Kuidas ravida streptodermiat lastel: ravimid, salvid raviks, haiguse sümptomid ja põhjused

Streptoderma on streptokokkide põhjustatud mädapõletikuline nahahaigus. Haiguse arenguks on vaja kahte tegurit: streptokoki ja kahjustatud naha olemasolu, millel on vähenenud kaitsvad omadused. Streptoderma esineb kõige sagedamini lastel. Selle põhjuseks on naha kaitsefunktsiooni ebatäiuslikkus ja võimetus täielikult kontrollida väikese lapse hügieeni.

Esimene tegur: streptokokk

Streptokokid on tinglikult patogeensed mikroorganismid, mis on peaaegu alati inimesega kontaktis. Nad elavad nahal, kõigil limaskestadel, hingamisteedes ja inimese seedetraktis. Peaaegu iga inimene muutub mitu korda oma elu jooksul ajutiselt streptokokkide kandjaks, on ka püsivaid kandjaid. Veelgi enam, stafülokokk liitub sageli hemolüütilise streptokokiga, mis on streptoderma põhjustaja..

Streptokokid on keskkonnas üsna vastupidavad: nad taluvad hästi kuivamist ning püsivad tolmu ja majapidamistarvete peal kuid. Desinfitseerivate kemikaalidega kokkupuutel surevad nad 15 minuti jooksul, keetmisel - kohe, temperatuuril +60 ° C - 30 minuti pärast.

Streptokokk võib inimesel põhjustada paljusid haigusi: stenokardia, sarlakid, tonsilliit, farüngiit, erysipelad, streptoderma, abstsessid, kopsupõletik, bronhiit, lümfadeniit, meningiit, müokardiit, glomerulonefriit jt..

Teine tegur: nahakahjustus

Samal ajal kui nahk ja limaskestad täidavad oma barjäärifunktsioone, ei tekita streptokokid inimesele probleeme, kuid igasuguste kahjustuste korral võib nahk kaotada oma kaitseomadused ja kahjustatud piirkonnast saab nakkuse sissepääsuvärav. Sellisel juhul areneb streptoderma..

• See juhtub tavaliselt haavade, sisselõigete, marrastuste, putukahammustuste, allergiliste ja põletikuliste haiguste (laste atoopiline dermatiit, allergiline dermatiit) kriimustuste korral, lööbe ilmnemisega (näiteks nõgestõve või tuulerõugetega).
• Mõnikord on see mõjutatud nahast, mis väliselt tundus terve, kuid sel juhul on mikrotraumasid, mida silm ei märka, või kerge lokaalne põletik, mida oleks võinud ignoreerida.

Streptokokid, mis enne seda kõige sagedamini rahulikult nahal või ninaneelus eksisteerisid ja haigusi ei põhjustanud, saavad kahjustatud nahapiirkonnale aktiivseks, hakkavad kiiresti paljunema ja põhjustama põletikku, mis on altid püsivale pikaajalisele voolule.

Nakkusallikad

Streptokokk võib kahjustatud nahale sattuda erinevatest allikatest:

• Elatakse lapse enda nahal
• Majapidamistarbetest (mänguasjad, nõud, rätikud)
• Tervelt haigusteta peremehelt
• Streptoderma, streptokoki neelupõletiku, kurguvalu, sarlakid või bronhiit, harvem - muud streptokokki põhjustavad haigused

Viimasel juhul on haiguse tekitajad agressiivsemad, kuna need on soodsates tingimustes juba paljunenud ning muutunud tugevamaks ja püsivamaks..

Üsna sageli esineb laste streptoderma epideemiapuhanguna lasteaias, laste spordiklubides, koolis. Haige laps on sel juhul nakkusallikas. Streptoderma inkubatsiooniperiood on 2-10 päeva.

Nakatumisviisid

Nakatumisviisid on viisid nakkuse edastamiseks allikast haige inimeseni.

• Kontaktitee - kandja naha otsesel kokkupuutel lapse kahjustatud nahaga (ühiste mängude, kallistuste, suudlustega).
• Kontakt ja majapidamine - ühiste mänguasjade, majapidamistarvete, rätikute, nõude kaudu.
• Õhus olevad tilgad (harvemini) - kui patogeen puutub kahjustatud nahaga otse kokku, kui kandja või patsient aevastab ja köhib.

Miks tekivad lastel retsidiivid ja püsiv streptoderma??

Kui lapsel on välja kujunenud kohalik immuunsus, nahk ei ole häiritud, immuunsüsteem toimib normaalselt, streptokoki paljunemine on keha pärsitud. Streptoderma raskem ja püsivam kulg, lastel esinevad haiguse retsidiivid järgmiste eelsoodumusega teguritega:

• Kui lapsel on häiritud immunoloogiline reaktiivsus: enneaegsed lapsed, lastel hüpotüreoidism, aneemia, helmintiaas (vt ussid lastel, ussid inimestel), üldised infektsioonid.
• Krooniliste nahahaigustega lastel: sügelised (sümptomid), peatäid (laste täid), allergilised ilmingud, atoopiline dermatiit
• Ja ka keskkõrvapõletiku, riniidi korral, kui eritised kõrvadest ja ninast ärritavad nahka
• Väliste tegurite - kõrge ja madala temperatuuri - kokkupuutel põleb ja külmub
• Isikliku hügieeni puudumine, kehv lastehoid
• Kahjustatud naha pikaajaline või pidev kokkupuude veega, ravi puudub.

Haiguse sümptomid ja vormid

Levinud sümptomid võivad ilmneda mis tahes haiguse tavalise vormi korral ja hõlmata järgmist:

• kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja üle selle
• tervise rikkumine
• joove
• peavalu
• valu lihastes ja liigestes
• iiveldus, oksendamine
• lümfisõlmede põletik infektsioonikolde piirkonnas
• muutused vereanalüüsides

Haiguse kestus sõltub kahjustuse vormist ja raskusastmest ning jääb vahemikku 3 kuni 14 päeva. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja sügavusest lastel eristatakse mitut kõige tavalisemat streptoderma vormi..

Streptokoki impetiigo

Klassikaline, levinum ja levinum vorm. Sellisel juhul tekivad lapsel näo, käte, jalgade ja muude avatud kehaosade nahal üksikud iseloomuliku välimusega lööbed. Streptoderma ninas esineb tavaliselt ka klassikalise impetiigo kujul.

Enamasti esineb see haigusvorm seetõttu, et see on kõige piiratud, patogeen ei tungi pinnakihist kaugemale, kuna enamikul juhtudel täidab nahk endiselt oma kaitsefunktsioone ning kohalikud mehhanismid põletiku piiramiseks toimivad hästi ja lülituvad sisse piisavalt kiiresti.

• Väliselt muutumatul nahal või punetuse taustal ilmub element, mida nimetatakse fliktenaks - see on läbipaistva või häguse vedelikuga täidetud mull, ümbritsetud põletikulise naha äärega, suurusega 1-3 mm..
• Varsti muutub fliktena täitev vedelik häguseks, mull muutub lõtvaks ja puruneb spontaanselt, kuivab kiiresti välja ja kaetakse helekollase koorega.
• Pärast kooriku koorimist jäävad nahale tumeroosad või roosakas-sinakad laigud, mis aja jooksul kaovad.
• Iga üksiku mulli areng on umbes 5-7 päeva..

Kui haigust märgatakse esimese elemendi staadiumis, alustatakse ravi ja leviku tõkestamist, võib streptoderma lapse näol sellega lõppeda. Kuid enamasti ei pööra nad sellist haiget erilist tähelepanu, nad ootavad, kuni see "iseenesest möödub", või kardavad puudutada.

Laps kammib sügelevat elementi, peseb oma nägu, hõõrub nägu, jätab viaali sisu padjale, mänguasjadele ja rätikule ning patogeen hakkab naha peal levima uute elementide ilmnemisega, mis võivad asuda eraldi või sulanduda üksteisega.

Mitte eriti hoolika ravi ja hügieeni korral kestab haigus 3-4 nädalat, mõnikord kauem, võivad tekkida tüsistused.

Bulloosne impetiigo

See on haiguse raskem vorm ja nõuab intensiivsemat ravi..

• Seda tüüpi streptoderma esineb kõige sagedamini käte, jalgade ja jalgade nahal, mõnikord ka teistel kehaosadel.
• Mullid (mullid) on suuremad kui fliken, vähem pinges, põletikuline protsess on rohkem väljendunud.
• Heaolu häired, kehatemperatuuri tõus, ümbritsevate lümfisõlmede põletik, muutused analüüsides võivad liituda.
• Villid on täidetud seroosse-mädase vedelikuga, suurenevad üsna aeglaselt, pärast mullide lõhkemist jääb nende kohale avatud erosioon.

Pilu impetiigo

• Suunurkades esinev streptoderma - nn krambid
• Harvem - silmade nurkades või nina tiibade voldikutes
• See algab ühe konflikti ilmnemisega, mis tavaliselt ei kipu levima ja kaob minimaalse raviga üsna kiiresti, põhjustades ainult ajutist kerget ebamugavust..
• Harvadel juhtudel võib kursus muutuda krooniliseks ja loidaks, tavaliselt on see väljendunud vitamiinide puuduse, lapse kehva toitumise, kaariese ja isikliku hügieeni eeskirjade mittejärgimise korral..

Erüthemato-lamerakk-streptoderma

• Kuiv streptoderma areneb kõige sagedamini näol, harvemini pagasiruumis.
• Sellega ei teki nutvaid elemente, vaid ainult roosad või punakad laigud, mis on kaetud koorivate valkjate soomustega.
• Hoolimata asjaolust, et haigus ei kipu kiiresti levima ja tekitab teiste vormidega võrreldes vähem ebamugavusi, on see nakkav, seetõttu nõuab see mitte vähem intensiivset ravi ja lapse isoleerimist meeskonnast.

Tourniool (pinna panaritium)

• Kõige sagedamini areneb tüüpilise streptokoki impetiigo taustal, kui patogeen siseneb kahjustatud nahka küünte voldikute ümber.
• Selle põhjuseks on lapse tavaliste elementide intensiivne kriimustamine näol ja kätel..
• Küünte voodi ümber muutub nahk põletikuliseks, ödeemiliseks, väga valulikuks, ilmnevad konfliktid ja erosioon.
• Mõnikord võib see viia küüneplaadi täieliku tagasilükkamiseni. Nõuab intensiivset ravi.

Streptokoki mähkmelööve

• Esineb voldikutes ja kõrva taga.
• Selle vormi tunnuseks on streptokokiga sekundaarne kahjustus banaalse mähkmelööbe, atoopilise või allergilise dermatiidi ja püsiva kulgu taustal..
• Flickid kipuvad pärast nende avanemist ühinema ja moodustama valusaid pragusid. Raske ravida, eriti streptokoki infektsiooni korral dermatiidi ägenemise ajal.
• Seda ravitakse paralleelselt põhihaigusega.

