Jalakrambid

Ebameeldivad kramplikud aistingud mõjutavad jalgade 3 osa - ala põlvest kannani, labajalaosa ja varbad. Samaaegsed aistingud - valu, motoorse aktiivsuse halvenemine, tundlikkuse puudumine ebamugavustunde piirkonnas. Rünnaku kestus on 30 sekundit kuni 3-4 minutit. Põhjused, miks jalakrambid tekivad, on erinevad. 50% juhtudest on ebamugavustunne ägedate või krooniliste haiguste tagajärg. Regulaarsed krambid - näidustus arsti poole pöördumiseks: peate läbima uuringu, et teha kindlaks põhihäire põhjus ja lokaliseerimine.

Põhjused

Jalgade valulikud krambid, mis on seotud jäsemete tundlikkuse kadumisega, tekivad hüpovitaminoosi tõttu, mis on kurnav füüsiline töö, on üks joobeseisundi sümptomitest. Ainult diagnostiliste meetodite abil on võimalik kindlaks teha ebamugavuse algpõhjus. Uuringu täiendav eesmärk on välistada epilepsia areng - haigus, mis avaldub tahtmatute lihaste kokkutõmbedena.

Mikroelementide defitsiit kehas

Krambid, mis kitsendavad vasika lihaseid ja jalgu, on tingitud vitamiini B, magneesiumi, tsingi, kaaliumi ja kaltsiumi puudusest organismis. Toitainete puuduse põhjus:

1. Nõude liigne kulinaarne töötlemine, mis takistab toitainete imendumist kehasse.
2. Verekaotus - seisund pärast hiljutist operatsiooni, trauma, intensiivne menstruatsioon.
3. Soolehäired, mis häirivad toitainete imendumist toidust.
4. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.

Hüpovitaminoos on närvisüsteemi talitlushäire soodne seisund. Krambid, mis tõmbavad vasika lihaseid ja jalgu, on selle ebaõnnestumise üks ilminguid. Närvikiudude aktiivsuse normaliseerimine algab negatiivse teguri kõrvaldamisega. Ebameeldivate aistingute vältimiseks jalgades kõrvaldavad nad seedetrakti haigused, loobuvad halbadest harjumustest. Menstruaaltsükli verekaotuse korral peate sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks pöörduma günekoloogi poole. Aneemia tekkimise vältimiseks menstruatsioonianeemia taustal võtke regulaarselt rauapreparaate, täiendage dieeti raua sisaldavate toitudega.

Dehüdratsioon

On mitmeid seisundeid, mis põhjustavad keha dehüdratsiooni - mürgitust, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus; suurenenud higistamine. Kõik need nähtused soodustavad vitamiinide ja mineraalide eemaldamist verest. Dehüdratsiooni tunnused:

1. Vererõhu näitajate langus
2. Naha kahvatus, ringide välimus silmade all
3. Nõrkus, võimetus püsti püsida kauem kui 30 sekundit
4. Pearinglus
5. Suurenenud naha kuivus
6. Unisus
7. Iiveldus, oksendamine
8. Juuste väljalangemine, igemete verejooks
9. Liikumiste koordineerimise häired

Oksendamise ja kõhulahtisuse korral tehakse organismist väljutatava vedeliku kompenseerimiseks koheselt infusioonravi - süstitakse soolalahuseid, glükoosi. Hüpovitaminoosi, mikroelementide puuduste, närvikiudude aktiivsuse häirete vältimiseks peate päevas tarbima vähemalt 1,5 vett. Sporditreeningu ajal, suure füüsilise koormuse korral ja / või suvel, suureneb see maht 2,5 liitrini.

Kehatemperatuuri järsk muutus

Keha mõjutav spontaanne õhu- või veetemperatuuri muutus on keha stress, kuna uute tingimustega kohanemise protsess võtab aega. Samuti tekivad vasikate ja jalgade krambid pikaajalise hüpotermia tõttu. See mõjutab kahjulikult mikrotsirkulatsiooni seisundit, toob kaasa jalalihaste mitu kokkutõmbumist. Reeglina ei vaja sellised patsiendid ravi - piisab sellest, kui mitte võtta kontrastdušši, valida kingad, võttes arvesse ilmastikutingimusi.

Stress

Psühhoemotsionaalse šoki korral tekib organismis suurenenud kogus kortisooli. Selle hormooni vabanemine verre aitab rikkuda vitamiinide ja mineraalide suhet, toob kaasa kaltsiumipuuduse tekkimise. Vasikate ja jalgade krambid tekivad seni, kuni närvisüsteemi seisund normaliseerub ja mikroelementide kontsentratsioon veres kompenseeritakse.

Liigne treening

Ebaregulaarne kehaline aktiivsus põhjustab sageli lihaskiudude tahtmatut kokkutõmbumist. Põhjuseks on spontaanne verevool jalgadele treeningu ajal. Krampide tekke vältimiseks peate enne treeningut tegema soojenduse, tänu millele on lihased eelseisvaks koormuseks ette valmistatud..

Ateroskleroosi hävitamine

Patoloogia, mille korral jalgade veenide ja arterite luumenid kitsenevad. Pikaajaline hävitav ateroskleroos on gangreeni tekke tõttu ohtlik. Haiguse põhjusteks on pärilikkus, halvad harjumused, istuv eluviis, regulaarne hüpotermia, ebatervislik toitumine. Patsiendi peamised kaebused on seotud külmade jalgade, tuimuse ja aeg-ajalt surise tekkimisega vasikatel ja jalgadel. Patoloogia arenedes on motoorne aktiivsus häiritud ebapiisava verevarustuse tõttu, muutuvad kuded kahvatuks sinakaks. Kui hävitava ateroskleroosiga krampivad jalad spasmidega - lihastes on hapnikupuudus, hüpovitaminoosi seisund.

Maksatsirroos

Maksakoe hävitamine ravi puudumisel on surmav. Patoloogia arengu põhjused on kaootiline, pikaajaline ravimite kasutamine; kahjulikud töötingimused, alkoholism, geneetiline eelsoodumus, pikaajaline hepatiit. Jalakrampide ilmnemisel on võimalik ainult põhjaliku uuringu abil tuvastada, et sümptomi põhjus on maksahaigus. Arst võtab arvesse patsiendi kaebusi, välise uuringu andmeid.

Lisaks valulikele spasmidele, mis toovad jalad kokku, tekib maksatsirroosi taustal:

• Tugev valu paremal hüpohondriumil
• Suurenenud higistamine
• Söögiisu puudumine
• Kõhu turse
• Iiveldus, seedimata toidu korduv oksendamine
• Kehatemperatuuri tõus subfebriili tasemele
• Uriini tumenemine, väljaheidete selgitamine

Krambid maksatsirroosi korral on märk keha täielikust mürgistusest, võimetusest toidust toitaineid omastada. Teine jalgade valulike aistingute põhjus on kõhuõõne (anasarca) tohutu turse. Selle tõttu suureneb vasikate ja jalgade koormus ning peagi tekivad nende sektsioonide lihaskiudude spasmid. Täiendav selgitus, miks maksatsirroosi korral krampides jalad krampis on diureetikumide kuritarvitamine. Need ravimid on ette nähtud kõhukelme turse vähendamiseks.

Phlebeurysm

Haiguse arengu põhjus:

1. Geneetiline tegur
2. Võttes palju liigset kaalu
3. Füüsiline tegevusetus, piiratud kehaline aktiivsus
4. Tööaktiivsuse tunnused. Veenilaiendid tekivad sageli müüjatel või teiste elukutsete inimestel, kes püsivad pikka aega seisvas asendis
5. Ainevahetusprotsesside ebaõnnestumine
6. Rasedus 2, 3 trimestrit

Veenilaiendite korral seisab veri veresoonte sees, mis aitab kaasa nende seinte venitamisele. Seisundiga kaasneb väsimuse, valulikkuse tunne; gastrocnemuse märgatav turse. Kui terapeutilisi meetmeid ei võeta pikka aega, tekivad valulikud spasmid. Veenilaiendite korral on vajalik pöörduda fleboloogi poole. Ta määrab diagnostika läbimise, kehtestab haiguse staadiumi. Kui patoloogia on kerge või mõõdukas, määratakse patsiendile põletikuvastane geel, vitamiinravi.

Diabeet

Patoloogia ilmnemise põhjused on pärilikkus, stress, alkoholi kuritarvitamine. Nad saavad teada glükoosi kontsentratsiooni suurenemisest veres juba enne uuringu sooritamist - keskendudes heaolu muutumisele. Krambihoogude tekkele eelnevad suhkurtõve tunnused - janu, pearinglus, raskused haavade paranemisel, epiteeli-limaskestade kuivus. Tahtmatud lihaste kokkutõmbed diabeedi korral on seotud dehüdratsiooniga.

