Kui palju kõndida sääreluu murdega kipsis?

Jala põlvest pahkluuni moodustab sääreluu, mis hõlmab sääreluu ja sääreosa. Selle piirkonna luumurrud on sageduselt kolmas. Sääreluu murd nihkega on ebasoodne, kuna kahjustatud on lihaskoe, samuti sääreluu avatud murd.

Vigastuse põhjused

Sääre sääreluu murrud on tavalised, sest kõndides kogeb see piirkond märkimisväärset funktsionaalset stressi. Kahju võib tekkida järgmistes olukordades:

• jääle või kõrguselt kukkumine;
• spordi ajal alajäsemete vigastus;
• jala löömine nüri eseme või pulgaga;
• liiklusõnnetus.

Kõige sagedamini tekib luumurd järgmise patoloogia olemasolul:

• osteoporoos (luukoe mehaanilise tugevuse vähenemine);
• osteomüeliit;
• laste luustiku muutused;
• dieedid, mille kaltsium on ebapiisav;
• pahaloomulised kasvajad.

Nende riskitegurite olemasolu võib põhjustada asjaolu, et isegi väikesed kahjustused põhjustavad luude terviklikkuse rikkumist..

Luumurdude tüübid

Luude fragmentide asukoha järgi eristatakse traumat:

• tasaarvestusega;
• pole tasaarveldatud.

Rikkejoone paigutamise viis võib luumurd olla:

• põiki;
• kaldus.

Kahjustuste spiraalsed (spiraalsed) ja depressiooniga versioonid klassifitseeritakse eraldi..

Sõltuvalt pehmete kudede ja naha terviklikkuse säilimisest võib vigastus olla suletud või avatud.

Sääreluu murd võib tekkida selle kondüülide, diafüüsi ja käbinäärme kahjustuste tõttu.

Liigesisene kahjustus tekib siis, kui on vigastatud jala ülemine ja alumine kolmandik, samuti sääreluu pea.

Lastel jääb perioste sageli puutumatuks, seda tüüpi vigastusi nimetatakse "nagu roheline haru". Lihtsaim kahjustuste tüüp on pragu.

Peenestatud luumurruga kaasneb luude osade eraldamine ja kahjustus ümbritsevate kudede teravate servadega.

Nii väikese kui ka sääreluu vigastust nimetatakse kombineerituks.

Kliiniline pilt

Kahjustuse sümptomid sõltuvad vigastuse asukohast.

Fibula vigastusega

Fibula murru ilma nihketa kaasneb kerge valulikkus, mis kõndimisel suureneb.

On pehmete kudede turse, väike hematoom. See kahjustus on kõige tavalisem ja paraneb hästi..

Nihkunud fibula luumurd tekib lihaskoe kahjustusega, samuti võib see mõjutada hüppeliigest. Seetõttu suureneb valu sündroom ja liikuvuse piiratus. Luufragmente saab palpeerida ainult õhukeste jalgadega patsientidel..

Sääreluu vigastusega

Sääreluu avatud murd koos fragmentide nihkumisega kaasneb paljude veresoonte ja lihaskoe kahjustusega, seetõttu on haava pind ulatuslik ja seda iseloomustab verejooks.

Selle piirkonna trauma tunnused on järgmised:

• deformatsioon on nähtav;
• patsient ei saa vigastatud jäsemele astuda;
• tugeva valu sündroom;
• jalg paisub;
• ulatuslik hematoom.

Mõlema luude kombineeritud murdude korral on kliiniline pilt sarnane sääreluu omaga.

Diagnostika

Trauma olemasolu tuleks diagnoosida vastavalt tüüpilisele kliinikule ja anamneesi andmetele. Sääreluu ja sääreosa murd koos nihkega määratakse luufragmentide uurimisega vigastuskohas, millega kaasneb tüüpiline prõks..

Röntgen aitab kindlaks teha kahjustuse olemuse, mis tuleks teha kohe pärast vigastust ja teine ​​kord, kui kipsiosa on juba paigaldatud. See aitab vältida kahjustatud luu valet sulandumist..

Rasketel juhtudel on vajalik uuring magnetresonantstomograafia (MRI) abil, et selgitada lihaste, sidemete ja kõõluste kahjustusi..

Esmaabi

Õiged toimingud enne kiirabi saabumist ja traumatoloogiaosakonda hospitaliseerimine määravad taastumisprotsessi intensiivsuse ja olemuse.

Kui ohver on mures tugeva valu pärast, on vaja kasutada valuvaigisteid:

• Analgin;
• Paratsetamool;
• Dolaren;
• Ketonal.

Alajäsemele tuleb anda kindel asend, nii et luu ei nihkuks ja pehmed koed oleksid kahjustatud. Sel eesmärgil on vaja haavatavale jalale panna improviseeritud lahas. Materjalidena võite kasutada mõlemal küljel asetatud lauad või pulgad, mis on kinnitatud köie või sidemega mööda sääre ja reie pinda.

Naha kahjustusega avatud haav tuleb saastumisest väga hoolikalt puhastada ja töödelda antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, kloorheksidiin, jood).

Vigastatud anumate verejooksu peatamiseks ja hematoomi suuruse vähendamiseks on soovitatav kahjustatud alale 20 minutit külm. Kui nahk on terve, võib külma eseme asetada otse jalale. Kui vigastus on avatud, peatatakse jääkott haavast 2 cm kaugusel.

Suure arteri verejooks eeldab žguti kasutamist, mis kantakse haava pinna kohale. Kui jalg muutub kahvatuks, tuleb sideme rõhk vabastada või eemaldada, kui vere väljavool on peatunud.

Kannatanu transporditakse haiglasse ainult lamavas asendis.

Ravi

Ravi kõige soodsam prognoos on fibula murd ilma nihketa.

Sääreluu murdude ravitingimused määratakse kahjustuse olemuse järgi (koos nihkega või ilma) ja hõlmavad ajavahemikku 3 kuni 6 kuud.

Konservatiivsed meetodid

Mittekirurgilist ravi võib teha järgmistel juhtudel:

• luumurrud fragmentide nihkumiseta;
• luufragmentide minimaalne nihutamine nende täieliku võrdlusega;
• kui operatsiooni on võimatu teostada tehnilistel põhjustel või patsiendi tervisliku seisundi tõttu.

Konservatiivne ravi viiakse läbi järk-järgult:

1. Esimene etapp hõlmab kahjustatud jäseme immobiliseerimist ja tursete kõrvaldamist. Sel eesmärgil kasutatakse siini või lahast..
2. Teist etappi saab alustada, kui tursed on täielikult taandunud. Rakendatakse kipsi, mis fikseerib jäseme kogu ulatuses (puusast kuni kanna). Kahjustatud luu võib paraneda 2 kuu või rohkem.
3. Kolmandas etapis jätkub jäseme fikseerimine pärast kipsi eemaldamist spetsiaalse lahase abil. Hügieeni- ja füsioteraapiaprotseduuride ajal eemaldatakse seade.

Kipsplastiga nihutamata fibulaarset murdu saab ravida ilma haiglasse sattumata.