Streptokoki (vulgaarne) ektoomia

Raske vorm, mida iseloomustab naha sügavate kihtide kahjustus lagunemisega ja haavandite moodustumine.

• See paikneb kõige sagedamini tuharatel, alajäsemete nahal, veidi harvemini pagasiruumi ja käsivartel..
• Võib esineda pärast nakkushaigusi, mis vähendavad keha üldist resistentsust (tuulerõuged, leetrid, sooleinfektsioonid, rasked ARVI).
• See võib olla selliste tavaliste haiguste komplikatsioon nagu suhkurtõbi, verehaigused, ainevahetushäired, hüpovitaminoos.
• On kalduvus pikaajalisele raskele kulgemisele üldise seisundi rikkumisega, kehatemperatuuri tõusuga, analüüside muutustega. Tavaliselt nõuab intensiivset süsteemset ravi.

Streptoderma diagnoosimine

Diagnoosi paneb kogenud laste dermatoloog või lastearst vastavalt elementide iseloomulikule tüübile, tavaliselt kohe. Kahtlastel ja rasketel juhtudel tehakse elementidest mikrofloorasse voolamise inokuleerimine, tavaliselt kohe antibiootikumitundlikkuse määramisega, et alustada tõhusat ravi võimalikult varakult.

Rasketel juhtudel on hädavajalik teha üldine vereanalüüs, mille käigus on võimalik tuvastada ESR-i suurenemine, leukotsüütide arv ja nende valemi muutus neutrofiilia suunas. Mõnikord võib arst määrata kaasuvate haiguste tuvastamiseks või välistamiseks täiendavaid katseid:

• Üldine ja biokeemiline vereanalüüs
• Uriini üldanalüüs
• Munade ussi väljaheited
• Harvadel juhtudel on Wassermani reaktsioon (vt süüfilis: sümptomid, ravi) ja HIV-nakkuse vereanalüüs

Streptoderma ravi lastel

Kõik streptoderma vormid, isegi kohalikud, vajavad kohustuslikku ravi, kuna see kipub levima, on nakkav ja lisaks võib streptokokk provotseerida selliseid tõsiseid autoimmuunhaigusi nagu reuma, glomerulonefriit või endokardiit.

Hügieenireeglid

Mõnikord jätavad vanemad tähelepanuta arsti soovitused hügieeni ja majapidamistarvete käsitsemise kohta, arvates, et peamine on määrida kolm korda päevas, ülejäänu pole oluline. Mõnel juhul osutub see piisavaks, mõnel juhul - nad on väga üllatunud, kui selgub, et mitu nädalat ei saa laps pealtnäha väikesest haavast taastuda, tal on uued lööbed ja nakatunud on ka teised pereliikmed. Hügieeninõuete järgimine pole vähem oluline osa ravist kui streptoderma salv või antibiootikum.

Kohustuslikud hügieenipunktid streptoderma ravimisel lastel:

• ärge peske, vähemalt 3-4 päeva, ärge niisutage kahjustatud piirkondi veega, kuna see on sel juhul suurepärane nakkuse kandja;
• pühkige kahjustamata nahapiirkondi õrnalt niiske rätiku või veega niisutatud vatitupsuga või nööri / kummeli keetmisega;
• veenduge, et laps ei kriimustaks kahjustatud piirkondi; lisaks puhtalt mehaanilistele piirangutele aitavad ka antihistamiinikumid, mille arst määrab naha sügeluse vähendamiseks;
• lapsel peab olema individuaalne rätik, mis ripub eraldi teiste pereliikmete rätikute küljest;
• üksikud nõud ja söögiriistad, mida tuleb pärast haige lapse kasutamist hoolikalt töödelda;
• haigusperioodiks on parem eemaldada pehmed mänguasjad ja regulaarselt pesta plastist mänguasju;
• vahetage või triikige lapse voodipesu pidevalt kuuma triikrauaga, eriti padjapüürid;
• väiksemate nahakahjustuste korral - ravige neid regulaarselt antiseptiliselt.

Kohalik ravi

Mõnedes Interneti-allikates kirjutatakse laste streptoderma ravimise soovitused endiselt vanadest allikatest ja on soovitusi määrida hõbenitraadi või elavhõbedasalviga. Esimene ravim on lõpetatud, täpsemalt toodetakse seda ainult loomadele või keemilise reagendina, teine ​​on juba ammu keelatud kui ülimürgine. Kaaliumpermanganaat (kaaliumpermanganaat) on retsept.

Kaasaegsed antiseptikumid ja antibiootikumide salvid on palju tõhusamad, hõlpsamini kasutatavad ja ohutumad. Kohalik ravi hõlmab fiksteni avamist vastavalt aseptika reeglitele ja järgnevat kahjustatud nahapiirkondade töötlemist vedelate antiseptiliste ainete ja salviga.

Antiseptikumid

• vesinikperoksiid 1%
• briljantroheline, 2% vesilahus (briljantroheline)
• fukortsiin või boorhape
• salitsüülalkohol 2%

Neid kantakse kahjustatud nahapiirkondadele, haarates teatud ümbruse vatitampooni või tampooniga 2–4 ​​korda päevas, ravi alguses lühikese aja jooksul tunneb laps põletust ja valu. Pärast vedeliku antiseptiku kuivamist võib nahale määrida salvi.

Rahvameditsiinis kasutatavatest ravimitest, mida ametlik meditsiin on juba ammu vastu võtnud, võib arst soovitada teile kummeli, nööri või tammepuu koore keetmisi, mis on tuntud antiseptikud. Kasutage neid losjoonidena, kahjustatud piirkondade terve naha, kompresside ja sidemete loputamiseks, kuid mitte põhiravina, sest selle patoloogiaga ei saa antibiootikumidest loobuda.

Antibiootikumid streptoderma ravis

Laste streptoderma antibiootikume kasutatakse kohalike vormide kujul ja sees (süsteemselt) vastavalt rangetele näidustustele. Keegi ei alusta süsteemset antibiootikumravi üksikute näo- või käte löövete korral, mis reageerivad hästi paiksele ravile. Samal ajal on vähemalt ebamõistlik sellest meetodist loobuda tavaliste vormide korral, eriti üldiste sümptomite lisamisega ja veelgi raskematel juhtudel..

Spetsiaalne ravimite rühm on hormoonidega salvid, mis määratakse teatud juhtudel lühikese aja jooksul. Pikaajalisel kasutamisel põhjustavad need naha kaitsvate omaduste vähenemist ja suurendavad selle haavatavust mis tahes infektsiooni suhtes, seetõttu määratakse streptoderma korral neid ainult lühiajaliselt, rangete näidustuste kohaselt ja teatud sümptomitega.

Stertoderma kergete vormide puhul on võimalik läbi viia nii odav kohalik ravi. Te vajate: tsinki salvi (30 rubla), levomütsetiini tablette (20 rubla), klooramfenikoolalkoholi (20 rubla). Kõigepealt töödeldakse kahjustatud piirkonda ja seda ümbritsevat kude klooramfenikooliga, haava töödeldakse fukortsiini või briljantrohelisega, seejärel lastakse sellel kuivada. Seejärel tehke tsinkpasta / salvi segu pulbriks purustatud levomütsetiini tablettidega, segage hoolikalt. Ja määrige haav selle koostisega hommikul ja õhtul.

Streptoderma süsteemne ravi antibiootikumidega

Nendel eesmärkidel kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini antibiootikume. Teisi antibiootikumirühmi, makroliide või tsefalosporiine, kasutatakse juhul, kui laps sai hiljuti penitsilliine mingil muul põhjusel, allergiliste reaktsioonidega neile või kui mikrobioloogiliste uuringute põhjal ei olnud nende ravimite suhtes tundlik.

Streptoderma ja teiste haiguste sarnasused ja erinevused

On palju nahahaigusi, mis ühel või teisel etapil võivad olla sarnased streptodermaga (dermatiit herpetiformis, millel pole midagi pistmist herpesega, juveniilse pemfigoidiga, nahatuberkuloos, multiformne erüteem eksudatiivne multiformne erüteem jne) ja diagnoos võib põhjustada raskusi ka kogenud inimestele dermatoloog, seega on parem jätta see küsimus ja ka täiendavate testide määramine arsti otsustada.

Püoderma

Rangelt võttes on streptoderma vaid üks püoderma sortidest. Igasugust mädapõletikulist nahahaigust nimetatakse püodermaks. Kuid kuna streptokokk moodustab oma spetsiifiliste omaduste tõttu läbipaistva, mitte häguse mäda ja spetsiaalse tüüpi vesiikulid (pigem viiruslikud kui bakteriaalsed), eristub streptoderma mõnest muust püoderma tüübist, mis on haigustekitajast sõltumata tavaliselt sarnased.

Segatud streptokoki-stafülokoki (vulgaarne) impetiigo. Haiguse algus on absoluutselt identne, stafülokoki infektsiooni lisamisega muutub villide sisu häguseks, omandab kollaka värvuse. Ravi on peaaegu sama. Mõlemal juhul on tõhusa antibiootikumi täpne valik võimalik alles pärast mikrobioloogilist uuringut ja enne selle tulemusi määratakse laia toimespektriga antibiootikumi sisaldav salv, tavaliselt streptokokid ja stafülokokid.

Herpes

Streptokoki arestimine erineb herpesest konflikti kiire avanemise tõttu pragude tekkimisega suu nurkades, samas kui herpese korral jäävad läbipaistva sisuga vesiikulid palju kauemaks ja pärast nende avanemist pragusid reeglina ei juhtu (vaadake, kuidas ravida herpes huultel).

Streptoderma nahavorm areneb tavaliselt naha olemasolevate kahjustuste ümber, herpes - muutumatul nahal. Vanemad lapsed ja täiskasvanud võivad märgata, et iseloomulik sügelus tulevaste löövete piirkonnas ilmneb juba ammu enne nende ilmnemist, samas kui streptodermia korral sügelevad ainult lööbe juba moodustunud elemendid.

Suunurkade kandidoos

Samal ajal on praod sügavamad ja limaskestal on rästale iseloomulikud muutused (valged täpilised lööbed, sarnaselt mannapudrule)..

Tuulerõuged

Kuna tuulerõugetega lööve algab näol ja peas, võib seda esialgu ekslikult pidada streptoderma debüüdiks, kuid elementide kiire levikuga kogu kehas ja pärast temperatuuri tõusu pole tuulerõugete diagnoosimisel tavaliselt kahtlust (vt tuulerõugete märke lastel).

