Neurofibromatoos või Recklinghauseni tõbi, mis see on

Põhiline Dermatiit

Neurofibromatoos on haiguste rühm, millel on sama kliiniline esitus, kuid arvatakse, et seda põhjustavad praegu erinevad geneetilised põhjused. Seda haigust iseloomustab mitmesuguste healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate areng, mis mõjutavad kesk- või perifeerseid närve ning viib sageli naha vananemislaigude ilmnemiseni ja mõnikord ka muude ilminguteni..

Neurofibromatoosi sümptomid

Haiguse varajane märk on mitu väikest ovaalset vananemist kollakaspruuni värvi (piimaga kohvi varjund) ja sileda pinnaga. Neurofibromatoosiga on need lokaliseeritud peamiselt kaenlaalustes, kubemevoldides.

Samuti avaldub see haigus Lishi sõlmedena, mis on silma vikerkesta hamartoomid (valkjad laigud), mis pole palja silmaga nähtavad..

Neurofibromatoosi iseloomulik tunnus on naha ja plexiformsete neurofibroomide esinemine. Nahamoodustised on piiratud healoomulised kasvajad, mis paiknevad nahaaluselt ja moodustuvad naha väikeste närvide kestadel. Plexiformsed neurofibroomid on reeglina suuremad, esinevad suurtel närvidel ja põhjustavad nende funktsioonide rikkumist.

Neurofibromatoosiga kaasnevad kesknärvisüsteemi kasvajate, enamasti nägemisnärvi glioomide, astrotsütoomide, ependümoomide, akustiliste neuroomide, meningioomide ja neurofibroomide areng..

Selgelt väljendunud patoloogia vormis võivad tekkida skolioos, selgroolülide ja nende protsesside defektid, selgroolülide vaheliste harude suurenemine, nende servade erosioon, samuti tagumiste ribide servadefektid. Neurofibromatoosiga luustiku pikad torukujulised luud atroofeeruvad, painuvad või hüpertroofia ja paksenevad. Kolju luude võimalik asümmeetria.

Muude patoloogia sümptomite hulgas: kognitiivsed häired, epileptilised krambid, käitumishäired, endokriinsed häired, lihastoonuse langus, syringomyelia, neeru- ja kopsuarteri stenoos jne..

Neurofibroatoosi tüübid

  1. Esimest võimalust (diferentseeritav tüüp) iseloomustab haiguse pikk asümptomaatiline kulg II tüüpi neurofibromatoosi struktuuris, mille kliinilised ilmingud ilmnevad esiteks ja raskendavad diagnoosi. Sellisel juhul on mitme meningioomi kulg healoomuline, ajukahjustus minimaalne ja kompenseerimisetapp üsna pikk - keskmiselt umbes 5 aastat. Selgus haiguse kulgu kindel sõltuvus Recklinghauseni tõve fenotüüpsete ilmingute olemusest: mida rohkem väljenduvad neurofibromatoosi fenotüübilised tunnused (meie tähelepanekute kohaselt on 1. ja 2. tüüpi neurofibromatoosi ilmingute kombinatsioon), seda suurem on tõenäosus selle rühma mitme koljusisese meningoomiga patsientide grupis. See võib olla tingitud mutatsioonidest nii NF2-s endas kui ka võimalikes teistes geenides. Haiguse kliinilise kulgu iseärasused selles rühmas peaksid hõlmama somatogeeniate arengut enamikul patsientidel, kes vajasid neuropsühhiaatri hoolikat järelevalvet, ja harvadel juhtudel hospitaliseerimist spetsialiseeritud osakonnas..
  2. Teist varianti iseloomustavad kliinilised ilmingud mitme primaarse koljusisese meningiomaga patsientidel ilma Recklinghauseni tõve fenotüüpsete ilminguteta. Nendes vaatlustes domineerisid hüpertensiivsed sümptomid. Tuumori aeglase mitteinvasiivse kasvu ja selle aluseks oleva medullaarse aine järkjärgulise kokkusurumise tõttu pöörduvad patsiendid raviasutustesse peaaju sümptomite saamiseks, mis on tingitud kõige mitmekesisema geneesi (hüdrotsefaal, dislokatsioon, vaskulaarsed-troofilised häired) nähtustest..
  3. Kliinilise kuuri kolmas variant kuulub järjestikuste koljusiseste koljusiseste meningioomide rühma. Nendes vaatlustes tulevad esile fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Ajavahemik haiguse esimestest ilmingutest kuni eriarstiabi otsimiseni on lühem kui 2. tüüpi neurofibromatoosiga või mitme primaarse koljusisese meningioomiga patsientidel.

Diagnostilised meetodid

Kui inimese kehas on palju laike, peaks ta külastama dermatoloogi. Arst võib määrata patsiendile uuringu geneetiku, silmaarsti, ortopeedi ja neuroloogi juurde. Diagnostilised protseduurid on järgmised:

  • CT, MRI, ultraheli;
  • röntgen;
  • audiomeetria;
  • Weberi test;
  • takistuse mõõtmine;
  • elektrokleograafia.

Recklinghauseni neurofibromatoos diagnoositakse järgmise põhjal:

  • kui kehal on rohkem kui 6 täppi, samas kui need on rohkem kui poolteist sentimeetrit,
  • on väikseid frekke, kohati sellise nähtuse jaoks iseloomulikke kohti,
  • on Lishi sõlme - 2 või enam,
  • tuvastatud nägemisnärvi glioom,
  • diagnoositud torukujuliste luude õhuke väliskest,
  • on olemas pärilik eelsoodumus.

Neurofibromatoosi või Recklinghauseni tõve ravi

Praegu kasutatakse selle haiguse raviks nii välismaal kui ka Venemaal sümptomaatilise ravi meetodeid, näiteks kasvajate kirurgiline eemaldamine, küfoskolioosi korrigeerimine või siseorganite neurofibroomide kiiritusravi. Lisaks on lääneriikide teadlased keskendunud etioloogilise ravi võimalusele ehk geenitehnoloogiale. See suund on arenenud eriti kaugele alates mutantgeeni avastamisest ja selle peamise toote - neurofibromiini dekodeerimisest 1990. aastal; aasta jooksul eraldatakse selle probleemiga seotud teadusuuringuteks tohutuid rahalisi vahendeid.

Patoloogia progresseerumist saab kergelt peatada, võttes järgmisi ravimeid:

  • Lidaza;
  • Ketotifeen;
  • Tigazon;
  • Aevit;
  • Fenkarol.

Kui patsiendil on kasvajate tagajärjel suur kosmeetiline defekt, on kirurgiline eemaldamine võimalik. Samuti on kirurgiline sekkumine näidustatud sisemistele koosseisudele, mis suruvad organeid.