Suurenenud glükoosi kontsentratsioon veres eeldab suures koguses vee imendumist. Dehüdratsioon aitab kaasa toitainete puudusele organismis. Jalad tõmbuvad krampi mikroelementide ebapiisava sisalduse tõttu veres - need on vajalikud lõõgastumiseks ja lihaskiudude normaalseks seisundiks. Lisaks põhjustab endokriinsüsteemi häire koe trofismi muutust, närvisüsteemi aktiivsuse häireid. Nende seisundite kombinatsioon aitab kaasa tahtmatute lihaste kontraktsioonide tekkele..

Aneemia

Haiguse teine ​​määratlus on aneemia. See on hemoglobiini taseme langus, mida soodustab raua, B12-vitamiini, foolhappe ebapiisav sisaldus kehas. Vasikad, jalad, sõrmed tõmbuvad krampi, alates aneemia 2. etapist.

• unisus
• suurenenud väsimus
• naha kahvatus
• silmade ees tumeneb
• pearinglus
• intensiivne juuste väljalangemine
• külmavärinad, külmad jalad
• haavad suu lähedal
• mäluhäired, ärrituvus
• vähenenud jõudlus
• südame löögisageduse suurenemine

Aneemia on halva kvaliteediga toitumise, päriliku eelsoodumuse, kompenseerimata verekaotuse, soolehaiguste, alkoholismi tagajärg. Aneemia sobib hästi elimineerimiseks Sorbifer, Ferrum-Lek, Milgama, Neurobine, Neurobeks, Totem poolt. Soovitav on süstida vitamiine B1, B2, B6, B9, B12. Seisundi parandamiseks korrigeerige dieeti: soovitatav on kasutada apelsine, peeti, veise maksa, kibuvitsa, mune, pähkleid ja õunu.

Ravimite võtmine

Kramp katab jalad diureetikumide, lahtistite, antihüpertensiivsete ravimite pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise tõttu. Loetletud ravimitüübid aitavad kaasa vedeliku väljutamisele kehast, vähendades seeläbi mikroelementide kontsentratsiooni veres.

Diureetikumid, nagu antihüpertensiivsed ravimid, suudavad vähendada vererõhku. Need on ette nähtud hüpertensiooni ja südame turse tekkimise kalduvuse korral. Lahtistid on välja kirjutatud väljaheidete probleemide korral. Mikroelementide kontsentratsiooni vähenemise vältimiseks veres võtke samaaegselt diureetikumide, lahtistite, antihüpertensiivsete ravimite kasutamisega kaaliumipreparaate.

Rasked dieedid

Näljaga võrdsustatud valesti koostatud dieet välistab piisava hulga toitainete sattumise organismi. Mikroelementide puudumisel lihaskoe ei lõdvestu, selle innervatsioon on häiritud, mis avaldub kaootiliste lokaliseerimiste spasmides. Esialgu tekivad jalalõigul tahtmatud kokkutõmbed. Seejärel liigub ebameeldivus parandusmeetmete puudumisel vasika lihastesse. Seisundi normaliseerimiseks piisab ainult toitumise kvaliteedi parandamisest, nälja vältimiseks.

Miks sagedamini esineda öösel

Peamiselt öösel jalgade ebameeldivate aistingute tekkimine on seotud mikrotsirkulatsiooni aeglustumisega sellel kellaajal. Samuti võib inimene une ajal tahtmatult asuda keha ebamugavas asendis. Seejärel satub veri ja seetõttu toitained koos hapnikuga jäsemetesse ebapiisavas mahus.

Esmaabi

Kui jalgades ilmnevad krambid, on vaja tagada jäsemete vereringe normaliseerumine. Selleks peaksite kudesid intensiivselt masseerima, kuni tundlikkus on täielikult taastatud. Positiivse tulemuse kiireks saavutamiseks on lubatud kasutada froteerätikut, salvrätikut. Lisaks massaažile on lubatud kasutada kipitust. Probleempiirkonnaga kokkupuute efektiivsuse näitaja on jäsemete tundlikkuse taastamine. Vasika ja jalgade verevoolu parandamiseks andke jalgadele kõrgendatud asend..

Võimalikud tüsistused

Lihaskiudude spasmid põhjustavad piimhappe ja kaaliumi kontsentratsiooni järsku suurenemist veres. Protsess loob soodsad tingimused südame aktiivsuse häirimiseks, aitab kaasa arütmiate, aju ödeemi ja insuldi tekkele. Kõik need seisundid võivad olla surmavad. Kui vasika lihased tõmbuvad liiga palju kokku, suureneb kiudude kahjustamise oht. Kui jalad on tahtmatute kokkutõmmetega kokku surutud, võib rünnak põhjustada jäsemete tundlikkuse kaotuse..

Millise arsti poole pöörduda

Kui jalgades ilmnevad ebameeldivad krambid, peate külastama terapeudi. Seejärel viivad ravi läbi kitsaste profiilide spetsialistid - see sõltub ebamugavuse väljakujunenud põhjusest. Krampide ja verehaiguste seosega määrab ravi hematoloog. Kui jalgade ja vasika lihaste spasmid on mürgituse või maksatsirroosi tagajärg, ravitakse patsienti intensiivravi osakonnas või viib ravi läbi nakkushaiguste spetsialist. Kui suhkruhaiguse esinemise tõttu lähevad valulikud krambid jalad kokku, on vaja pöörduda endokrinoloogi poole.

Diagnostika

Kui jalad on krampis, soovitatakse patsiendil läbida:

• Laboratoorsed vereanalüüsid. Biokeemiline, kliiniline analüüs, suhkrusisalduse ja mikroelementide kontsentratsiooni määramine.
• Elektromüograafia. See võimaldab teil määrata, millised lihased saavad patoloogilisi impulsse, kui intensiivselt nad on altid tahtmatutele kontraktsioonidele.
• MRI. Eeldab patsiendi lihaskiududest täpse pildi saamist.
• Funktsionaalsete testide läbiviimine, koormus jalgadele.
• Alajäsemete veresoonte Doppleri ultraheliuuring.

Arst viib läbi patsiendi uuringu ja uuringu: selgitab lihaste kontraktsioonide olemust, kellaaega, mil jalad kõige sagedamini krampi lähevad, heaolu leevendamise meetodeid. Täiendavad uuringute tüübid sõltuvad kliinilise juhtumi omadustest.

Ravi

Eneseravimine, traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine tahtmatute lihaste kontraktsioonide kõrvaldamiseks on kohatu tegevus. Ravi määrab ainult arst - võttes arvesse patsiendi uuringu tulemusi, tuvastatud haiguse tüüpi ja raskust, mis põhjustab jalakrampe. Veres kaaliumisisalduse kompenseerimiseks on soovitatav võtta Asparkam, Magnerot, Magnesium Chelate Evalar, Complivit Magnesium, määrata intravenoosne Panangin.

Valuliku rünnaku peatamiseks on lubatud kasutada spasmolüütikuid - No-Shpy, Papaverine. Lihaskiudude lõdvestamiseks, nende toonuse vähendamiseks on näidatud Mydocalmi, Sirdaludi ja nende analoogide kursuse manustamine. Kui jalad on ebapiisava vereringe tõttu kitsad, on ette nähtud Pentoxifylline, Trental, Actovegin intravenoosne infusioon.

Magnelis B6 on tõhus jalgade lihaskiudude valulike aistingute kõrvaldamiseks. Ravim sisaldab nii magneesiumi kui ka püridoksiini, suurendades nende ainete kontsentratsiooni kiire taastumise tõenäosust veres. Kui veenilaiendite tõttu mõjutavad vasikaid ja jalgu valulikud spasmid, on vaja vähendada vere tihedust: patsiendile määratakse antikoagulantide manustamine. Kõige tõhusamad on Fraxiparin, Clexane, Heparin.

Vereringe normaliseerimiseks näidatakse jalgade lihaskiududele suunatud mõjuga füsioterapeutiliste protseduuride läbimist. Seansside vahelistes intervallides on soovitatav häirivat piirkonda masseerida.

Ärahoidmine

Jalakrampide tekkega seotud seisundite esinemise vältimiseks peaksite:

1. Tehke dieeti, võttes arvesse keha vajadusi, lähtudes soost, kehakaalust, vanusest, tervislikest omadustest. Vältige kulinaaria põhjendamatut töötlemist, mille käigus toodetest eemaldatakse kõik toitained.
2. Piirake stressirohkeid sündmusi. Kui teil on kalduvus paanikahoogude tekkeks, võtke rahustavaid ravimeid.
3. Vältige hüpotermiat.
4. Loobu alkoholi kuritarvitamisest.
5. Normaliseerige kehaline aktiivsus, vältige liigset stressi jalgadel.
6. Ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita.

Jalakrambid on patoloogiline nähtus, mis teenib ainult ühte paljudest kehas tekkinud häirete sümptomitest. Kui valulikud krambid on põhjustatud tõsise haiguse tekkimisest, mitte vigadest igapäevases režiimis, on vaja integreeritud lähenemist. See hõlmab toitumise korrigeerimist, ravimite manustamist, kehalise aktiivsuse piiramist, elu- ja töötingimuste parandamist..