Allergiline lööve

On ebatüüpiline allergiline lööve läbipaistvate mullide kujul, mida on alguses streptoderma elementidest raske eristada, kuni mullid on veel moodustunud. Allergiline lööve koos rõhuga muutub kahvatuks, erinevalt streptoderma lööbest (vt urtikaaria sümptomid).

Süüfilise lööve

Lisaks klassikalisele lööbele süüfilisega on seda palju ebatüüpilisi tüüpe. Näiteks suu nurkade erosioonsed süüfilise papulad. Erinevalt streptoderma elementidest ümbritseb neid põletiku tugevam halo, mis ulatub kaugele limaskestadele. Seetõttu ärge üllatage, kui arst määrab seroloogilise testi, näiteks Wassermani reaktsiooni. Kust laps süüfilise saab? Patsiendiga tihedas kontaktis levib süüfilis leibkonna kaudu tavaliste majapidamistarvete - nõud, rätikud, isikliku hügieeni esemed, lina - kaudu, kui patsiendil on avatud süüfilise haavandid (vaadake, kuidas süüfilis levib).

Ärahoidmine

Kuna streptoderma on nakkav, nõuab see haige lapse eraldamist kollektiivist ja temaga kontaktis olevate eakaaslaste suhtes kehtestatakse karantiin 10 päevaks. Selle aja jooksul võivad streptoderma sümptomid ilmneda teistel lastel. Kõige sagedamini esinevad haiguspuhangud lasteaedades, kuna väikesed lapsed ei järgi hügieenieeskirju, nagu pehmed mänguasjad, ja on mängimise ajal omavahel väga tihedas kontaktis.

Streptoderma kodus ravimisel on vajalik nakkuse leviku hoolikas ennetamine. Hügieeni järgimine on oluline nii haige inimese enda jaoks, et vältida patogeeni viimist tervetele nahapiirkondadele ja uuesti nakatumist, kui ka tema pereliikmetele, et välistada nende haigus. See on sama oluline kui ravimiteraapia ja kohalik ravi..

Haiguse ennetamine üldiselt, ilma haige inimesega kokkupuutumata, on piiratud isikliku hügieeni, karastamise (õhk, päevitamine) ja vitamiinirikka toitumise täieliku tasakaalustatud toitumise reeglite hoolika järgimisega..

Streptoderma lastel: sümptomitest ravini

Erinevad nahahaigused pole lapsepõlves ja noorukieas haruldased. Lapse immuunsus ei ole nii tugev kui täiskasvanu oma ja seetõttu ei saa see sageli patogeense mikrofloora invasioonile korralikku immuunvastust anda. Nii algab streptoderma - lapsepõlves levinud vaevused.

Haiguse kohta

Streptoderma viitab naha nakkushaigustele. Selle põhjuseks on streptokoki mikrofloora. Streptokokid elavad kõikjal ja neid peetakse parasiitideks. Enamik neist on seedetraktis, suus, ninas ja jämesooles. Streptokokk on väikese suurusega - läbimõõduga umbes 1 mikron. Need paljunevad väga kiiresti. Paljunemisprotsessis tekitavad bakterid toksiine ja just see asjaolu muutubki haiguse põhjuseks - nahale ilmuvad mädased ümarad alad. Streptoderma fookused võivad olla väikesed - vaid paar millimeetrit ja suured - läbimõõduga kuni 20-30 sentimeetrit.

Kuna streptokokke on palju, tuleks streptodermiat mõista kui mitut tüüpi vaevusi:

• nakkav impetiigo;
• bulloosne impetiigo;
• nurgeline stomatiit;
• samblik simplex;
• turniir;
• streptokoki mähkmelööve.

Streptoderma leviku kohta pole maailmas täpseid andmeid, sest patsiendid ei pöördu sellega alati arstide poole. Paljud inimesed eelistavad kergekujulisi vorme iseseisvalt ravida ja seetõttu andmeid patsiendi kohta kuskil ei registreerita.

On teada, et streptokokid "armastavad" rohkem naisi ja lapsi. WHO hinnangul ulatub streptoderma levimus dermatoloogiliste probleemidega lastel ja noorukitel 60% -ni.

Kuidas nakkus tekib?

Küsimusele, kas streptoderma on nakkav või mitte, on ainult üks vastus - see haigus on väga nakkav. Selle leviku teed nimetatakse kontakt-leibkonnaks.

Laps võib nakatuda teistelt lastelt ja täiskasvanutelt, mängides mõne mänguasjaga, puutudes kokku, kasutades tavalisi asju, nõusid, rätikut, esemeid.

Seetõttu mõjutab haigus kõige sagedamini tervet lastemeeskonda korraga - lasteaias või koolis, sanatooriumi rühmas või laste terviselaagris. Nakatuvad ka täiskasvanud..

Tuleb mõista, et streptokokk vajab arenguks optimaalset elupaika - plussmärgiga temperatuur umbes 37 kraadi, eriline niiskus. Inimese keha on selline keskkond. Paljunemiseks sobivasse keskkonda jõudmiseks peab mikroob ületama naha välimise kihi. Igasugune haav, kriimustus ja hõõrdumine lapse nahal muudab selle talle kergemaks. Nakkus levib väga kiiresti.

Kõige sagedamini esineb suurim esinemissagedus soojal aastaajal - kevadel ja suvel. Just nendel aastaaegadel suureneb higistamine, mis iseenesest suurendab epidermise mikrotraumade tõenäosust..

Inkubatsiooniperioodi on konkreetse ajaraamiga raske kindlaks teha, kõik on väga individuaalne. Alates hetkest, kui streptokokk nahka lööb, kui nahal on kahjustusi, kulub haiguse kliiniliste sümptomite tekkeks 7–10 päeva (kui nahale ilmnevad iseloomulikud koosseisud).

Laps jääb nakkavaks seni, kuni tema nahal on streptokoki infektsiooni koldeid.

Kõige sagedamini areneb üks streptokoki haiguste rühmast siis, kui lapsel või teismelisel on kaasuvaid nahaprobleeme:

• pedikuloos;
• dermatiit ja dermatoosid;
• sügelised;
• allergia;
• teismeliste akne;
• vähenenud immuunsus;
• aneemia olemasolu;
• kroonilised vaevused;
• parasiitnakkused;
• hügieenieeskirjade rikkumine.

Haigus esineb imikutel ja vanematel lastel peaaegu sama sagedusega, kuid imikutel on see raskem ja kestab kauem. Need on immuunsuse vanuseomadused. Esinemise põhjuseid pole alati võimalik kindlaks teha..

Lisaks nakkuse kokkupuuteviisile on ka õhus olev piisk, kuid sel viisil levib streptokokk üsna harva.

Sümptomid ja tunnused

Nakatumise hetke määramine on tavaliselt väga keeruline, sest inkubatsiooniperioodil pole haigusest märke. Alles 7-10 päeva pärast ilmub haiguse esialgne staadium - streptokoki koosseisud. Igaüks näeb välja nagu ümardatud roosakas element. Sellel elemendil pole üldse vaja korrapäraseid ümmargusi või ovaalseid kontuure, sageli pole täppidel siledaid servi.

Mõne päeva pärast hakkavad nad degenereeruma mädavateks-vesikulaarseteks elementideks. See on mäda olemasolu, mis võimaldab eristada streptodermiat herpesest või allergilisest dermatiidist. Sõltuvalt mikroobide sügavale tungimisest eristatakse mitmeid kliinilisi ilminguid: kui streptoderma on pindmine (näiteks impetiigo korral), siis mullid lõhkevad kiiresti ega jäta pärast paranemist jälgi, arme ega arme ning haiguse sügavates vormides ei mõjuta see ainult epidermist, aga ka naha kasvukiht, mille tagajärjel võivad tulevikus tekkida koledad nahadefektid.

Täiskasvanutel pole haigus peaaegu seotud tervisemuutuste tõsiste kaebustega. Kuid lastel on streptoderma rohkem väljendunud: kahjustatud piirkondade piirkonnas võib esineda mõõdukat sügelust, samuti kahjustuse kohas on kuiv nahk. Kui kahjustused on ulatuslikud, võib lapse temperatuur tõusta 37,0-37,7 kraadini, võib täheldada lümfisõlmede suurenemist.

Streptoderma jalgadel on sageli lokaliseeritud, kuid selline lööve ja kõik muud võivad lühikese aja jooksul levida kogu kehas. Üksikud elemendid võivad ühineda, moodustades veelgi ulatuslikumad kahjustused. Kui esialgu mõjutavad ainult nahavoldid, näiteks paavstil, käte küünarnukkides, siis on kõik võimalused, et bakterikahjustus ei läheks voldikest kaugemale.

Isegi kui kahjustus on ulatuslik, peaksite teadma, et streptoderma ei mõjuta kunagi küüsi ja juukseid..

Kui naha kahjustatud piirkond on regulaarselt vigastatud, hõõrunud, siis võib haigus muutuda krooniliseks. Kroonilise streptoderma korral on vajalikud eeldused. Kõige sagedamini areneb see haigusvorm suhkruhaiguse, neeruhaiguse, lapse kõigi krooniliste haiguste, geneetiliste haigustega. Sellisel juhul ilmneb haigus ja taandub lainetena. Rünnakute vahelises seisundis muutub kahjustatud piirkonna nahk karedaks, ketendavaks, kuivaks ja võib oma värvusega tervislikust veidi erineda.

Alguses, esimesel nakatumisel, on streptoderma alati lokaliseeritud ja vanemate ülesanne on teha kõik võimalik, et vältida nakkuse levikut tervislikule epidermisele..

Vesi on ohtlik. Just kontakt sellega laseb plekkidel üle keha pugeda. See on eriti märgatav juhul, kui näole ilmuvad esimesed streptokokkipursete elemendid (põsk, lõug, huuled, nina).

Pesemisel moodustuvad mõne tunni pärast uued nakkuskolded peas (ninal, silmalau jne), samuti kätes, samal ajal kui kahjustatud vanade ja uute elementide vahel ilmub epidermise kerge turse.

Kuidas haiguse tüüpi ära tunda?

Iseloomulike sümptomite järgi on lihtne kindlaks teha mitte ainult streptokoki infektsiooni fakt, vaid ka selle tüüp.

Need on selle bakterihaiguse kõige tavalisemate sortide tunnused:

Streptokoki impetiigo

Haiguse kõige levinum vorm, mis valdavas enamuses juhtudest areneb nina, näo, käte ja jalgade avatud kehaosadel. See on pealiskaudne streptoderma, millel pole peaaegu kunagi negatiivseid tagajärgi naha välimuse esteetika osas..

