Millised füüsilised tegevused hallux valgusega on lubatud ja mis võivad kahjustada

Füüsiline aktiivsus hallux valgus on vajalik sidemete aparaadi tugevdamiseks ja arendamiseks. Laps sünnib nõrkade sidemete, kõõluste ja jalalihastega. Vanusega, kehalise aktiivsuse puudumisega, mitmel muul põhjusel (geneetika, luustiku struktuur) lakkab jalgade sidemete-kõõluste aparaat oma funktsioonidega toime tulemast: tald muutub lamedaks, siseserva keskele tekib muhk, tekib suure varba deformatsioon.

Spordi roll hallux valgus

Füüsiline aktiivsus tugevdab keha sidemeid, liigeseid ja lihaseid. Jalade deformatsiooni korral on soovitatav alustada harjutusi harjutusravi spetsialistiga. Ta selgitab reegleid, võimlemistehnikat, intensiivsust, korduste arvu ja annab täiendavaid juhiseid. Igapäevane jalgade võimlemine algab soojendusega, enesemassaažiga, tehakse paljajalu ja koosneb 4-5 minuti pikkusest harjutuste komplektist. Mõned arstid soovitavad pidada treeningpäevikut, registreerida lähenemiste arvu ja soorituse kvaliteeti. Kui beebile soovitatakse võimlemist, peaksid vanemad protsessi vastu huvi äratamiseks näitama kõike mängulises vormis isikliku eeskujuga.

Spordikoormused parandavad jäsemete vereringet, arendavad lihaseid, muudavad sidemed tugevamaks, elastsemaks, aitavad kaasa kehakaalu langusele, mis vähendab liigeste, sidemete koormust ja survet jalgadele. Hallux valgusega soovitavad ortopeedid tegeleda spordiga, skandinaavia kõndimisega, nende spordialade harrastamisel on liigestele koormus minimaalne ning värskes õhus viibimise ja kehalise aktiivsuse eelised täiskasvanutele ja lastele on tohutud.

Suurendage treeningu mõju füsioloogiliste jalatugedega, mida kasutatakse öösel une ajal. Ravi täiendab ortopeediliste jalatsite või sisetaldade, vannide, ennetavate massaažimattide ja muude seadmete kasutamine.

Sport valgusele lastel

Raske hallux valgusega sport lastel on peamine terapeutiline, profülaktiline vahend. Füüsilise aktiivsuse puudumisel, kui jalg ei saa koormust, nõrgenevad lihased, sidemed, ei hoia jalga anatoomilises asendis. Vanemate ülesanne on tagada selline aktiivne eluviis, kui lihased töötavad pidevalt, moodustades jalgade kaare. Ainult tugev deformatsioon nõuab täiendavate spordivahendite kasutamise piiranguid.

Jookse jalgratast

Runbike on pedaalideta jalgratas, mis pannakse liikuma jalgu vaheldumisi maast lahti lükates; liikumise ajal jaotub koormus mõlemale jalale ühtlaselt. Kui beebi eelistab kõigist sõidukitest tasakaaluratast, saavad vanemad veenduda, et ta kasutab maast lahti lükates ainult kogu jalga, mitte ainult sokke. Hallux valgusega jooksulint pole vastunäidustatud, kuid võimalusel on parem laps jalgrattaga üle viia.

Jalgratas on see, mida arstid selle haiguse korral soovitavad. Jala lihased tõmbuvad kokku, põlved ja hüppeliiges on mõõdukalt koormatud, jalg asetatakse õigele tasasele asendile, pedaalide massaažiefekt jaotub kogu jalale.

Tõukeratas

Lastel on väljendunud valgusjalaga tõukeratas võrreldes vego jalgrattaga halvemini lihas-skeleti süsteemile. Üks jalg ei osale koormuse jaotamisel mingil viisil, see järgib motorollerit fikseeritud olekus. Laps ei muuda sörkjooksu ratsutamise ebamugavuste tõttu. Arstid aga motorollerit ei keela.

Jooksmine on paljude laste lemmiktegevus. Kui laps jookseb, tähendab see, et sidemed ja lihased on koormatud, tugevdatud. Karm maastik, ebaühtlane reljeefne pind on parimad tingimused jooksmiseks, need pakuvad jalalihaseid. Massaažiefekti saavutamiseks on vaja õhukese tallaga kingi. Kui laps jookseb siledal tasasel pinnal, asfaldil, on parem valida ortopeedilised kingad, millel on jäik sisetugi. Sile pind ei sunni jalalihaseid tööle, kokku tõmbuma.

Jooksmiseks on vajalik tasasel pinnal kõndimine, tihe tald jalanõudel ja kindel sisetugi, jooksmiseks, kõval maastikul kõndimiseks on õhukese tallaga kingad lubatud.

Arst annab loa hallux valgusega jalgpalli mängida, spordiklubid nõuavad sportlastelt spetsiaalsete kingade kandmist, mis on liigestele lisakoormus. Valgusega laste tee profispordini on aga suletud. Kui me räägime eelkooliealistest, siis selles vanuses on kehalise aktiivsuse tase säästlik, spordiga tegelemiseks pole vastunäidustusi.

Teised

Muud hallux valgusega lastele mõeldud spordialad on harrastajate tasemel näidatud kergete koormustega. Jalade struktuuri iseärasuste tõttu ei ime jalad liikumisel põrutusi, kannatavad kand, põlveliiges, vaagen, selg.

Hoki, rulluisud valgusega poistele on amatööride tasemel lubatud või täielikult välistatud pinnalt tõrjumise iseärasuste tõttu. Hallux valgus hõlmab jala sissekukkumist sissepoole ja uisutamise või rulluisutamise tõukejõu teostab täpselt jala sisekülg, mis halvendab pahkluu asendit. Hoki on traumaatiline spordiala, mis hõlmab tõsist füüsilist tegevust, mis nõuab terveid jalgu ja pumbatud lihaseid. Ortopeedid ei soovita seda spordiala jala- ja jalaprobleemidega beebidele. Kui teismeline unistab uiskudest, rullidest, peaksite valima mugavad uisud, piirama koormusi.

Rütmiline võimlemine, tüdrukute väljendunud valgusjalad kombineeritakse kõige sobivamal viisil. See spordiala on suunatud jalgade ja jalgade lihaste pumpamisele. Klassid tugevdavad lihaskorsetti, panevad rühti hoidma, jälgivad pea, keha asendit.

Taekwondot, aikidot, kergejõustikku, murdmaasuusatamist, tantsimist, sulgpalli ja muid mänguspordialasid soovitavad ortopeedid keha tervendamiseks ja sidemeaparaadi tugevdamiseks lameda valgusega jalgadega. Tavaliselt korrigeeritakse terve lapse valgus iseseisvalt 7-10 aastat. Kaasaegsed lapsed liiguvad vähe, eelistades veeta aega teleri ja arvuti ees, selle tagajärjel kannatavad kogu luustik, lihaskorsett, valgus - elustiili haigus. Kui tegelete piisavalt füüsilise koormusega, rebige end vidinatest eemale, saatke jalutama - paljud terviseprobleemid kaovad.

Milline füüsiline tegevus võib kahjustada

Mõõdukas liikumine, sportimine ja piisav aktiivsus päevasel ajal, kehalise kasvatuse tundides parandavad olukorda oluliselt sobivad jalanõud, regulaarsed massaažikursused, regulaarne jalgade võimlemine..

Mõnel juhul soovivad vanemad teha lapsest professionaalse sportlase või tantsija, kuid tõsine füüsiline koormus on mõnel juhul vastunäidustatud. Me ei räägi alla 7–8-aastaste laste klassidest, eelkooliealistele on kõik sektsioonid ja ringid tervist parandavat laadi, neist on ainult kasu. Tõsisemad koormused vanemale lapsele on lubatud pärast spordiarsti - ortopeedi vastuvõtmist, teismelisel on võimalus osaleda individuaalses treeningprogrammis.

Laste transport: tasakaalurattad, tõukerattad, jalgrattad.

Mida valida tervise seisukohast?

Täna saab teie enda "transpordi" osta väikelastele, kes on endiselt ebakindlad jalgadel: hüppajate, tasakaalurataste ja tolokaride valik on hämmastav. Vanemad ja sageli arstid peavad neid meelelahutuseks. Kuidas kolmerattaline jalgratas lapsele kahjustada saab?

Täna tutvustame teile arsti arvamust, mis võib-olla teid üllatab ja häirib. Kogenud massaažiterapeut ja harjutusravi juhendaja Artem Ranyushkin on kindel: "laste transport" võib olla ohtlik!

Meie ekspert: Artem Sergeevich Ranyushkin - liikumisterapeut ja "Jalgade kooli" looja. Ta ei saanud koolitust mitte ainult Venemaal, vaid ka Saksamaal, Austrias ja Horvaatias, töötab Moshe Feldenkraise (teadliku liikumise) meetodil.

Omaenda ortopeediliste deformatsioonide parandamise tehnika autor. Töötab erivajadustega lastega (ainus, kes õpetab selliseid lapsi närima ja neelama).

Töökogemus - üle 8 aasta.

"Ausalt öeldes on selle artikli pealkiri põhimõtteliselt vale. See peaks kõlama teisiti: "Millist transporti lapsele valida, et tema tervist väga ei kahjustaks?" Kummaline sõnastus? Hirmutav? Kuid kahjuks tõsi.