Seotud kirjed:

  1. Seksuaalse vastumeelsuse häiredSeksuaalne vastumeelsus - seda häiret määratletakse kui püsivat või.
  2. Argyroos või sinine nahkArgyroos on naha püsiv sinakas-hall värvus, mis on põhjustatud ladestumisest.
  3. Käte tuimus - ohtlik või mitte?Pidevalt külmad sõrmed, sageli käte tuimus.
  4. Herpes: mis on ja kuidas mitte nakatudaHerpes on nakkus, mida põhjustavad kahte tüüpi viirused. Ta avaldub.

Autor: Levio Meshi

36-aastase kogemusega arst. Meditsiiniblogija Levio Meshi. Pidev ülevaade põletavatest teemadest psühhiaatrias, psühhoteraapias, sõltuvustes. Kirurgia, onkoloogia ja teraapia. Vestlused juhtivate arstidega. Kliinikute ja nende arstide ülevaated. Kasulikud materjalid eneseraviks ja terviseprobleemide lahendamiseks. Vaadake kõiki Levio Meshi kirjeid

Neurofibromatoosi ravi Saksamaal: professionaalne lähenemine

Neurofibromatoos on pärilik haigus, mis avaldub nahale iseloomulike muutustena - tekivad ka helepruunid laigud, hüperpigmentatsioon ja mitmesugused luu anomaaliad. Kaasaegne meditsiin ei oska veel nimetada sellise haiguse täpseid põhjuseid, seetõttu on diagnoosimine ja ravi keeruline. Neurofibromatoosi nimetatakse ka Recklinghauseni tõveks, teatud geenis esinevad mutatsioonid on spontaansed ja neurofibroomid on oma olemuselt healoomulised kasvajad. Haigusel on kuus peamist vormi..

Neurofibromatoosi sümptomid ja tunnused

Nagu eespool mainitud, avaldub neurofibromatoos kohvi varju naha iseloomulike laikude kujul, väga väikesed pigmenteerunud laigud võivad ilmneda eraldi. Aja jooksul võivad nii täpid kui ka healoomulised kasvajad - neurofibroomid - kasvada ja kasvada. Neurofibromatoosiga kaasneb nägemisnärvi glioom, väljendunud luu kõrvalekalded. Kõik sümptomid ilmnevad tavaliselt üsna varajases eas - sõltuvalt haiguse konkreetsest vormist.

Neurofibromatoosi diagnoosimine

Neurofibromatoosi diagnoosimist raskendab haiguse tunnuste halb tundmine. Kõige sagedamini diagnoositakse seda üldise uuringu, vestluse käigus patsiendiga, kus arst saab teada vastavate sümptomite olemasolu, tehakse geneetiline test, võib vaja minna silmaarsti konsultatsiooni ja asjakohaseid uuringuid..

Neurofibromatoosi ravi: meetodid ja meetodid

Neurofibromatoosi ravi on tavaliselt sümptomaatiline, suure hulga kasvajate korral kasutatakse röntgenravi, kõigi patsientide puhul kasutatakse ravimiteraapiat vastavalt soovitud tüüpi haigusele, mille eesmärk on häiritud metaboolsete protsesside taastamine..

Neurofibromatoosi ravi Saksamaa parimas kliinikus

Neurofibromatoosi uuritakse ja ravitakse aktiivselt eelkõige Saksamaa ülikoolihaiglates. Ravi Saksamaal aitab patsiente olukordades, kus nad vajavad tõeliselt kvaliteetset meditsiiniteenust. Kaasaegne saksa meditsiin on uusimad, uuenduslikud tehnoloogiad, meditsiiniteenuste suurepärane kvaliteet, arstide kvalifikatsioon, integreeritud lähenemine ülesandele ja patsientide mugavus ravi ajal. Taastusravi meetmed on suurepäraselt välja töötatud, kasutatakse kõige uuenduslikumaid ravimeetodeid, kirurgia on tänapäevases Saksamaal ja ka teistes meditsiinivaldkondades märkimisväärselt välja töötatud.

Neurofibromatoosi ravi korraldamine Saksamaal

Pakume ravireiside korraldamiseks Saksamaale kvaliteetseid teenuseid ja anname endast parima, et ravi oleks kvaliteetne, tõhus ja tulemuslik. Ravi korraldamine Saksamaal on inimese jaoks, kes seda professionaalselt ei tee, väga vaevarikas protsess, see nõuab teatavat kogemust, eripära, peensuste ja detailide mõistmist. Meie võimuses on valida sobivaim kliinik soovitud probleemi raviks ja diagnoosimiseks, lähtudes olemasolevatest parameetritest, erinevatel tippudel, meie eelmiste klientide arvustuste põhjal. Meie ettevõte teeb aktiivset koostööd paljude Saksamaa meditsiiniasutustega, nii et saame soovitada optimaalset raviprogrammi ja valida õige kliiniku. Lisaks pakume transporti lennujaamast lennujaama ja lennujaama, venekeelsed tõlkijad, peame läbirääkimisi teie kliinikuga, aitame vajalike ravimite ostmisel ja taotleme Schengeni viisat Saksamaale. Germanklinik töötab läbipaistvalt: vähendades nii palju kui võimalik patsiendi ja tema pere ravikulusid ja kohapeal viibimist. Meie juurde on lihtne Saksamaale ravile sõita.

Aitäh! Oleme saanud teie konsultatsioonitaotluse.

Kui soovite esitada ravitaotluse, jätkake selle täitmist. Kõigi vajalike andmete olemasolul leiame teie probleemile parima lahenduse niipea kui võimalik.

Neurofibromatoos: väga tõhus ravi Saksamaal

Kogenud spetsialistid tegelevad Saksamaal neurofibromatoosi ravimisega, kasutades uusimaid konservatiivseid ja kirurgilisi meditsiinitehnikaid, mille eesmärk on parandada patsientide seisundit ja pikendada nende elu. Arvestades haiguse vormide ja tüüpide mitmekesisust, võib ravi taktika igal konkreetsel juhul erineda. Kui kasvaja areneb aeglaselt ja ei häiri tõsiste sümptomitega inimest, piirdub see patoloogia dünaamika tavapärase jälgimisega ja aktiivne ravi algab siis, kui tekivad neuroloogilised probleemid ja ähvardab seljaaju ja aju normaalset toimimist. Pahaloomulise protsessi jaoks on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Neurofibromatoos on pärilike haiguste rühm, mis tuleneb geenimutatsioonidest. Kõige sagedamini on 1. ja 2. tüüpi patoloogia levinud: WHO statistika kohaselt kannatab selle haiguse all 1 vastsündinud 3000-st. Poisid ja tüdrukud haigestuvad võrdselt. Saksa arstid diagnoosivad haiguse, kui leiavad teatud muteerunud geenid. Niisiis, 1. tüüpi neurofibromatoosist räägitakse NF1 geeni mutatsiooniga ja 2. tüübist - NF2 muutusega. Mõlemal vormil on autosoomne domineeriv pärand: need antakse vanematele lastele edasi, olenemata nende soost.