Esialgsel etapil on haigus väike mull, mille sisu on hägune, nahk selle ümber muutub kiiresti punaseks. Üsna kiiresti avaneb see, moodustub kuiv või märg kollakaspruun koor. Kui koorik maha kukub, on selle all olev nahk erksama värvusega, hüperpigmentatsioon (sinakasroosa) püsib mõnda aega ja kaob siis jäljetult.

Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus, et haigus ei levi. Ravi võib kesta kuni mitu nädalat. Laps on nakkav 28 päeva alates esimese flikteni mulli ilmumisest (see on esmase streptokoki elemendi nimi).

Pilu impetiigo (moos)

Seda streptoderma vormi on peaaegu võimatu segi ajada teisega - see asub alati suunurgas ja ainult üksikjuhtudel kirjeldatakse asukohta silmanurgas või nina tiibades. Flickid on sel juhul väikesed ja letargilised - mull puruneb väga kiiresti ja jätab kollaka koorikuga pilusarnase mõra. See tuleb lahti ja haav paljastatakse uuesti. Haigus põhjustab sageli lapse valu kaebamist kahjustatud piirkonnas söömise, naeratamise, rääkimise, droolimise, sügeluse korral. Väga sageli on krambid kroonilised.

On äärmiselt haruldane, et selline streptoderma levib mujalt algse päritolu kohast. See reageerib hästi ravile, kuid see võib olla keeruline seeninfektsiooni lisamisega, eriti kui on kaaries, suuõõne kandidoos.

Bulloosne impetiigo

See nakkushaiguse vorm, mida iseloomustab tõsine kulg, mõjutab tavaliselt jalgu, käsi ja põlvi. Algul moodustavad laps näidatud kohtades suured villid, mis on täidetud mäda ja seroosse vedelikuga. Nad on väga lõtvad, pehmed ja kergesti rebenevad. Pärast rebenemist ei moodustu koorimisega koorikuid, vaid tõeline erosioon lastel kulgeb kogu see protsess sageli temperatuuri tõusu ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemise taustal..

Kui nakkus algab imikul (beebil, vastsündinul), pole üldise mürgistuse nähud välistatud. Mida noorem on laps, seda suurem on üldise seisundi halvenemise samaaegsete kliiniliste tunnuste tõenäosus..

Lihtsamblik

Lapsed haigestuvad selle vormiga sagedamini kui täiskasvanud. Kõige sagedamini algab haigus lasterühmades sügisel ja kevadel. Kõige sagedasemad vöötohatise sümptomid on näol suu ümbruses, lõual, põskedel, käsivartel ja kõige harvemini jalal. Vedelate või mädanikuga mullid sel juhul ei moodustu, seetõttu nimetatakse samblikke sageli kuivaks streptodermaks..

See avaldub valkjas või roosaka värvusega kahjustustega, millel on piirjooned. Kolde sisemus on kaetud hallikate soomustega. Lööve on sügelev ja sügelev.

Kui laps päevitab mõnda aega päikese käes, vähenevad samblike lihtsad ilmingud, kuid ei kao üldse.

Päikesepruun ise on ebaühtlaselt jaotunud, nahk omandab kirju välimuse - kahjustuses jääb nahk heledamaks.

Tourniole

Seda tüüpi streptoderma teine ​​nimi on küünte voldikute impetiigo. Lastel on see haruldane. Esmane vill ilmub nahale küüneplaadi kõrvale. See on üsna valus seisund. Villi sees lakkab seroosne vedelik 2-3 päeva jooksul olema mädane. Haigusel on veel üks nimi, millega inimesed on rohkem tuttavad - pindmine kurjategija.

Sageli areneb jäljendina erosioon või haavand, võib tekkida küüneplaadi kaotus. Selle streptokoki infektsiooni vormiga väikelastel areneb kõrgenenud temperatuur ja piirkondlikud lümfisõlmed võivad suureneda.

Streptokoki mähkmelööve

See haigusvorm mõjutab kõige sagedamini imikuid. Streptokokk mõjutab nahka, millel on juba mähkmelööbe või atoopilise dermatiidi nähud. See haigus avaldub kõige sagedamini kõrvades ja kõrvade taga, kubeme piirkonnas, kaenla all. Nahk, mis on kõige sagedamini hõõrdumise all, võib nakatuda ka streptokokiga (naistel - piimanäärmete all, reie sisekülgedel), lastel - tuharates..

Ilmub mitu väikest seroosse vedelikuga villi, mis kiiresti ühinevad. Need on valulikud ja võivad sügeleda ja sügeleda. Pärast nende avamist tekivad nahale praod ja erosioon. Piisava ravi puudumisel ja hügieenieeskirjade eiramise korral on võimalik krooniline haigus perioodiliste ägenemistega.

Diagnostika

Streptoderma määramine ei too palju tööd, isegi visuaalsete märkide abil. Kuid igal juhul tuleb diagnoos kinnitada ja seetõttu peaksid lapsevanemad, kes jälgivad lapse nahamoodustisi, mis meenutavad nakkuslikku nahahaigust, kindlasti pöörduma pediaatri poole. Parim on külastada nakkushaiglat, mitte tavakliinikut, sest laboris on streptoderma kiiret kinnitamist või eitamist.

Niipea kui haigus algab, on võimalik kindlaks teha streptokoki olemasolu, kasutades kraapide bakterioloogilise inokuleerimise mikroskoopilist uurimist. See analüüs viiakse läbi kõigepealt. Sobiva diagnoosiga kraapimisel leitakse streptokokid. Enne ravi alustamist on oluline see analüüs teha ja seetõttu on igasugune eneseravimine kodus väga ebasoovitav. Kui ema proovis lapse haigust iseseisvalt ravida ja läks siis arsti juurde, võib kraapimine osutuda negatiivseks, samas kui streptoderma toimub tegelikult. Kuid isegi sel juhul eristab kogenud arst seda haigust teistest dermatoloogilistest vaevustest kliiniliste ilmingute koguarvu järgi..

Spetsialist suudab seda eristada urtikaariast, pityriaasist, püodermast või dermatiidist. Kodus see alati ei toimi. Samuti on haiglas või polikliinikus võimalik kindlaks teha streptokoki infektsiooni tüsistusi - seenhaigusi.

Kui lapsel on viimase aasta jooksul olnud vähemalt kaks streptoderma tuvastamise episoodi, on tungivalt soovitatav teda põhjalikult uurida - uurida seedetrakti seisundit, teha kõhuõõneelundite ultraheliuuring, teha ussimunade teste, teha suhkru, kilpnäärmehormoonide laboratoorne vereanalüüs. samuti teha üldisi vere- ja uriinianalüüse.

Ravi

Kui lapsel on immuunsusega kõik korras (HIV puudub, rasked autoimmuunhaigused on olemas) ja haiguse fookused on isoleeritud ega ole ulatuslikud, määratakse tavaliselt lokaalne ravi. Lisaks sellistele ainetele, mis mõjutavad otseselt kahjustatud piirkondi, on soovitatav võtta vitamiine, UV-ravi.

Samal ajal kui vanemad ravivad last arsti soovituste kohaselt, ei saa last vannitada. Kui on vaja läbi viia hügieeniprotseduure, võib terve naha pühkida niiske tampooniga, olles ettevaatlik, et mitte mingil juhul puudutada kahjustatud piirkondi. Selliste lagunemiste jaoks võite kasutada mitte vett, vaid kummeli nõrka keetmist. Ravi ajal ei tohiks laps kanda sünteetilistest kangast riideid, kuna see põhjustab higistamist ja higistamine sel perioodil suurendab nakkuse fookuste leviku tõenäosust. Selle vältimiseks vajate lisaks looduslikest kangastest riideid, milles nahk hästi hingab, vaid ka ruumi optimaalset õhutemperatuuri. Korteris, kus on palav, higistab laps ühel või teisel viisil.

Alates esimesest haiguspäevast peaks lapsel olema oma tass, taldrik, oma voodipesu ja rätikud. Ta ei tohiks mängida teiste lastega, veel vähem kasutada nendega samu mänguasju, samu asju.

Streptoderma karantiin on 10 päeva. Seetõttu on pärast lapse haiguse avastamist hädavajalik teavitada lasteaeda või kooli, kus laps käib. Kõigile, kes lapsega kokku puutusid, peab olema kümnepäevane karantiin..

Ravi ajal on lapsele soovitatav kasutada õrna dieeti, ilma igasuguse kõrge allergilisusega toiduta. Dieedist tuleks välja jätta ka vürtsikad ja rasvased toidud. Toiduallergia võib sel perioodil põhjustada eksudaadi suurenemist ja haiguse süvenemist.

Kahjustusi on soovitatav ravida mitu korda päevas. Avamata mullide avamisel avatakse need ettevaatlikult steriilse nõelaga ja töödeldakse aniliinvärvidega. Nendeks eesmärkideks sobivad tuntud briljantroheline (briljantroheline lahus), melitinisinine "Fukortsin". Pärast sellist töötlemist kantakse põletiku fookusele kuivpuhas sidem koos desinfitseeriva toimega salviga.

Kui lapsel on kõvad koorikud, ei tohiks mingil juhul proovida neid käsitsi eraldada, see võib põhjustada tõsise ekseemi moodustumist. Koorikud määritakse salitsüülse vaseliiniga ja umbes ühe päeva pärast saab neid järgmise töötluse käigus probleemideta eemaldada..

Kui streptoderma on pikaajalise ja loid, kasutatakse antibiootikumravi. Termin ei ületa tavaliselt 6-7 päeva.

Ravimid raviks

Laste streptodermiat ravitakse õigesti tehes üsna hästi ja kiiresti. Levinud vanemlik viga on ravi lõpetamine kohe, kui ilmnevad paranemise tunnused. Arsti määratud ravikuur tuleb läbida ebaõnnestumatult..

Kohaliku ravi korral, nagu juba mainitud, kasutatakse järgmisi ravimeid.

Briljantroheline lahus on populaarne antiseptik, mis on saadaval mitte ainult vedelal kujul, vaid ka mugavamal kujul - pliiatsi kujul. See ei avalda mitte ainult mõju bakterite vastu, vaid tuleb ka osaliselt toime mõnede seentega ja seetõttu saab seda kasutada ka lokaalseks raviks isegi keeruka streptoderma korral. Kahjustust on soovitatav töödelda kaks korda päevas..

"Fukortsin" - teine ​​nimi - "Costellani vedelik", on erepunase värvusega. Kompositsioon on efektiivne streptokokkide ja teatud tüüpi seente vastu. Naha töötlemine toimub 2 kuni 4 korda päevas. Enne salvi määrimist on soovitatav lasta vaarikavedelikul nahal täielikult kuivada..