Jalakrambid

Ülevaade

Jalakrambid on seisund, kus lihased tõmbuvad ägedalt kokku, millega kaasnevad intensiivsed valud. Krambid tekivad tahtmatult ega ole tavaliselt ohtlikud..

Sagedamini täheldatakse krampe säärelihastes (sääreosa), harvemini teistes jalaosades, sealhulgas jalgadel ja reitel. Jalakrampe iseloomustab lihaste kokkutõmbumisest tingitud terav valu lihastes. Lihase kokkutõmbumine spasmi ajal toimub tahtmatult, tundub, et jalg ja sõrmed ei allu teile ning lihas muutub katsudes tihedaks. Kramp võib kesta mõnest sekundist kümne minutini. Kui spasm on kadunud, taastub lihas kontroll. Pärast krambihoo lõppu võib jalg mitu tundi valu ja hellust püsida..

Jalakrambid võivad kesta mõnest sekundist kümne minutini. Reeglina püsivad reie krambid kõige kauem. Teadlased leidsid järgmise:

• neljal inimesel kolmel on jalakrambid ainult öösel;
• igal viiendal on krambid nii päeval kui öösel;
• ühel neljateistkümnest inimesest on krambid ainult päeva jooksul.

On kaks inimrühma, kellel on kõige rohkem jalakrampe:

• üle 60-aastased - arvatakse, et kolmandikul üle 60-aastastest inimestel on jalakrambid; umbes 40% neist on krambid kolm korda nädalas või rohkem;
• rasedad - umbes igal kolmandal rasedal naisel on jalakrambid, tavaliselt viimasel trimestril.

Ja ometi on jalakrambid levinud igas vanuses inimestel ning neid esineb meestel ja naistel võrdselt sageli. Öövalude ja lapse jalgade krampide kohta saate lugeda artiklist kasvuvalude kohta.

Jalakrambid: põhjused

Jalakrambid võivad tekkida erinevatel põhjustel. Hemodialüüsi saavatel patsientidel (vere puhastamise meetod neerupuudulikkuse korral) juhtub see sageli siis, kui naatriumi või kaltsiumi kogus kehas on häiritud. Krambid võivad areneda erinevate haiguste taustal või mürgituse korral. Eakatel inimestel on öösel sageli jalad krampis. Rasedad naised kannatavad sageli krampide all..

Kui valulike lihaskontraktsioonide seost mis tahes haiguse või haigusseisundiga ei saa kindlaks teha, räägivad nad idiopaatilistest krampidest. Idiopaatiliste krampide põhjus pole endiselt teada, kuid selle kohta on mitu teooriat:

• ebanormaalne närviline aktiivsus une ajal põhjustab jalgade lihaste kontraktsioone;
• Liigne füüsiline koormus, näiteks pikad jalutuskäigud või võimlemine jõusaalis, võib põhjustada krampe;
• lihaste verevoolu järsk vähenemine viib valulike spasmideni.

Vanusega seotud kõõluse lühenemist peetakse üle 50-aastaste jalgade krampide üheks võimalikuks põhjuseks. Kõõlused on tihedad sidekoe ribad, mis kinnitavad lihaseid luudele. Kui kõõlus muutub liiga lühikeseks, võib see põhjustada krampe..

Sekundaarsed jalakrambid tekivad haiguse või seisundi tõttu. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• rasedus: raseduse ajal kaalutõus tekitab jalalihastele kõndimisel rohkem stressi, mis suurendab krampide tekkeriski;
• võimlemine: krambid ilmnevad pärast treeningut sageli puhkuse ajal;
• neuroloogilised häired (mõjutavad jalalihaste närve): näiteks motoorse neuroni haigus või perifeerne neuropaatia
• maksahaigus: kui maks lakkab normaalselt töötamast, kogunevad veres toksiinid, mis võivad põhjustada jalgade kokkutõmbumist;
• Infektsioon: mõned bakteriaalsed infektsioonid, näiteks teetanus, võivad põhjustada krampe
• toksiinid: mõnikord on jalad kitsad plii või elavhõbeda mürgituse tõttu;
• dehüdratsioon: vedeliku puudumisel kehas on vee-soola tasakaal häiritud, mis mõnel juhul avaldub krampides;
• jalgade veresoonte haigused, näiteks veenilaiendid või endarteriidi kustutamine, põhjustavad lihaste vereringe halvenemist ja nende valulikku kokkutõmbumist;
• lamedad jalad: jala kumerus häirib kehakaalu normaalset jaotust kõndimisel, mistõttu mõned jalalihased muutuvad asjatult pingeliseks ja väsivad, mis võib põhjustada jalgade painutamist.

Mõnel juhul võivad ravimid põhjustada jalgade krampe. Näiteks:

• diureetikumid (diureetikumid): need eemaldavad kehast vedeliku ja neid kasutatakse kõrge vererõhu (hüpertensiooni), südamepuudulikkuse ja mõnede neeruhaiguste raviks
• statiinid: kasutatakse kõrge vere kolesteroolisisalduse korral;
• raloksifeen: näidustatud osteoporoosi ennetamiseks postmenopausis naistel;
• nifedipiin: kasutatakse stenokardia raviks;
• nikotiinhape: kasutatakse kõrge kolesteroolitaseme korral.

Rääkige oma tervishoiutöötajaga, kui arvate, et kasutatavad ravimid põhjustavad teie jalakrampe, kuna võib-olla tuleb annuseid muuta. Väljakirjutatud ravimite võtmise saate lõpetada ainult arsti loal..

Jalakrampide ravimine

Kui krampide põhjus on teada, annab põhihaiguse või seisundi ravi leevendust. Asi on palju keerulisem idiopaatiliste krampide ravimisel, kui jalad on ilma nähtava põhjuseta krampis. Seejärel alustatakse ravi tavaliselt treeninguga. Mõned liigutused võivad rünnaku ajal krambid peatada ja valu peatada. Teised on mõeldud ennetamiseks, nende regulaarne harjutamine võib vähendada krampide sagedust.

Krampis jalad: mida teha?

Krampi ajal venitage ja masseerige kokkutõmbunud lihast. Näiteks vasikalihase spasmiga:

• Venitage oma jala ja hoidke seda raskuses, tõmmake jalg enda poole, painutades jala pahkluu külge.
• Kõnni mõni minut kannul.
• Kui jalavalu pärast krampe püsib, saab seda leevendada käsimüügis oleva valu leevendajaga, näiteks paratsetamool või ibuprofeen.

Krampide vältimiseks venitage kahjustatud lihaseid regulaarselt kolm korda päevas, sealhulgas vahetult enne magamaminekut. Näiteks kui vasika lihastes on krampe, proovige järgmist harjutust:

• seista seinast umbes meetri kaugusel,
• kallutage ettepoole ja sirutage käed seina puudutamiseks, tõstmata jalgu põrandalt,
• viie sekundi pärast tagasi algasendisse,
• korrake harjutust viis minutit.

Teine tee. Säärelihaste venitamiseks seiske astmel nii, et jalg jala esiosa ripuks üle ääre. Laske kontsad aeglaselt alla astme taseme. Mõne sekundi pärast viige nad oma algsesse asendisse. Korda mitu korda.

Kui jalakrambid tekivad öösel, järgige neid juhiseid:

• Kui lamate selili, peaksid varbad olema suunatud ülespoole - jalgade õiges asendis hoidmiseks võite kasutada patju.
• Lamavas asendis riputage jalad üle voodiääre - see lõdvestab jalgu ja hoiab ära säärelihaste kokkutõmbumise ja pingutamise..
• Tekk ei tohiks une ajal liikumist takistada.

Kiniin jalakrampide raviks

Kiniini kasutati algselt malaaria raviks, kuid hiljem sai teada, et kiniini võib kasutada inimestele, kellel on jalgades krambid. Kuid ravimit võib võtta ainult arsti juhiste järgi, järgides rangelt juhiseid, kuna kiniin põhjustab mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid:

• tinnitus;
• kuulmispuue;
• peavalu;
• iiveldus;
• nägemispuue;
• desorientatsioon ruumis ja ajas;
• kuumahood (kuuma tunne).

Kiniini ebaõige tarbimisega seotud tõsisem komplikatsioon on trombotsütopeenia. See on vereliistakute langus ohtlikult madalale tasemele. Trombotsüüdid osalevad vere hüübimisprotsessis, seega on trombotsütopeenia korral raske verejooksu oht:

• ninast;
• igemetest;
• verejooks silmas;
• koljusisene verejooks;
• verejooks söögitorust, maost, soolestikust.

Pärast kiniini võtmist jalakrampidest on mitmeid teateid inimeste surmast trombotsütopeenias. Seetõttu ärge kunagi ületage kiniini soovitatavat annust. Üleannustamine võib põhjustada püsiva nägemise kaotuse või surma. Nende ebatõenäoliste, kuid siiski võimalike riskide tõttu on kiniin jalakrampide korral ette nähtud ainult siis, kui võimalik kasu kaalub üles riskid. Näiteks:

• Vaatamata ülalkirjeldatud harjutuste regulaarsele tegemisele jätkavad teie jalad krampe;
• jalakrambid on tavalised ja põhjustavad tõsist ebamugavust.