Neurofibromatoosi sümptomaatiline pilt on üsna väljendunud. See avaldub ovaalsete pigmendilaikudena, papilloomidena kaenlaalustes, kubemes või limaskestades. Teatud aja möödudes moodustuvad healoomulised kasvajad, mis koosnevad närvirakkudest ja sidekoest (neurofibroomid). Sageli deformeeruvad selle haiguse korral luud ja tekib skolioos, epilepsiahoog, nägemisnärvi kasvajad, neuroomid, hormonaalsed häired ja muud nähud - kuulmis- ja nägemishäired, katarakt, näolihaste halvatus.

Nefrofibromatoosi diagnoosimise ja ravi meetodid Saksamaal

Diferentsiaaldiagnoosimine ja diagnoosi kinnitamine põhinevad keha põhjalikel uuringutel. Iga patsiendi jaoks koostatakse individuaalne programm, mis võib sisaldada järgmist:

  • füüsiline läbivaatus ja anamneesi kogumine;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • radiograafia;
  • optilise koherentstomograafia;
  • oftalmoskoopia;
  • audiomeetria, impedantsi mõõtmine, elektrokokleograafia;
  • geneetilised testid kromosoomide patoloogiliste piirkondade tuvastamiseks;
  • mitmeid kliinilisi vereanalüüse;
  • kasvaja sõlmede biopsia;
  • geneetikute, neuroloogide, silmaarstide, otolarüngoloogide konsultatsioonid.

Haigusteraapia on alati suunatud sümptomite leevendamisele. Näiteks eemaldavad Saksa kirurgid naha valulikud kasvajad ja sõlmed (neurofibroomid), mis moodustuvad sageli 1. tüüpi neurofibromatoosiga. Samuti lõigatakse välja tüüpilised kuulmisnärvi kasvajad. See juhtub nii laserravi kasutamisel kui ka klassikaliste kirurgiliste sekkumiste abil. Esimesel juhul kasutatakse kontsentreeritud valgusvoogu, mis põletab väikesed neoplasmid. Sellel meetodil on väljendunud kosmetoloogiline toime, seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini naiste ja laste ravimisel. Mis puutub klassikalistesse operatsioonidesse, siis need viiakse läbi eesmärgiga kõrvaldada närvipõimikute piirkondades arenevad pleksimorfsed neurofibroomid. Selle teraapia keerukus seisneb selles, et seda tüüpi kasvajad on neurokiudude külge väga tihedalt kinnitatud ja neid on raske tervest koest eraldada..

Kui koosseisud ei kasva ega kasva väga aeglaselt, eelistavad Saksa arstid konservatiivset ravi..

Neurofibromatoosi tänapäevane ravi Iisraelis

Hoolimata asjaolust, et geneetilisi haigusi peetakse endiselt ravimatuteks, on Iisraeli arstid neurofibromatoosi ravis teinud märkimisväärseid edusamme. Sellise haigusega patsientidele pakutakse kaasaegseid meditsiinilisi ja kirurgilisi ravimeetodeid, mis võimaldavad kõrvaldada patoloogilised sümptomid ja parandada oluliselt patsiendi elukvaliteeti..

Tõotatud maal on kõik tingimused isegi kõige raskemate patoloogiate täpseks diagnoosimiseks ja tõhusaks raviks. Mis puutub neurofibromatoosi, siis Iisraeli arstid kõrvaldavad edukalt selle patoloogia nii välised kui ka sisemised tunnused..

Mis on neurofibromatoos

See on üks levinumaid pärilikke haigusi, mille korral patsiendil tekivad kasvajad. On I ja II tüüpi neurofibromatoosi:

  1. I tüüpi neurofibromatoos. See on kõige tavalisem neurofibromatoosi vorm, mis esineb võrdse sagedusega nii meestel kui naistel. Haigus on pärilik autosomaalselt domineerival viisil. See haigus esineb ligikaudu 1 kord iga 3000-4000 vastsündinu kohta. I tüüpi neurofibromatoosi arengu eest vastutav geen asub 17. kromosoomis. 1. tüüpi neurofibromatoosi peamisteks sümptomiteks on naha hüperpigmentatsioon, neurofibroomide (kasvajate) ilmnemine, nägemisnärvi glioomid ja mitmed luu anomaaliad.
  2. II tüüpi neurofibromatoos. Kui esimest tüüpi neurofibromatoos esineb iga 3-4 tuhande juhtumi kohta, siis teist tüüpi patoloogia registreeritakse iga 50 tuhande korral. On märkimisväärne, et selle neurofibromatoosi vormi etioloogia erineb esimesest tüübist. Eelkõige on selle patoloogia vormi geen lokaliseeritud 22. kromosoomis. II tüüpi neurofibromatoosi peamisteks sümptomiteks on mitmesuguste kasvajate - neurofibroomide, neuroomide, glioomide ja meningioomide - ilmnemine.

Mis puutub haiguse sümptomitesse, siis see on iga patsiendi jaoks individuaalne. Lisaks ülaltoodud sümptomitele on võimalikud ka kuulmislangus, nägemise halvenemine või kaotus, samuti teiste elundite ja süsteemide häired. See haiguse kulg on seotud asjaoluga, et mis tahes kehaosas võivad tekkida kasvaja sõlmed, mis põhjustab vastava elundi funktsioonide halvenemist.