Metüleensinine või lihtsalt sinine. Seda värvaine kasutatakse kahjustatud naha raviks kuni 2 korda päevas. Aniliinvärvi alkoholilahus on saadaval igas apteegis.

Ärge kasutage mitut värvi korraga - sellest tulenev ravi ei muutu tõhusamaks. Valige üks toode ja ärge jätke töötlemisaega kasutamata.

Kui kahjustused on suured, võib neid enne Miramistini, kloorheksidiiniga töötlemist soovitada ka eelpuhastuseks..

Salvid, mis on sageli ette nähtud laste streptoderma jaoks.

Ihtüool on antiseptiline ravim, mis on eriti efektiivne streptokoki ekseemi korral. Kandke 2-3 korda päevas.

Tetratsükliin on populaarne antibakteriaalne ravim nahahaiguste ja nägemishäirete raviks. Streptoderma raviks kasutatakse salvi tetratsükliini kontsentratsiooniga 3%. Pärast aniliinvärvidega töötlemist on vaja kasutada kahjustuse kohas 1-2 korda päevas.

Tsink. Peamine toimeaine on tsinkoksiid, millel on väljendunud antiseptiline ja kuivatav toime. Selle aine põhjal on ka teisi ravimeid, näiteks "Tsindol". Eriti tõhus ekseemi nutmisel.

Väävelsalv on populaarne antiseptik, mis on aktiivne enamiku haigusi põhjustavate organismide vastu. Kandke eelnevalt ettevalmistatud pinnale 1-2 korda päevas.

Kui lapsel on kalduvus allergiatele, määratakse ravi ajal täiendavaid antihistamiinikume, näiteks "Claritin", "Suprastin". Täpse annuse ja annuste arvu päevas määrab arst, sõltuvalt patsiendi vanusest. Kui soovitatakse süsteemseid antibiootikume, valitakse enamasti sellised vahendid nagu "Amoxiclav" ja "Flemoxin Solutab". Kui lapsel on mingil põhjusel resistentsus penitsilliinirühma antibiootikumide suhtes, on soovitatav asitromütsiin või Summamed. Lisaks võib antibiootikumravi ajal soolestiku tervise säilitamiseks välja kirjutada prebiootikume ja probiootikume.

Nõrgenenud immuunsusega lastele (näiteks lapsel oli vahetult enne streptodermiat raske gripp või äge respiratoorne viirusnakkus või krooniliste haiguste korral sagedased ägenemised) võib arst soovitada immuunsuse säilitamiseks ravi. Lisaks vitamiinidele sisaldab see ravimit "Likopid" erinevate annustega tablettides (imikutele 1,0 mg, lastele vanuses 15 aastat - 10 mg).

Dr Komarovsky arvamus

Tuntud lastearst ja telesaatejuht Jevgeni Komarovsky on kindel, et streptokokile on vastuvõtlikud kõik eranditult - haigus võib ilmneda nii beebil kui teismelisel, kuid tõenäolisemalt avaldub see siiski lasteaias või koolis käivas, kontaktispordiga tegelevas lapses. Sõltumata sellest, kas sõrmel või mõnes muus kohas on streptokoki infektsiooni tunnuseid, aitavad antibiootikumid haigusest kiiresti välja ravida. Jevgeni Olegovitš soovitab tungivalt antibakteriaalsest ravist keelduda.

Kahjuks arvavad paljud emad ekslikult, et streptokokiga on võimalik toime tulla kummeli ja saialille keetmisega, aga ka teiste "vanaema" vahenditega, kuid see pole nii. Sel juhul streptoderma ainult levib ja muutub krooniliseks. Kaasaegsed antibiootikumid pole üldse nii hirmutavad ja nende tekitatud kahju on suures osas liialdatud, ütleb Jevgeni Komarovsky, pealegi on see kõige tõhusam ja kiirem ravi..

Streptoderma prognoosid on soodsad, haigus paraneb täielikult, lihtsalt. Ja seetõttu pole täiesti vaja katsetada rahvapäraseid ravimeid, kui on olemas tõhusad ja kiired viisid vabanemiseks.

Ärahoidmine

Streptokokid on meie naha looduslikud asukad. Neid on kõigil - nii haigetel kui ka tervetel inimestel. Need ei põhjusta inimesele mingit kahju, kui immuunsüsteem on piisavalt tugev. Aga kui ta nõrgeneb või nahal tekib kahjustusi, kuulub inimene automaatselt streptodermahaiguse riskigruppi. Teades seda, tasub nakkuste ennetamise eest eelnevalt hoolitseda. Lihtsad näpunäited aitavad teil seda teha..

• Õpeta oma last juba väikesest peale head hügieeni praktiseerima. Jälgige hoolikalt lapse hügieeni. Niipea kui laps koju tuleb, peate kohe oma käsi pesema, lähenema lapsele puhaste, pestud kätega. Kui laps on pikka aega rahvarohkes kohas, näiteks reisib koos emaga rongis või lennukis, siis kindlasti ei tohiks mitte ainult käsi pesta, vaid ravida neid ka antiseptikumiga, näiteks Miramistin.
• Lapse kriimustusi, hõõrdumisi ja haavu on kõige parem ravida kohe antiseptiliselt, näiteks vesinikperoksiidiga, ootamata infektsiooni tekkimist või mitte. Vigastuse korral võite kasutada Baneocini kreemi või mõnda muud terapeutilist ja profülaktilist ravimit.
• Kroonilised haigused suurendavad bakteritele vastuvõtlikkuse tõenäosust ja seetõttu ei tasu neid igal juhul juhuse hooleks jätta, laps peaks saama õigeaegselt õiget ja kvaliteetset arstiabi.
• Tugevdada laste immuunsust. Kõige sagedamini kannatavad "kasvuhoone" tingimustes kasvavad lapsed mitmesuguste haiguste, sealhulgas nahainfektsioonide all. Piisav kehaline aktiivsus, sportimine, värskes õhus jalutamine, karastamine ja tervislik toitumine ilma üle söötmata on parim viis lapse immuunsuse toetamiseks.
• Juba väiksest peale tuleks lapsele õpetada, et ta ei võta teiste esemeid, mänguasju ja ei anna oma asju võõrastele inimestele kasutamiseks.

Eriti ettevaatlik peaksite olema, kui lapsel on juba streptoderma olnud. Selle patogeeni suhtes puudub spetsiifiline immuunsus, selle jaoks pole vaktsiini ja seetõttu on uuesti nakatumine väga, väga tõenäoline. Seetõttu on väga oluline olla tundlik lasteaia, kooli uudiste suhtes. Kui nad räägivad karantiinist, siis olge eriti valvas ja kontrollige last iga päev. Kui teie laps on haige, ärge kartke - teavitage sellest kindlasti koolieelse lasteasutuse või üldhariduskooli juhtkonda..

Järgige piiravaid meetmeid - ärge kandke haiget last ühistranspordis, võite temaga jalutada, kuid mitte mänguväljakul, kus teised lapsed kõnnivad, vaid kaugel, pargis või väljakul, kus laps ei puutu eakaaslastega kokku, puudutage slaide, karusselle, pinke.

Arvustused

Laste streptoderma arutelule on pühendatud palju foorumeid - vanemad jagavad oma kogemusi, nõuandeid. Paljud emad usuvad, et streptodermiat tuleks ravida nii kiiresti kui võimalik, kuna pikaajaline ravi koos ekseemi ja pragude tekkega suurendab tõenäosust, et imelised nahale jäävad koledad armid ja armid.

Kõige positiivsemad arvustused puudutavad salve "Fukortsin", "Levomekol", tetratsükliini, erütromütsiini ja muid antibiootikumidega salve.

Streptoderma

Streptoderma on nakkus- ja põletikuline haigus, millel on mädane nahakahjustus, mis on põhjustatud kokkupuutest beeta-hemolüütilise püogeense streptokokiga. Areneb higinäärmete ja rasuse-karvase nahastruktuuri patogeeni kahjustuse tagajärjel (foto).

See avaldub pindmise, peamiselt sileda naha kahjustusena. Impetiigo peamisteks elementideks on läbipaistva eksudaadiga täidetud flikten (lõtv vesiikulid), mis on altid kiirele kasvule ja sulandumisele. Mõjutatud on dermise õrn struktuur, mis on tingitud naiste ja laste naha valdavast kahjustusest.

Haigus on nakkav, haigustekitaja pääseb nakatunud lapsega kokkupuutel mänguasjade, riiete või tavaliste majapidamistarvete kaudu hõlpsasti lapse kehasse. Infektsiooni võimalik edasikandumine putukahammustuste ja saastunud käte kaudu. Nakkusliku patoloogia arengu hoog võib olla:

• naha kriimustamine;
• naha ülemise kihi leotamine;
• häired selle aluselises tasakaalus;
• limaskesta kahjustus riniidi või keskkõrvapõletikuga;
• vähenenud immuunfunktsioon.

Streptoderma ja selle omadused

Haigustekitaja on streptokokk. Kahjustatud nahale sattudes hakkab see bakter kiiresti paljunema, mis viib mädase põletikulise protsessi - streptoderma - ilmnemiseni. Nakkus levib kergesti lähedal asuvatesse nahapiirkondadesse ja kandub ühelt inimeselt teisele.

Streptoderma mõjutab sageli lapsi. Sellel on mitu põhjust:

• lastel on immuunkaitse palju nõrgem kui täiskasvanutel;
• neil on õhem ja haavatavam nahk;
• lapsed on aktiivsed, nende nahk on sageli vigastatud;
• on omavahel tihedas kontaktis ja nakatuvad lasteasutustes streptoderma;
• alati ei ole võimalik tagada, et lapsed järgiksid hügieenieeskirju.

Streptococcus on oportunistliku mikrofloora esindaja, see tähendab, et seda leidub kehas ja nahapinnal alati väikestes kogustes. Immuunsüsteem kaitseb keha selle mõju eest. Kui nahk on kahjustatud, satuvad bakterid enda jaoks soodsatesse tingimustesse ja hakkavad kiiresti paljunema. Mida nõrgem on immuunsus, seda raskem on streptoderma. Haiguse peiteaeg on 3-10 päeva.

Kuidas eristada herpese streptodermast

Streptokoki dermatiit võib alata väiksema suurusega flikten - ebaselge sisuga täidetud mullide ilmnemisega. Seetõttu segatakse seda sageli herpesega ja seda ei ravita. Nendel haigustel on siiski olulisi erinevusi:

• krambihoog erineb herpesest kapslite kiire avanemise korral vedelikuga; herpesega püsivad mullid huultel palju kauem;
• streptoderma areneb lapsel juba kahjustatud nahapiirkonna ümber ja herpes mõjutab tervet nahka;
• herpese korral ilmneb sügelus palju varem kui flikten, samas kui streptoderma korral algab sügelus alles pärast lööbe ilmnemist.