Soojuse saabudes ilmuvad tänavatele erinevate sõiduvarustusega lapsed. Kuid selline transport ei olnud algselt meie esivanemate jaoks transpordivahend. Nii et ilma selle kõigeta saab iga laps elada rahus, ilma et oleks vaja kiiret vajadust füüsilise arengu seisukohalt..

Kõigepealt vajavad vanemad seda näitamaks: "Ja mu laps juba uisutab!" Ja muidugi selleks, et jalutuskäigu ajal ei peaks beebi lõbustamiseks palju aega kulutama. Arutame kõige populaarsemate lastesõidukite ja nende kasutamise tagajärgede üle..

Runbike (tolokar)

Tasakaalurattaga sõitmist on kahte tüüpi.

”Esimene tüüp - mõlemad jalad on seestpoolt koormatud.

Samal ajal näevad veeremisel jalga sokid eri suundades. Sellisest koormusest avaldub (või on veelgi raskendatud) jalgade ja põlvede hallux valgus (X-kujulised jalad, kui jalg "langeb" sissepoole).

”Teine tüüp - mõlemad jalad on koormatud esijalale, sokid aga üksteise otsa.

Seega omandab laps esijalgade lisamise ja jalgsi jalutamise..

Kummalisel kombel, kuid seda konkreetset sõidukit soovitavad tavaliselt ortopeedid. Lõppude lõpuks, kui tasakaalurattad turule ilmusid, paigutati need laste jaoks ülikasuliku transpordivahendina. Enamasti usuvad inimesed turundust ja seetõttu ei pannud keegi isegi tähele, et autoga sõites panid lapsed jalad valesti. Ja kui kaaluda tasakaaluliikurite populaarsust praegu, töötab turundus endiselt "pauguga".

Tõukeratas

See on võib-olla üks kõige kahjulikumaid transpordivahendeid. Tõepoolest, sellel sõites kannatab kogu keha korraga, tekib:

vaagna nihkumine - nn "jala lühenemine";

lihasklambrid vaagnapiirkonnas;

Jalgade harjumuslik viskamine kõndimisel;

jalgade ja põlvede hallux valgus;

Jalgratas (olenemata sellest, mitu ratast tal on)

See sõiduk võib olla kahjulik, kui pedaalide ja sadula vaheline kaugus on vale. Näiteks:

valgusega peaks jala esiosa olema pedaalil ja jalad peaksid olema kõige madalamas punktis täielikult välja sirutatud.

varuse korral (jalgade O-kujuline deformatsioon, jalg "kukub" väljapoole), peaks pedaal olema kanna küljelt jala keskele lähemal ja jalg ei tohiks kõige madalamas punktis põlvest täielikult sirutuda..

Neid reegleid järgides ei kahjusta te lapse tervist. Ja jalgade ja põlvede kaudsete deformatsioonidega saate sellest isegi kasu.

“Samuti tasub rattasõidul jälgida, kuhu põlved lähevad. Kui nad "hõõruvad" üksteise vastu, siis peale kahju ei saa laps kindlasti midagi. Seetõttu on oluline õpetada lapsel põlvi laiali ajama, näiteks X-jalgadega (hallux valgus), ja vähendada põlveliigeseid koos põlveliigeste deformatsiooniga..

Rullid ja uisud

Kui kasutate neid enne, kui laps õpib jala teadlikult omama (see juhtub umbes 5-aastaselt), toob uisutamine ainult kahju:

kui lapsel on sirged jalad ja jalatooniga pole probleeme, on suur tõenäosus jalgade ja põlvede valgus omandada;

kui jalad on ühtlase tooniga piki jala sisemist osa, on võimalik omandada varuse deformatsioon;

kui jalad on juba viltu, saame probleemi süveneda.

”Mis on jala teadlik kasutamine? See juhtub siis, kui laps saab varvastega pliiatseid tõsta või mõlema jalaga mitmesuguseid esemeid haarata..

Aga kui lapsel pole jalgu üle kontrolli, siis kindlasti ei hoia ta uisutades või rulluisutades jalgu õiges asendis. Kui paneme valgusega kingi rullidele, langevad jalad veelgi rohkem sissepoole ja varusega - väljapoole. Lõppude lõpuks muutub tugipind mitu korda väiksemaks.

Siin on ka nüanss: ainult jalgade omamisest ei piisa, peate oskama õigesti sõita! Kui inimene tuleb jõusaali ja hakkab ilma treenerita "rauda tõmbama", siis varsti vigastab ta tõenäoliselt nii selga kui ka jalgu. Kuid millegipärast ei taju vanemad rulluiske ja uiske spordina. Kuigi tegelikult on see nii, mis tähendab, et kõigepealt peate õppima õigesti liikuma!

Kahjuks ei õpeta kõik treenerid, kuidas jalgu panna ja uisutada õigesti, kuigi see on äärmiselt oluline. Lõppude lõpuks sõltub see treenerist: kas laps uisutab kasulikult või kahjustab ennast.

Ülejäänud sõidukid põhjustavad samu probleeme, mida me eespool kirjeldasime, kuna neil on sarnane tööpõhimõte..

"Pidage meeles: kui jalad on laste transpordi kasutamise tõttu deformeerunud, siis vaagna, selg ja kael painutatakse veelgi. Kui te seda ei soovi, ärge järgige moodi..

Keegi ütleb: "See on lapsepõlv, nagu ilma selleta!". Teil on muidugi võimalus täita lapse lapsepõlv selliste asjadega, kuid vastutasuks ei saa te kindlasti talle tulevikus valutut elu garanteerida..

Toimetaja järelsõna. Loodame, et praktiku arvamus oli teile huvitav ja võib-olla isegi kasulik. Siiski tuleb märkida, et see seisukoht pole sugugi vaieldamatu. Näiteks kirjutab seda teine ​​sama lugupeetud spetsialist - Turneri teadusuuringute lasteortopeedia instituudi direktori asetäitja, jalgpatoloogia, neuroortopeedia ja süsteemihaiguste osakonna juhataja, meditsiinidoktor Vladimir Markovich KENIS., Euroopa Pediaatrilise Ortopeedia Seltsi ja Ameerika Aju paralüüsi akadeemia liige:

- Valdaval enamikul lastest on põlveliigeste füsioloogiline valgus või X-kujuline deformatsioon põlveliigestel norm, tipuga kolm aastat, see kaob järk-järgult 5-7 aasta võrra. Isegi kõik lastearstid ei tea seda, eriti mitte kõik vanemad. Seetõttu istuvad rahvahulgad valgusega lapsed, mis on selles vanuses normiks, polikliinikus ortopeedi järjekorras. Kui valgus ilmub erinevas vanuses, kui selle aste on pahkluu kaugusest üle 8 sentimeetri, saavad vanemad seda mõõta ja kõige ebameeldivam on see, kui valgus on asümmeetriline, siis peate pöörduma arsti poole.

- Mis puudutab tõukeratast ja tasakaaluratast: lastel pole seda tüüpi tegevuse osas meditsiinilist eelarvamust. Ainus kriteerium on tervislik mõistus ja vigastuste ohutus. Tuleb meeles pidada, et tõukerataste ja tasakaaluliikurite vigastuste, otseste vigastuste tõenäosus on suurem kui siis, kui laps lihtsalt rajal kõnniks. Mida suurem on lapse liikumiskiirus, seda rohkem lööb ta nina vastu maad, kui varem või hiljem ikkagi kukub. See on lihtne füüsika. Lapsel peaks olema elus asju, mis talle rõõmu pakuvad, kuid kõigel peaks olema terve mõistus ja täiskasvanute kontroll..

• Tüdrukute häbememokkade sünhheia: kuidas ära tunda ja kuidas ravida
• Olulised küsimused ortopeedile
• Laste meditsiinikeskused, haiglad ja kliinikud. Aadressid, telefoninumbrid, ülevaated

!"Toimetuse järelsõna. Loodame, et praktiku arvamus oli teile huvitav ja võib-olla isegi kasulik. Siiski tuleb märkida, et see seisukoht pole sugugi vaieldamatu. Näiteks kirjutab seda teine ​​sama lugupeetud spetsialist - Vladimir Markovich KENIS, Turneri lasteortopeedia teadusliku uurimisinstituudi asedirektor, jalapatoloogia, neuroortopeedia ja süsteemsete haiguste osakonna juhataja, meditsiiniteaduste doktor, Euroopa pediaatrilise ortopeedia seltsi ja Ameerika peaaju paralüüsi akadeemia liige:

- Valdaval enamikul lastest on normiks põlveliigeste füsioloogiline valgus või põlveliigeste X-kujuline deformatsioon, mille tipp on kolm aastat vana, see kaob järk-järgult 5-7-aastaseks. Isegi kõik lastearstid ei tea seda, eriti mitte kõik vanemad. Seetõttu istuvad rahvahulgad valgusega lapsed, mis on selles vanuses normiks, polikliinikus ortopeedi järjekorras. Kui valgus ilmub erinevas vanuses, kui selle kraad on üle 8 sentimeetri hüppeliigese kaugusest, saavad vanemad seda mõõta ja kõige ebameeldivam on see, kui valgus on asümmeetriline, siis peate pöörduma arsti poole.