Sellisel juhul võidakse teile määrata nelja nädala pikkune kiniinikuur. Pärast seda, kui paranemist ei toimu, ravi tühistatakse. Kui teil tekib mõni ülalkirjeldatud kõrvaltoimetest, lõpetage kohe kiniini võtmine ja pöörduge oma tervishoiutöötaja poole..

Millal pöörduda jalakrampide arsti poole

Harvad krambid esinevad tervetel inimestel ja ei tekita muret. Aga kui jalad on sageli kitsad, põhjustab see tugevat valu, häirib öist und ja rahutusi, OnPopravku teenuse abil saate leida hea terapeudi. Terapeut on üldarst. Ta uurib teie jalgu ja määrab vajalikud uuringud. See võib olla vere- ja uriinianalüüs, veresoonte ultraheli, elektroentsefalogramm ja paljud teised, sõltuvalt väidetavast vaevuse põhjusest. Pärast esmast uuringut suunab terapeut vajadusel konsultatsioonile kitsaste spetsialistidega.

Helistage kiirabisse (lauatelefonilt 03, mobiiltelefonilt 911 või 112), kui:

• krambid kestavad kauem kui kümme minutit ja ei kao vaatamata lihase venitamise ja venitamise katsele;
• vähendab jalga pärast kokkupuudet mürgiste ainetega, näiteks strühniin, elavhõbe, plii jne;
• krambid algasid pärast vigastust: maapinnale pääsev lõige, looma hammustus ja muud põhjused, mis võivad põhjustada teetanust.

Samuti võite olla huvitatud lugemisest

Lokaliseerimise ja tõlke koostas Napopravku.ru. NHS Choices pakkus originaalsisu tasuta. See on saadaval aadressil www.nhs.uk. NHS Choices ei ole selle algse sisu lokaliseerimist ega tõlkimist üle vaadanud ega võta vastutust

Autoriõiguste teade: „Tervishoiuministeeriumi originaalsisu © 2020”

Arstid on kontrollinud kõiki saidil olevaid materjale. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda arvestada konkreetse inimese haiguse kõiki tunnuseid. Seetõttu ei saa meie veebisaidile postitatud teave asendada arsti külastamist, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on koostatud ainult teavitamise eesmärgil ja on oma olemuselt soovitavad.

• Raamatukogu
• Sümptomid
• Jalakrambid

• Ajaveeb
• boonusprogramm
• projekti kohta
• Kliinikud
• Arstidele

© 2020 NaPopravku - Peterburi arstide ja kliinikute soovitusteenus
OÜ "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovski rada, 12

Jalakrambid. Patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi

Krambid on lihase pideva kokkutõmbumise tingimus, mis ei võimalda vabatahtlikku lõõgastumist. See seisund põhjustab tugevat valulikku reaktsiooni, kuna krampide ajal tekib lihasel äge hapniku- ja toitainete puudus. Lisaks eraldab see lühikese aja jooksul suures koguses jääkaineid, mis ärritavad närvilõpmeid, põhjustades valu..

Statistika kohaselt esinevad krambid vähemalt üks kord iga inimese elus. Need muutuvad sagedase kordumise korral põnevuse põhjuseks. Mõnel juhul on krambid sellise haiguse sümptomiks nagu epilepsia. Muudel juhtudel tekivad krambid ilmselt tervetel inimestel..

Kõige sagedamini registreeritakse krampe inimestel, kes tegelevad järgmise ametiga:

• sportlased;
• kolijad;
• ühistranspordikontrollerid;
• turumüüjad;
• vee-ettevõtete töötajad;
• ujujad;
• kirurgid.

Huvitavaid fakte

• Jalakrambid on signaal, et kehas esineb teatud patoloogia, mis neid põhjustas..
• Külm keskkond suurendab krampide tekkimise tõenäosust.
• Suitsetajatel on krampe 5 korda sagedamini kui mittesuitsetajatel.
• Korralik esmaabi alajäseme krampide korral hoiab ära kordumise 95% juhtudest.

Kuidas lihased töötavad?

Lihaskontraktsiooni struktuuri ja mehhanismi tundmine on vajalik jalgade krampide põhjuste täpseks mõistmiseks. Ilma selle teabeta ei saa paljude tegurite mõju krampide ilmnemisele täielikult avaldada ja neid selgitada..

Lihaste struktuur

Inimese füsioloogia seisukohalt on lihaskiudude kokkutõmbumise mehhanism kaua uuritud nähtus. Kuna selle artikli eesmärk on jalakrampide teema esile tuua, oleks mõistlik pöörata erilist tähelepanu ainult vöötlihaste (skeleti) lihaste tööle, ilma et see mõjutaks sujuva toimimise põhimõtteid..

Skeletilihas koosneb tuhandetest kiududest ja iga eraldi võetud kiud sisaldab palju müofibrille. Müofibrill lihtsas valgusmikroskoobis on riba, milles on nähtavad kümned ja sajad reas rivistunud lihasrakkude tuumad (müotsüüdid).

Igal müotsüüdil perifeerias on spetsiaalne kontraktiilne aparaat, mis on suunatud rangelt paralleelselt raku teljega. Kokkutõmbumisaparaat on spetsiaalsete kontraktiilsete struktuuride kogum, mida nimetatakse müofilladeks. Neid struktuure saab tuvastada ainult elektronmikroskoopia abil. Kokkutõmbumisvõimega müofibrilli peamine morfofunktsionaalne üksus on sarkoom.

Sarkomeer koosneb paljudest valkudest, millest peamised on aktiin, müosiin, troponiin ja tropomüosiin. Aktiin ja müosiin on üksteisega põimunud niidid. Troponiini, tropomüosiini, kaltsiumioonide ja ATP (adenosiinitrifosfaat) abil saavad kokku aktiini ja müosiini kiud, mille tulemusena lüheneb sarkoom ja vastavalt kogu lihaskiud.

Lihaste kontraktsioonimehhanism

Lihaskiudude kokkutõmbumise mehhanismi kirjeldavad paljud monograafiad, milles iga autor esitab selle protsessi oma lavastuse. Seetõttu oleks kõige õigem lahendus tuua välja lihaste kokkutõmbumise moodustumise üldised etapid ja kirjeldada seda protsessi hetkest, kui aju annab impulsi edasi, kuni lihase täieliku kokkutõmbumise hetkeni..

Lihaskiudude kokkutõmbumine toimub järgmises järjekorras:

1. Närviimpulss tekib aju precentraalses gyrusis ja kandub mööda närvi läbi lihaskiududesse.
2. Vahendaja atsetüülkoliini kaudu kandub elektriline impulss närvist lihaskiudude pinnale.
3. Impulsi jaotus kogu lihaskiust ja selle tungimine sügavusele spetsiaalsete T-kujuliste torukeste kaudu.
4. Erutuse üleminek T-kujulistest torukestest tsisternidesse. Tsisternid on spetsiaalsed rakumoodustised, mis sisaldavad suures koguses kaltsiumiioone. Selle tulemusena avatakse kaltsiumikanalid ja kaltsium vabaneb rakusisese ruumi..
5. Kaltsium käivitab aktiini ja müosiini filamentide vastastikuse lähenemise protsessi, aktiveerides ja korrastades troponiini ja tropomüosiini aktiivseid keskusi.
6. ATP on ülaltoodud protsessi lahutamatu komponent, kuna see toetab aktiini ja müosiini niitide lähenemise protsessi. ATP soodustab müosiinipeade irdumist ja selle aktiivsete keskuste vabanemist. Teisisõnu, ilma ATP-ta pole lihas võimeline kokku tõmbuma, kuna see ei saa enne seda lõõgastuda..
7. Kui aktiini ja müosiini hõõgniidid lähevad üksteisele lähemale, lüheneb sarkoom ja lihaskiud ise ja kogu lihas tõmbuvad kokku.

Lihaste kontraktiilsust mõjutavad tegurid

Rikkumine mis tahes ülaltoodud etapis võib põhjustada nii lihaste kokkutõmbumise puudumist kui ka pideva kokkutõmbumise seisundit, see tähendab krampe.

Järgmised tegurid põhjustavad lihaskiudude pikaajalist toonilist kontraktsiooni:

• aju liiga sagedased impulsid;
• atsetüülkoliini liig sünaptilises lõhes;
• müotsüütide erutuvusläve vähenemine;
• ATP kontsentratsiooni vähenemine;
• ühe kontraktiilse valgu geneetiline defekt.

Jalakrampide põhjused

Põhjused viitavad haigustele või teatud keha seisunditele, kus luuakse soodsad tingimused krampide tekkeks alajäsemetel. On palju haigusi ja mitmesuguseid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada krampe, seetõttu ei tohiks antud juhul kalduda valitud suunast kõrvale, vaid vastupidi, haigused on vaja klassifitseerida eespool loetletud tegurite järgi..

