need on sümptomaatilised krambid. Provotseerib neid:
- Temperatuur.
- Haiguse mürgistus.
- Hüpoksilised seisundid (raske bronhiit või bronhiaalastma).
- Ainevahetus- ja ainevahetushäired (rahhiit, hüpoglükeemia, kaaliumi taseme langus veres).
Kõigil neil juhtudel sarnanevad krambid epilepsiaga. Lapse vanusega väheneb epilepsiahoogude risk, mis on tingitud asjaolust, et epilepsiaaktiivsus väheneb oluliselt.
Mitteepileptiliste krampide sündroomi sümptomid palavikuliste krampide korral:
- ilmnevad haiguse esimestel tundidel temperatuuril üle 38 ° C;
- on üldistatud;
- krambid toonilis-kloonilised;
- kestus 5-10 minutit;
- ärge korrake päeva jooksul;
- perekonna ajaloos on märke sugulaste palavikuhoogudest.
Mittepileptilise geneesi krampidest võib nimetada krampe spasmofiilias, mis on seotud kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse häiretega. Sellel seisundil on iseloomulikud ilmingud:
- paroksüsm algab apnoega (hingamise seiskumine);
- sissehingamisel taastatakse seisund;
- kloonilised krambid;
- afebriilsed krambid (esinevad normaalse temperatuuri taustal);
- kalduvus rünnakuid päeva jooksul korrata;
- rünnaku kutsub esile koputus, müra, terav heli, hüüd;
- nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
- närvisüsteemi fookusnähud puuduvad;
- Trousseau, Chvosteki positiivsed sümptomid, võib esineda rahhiidi märke.
Krambihoogude sündroom täiskasvanutel
Kõige sagedamini esinevad krampide spasmid alajäsemetel. Vähemalt kaasnevad nendega ebameeldivad aistingud, kuid sagedamini - kõige tugevamad valud, mis püsivad ka pärast krampide spasmi. Jalg on tuim, jalga on võimatu liigutada ega liigutada. Samuti ei suuda see lihast lõdvestada.
Täiskasvanute unekrampidel, mis mõjutavad alajäsemeid ja ülemisi jäsemeid, on peaaegu samad esinemise põhjused - neid seostatakse magneesiumipuuduse ja verevarustuse häirega. See on eriti väljendunud eakatel, kuna nende toitumine ei taga piisavalt magneesiumi, lisaks ei imendu see soolestikus piisavalt. Vanemal inimesel on öösel jalakrambid, sest öösel langeb magneesiumitase veelgi. Samaaegne perifeersete arterite ateroskleroos ja vähenenud verevool muudavad olukorra keeruliseks. Need krambid on lühiajalised, esinevad sageli ühes jalas ja spasmolihase masseerimine, jala sirgendamine ja mugava asendi andmine kõrvaldab need. Ravi käsitletakse üksikasjalikumalt vastavas osas..
Unega seotud alajäsemete krambid (eriti vasikakrambid) esinevad 60% -l patsientidest. Nende esinemissagedus suureneb vanusega. Järsku ilmuvad keset ööd tahtmatud valulikud kokkutõmbed ja jalad tõmbuvad krampi. Spasm ei kesta kauem kui kümme minutit ja taandub spontaanselt. Rünnaku võib katkestada lihaste suurenenud venitamine. Sagedased spastilised rünnakud kahjustavad une kvaliteeti, eriti kuna pärast neid püsib jääv valu mitu tundi.
Krambid on põhjustatud dehüdratsioonist, lihaste väsimusest, elektrolüütide ja mineraalide tasakaalustamatusest ning perifeerse verevoolu vähenemisest. Kolmandal trimestril tekivad jalakrambid 30% -l rasedatest. Põhjus peitub magneesiumipuuduses, mis on vajalik krampide ennetamiseks, platsenta nõuetekohaseks arenguks ja hüpertensiooni ennetamiseks. Magneesiumisoolad vähendavad rünnakute sagedust ja intensiivsust. Magneesiumipuuduse taustal ilmnevad valulikud aistingud ka reie lihastes ja väikese vaagna lihastes. Neid sümptomeid tõlgendatakse sageli valesti kui ähvardavat raseduse katkemist.