- Mis puudutab tõukeratast ja tasakaaluratast: lastel pole seda tüüpi tegevuse osas meditsiinilist eelarvamust. Ainus kriteerium on tervislik mõistus ja vigastuste ohutus. Tuleb meeles pidada, et tõukerataste ja tasakaaluliikurite vigastuste, otseste vigastuste tõenäosus on suurem kui siis, kui laps lihtsalt rajal kõnniks. Mida suurem on lapse liikumiskiirus, seda rohkem lööb ta nina maapinnale, kui varem või hiljem ikkagi kukub. See on lihtne füüsika. Lapsel peaks olema elus asju, mis talle rõõmu pakuvad, kuid kõigel peaks olema terve mõistus ja täiskasvanute kontroll. "väga õpetlik.

Naljakas artikkel!)) Toimetajad märkisid artikli lõpus kõige kasulikumat - kuid ilmselt ei lugenud seda peaaegu keegi))

!"Toimetuse järelsõna. Loodame, et praktiku arvamus oli teile huvitav ja võib-olla isegi kasulik. Siiski tuleb märkida, et see seisukoht pole sugugi vaieldamatu. Näiteks kirjutab seda teine ​​sama lugupeetud spetsialist - Vladimir Markovich KENIS, Turneri lasteortopeedia teadusliku uurimisinstituudi asedirektor, jalapatoloogia, neuroortopeedia ja süsteemsete haiguste osakonna juhataja, arstiteaduste doktor, Euroopa lasteortopeedia seltsi ja Ameerika peaaju paralüüsi akadeemia liige:

- Valdaval enamikul lastest on normaalne põlveliigeste füsioloogiline valgus või põlveliigeste X-kujuline deformatsioon, mille tipp on kolm aastat vana, see kaob järk-järgult 5-7-aastaseks. Isegi kõik lastearstid ei tea seda, eriti mitte kõik vanemad. Seetõttu istuvad rahvahulgad valgusega lapsed, mis on selles vanuses tavapärane, ortopeedi järjekorras polikliinikus. Kui valgus ilmub erinevas vanuses, kui selle kraad on üle 8 sentimeetri hüppeliigese kaugusest, saavad vanemad seda mõõta ja kõige ebameeldivam on see, kui valgus on asümmeetriline, siis peate pöörduma arsti poole.

- Mis puudutab tõukeratast ja tasakaaluratast: lastel pole seda tüüpi tegevuse osas meditsiinilist eelarvamust. Ainus kriteerium on tervislik mõistus ja vigastuste ohutus. Tuleb meeles pidada, et tõukerataste ja tasakaaluliikurite vigastuste, otseste vigastuste tõenäosus on suurem kui siis, kui laps lihtsalt rajal kõnniks. Mida suurem on lapse liikumiskiirus, seda rohkem lööb ta nina maapinnale, kui varem või hiljem ikkagi kukub. See on lihtne füüsika. Lapsel peaks olema elus asju, mis talle rõõmu pakuvad, kuid kõigel peaks olema terve mõistus ja täiskasvanute kontroll. "

"Suhtun motorolleritesse negatiivselt." Vestlus ortopeediga, mille nimel vanemad rivistuvad

Natalja Štšelokovaga kohtumise saamine pole lihtne: vanemad võivad oodata rohkem kui aasta. Neile, kes pole veel jõudnud üle 40-aastase kogemusega ortopeediarsti konsultatsioonile, oleme koostanud suure intervjuu vastustega vanemate kõige põnevamatele küsimustele.

Lingid ja seljakotid: millal ja kui palju?

Täna on moes olla mobiilne ja võtta oma laps kõikjale kaasa. Mida on oluline teada tropi ja ergonoomilise seljakoti ostmisel?

- Ortopeedilisest vaatepunktist ei ole tropid vastunäidustatud. Ainus "aga" - tropis on laps väga tihedalt fikseeritud. Ja mida väiksem on laps, seda rohkem toimub vereringe ümberjaotamine, see tähendab, et laps on kokkusurutud olekus. Seetõttu ei soovitata imikutel pikka aega tropis viibida. Muidugi on kõik individuaalne, kuid näiteks kuu vanuse beebiga turule minna ei soovitaks.

Mis puutub seljakottidesse, siis nad võtavad lapse püstiasendis. See tähendab, et laps võib selles olla, kui ta õpib pead kinni hoidma ja selga püstiasendis kinnitama ning see on umbes 4 kuust.

Kõndijad ja hüppajad - kindlasti mitte?

Laste jaoks mõeldud seadmete ümber on palju negatiivsust. Kas vastab tõele, et neid ei saa kasutada?

- Laps peab arenema loomulikult: ta peab maha istuma, ise minema. Ja sellised seadmed nagu jalutajad ja hüppajad hõlmavad lapse sunniviisilist leidmist püstiasendis..

Kui laps ikka ei tea, kuidas seista, ja jalutaja puudutab jalgadega põrandat, on ta sunnitud jalgadega teatud liikumisi tegema. See on täis jala deformatsiooni. Kui jalutaja on vastupidi väga kõrgele seatud ja laps vaevu põrandat puudutab, võib laps harjuda varvastel käimisega..

Kui lapsel on suurenenud toon või jala moodustumisega seotud probleemid, millest vanemad ei pruugi teada, on lapsele väga lihtne kahju teha. Seetõttu olen jalutajate ja hüppajate kasutamise vastu..

Düsplaasia: kuidas ära tunda ja ravida?

Sageli diagnoositakse esimesel ortopeedi tavapärasel läbivaatusel lapsel puusaliigese alaväärtus, nn düsplaasia. Hirmunud vanemad näitavad oma last erinevatele arstidele ja saavad erinevaid soovitusi. Kuidas vanemad saavad düsplaasia ise ära tunda ja mida edasi teha?

- Vanemad saavad kahtlustada düsplaasiat ainult kaudsete märkide abil, näiteks jalgade nahavoltide asümmeetria, samuti puusaliigese röövimise piiramine või liigeste lõtvus. Tavaliselt tuleks lapse jalad lahutada 80 kraadini..

Pärast uuringut, ultraheliuuringut või puusaliigeste röntgenograafiat saab düsplaasiat täpselt diagnoosida ainult arst. Ultraheli annab sellest patoloogiast väga üksikasjaliku pildi, nii et erinevad arstid saavad olukorda erineval viisil näha ja tõlgendada. Minu nõuanne: leidke usaldusväärne arst.

Kogu düsplaasia ravimine taandub ühel või teisel viisil liigese lahjendatuna hoidmiseks. Seda saab saavutada laia mähkimisega, suurema mähe kandmisega, võimlemisega.

Tahan hoiatada emasid võimlemise eest, mida nad ise mõnikord teevad sellise diagnoosiga imikutele. Selleks, et võimlemine oleks kasulik, tuleb emme koolitada. Pimesi tegutsemine võib ainult kahjustada.

Mis on parem: tasakaaluratas või tõukeratas?

Paljud väikelapsed armastavad sõita tasakaalurataste ja tõukeratastega. Kas nad on nii ohutud? Kas on mingeid hoiatusi?

- Suhtun motorolleritesse negatiivselt. Nüüd ostavad neid isegi väga väikesed lapsed - alla 2-aastased lapsed. Ja see on täpselt vanus, mil laste jalad saavad omandada x-kuju. 80% -l lastest vanuses 2 kuni 3 on selline jalgade kuju. Ja seda ei peeta patoloogiaks. Valdaval enamikul lastest ühtlustub jalgade kuju 4–5 aastat. Kuid tõukerattaga sõites on jalgadele ebaühtlane koormus ja see mõjutab liigeste teket negatiivselt.

Fotoallikas: pixabay.com

Asjaolu, et üks jalg on karikakardel ja teine ​​sörkjooksul, viib vaagna viltu. Kuid loodus on nii paigutatud, et keha püüab saavutada tasakaalu. Kui selline nihkumine toimub vaagnapiirkonnas, kipub selgroog keha sirgendama ja võib teises suunas painutada. Ja see võib hiljem põhjustada skolioosi..

Seetõttu soovitan vanematele lastele tõukeratast mõõdukalt kasutada, isegi kui lapsel on ka jooksuratas või jalgratas..

Jooksurada sobib imikutele palju paremini, kuna koormus jaotub ühtlaselt. Kuid on oluline tasakaalukõrgus õigesti reguleerida. Laps peaks maast peaaegu sirgete jalgadega maha suruma..

Jalgratas on omakorda raviva toimega, arendab jalgade tugevust, x-kujuliste jalgadega on see raviv toime.

Mis vanuses saavad lapsed batuudil hüpata?

Paljud lapsed armastavad batuudil hüpata. Sageli on vanemad mures: kas see on kahjulik? Mis vanuses saab lapsele batuudi lubada?

- See on keeruline küsimus, sest ühest küljest on batuut väga traumaatiline spordiala. Kuid samal ajal, kui laps hüppab meelelahutusena pargis lastebatuudil 15 minutiks, pole selles midagi halba. Batuut võib olla eriti kasulik 2,5-3-aastastele lastele, kes veel hüppamist ei oska.

Dachale ei tohiks aga osta lapsele batuuti, et ta saaks terve suve sinna hüpata. Eriti kui tal on seljaprobleeme, valgusjalgu või puusaliigeseid.

Varajane kokkupuude spordiga: kuidas mitte kahjustada?