Liiga sagedased aju impulsid

Aju, nimelt selle eriline osa - väikeaju, vastutab keha kõigi lihaste püsiva tooni säilitamise eest. Isegi une ajal ei lakka lihased ajust impulsse saamast. Fakt on see, et neid tekib palju vähem kui ärkvel olekus. Teatud tingimustel hakkab aju suurendama impulsse, mida patsient tunneb lihasjäikuse tundena. Teatud künnise saavutamisel muutuvad impulsid nii sagedaseks, et need hoiavad lihase pidevas kokkutõmbumises. Seda seisundit nimetatakse toonilisteks krampideks..

Suurenenud ajuimpulsside tõttu tekkivad jalakrambid tekivad järgmiste haiguste korral:

• epilepsia;
• äge psühhoos;
• eklampsia;
• traumaatiline ajukahjustus;
• koljusisene verejooks;
• kolju trombemboolia.

Epilepsia
Epilepsia on tõsine haigus, mida iseloomustab sünkroonsete impulsside fookuste ilmnemine ajus. Tavaliselt kiirgavad aju erinevad osad erineva sageduse ja amplituudiga laineid. Epilepsiahoogude korral hakkavad kõik aju neuronid sünkroonselt pulseerima. See toob kaasa asjaolu, et kõik keha lihased hakkavad kontrollimatult kokku tõmbuma ja lõdvestuma..

Eristada üldistatud ja osalisi krampe. Üldistatud krampe peetakse klassikalisteks ja need vastavad sellele nimele. Teisisõnu, need avalduvad kogu keha lihaste kokkutõmbumisel. Osalised krambid on vähem levinud ja ilmnevad ainult ühe lihasrühma või ühe jäseme kontrollimatu kontraktsioonina.

On olemas eriline krambihoog, mis on nimetatud neid kirjeldanud autori järgi. Nende krampide nimi on Jacksoni krambid või Jacksoni epilepsia. Selle tüüpi krampide erinevus seisneb selles, et need algavad osalise krambina, näiteks käe, jala või näoga, ja levivad seejärel kogu kehale.

Äge psühhoos
Seda vaimset haigust iseloomustavad nägemise ja kuulmise hallutsinatsioonid erinevatel põhjustel. Selle haiguse patofüsioloogiat ei mõisteta hästi, kuid eeldatakse, et aju ebanormaalne aktiivsus on moonutatud taju sümptomite ilmnemise substraat. Ravimite puudumisel halveneb patsiendi seisund järsult. Kehatemperatuuri tõus üle 40 kraadi on halb prognostiline märk. Üldised krambid on sageli seotud temperatuuri tõusuga. Ainult alajäsemete krampe praktiliselt ei esine, kuid need võivad olla üldise rünnaku algus, nagu ülalnimetatud Jacksoni krambihoogude korral.

Lisaks võib patsient kurta, et moonutatud taju tõttu on tema jalad kitsad. Tähtis on seda kaebust tõsiselt võtta ja kontrollida, kas see vastab tõele. Kui jäseme seisund on kramp, on tema lihased pinges. Jäseme sunniviisiline pikendamine viib valulike sümptomite kiire kadumiseni. Kui alajäseme krampide kohta pole objektiivset kinnitust, seletatakse patsiendi kaebusi ägeda psühhoosi põhjustatud paresteesiatega (tundlikud hallutsinatsioonid)..

Eklampsia
See patoloogiline seisund võib ilmneda raseduse ajal ja kujutab tõsist ohtu rase naise ja loote elule. Mitte rasedatel naistel ja meestel ei saa seda haigust juhtuda, kuna selle arengu käivitavaks teguriks on ema ja loote teatud rakuliste komponentide kokkusobimatus. Eklampsiale eelneb preeklampsia, mille käigus rase naise vererõhk tõuseb, ilmnevad tursed ja üldine tervis halveneb. Kõrge vererõhunumbri (keskmiselt 140 mm Hg ja üle selle) korral suureneb platsenta eraldumise oht seda toitvate veresoonte ahenemise tõttu. Eklampsiat iseloomustab üldiste või osaliste krampide ilmnemine. Jalakrambid, nagu ka eelmisel juhul, võivad olla Jacksoni osalise krambihoo alguseks. Krampide ajal tekivad emaka lihaste teravad kokkutõmbed ja lõõgastus, mis viib loote koha eraldumiseni ja loote toitumise lõpetamiseni. Selles olukorras on tungiv vajadus erakorralise sünnituse järele keisrilõike abil, et päästa loote elu ja peatada rasedal emakaverejooks..

Traumaatiline ajukahjustus
Traumaatiline ajukahjustus võib põhjustada jalgade krampe, kuid tuleb tunnistada, et seda juhtub üsna harva. On muster, mille kohaselt kahjustuse suurus vastab krampide raskusele ja nende avaldumise kestusele. Teisisõnu põhjustab aju kokkutõmbumine subduraalse hematoomiga krampe tõenäolisemalt kui tavaline põrutus. Krambihoogude mehhanism on antud juhul seotud ajurakkude hävitamisega. Kahjustuse fookuses muutub iooniline koostis, mis viib ümbritsevate rakkude erutuvusläve muutumiseni ja mõjutatud ajupiirkonna elektrilise aktiivsuse suurenemiseni. Moodustuvad nn aju epileptilise aktiivsuse fookused, mis perioodiliselt krampide abil tühjenevad ja seejärel jälle akumuleeruvad. Vigastatud piirkonna paranedes normaliseerub ka ajurakkude iooniline koostis, mis viib paratamatult krampide kõrge aktiivsuse fookuse kadumiseni ja patsiendi taastumiseni.

Koljusisene verejooks
Koljusisene verejooks on sagedamini hüpertensiooni tüsistus, mille korral aneurüsmid (vedeldatud vaskulaarseina piirkonnad) moodustuvad aju veresoontes aja jooksul. Peaaegu alati kaasneb koljusisese verejooksuga teadvuse kaotus. Järgmise vererõhu tõusuga rebeneb aneurüsm ja veri vabaneb ajuainesse. Esiteks surub veri närvikoele, häirides nii selle terviklikkust. Teiseks kaotab mõnda aega purunenud anum võime tarnida verd teatud ajuosasse, mis põhjustab hapnikunälga. Mõlemal juhul kahjustab ajukude kas otseselt või kaudselt rakkudevahelise ja rakusisese vedeliku ioonkoostise muutus. Mõjutatud rakkude fookuses on erutuvusläve vähenemine ja krampide kõrge aktiivsusega tsooni moodustumine. Mida massilisem on verejooks, seda tõenäolisemalt viib see krampide tekkeni..

Kraniotserebraalne trombemboolia
Selle haiguse tõrje on tänapäeva ühiskonnas äärmiselt oluline, kuna selle põhjuseks on istuv eluviis, ülekaal, ebatervislik toitumine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Mitmesuguste mehhanismide kaudu moodustuvad mis tahes kehaosas verehüübed (trombid), mis kasvavad ja võivad muutuda üsna suureks. Anatoomiliste omaduste tõttu on verehüüvete tekkeks kõige tavalisem jalaveen. Teatud tingimustel puruneb verehüüv ja jõuab ajju, ummistab ühe anuma valendiku. Lühikese aja pärast (15 - 30 sekundit) ilmnevad kahjustatud aju piirkonna hüpoksia sümptomid. Kõige sagedamini viib teatud ajuosa hüpoksia selle funktsiooni kadumiseni, mida see pakub, näiteks kõne kaotuse, lihastoonuse kadumise jne. Mõnikord muutub aga kahjustatud ajupiirkond suure krambihoogude fookuseks, mida varem mainiti. Jalakrambid tekivad suurema tõenäosusega siis, kui verehüübiga on blokeeritud veresooned, mis varustavad precentral gyrus külgmist osa, kuna see ajuosa vastutab jalgade vabatahtlike liikumiste eest. Mõjutatud fookuse verevarustuse taastamine viib selle järkjärgulise resorptsiooni ja krampide kadumiseni.

Liigne atsetüülkoliin sünaptilises lõhes

Atsetüülkoliin on peamine vahendaja, mis osaleb impulsside edastamisel närvist lihasrakku. Seda ülekannet võimaldavat struktuuri nimetatakse elektrokeemiliseks sünapsiks. Selle ülekande mehhanism seisneb atsetüülkoliini vabastamises sünaptilisse lõhesse, millele järgneb selle mõju lihasrakkude membraanile ja tegevuspotentsiaali tekitamine.

Teatud tingimustel võib sünaptilisse lõhesse koguneda vahendaja liialdus, mis viib paratamatult sagedasema ja tugevama lihase kokkutõmbumiseni kuni krampide, sealhulgas alajäsemete tekkimiseni..

Järgmised tingimused põhjustavad krampe, suurendades atsetüülkoliini kogust sünaptilises lõhes:

• koliinesteraasi blokaatorite rühma ravimite üleannustamine;
• lihaste lõõgastumine depolariseerivate ravimitega;
• organismis magneesiumipuudus.