Sääreluu murd nihkega pärast fragmentide ümberpaigutamist ja kipsi valamist töödeldakse statsionaarsetes tingimustes. Rasketes olukordades on vaja kahjustatud jäset venitada. Juhtudel, kui see ravimeetod on ebaefektiivne, on vaja operatsiooni vigastatud luu õigeks sulandamiseks..

Kirurgilised meetodid

Kui fragmendid nihkuvad koos fragmentide moodustumisega ja kahjustatud jäseme tõsise deformatsiooniga, on vajalik kirurgide sekkumine.

Kõige populaarsem ja tõhusam ravimeetod on intramedullaarne osteosüntees. Kahjustatud luu taastamiseks sisestatakse selle õõnsusesse tihvtid, mis ühendavad fragmente ja kinnitatakse kruvidega. Selle tehnika abil paranevad kõige keerukamad luumurrud (sealhulgas kruvi, kaldus ja spiraal), kuid see ei sobi laste raviks, kuna see häirib normaalset kasvu.

Sageli kasutavad nad saadud fragmentide kombineerimist kruvide, plaatide või kruvidega, mis hoiavad luu koos. Pärast sulandamist eemaldatakse need seadmed.

Väline joondustehnika näeb ette kinnituskonstruktsioonide eemaldamise pinnale, fikseerimise jäikuse astet on võimalik reguleerida (Ilizarovi aparaat).

Taastusravi

Jäsemekahjustuse taastamismeetmed on vajalikud luu kiireks paranemiseks, motoorse aktiivsuse taastamiseks, lihaskiudude atroofiliste protsesside ja liigeste jäikuse ennetamiseks..

Taastusravi pärast tüsistusteta fibula murru toimub tavaliselt kahe kuu pärast, ravi on võimalik kodus.

Taastusravi tingimused sõltuvad vigastuse raskusastmest ja laadist. Tüsistusteta luumurdude korral võib taastumine võtta 3-4 kuud, ebasoodsates tingimustes võib periood kesta kuni kuus kuud või kauem.

Ravimid

Kahjustatud luu taastumisprotsesside stimuleerimiseks ja luumurru paranemise kiirendamiseks peab taastusravi perioodil patsient võtma kaltsiumi, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid ravimeid. Sel eesmärgil määrati:

• Kaltsium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Tokoferooli, retinooli, askorbiinhappega multivitamiinipreparaadid (tähestik, Multitabs, Vitrum).

Patsiendid peaksid kaltsiumi saama mitte ainult komplekspreparaatide osana, vaid ka eraldi, nii et selle mikroelemendi päevane annus on luude taastamiseks piisav..

Ravimeid võetakse koos toiduga ja neid ei tohi võtta koos kofeiini sisaldavate jookidega (kohv, must tee).

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks vajab patsient Trentali (pentoksifülliin), nikotiinhappe määramist. Venoosse vereringe parandamiseks on soovitatav võtta Troxevasin (seest ja väljast), hepariini salv.

Mõjutatud liigeste kõhrestruktuuride taastamiseks on vaja välja kirjutada kondroprotektorid (kondroitiinsulfaadil ja glükoosamiinil põhinevad ravimid). Neid tuleks võtta pikka aega, neid määratakse pikkade, vähemalt 4-kuuliste kuuridena.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid parandavad murtud jala vereringet ja ainevahetusprotsesse, stimuleerivad lümfi äravoolu ja vähendavad turset.

Parima tulemuse annab:

• elektroforees (aminofülliini, novokaiini või kaaliumjodiidiga);
• darsonvaliseerimine;
• magnetoteraapia.

Füsioteraapia ruumi külastamine on vajalik kohe, kui patsiendil on kipsi eemaldatud.

Massaaž ja harjutusravi

Massaažiprotseduuride kompleks, samuti füsioteraapia harjutused on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamisele kahjustatud jäsemes.

Massaažiseansse (10-12 kursuse kohta) peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast arsti määramist.

Füsioteraapia harjutused viiakse läbi järgides järgmisi põhimõtteid:

• järjestus;
• range koormuste doseerimine.

Kohe pärast kipsi paigaldamist võib patsiendile soovitada varbaid vehkida, jalga painutada ja sirutada..

Pärast kipsi eemaldamist on kepiga lubatud kõndida (kui parem jalg on katki, peaksite seda hoidma vasakus käes). On vaja panna haige jalg põrandale kogu jala plantaarpinnaga.

Kui kaua tunnid peaksid kestma, samuti harjutuste mahu ja olemuse (kükitamine, trepil käimine ja ristiga käimine, klassiga koos laiendajaga) määrab raviarst.

Ise valitud harjutused võivad kahjustada ja oluliselt halvendada patsiendi heaolu, aeglustada taastumisprotsessi.

Rahvapärased abinõud

Luumurdude ravis on muumia pälvinud suurima populaarsuse. Ravimi kasutamise taustal tablettide või lahuse kujul, samuti väliselt, paraneb luumurd kiiremini.

Kompressid ja järgmiste ravimtaimede infusioonide saamine kiirendavad kalluse moodustumist märkimisväärselt:

• lõoke;
• murulill.

Nende ainete siseruumides kasutamisel peate võimaliku toksilise toime vältimiseks rangelt järgima soovitatud annuseid.

Tüsistused ja ennetamine

Kahjustuste kõige levinumad kahjulikud mõjud on:

• ebaõige liitumine jala deformatsiooniga;
• pehmete kudede nakatumine;
• hüppeliigese ja põlveliigeste jäikus ja hävitavad protsessid;
• vereringehäired anumate patoloogiliste muutuste tõttu;
• väikeste või sääreluu närvide neuropaatia;
• alajäsemete veenide tromboflebiit;
• trombemboolilised tüsistused.

Luumurdude ennetamine tuleb läbi viia patsientide puhul, kelle luukoe haprus on suurenenud (osteoporoos, rahhiit). Luutugevuse suurendamiseks tuleb riskirühma kuuluvatele inimestele määrata D-vitamiiniga kaltsiumipreparaate, menopausi ajal võivad naised osteoporoosi ennetamiseks vajada hormoonravi östrogeenravimitega.

Jäistes ja rasketes ilmastikutingimustes peavad vanemad inimesed kasutama ohutusmeetmeid kukkumiste ja võimalike vigastuste vältimiseks..

Sääreluumurdude ravi peaks pärast põhjalikku diagnoosimist läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Ravimeetodi valik sõltub vigastuse olemusest. Aktiivsed rehabilitatsioonimeetmed aitavad patsientidel motoorse funktsiooni täielikult taastada.

Põhjused, ravi ja taastumine pärast luumurru murdumist

Kui võrrelda sääreluu ja sääreluu välimust, siis teine ​​näeb välja nagu õhuke, spiraalselt keerdunud kolme servaga kodar, mis kinnitatakse esimesele väljastpoolt.

Kuid see ei tähenda sugugi, et fibula oleks ebaoluline, kuna just tema osaleb selliste alajäseme osade moodustamises nagu sääre- ja hüppeliiges..

Inimese luusüsteemi selle osa anatoomiliste tunnuste tõttu on fibula murd üks levinumaid juhtumeid. Mis on põhjus, kuidas selliseid vigastusi ravitakse?