Ravimeetodid

Neurofibromatoosi peamine ravistrateegia on haiguse ilmingute kõrvaldamine ja ennetamine. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  • Kirurgia. Operatsioon on neurofibromatoosi kõige levinum ravi. Kasvajad eemaldatakse - neurofibroomid, mis võivad moodustuda keha erinevates osades. Tuleb siiski märkida, et operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui neurofibroom põhjustab valu või tõsist kosmeetilist defekti. Neurofibroomide eemaldamiseks kasutatakse reeglina kirurgilisi lasereid, eriti süsinikdioksiidi, mis on efektiivne mitme neoplasmi eemaldamiseks ühe seansi jooksul.
  • Plexiformsete neurofibroomide operatsioon. Plexiformsete neurofibroomide suurus on suurem ja need asuvad ka suurte närvikiudude lähedal, mis raskendab nende kirurgilist eemaldamist. Vaatamata raskustele teostavad Iisraeli spetsialistid selliseid toiminguid täpselt, säilitades närvikiudude ja muude kasvajate paiknevate struktuuride terviklikkuse..
  • Teist tüüpi neurofibromatoosi operatsioon. Sellisel juhul on kuulmisnärvi operatsioon kõige sagedamini nõutav, kuna just selles piirkonnas asuvad neoplasmid. Ichilovi kliinikus tehakse kuulmisnärvile ainulaadseid operatsioone, eemaldades kasvaja nii, et kuulmisfunktsioonid ei kahjustuks. Kui me räägime haiguse kulgu keerukatest variantidest, siis kui kuulmine halveneb kasvaja arenguga jätkuvalt, siis on võimalik kohleaimplantaatide paigaldamine. Kaasaegsed sellised seadmed võimaldavad teil patsiendile taastada isegi täielikult kaotatud kuulmise.
  • Stereotaktiline radiokirurgia. Reeglina kasutatakse stereotaktilist radiokirurgiat, kui neurofibromatoosi kasvaja on ajus lokaliseeritud. Selle kirurgilise protseduuri tõsiste riskide tõttu kasutatakse kasvaja eemaldamiseks kõrge intensiivsusega kiiritusravi (stereotaktiline radiokirurgia). Nagu näitab praktika, on selle meetodiga raske saavutada kasvaja täielikku eemaldamist, kuid mitme radiokirurgia seansi abil on neurofibromatoosi korral võimalik kasvaja suurust oluliselt vähendada. On märkimisväärne, et stereotaktiline radiokirurgia tehakse reeglina plexiformsete kasvajate korral, mis võivad muutuda pahaloomuliseks..
  • Keemiaravi. Neurofibromatoosi korral ei kasutata keemiaravi alati. Arstid hindavad kasvajate olemust ja kui neil on kalduvus pahaloomulisele kasvajale, kasutatakse süsteemset keemiaravi, mis hõlmab mitme vähivastase ravimi kasutamist.

Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele hõlmab Iisraeli neurofibromatoosi ravi ka muude meetodite kasutamist, eriti AKE inhibiitorite, epidermise kasvufaktori aktiivsust pärssivate ravimite, immunosupressantide ja muude ravimite kasutamist..

Diagnostika

Neurofibromatoosi kahtluse uurimine kestab 3-4 tööpäeva. Selle aja jooksul viivad arstid läbi kõik diagnostilised meetmed, kehtestavad diagnoosi ja määratakse patoloogiaravi skeemiga.

Diagnoosi kindlakstegemiseks viivad arstid läbi järgmist tüüpi uuringuid:

Füüsiline läbivaatus on esimene asi, mille patsient peab läbima koos oma raviarstiga. Vastuvõtul vaatab arst patsiendi üle ja küsitleb teda, samuti uurib haiguslugu. Saadud teabe põhjal määrab arst patsiendile täiendavad diagnostilised protseduurid. On märkimisväärne, et Ichilovi kliinik pakub välispatsientidele teenust “teine ​​arvamus”. Kui teil on diagnoositud, milles soovite kindel olla Iisraeli kvalifitseeritud spetsialistide poolt, siis saab seda teha Iisraeli külastamata. Kõik, mida vajate, on saata meile meditsiinidokumentide skannitud koopiad (arstide arvamused, pildid, testiandmed), mille põhjal teevad meie spetsialistid järeldused.

Neurofibromatoosi kahtlusega instrumentaalsete diagnostikameetodite seas viiakse läbi järgmine:

  1. Ultraheli diagnostika.
  2. CT ja MRI.
  3. Vereanalüüs haiguse teatud markerite suhtes.
  4. Kudede biopsia ja histopatoloogiline uurimine.
  5. Muud uuringud (arstide äranägemisel).

Pärast kõigi uuringute läbiviimist määravad arstid diagnoosi ja määratakse patsiendi raviskeemi järgi.

Hinnad neurofibromatoosi raviks Iisraelis

Neurofibromatoosi ravikulud Iisraelis määravad mitmed tegurid, sealhulgas:

  • Neurofibromatoosi vorm ja raskusaste.
  • Haiguste ravi taktika.
  • Haiglasoleku aeg.
  • Raviarsti kvalifikatsioon.
  • Muud tegurid.

Sõltuvalt ülaltoodud teguritest võib ravi maksta vahemikus 5000 kuni 15 000 USA dollarit. Hinnakujunduse kohta saate lisateavet meie konsultantidelt, kes vastavad kõigile teie küsimustele. Lisaks saate meie allikast lugeda arvustusi Iisraeli neurofibromatoosi ravi kohta, kus patsiendid jagavad oma kogemusi tõotatud maa ravist.

Neurofibromatoosi ravi Saksamaal

Arstid

Prof. Dr Bettina Schmitz

Neuroloogia - epilepsia

Neuroloogia osakonna juhataja

Spetsialiseerumine

  • Epilepsia
  • Mitteepileptiliste paroksüsmide diferentsiaaldiagnostika
  • Pikaajaline EEG - videojälgimine
  • Meditsiiniline ja mittemeditsiiniline abi epilepsiaga seotud paroksüsmide ja tüsistuste korral
  • Briti meditsiiniliidu liige
  • Juhendaja ja Euroopa epilepsiauuringute akadeemia (EUREPA) liige
  • Psühhobioloogia ja rahvusvahelise epilepsiavastase võitluse komisjoni (ILAE) liige
  • Psühhoorganiline sündroom, Maailma Bioloogilise Psühhiaatria Seltside Föderatsioon (WFSBP)

Prof. Dr Jörg Müller

Neuroloogia - Parkinson, MS

Neuroloogia osakonna juhataja

Spetsialiseerumine

  • Tunnustatud rahvusvaheline ekspert Parkinsoni tõve, düstoonia ja värisemise valdkonnas
  • Neuromuskulaarsed haigused
  • Hulgiskleroos
  • Ravi butolotoksiiniga (düstoonia, spastilisus)
  • Aju sügava stimulatsiooni teraapia
  • Üle 70 teaduspublikatsiooni autor, on rahvusvaheliste ekspertnõukogude liige

Prof. Dr Bruno-Marcel Machert

Neuroloogia

Neuroloogia osakonna juhataja

Spetsialiseerumine

  • Rahvusvaheliselt tunnustatud insuldi, perifeerse närvisüsteemi haiguste ja kliinilise elektrofüsioloogia spetsialist
  • Üle 40 originaalväljaande autor
  • Berliini insuldiühingu (BSA) direktorite nõukogu
  • Berliini insuldiuuringute keskuse (CSB) direktorite nõukogu liige