Krambid ja vahu suus inimesel viitavad kõige sagedamini epilepsiahoogudele. Tüüpiline üldistatud krambihoog on toonilis-klooniline. See algab äkki teadvuse depressiooni, pilgu fikseerimise küljele või hõljuvate silmaliigutustega. Pärast seda algab krampide rünnaku tooniline faas: pea visatakse tagasi, käed on painutatud, jalad on sirutatud ja kogu keha on pinges nagu pask. Sel hetkel hingamine lakkab ja nahk muutub kahvatuks tsüanootseks, südame löögisagedus väheneb. Minuti pärast taastub hingamine ja ilmuvad näolihaste tõmblused. Pärast seda katavad lihaste kokkutõmbed pagasiruumi ja jäsemeid - tekivad krambid (krambihoo klooniline faas). Rünnaku ajal täheldatakse tahtmatut roojamist ja urineerimist. Krambihoogudega inimestel eraldub suust vaht, mis on mõnikord verega segatud, kui keelt hammustatakse. Pärast rünnakut taastatakse teadvus aeglaselt. Teadvuse kahjustuse kestus ja sügavus näitavad rünnaku raskust.
Analüüsid ja diagnostika
Krambihoogude uurimismeetodid:
- Elektroentsefalograafia (EEG), on parem jälgida EEG-d.
- Ajuveresoonte angiograafia.
- Kolju röntgen.
- Nimmepiirkonna punktsioon.
- Aju kompuutertomograafia.
- Silmapõhja uurimine.
Biokeemilised uuringud ainevahetushäirete välistamiseks. Eriolukorras naatriumi, kaltsiumi, glükoosi, magneesiumi sisaldus veres.
Elektroentsefalograafiaga määratakse ajurakkude bioelektriline aktiivsus ja krampivalmiduse künnis - see näitab krampide suindroomi eelsoodumust. Aju krampivalmiduse künnise langus näitab selle esinemise tõenäosuse suurenemist.
Krampide valmisolek määratakse erinevate testide abil: silmade avamine-sulgemine (mõnes põhjustab silmade sulgemine epileptiformset aktiivsust), farmakoloogiline test, valgus (fotostimulatsioon valgusvoogudega), hingamisteed (suurenenud hingamine - hüperventilatsioon toimub 3-5 minutit), fonostimulatsioon (tugevate helidega test)... Samal ajal registreeritakse aju elektriline aktiivsus.
Hüpoparatüreoidismi korral on olulised laboriparameetrid: kaltsiumi taseme langus, fosfori taseme tõus ja parathormooni taseme langus veres. Uriinis - hüpokaltseuria.
Krampide ravi
Muidugi on üldine krambihoog ohtlik, seetõttu on oluline teada ja korrektselt teha kõiki abistamiseks vajalikke toiminguid. Krambihoogude esmaabi hõlmab järgmist:
- patsiendi lamamine padja või pea alla rullitud riietega külili;
- kui võimalik, pange hammaste vahele õhuke rätik või puuvillane salvrätik (vigastuste vältimiseks ärge sisestage kõvasid esemeid);
- jäsemeid sunniviisiliselt mitte kinni hoidma, et ei toimuks sidemete nihestust ega rebenemist.
- pärast rünnakut taastage hingamisteede läbilaskvus, kui keel on kokku sulanud, lõpetage keeleverejooks.
- kontrollige pulssi.
- kutsuge kiirabi.