Anatoomia

Sääreluu kondiilidel on aga nagu ülejäänud luudegi käsnkonstruktsioon (käsiliselt sarnaneb luu käsnaga).

Luu diafüüsil on kortikaalne struktuur - paksude seintega toru. Kondülide käsnalisel struktuuril on luu purustamisel omadus purustada, see põhjustab depressiooniga (mulje) luumurdude esinemist.

Diagnostika

Sellise vigastuse diagnoos nagu fibula luumurd põhineb vigastatud jäseme ödeemi peamiste sümptomite ilmnemisel ja võib tekkida hematoom. Välise jäseme palpimise ajal tekib patsiendil tugev ja terav valu tunne.

Samuti tekib ohvril kõndimisel pahkluu piirkonnas valu. Kui vigastatud jäseme koormus on tugev, häirib valu. Visuaalse uuringu käigus tundub, et jäsemete pikkus on erinev.

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks, nagu mis tahes muud tüüpi luumurdude puhul, ei piisa ainult ühest ohvri uuringust, kuna on vaja täiendavat röntgenuuringut. Diagnoosi paneb traumatoloog ja röntgenikiirgus tuleb teha kahes projektsioonis. Mõnel juhul, kui on vaja patsiendi põhjalikumat uurimist, määratakse ka vigastatud jäseme kompuutertomograafia..

Röntgenuuring kahes projektsioonis selgitab kliinilist diagnoosi.

Põhjused ja mehhanismid

Sääreluu kondillide murrud tekivad peamiselt traumaatilise jõu otsese toime tõttu.
Kukkumisel, hüppamisel toimub järsk sääreluu liigne röövimine, mis viib külgmise kondüüli murdeni ja sääre adduktsiooni korral mediaalse kondüüli murdumiseni..

Kui traumaatiline jõud toimib altpoolt jala telge, tekivad epimetafüüsi T- või V-kujulised luumurrud.

Otsesed liigsed löögid otse ühele kondüülile viivad nende murdumiseni. Sellistel juhtudel on murdemehhanism sirge.

Sümptomid

Kondülide isoleeritud luumurdude kliinilised ilmingud on üsna tüüpilised. Luumurdude üldiste sümptomite taustal - valu, aktiivse funktsiooni kahjustus, liigese deformatsioon, hemartroos, kõikumine ja põlvekedra hääletus, positiivne sümptom.

Kondülide T- või V-kujulised luumurrud on nihkumata ja nihkega, kui distaalne ots langeb kondiilide vahele.

Nihe

Säär on rööbastee liigeses veidi painutatud ja tundub olevat lühem. Põlveliiges deformeerub horisontaalse laienemise ja sagitaalsete mõõtmete kitsendamise tõttu.
Aktiivsed liikumised on võimatud, passiivsed võimendavad valu ja on piiratud. Hääldatud sääre liigsed külgmised kõrvalekalded frontaaltasapinnas mõlemas suunas.

Põlveliiges on kondüloomide palpatsioonil positiivne sümptom kõikumine, põlvekedra õhupall ja terav valu. Sageli on fragmentide vahel diastaasi võimalik palpeerida ja tunda nende krepitust.

Ei kompenseerita

Luumurdude korral ilma nihketa või fragmentide väiksemate nihkumistega on hemartroosist tingitud põlveliigese määratlus. Palpatsioonil - epimetafüüsi terav valu, valu süveneb sääre passiivsete liikumistega.

Kannale koputades või vajutades mööda sääre telge märgitakse valu süvenemist epimetafüüsi piirkonnas. Need sümptomid puuduvad jala proksimaalse otsa verevalumite korral.

Röntgenograafia kinnitab lõpliku diagnoosi.

Taastusravi

Taastusravi meetmed stimuleerivad luustruktuuride paranemist, sääre funktsioonide taastamist. Teraapia valik sõltub vigastuse raskusastmest ja selle määrab kirurg või traumatoloog.

Füsioteraapia

Taastusravi pärast sääreluumurru võtab täiendava füsioteraapiaga palju vähem aega. Tõsiste vigastuste korral rakendage:

• UHF-ravi - leevendab põletikku, valulikke aistinguid;
• kaltsiumi elektroforees - stimuleerib luurakkude sünteesi, kiirendades seeläbi luude sulandumist;
• induktotermia - parandab vereringet vigastatud piirkondades;
• laserravi - kiirendab kalluse moodustumist.

Koos liigeste jäikuse ja lihaste nõrgenemisega, elektrostimulatsioon impulssvooludega ja elektroforees ronidaasiga - armide resorptsiooni ravim.
Harjutusravi ja massaaži peamine eesmärk on sääre funktsionaalse aktiivsuse taastamine. Lihaste arendamiseks tehakse jõuharjutusi:

• põlve painutamine;
• jalgade pöörlemine;
• jalgade kaalul hoidmine;
• vingerdavad näpud jne..

Harjutusravi kompleksi koostab juhendaja ja see viiakse läbi tema kontrolli all. Pärast treeningut tehakse lihaste lõdvestamiseks ja vereringe parandamiseks terapeutiline massaaž.

Narkootikumid

Pragu paranemise kiirendamiseks võtke ravimeid B-, D-rühma vitamiinide, mikroelementide, mineraalidega:

• Osteomag;
• Calcemin;
• Vitiron Osteo;
• Kaltsium D3 tsitraat;
• Multitabid;
• Kaltsium D3 Nycomed;
• Tähestik.

Jalgade vereringe parandamiseks kasutatakse suukaudseks ja väliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid - Troxevasin, Hepariini salv, Pentoxifylline. Perioste ja liigesekõhre paranemiseks võetakse kondroprotektoreid - maksimaalselt Artradol, Hondrogard, Teraflex, glükoosamiin.

Kodused abinõud

Pärast luumurru paranemise kiirendamiseks võtke kaltsiumiga rikastatud tooteid:

• 1 muna kest purustatakse pulbriks ja segatakse 30 ml sidrunimahlaga. Võtke 1 tl. 2 korda päevas pärast sööki.
• ½ tl lauasool segatakse 1 munakollase, 20 ml sidrunimahla ja 1 tl. kallis. Söö 1 spl. l. kaks korda päevas 14 päeva jooksul.

Pärast kipsi eemaldamist hõõrutakse kuuseõli kahjustatud piirkonda.

Jäsemekahjustuse taastamismeetmed on vajalikud luu kiireks paranemiseks, motoorse aktiivsuse taastamiseks, lihaskiudude atroofiliste protsesside ja liigeste jäikuse ennetamiseks..

Taastusravi tingimused sõltuvad vigastuse raskusastmest ja laadist. Tüsistusteta luumurdude korral võib taastumine võtta 3-4 kuud, ebasoodsates tingimustes võib periood kesta kuni kuus kuud või kauem.

Ravimid

Kahjustatud luu taastumisprotsesside stimuleerimiseks ja luumurru paranemise kiirendamiseks peab taastusravi perioodil patsient võtma kaltsiumi, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid ravimeid. Sel eesmärgil määrati:

• Kaltsium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Tokoferooli, retinooli, askorbiinhappega multivitamiinipreparaadid (tähestik, Multitabs, Vitrum).