Esinemise põhjused

Haiguse põhjustajad, streptokokkide perekonna mikroorganismid, on organismi tinglikult patogeense mikroobifloora tüüpilised esindajad - piisavalt intensiivse kohaliku immuunsuse, naha ja limaskestade terviklikkuse, organismi immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise kui terviku korral, selle mikroorganismi aktiivne areng ja levik on piiratud ning haigus ei arene.

Streptoderma tekkimist seostatakse alati naha terviklikkuse rikkumisega (nakkuse läbitungimiseks piisab mikrotraumast või hõõrdumisest), kohaliku immuunsuse muutumisega ja keha immuunsüsteemi kui terviku aktiivsuse rikkumisega..

Eksperdid usuvad, et selle väite otsesed tõendid on asjaolu, et streptoderma areneb kõige sagedamini lastel - valdavas enamuses juhtudest toimub epideemiapuhang organiseeritud lastekollektiivis (lasteaiad ja lasteaiad, koolide algklassid, laste huviringid.) Kuid haige laps streptoderma, muutub nakkusallikaks ja võib nakatada kõiki tema lähedasi sugulasi.

Eelsoodumuslikud tegurid, mille olemasolu suurendab haiguse tekkimise tõenäosust, on:

• isikliku hügieeni reeglite eiramine;
• äge ja krooniline ületöötamine;
• stressirohked olukorrad;
• kõik tingimused, mis võivad põhjustada immuunsuse vähenemist;
• ebapiisav kogus vitamiine patsiendi toidus ja tema kehas
• nahavigastused (isegi kõige väiksemad).

Võimalikud nakkusviisid

Kuidas toimub infektsiooni edasikandumine streptoderma ja teiste streptokokkide põhjustatud haiguste korral? Nakkuse edastamiseks on kolm viisi:

• kontaktitee: puudutades haige või selle kandja ja terve inimese kokkupuude nahaga, lastega koos mängimine, täiskasvanute suudlemine jne;
• nakkus levib kontakt-leibkonnas samade majapidamistarvete kasutamisel: nõud, mänguasjad, raamatud, rätikud jne;
• kõige haruldasem on õhus leviv nakkuse edasikandumise meetod, kui streptokokk liigub köha ajal haige inimeselt või kandjalt, aevastades kahjustatud naha piirkonda..

Esimesed märgid

Pärast streptokoki sisenemist lapse kehasse hakkab kliiniline pilt ilmnema alles nädala pärast - nii kaua kestab haiguse inkubatsiooniperiood.

Dermatoloogid jagavad kõik streptoderma sümptomid kahte rühma - peamised (spetsiifilised, iseloomulikud sellisele infektsioonile) ja täiendavad (avalduvad peaaegu kõigis lastehaigustes).

Streptoderma peamised tunnused lapsel:

• punetuse moodustumine keha erinevates osades;
• veidi hiljem ilmuvad nende asemele mullid, mille sees on näha kollakat vedelikku;
• 2 päeva pärast suurenevad nende suurus;
• siis lõhkeda;
• pärast seda moodustub ebaühtlaste servadega erosioon;
• see kuivab päeva jooksul kollaseks koorikuks;
• viimane kaob varsti iseenesest;
• kogu selle aja sügeleb lapse nahk talumatult;
• kui lasete tal kahjustatud piirkondi kammida, siis taastumine viibib, kuna sel viisil levib ta patogeeni kogu kehas;
• paljud vanemad on mures selle pärast, kui kaua streptoderma lapsel võtab: kogu protsess kestab 3 päevast nädalani, kuid ainult siis, kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Täiendavad sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• suurenenud lümfisõlmed;
• oksendamine ja iiveldus;
• üldine halb enesetunne: letargia, halb enesetunne, isutus, nõrkus, unehäired.

Meditsiinilise haridusega inimestel (ka enamik vanemaid) on streptoderma tunnused segi ajada teiste nahahaiguste sümptomitega - urtikaaria, pityriasis versicolor, ekseem, atoopiline dermatiit, püoderma.

Kuna nende raviks kasutatakse iseseisvalt ("silma järgi") erinevaid vahendeid, on diagnoosi seadmine võimatu. Pealegi on see üks salakavalamaid haigusi, mis on väga mitmetahuline - seda saab hinnata streptokoki infektsiooni kõigi võimalike vormide järgi..

Streptoderma sümptomid lastel

Praeguste patoloogiliste protsesside ja pärisnaha kahjustuse sügavuse põhjal eristatakse streptoderma kolme etappi, lastel ilmnevad sümptomid:

1) Vesikulaarne streptoderma (bulloosne - terminist bulla vesiikul). Seda iseloomustavad pärisnaha pindmised kahjustused väikeste vesiikulite ja põletikulise naha väikeste saarte moodustumisega.

Tsüstilise streptoderma tunnused on põhjustatud väikese punase koha ilmumisest lapse nahale. Päeval moodustub kohapeal fliktena (mull), mis on ümbritsetud erepunase äärega ja täidetud mädase-seroosse eksudaadiga. Haiguse progresseerumisel suureneb villide purse. Need võivad olla kõige ootamatuma suurusega - nappidest, läbimõõduga kuni poolteist sentimeetrit.

Esimesed ilmunud mullid lõhkevad, valades välja kollakaspruuni eksudaadi, mis moodustab kooriku kooriku. Väikseima vigastuse või ebamugava liikumise korral liiguvad nad kergesti paigast, paljastades naha põletikulise erütematoosse pinna. Villiline lööve võib ühineda, moodustades erineva suuruse ja konfiguratsiooniga kahjustusi.

Löövete tavaline lokaliseerimine on lapse näo- ja käenahk. Kui lööbe elemendid asuvad nasolabiaalse kolmnurga voldikutes, tungib infektsioon väga sageli ninaõõne ja suu limaskestadesse, kattes need täielikult. Koorimisprotsessiga kaasneb tugev sügelus.

Lapse peas ilmub streptoderma selgelt piiritletud fookuste kujul just kriimustuste ja nakkuse sissetoomise tagajärjel naha tervetele piirkondadele.

Viimastel aastatel hakkas impetiigo vesikaalne staadium erinevalt avalduma, sageli leiti muutusi vesiikulite struktuuris. Nende rehv on muutunud tihedamaks, nende suurus ei suurene ega avane.

Selline vesikulaarne sort tekib siis, kui periunguaalne rull on mõjutatud. Eksudaadiga täidetud mull paindub küünte aluse ümber, võttes hobuseraua kuju, meditsiinis nimetatakse seda kuju turniiriks.

Sageli on kuivatamise südamikuga suured villid, mida ümbritseb mädase vedelikuga täidetud rull. Kui te ei hakka lastel streptodermiat õigeaegselt ravima, siis ulatuslike nahakahjustuste ja taustapatoloogiate lisamisega võib lapse seisund järsult halveneda ja avalduda:

• palavikuga seisund koos palaviku temperatuuriga;
• jõu kaotus (lihasnõrkus) ja lihasvalu;
• lümfadenopaatia tunnused fookusega külgnevates piirkondades;
• toidu apaatia ja iiveldus.

Pärast taastumist ei jää patoloogiliste fookuste kohale jälgi.

2) Mittekollase arengu staadium epidermise sügava kahjustuse ning halvasti paranevate suurte villide ja valulike haavandiliste moodustiste - streptokoki ektüüma - arengu tõttu.

Lastel esineva streptoderma mitte-bulloosse staadiumiga ilmnevad sümptomid vesiikulite moodustumiste kiire suurenemisega. Varsti nad kuivavad, muutudes kollakasroheliseks koorikuks, mis istub tihedalt nahal. Selle tagasilükkamisel jääb haavandiline ebatasasus mädaga kaetud.

Kuna selles etapis mõjutab pärisnaha sügav kiht, jäävad paranemise ajal selgelt nähtavad armid. Seda nahakahjustust täheldatakse peamiselt jäsemetel..

3) Kroonilise kulgu staadium streptoderma protsessi tähelepanuta jätmise või ebaefektiivse ravi tagajärjel.

Krooniline staadium on põhjustatud episoodilistest ilmingutest suurte fokaalsete põletike nahakihil ja nendel paiknevatest nõrguvatest löövetest. Mullide avanemisega kaasneb kollakas läbipaistvate koorikute moodustumine. Nende eemaldamisel vabaneb mädane verine eksudaat..

Pärast paranemist kaetakse kahjustused kergelt roosa kihilise nahaga. Laste streptoderma õigeaegse ja õigesti valitud ravi korral on võimalik vältida ägenemisi ja pikaajalist kroonilist protsessi..

Klassifikatsioon

Streptodermal on palju tüüpe. Kõik need erinevad üksteisest päritolu koha, väliste märkide, protsessi tõsiduse poolest. Läheme edasi püoderma sortide otsesele kirjeldusele:

• Streptokoki impetiigo. Flickenny on iseloomulik - mädase sisuga mullid. Pärast avamist jäävad nende kohale kollased koorikud. Viimaste ärakukkumisel ilmuvad heledad laigud, mis mõne aja pärast mööduvad. Standardne lokaliseerimine - näol.
• Boole'i ​​impetiigo. Haiguse raskem vorm. Vesiikulid sisaldavad kõigepealt seroosset vedelikku, seejärel muundatakse see mädaseks. Avatud pulli, erosiooniga valuliku pinna asemel jäävad haavandid. Keha joove suureneb järk-järgult (temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus, suurenevad lümfisõlmed). Seda tüüpi streptoderma kestab umbes 2 kuud.
• Kuiv streptoderma. Selles vormis ei moodustu mullid. Nahale ilmuvad punakad laigud, mis on kaetud mitme kihi kaaludega, pole sügelust. Lapsed taluvad streptoderma kuiva vormi üsna kergesti. Sageli segi ajada allergilise dermatiidiga
• Pilu impetiigo. Rahvapäraselt tuntakse seda kui "krampe" (soovitame lugeda: krambid lapsel: põhjused ja ravi). Mõjutatud on näonahk, eriti suu nurkades, silmades, nina tiibades. Konflikti lõhenemine annab beebile valu ja ebamugavust. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, kaovad kõik sümptomid jäljetult. Vastasel juhul muutub haigus krooniliseks..
• Pindmine panaritium (periungual). Nimi räägib enda eest. Mõjutatud on küünte ja varbaküünte ümbritsev nahk. Streptokokk tungib epidermise sügavatesse kihtidesse, põhjustades põletikku ja mädanemist. Küünte hülgamine võib toimuda ilma ravita.
• Vulgar ekteema. Raske streptokoki haigus. Patoloogilises protsessis osalevad naha sügavaimad kihid. Nõuab kiiret ravi. Seda tüüpi streptokoki infektsioon võib põhjustada sepsise, koe nekroosi. Sümptomid kestavad kaua.
• Streptokoki stomatiit. Avaldub suu limaskesta kahjustusest.