Rünnaku ajal narkootikume ei manustata. Meditsiinilise abi saabumisel manustatakse rünnakute vahel klooniliste krampide korduvate rünnakute korral Sibazoni, fenasepaami ja magneesiumsulfaati. Vajadusel intramuskulaarselt - lihasrelaksandid ja sissehingatav anesteesia. Alkohoolse geneesi krampide korral on efektiivne klometiasool (Gemeneurin), millel on rahustav toime, pärsib sümpaatilist närvisüsteemi ja millel on krambivastane toime..
Seda kasutatakse sagedamini koos bensodiasepiinidega, mis vähendavad deliiriumi ja korduvate krampide riski. Vajadusel manustatakse diasepaami intravenoosselt aeglaselt, vajadusel korratakse sisestamist 15 minuti pärast koguannuseks 30 mg. Mõned patsiendid vajavad barbituraatide täiendavat kasutamist anesteesia, heksobarbitaali ja tiopentaalnaatriumi kujul. Karbamasepiin kõrvaldab tõhusalt agitatsiooni ja krambid I astme alkohoolses deliiriumis.
Kohalikud krambid pole nii ohtlikud, kuid patsiendile ebameeldivad. Foorumites esitatakse sageli küsimusi: "mida teha tugevate jalgade krampidega", "milliseid toiminguid tuleks teha, kui teil on kramp", "mida teha, kui jalg on kitsas", "kuidas see ebameeldiv seisund eemaldada"? Esmaabi osutamine on võimalik ja vajalik, kuid peamine ravi peaks olema suunatud krampide põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Mida teha, kui ilmnevad jalakrambid? Esmaabi jalakrampide korral on:
- Muutuvas kehaasendis - istuge voodis püsti ja sirutage jalad sirgu.
- Kui ta oma jala alla toob, peate sirgete jalgadega voodis istuvas asendis haarama varvastest ja tõmbama jala enda poole kahes etapis: kõigepealt kergelt ja vabastage jalg ning seejärel proovige jalga hästi tõmmata ja hoidke seda selles asendis, kuni krambid peatuvad.
- Proovige tõusta ja paljaste jalgadega põrandal.
- Tehke mitu korda veerevat liikumist varvastest kannani.
Jalakrampide edasine ravi sõltub põhjusest - magneesiumi, kaaliumi või kaltsiumi puudusest, suhkruhaigusest või veenilaienditest. Jalakrambid on võimalik kõrvaldada ja korralikult ravida, kui põhjus on kindlaks tehtud. Selleks peate pöörduma arsti poole ja uurima. Kuni testitulemused on valmis, mida saab kodus teha ja kuidas ennast selles olukorras aidata?
Kuidas leevendada jalgade krampe kodus?
Lihaste kokkutõmbumisega kaasneb tugev valu, nii et peate kiiresti vabanema jalgade krampidest. Massaaž, valuliku kehaosa kergelt hõõrumine ja mugava asendi andmine on esmaabi kodus jalgade krampide jaoks ja lihtne manipuleerimine aitab parandada vereringet.
Jalakrambid saate eemaldada, kandes lihasele sooja soojenduspadja, soojendusega rätiku. Võite võtta sooja jalavanni või soojendada spasmilisi lihaseid sooja veega. Esmaabi hõlmab ka neid tehnikaid. Päeva jooksul on oluline vältida tegureid, mis provotseerivad alajäsemete turseid ja venoosseid ummikuid. Pikka aega istudes või seistes toob see varbad kokku ja öösel ilmnevad krambid. Selle all kannatavad kontoritöötajad, juuksurid ja müüjad. Pärast pikki lende kasvavad varbad tuimaks ja ilmnevad ka säärelihaste krambid. Sellega seoses peate muutma kehaasendit, kõndima, tegema harjutusi (kükitama, võimalusel jalgu kiikama) ning vältima ka liigset soola tarbimist, mis hoiab kehas vedelikku..