Ravimeid võetakse koos toiduga ja neid ei tohi võtta koos kofeiini sisaldavate jookidega (kohv, must tee).

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks vajab patsient Trentali (pentoksifülliin), nikotiinhappe määramist. Venoosse vereringe parandamiseks on soovitatav võtta Troxevasin (seest ja väljast), hepariini salv.

Mõjutatud liigeste kõhrestruktuuride taastamiseks on vaja välja kirjutada kondroprotektorid (kondroitiinsulfaadil ja glükoosamiinil põhinevad ravimid). Neid tuleks võtta pikka aega, neid määratakse pikkade, vähemalt 4-kuuliste kuuridena.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid parandavad murtud jala vereringet ja ainevahetusprotsesse, stimuleerivad lümfi äravoolu ja vähendavad turset.

Parima tulemuse annab:

• elektroforees (aminofülliini, novokaiini või kaaliumjodiidiga);
• darsonvaliseerimine;
• magnetoteraapia.

Massaaž ja harjutusravi

Massaažiprotseduuride kompleks, samuti füsioteraapia harjutused on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamisele kahjustatud jäsemes.

Massaažiseansse (10-12 kursuse kohta) peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast arsti määramist.

Füsioteraapia harjutused viiakse läbi järgides järgmisi põhimõtteid:

• järjestus;
• range koormuste doseerimine.

Kohe pärast kipsi paigaldamist võib patsiendile soovitada varbaid vehkida, jalga painutada ja sirutada..

Pärast kipsi eemaldamist on kepiga lubatud kõndida (kui parem jalg on katki, peaksite seda hoidma vasakus käes). On vaja panna haige jalg põrandale kogu jala plantaarpinnaga.

Kui kaua tunnid peaksid kestma, samuti harjutuste mahu ja olemuse (kükitamine, trepil käimine ja ristiga käimine, klassiga koos laiendajaga) määrab raviarst.

Rahvapärased abinõud

Luumurdude ravis on muumia pälvinud suurima populaarsuse. Ravimi kasutamise taustal tablettide või lahuse kujul, samuti väliselt, paraneb luumurd kiiremini.

Fibulaarsed peamurrud

Fibulaarse pea murrud tulenevad traumaatilise aine otsesest toimest.

Sümptomid

Tugev turse ja verejooks sääre ülemise kolmandiku välisküljel, mida ohver põlveliigese küljes painutab.
Võimalik on jala staatiline koormus, kuid põlveliigese aktiivne liikumine on piiratud valu tõttu, mis tekib nii sääre painutamisel kui ka sirutamisel, mis tuleneb reieluu pea külge kinnituvast bicepsi reie pingest..

Fibulaarse pea palpeerimine on valulik, kui sääre paindjate pinget stimuleerida, süveneb valu pea piirkonnas (Sklyarenko sümptom).

Fibulaarse pea murdudega, eriti kildudega, kaasneb sageli peroneaalnärvi trauma, mis kliiniliselt avaldub jala aktiivse dorsiflexsiooni kaotuses. Selliste ohvrite jalg on plantaarse painde asendis..

Trauma etioloogia

Anatoomilisest vaatepunktist on ülaltoodud luu suhteliselt õhuke, kergelt spiraalselt keerdunud kolmepoolse nõela kujul, mis on "kinnitatud" sääreluule väljastpoolt.

Vaatamata nimele rõhutatakse selle artikli videot, et ilma pöiata ei saaks säär või hüppeliiges tekkida. Selle abiga moodustub ülaltoodud liigese välimine pahkluu.

Seega võivad kahjustuse peamised põhjused olla:

• kukub märkimisväärselt kõrguselt, rõhutades inimese alajäset (esineb pronatsiooni / supinatsiooni või jala välist või sisemist keerdumist);
• otsese rammiva löögi saamine sääre välimise poole piirkonda (kõige sagedamini tekib selline löök siis, kui inimkeha põrkab autokaitserauaga, kui tegemist on jala tugeva kokkusurumisega);
• "keeratava" päritoluga liikumise rakendamine, mille käigus säär jääb fikseeritud asendisse (kõige sagedamini tekib vigastus siis, kui jalg on suusa kandmisel vigastatud, kuna see hõlmab jala vägivaldset pöörlemist).

Sageli on patoloogilistel terviseprobleemidel nagu osteomüeliit, osteoporoos või luustruktuuri sarkoom märkimisväärne mõju fibulaarse luumurru paranemisele..

Kui kahtlustate sellist vigastust, peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi. Seonduvate komplikatsioonide vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et kahjustuste eneseparandus on keelatud..

Samal ajal tuleb märkida, et esmaabi osutamine on soovitav, et vältida fibula kahjustatud terviklikkuse võimalikke tagajärgi..

Alajäseme luustruktuuri terviklikkuse rikkumine fibula asemel

Ravi

Ei kompenseerita

Töötage immobiliseerimisega valatud kipsi abil 6-8 nädala jooksul.

Kerge nihkega

Pärast ühise õõnsuse torkimist ja vere eemaldamist liigeseõõnde süstitakse väikeste nihkedega ühe kondiili pikkuses 30 cm kuubik. 1% novokaiini või lidokaiini lahus ja viige läbi suletud võrdlus.
Nihutatud mediaalse kondüüli võrdlemiseks toimub veojõud mööda sääre telge järk-järgult väljapoole tõmmates.

Samal ajal venitatakse ligamentoosse kapsli aparaat piki põlveliigese sisekülge ja protsess langeb oma kohale.

Pärast fragmentide radiograafilise sobitamise kontrollimist rakendatakse goniidist kipsi, surudes peopesaga mediaalse kondüüli epimetafüüsi vastu läbi veel kõvastumata kipsi. Survehaavandite vältimiseks tuleb arvestada rõhujõuga..

Külgmise kondüüli üksikmurd

Külgmise kondüüli isoleeritud murdega teostatakse veojõu piki telge sarnaselt.
Kuid erinevalt mediaalse kondüüli luumurdudest tuuakse sääre-kapsli aparaadi venitamiseks põlveliigese välisküljele sääre sissepoole.

Kondüül paigutatakse ümber, pärast mida rakendatakse tagakiusavat kipsi. Noortel ohvritel saavutatakse kirurgilise ravi vastunäidustuste olemasolul fragmentide kõrvutamine luustiku abil.

Traat juhitakse läbi sääreluu või kõõluse distaalse metafüüsi (negatiivne punkt, kui traat kanna luust läbi lastakse, on hüppeliigese hüperekstensioon).

Veojõud mööda sääre telge on kombineeritud sääre eemaldamisega väljapoole - mediaalse kondüüli murdudega ja sissepoole - külgmise kondüüli murdudega. Splitsimine toimub 6-8 nädala jooksul.

Mõlema kondiili T- või V-kujulised murrud ilma nihkumiseta või fragmentide kerge nihutamiseta

Neid ravitakse konservatiivselt immobiliseerimisega goniitkrohviga, mis kantakse mõõduka veojõuga piki telge, pigistades kondüüli peopesadega frontaaltasandil.