Koliinesteraasi blokaatorite rühma ravimite üleannustamine
Koliinesteraas on ensüüm, mis lagundab atsetüülkoliini. Tänu koliinesteraasile ei püsi atsetüülkoliin sünaptilises lõhes kaua, mille tulemuseks on lihaste lõdvestumine ja lõdvestumine. Koliinesteraasi blokaatorite rühma ravimid seovad seda ensüümi, mis põhjustab atsetüülkoliini kontsentratsiooni suurenemist sünaptilises lõhes ja lihasrakkude toonuse suurenemist. Toimemehhanismi järgi jagunevad koliinesteraasi blokaatorid pöörduvateks ja pöördumatuteks.

Pöörduvaid koliinesteraasi blokaatoreid kasutatakse peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel. Selle rühma esindajad on proseriin, füsostigmiin, galantamiin jt. Nende kasutamine on õigustatud operatsioonijärgse sooleparesiisi korral, taastumisperioodil pärast ajurabandust, kusepõie atooniaga. Nende ravimite üleannustamine või nende põhjendamatu kasutamine põhjustab kõigepealt valuliku lihasjäikuse tunnet ja seejärel krampe.

Pöördumatuid koliinesteraasi blokaatoreid nimetatakse muidu organofosfaatideks ja nad kuuluvad keemiarelvade klassi. Selle rühma kuulsamad esindajad on keemilised sõjaagendid sariin ja soman, samuti tuttav putukamürk diklorofoss. Sarin ja soman on enamikus maailma riikides keelatud kui ebainimlik relv. Diklorofossi ja muid sarnaseid ühendeid kasutatakse sageli majapidamises ja need põhjustavad leibkonna mürgitust. Nende toimemehhanism seisneb koliinesteraasi tugevas seondumises ilma selle iseseisva eraldumise võimaluseta. Seotud koliinesteraas kaotab oma funktsiooni ja viib atsetüülkoliini akumuleerumiseni. Kliiniliselt tekib kogu keha lihase spastiline halvatus. Surm tekib diafragma halvatusest ja vabatahtliku hingamise protsessi rikkumisest.

Lihaste lõdvestamine depolariseerivate ravimitega
Lihaste lõdvestust kasutatakse anesteesia tegemisel enne operatsiooni ja see viib parema anesteesiani. Lihasrelaksante on kahte peamist tüüpi - depolariseerivad ja mittepolariseerivad. Igal lihasrelaksantide tüübil on ranged näidustused kasutamiseks..

Depolariseerivate lihasrelaksantide kõige kuulsam esindaja on suksametooniumkloriid (ditiliin). Seda ravimit kasutatakse lühikeste operatsioonide jaoks (maksimaalselt 15 minutit). Pärast anesteesiast välja tulemist selle lihasrelaksandi paralleelse kasutamisega tunneb patsient mõnda aega lihasjäikust, nagu pärast rasket ja pikaajalist füüsilist tööd. Koos teiste eelsoodumusega teguritega võib ülaltoodud tunne muutuda krampideks.

Keha magneesiumipuudus
Magneesium on üks olulisemaid elektrolüüte kehas. Selle üks funktsioonidest on avada presünaptilise membraani kanalid kasutamata saatja vastupidiseks sisenemiseks aksoni otsa (elektriliste impulsside ülekande eest vastutav närviraku keskne protsess). Magneesiumipuudusel jäävad need kanalid suletuks, mis viib atsetüülkoliini akumuleerumiseni sünaptilises lõhes. Selle tulemusena provotseerib isegi kerge kehaline aktiivsus lühikese aja jooksul krampide ilmnemise..

Magneesiumipuudus tekib sageli ebapiisava toitumise korral. See probleem tabas peamiselt tüdrukuid, kes püüavad figuuri kasuks piirduda toiduga. Mõni neist kasutab lisaks dieedile ka adsorbente, millest kuulsaim on aktiivsüsi. See ravim on muidugi paljudes olukordades äärmiselt tõhus, kuid selle kõrvaltoime on kasulike ioonide eemaldamine kehast. Selle ühekordsel kasutamisel krampe ei esine, kuid pikaajalisel kasutamisel suureneb nende esinemise oht.

Müotsüütide erutuvusläve vähendamine

Lihasrakul, nagu ka kõigil teistel keharakkudel, on teatud erutatavuse künnis. Hoolimata asjaolust, et see künnis on igat tüüpi rakkude jaoks rangelt spetsiifiline, pole see konstantne. See sõltub teatud ioonide kontsentratsiooni erinevusest rakkudes ja väljaspool ning raku pumpamissüsteemide ohutust toimimisest..

Müotsüütide erutuvusläve langusest tingitud krampide tekkimise peamised põhjused on:

• elektrolüütide tasakaaluhäired;
• hüpovitaminoos.

Elektrolüütide tasakaaluhäired
Elektrolüüdi kontsentratsiooni erinevus tekitab raku pinnale teatud laengu. Raku ergastamiseks on vajalik, et selle vastuvõetud impulss oleks tugevusega võrdne või suurem kui rakumembraani laeng. Teisisõnu, impulss peab ületama teatud läviväärtuse, et viia rakk erutusseisundisse. See künnis ei ole stabiilne, vaid sõltub elektrolüütide kontsentratsioonist rakku ümbritsevas ruumis. Kui elektrolüütide tasakaal kehas muutub, väheneb erutatavuse künnis, nõrgemad impulsid põhjustavad lihaste kokkutõmbumist. Samuti suureneb kontraktsioonide sagedus, mis viib lihasraku pideva põnevuse seisundisse - krambid. Häired, mis sageli põhjustavad elektrolüütide tasakaalu muutusi, on oksendamine, kõhulahtisus, verejooks, õhupuudus ja mürgistus.

Hüpovitaminoos
Vitamiinidel on äärmiselt oluline roll keha arengus ja selle normaalse jõudluse säilitamises. Need on osa ensüümidest ja koensüümidest, mis täidavad keha sisekeskkonna püsivuse säilitamise funktsiooni. Lihaste kokkutõmbumisfunktsiooni mõjutab rohkem vitamiinide A, B, D ja E puudus. Samal ajal kannatab rakumembraanide terviklikkus ja selle tagajärjel väheneb erutatavuse künnis, mis viib krampideni..

ATP kontsentratsiooni vähenemine

ATP on peamine keemiline energiakandja kehas. See hape sünteesitakse spetsiaalsetes organellides - mitokondrites, mida leidub igas rakus. Energia vabanemine toimub siis, kui ATP lagundatakse ADP-ks (adenosiindifosfaat) ja fosfaadiks. Vabanenud energia kulutatakse enamiku rakkude elujõulisust toetavate süsteemide tööks.

Lihasrakus põhjustavad kaltsiumiioonid tavaliselt selle kokkutõmbumist ja ATP vastutab lõõgastumise eest. Kui arvestada, et kaltsiumi kontsentratsiooni muutus veres põhjustab harva krampe, kuna kaltsiumi ei tarbita ega teki lihastöö käigus, siis on ATP kontsentratsiooni langus krampide otsene põhjus, kuna seda ressurssi tarbitakse. Tuleb märkida, et krambid arenevad ainult lihaste lõõgastumise eest vastutava ATP äärmise ammendumise korral. ATP kontsentratsiooni taastumine võtab teatud aja, mis vastab puhkusele pärast rasket tööd. Enne normaalse ATP kontsentratsiooni taastumist lihas ei lõdvestu. Sel põhjusel on ületöötanud lihas katsudes kindel ja jäik (raskesti sirutatav).

Haigused ja seisundid, mis põhjustavad ATP kontsentratsiooni vähenemist ja krampide ilmnemist, on:

• diabeet;
• alumise õõnesveeni sündroom;
• krooniline südamepuudulikkus;
• flebolüüs;
• tromboflebiit;
• ateroskleroosi hävitamine;
• aneemia;
• varajane operatsioonijärgne periood;
• hüpertüreoidism;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• lamedad jalad.

Diabeet
Suhkurtõbi on raske endokriinsed haigused, mis põhjustavad mitmeid ägedaid ja hilisemaid tüsistusi. Diabeet nõuab patsiendilt kõrget distsipliini, kuna ainult õige toitumine ja õigeaegne ravimite tarvitamine vajalikus kontsentratsioonis võib kompenseerida insuliini puudust organismis. Hoolimata sellest, kui palju patsient üritab glükeemia taset kontrollida, ei suuda ta siiski täielikult vältida glükoosi kontsentratsiooni tõusu veres. See on tingitud asjaolust, et see tase sõltub paljudest teguritest, mida ei saa alati kontrollida. Nende tegurite hulka kuuluvad stress, päevaaeg, tarbitud toidu koostis, keha töö tüüp jne..