Võite kasutada rahvapäraseid ravimeid. Paljudel inimestel on profülaktiline abi, kui määrida sageli krampide spasmidele alluvaid kohti salviga - 5 g tärpentini, 1 spl õunasiidriäädikat ja üks munakollane. Seda salvi kantakse iga päev öösel. Krampide spasmiga aitab toime tulla võrdses vahekorras võetud äädika ja viina kompress või sooja mee kompress, mis kantakse valupunkti ja tugevdatakse kudedega..
Rahvapärased abinõud näevad ette ka sinepipulbrist kompresside kasutamist sooja veega, mis on viinud pudru seisundisse. Tänu soojendavale efektile kõrvaldatakse spasm ja valu. Samuti on soovitatav talla- ja säärelihaseid kaks korda (hommikul ja õhtul) sidrunimahlaga määrida. Nahal olev mahl peaks loomulikult kuivama. Seda protseduuri tuleb läbi viia vähemalt kaks nädalat. Teine levinud populaarne meetod krampidest vabanemiseks on glütseriin, mida kasutatakse vasika lihase määrimiseks öösel. Päeva jooksul võite võtta koriandri seemnete infusiooni - 1 tl klaasi keeva vee kohta, nõuda, kurnata ja juua kogu päeva.
Öiste jalakrampide ravimine
Selleks, et öösel jalakrampe mitte häirida, peate vältima pikka päeva viibimist ühes asendis. Kontoris töötades peate sageli üles tõusma, ringi jalutama ja pisut soojendama - liigutused parandavad vereringet ja hoiavad ära alajäsemete venoosse staasi. Naised peavad kandma madala kontsaga kingi, mille kandmine ei tekita sääre lihastele palju stressi ega häiri vereringet..
Mida teha, kui jalad öösel krampi lähevad? On selge, et igasugune liikumine on keeruline, kuid peate proovima keha asendit muuta. Vereringe parandamiseks on kõige parem seista põrandal või jalg alla. Võite proovida lihast venitada, tõmmates sokki enda poole ja masseerides lihast, kuni rünnak on lõppenud. Massaaž on tõhus viis krampide leevendamiseks, kuna see loob neurostimulatsiooni, mille tagajärjel lihas lõdvestub.
Öösel ei ole spetsiaalset ravimit jalgade krampide jaoks, kuid igapäevaste krampide korral peate võtma magneesiumilisandeid, kuna 70% juhtudest põhjustab selle elemendi puudumine krampe. On hea, kui ravim sisaldab lisaks magneesiumile ka B-vitamiini (näiteks Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magneesium + B6). Veenduge, et dieet sisaldab kaaliumi-, magneesiumi- ja kaltsiumirikkaid toite: kodujuustu, juustu, piimatooteid, täisteratooteid, ürte, kuivatatud puuvilju, pähkleid. Vajadusel võtke vitamiinide ja mineraalide komplekse.
Krampide ravi säärelihastes
On märganud, et krampide kokkutõmbed tekivad kõige sagedamini jalgade vasikatel. Öösel säärelihaste krampide vältimiseks võite enne magamaminekut teha kontrastseid jalavanne: valage vaheldumisi mitu minutit sooja ja jaheda veega jalgu ja jalgu. See protseduur toniseerib veresooni ja parandab vereringet. Enne magamaminekut saate teha mõningaid lihtsaid jalaharjutusi:
- Kõndige paljajalu põrandal.
- Toolil istudes pöörake jalad sissepoole ja väljapoole, asetades need vaheldumisi sisemisele ja välimisele "ribile".
- Pigistage ja vabastage oma varbad. Tehke 3 komplekti 10 korda.
- Ringikujulised jalaliigutused ühes ja teises suunas.
- Lamavas asendis tõstke jalad üles ja toetuge seinale.
Võimlemine parandab vereringet, veenide väljavoolu ja lümfidrenaaži - tursed ja krambid elimineeritakse.
Kui need meetmed ei aita ja krampide kokkutõmbed ilmnevad endiselt, mida teha vasikalihase spasmiga?