Nüüd on muutunud moes laps võimalikult varakult spordiklubidesse saata. Jooga - alates 3. eluaastast, ballett - alates 2. eluaastast ja isegi mõned vanemad panid oma lapsed 2-aastaselt mäesuusatamisele. Kui õigustatud on selline varajane spordiga tutvumine?

- Reeglina alustatakse spordiklubide ja sektsioonidega 3-aastaselt. On vaja hakata last spordile tutvustama nende spordialadega, mis harmooniliselt arendavad kõiki lihasrühmi. See on tantsimine, ballett, võimlemine. Las laps õpib oma lihaseid kontrollima, tema keha kuulama.

Üldine füüsiline vorm on lapse jaoks väga oluline. Mõnikord tulevad minu juurde 7-aastased lapsed, kes ei saa küsimise korral oma õlgu sirutada ega sirgelt istuda. Sest nad lihtsalt ei saa aru, kuidas seda teha!

Pärast aastast üldfüüsilist treeningut on juba võimalik laps mõnda konkreetsesse spordisuunda suunata.

Kui lapsel on mingeid terviseprobleeme, näiteks düsplaasia, mille puhul ballett on vastunäidustatud, või probleeme selgrooga, ütlen alati: "Te ei tohiks lapselt ilma jätta lapsepõlve!" Ta saab õppida tantsima ja sporti tegema, peate lihtsalt treeningu valikule hoolikalt lähenema. Lapsele leiate elukutse, mis ei kahjusta tervist ja aitab füüsiliselt areneda.

Kingad kodus: kas seda kanda või mitte?

- Ajal, mil inimesed kandsid jalatseid või käisid paljajalu, polnud praktiliselt ühtegi jalga. Nüüd on olukord hoopis teine. Sidemete aparaadil on ilmseid defekte, mis ilmnevad kohe pärast sündi. Ja seal on varjatud - mis ilmuvad koormuse alguses.

Näiteks on laps just õppinud kõndima ja kuue kuu pärast ilmneb varjatud defekt, näiteks hallux valgus. Ja siis on jala algsesse asendisse tagasitoomine palju keerulisem. Seetõttu soovitan kohe, kui laps hakkab kõndima, kodus jalanõusid kandma. Tund kingadega, pool tundi ilma kingadeta.

Pärast kuue kuu pikkust kõndimist lapse maja kingades on mõttekas arstile näidata. Kui kõik on korras, kõrvalekaldeid pole, siis saavad vanemad ise otsustada, kas laps peaks kodus kingi kandma või mitte..

Korrektsed lastejalatsid - mis need on?

- Kingad peaksid hüppeliigesega hüppeliigesega hästi istuma - veidi luu kohal, ja neil peaks olema ka kindel kandlugur. Kingade jaoks on vajalik väike pehme sisetugi. Koormuse all see paindub ja kui laps jala üles tõstab, saab ta kuju tagasi. Niisiis toimib sisetugi teatud ärritusena piirkonnas, kuhu peaks moodustuma jalavõlv.

Kinga tald peaks olema kindel, kuid elastne. Laps ei vaja sisetaldasid, kui juba on sisetugi.

Talvel on laps reeglina väljas maksimaalselt 2 tundi. Seetõttu on sääretoa olemasolu talvekingades valikuline ja kaotab isegi mõtte lapse soki sooja soki tõttu. Poolhooaja kingad peaksid olema sisetugedega.

Te ei tohiks oma lapsele osta kasutatud kingi. Äärmuslikel juhtudel on see aktsepteeritav, kui jalatseid peaaegu kunagi ei kanta või kui laps on nendega kärus sõitnud..

Fotoallikas: pixabay.com

Mis on ortopeedilised kingad?

- Ortopeedilisi jalatseid ei tohiks segi ajada ortopeediliste jalatsite joonega. Ortopeedilise joone jalatsitel on kand, pahkluu täiendav fikseerimine ja kõva selg. See tähendab, et need kingad vastavad kõigile lastejalatsite nõuetele. Peaaegu kõigil lastejalatsite tootjatel on ortopeedilised jalatsid.

Ortopeedilised kingad on ette nähtud ainult deformatsiooni olemasolul, kui esineb mitte ainult sidemete aparaadi patoloogia, vaid ka jala luude suhte rikkumine. Need kingad on valmistatud eritellimusel..

Laste uni - kuidas korralikult korraldada?

Mõnikord on vanemad mures selle pärast, kus laps peaks magama. See peab olema madratsiga võrevoodi või võite beebi asetada ottomanile või diivanile. Kas lastel on vaja patja?

- Lapsel peab olema oma magamiskoht, kuid pole tähtis, kas ta magab võrevoodi madratsil või diivanil. Nüüd on kogu mööbliga kaasas ortopeediline alus.

Mis puudutab padja, siis lapsel pole seda vaja enne ühe aasta vanust, ühe aasta pärast on see vabatahtlik. Padi peaks olema tasane, selle laius on kaugus lapse õlast pea kroonini.

Laps on klubijalg. Kas see on norm või mitte?

- Tugijalgakäiku ei peeta normaalseks igas vanuses. Sellel on alati oma põhjus. Kui jalad on ratastega, võib see olla ebakorrapärase kujuga. Või vastupidi, jalgade x-kujuline kuju, kui laps peab tasaseks saamiseks jalgu veidi välja pöörama. Teine lampjalgsuse põhjus on puusaliigese probleem või jalgade endi deformatsioon..

Mõnikord kurdavad vanemad, et laps kõnnib jalad laiali. Selle põhjuseks võivad olla põlveliigeste nõrgad sidemed või tuharate ja jalgade nõrgad lihased. Kuid see on ajutine seisund.

Tahaksin juhtida teie tähelepanu massaažiterapeutide sagedasele soovitusele. Näljajalutuskäigu korral soovitavad nad jalatseid kanda "tagurpidi" - kandke vasakut saapat paremal jalal. Mitte mingil juhul ei tohiks seda teha. Lõppude lõpuks, kui lampjalgsuse põhjus ei ole jala kuju, vaid näiteks provotseerib jalgade kuju, saab sel viisil soodustada lamedate jalgade arengut.

Millal diagnoositakse skolioos??

- Kohtasin sellist arvamust: miks diagnoosida "poosi kõverus" 5-aastaselt? Lõppude lõpuks moodustub rüht kuni 7 aastat. Õige! Kuid selle võib moodustada ka valesti. Ja sellega peate töötama nii varakult kui võimalik. Juba 3-4-aastaselt näete lapse eelsoodumust skolioosile.

Praktika alguses tegime ennetavaid uuringuid lasteaedades ainult vanemates rühmades, polnud mõtet vaadata nooremaid lapsi ja nüüd on nelja-aastastel üsna sageli märkusi kehahoia kohta.

Oli aeg, mil Minskis registreeriti skolioosiga umbes 300 last. Nüüd on neid tuhandeid. Paraku on skolioos väga palju nooremaks muutunud. Süüdistada tänapäevast eluviisi. Lõppude lõpuks, nii kiiresti kui kevad saabus, jooksid lapsed kõik tänavale. Ja nüüd, kui näete üksinda tänaval last, on kohe selge, et ta on düsfunktsionaalsest perekonnast..

Täna istuvad lapsed pidevalt - arvutites, vidinates, mängudes, mis provotseerib seda "keerdumist". Lisage sellele teine ​​vahetus, kui vanemad on hommikul tööl ega saa last klubisse viia. Hommikul istub ta kodus ja siis koolis.

Juhtub, et lapsed tulevad minu juurde 5.-6. Klassis ja kui ma selgitan neile, milliseid harjutusi tuleks rühi jaoks teha, vastavad nad mulle:

Doktor, meil pole aega võimlemisega tegeleda - me õpime.

See on põhimõtteliselt vale. Lapse tervislikuks kasvamiseks on oluline energia vabastamine, füüsiline areng.

Marta Razumovskaja, foto: Daria Sadošenko

m_3713

Margarita

Vladimir Markovich Kenis - Turneri lasteortopeedia teadusuuringute instituudi direktori asetäitja, jalgpatoloogia, neuroortopeedia ja süsteemsete haiguste osakonna juhataja, arstiteaduste doktor, Euroopa lasteortopeedia seltsi ja Ameerika peaaju paralüüsi akadeemia liige.

"Sisetallad ja kingad mõjutavad lapse jala kuju samamoodi nagu müts mõjutab tema pea kuju."

- Kõigi väikelaste vanemad pannakse proovile raske võitlus kõva selja ja pehme talla vahel. Kas lapsel peaks olema kõva kreen, kui laps õpib kõndima? Või on Lääne arstidel õigus, kui nad ütlevad, et peate kõndima paljajalu??

- Inimese jalg on kujundatud paljajalu kõndimiseks. Inimkond on selle praeguses tähenduses kingi kandnud ilmselt viimased 500 aastat, kuid Venemaal on see nii olnud juba 200 aastat. Kuni viimase ajani kõndis kogu Venemaa jalatsitega, selga ei olnud - ei kõrget ega madalat - ja inimesed ei surnud lamedatest jalgadest välja.

Jalakaare moodustumisel pole jalatsiga midagi pistmist..

Jalgakaar on selle anatoomia geneetiliselt programmeeritud element. Bioloogiliselt on jalg kohandatud ainult paljajalu käimiseks.