Üks suhkurtõve korral tekkivatest suurtest komplikatsioonidest on diabeetiline angiopaatia. Reeglina areneb angiopaatia haiguse hea kontrolli all varem kui viiendal aastal. Eristada mikro- ja makroangiopaatiat. Kahjustava toime mehhanism seisneb ühel juhul peamise pagasiruumi ja teises - keha kudesid toitvate väikeste anumate lüüasaamises. Lihased, mis tavaliselt tarbivad suurema osa energiast, hakkavad kannatama ebapiisava vereringe all. Vereringe puudulikkuse korral satub kudedesse vähem hapnikku ja vähem ATP-d, eriti lihasrakkudes. Vastavalt varem mainitud mehhanismile põhjustab ATP puudumine lihasspasmi.

Alumise õõnesveeni sündroom
See patoloogia on tüüpiline ainult rasedatele naistele ja areneb keskmiselt alates raseduse teisest poolest. Selleks ajaks on lootel saavutatud piisav suurus, et hakata ema siseorganeid järk-järgult välja tõrjuma. Koos elunditega surutakse kokku kõhuõõne suured anumad - kõhu aord ja alumine õõnesveen. Kõhuordil on paks sein ja pealegi pulseerib, mis ei võimalda sellel staadiumil verestaasi tekkimist. Alumise õõnesveeni sein on õhem ja verevool selles on laminaarne (konstantne, mitte pulseeriv). See muudab venoosseina kokkupressimise suhtes haavatavaks..

Loote kasvades suureneb alumise õõnesveeni kokkusurumine. Koos sellega progresseeruvad selle segmendi vereringehäired. Alajäsemetes on vere stagnatsioon ja tekib tursed. Sellistes tingimustes väheneb kudede toitumine ja küllastumine hapnikuga järk-järgult. Need tegurid põhjustavad koos ATP hulga vähenemist rakus ja krampide tõenäosuse suurenemist..

Krooniline südamepuudulikkus
Seda haigust iseloomustab südame võimetus täita piisavat pumpamisfunktsiooni ja säilitada vereringe optimaalne tase. See viib ödeemi arenguni, mis algab alajäsemetest ja tõuseb südame düsfunktsiooni progresseerudes kõrgemale. Alajäsemete vere stagnatsiooni tingimustes tekib hapniku ja toitainete puudus. Sellistes tingimustes on alajäsemete lihaste jõudlus märkimisväärselt vähenenud, ATP defitsiit tekib kiiremini ja krampide tõenäosus suureneb.

Phlebeurysm
Veenilaiendid on hõrenenud veenisein, mis ulatub väljapoole anuma tavapäraseid kontuure. See areneb sagedamini inimestel, kelle elukutse on seotud mitmetunnise jalgadel seismisega, kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel, rasvumisega patsientidel. Esimesel juhul on nende arengumehhanism seotud venoossete anumate pidevalt suurenenud koormuse ja nende laienemisega. Südamepuudulikkuse korral areneb vere stagnatsioon alajäsemete anumates. Ülekaalulisuse korral suureneb jalgade koormus märkimisväärselt, suureneb veremaht ja veenide läbimõõt on sunnitud sellega kohanema.

Veenilaiendite veevoolu kiirus väheneb, veri pakseneb ja tekivad verehüübed, mis ummistavad just need veenid. Sellistes tingimustes otsib veri teist väljavooluteed, kuid varsti viib sealne kõrge rõhk uute veenilaiendite tekkele. Nii et nõiaring on suletud, mille tagajärjeks on vere stagnatsiooni progresseerumine alajäsemetel. Vere stagnatsioon viib ATP tootmise vähenemiseni ja krampide tõenäosuse suurenemiseni.

Tromboflebiit
Tromboflebiit on venoosse anuma põletik. Reeglina kaasneb veenilaienditega tromboflebiit, kuna nende moodustumise mehhanismid ristuvad. Mõlemal juhul on vallandavaks teguriks vereringe stagnatsioon. Veenilaienditega viib see veenilaienditeni ja tromboflebiidiga - põletikuni. Põletikuline veen surub turse kokku ja on deformeerunud, mistõttu kannatab selle läbilaskvus, süveneb vere stagnatsioon ja põletik progresseerub uuesti. Teine nõiaring toob kaasa asjaolu, et tromboflebiiti ja veenilaiendeid on konservatiivsel viisil peaaegu võimatu täielikult ravida. Teatud ravimite kasutamisel saab põletikku vähendada, kuid mitte selle põhjustanud tegureid. Krambihoogude mehhanism, nagu ka varasematel juhtudel, on seotud vere ülekoormusega alajäsemetes.

Ateroskleroosi hävitamine
See haigus on kõrge arengutasemega riikide nuhtlus, kuna selle esinemine ja tõsidus kasvab koos elanikkonna heaolu tasemega. Just sellistes riikides on rasvunud inimeste osakaal kõige suurem. Liigse toitumise, suitsetamise ja istuva eluviisiga moodustuvad arterite seintel aterosklerootilised naastud, mis vähendavad anumate läbilaskvust. Nende kõige levinum lokaliseerimine on niudeluu-, reie- ja popliteaalarterid. Naastude moodustumise tagajärjel muutub arteri läbilaskevõime piiratud. Kui normaalse koormuse korral saab lihaskoe piisavalt hapnikku ja toitaineid, siis koormuse suurenemisega tekib nende puudus järk-järgult. Hapnikku mittesaav lihas toodab vähem ATP-d, mis teatud aja möödudes, tingimusel et töö intensiivsus säilib, viib jalakrampide tekkeni..

Aneemia
Aneemia on punaste vereliblede (punaste vereliblede) ja / või hemoglobiini arvu vähenemine veres. Punased verelibled on rakud, mis sisaldavad kuni 98% valku hemoglobiini, mis omakorda suudab hapnikku siduda ja transportida perifeersetesse kudedesse. Aneemia võib areneda mitmel põhjusel, näiteks äge ja krooniline verejooks, häiritud erütrotsüütide küpsemine, geneetiline defekt hemoglobiinis, teatud ravimite (pürasolooni derivaadid) pikaajaline kasutamine ja palju muud. Aneemia viib õhu, vere ja kudede gaasivahetuse vähenemiseni. Perifeeriasse tarnitud hapniku kogus on optimaalsete lihasvajaduste rahuldamiseks ebapiisav. Selle tulemusena moodustub mitokondrites vähem ATP molekule ja selle puudulikkus suurendab krampide tekke riski..

Varajane postoperatiivne periood
See seisund ei ole haigus, kuid see väärib krampide puhul suurt tähelepanu. Keskmise ja kõrge keerukusega operatsioonidega kaasneb reeglina teatud verekaotus. Lisaks saab operatsiooni erietappide korral vererõhku pika aja jooksul kunstlikult alandada. Need tegurid koos patsiendi täieliku liikumatusega mitu tundi kestnud operatsiooni ajal suurendavad verehüüvete tekke riski alajäsemetes. See risk suureneb ateroskleroosi või veenilaienditega patsientidel..

Operatsioonijärgne periood, mis mõnel juhul võtab üsna kaua aega, nõuab patsiendilt ranget voodirežiimi ja vähest füüsilist koormust. Nendes tingimustes on alajäsemete vereringe märkimisväärselt aeglustunud ja moodustuvad verehüübed või trombid. Verehüübed blokeerivad osaliselt või täielikult anuma verevoolu ja põhjustavad ümbritsevate lihaste hüpoksiat (kudedes on madal hapnikusisaldus). Nagu varasemate haiguste puhul, põhjustab lihaskoe hapniku kontsentratsiooni vähenemine, eriti suurenenud stressi tingimustes, krampide ilmnemise.

Kilpnäärme ületalitlus
Kilpnäärme ületalitlus on haigus, mis on seotud kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmisega. Esinemise ja arengumehhanismi tõttu eristatakse esmast, sekundaarset ja tertsiaarset hüpertüreoidismi. Primaarset hüpertüreoidismi iseloomustab häire kilpnäärme enda tasandil, sekundaarne hüpofüüsi ja tertsiaarne hüpotalamuse tasemel. Hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni suurenemine viib tahhüpsühhiasse (mõtteprotsesside kiirenemiseni), samuti rahutusse ja pideva ärevusseisundini. Need patsiendid on palju aktiivsemad kui terved inimesed. Nende närvirakkude erutuvusläve väheneb, mis viib raku erutatavuse suurenemiseni. Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad lihaste intensiivsemat tööd. Kombineeritult teiste soodustavate teguritega võib hüpertüreoidism põhjustada krampe..

Liigne füüsiline koormus
Ettevalmistamata keha talumatu ja pikaajaline füüsiline koormus on kindlasti kahjulik. Lihased ammenduvad kiiresti, kogu ATP-varu tarbitakse ära. Kui te ei anna lihastele aega puhkamiseks, mille jooksul teatud kogus neid energiakandjaid taas sünteesitakse, siis lihaste edasise aktiivsuse korral on krampide tekkimine väga tõenäoline. Nende tõenäosus suureneb mitmekordselt külmas keskkonnas, näiteks külmas vees. See on tingitud asjaolust, et lihase jahutamine viib selle ainevahetuse kiiruse vähenemiseni. Seega jääb ATP tarbimine samaks ja selle täiendamise protsessid aeglustuvad. Seetõttu tekivad krambid vees üsna sageli..