Esmaabi

Esimene asi, mida tuleb teha luumurru korral, on hoolitseda anesteetikumi võtva patsiendi eest ja proovida seejärel jalg ühte asendisse kinnitada, et vigastatud luu ei saaks liikuda..

Jäseme immobiliseerimiseks võite kasutada paljusid improviseeritud esemeid, peamine on see, et need oleksid sobiva suurusega ja nende materjal oleks üsna vastupidav.

Pärast fikseerimiseks vajaliku eseme leidmist peate selle fikseerima reie keskelt kanna külge. Kasutage sidemeid või muid materjale, et kinnitada lahas põlve ja pahkluu ümber.

Pärast patsiendile esmaabi andmist tuleb ta suunata vastuvõtule spetsialisti juurde, kes määrab diagnoosi põhjal edasise ravi..

Sääre luumurd

Fibula on üks neljast pikimast luust koos reieluu, õlavarreluu ja sääreluuga. See on väiksem kahest sääreluust ja ulatub põlve ja pahkluu vahele. See asub sääre tagumises välimises osas ja on oma suuruse tõttu luumurdude suhtes haavatav. Fibula põhiülesanne on kinnitada enamus sääre lihaseid ja toetada sääreluu. Fibula peab aga toetama ainult 14–17 protsenti kehakaalust, samal ajal kui sääreluu toetab palju rohkem.

Fibula murdude põhjused ja tüübid

Fibula murru võib olla täielik, kui luumurd ulatub läbi kogu luu, või mittetäielik, kui luumurd luu ei ületa. Luumurd võib tekkida luu ükskõik kus põlve ja pahkluu vahel. Fibula kahjustuse tõttu (kus fragmendid on nihkunud) on nihkunud luumurrud väga haruldased, kuna seda luu ei survestata.

Kõige tavalisemad fibulaarsed luumurrud on:

• Külgmise pöialuu murd: see on murd, milles pahkluu on terve. See vigastus kipub tekkima siis, kui pahkluu on suure jõu mõjul keerdunud või painutatud. Hüppeliigese sisekülg ei mõjuta;
• Sisemine fibula murd: seda tüüpi fibulaarsete luumurdude korral on luumurd seotud pahkluu sisekülje vastava vigastusega. Hüppeliigest ja pöialuud ühendavad sidemed on kahjustatud ning fibula luumurdude stress;
• Sääreluu ja sääreluu murd: vigastuste tagajärjel murduvad sääre mõlemad pikad luud. Need on tavaliselt põhjustatud rasketest vigastustest autoõnnetuste, kukkumiste, spordiõnnetuste tagajärjel;
• Fibulaarne stressimurd: see luumurd tekib luule asetatud liigse vertikaalse stressi tõttu. Seda esineb kõige sagedamini sportlastel, pikamaajooksjatel.

Lisaks ülalnimetatud tüüpidele võib lokaliseerimise järgi olla fibula pea või selle keha murd.

Luumurdude kõige levinumad põhjused on autoõnnetused, spordiõnnetused, vigastused.

Fibulaarluumurdude tavalised sümptomid

Sõltumata luumurdude tüübist on patsientidel järgmised sümptomid:

• Valu kõndimisel ja vigastatud jalale toetumisel;
• Turse või verevalumid vigastuse piirkonnas;
• Luu väljaulatuvus naha kaudu või ilmne deformatsioon (ainult raskete luumurdude korral).

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda kohe arsti poole. Luumurdude hilinenud ravi võib vigastust halvendada, sealhulgas ümbritsevate sidemete ja kudede kahjustusi.

Esmaabi

Kui kahtlustate, et kellelgi on luumurd katki, andke esmaabi:

• Peatage verejooks: kui inimesel on verejooks, tõstke jalg üles ja pigistage haav steriilse sideme, puhta lapi või puhta rõiva abil tugevalt kinni;
• Liikumisvõime kahjustatud ala. Selleks sobivad omatehtud rehvid, tropid, kõik esemed, mis aitavad liikumatuks muutuda;
• Kandke piirkonda külmalt: pakkige jääkotti või jääkuubikukotti riidetükki ja kandke see kahjustatud alale 10-15 minutiks, seejärel tehke väike paus ja kandke uuesti;
• Toetage psühholoogiliselt. Sõltuvalt olukorrast ja olukorrast võib inimene olla hirmul, segaduses - toetage teda, rääkige temaga, selgitage, mida täpselt teete.

Kui suletud luumurd ja muid vigastusi ei leita, on vaja kannatanu võimalikult kiiresti auto või taksoga haiglasse viia..

Kui inimene ei hinga ja / või on teadvuseta, kutsuge kiirabi ja alustage kardiopulmonaarset elustamist. Samuti peaks kiirabi kutsumise põhjuseks olema naha kahjustus luukildude poolt, tugev verejooks, muude vigastuste olemasolu, lisaks fibula murd..

Diagnostika

Traumatoloog uurib tingimata vigastatud jäseme, palpeerib seda, kogub anamneesi - küsib, kuidas ja millistel asjaoludel vigastus tekkis, valu olemuse ja kestuse kohta. Edasi määratakse luumurdude visualiseerimiseks täiendavad uuringud ja arstile võimalus valida ravimeetod..

Röntgenikiirgus on laialt kasutatav pildistamistehnika, mis näitab, kas luu on katki (või lihtsalt mõra), kas praht on nihkunud, kui palju luumurde on toimunud ja kas teised luud on kahjustatud.

Kompuutertomograafia (CT) on valutu test, mis näitab jäseme ristlõiget. Skaneeringud võivad anda väga väärtuslikku teavet vigastuse tõsiduse kohta ning aidata kindlaks teha, kas pahkluud või põlveliigesed on vigastuses. Tavaliselt kasutatakse tomograafiat juhul, kui radiograafia ei olnud soovituslik..

Ravi

Luumurdude ravi võib olla konservatiivne (mittekirurgiline) või kirurgiline, sõltuvalt luumurdude tüübist.

Mittekirurgilised ravimeetodid

Fibulaarmurdude ravi sõltub vigastuse raskusastmest ja sellest, kas luumurru tõttu on tekkinud täiendavaid vigastusi. Üksikud fibulaarsed luumurrud paranevad tavaliselt kiiresti ja ei vaja operatsiooni, eriti kui luumurd on luu ülemises pooles. Mittekirurgiline ravi võib hõlmata järgmist:

• Valu ja põletiku vähendamiseks puhke, jää ja vigastatud jäseme tõstmine. Mõne kerge fibulaarse stressi murru saab nende lihtsate manipulatsioonide abil täielikult ravida. Teile võidakse soovitada kõndida karkudega, kasutada põlvelaskurit või mõnda muud kargu alternatiivi, mis võimaldab vigastusest hoolimata ringi liikuda;
• Splint: Esialgu võib arst mugavuse ja toe pakkumiseks soovitada sääreluu. Lahti saab pingutada või lahti lasta, mis on abiks jalgade turse tekkimisel. Kui turse on taandunud, võib arst kaaluda täiendavaid ravimeetodeid;
• Saabaste kinnitamine. See meetod võimaldab teil jäseme kinnitamise ajal vabalt liikuda;
• Koormuseta režiim: nagu ka teiste alajäsemete vigastuste korral, on puhkeolek ja vigastatud jäseme minimaalne koormamine väga soovitatav, et see paraneks võimalikult kiiresti;
• Kinnitus krohviga. Kui luumurd on piisavalt tõsine ja seda pole võimalik õrnemate meetoditega parandada, peaksite nõustuma selle fragmentide kinnitamise meetodiga.