Üks tänapäevastest Ameerika suurematest podiatristidest ütles: "Sisetallad ja kingad mõjutavad lapse jala kuju samamoodi nagu müts mõjutab tema pea kuju." See tähendab, mitte mingil juhul! Kindlasti on võimatu jalatsi kuju jalatsitega paremaks muuta.!

Kust see kõrge seljaga lugu tuli? Oli empiiriline postulaat, et kui määrate jala kasvule kindla kontuuri kõrge selja või sisetugi kujul, siis areneb jalg selle kontuuri järgi, kuid seda pole kinnitanud ükski uuring.

Ligikaudu analoogia ettekujutamiseks võite meenutada lugu sinepiplaastrite ja pankadega. Kui 30 aastat tagasi hakkas laps köhima, tuli tema juurde lastearst ja määras talle sinepiplaastrid või -purgid või mõlemad. Kui nüüd tuleb lastearst teie köhiva lapse juurde ja määrab sinepiplaastreid või -purke, siis helistate järgmisel korral teise lastearsti juurde.

Te ei imesta, miks sinepiplaastrid või purgid kadunud on. Ja nad kadusid, sest nende efektiivsust pole mitte miski kinnitanud ja 30 aastat tagasi ei arutatud selle efektiivsuse üle üldse, a priori arvati, et köhiva lapse jaoks on sinepiplaastrid ja -purgid kasulikud. Meditsiin muutub, see muutub peamiselt tõendite põhimõttel.

Kui vaatate oma peopesa, näete, et teie peopesa pinnal on sälk, tingimuslik "käekaar". Kas olete kunagi kandnud kindaid, millel on kõrged ja jäigad randmemansetid? Ei? Kuidas teie käsi moodustus, kui te pole kunagi käe sisetugesid kandnud? Kust sa selle lohukese oma kätte said? Teil on evolutsiooniliselt programmeeritud see olemas. Selle sälgu suurus on igaühe jaoks erinev. Mul on seda natuke rohkem, teil on seda natuke vähem. Suure tõenäosusega on mul natuke suurem kaar kui teil. Võimalik, et teil on kalduvus jalavõlvi lamestada, seda teil isiklikult on?

- Tõenäoliselt. Ja lastel on.

- Lastel on veidi teine ​​lugu. Kui beebid sünnivad, on neil kaks rasvast keha: üks on imemise hõlbustamiseks põsel, nn "Bisha rasvakumm", teine ​​on jala rasvapadi, see on sisseehitatud sisetugi, mis järk-järgult lahustub. Kui vaatate vastsündinud lapse jalamit, on see kergelt kaarjas ja kopsakas. Ja seda “sisseehitatud sisetuge” pole jalavõlvi moodustamiseks vaja, jalavõlv on moodustatud teiste seaduste järgi, see on koormuse pehmendamiseks. Kui see tükk on liigse surve all, võib see kiiremini lahustuda..

Kuid jalatsi sisetugede osas on nüanss. Kujutate ette auto rooli? Rooli tõstes on mugavam, kui see pole sile, kuid sellel on muhk. See järgib teie harja kuju. Sarnane lugu kingadega - need kingad on mugavad, mis ühel või teisel määral kordavad teie jala leevendust, seetõttu on headel, mugavatel ja mugavatel jalatsitel alati ainus pind. Seal on reeglina sisetuged. Sama kehtib ka spordijalatsite kohta, millest sõltub suuresti võistluse tulemus - neil on alati sisetugi. Kuid mitte selleks, et sportlane saaks moodustada jalakaare, vaid selleks, et jalg tunneks end võimalikult mugavalt ja stabiilselt.

Üks nüanss on veel. Alla kolmeaastastel lastel ei ole jalatõuge piisavalt vormitud. Alla kolmeaastased lapsed kõnnivad, nagu kahlates. On üks ingliskeelne sõna, mis on tüüpiline lastele vanuses üks kuni kaks - kaks ja pool aastat vana, see sõna väikelaps, tõlgitud umbes kui "jooksulint", see tähendab laps, kes pole veel kindel kõndimises. Vene keeles pole ühtegi sõna, mis sellist käiku kirjeldaks. Nendel lastel pole vanuse tõttu hüppeliigese funktsioon veel piisavalt välja kujunenud..

Ja nii on neil lastel vähemalt teoreetiliselt stabiilsuse parandamiseks mingeid põhjusi kõrgemate kingade kandmiseks. Kui laps kõnnib ebastabiilselt paljajalu või madala kontsaga kingades ja sina paned jalga kõrge kontsaga kingad ja ta kõndib selles kindlamalt, kukub vähem, siis selle olukorra jaoks on kõrge kontsaga kingadel vähemalt teatud bioloogiline alus - näiteks olukorra vastupidavuse parandamine. Maksimaalselt, kui selleks on vaja bioloogiliselt, on kuni kolm aastat.

Ebaõiglased turunduskäigud

- Niisiis, see kõik on sama mis pankade ja sinepiplaastritega? Kuid ortopeedilised kingad on kallid!

- Ma ei tahaks kedagi kahtlustada hoolimatute turunduskäikude kasutamises, kuid kui tulen poodi enda šampooni ostma ja läheduses on kaks šampooni - üks on tavaline, odav ja teine ​​juuste väljalangemise vältimiseks - ja mul on väikseid probleeme - minu käsi ulatub paremaks, see on psühholoogia. Ehkki mina arstina saan aru, et ta ei paranda midagi, sest kui see nii oleks, siis ei kannataks kiiluv meespool inimkonda komplekside all.

Siin tuleb ema poodi kingi ostma ja nende kõrval on kaks paari - üks roosa, kerge, mugav - tavaline ja nende kõrval - kõrged, rasked, hirmutavad ja kallid kingad, kuid seal on kirjas, et need on mõeldud lamedate jalgade ennetamiseks..

Suure tõenäosusega sirutab tänapäevase internetisõltlasest ema käsi kingade järele, millel on kirjas, et need on ennetavad. Teadvus töötab nii: tahan oma lapse heaks kõik ära teha, enne kui on liiga hilja. See hüpoteetiline konstruktsioon "enne kui on liiga hilja" töötab väga hästi. See on suur turunišš, kus teadvusega saab manipuleerida..

Üldiselt on see usalduse küsimus. Kui tavapäraselt Soomes käsib arst patsiendil seda ja teist teha, siis patsient teeb seda. Kui Venemaal ütleb arst, et midagi on vaja teha, siis 99% patsientidest, eriti emadest, läheb veebi ja kontrollib oma arvamust uuesti. tõde?

- Teie vastus "muidugi" on väga soovituslik. Ma ei räägi isegi vastastikuse usaldamatuse määrast, see ei puuduta kedagi isiklikult, see puudutab atmosfääri. Usaldamatuse aste ühiskonnas on liiga suur.

- Muide, nüüd antakse lapselt lapsele palju asju edasi, seda igas riigis, ka kingades. Kingade kandmine teise lapse järel on normaalne?

- Kingad on riided jalgadele ja ei midagi muud. Kas lähete aluspükse ostes arsti juurde konsultatsioonile? Vabandust küsimuse pärast. Ilmselt mitte. Ja nii palju kuhjatud kingadega!

Ja kõik on väga lihtne, kingad on riided jalgadele. Lastele mõeldud kingade valimise kriteeriumid on lihtsad - need on mugavus, kergus, ilus välimus ja suurus..

Kui võtate kingad kuhugi, isegi prügikasti, ja need vastavad neile kriteeriumidele, siis tehke põhihügieeni järgides seda, mida soovite. Venemaal ja mitte ainult Venemaal on tavaks, et põlvest põlve kannavad nooremad vanemate järel, ka kingad. Seetõttu pole vaja lihtsaid asju keeruliseks muuta..

"Kas kasvu jaoks on võimalik jalatseid osta?"

- Kuid see, mis täpselt kingas on, võib kahjustada?

- Kahjustada, mitte globaalselt, vaid olukorralt, näiteks kõnnaku rütmi rikkumiseks, lapse elu keeruliseks muutmiseks võivad olla väga suured kingad. Muidugi peate lapse kasvamiseks ostma kingad. See on puhtalt majanduslik kaalutlus, sest lapse jalg kasvab ja sellega on raske sammu pidada. Sageli küsitakse: "Kui palju saab kasvu jaoks kingi osta?" - sellele küsimusele pole ühest vastust.

Kujutage vaid ette, et ostate kingad ühe suurusega lapsele, kuid laste suurused on veidi erinevad ja proportsioonid erinevad ning võrreldes täiskasvanuga on see rohkem kui üks suurus. Näiteks on teil ilusad kingad suuruses 38,5 ja teie suurus on 37. Tõenäoliselt pole teil nendes eriti mugav olla. Selle paradigma ümber tuleks kaaluda lapse jaoks mõeldud kingi.

Väga sageli näete postkaartidel ja plakatitel pilti, millel väike tüdruk seisab ema kingades - jalad sokkidega sissepoole, põlved kõverdatud - laps teeb seda selleks, et kompenseerida suurte kingade kandmise ebamugavusi. Või kujutage ette, kuidas kõnnib inimene kuival maal lestadega. Käigu kontrollimiseks on vajalik, et jalatsi pikkus vastaks jala pikkusele, mitte tingimata sees, vaid ka väljas. See kehtib väga sageli talvekingade kohta. Tõenäoliselt teate oma lastelt, et nad ei kanna talvekingi hästi, sest need on suured ja rasked..