Prof. Dr Stefanie Kruger

Psühhiaatria, psühhoteraapia ja psühhosomaatika

Naiste vaimse tervise keskuse juhataja

Spetsialiseerumine

  • Sooline meditsiin
  • Psühho-onkoloogia
  • Bipolaarne häire

Prof. Dr Jörg Wissel, MD, FRCP

Neuroloogiline rehabilitatsioon

Neuroloogilise taastusravi ja füsioteraapia osakonna, neuroloogia osakonna ja rehabilitatsioonikeskuse juhataja

Meditsiini juhised

  • Achalasia
  • Crohni tõbi
  • Gastriit
  • Hepatiit
  • Düsbakterioos
  • Kolonoskoopia
  • Maksatsirroos
  • Mao ümbersõit
  • Endoskoopia
  • Maohaavand
  • Haavandiline jämesoolepõletik
  • Pankreatiit
  • Hemorroidid
  • Rektaalne prolaps
  • A-hepatiit
  • B-hepatiit
  • C-hepatiit
  • Hematoloogia
    • Hüsterereskoopia
    • Munasarja tsüst
    • Kolpiit
    • Leukoplakia
    • Müometriit
    • Emaka müoom
    • Menstruaaltsükli rikkumised
    • Emaka prolaps
    • Emakakaela polüübid
    • Emakakaelapõletik
    • Endometrioos
    • Endometriit
    • Viljatus
    • Adenomüoos
  • Depressioon
  • Dermatoloogia
    • Müopaatia
    • Progresseeruv lihaste atroofia
    • Puukborrelioos
  • Kardioloogia ja südamekirurgia
    • Nina vaheseina kõverus
    • Nohu
    • Sinusiit
    • Timpanoplastika
    • Tonsilliit
    • Kivide eemaldamine süljenäärmest
    • Farüngiit
    • Sinusiit
  • Imetamine
    • Niemann-Picki tõbi
    • Tangeri tõbi
    • Fabry haigus
    • Osteoporoos
    • Rasvumine
    • Podagra
  • Neuroloogia
    • Aju
    • Hüpofüüsi adenoom
    • Aju aneurüsm
    • Arteriovenoosne väärareng
    • Aju meningioma
    • Gamma nuga
    • Glioma
    • Hemangioom
    • Vesipea
  • Põletab
  • Onkoloogia
    • Artroos
    • Artroskoopia
    • Liigeste haigused
    • Nihestused
    • Lülisamba diagnostika
    • Magnetravi
    • Lülidevaheline hernia
    • Osteosüntees
    • Osteokondroos
    • Osteokondropaatia
    • Luumurrud
    • Skolioos
    • Liigeste vigastused
    • Hüppeliigese operatsioon
    • Lülisamba operatsioon
    • Põlveliigese operatsioon
    • Õlaoperatsioon
    • Küünarliigese operatsioon
    • Meniskid
    • Kannus kannus
    • Lamedad jalad
    • Õõnes jalg
    • Kyphosis
    • Artriit
    • Seljavalu
    • Arthrogryposis
  • Oftalmoloogia
    • Günekomastia
    • Rindade plastiline kirurgia
    • Huule plast
    • Lõuakirurgia
    • Häbememokkade plastiline kirurgia
    • Juuste siirdamine
    • Tuharate suurenemine ja vähendamine
    • Higi näärmete eemaldamine
    • Tätoveeringute eemaldamine
    • Armide eemaldamine
    • Jalgade pikendamine
    • Silmalaugude operatsioon
    • Kõhu kõht
    • Botoxi süstid
    • Otoplastika
    • Rasvaimu
    • Abdominoplastika
  • Pulmonoloogia
    • Bechterewi tõbi
    • Reuma
    • Reumatoidartriit
    • Vaskuliit
  • Taastusravi
    • Keisrilõige
    • Raseduse säilitamine
    • Reproduktiivmeditsiin
    • ECO
    • Raseduse juhtimine
  • Diabeet
  • Spordimeditsiin ja traumatoloogia
    • Neeruhaigus
    • Hüdrokeel
    • Eesnäärme haigused
    • Litotrippsia
    • Eesnäärme transuretraalne resektsioon
    • Impotentsus
    • Ümberlõikamine
    • Kusejuha haigus
    • Meditsiiniline steriliseerimine
    • Munandite haigus
    • Eesnäärme adenoom
    • Varicocele
  • Fleboloogia
    • Hüübimine
    • Skleroteraapia
    • Emboliseerimine
    • Laparoskoopia
    • Kõhuoperatsioon
  • Käteoperatsioon
    • Hallux valgus
    • Jäik esimene varvas
    • Vasara varbad
  • Endokrinoloogia
    • Pahkluu
    • Põlveliigese
    • Küünarliiges
    • Õlaliiges
    • Selgroog
    • Pintsli liigesed
    • Puusaliiges
  • Androloogia

    Neuroblastoomi ravi Saksamaal

    Neuroblastoom on lapsepõlves esinevate sümpaatilise närvisüsteemi kasvajate üldnimetus. Selle patoloogia levimus on 0,9-1,1 100 tuhande lapse kohta. Kasvaja avastatakse sagedamini varases eas, kuna see moodustub perifeersetest närvidest, mis kasvavad kiiresti esimestel aastatel pärast sündi. Rakkude aktiivne jagunemine loob soodsad tingimused kasvaja kasvuks.

    Neuroblastoomi kliiniline pilt määratakse primaarse neoplasmi lokaliseerimise, metastaaside olemasolu ja kasvaja aktiivsuse järgi. Patsiendid kurdavad kerget valu, palavikku koos külmavärinatega, kehakaalu langust. Varases staadiumis on haiguse asümptomaatiline kulg võimalik.

    Kui kasvaja asub tagumises mediastiinumis, siis on märke kopsukahjustustest - lakkamatu köha ja hingamishäired. Mõnel juhul on kahjustatud luuüdi (hemorraagiline sündroom, aneemia).

    Kõige tüüpilisem lokaliseerimine on retroperitoneaalne ja neerupealise neuroblastoom.

    Neuroblastoomi diagnoosimine

    Enne neuroblastoomi ravi alustamist välismaal viiakse läbi uuringute komplekt, mille eesmärk on tuvastada esmane fookus ja metastaasid, määrata kasvaja staadium.

    Laboratoorsed märgid

    Neuroblastoomi diagnostiline kriteerium on luuüdi kahjustus koos laboratoorsete markerite suurenenud sisaldusega..

    Spetsiifilised kasvaja markerid on:

    • homovanilliinhape;
    • vanilüülamandelhape;
    • dopamiin.