Fibula murru keskmine taastumisaeg on 6 nädalat.

Kui sümptomid mõne nädala pärast halvenevad või ei parane, on ainus ravivõimalus operatsioon. Operatsiooni võib vaja minna ka juhul, kui vigastus on keerulisem ja hõlmab sääreluu, pahkluu ja / või muid lihaseid ja sidemeid.

Kirurgilised ravimeetodid

Kui isoleeritud fibulaarsed luumurrud ei vaja enamasti operatsiooni, ei suuda kombineeritud, avatud luumurrud, nihkunud luumurrud operatsiooni ajal ilma fragmentide joondamiseta korralikult paraneda.

Fibulaoperatsiooni ajal kasutab arst purustatud luu paigal hoidmiseks plaate ja kruvisid või traate. Selle protseduuri käigus viiakse luukillud tagasi oma tavapärasesse asendisse ja hoitakse seejärel koos spetsiaalsete kruvide ja metallplaatidega, mis on kinnitatud luu välispinnale. On olukordi, kus vigastuse korral tuleb fragmentide paigal hoidmiseks luu keskele sisestada kruvi.

Toibumine fibula vigastusest

Kiudmurdude all kannatavad patsiendid kipuvad täielikult taastuma, kui järgivad arsti juhiseid. Vigastuse raskus määrab taastumise pikkuse. Väiksemate luumurdude korral võib enamiku tegevuste ja isegi spordi juurde naasmine toimuda juba 6 nädala jooksul. Raske fibulaarsete luumurdudega patsientidel, kus on kahjustatud ka teisi luid, närve, veresooni ja pehmeid kudesid, on taastumisaeg oluliselt pikem.

On väga oluline järgida arsti korraldusi. Nende hulka kuuluvad puhkus, jää ja minimaalne jalgade koormus vähemalt 6 nädala jooksul.

Kui operatsioon oli vajalik, kannate suure tõenäosusega kohe pärast seda vigastatud jalga lahast. Kui turse on taandunud, saab tervendava luu toetamiseks kasutada kipsist või kingi. Teie tulevase jäikuse vältimiseks võib arst julgustada teid taastumise alguses oma jalgu liigutama..

Lisaks võidakse määrata füsioteraapia, kui te kannate lahast või kipsi. Füsioteraapia aitab tugevdada ümbritsevaid lihaseid, ennetada atroofiat ja taastada liigese normaalne liikumine ja paindlikkus.

Sõltuvalt luumurdude tüübist võib arst nõuda vigastatud jäseme stressi täielikku puudumist, samal ajal kui mõnel juhul on väga soovitav jalale astuda. Liikumiseks võib vaja minna karke või mõnda muud samaväärset.

Pärast fikseerimiskomponentide eemaldamist tuleb jäseme ümber kujundada. Selleks soovitavad arstid erinevaid harjutusi. Tehke neid iga päev, et jalg oleks jälle täielikult töökorras..

Tüsistused ja ennetamine

Tüsistused tekivad kõige sagedamini mitme luu kombineeritud vigastuste korral, luumurru ennetähtaegse külastamise korral või juhul, kui rehabilitatsioonimeetmeid ei tehtud korralikult. Tavaliselt on see luude ebanormaalne sulandumine, lonkamine, jalavalu, artriit või liigeste artroos (kui nad olid vigastusega seotud).

Spetsiifilist profülaktikat pole. Soovitatav:

• Harjutage regulaarselt (nii et lihased ja sidemed oleksid elastsemad, veniksid paremini, mis vähendab vigastuste ohtu);
• On toite, mis sisaldavad kaltsiumi (juust, kodujuust) ja D-vitamiini (kalaõli, maks);
• Kandke sobivaid jalatseid, eriti neid, mis toetavad treeningu ajal pahkluud. Vajadusel asendage vanad kingad;
• Koduste vigastuste ohu vähendamiseks eemaldage põrandalt väikesed esemed;
• Ärge kartke käsipuude kasutamist avalikes kohtades, vajadusel varustage vann käsipuudega.

Pärast luumurdu on uute vigastuste vältimiseks hädavajalik füüsiline rehabilitatsioon..

Järeldus

Nagu enamiku vigastuste puhul, võivad ka fibula murrud olla mõõdukad kuni rasked, olenevalt vigastuse tekkimisest, inimese üldisest tervislikust seisundist ja patsiendi soovist järgida arsti soovitusi taastumiseks. Täielik taastumine nõuab palju kannatlikkust ja puhkust ning ilma selleta suureneb uuesti vigastuste oht. On väga oluline regulaarselt nõu pidada oma arstiga, et veenduda, et teie vigastus paraneb korralikult. Õnneks paranevad enamiku inimeste jaoks fibulaarmurrud kiiresti ja see võimaldab naasta tavapärase eluviisi juurde ning pärast jäseme arengut taas sportima..

Suletud luumurdude ja fibula luumurdude ravi nii nihkega kui ka ilma

Üheks levinumaks vigastuseks võib statistika järgi pidada sääreluu, eriti pöialuude murret. See on arusaadav, jalgadel on tõsine koormus ja mitmel põhjusel on mõnikord võimalikud vigastused. Fibulaarse luumurru ravi sõltub vigastuse raskusastmest..

Fibulaarmurd, millele on määratud ICD kood - 10.

Luumurdude sagedased põhjused

Sääre luumurd võib olla põhjustatud vigastustest ja haigustest. Mis puutub vigastustesse, siis luumurd tekib sagedamini, kui:

1. Langeb suurest kõrgusest ja maandub nende jalgadele.
2. Sääre välisküljele on tugev otsene löök. (see on võimalik näiteks auto kaitseraua löögi korral).
3. Tugeva fikseeritud jalaasendi tugeva kruvimisliigutuse tagajärjel (see võib olla näiteks suusataja, lumelauduri kukkumine või ebamugav liikumine).
4. Jala pöörlemise tagajärjel suvalises suunas, nii sissepoole kui ka väljapoole. (see võib olla mis tahes spordivigastus, kõige sagedamini).
5. Hüppeliigese ja pahkluu piirkonna tugev kokkusurumine (näiteks autoõnnetus).

Iga krooniliste haiguste tagajärjel tekkiv põletik, luukahjustus võib põhjustada luumurru. Siin on haigused, mis võivad muuta luukoe seisundit seni, kuni on võimalik sääreluu murda ilma välist mõju avaldamata:

1. Osteoporoos (vedeldab luu, muudab selle habras, poorseks).
2. Osteomüeliit (mädane protsess, mis põhjustab luu ja pehmete kudede hävimist).
3. Sääreluu sarkoom (pahaloomuline kasvaja, mis hävitab luu).

Nende haiguste korral võib luu puruneda ilma välise mõjuta..