Kingad ei tohiks olla rasked, kõrged kontsad lisavad kingale palju kaalu. Kingad ei tohiks olla liiga jäigad. Kuidas inimesed suusasaabastes käivad? Pole eriti enesekindel. Kujutage ette, kuidas laps kõnniks jäikade, kõrgete kontsadega saabastega. Kui palju saab suusasaabastes kõndida?

- Sama põrgu ümber elavad väikesed lapsed, kes kannavad kõrgeid, raskeid kingi ja isegi paari sokke.

Lamedaid jalgu saab mõõta

- Sellest hoolimata on vaja midagi ette võtta, kui kliiniku arst annab lapsele lamedad jalad?

- Praeguseks on maailma ortopeedias suhtumine lamedatesse jalgadesse palju muutunud. Jalgakaar on kvantitatiivne näitaja, samuti kõrgus, kaal ja pea ümbermõõt, see tähendab, et seda saab mõõta. Kuidas määratakse kvantitatiivsete tunnuste normid? Keda peetakse alamõõduliseks või liiga pikaks? Kas peate ennast väikeseks?

- See on teie subjektiivne arvamus, ma ei pea teid näiteks väikeseks. Kuidas on bioloogias ja meditsiinis tavaks teha vahet kvantitatiivse tunnuse normil ja patoloogial? Võetakse suur hulk sama vanuse ja sugukategooria inimesi ning omaduse mõõtmine algab näiteks pikkusega. 90% võtmine selle kõvera keskel on norm. 5% kumbki ühel küljel ja teine ​​on kõrvalekalle normist või patoloogiast. Kvantitatiivse tunnuse määr on eranditult matemaatiline arvutus. Näiteks üks kuulub 91% ja teine ​​94% hulka, nende vahel pole peaaegu mingit vahet, kuid ühte peetakse normaalseks ja teine ​​on haige. Ja mõlemad on väga erinevad keskuses olevast.

Samamoodi on jalavõlv kvantitatiivne märk, seda saab mõõta. Tema jaoks on väga suuri vanusekõikumisi. Lamedaid jalgu on vanasti klassifitseeritud kraadide kaupa, mida nüüd praktiliselt ei kasutata, välja arvatud spetsiaalsed uuringud, mis on peamiselt seotud kirurgiaga. Kuna on täiesti selgeid tõendeid selle kohta, et lamedate jalgade aste praktiliselt ei korreleeru patsiendi kaebustega. On väga kerge lamedate jalgadega patsiente, kellel on palju kaebusi valu näol, ja on rohkem väljendunud lamedate jalgadega lapsi, kes ei muretse millegi pärast ega häiri.

- See tähendab, et kriteeriumiks on ärevus, valu?

- Kaasaegses maailmas liigitatakse lamedad jalad kahe kriteeriumi järgi. See on deformatsiooni ja patsiendi kaebuste liikuvus. Liikuvuse kriteeriumi järgi eristatakse lamedate jalgade liikuvaid ja jäikaid vorme ning kaebuste olemasolu ja puudumise kriteeriumi järgi lamedate jalgade sümptomaatilisi ja asümptomaatilisi vorme..

Lameda jalaga kaebused on jala valu. Kui nad ütlevad, et lamedate jalgadega valutab põlveliiges, alaselg, kael jne - see on absoluutselt kinnitamata spekulatiivne konstruktsioon.

Täpselt nagu pangad ja nohu. Puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et lamedad jalad põhjustaksid teaduses probleeme külgnevate liigeste ja selgrooga..

Teine asi on see, et lamedate jalgadega inimestel võib kergesti olla valu alaseljas ja põlves jne., Kuid see pole põhjuslik seos, kuid enamasti on see sõltuvus korrelatsioonist. See tähendab, et jalgade kaare vähenemise peamine põhjus inimestel on sidemete nõrkus, hüpermobiilsuse olemasolu. Kui inimesel on sidemete nõrkus, siis varem või hiljem on tal probleeme jala ja selgrooga. See ei tähenda sugugi, et jalg tekitas luustiku ülal asuvate osadega probleeme..

Hammustuse ja inimese kehahoia suhe

- Ja hambad, nende õige / vale asukoht ja selg on ühendatud?

- See on huvitav küsimus. Tõepoolest, hammustuse ja kehahoia vahelise seose jaoks on olemas kindel tõendusmaterjal. Posturoloogia selline distsipliin on olemas, see pole täiesti meditsiiniline, bioloogilisem. Posturoloogia ei räägi mitte niivõrd haigustest, kuivõrd inimese kehahoia normide variantidest. Posturoloogilised uuringud näitavad, et ortopeediliste sekkumiste tagajärjel tekkinud hammustuse muutused võivad mõjutada inimese rühti. Kui palju see kõik on seotud tervise või haiguse kriteeriumidega, on tänapäeval raske öelda. See on rohkem empiiriline ja bioloogiline arutluskäik..

Posturoloogia on üldiselt tervete inimeste bioloogiline distsipliin, kuid meditsiin tegeleb endiselt haigustega. Poosimuutused on tõenäolisemalt seotud inimese individuaalsete omadustega, neid ei saa vähemalt meditsiini praegusel arengutasemel seostada haigustega.

- Ortodontid teavad seda?

- Ortodontid teavad, et hammustuse muutused võivad muuta rühti. Kuid järgmine küsimus on: mida toob poosimuutus? Näiteks teavad kõik traumatoloogid, et juuksed kasvavad kipsi all, see on absoluutne bioloogiline fakt. Pärast pikka kipsi all viibimist kasvavad jalal või käsivarrel üsna paksud juuksed, reeglina mustad, see on eriti tüdrukute ja noorte naiste jaoks pettumus. Me ei tea, miks see juhtub, kuid see on fakt..

- Ja kui panete kiilase pea asemel kipsi?

- See oli minu esimene mõte, kui ma seda residentuuris nägin! Seda pole veel kellelgi pähe tulnud, see on tehniliselt keeruline. Niisiis, me teame, et see muster on olemas. Me ei tea, miks see on, aga kui oluline see inimese jaoks on, seda me ka ei tea. Pärast hammustuse muutmist muutub rüht. Kui oluline see inimeste tervisele on, seda me veel ei tea. Selles valdkonnas on kindlasti vaja täiendavaid uuringuid..

Ergonoomiline seljakott, tõukeratas, tasakaaluratas, lumelaud

- ergonoomilised seljakotid - mis need on? Kuidas saate neid kasutada?

- Puuduvad meditsiinilised tõendid, mis viitaksid tropide eelistele või ohtudele. Emakas on laps koletult keerdunud asendis, sündimise hetkel sirutab ta käed, jalad ja selja, temaga ei juhtu midagi, hoolimata kuudest, mis on kokkuvolditud. Terve mõistuse seisukohalt tundub lapsele tropiga midagi rikkuda mulle üsna keeruline. Samamoodi magavad ka meie väiksemad vennad pallis kokku keeratuna, see ei riku nende selgroogu ja jalgu. Bioloogilisest vaatepunktist on embrüo asend üsna füsioloogiline..

- mähkimine?

- Siin on teine ​​lugu, seal on lihtsalt nüanss. Inimene, erinevalt meie sabaga karvastest esivanematest, on loodus omistanud püstise kehahoia. Inimestel erineb puusaliigese asend seistes ja kõndimisel oluliselt nelipealiste asendist, s.t. tetrapoodid, loomad. Inimesel on eelsoodumus puusaliigese düsplaasia tekkeks, mis esineb sagedusega umbes üks juhtum sajast, see pole nii vähe. Jalade tihedalt kokku viimine on ebasoodne asend, mis eelsoodumuse olemasolul võib aidata kaasa liigeste ebanormaalsele arengule või isegi väljendunud anatoomiliste häiretega puusa nihestusele..

See on ortopeedia ajaloost hästi teada vastavalt kultuurilisele ja etnilisele põhimõttele. Tihedat jalgade mähkimist aktsepteeritakse Armeenias traditsiooniliselt lastel, eriti tüdrukutel. Aafrikas on kombeks kanda last puusal või kõhul, jalad lahus. Ortopeedid teadsid 100 aastat tagasi kindlalt, et Armeenias esineb kaasasündinud puusaliigeseid väga sageli ning Aafrika hõimudes pole kaasasündinud puusaliigestust praktiliselt..

See tähendab, et on täiesti kindel, et jalgade tihe mähkimine vähendatud olekus aitab statistiliselt kaasa puusa düsplaasia ja puusade nihestuse sageduse suurenemisele.

See ei tähenda, et see juhtuks konkreetsel lapsel, kuid kui lapsel on eelsoodumus, aitab tihe mähkimine selle eelsoodumuse realiseerimisele kaasa..

- Ja kõveraid jalgu ei korrigeerita?

- Kõverdatud jalgu ei saa mähkimisega kunagi parandada, absoluutselt. See on teine ​​lugu, sellel pole midagi pistmist mähkimisega, kuid see on pikk lugu, see pole selle vestluse jaoks, sest peate joonistama.

- Roller, tasakaaluratas - kas sellest on kasu? Ja batuut on lõbus, kahjustamata?