Lamedad jalad
See patoloogia seisneb jalavõlvi vales moodustamises. Seetõttu on jala pöördepunktid kohtades, mis pole nende jaoks füsioloogiliselt kohandatud. Võlvist väljaspool asuvad jala lihased peavad kandma koormust, milleks nad pole mõeldud. Selle tulemusena väsivad nad kiiresti. Väsinud lihas kaotab ATP ja samal ajal ka lõõgastumisvõime.

Lisaks jala enda mõjutamisele mõjutavad lamedad jalad kaudselt ka põlve- ja puusaliigeste seisundit. Kuna jalavõlv ei ole õigesti vormitud, ei täida see pehmendusfunktsiooni. Selle tagajärjel satuvad ülaltoodud liigesed rohkem põrutusse ja tõenäoliselt ebaõnnestuvad, põhjustades artroosi ja artriidi arengut..

Ühe kontraktiilse valgu geneetiline defekt

See haiguste kategooria on ravimatu. Lohutav on tõdeda, et haiguse esinemissagedus elanikkonnas on väike ja haiguse avaldumise tõenäosus on 1: 200 - 300 miljonit. Sellesse rühma kuuluvad erinevad fermentopaatiad ja ebanormaalsete valkude haigused..

Selle rühma üks haigus, mis avaldub krampide all, on Tourette'i sündroom (Gilles de la Tourette). Seitsmenda ja üheteistkümnenda kromosoomipaari spetsiifiliste geenide muteerumise tõttu moodustuvad ajus ebanormaalsed ühendused, mis põhjustavad patsiendil tahtmatute liikumiste (tiksi) ja nutude (sagedamini rõve) ilmnemist. Juhul, kui tic mõjutab alajäset, võib see avalduda perioodiliste krampide kujul.

Esmaabi krampide korral

Iseendale või kellelegi teisele arestimiseks abi pakkuva isiku põhiülesanne on arestimise põhjuse tuvastamine. Teisisõnu on vaja eristada, kas krambihoog on osalise epilepsiahoo ilming või on see põhjustatud mõnest muust põhjusest. Sõltuvalt krampide tekkimise mehhanismist on abi pakkumiseks vähemalt kaks algoritmi, mis erinevad üksteisest radikaalselt..

Epilepsiahoogude esimene eripära on lavastus. Esimene etapp on klooniline, see tähendab, et see avaldub vahelduvate rütmiliste kontraktsioonide ja lihaste lõdvestumisega. Kloonilise etapi kestus on keskmiselt 15 - 20 sekundit. Epilepsiahoogude teine ​​etapp on tooniline. Sellega tekib pikaajaline lihasspasm keskmiselt kuni 10 sekundit, pärast mida lihas lõdvestub ja rünnak lõpeb.

Epilepsiahoogude teine ​​tunnus on nende välimuse sõltuvus teatud, patsiendi jaoks rangelt individuaalsetest, käivitavatest teguritest. Kõige tavalisemad neist on eredad värelevad tuled, valjud helid, teatud maitse ja lõhn..

Kolmas tunnus avaldub ainult osaliste krampide ülemineku korral üldistunud vormile ja see seisneb patsiendi teadvusekaotuses rünnaku lõpus. Teadvusekaotusega kaasneb sageli tahtmatu urineerimine ja väljaheide. Pärast taastumist täheldatakse retrograadse amneesia nähtust, mille puhul patsient ei mäleta, et tal oleks olnud rünnak.

Kui ülalnimetatud kriteeriumide kohaselt on patsiendil epilepsiahoogude osaline krambihoog, tuleb ta võimaliku kukkumise korral vigastuste vältimiseks asetada kõigepealt toolile, pingile või maapinnale. Järgmisena peaksite ootama rünnaku lõppu, ilma et peaksite midagi tegema..

Krampide leviku ja nende ülemineku korral üldistatud vormile on vajalik haige rünnaku ajal kahjustuste vältimiseks panna patsient ühele küljele ja panna tekk, särk pea alla või mähkida käed selle ümber. Oluline on mitte fikseerida pead, vaid kaitsta seda löökide eest, kuna tugeva fikseerimise korral on kaelalülide kokkuvarisemise oht, mis viib paratamatult patsiendi surma. Kui patsiendil on üldine krambihoog, on sama oluline kutsuda kiirabi nii kiiresti kui võimalik, kuna ilma teatud ravimite kasutuselevõtuta on korduvate krampide tõenäosus suur. Rünnaku lõpus peate proovima välja selgitada, milline tegur võib rünnaku provotseerida, ja proovida seda kõrvaldada..

Kui krampide põhjus ei ole seotud epilepsiaga, tuleb rakendada järgmisi meetmeid. Esiteks peate andma jäsemetele kõrgendatud positsiooni. See tagab parema verevoolu ja välistab stagnatsiooni. Teiseks peaksite haarama varvastest ja sooritama jala seljaosa painutamist (põlve suunas) kahes etapis - kõigepealt pooleks painutage ja vabastage ning seejärel painutage uuesti aeglaselt nii palju kui võimalik ja hoidke selles asendis, kuni krambid peatuvad. See manipuleerimine viib lihase vägivaldse venitamiseni, mis nagu käsn imeb hapnikurikast verd. Samal ajal on kasulik teha jäsemele kerge massaaž, kuna see parandab mikrotsirkulatsiooni ja kiirendab taastumisprotsessi. Näpistused ja torked häirivad tähelepanu ja katkestavad lihasspasmist valuga sulguva refleksiahela.

Krampide ravi

Krampide ravi peaks järgima järgmist reeglit. Krambid tuleks kõigepealt peatada, kuna see on keha stressirohke seisund. Selle põhjustanud põhjuseid ravitakse sekundaarselt. Kui põhjuste kõrvaldamine on võimatu, peaks patsient saama pidevat patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on vähendada krampide tõenäosust ja raskust.

Ravimid sagedaste krampide korral

Krampide uimastiravi jaguneb tavapäraselt krampide katkestamiseks ja nende ennetamiseks suunatud raviks..

Meditsiiniline sekkumine viiakse läbi ainult siis, kui patsiendil on osaline või üldine epilepsiahoog. Teist päritolu krambihoogude korral viiakse nende katkestamine läbi jaotises "Esmaabi krampide korral" kirjeldatud manipulatsioonide abil..

Dieet sagedaste krampide korral

Tänaseni pole tuvastatud ühtegi toidutoodet, mis tõenäoliselt põhjustaks alajäsemete krampe. Kuid ka dieedi mõju ei tasu täielikult kõrvaldada. Nagu eespool mainitud, võivad krambid areneda ateroskleroosi ja rasvumise tõttu. Vastavalt peaks toitumine olema suunatud nende haiguste võimalikult suurele ennetamisele..

Järgmised juhised aitavad teil tasakaalustatud toitumisest kinni pidada:

• Dieet peaks sisaldama umbes sama palju kaloreid, kui keha päevas kulutab. Päevase kaloraaži saab arvutada spetsiaalsete tabelite abil.
• Lisaks kaloritele peate tagama, et umbes kolmandik toidust on taimse päritoluga..
• Ratsionaalne toitumine tähendab päevase toidukoguse jagamist 5–6 portsjoniks, millest 1-2 portsjonit peaksid koosnema erinevatest teraviljadest, mis sisaldavad kvaliteetseks seedimiseks vajalikke kiudaineid..
• Õhtusöök peaks toimuma vähemalt 2 tundi enne magamaminekut.

Töö- ja puhkerežiim sagedaste krampidega

Üks teguritest, mis provotseerivad krampide arengut, on liigne füüsiline aktiivsus. Koos kehva puhkusega muutub see patoloogia veelgi tõenäolisemaks, kuna sel juhul jõustub väsimuse omadus. Kui see juhtub, siis kannatab peamiselt närvisüsteem, mille kahjustuse kõige sagedasemad ilmingud on neuroosid, närvilised tikid ja perioodilised krambid..

Järgmised reeglid aitavad teil krampe vältida regulaarse treeningu korral:

• Parem on jagada suur kaal mitmeks osaks või tõsta abiga..
• Raskuste ülekandmine ja tõstmine peaks toimuma sirge seljaga, koormus võimalikult lähedal keha keskteljele - selgroole.
• Iga 30–40-minutilise töö järel peaks järgnema väike paus.
• Lõunapausid peavad kesta vähemalt 1 tund.
• Enne magamaminekut on soovitatav käia sooja duši all, kuna see soodustab paremat ja sügavamat und..
• Uni peaks kestma vähemalt 6 tundi päevas. Optimaalne uneaeg - 8 tundi.
• Uinumine ja ärkamine peaksid toimuma samaaegselt, kuna see aitab normaliseerida unetsükleid, millel on kasulik mõju tema produktiivsusele..

Korduvate krampide ennetamine

Sagedased krambid mõjutavad oluliselt elukvaliteeti. Lisaks kipuvad nad korralikumaks muutumisel sagenema ja tekkima mõned tüsistused. Seetõttu on krampide vastases võitluses peamine roll ennetamisel.