Luumurru astmete tüübid

Luumurru saab liigitada kahe põhimõtte järgi:

1. Lokaliseerimise teel, sõltuvalt välise hävitava teguri mõjutuspunktist.
2. Kahju olemuse ja astme järgi.
3. Vaatame esimest klassifikatsiooni lähemalt. Siin saab eristada kolme rühma:
4. Ristmurd (rammuva löögi tagajärjel).
5. Spiraal (jala ​​keeramisel või jala kindla asendiga kukkumisel).
6. Tükeldatud või nn killustatud (võimalik jalgadele kukkumise või tugeva otsese löögi tagajärjel).

Edasi on foto erineva raskusastmega vigastatud jäsemest.

Sümptomid ja esmaabi

Fibulaarse murdumise korral tekib valu. Selle intensiivsus on individuaalne. See sõltub paljudest teguritest. Põhimõtteliselt on need väga tugevad valulikud aistingud ja jäseme funktsioonide täielik langus (te ei saa oma jalga liigutada ja jalga astuda). Vigastuse koht paisub, muutub punaseks.

Vigastuse hetkel saavad inimene ja teised aidata, leevendades seeläbi kannatusi ja mõjutades taastumisperioodi. Õige käitumise korral esimestel tundidel pärast vigastust saab taastumisperioodi lühendada.

Mida teha kohe pärast vigastust:

1. On vaja kahjustatud jäset immobiliseerida. Selleks võite kasutada kõike, mis käepärast on, näiteks lauda, ​​rööpa, torutükki, mis tahes sobiva suurusega plastist plaati või kipsplaati. Peate panema jalale ühtlase tahke eseme ja pakkima seda hoolikalt sidemete või vöödega. See on vajalik selleks, et alumine osa ei murduks murdekohas ülemise suhtes.
2. Vigastuskohale tuleb panna igasugune külm (lumi, jää, sügavkülmast kott pelmeene ja nii edasi). Kuid kannatanu on soovitatav soojendada ja rahustada: andke talle sooja teed, mähkige ta tekiga.
3. Kui toimub avatud luumurd, on tekkinud tugev verejooks, siis tugeva verekaotuse vältimiseks tuleb enne arstide saabumist kinnitada tihe side, vigastuspiirkonna kohal žgutt..
4. Ohver võib võtta leevendusvastaseid ravimeid.

• Patsient saab liikuda jalgadel traumapunkti.
• Püüdke killud ise parandada.

Diagnoosimine, ravi

Luu paranemise aeg ja ravimeetod sõltuvad saadud fibula murru tüübist: nihketa või nihkega, avatud või suletud. Vigastuse tüübi täpseks määramiseks ja diagnoosi seadmiseks ei piisa vigastuse saamise teabe uurimisest ja kogumisest. Oluline on läbi viia röntgenuuring, mis näitab:

1. Fibula terviklikkuse rikkumise olemus. Arst suudab pildilt täpselt kindlaks teha, kas see on mõra või luumurd..
2. Pildil on selgelt näidatud killud, nende olemus, võimalik nihkumise aste.
3. Murdumisjärgne ravi on suunatud fragmentide kohustuslikule liitmisele ja jäsemete funktsioonide taastamisele. Ravimeetodid ja ajastus sõltuvad kahjustuse laadist ja määrast.

Fibula luumurru ravi seisneb kipsi lahaste paigaldamises teatud ajaperioodil ja kontrollis röntgenuuringu abil. Võib välja kirjutada põletikuvastaseid ja regenereerivaid ravimeid. Füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž on mõnikord näidustatud rehabilitatsiooniperioodil pärast luude sulandumist. Sulandumise aeg sõltub mõnest tegurist, näiteks lapsel on luukoe sulandumine kiirem kui täiskasvanul, eriti eakal inimesel.

Samamoodi ravitakse murd ilma nihkumiseta, kuid kipsi sidumise periood on veidi pikem. Pärast luude sulandamist on soovitatav kanda sidet. Samuti on see profülaktilise toimeainena sportimisel..

Nüüd, kuidas ravida nihkunud fibula murru. Võib olla võimalusi ja raskusi..

Peamine mure on siin ümberpaigutamine. Kildude tagasitoomine nende algsesse kohta. See nõuab operatsiooni ja Ilizarovi aparaadi kasutamist. Termotuumasünteesi ja rehabilitatsiooni tähtaeg võib sel juhul ulatuda mitu kuud..

Oluline on järgida kõiki immobiliseerimise tingimusi ja kõiki arsti soovitusi. Peate kõndima rangelt kindlaksmääratud aja jooksul kipsis. Valatud jäsemele ei soovitata astuda, et ennast mitte kahjustada. Sellest sõltub teraapia tulemus ja tagajärgede minimeerimine..

Ärahoidmine

Sääre luumurdude vältimiseks on oluline olla tähelepanelik enda suhtes, järgida ettevaatusreegleid füüsilise töö, spordi mängimise ja liikluseeskirjade ajal. Sa peaksid valima mugavad kingad ja jälgima, kuhu jalad astuvad. Ole tähelepanelik ja terve!

Mida teha, kui fibula on murdunud

Vigastus, mis põhjustab luustruktuuri terviklikkuse rikkumisi, on fibula murd (asub sääre piirkonnas). Selline luumurd võib mõjutada sääreluu, mis asub läheduses. Vähemalt 1/5 kõigist luumurdudega juhtumitest on säärevigastused.

Klassifikatsioon

Meditsiin märgib selles piirkonnas mitmeid luumurdude võimalusi:

1. Kaudne trauma, millega kaasnevad paljud killud. Luumurd on antud juhul luu pöörlemise tulemus, mis on suunatud otse traumaatilisele tegurile. Eriolukordades (näiteks mitmesugused nihked) võib fibulaarmurd olla keeruline, kui fragmendid liiguvad paigast erinevates suundades, kuna see viib pehmete kudede rebenemiseni.
2. Kaitseraua vigastus on lihtne murd ilma nihketa. Võib moodustada mitu liikumatut fragmenti.

Luumurdude tüübid vastavalt vigastuse tüübile:

• Spiraal (kui jalg pööratakse kindlalt kinnitatud jalale);
• Tükeldatud (nimetatakse ka killustatuks);
• Risti (kaitseraua löök);
• Luumurd (kuigi seda ei peeta luumurruks, vajab see siiski ravi).

Põhjused

Iga päev on inimese jalgadel tohutu koormus (kõndimine, raskuste kandmine, erinevad traumaatilise iseloomuga mõjud). Selliste koormuste tagajärjel tekivad sääreluu kahjustused, samuti luumurrud..

Hüppeliigese üks põhikomponente on fibula, see osaleb igapäevaelus, võtab maksimaalse koormuse, nagu sääreluu.

Valdavas enamuses juhtudest tekivad sellised vigastused talvel, eriti lastel ja eakatel..

Kõige tavalisemad vigastuste riski suurendavad tegurid on:

• Vähid;
• Istuv või liikumatu eluviis;
• Osteomüeliit;
• Kaltsiumi puudus kehas;
• Osteoporoos;
• Sigarettide suitsetamine;
• Ebatervislik elustiil.