    Kõik need ained on saadud katehhoolamiinidest. Haiguse diagnoosimiseks määratakse markerite tase vereseerumis ja igapäevases uriinis. Kui kahtlustate vale-negatiivset testi tulemust, võite testida neuronispetsiifilise enolaasi sisaldust - ensüümi, mis sünteesitakse suurtes kogustes närvikoest neoplasmides..

    Teine neuroblastoomi mittespetsiifiline marker on ferritiin, mille tase vereseerumis on otseselt proportsionaalne kasvaja mahuga. Selle aine kõrge sisaldus viitab ka patsiendi immuunfunktsiooni vähenemisele, seetõttu halvendab analüüsides ferritiini avastamine prognoosi.

    Haiguse viimastes etappides on ensüümi laktaatdehüdrogenaasi sisaldus märkimisväärselt suurenenud. Selle tase on otseses korrelatsioonis kasvaja massi leviku kiirusega..

    Instrumentaalne diagnostika

    Kasvajate levimuse määramiseks kasutatakse kiirgusdiagnostilisi meetodeid. Primaarne kasvaja tuvastatakse CT, MRI, ultraheli abil. Võimalike metastaaside kindlakstegemiseks viiakse läbi rinna- ja kõhuõõne röntgen- ja ultraheliuuringud. Lisaks on vaja läbi viia luustsintigraafia - radionukliidide uuring, kus metastaasid näevad välja nagu isotoobi suurenenud akumulatsiooni fookused.

    Röntgenuuringul ja kompuutertomograafil on võimalik tuvastada lubjastumise piirkondi. See on hea prognostiline märk - kaltsiumi akumuleerumine kasvajas näitab keemiaravi efektiivsust.

    Histoloogiline uuring

    Haiguse olemasolu on võimalik kindlaks teha biopsia ja järgneva materjali histoloogilise uurimise käigus. Sõltuvalt kasvaja kujust võib selle rakuline koostis oluliselt erineda. Näiteks koosneb ganglioneuroblastoom väga diferentseeritud suurtest rakkudest. Sellel on vähem pahaloomuline kulg kui diferentseerimata kõrge astme neuroblastoomil. Tüüpilised kasvajad koosnevad väikestest identsetest rakulistest elementidest, millel on erksavärviline tuum, mis hõivab peaaegu kogu sisemise mahu.

    Neuroblastoomi histoloogiline märk on Homer-Wrighti rosettide moodustumine, mis koosnevad neuroblastidest ja fibrillaarsetest elementidest. Elavate kasvajarakkude hulgas on surnud alasid - nekroosi koldeid. Neuroblastoomikoes tekivad sageli väikesed verejooksud. Märgitakse suure hulga immuunrakkude olemasolu - lümfotsüütiline infiltratsioon.

    Neuroblastoomi eristamine teistest närvikoe kasvajatest mikroskoobi all on üsna keeruline; lisaks on vaja läbi viia immunohistokeemiline test.

    Üks usaldusväärsemaid diagnostilisi meetodeid on tsütogeneetilised uuringud. 70% juhtudest leitakse patsiendi DNA-s ühe kromosoomi ühe osa kadu. Selle mutatsiooni tuvastamine halvendab oluliselt haiguse prognoosi..

    Haiguste ravi

    Neuroblastoomiravi Saksamaal hõlmab kolme klassikalist meetodit neoplasmide raviks: keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgia.

    Lokaliseeritud kasvajate ravi

    Haiguse varajastes staadiumides (1 ja 2A) ja metastaaside puudumisel tehakse pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks radikaalne operatsioon. Paljud uuringud on kinnitanud, et selle raviga neuroblastoom, erinevalt teistest tõsistest kasvajatest, praktiliselt ei kordu..

    Enne operatsiooni läbiviimist on vaja haiguse staadium täpselt kindlaks määrata. Selleks tehakse kasvaja lähedal asuvate lümfisõlmede biopsia. Juhul, kui haigus on 2B staadiumis, kombineeritakse radikaalne operatsioon kemoteraapia ja kiiritusega mitte ainult kasvaja fookuses, vaid ka metastaasidega lümfisõlmedes.

    Neuroblastoomi ravi kolmes etapis

    Haiguse 3. etapp tähendab kasvaja olemasolu, mida ei saa eemaldada, seetõttu määratakse patsiendile esialgu keemiaravi. Selle eesmärk on vähendada kasvajakoe mahtu. Kui kasvaja muutub operatiivseks, viiakse läbi selle radikaalne eemaldamine.

    Kui kemoterapeutilised ained on ebaefektiivsed, lõigatakse osa neoplasmast välja ja Saksamaal toimub neuroblastoomi edasine ravi kiiritusravi abil. Uusimate keemiaravi ja mikrokirurgiliste meetodite kombinatsioon aitab ravida 60% 3. astme neuroblastoomiga patsientidest.

    Neuroblastoomravi 4. etapp

    Haiguse viimases staadiumis on patsiendi jaoks halvim prognoos. Selle diagnoosiga patsientide ravi Saksamaal hõlmab suurtes annustes kemoteraapiat koos kogu kiiritusega. Lisaks viiakse luuüdi siirdamine lähimatest sugulastest - allogeensest siirdamisest.

    Neuroblastoomi ravi Saksamaal keemiaravi abil hõlmab mitmesuguste tsütostaatiliste ravimite kasutamist, mis valitakse rangelt individuaalselt. Pealegi määratakse patsiendile 2-3 või enama vahendi kombinatsioon.

    Tuleb märkida, et selles etapis on haigus ravimatu, patsientide elulemus 5 aasta jooksul ei ületa 20%. Isegi kõige kaasaegsemad meetodid ainult aeglustavad kasvajaprotsessi progresseerumist.

    Harvadel juhtudel progresseerub haigus 4S staadiumisse. Selle protsessiga kaasneb kasvaja vastupidine areng - taandareng. See funktsioon on ainulaadne neuroblastoomile. Kõige sagedamini taanduvad väikesed neerupealise kasvajad koos metastaasidega maksas, nahas ja luuüdis.

    Kuid isegi kasvaja vastupidise kulgemise korral on patsiendi surm hingamishäiretest võimalik, seetõttu vajavad patsiendid selles etapis erilist ravi. Määratakse väikeste annuste kemoteraapia ja madala sagedusega kiiritus.

    Uusim meetod on neuroblastoomi ravi antikehadega Saksamaal. Teraapia on suunatud immuunrakkude tootmisele, mis ründavad kasvaja masse. Paljud kliinilised uuringud on tõestanud antikehade ravi efektiivsust Saksamaal - patsientidel on väiksem kordumise risk ja parem üldine prognoos.

    Juhul, kui teie lapsel on diagnoositud neuroblastoom, soovitame pöörduda väliskliinikute poole. Parimad spetsialistid ja uusimad ravimeetodid aitavad teil haigusest kiiresti jagu saada. Ja neuroblastoomi ravi korraldamiseks välismaal võite pöörduda DMU meeskonna spetsialistide poole.