Kuidas streptoderma lastel välja näeb - sümptomite foto?

Mulle, mis algselt streptodermiaga lapse nahale ilmuvad, nimetatakse impetiigoks. Siis ilmuvad nende asemele erosioonid - nutva pinnaga haavandid.

Kuidas diagnoosi panna

Pädev arst tugineb mitmete diagnostikameetodite andmetele:

1. Kliinilised tunnused. Nakkusprotsessi väliste ilmingute (lööbe olemus, lokaliseerimine) abil on võimalik kindlaks teha haiguse olemus.
2. Bakterioloogiline meetod. Külvamiseks võetakse kraapimine nahalt, vesiikulite sisust või erosiooniliste nahakahjustuste mädastest eritistest. Ravi õigeks määramiseks määratakse antibiootikumide tundlikkus.
3. Täiendavad diagnostilised meetodid. Nad teevad ussimunade analüüsi, üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi. Tulemuste põhjal hinnatakse põletikulise protsessi aktiivsust ja kohandatakse valitud ravi.
4. Diferentsiaaldiagnostika. Me ei tohi unustada, et streptoderma all on "maskeeritud" ka muud haigused, näiteks: epidermise seeninfektsioon, süüfilis, stafülokoki püoderma, tuulerõuged, herpeedilised pursked suunurkades..

Kuidas ravida streptodermiat?

Kõik streptoderma vormid, isegi kohalikud, vajavad kohustuslikku ravi, kuna see kipub levima, on nakkav ja lisaks võib streptokokk provotseerida selliseid tõsiseid autoimmuunhaigusi nagu reuma, glomerulonefriit või endokardiit.

Hügieenireeglid

Mõnikord jätavad vanemad tähelepanuta arsti soovitused hügieeni ja majapidamistarvete käsitsemise kohta, arvates, et peamine on määrida kolm korda päevas, ülejäänu pole oluline. Mõnel juhul osutub see piisavaks, mõnel juhul - nad on väga üllatunud, kui selgub, et mitu nädalat ei saa laps pealtnäha väikesest haavast taastuda, tal on uued lööbed ja nakatunud on ka teised pereliikmed. Hügieeninõuete järgimine pole vähem oluline osa ravist kui streptoderma salv või antibiootikum.

Kohustuslikud hügieenipunktid streptoderma ravimisel lastel:

• ärge peske, vähemalt 3-4 päeva, ärge niisutage kahjustatud piirkondi veega, kuna see on sel juhul suurepärane nakkuse kandja;
• pühkige kahjustamata nahapiirkondi õrnalt niiske rätiku või veega niisutatud vatitupsuga või nööri / kummeli keetmisega;
• veenduge, et laps ei kriimustaks kahjustatud piirkondi; lisaks puhtalt mehaanilistele piirangutele aitavad ka antihistamiinikumid, mille arst määrab naha sügeluse vähendamiseks;
• lapsel peab olema individuaalne rätik, mis ripub eraldi teiste pereliikmete rätikute küljest;
• üksikud nõud ja söögiriistad, mida tuleb pärast haige lapse kasutamist hoolikalt töödelda;
• haigusperioodiks on parem eemaldada pehmed mänguasjad ja regulaarselt pesta plastist mänguasju;
• vahetage või triikige lapse voodipesu pidevalt kuuma triikrauaga, eriti padjapüürid;
• väiksemate nahakahjustuste korral - ravige neid regulaarselt antiseptiliselt.

Kohalik ravi

Mõnes veebiallikas kirjutatakse vananenud allikatest pidevalt soovitusi streptoderma raviks lapsel, seetõttu on soovitusi kahjustuste määrimiseks elavhõbedasalvi või hõbenitraadiga. Üks ravim on lõpetatud ja seda toodetakse ainult loomadele keemilise reaktiivina, teine ​​on selle kõrge mürgisuse tõttu keelatud.

Kaasaegsed antibiootikumide salvid ja antiseptikumid on palju tõhusamad, ohutumad ja mugavamad kasutada. Kohalik ravi hõlmab konflikti avamist vastavalt kõigile aseptilistele reeglitele ja nende edasist töötlemist salvide või vedelate antiseptikumidega.

Antiseptikumid

• vesinikperoksiid 1%
• briljantroheline, 2% vesilahus (briljantroheline)
• fukortsiin või boorhape
• salitsüülalkohol 2%

Neid kantakse kahjustatud nahapiirkondadele, haarates teatud ümbruse vatitampooni või tampooniga 2–4 ​​korda päevas, ravi alguses lühikese aja jooksul tunneb laps põletust ja valu. Pärast vedeliku antiseptiku kuivamist võib nahale määrida salvi.

Rahvameditsiinis kasutatavatest ravimitest, mida ametlik meditsiin on juba ammu vastu võtnud, võib arst soovitada teile kummeli, nööri või tammepuu koore keetmisi, mis on tuntud antiseptikud. Kasutage neid losjoonidena, kahjustatud piirkondade terve naha, kompresside ja sidemete loputamiseks, kuid mitte põhiravina, sest selle patoloogiaga ei saa antibiootikumidest loobuda.

Antibiootikumid streptoderma ravis

Antibiootikume laste streptoderma ravis kasutatakse kohaliku ravi ja süsteemse ravina ainult rangete näidustuste olemasolul. Ükski arst ei määra süsteemset antibiootikumravi üksikutele käte või näo löövetele, mis reageerivad hästi paiksele ravile. Samal ajal ei ole vähemalt mõistlik sellest ravimeetodist täielikult loobuda levinud vormide olemasolul ja eriti üldiste sümptomite ilmnemisel ja veelgi enam haiguse rasketel juhtudel..

Spetsiaalsesse ravimite rühma kuuluvad hormoonidega salvid, mida saab välja kirjutada ainult lühiajaliselt ja ainult rasketel juhtudel. Selliste vahendite pikaajalisel kasutamisel võivad need põhjustada naha kaitsefunktsioonide vähenemist ja suurendada keha haavatavust mis tahes infektsioonide suhtes, seetõttu võib streptoderma korral selliseid ravimeid välja kirjutada ainult teatud sümptomitega ja ainult lühikese ravikuuri jooksul..

Stertoderma kergete vormide puhul on võimalik läbi viia nii odav kohalik ravi. Te vajate: tsinki salvi (30 rubla), levomütsetiini tablette (20 rubla), klooramfenikoolalkoholi (20 rubla). Kõigepealt töödeldakse kahjustatud piirkonda ja seda ümbritsevat kude klooramfenikooliga, haava töödeldakse fukortsiini või briljantrohelisega, seejärel lastakse sellel kuivada. Seejärel tehke tsinkpasta / salvi segu pulbriks purustatud levomütsetiini tablettidega, segage hoolikalt. Ja määrige haav selle koostisega hommikul ja õhtul.

Süsteemne ravi

1. Antibiootikumide kasutamine. Kõige sagedamini on streptoderma korral lastele ette nähtud penitsilliini antibiootikumide derivaadid (amoksiklav, amoksitsilliin) suukaudseks manustamiseks. Kui lapsel on nende ravimite suhtes allergia või ta on pidanud neid mõnel muul põhjusel juba hiljuti tarvitama, määratakse teist tüüpi antibiootikum (tsefalosporiinid - tsiprofloksatsiin, suprax või makroliidid - erütromütsiin, sumamed, klaritromütsiin).
2. Kasulike lakto- ja bifidobakteritega preparaadid. Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks ja soolehaiguste ennetamiseks määratakse paralleelselt kasulikke baktereid sisaldavad ained. Antibiootikumide kasutamisel väheneb nende sisaldus kehas järsult, mis võib põhjustada seedehäireid ja siseorganite nakkushaiguste esinemist. Selliste ravimitena kasutatakse duphalaci, linexi, atsipooli, hilak-forte'i, bifidumbakteriini.
3. Antihistamiinikumid. Need on ette nähtud lastele sügeluse leevendamiseks ja une parandamiseks. Narkootikumide valimisel tuleb arvestada laste vanuse ja kehakaaluga. Kui varem määrati ainult difenhüdramiini, suprastiini, pipolfeeni, siis nüüd on neile välja kirjutatud ravimid, millel on madalama ravimisisaldusega efektiivne toime, näiteks zirtek, klaritiin, telfast.
4. Immuunsüsteemi tugevdamise vahendid. Ravi ajal määratakse multivitamiinid (tähestik, Supradin, Centrum), samuti immunomoduleerivad ravimid (arbidool, anaferoon, viferoon), mis on vajalikud keha kaitsevõime tugevdamiseks.

Rahvapärased abinõud ja kodused ravimeetodid

Lisaks põhilisele ravikuurile saavad vanemad last ravida alternatiivsete meetoditega. Hea efekt on antiseptiliste ja põletikuvastaste omadustega ravimtaimede keetmistest saadud kompresside, rakenduste ja vedelike kasutamine..

1. Eukalüpti salv. Sellel on väljendunud tervendav toime. Selle valmistamiseks purustatakse eukalüpti lehed, valatakse päevalille- või oliiviõliga vahekorras 1: 1 ja infundeeritakse kolm päeva. Valmis segule tuleks lisada tammekoor. Selleks purustatakse tammekoor, kuivatatakse ahjus ja jahvatatakse pulbriliseks. Pulbrit aurutatakse keevas vees 40 minutit ja lisatakse taime-õli segule. Sel viisil saadud salvi kantakse kahjustatud nahapiirkondadele üks kord päevas..
2. Mesi ja granaatõuna salv. Sellel on raviv ja antiseptiline toime. Võrdne kogus mett ja valmimata granaatõuna mahla segatakse põhjalikult ja kantakse kahjustustele mitu korda päevas.
3. Saialille tinktuur. See desinfitseerib ja kuivatab kahjustatud nahka hästi. Selle valmistamiseks saialilleõisi kergelt hõõrutakse, valatakse meditsiinilise alkoholiga 1: 1 suhtega ja nõutakse 5 päeva pimedas kohas. Valmis tinktuur filtreeritakse ja kasutatakse naha töötlemiseks.
4. Keetmine nöörist. Supilusikatäis kuiva taimset materjali valatakse 200 ml vette ja hautatakse veevannis 20 minutit. Valmis puljong jahutatakse, filtreeritakse ja kasutatakse losjoonide jaoks. Järjestus leevendab põletikku, pehmendab ja desinfitseerib nahka.
5. Puljong tammekoorest. Kokkutõmbav ja antiseptiline. Supilusikatäis kuiva purustatud koort valatakse 500 ml keeva veega ja keedetakse tasasel tulel 30 minutit. Valmis puljong jahutatakse ja losjoneid tehakse mitu korda päevas, töödeldes kahjustatud nahka.