Sümptomid

Selle murdumise märgid on väljendunud, hoolimata asjaolust, et luukoel pole valuretseptoreid. Ohver tunneb tugevaimat valusündroomi, sest juhtub järgmist:

1. Fibula katkemisel suurenevad lihasspasmid, et luu püsiks paigal.
2. Luumurruga võib kaasneda luuümbrise ja endosteumi kahjustus - luu struktuuri olulised elemendid, millel on valuretseptorid. Perioste on perioste ja endosteum on õhuke koekiht, mis ühendab luid ja moodustab luuüdi.
3. Purunevate anumate verejooksu tõttu, mis on purunemise ajal kahjustatud, ilmub luumurru piirkonnas pehmete kudede turse. Neid alasid pigistades tunneb inimene tugevat valu..

• Raske turse murdepiirkonnas;
• Sääre deformatsioon luude fragmentide liikumise tagajärjel;
• Verevalumid ja verevalumid kahjustatud piirkonnas (tähendab fibula murru koos nihketega);
• Vigastatud jalg muutus tervest märgatavalt lühemaks;
• Valusale jalale astumine muutub peaaegu võimatuks (kehtib kombineeritud jalamurruga juhtumite puhul, kuna ainult ühe fibula murru korral säilib inimesel võimalus jalale toetuda).

Oluline on märkida, et täiskasvanutel on sümptomid palju selgemad kui alla 6-aastastel lastel. Seda silmas pidades on võimalik mitte kohe märgata lapsel tekkinud traumat ja võimaldada seeläbi tüsistuste tekkimist.

Esmaabi

Ebamugavuse taseme minimeerimiseks pöialuu murdumisel aitab õige esmaabi. Kõige tähtsam on jalg õigesti õiges asendis fikseerida, nii et inimesel on võimatu seda liigutada. Väikseimgi liigutus ei saa mitte ainult valu võimendada, vaid tekitada mitmeid tagajärgi.

Haavatud jalapiirkonna liikumatuks hoidmiseks tuleks rakendada lahas. Reeglina on parem rehv valmistada lauast, torust või pulgast (ese peaks olema tasase pinnaga). Edasise tuge tekitamiseks ja jäseme immobiliseerimiseks on splint tihedalt haige jala külge seotud. Rehvina võite kasutada tervet jalga, see on soovitatav täismõõtmelise tugivaliku valmistamiseks vajalike materjalide puudumisel.

Lahtise murdumise korral asetatakse haava kohale žgutt verejooksu peatamiseks.

Lahas on ideaalne, kui tegemist on fibula murdumisega ilma nihketa. Kui luu on purustatud, on keelatud fragmente koguda või midagi ise teha, on oluline ohver õigeaegselt haiglasse toimetada.

Suletud luumurd nõuab turse vähendamiseks külma kompressi. Luumurdude korral pöörduge viivitamatult traumatoloogi või kirurgi poole, et päästa end negatiivsete tagajärgede eest..

Diagnostika

Kui kliinikus arst kinnitas visuaalse uuringu käigus luumurru olemasolu, siis tuleb kindlaks teha igasuguste kahjustuste ulatus. Arst tunneb vigastuse olukorra vastu suurt huvi, kuna on oluline murru tüüp õigesti diagnoosida. Patsiendi juhtunu selgitamine on vajalik, kui:

• Luu palpatsioon on võimatu suure lihaskihi tõttu;
• Valulikkus ei ilmu patsiendi šoki või uimasuse tõttu (alkoholimürgitus, õnnetuse tagajärjed, narkootilised mõjud, seniilsed ajukahjustused).

Esialgset uuringut kinnitavad röntgenpildid mitmes projektsioonis. Uurimistulemused näitavad luumurru tüüpi ja luu võimalikku nihkumist.

Kui luumurru pea murd toimub avatud kujul, viiakse diagnoos läbi raskusteta, kuna arst näeb luufragmenti nihkumise trajektoori mööda pehmete kudede rebenemist. Haava tuleb ravida antiseptiliselt.

Harva on diagnoosimine keeruline, kuid selge pildi saate just vigastuse asjaolude tõttu. Traumatoloogid konsulteerivad diagnoosimisel neurokirurgide ja neuroloogidega.

Ravi

Kui luumurd ei tõrju, on ravi väga lihtne. Isegi ilma ühegi nihketa kombineeritud luumurruga ei kesta ravi kaua ja seda ei koorma raskused. Kirjeldatud juhtudel on peamine ravimeetod kipsi sidumine. Arst täpsustab, kui kaua kipsis kõndida (tavaliselt vähemalt üks kuu). Kips on parim viis jäseme immobiliseerimiseks ja nihkumise vältimiseks.

Kui luumurd on nihkunud, siis on esialgu vaja taastada luude õige asend. Taastamiskoha kinnitamiseks ja venitamiseks kantakse luuplaadid, tuuakse kodarad.

Taastusravi

Erinevat tüüpi nihkega luumurdude korral on taastusravi kohustuslik ja peamine osa kogu ravist. See on vajalik raviaja lühendamiseks ja komplikatsioonide tõenäosuse vähendamiseks. Suurema osa rehabilitatsioonist moodustavad füsioteraapia seansid luumurdepiirkonna verevarustuse taastamiseks.

Harjutused määratakse igale patsiendile individuaalselt, tunde saab läbi viia kodus. Taastusravi kestus on erinevatel juhtudel erinev, kuni 3 kuud.

Terapeutilise tüüpi kehakultuuri harjutuste kompleks koosneb järgmistest harjutustest:

1. Jala pööramine 10 korduse jaoks erinevates suundades. Seda harjutust saab teha nädala jooksul pärast kipsi eemaldamist..
2. Vigastatud jala kõrvalekalle keha tasapinnast 30 kraadi võrra, millele järgneb selle viivitus selles asendis mitu sekundit (kuni 5). Korduste arv - 10, sooritatakse mõlema jalaga.
3. Pöörake jalad vaheldumisi külje ja selja poole. Korduste arv - 10, sooritatakse iga jalaga.
4. Seistes varvastel seistes. Esmakordselt tuleks seda harjutust teha mõlemal jalal, pärast 2 nädalat ühte, on korduste arv 10.
5. Pöörake jalad kalduvas asendis jalgade vahelduva ristamisega. Korduste arv - 10.
6. Peab iga päev kõndima.

Selleks, et patsient saaks lihaseid taastumise ajal paremini lõdvestada, on soovitatav vannid meresoolaga. Eelnevalt valmistatud 100 g soola lahus ühes liitris vees aitab vanni ette valmistada, seejärel tuleb see segada täidetud sooja vanniga. Võite panna jalad karikakardele.

Tüsistused

Kui füsioteraapiat pärast pöialuu murdmist ei järgitud ja ravi ennast ei määratud õigesti, tekivad komplikatsioonid:

• Artriit;
• Erinevad jäsemete pikkused;
• Infektsiooni sisenemine vereringesse haava kaudu;
• Peroneaalnärvi vigastus.

Eneseravist keeldumine aitab end kaitsta soovimatute tagajärgede ilmnemise eest..

Kui luumurdude esimesed sümptomid on leitud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kes suudab diagnoosida ja tõhusat ravi läbi viia.