    Abi viisade hankimisel, hotellide broneerimisel, professionaalse tõlgi leidmisel, teenuste kvaliteedile vastav kontrollitud hind - need on meiega ühenduse võtmise eelised. Lisaks saate DMU kaudu säilitada kontakti Saksa arstidega ka pärast koju naasmist, mis aitab teil haiguse võimalikku taastumist õigeaegselt märgata..

    Saksamaal neuroblastoomi ravimisel on hind suhteliselt kõrge, kuid teile tagatakse kvaliteetne teenus, kasutades tipptehnoloogilisi ravimeid ja ravimeetodeid.

    Kui soovite rohkem teada saada või ei leidnud teid huvitavat teavet, võtke meiega ühendust

    NEUROFIBROOMI RAVI SAKSAMAA

    Neurofibroomide diagnostilised meetodid

    Neurofibroomid on healoomulised kasvajad, mis mõjutavad perifeerseid närve. Neurofibroomid võivad tekkida närve katvatest rakkudest, Schwanni rakkudest ning fibroblastidest ja perineuriumi rakkudest. Nendel kasvajatel on nahaalune lokaliseerimine ja pehmete kudede moodustised. Oma kasvuga hävitab neurofibroom närvi ümbrise, kasvades sellesse. Neurofibroomide üks levinumaid lokalisatsioone on kuulmisnärv..

    Neurofibroomid on tavaliselt mitu, kuid need võivad olla ka üksikud. Seda tüüpi kasvaja tekib perifeersete närvide sisekestast - endoneuriast. Mõnikord võivad neurofibroomid muutuda pahaloomuliseks. Geneetilise häire I neurofibromatoosi korral võib esineda mitu neurofibroomi.

    Neurofibroomide sümptomid

    Tavaliselt ei ilmne neurofibroomid kuidagi. Kui need asuvad aga kohtades, kus nad võivad perifeerseid närve pigistada, näiteks selgroolülidevahelisel küljel, kus närvijuured läbivad, võib selle lokaliseerimisega neurofibroom avalduda radikulopaatia või neuropaatiate kujul..

    Neurofibroomide manifestatsioon sõltub üldiselt nii kasvaja suurusest kui ka selle asukohast. Neurofibroome iseloomustab aeglane kasv ja valutumatus. Ligi 80% -l neurofibroomiga patsientidest võivad nahale ilmuda kohvi-au-lait laigud. Peaaegu kõigil neurofibroomidega patsientidel on kaenlaalustel fremikulaadsed laigud..

    Neurofibroomide diagnoosimine

    Subkutaanse lokaliseerimise tõttu on neurofibroomid palpeerimise ja ultraheli abil hõlpsasti tuvastatavad. Sellisel juhul on kasvajad naha all tunda mitme elastse ja valutu sõlme kujul. Neurofibroomide sügava asukohaga viiakse tavaliselt läbi arvutatud ja magnetresonantstomograafia, samuti ultraheli..

    Neurofibroomravi

    Neurofibroomide ravi võib olla kas kirurgiline või mitteinvasiivne stereotaktilise kiiritusravi kujul (radiokirurgia).

    Neurofibroomide kirurgiline ravi viiakse läbi kasvaja aktsiisimiseks avatud operatsiooni kujul. Operatsiooni saab teha kohaliku või üldanesteesia all. Neurofibroomide teatud lokaliseerimise korral saab kasutada minimaalselt invasiivset endoskoopilist sekkumist. Samal ajal on sisselõiked ja koetraumad minimaalsed. See vähendab komplikatsioonide riski ja lühendab märkimisväärselt postoperatiivset perioodi. Neurofibroomide eemaldamise endoskoopilise tehnika eelised on see, et meetodit on patsiendil kergem taluda ja see võimaldab varasema tegevuse juurde kiiremini naasta.

    Neurofibroomide sügava asukoha korral või nende raskesti ligipääsetava lokaliseerimisega saab kasutada stereotaktilist kiiritusravi, mille olemus taandub asjaolule, et kasvajat kiiritatakse väikeste doosidega kiirguskiirtega erinevatest nurkadest. Sellisel juhul on mõju tervislikele kudedele minimaalne ja kogu annus koguneb kasvaja piirkonda. Kogu protseduur viiakse läbi CT ja MRI kontrolli all. Kübernoa tehnoloogia kuulub raadiokirurgia meetoditesse. See võimaldab teil ravida neurofibroomi ilma operatsioonita, mitteinvasiivselt ja ei vaja anesteesiat. See pakub mitmeid eeliseid kirurgilise sekkumise ees, kuna radiokirurgial pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja see ei kannata neid tüsistusi, mis võivad tekkida pärast operatsiooni. Patsient saab koju minna kohe pärast kiiritusprotseduuri. Mõju pärast sellist kokkupuudet ei saavutata kohe ja see võib võtta isegi mitu kuud. Ainus neurofibroomidega radiokirurgia piirang võib olla ainult nende kindel suurus..

    ESITA RAVI TAOTLUS

    Plastiline kirurgia Saksamaal

    Mona Lisa on plastilise kirurgia keskus Saksamaal, mis kuulub Musenhofi kliinikute rühma Deidesheim. Rasvaimu, mammoplastika, kõhuplastika, näo, kaela, käte plastiline kirurgia jne..

    Hüpertermia ravi Saksamaal

    Heatheal® on revolutsiooniline meditsiinitehnoloogia, mis on välja töötatud mitmesuguste vähivormide, HIV / AIDSi, C-hepatiidi, bronhiaalastma, krooniliste infektsioonide jne raviks..

    Neuroblastoomi ravi Saksamaal

    Greifswaldi kliinik - laste tahkete kasvajate ravi - neuroblastoom, nefroblastoom (Wilmsi kasvaja), hepatoblastoom, rabdomüosarkoom. Maailmas tuntud spetsialist - professor Holger Lode.

    Mitraalklapi operatsioon Saksamaal

    Mitraalklapi rekonstrueerimine Duisburgi kardiovaskulaarse kirurgia keskuses. Aastas tehakse siin umbes 250 mitraalklapi parandustoimingut.

    Neurofibromatoosi ravi Saksamaal

    Neurofibromatoos on haigus, mille olemus on negatiivne mõju närvikoe rakkude kasvule ja arengule. Haigus põhjustab kasvajate arengut ja kasvu närvide (neurofibroomide) pinnal, mida leidub kogu nahal või naha all. Need kasvajad on tavaliselt healoomulised, mis tähendab, et nad pole ohtlikud. Kuid mõnel juhul võivad need kahjustada patsiendi keha..