Peate proovima tõusta ja kõndida. Seina poole seistes ja kätega sellele toetudes ning haige jala tagasi võttes ja täis jalaga põrandale asetades - selles asendis saavutatakse spasmilise gastrocnemuse lihase maksimaalne venitus. Vereringe suurendamine jala langetamisel ja ülaltoodud viisil venitamisel põhjustab lihaste lõõgastumist. Kui see ei lõdvestu, pigistage seda sõrmedega, kuni krampide kontraktsioon kaob. Proovige patsutada lihast peopesadega - see peaks löögile reageerima. Võite kramplikku lihast näpistada mitmes kohas.
Pärast krampide kokkutõmbumise kõrvaldamist võib paikselt manustada soojendavat salvi, näiteks Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Terpentine salv, Deep Hit, Viprosal V. Kui krampide kokkutõmbeid korratakse väga sageli, on see põhjus, miks pöörduda arsti poole, kes määrab uuringu. Pärast põhjuse väljaselgitamist on vasikalihaste öökrampide ravi kõige tõhusam..
Jalakrampide ravi vanemas eas ei erine eelnimetatud meetoditest. Kuid selles vanuses peaksid patsiendid oma dieeti eriti hoolikalt jälgima. Igapäevane dieet peaks sisaldama kaltsiumiallikana piimatooteid ja seesamiseemneid, kuivatatud puuvilju, banaane, kooritud kartuleid, rosinaid, aprikoose kaaliumiallikana ja rohkesti magneesiumi sisaldavaid toite - teravilja, mandleid, india pähkleid, kliisid. Arvestades, et vanemas eas on nende elementide puudus juba olemas, ei aita toitumissoovituste rakendamine puudujääki taastada, seetõttu on tõhusam võtta sobivaid ravimeid, mida arutatakse allpool. Palju tähelepanu pööratakse D-vitamiinile, mis on oluline kaltsiumi imendumiseks. Selle saate kala, kalaõli ja mereande süües. Parim viis on päikese käes viibimine, mis toodab seda vitamiini nahas. Talvel võite võtta D-vitamiini toidulisandeid. Mee lisamine päevamenüüsse aitab vältida öiseid krampe..
Vanemas eas peate liikuma iga päev - kõndige aeglases tempos, et parandada verevoolu ja vältida osteoporoosi. Kui võimalik, külastage basseini, kuna kõik veeprotseduurid parandavad vereringet. Samuti saate iga päev öösel teha jalamassaaži, alustades jalgadest üleminekuga säärele ja kõrgemale, mõlema jala säärelihaste ettevaatliku arendamisega ringjate liigutustega. Pärast massaaži võite lihaste vereringe suurendamiseks määrida soojendava salviga. Rünnaku ajal peate lihaseid hästi mudima, sõtkudes ja silitades vaheldumisi. Kui rünnaku ajal ei saa eakam inimene ise massaaži teha, peaksid sugulased lihaseid venitama. Massaaži ajal ja pärast rünnakut võite kasutada mis tahes soojendavat salvi - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Turpentine salv, Deep Hit, Viprosal.
Käte krampide ravi
Sageli esineb olukordi, kus sõrme krambid tekivad sama tüüpi liigutuste sooritamisel, mida korratakse pikka aega (näiteks arvutihiirega liikumine). Sõrmekrampide ravi hõlmab käe lõdvestamist, langetamist ja raputamist, et vereringet veidi parandada. Siis peate käsi ja käsivart hästi lihvima, masseerima sõrmi. Öösel une ajal emakakaela osteokondroosi korral vähenevad käed ebamugavas asendis. Sellisel juhul tuleb kätekrampide ravi alustada osteokondroosi raviga..
-
Eelmine Artikkel
Südamik - välimuse põhjused, diagnoos, ravimeetodid ja eemaldamine kodus või salongis
-
Järgmine Artikkel
Harjutused lamedatele jalgadele: jalgade tervise taastamine on reaalne!