- Mis puudutab tõukeratast ja tasakaaluratast: lastel pole seda tüüpi tegevuse osas meditsiinilist eelarvamust. Ainus kriteerium on tervislik mõistus ja vigastuste ohutus. Need pole traumaatilisemad kui muud seadmed, millega lapsed sõidavad. Tuleb meeles pidada, et tõukerataste ja tasakaaluliikurite vigastuste, otseste vigastuste tõenäosus on suurem kui siis, kui laps lihtsalt rajal kõnniks. Tuleb teadvustada, et mida suurem on lapse liikumiskiirus, seda rohkem ta oma nina maa peale pistab, kui varem või hiljem ikkagi kukub. See on lihtne füüsika. Lapsel peaks olema elus asju, mis talle rõõmu pakuvad, kuid kõigel peaks olema terve mõistus ja täiskasvanute kontroll..

Batuudi osas on kõik meditsiinilisest küljest palju hullem. 10 aastat tagasi oli isikliku batuudi ostmine peaaegu võimatu. Nüüd on need muutunud odavamaks, taskukohasemaks, iga pere saab endale lubada kodu või välibatuudi ostmist. See tõi Lääne meditsiinilises kirjanduses välja termini "batuudimurd". Need on pikkade luude, tavaliselt sääreluu murrud, mille nõrga luukoe kokkusurumise tõttu praktiliselt ei toimu nihkumist. Batuudil hüppamine, eriti pikaajaline, on potentsiaalselt traumaatiline.

- käija-hüppajad?

- Jalutajad ja hüppajad on lapsele pigem meelelahutus. Arengu seisukohalt ei too nad lapsele midagi. Nende tähtsus või oht jalgade kõverusele on tugevalt liialdatud. See on meelelahutus lapsele, võimalus paar kuud enne seda, kui ta ise kõndima hakkab, liikuda ruumis, häirimata vanemate tähelepanu ja aega, ei midagi muud.

Kuid on nüansse. Mitu aastat tagasi soovitas Saksamaa pediaatriliste traumakirurgide liit jooksjatel ja kõndijatel olla äärmiselt vaoshoitud, sest lapsed saavad kõndijates üsna kiiresti ringi liikuda. Uuringud on näidanud, et üsna sageli astuvad lapsed laudadesse, öökappidesse, kukuvad trepist alla.

- Isegi nüüd meeldib neile vannitoas lapse kaelale spetsiaalne ring panna, ei midagi?

- Ka terve mõistus. Kui kõik toimub vanemate kontrolli all ja vanemate silme all, siis puudub selle ringi negatiivse mõju tõenäosus minu arvates. See on äärmiselt utilitaarne asi konkreetse ülesande lahendamiseks..

- Lumelauasõit on ilmselt sama asi, ärgem peatugem sellel.

- Lumelaud on väga traumaatiline spordiala. See, kas panna laps lumelauaga sõitmisele või mäesuusatamisele, peaks olema vanemate teadlik otsus, mõistes täielikult, et tegemist on suure vigastusriskiga spordialaga, ehkki see muidugi annab palju positiivseid emotsioone. Michael Schumacher, olles autoga nii palju kordi ümber sõitnud, rikkus oma elu ja karjääri just mõnel õnnetul mäesuusatamisel.

Massaaž kuulub spaahoolduste kategooriasse

- Kas massaažil on mõtet kuni aasta, kolm kuni kuus kuud??

- Venemaal on kõik - nii täiskasvanud kui ka lapsed, nii terved kui haiged - massaaži tervendavas jõus täiesti veendunud. Kogu tsiviliseeritud maailmas on massaaž juba ammu jõudnud spaaprotseduuride kategooriasse, see tähendab protseduur, mis annab inimesele positiivseid emotsioone. Seal on üks osa spordimassaažist, mis viitab eranditult lihaste ettevalmistamisele pingeliste koormuste jaoks..

Massaaž tervele inimesele on ennekõike positiivsete emotsioonide saamine, mis on oluline. Kuid massaaži meditsiiniline olemus on äärmiselt väike..

Mis puudutab laste massaaži esimesel eluaastal: inimese aju areneb väliste stiimulite mõjul. Meil on oma meeled - nägemine, haistmine, kuulmine, maitse ja kombatavad aistingud. Nii ei saa esimese eluaasta lapse nägemist, kuulmist ega haistmismeelt aktiivselt mõjutada. Kui paneme Raphaeli pildid kolmekuuse lapse ette või laseme tal Mozarti või Haydni kuulata, siis võib-olla saame kuidagi tema arengut positiivselt mõjutada, kuid see on üsna vaieldav.

Lisaks maitsmisele on kõige arenenum sensoorne süsteem kombatav. Taktsiooniretseptorite stimuleerimine on täiendav positiivne impulssvoog, mis võib positiivselt mõjutada lapse aju arengut. See on jällegi suures osas spekulatiivne, empiiriline arutluskäik, see tähendab teatud määral teoreetiliselt, et massaaž võib olla kasulik esimese eluaasta lapsele tema arengu optimeerimise mõttes..

Samal ajal ei ole esimese eluaasta laste massaažil erilisi trikke. Definitsiooni järgi peaks see olema kerge survega silitamine, et stimuleerida naha taktiilseid ja sügavaid retseptoreid. Põhimõtteliselt saab seda teha ema oma armastavate kätega, isa või vanaema - pole absoluutselt mingit vajadust novembris poolteist kuud vana last ühistranspordis kahekümneminutiliseks massaažiseansiks kliinikusse vedada, kus aevastavad ja köhivad ägedate hingamisteede infektsioonidega lapsed..

Ja veel: kui laps reageerib massaažile negatiivselt, kui ta karjub ja peab vastu, pole sellist massaaži mingil juhul vaja. See ei too kindlasti midagi head või võib-olla halba, sest on teada, kuidas vene lapsed reageerivad võõrastele ja eriti võõrastele, kes on seotud meditsiiniga.

- Selge. Oluline punkt on ka padjad.

- Jällegi, nagu paljude ülaltoodud punktide puhul: meditsiinilised andmed padja, madratsi kõrguse või kvaliteedi mõju kohta inimeste tervisele, eriti lapsele, puuduvad. Terve mõistuse seisukohast: on kasse, kellele meeldib magada põrandal, ja on kasse, kes eelistavad valida enda jaoks pehmema padja, igal juhul valib see olend ise. Olend valib enda jaoks kõige mugavama magamiskoha.

Puuduvad vähimad andmed padjade ja madratsite jäikuse või kõrguse negatiivse mõju kohta inimese lihasluukonnale. Kõik väited, et sellist ja sellist patja või sellist ja sellist madratsit on vaja, on teaduslikust seisukohast absoluutselt alusetud..

Jällegi naasmine lapse emakasisene asendisse.

Emakas on laps kõige habrasemas eas koletult keerdunud asendis, siis ta sünnib ja kõik sirgub, miski ei tee haiget. Seetõttu on inimkeha ohutusvaru piisavalt suur, et inimene saaks magada kõval, pehmel ja isegi nullgravitatsioonil.

Mis võib olla halb? See on une kvaliteet. Kui inimese unetingimused ei vasta tema bioloogilistele nõuetele, mida on peaaegu võimatu kirjeldada, on need puhtalt individuaalsed, siis une kvaliteet halveneb, vastavalt kannatab ka elukvaliteet. Puhas terve mõistus. Kui panete lapsele tavapäraselt soovitatud kõrgusega padja ja ta libiseb selle pealt maha ning magab visalt ilma padjata, siis jätke ta rahule. Kui panete padja sama tingimusliku kasvuga lapsele ja ta lööb selle kõrgemale magama, siis andke talle kõrgem padi ja jätke ta rahule!

Düsplaasia, ravi positsiooni järgi

- Palju küsimusi düsplaasia kohta.

- See on palju tõsisem teema, kuna ravimata või vahelejäänud düsplaasia võib põhjustada puudega tagajärgi. Siin peate rääkima konkreetselt.

- Kas esimese astme düsplaasia korral on võimalik last kanda tropis või ergonoomilises seljakotis, kui laps on Freiki padjas?.

- Esiteks pole imikutel enam kombeks rääkida düsplaasia astmetest, kuid Grafi järgi on olemas puusaliigese arengutüüpide klassifikatsioon. Need tüübid määratakse ultraheli abil. Sageli ei leia ultraheliarstid, eriti need, kes otseselt ortopeediaga seotud ei ole, lastel esimese 6–8 elukuu jooksul reieluu pea luustumistuumasid ja diagnoosivad düsplaasia. See on põhimõtteliselt vale lähenemine. Düsplaasiaga võib kaasneda luustumise tuumade ilmnemise hilinemine, kuid see viivitus iseenesest ei ole düsplaasia diagnoosimise alus. Näiteks kopsupõletikuga kaasneb tavaliselt köha, kuid see ei tähenda, et igal köhival lapsel oleks kopsupõletik..

Kui puusaliigese düsplaasia diagnoos on kindlaks tehtud, on peamine ravi positsiooniline ravi. Sõltumata sellest, mis annab puusadele vaagna suhtes õige asukoha, milles reieluu pea on atsetabulumis keskel, töötab see põhimõte, kui seda asendit järgitakse. Freiki padi annab jalgadele selle õige asendi. Kui olete puusaliigese düsplaasiaga laps, kes kannab Freiki padja, asetage see lisaks igasse asendisse, mis tahes olekusse, mis tahes struktuuri, kuid samal ajal säilitab reieluu vaagna suhtes õige asendi, siis võite seda kanda nii nagu soovite ja midagi. Düsplaasia ravi põhimõte on reieluu pea pikaajaline tsentreerimine atsetabulas..