Dieet

Streptodermiaga laps satub harva haiglasse. Reeglina toimub ravi kodus, vanemate valvsa järelevalve all. Ja põhipunkt on siin spetsiaalse dieedi järgimine..

Keelatud tooted:

• šokolaad;
• moos;
• jäätis;
• küpsetamine;
• praadima;
• vürtsikas.

Soovitatavad tooted:

• värsked marjad (jõhvikad, pohlad, mustikad, murakad, vaarikad, maasikad) antioksüdantide allikatena;
• valge kapsas, mis sisaldab palju looduslikke antibiootikume;
• piimatooted, mis sisaldavad palju valke, kaltsiumi, D-vitamiini - kõik, mis on vajalik epidermise ja immuunsüsteemi taastamiseks;
• Täisterad (linaseemned, pruun riis, seesamiseemned)
• porgandid on karoteeni allikas, mis on antioksüdant ja sobib suurepäraselt nakkuse vastu võitlemiseks;
• küüslauk on looduslik viirusevastane, seenevastane ja antibakteriaalne toode;
• kookospiim on antimikroobne aine;
• rohelistes (spinat, petersell, seller) on palju rauda, ​​C-vitamiini, magneesiumi;
• sidrun - tugevdab immuunsüsteemi, mis tavaliselt pärast streptodermiat nõrgeneb.

Kui laps järgib seda dieeti alates esimestest haiguspäevadest, taastub ta kiiresti. Tervisliku toidu suurenemine tema toidus võimaldab nahal pärast sellist tõsist vigastust kiiremini taastuda. Streptoderma ravimisel on oluline roll ka veeprotseduuridel..

Streptoderma ravi ägenemiste ja komplikatsioonide põhjused

Mõnel juhul on streptoderma lastel pikaajaline, taastuv ja raskesti ravitav. See juhtub ravi puudumisel, samuti juhtudel, kui patsiendi keha ei suuda patogeeni iseseisvalt vastu panna järgmistel põhjustel:

• lapsel on nahka kahjustavad haigused: allergiline, atoopiline dermatiit, peatäid, kärntõbi või kalduvus hammustusi, haavu kriimustada, koorikuid korjata jne;
• immuunsuse üldise vähenemisega krooniliste või sagedaste haiguste, aneemia, helmintiaasi, suuõõne põletikuliste protsesside korral, millel on pilu streptoderma ("moos"), enneaegse, ebapiisava toitumise ja muude teguritega, mis pärsivad immuunsüsteemi arengut või vähendavad selle kaitsefunktsioone;
• streptoderma ninakäikudes, aurikulites on keskkõrvapõletiku, riniidi juuresolekul raske ravida, millega kaasnevad sekretsioonid, mis ärritavad limaskesta ja nahka ning soodustavad bakterite kasvu;
• ebasoodsates elutingimustes: madal hügieen, samuti kokkupuude madalate või kõrgete temperatuuridega, mis põhjustavad epidermise kahjustumist, päikesepõletus, kahjustatud pinna pidev või pikaajaline kokkupuude vedelike, veega (suplemise ajal, harva mähkme vahetamisel jne);
• sekundaarse infektsiooni stafülokokk liitumine põhjustab streptostafülodermat, vulgaarset impetiigo, mis nõuab kahe patogeeni vastu suunatud kompleksravi.

Mida teha, kui streptoderma püsib pikka aega või kordub?

Õigeaegse ja õige ravi korral paraneb streptoderma tavaliselt hästi ja nädala pärast toimub taastumine. Kuid on olukordi, kus streptoderma viibib mitu nädalat ja isegi kuid.

Streptoderma ebaefektiivse ravi põhjused:

1. On välja kujunenud streptoderma krooniline kulg. Sellisel juhul on vajalik pikaajaline ravi dermatoloogi ja perearsti (või lastearsti) juures hormonaalsete ravimite ja immunomodulaatorite kasutamisega, samuti kaasuvate haiguste ravi..
2. Ravi puudumine või võltsitud ravimite (võltside) kasutamine. Luttide ostmise vältimiseks tuleb kõiki ravimeid osta ainult ametlikest sertifitseeritud apteekidest..
3. Isikliku hügieeni reeglite eiramine, suplemine, lööbe kammimine viib lööbe uute fookuste ilmnemiseni.
4. Antibiootikumide kasutamine (nii väliselt kui ka sisemiselt), mis ei mõjuta patogeeni. Kui streptoderma ei kao pikka aega, siis peate lihtsalt välja selgitama bakterite tundlikkuse antibakteriaalsete ravimite suhtes (antibioogrammi tehakse siin kahjuks harva). Ainult õigesti valitud antibiootikumid saavad nakkushaigustega hakkama.
5. Kaasuvate haiguste või ülekantud viiruslike ja muude nakkushaiguste tagajärjel nõrgenenud immuunsus. Keha vähenenud kaitsevõime korral on nakkusliku patoloogia ravimine keeruline isegi kõige "võimsamate" antibiootikumide kasutamisel.
6. See pole streptoderma. Mõned nahahaigused on väga sarnased streptodermiaga, mis võib olla valediagnoosi ja seetõttu ebapiisava ravi põhjus. Seetõttu ärge ennast ravige, vaid otsige abi kogenud spetsialistidelt..
7. Streptoderma (relapsi) taasarendamine viitab tavaliselt vähenenud immuunsusele. Sellisel juhul peate lihtsalt pöörduma arsti poole, läbima täieliku uuringu ja kõrvaldama kehva kehva vastupanuvõime nakkustele..

Streptoderma ja sellega seotud haigused

Nahal on mitmeid manifestatsioonidega haigusi, mis erinevatel arenguetappidel võivad välja näha streptoderma. Enamik kokkusattumusi toimub mullide moodustumise esimeses etapis, kuid on streptoderma arengu mis tahes etapiga sarnaseid haiguste variante. Sel põhjusel peaks diagnoosi ja ravimeetodi valiku teostama spetsialist..

Püoderma

Kui me räägime täiesti täpselt, siis streptoderma on üks püoderma tüüpidest - meditsiinis kuuluvad kõik põletikulise iseloomuga naha pustulaarsed haigused püoderma rühma. Kuid sellel konkreetsel haigusel on ka eripära - streptodermiliste vesiikulite sisu pole kunagi mädane, ainult seroosne. Isegi kui vedelikus on mingisugune mäda, on see minimaalne ega muuda sisu häguseks..

Suurimat sarnasust täheldatakse püoderma ja vulgaarse impetiigo vahel - sümptomid on peaaegu samad, isegi ravi on identne. Praegu on oluline täpselt kindlaks teha haiguse põhjustaja tüüp ja valida ravikuuri jaoks sobivad antibakteriaalsed ained.

Herpeetilised pursked

Inimese herpesviiruse aktiivsuse ilmingud huultel on sageli segi aetud streptokoki krambiga. Eristamisel on kolm peamist erinevust, millele tasub tähelepanu pöörata:

• herpese lööbed on lokaliseeritud puutumata nahapiirkonnas, streptoderma kõik vormid vajavad arenguks nahavigastusi;
• streptoderma arenguetapid kulgevad kiiremini, mullid kukuvad maha või avanevad palju lühema aja jooksul kui herpese infektsiooniga;
• herpese korral eelneb lööbe tekkimisele naha sügelus, streptoderma korral esineb sügelus ainult naha manifestatsioonide olemasolul.

Rästas või kandidoos

Suuõõne kandidoos võib levida huulenurkadesse ja moodustada nahas pragusid. Püoderma diferentseerimine toimub suuõõne sisemise limaskesta, valgete naastude, haavandunud limaskesta pinna all iseloomulike valgete täpse lööbe esinemisega.

Allergia sümptomid

Mõnedel lastel võib tekkida allergilise etioloogiaga nahalööbe mitteklassikaline ilming väikeste läbipaistva sisuga vesiikulite kujul. Eelkõige võib see avalduda imikute fotodermatoosis, "allergias" päikesekiirgusele, mis varases staadiumis näeb välja nagu üks püoderma vorme.

Eristamiseks peate lööbeelementi sõrmega õrnalt vajutama. Kui lööve on allergiline, kaotab põletiku ümbritsev nahk roosa või punase värvi. Streptoderma korral jääb pärast värvimist värvimine muutumatuks.

Tuulerõuged

Kuna esimesed selle haigusega lööbed ilmnevad tavaliselt näo ja pea nahal, võite esimestel tundidel võtta tuulerõugeid streptoderma vastu. Mõne tunni pärast hakkavad ilmnema muud tuulerõugetele iseloomulikud tunnused - seda on peaaegu võimatu segi ajada streptoderma.

Ärahoidmine

Kuna streptoderma on nakkav haigus, tähendab see lapse isoleerimist kollektiivist, samas kui ohvriga kokkupuutuvad eakaaslased on karantiinis 10 päeva. Sel ajal võivad teistel lastel ilmneda patoloogia sümptomid. Enamasti tekivad streptoderma puhangud lasteaedades, kuna väikelapsed ei järgi eriti isikliku hügieeni reegleid, nagu pehmed mänguasjad, ja on ühiste mängude ajal üsna tihedas kontaktis.

Streptoderma kodus ravimisel on vajalik nakkuse leviku hoolikas ennetamine. Hügieen on nakatumise võimaluse välistamiseks äärmiselt oluline nii ohvri enda kui ka ülejäänud pere jaoks. See on sama oluline kui lokaalne teraapia ja uimastiravi..

Üldiselt vähendatakse patoloogia ennetamist väljaspool ohvriga kokkupuutumist hügieenieeskirjade hoolika järgimisega, kõvenemine (päikese- ja õhuvannid) ning täisväärtuslik tasakaalustatud toitumine, mis on rikastatud vitamiinidega.

Victoria

Kui mu poeg oli 4-aastane (nüüd 12-aastane), tõi ta lasteaiast steptoderma. Seda infektsiooni raviti meid umbes kuu aega. Olime kaks nädalat haiguslehel, tundus, et nad olid ravitud. Kolm päeva aias ja haavandid käisid jälle üle kogu keha ja neid oli veelgi rohkem. Ma ei määrinud seda millegagi, kuni läksime kvartsima. Pärast esimesi protseduure hakkasid haavandid kuivama ja uusi ei ilmunud. Ainult see protseduur tuli selle probleemiga kiiresti toime. Ja ei haigestunud sellega enam kunagi. Kvartsimine toimus füsioteraapia kabineti polikliinikus.