- See tähendab, et seal võivad olla rehvid, jalakannad ja Freika padi?

- On palju kujundusi, enamik nende autoreid või organisatsioone, kes müüvad iga konkreetset kujundust, väidavad, et nende mudel on parim. Praegu pole üksmeelt, milline disain on parem. Seetõttu kasutavad erinevad kliinikud, erinevad koolid erinevaid tooteid, mille tulemused on üsna võrreldavad. Muidugi, kui diagnoos on õige, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja kui lapse jalad on selles struktuuris optimaalses asendis, ei rippu jalad, kui kõik on valitud suuruse järgi, vanuse järgi, kui järgitakse kõiki reegleid. See tähendab, et see on kogu kohtlemine. Ei padjad ega kaabitsad ei eralda ühtegi ravikiirt, mis raviks puusaliigese düsplaasiat. Puusa düsplaasia korral on peamine ravimeetod puusa õige asend vaagna suhtes.

"Iga Iisraeli ema on veendunud, et lamedad jalad on haigus, mille vastu tuleb võidelda kangelaslikult."

- Hallux valgus'e kohta on palju küsimusi. Jällegi pannakse diagnoos läbi ühe. Kui tavaline see tegelikult on?

- Valgus on lamedate jalgade üks komponente. Lamedaid jalgu nimetatakse definitsiooni järgi "lamedaks valguseks". Ainult lamedad jalad on deformatsiooni komponent ühes tasapinnas ja valgus on deformatsiooni komponent teises tasapinnas, frontaalses osas.

Igal tervel inimesel on tagajala füsioloogiline valgus, kanna füsioloogiline valgus on 5–7 kraadi. Füsioloogiline valgus, nagu see sõna ise ütleb, on füsioloogiline nähtus, see tähendab, et see on normaalne. 5-7 kraadi on keskmine väärtus ja nagu ma ütlesin jalavõlvi kõrguse kohta, on sellel keskmisel üsna suured variatsioonid, mis enamasti pole patoloogilised. Faktiväide "läbi ühe" - see vastab tegelikult sellele, mis see on, ainult see ei ole teatav haigus, vaid enamikul juhtudel jala arenguetapp.

- Ja miks nad ei võtnud varem lamedate jalgadega sõjaväkke??

- Armee osas. Mõni aasta tagasi viisid Iisraeli armee arstid läbi huvitava uuringu: hinnati sõdurite sallivust koormate, ristide suhtes ja seejärel analüüsiti jalavõlvi seisundit, sest nagu ütles minu Iisraeli kolleeg: „Iga Iisraeli ema on veendunud, et lamedad jalad on haigus, millega tuleb kangelaslikult kangelaslikult hakkama saada võitlus ". See on nali! Niisiis testisid nad värbatavate koormustaluvust..

Selgus, et normaalse jalakaarega noored ja lamedate jalgadega talusid koormusi ühtviisi hästi ning kõrge jalakaarega inimesed koormust kõige halvemini. Selleks on täiesti arusaadavad bioloogilised alused: talla pinna erikoormus väheneb, need tsoonid, mis pole kalduvad stressile, on ülekoormatud. See tähendab, et tavalised lamedad jalad ei ole koormuste jaoks takistuseks.

Mis puutub ajateenistusse. Sõjaväeteenistust ei reguleeri mitte tervishoiuministeeriumi, vaid kaitseministeeriumi dokumendid, mis ütlevad, et ajateenistusest vabastamise põhjuseks on 2. või enam astme lamedad jalad koos talo-navikulaarliigese artroosiga. See talonavikulaarse liigese artroos on äärmiselt haruldane ja esineb ainult lamedate jalgade väga spetsiifiliste vormide korral..

Ja üks hetk. Kui aus olla, siis ma ei tea, kuidas see nüüd on, kuid kõik need korraldused kirjutati siis, kui ajateenijad Nõukogude armees ja Vene armees kandsid presentsaapaid. Kõigis maailma armeedes on sõdurite kingad kõige mugavamad kingad. Kõige kergem, mugavam, vastupidavam, ergonoomilisem. Nõukogude armees on sõdurite kingad presentsaapad. Lameda jalaga inimesel on nii ebamugav nendes kõndida.!

- Räägi meile varvastel käimisest.

- See on eriline probleem. Meditsiiniteaduslikus kirjanduses on termin "idiopaatiline kikivarvul kõndimine". "Idiopaatiline" tähendab kreeka keeles "ebaselget põhjust". See on nn "tõrjutuse diagnoos", see pannakse alles siis, kui me välistame kõik muud kikivarvul kõndimise põhjused: need on ajuhalvatuse kerged vormid, anatoomilised iseärasused ja progresseeruvad neuromuskulaarsed haigused, mis tuleb stabiilselt kikivarvul käiva lapse puhul välja jätta. Tänapäeval arvatakse, et idiopaatilise kikivarvu kõndimise põhjuseks on kesknärvisüsteemi arenguomadused. Neil pole midagi pistmist tooniga, neil pole midagi pistmist püramiidsüsteemiga..

Neuroloogid armastavad terminit püramiidpuudulikkus. Vanemad kannavad oma lapsi, nimetame neid "vistrikeks", spetsialistide sõnul diagnoositakse neil sageli neuroloogilised diagnoosid. Tegelikult pole selle tegelik põhjus tänaseni teada. Enamasti on see täiesti healoomuline seisund, mis kas vananedes kaob või ei tekita inimesele ebamugavust, sest laps ja täiskasvanu hakkavad ennast kontrollima, ehkki stressiperioodidel võivad nad hakata kasvõi täiskasvanute seisundis uuesti varba alla minema.

Väga väikesel osal lastest muutub see idiopaatiline kikivarvul kõndimine patoloogiliseks seisundiks ja viib Achilleuse kõõluse lühenemiseni. Ja need lapsed vajavad järelevalvet ja ravi, mis on suures osas seotud ortopeediaga, see on teine ​​lugu..

- Teipimine kui tehnika, mis see on?

- Teipimine on meetod, mis tuleb spordist. Teipimiseks on teatud bioloogilised alused ja teaduslikke aluseid vähe. Teipimine ei asenda mingil juhul tavapärast ravi, kui see on näidustatud, kuid see võib olla täienduseks rehabilitatsioonile sportlastel, ortopeediliste probleemidega lastel, kuid selle otsene mõju tänapäeva teadusmeditsiinis pole piisavalt dokumenteeritud.

- Ja jalad X, mis see kõik on?

- See on pikk lugu. Kõik sõltub vanusest. Valdaval enamikul lastest on põlveliigeste füsioloogiline valgus või X-kujuline deformatsioon põlveliigestel norm, tipuga kolm aastat, see kaob järk-järgult 5-7 aasta võrra. Kui valgus ilmub erinevas vanuses, kui selle aste on pahkluu kaugusest üle 8 sentimeetri, saavad vanemad seda mõõta ja kõige ebameeldivam on see, kui valgus on asümmeetriline, siis peate pöörduma arsti poole.

Loodust pole vaja aidata

- Kas oskate esitada mingeid üldisi soove, mis on kindlasti kasulikud? Harjutusravi, ujumine?

- Selle küsimuse küsib iga terve lapse ema. Esiteks peate meeles pidama, et valdav osa lastest on terved. Terveid lapsi ei tohiks ravida, nad peaksid elust rõõmu tundma ja vanemad peaksid nautima terve lapsega koos olemist. Selleks, et mõista, kui palju see vastab tegelikkusele, piisab, kui näha vanemate ja laste kogemusi tõeliste ortopeediliste probleemidega, mõista, kui suur on kontrast..

Kui teil on terve laps, nautige elu, laske lapsel elust rõõmu tunda. Lapse lapsepõlve pole vaja meditsiiniliselt ravida. Kui vanemad soovivad lapsel mõnda haigust leida, siis riskivad nad varem või hiljem selle leidmisega.

Üks arstidest soovib varem või hiljem tervele lapsele midagi ravida. See on esimene.

Teiseks muutuvad lapsed kasvades. Igal kasvuetapil on norme. Näiteks sünnib laps ilma hammasteta, see ei häiri kedagi, sest kõik teavad, et piimahambad kasvavad, siis kukuvad välja, siis kasvavad uued. Iga kukkunud piimahamba pärast ei jookse keegi hambaarsti juurde.

Nagu ma ütlesin, on kahe ja poole kuni kolme ja poole aasta jooksul enamikul tervetel lastel jala füsioloogiline valgus, füsioloogiline “X”. Isegi kõik lastearstid ei tea seda, eriti mitte kõik vanemad. Seetõttu istuvad rahvahulgad valgusega lapsed, mis on selles vanuses normiks, polikliinikus ortopeedi järjekorras. See ei vaja mingit mõju, sest see möödub iseenesest.

Mõnikord tahavad emmed psühholoogiliselt midagi teha. Mõnikord tahavad arstid last millegagi "aidata". Loodus ei vaja abi, ta on palju tugevam.