    Neurofibromatoos esineb kahel erineval kujul: tüüp 1 (NF1) ja tüüp 2 (NF2). Iga vale geen põhjustab vastava kuju.

    Neurofibromatoos-1 on selle haiguse kõige levinum vorm, mis esineb igal 4000 vastsündinul. Tuntud ka kui von Recklinghauseni tõbi, on neurofibromatoos-1 veniv haigus (krooniline). Neurofibromatoos-1 areneb peamiselt keha väliste osade (perifeerne närvisüsteem) ümbritsevatel närvidel..

    Neurofibromatoos-2 on vähem levinud kõigil 40 000 vastsündinud lapsel. Tuntud ka kui kahepoolne akustiline neurofibromatoos, mõjutab neurofibromatoos-2 peamiselt kesknärvisüsteemi, põhjustades aju ja seljaaju kasvajaid.

    Neurofibromatoosi diagnoosimine

    Neurofibromatoos tuvastatakse kasvaja füüsilise läbivaatuse ja patsiendi haigusloo täieliku ülevaatamisega. Uurimisel tuleb pöörata suuremat tähelepanu naha välimuse muutuste otsimisele ja kasvajate esinemisele või luu patoloogiale. On võimalik, et vajalikuks meetmeks on lähisugulaste (sh vanemate, vendade, õdede ja laste) uurimine neurofibromatoosi tunnuste tuvastamiseks..

    Kõige sobivamad ravimeetodid on sellised instrumendid nagu magnetresonantstomograafia (MRI), mida kasutatakse kehakudede uurimiseks ja kasvajate otsimiseks, kui need on endiselt nõrgad. Kasvaja varajane avastamine silmade ja kõrvade närvidel suurendab eduka ravi võimalust.

    1. tüüpi neurofibromatoos

    Sümptomid hakkavad ilmnema sündides või varajases elus. Neurofibromatoos-1 patsientidel areneb reeglina mitu mooli, mitu neurofibroomi, Lischi sõlmed, sõlmed, kasvud, silmade pinnal olevad sõlmed ja muud tüsistused.

    Mitu mooli. Patsiendi nahal võib alati leida mitu pruuni mooli kohvik-au-lait-laiguna. Kuus või enam helepruuni mooli võib leida kõikjal kehal, kaasa arvatud suu ja keel. Laigud ilmuvad tavaliselt enne 9. eluaastat. Neil on erinevaid vorme ja väikelastel on nende suurus umbes 5 mm või rohkem ja noorukitel umbes 15 mm või rohkem. Moolid iseenesest ei tähenda neurofibromatoosi, seega on normaalne, et mõnel tervel inimesel, kellel pole neurofibromatoosi, on kuni kolm sellist "piimaplekkidega kohvi". Kuigi need ei põhjusta terviseprobleeme, võib nende laikude arv vanuse kasvades suureneda ja muutuda. Muude 1. tüüpi neurofibromatoosi naha kõrvalekallete hulka kuuluvad kaenlaalune ja kubeme freckle (aksillaarne ja kubeme freckle).

    Mitu neurofibroomi. Lisaks vähestele “cappuccino” plekkidele võivad patsiendi kehas esineda ka mitu väikest sõlme (neurofibroomid). Neurofibromatoos-1-ga inimesel võib olla mis tahes arv neurofibroomi - nullist sajani. Kasvajad on tavaliselt väikesed, valutumad ja aeglaselt arenevad. Nad võivad moodustada nahasõlme või koemassi isegi keha sees. Kaks või enam kasvajat võib ilmneda igas vanuses, eriti noorukieas. Diagnoosimisel ei tähenda ühe või mitme neurofibroomi tuvastamine iseenesest üldse neurofibromatoosiga haigust, seetõttu võivad mõnedel inimestel, kellel pole neurofibromatoosi, olla neoplasmid - neurofibroomid. Neurofibromatoos-1 põhjustatud kasvajad mõjutavad mõnikord aju ja / või seljaaju. Need võivad areneda silmade närvidel (optiline glioom) ja harvadel juhtudel võivad mõjutada nägemishäireid. Mõnikord katab kasvaja mitu närvi ja kasvab väga suureks (plexiformne neurofibroom), mis on eriti levinud näo, käte või jalgade patsientidel. Seda tüüpi kasvaja võib muutuda ohtlikuks, valulikuks või eluohtlikuks ja põhjustada jäsemetes nõrkust..

    Lishi sõlmed silmades. Lischi sõlmed on väikesed pruunid kasvajad, mis ilmnevad sageli silma värvilises osas (iiris) neurofibromatoos-1 inimestel. Kõrged sõlmed ei põhjusta terviseprobleeme ja võivad ilmneda 6–10-aastaselt.

    Muud tüsistused. Õpiraskused mõjutavad umbes pooli neurofibromatoos-1-ga inimesi. Lastel võib kõndimise või rääkimise õppimine hilineda. Mõnedel lastel ilmnevad ka kõneprobleemide ja / või vaimse alaarengu sümptomid; lühike kasv; liiga suur pea (makrotsefaalia); luustiku kõrvalekalded nagu suurenenud või deformeerunud luud ja selgrookõverused (skolioos), hüpertensioon ja suurenenud vähirisk (pahaloomuline kasvaja).

    2. tüüpi neurofibromatoos

    Neurofibromatoosi-2 diagnoosimine võib olla keeruline, kui perekonna ajalugu pole saadaval. Noorukieas või kahekümnendate alguses algav kuulmislangus on sageli esimene sümptom. Selle haigusega inimestel tekivad tavaliselt kuulmisnärvi kasvajad või nad kannatavad muude seotud komplikatsioonide all..

    Kuulmisnärvi kasvaja. Enamikul neurofibromatoos-2 inimestel on kuulmisfunktsiooni täitvad närvikasvajad (akustiline neuroom, akustiline schwannoma, akustiline neuroom, akustiline neuroom, vestibulaarne schwannoma). Kuigi kasvajad on tavaliselt healoomulised, põhjustavad nad nende järkjärgulise kasvu tõttu sageli progresseeruvat kuulmislangust.

    Muud tüsistused. Lisaks muudele sümptomitele kogevad neurofibromatoos-2-ga inimesed ka kohinat kõrvades, peavalu, valu / tuimust näos ja vestibulaarseid probleeme..

    Neurofibromatoosi ravi

    Enamik neurofibromatoosist põhjustatud kasvajaid ei vaja ravi. Kuid tuleb ravida kasvajaid, mis on valulikud, deformeeruvad, kiiresti arenevad ja põhjustavad düsfunktsiooni või erinevate kehaosade kokkusurumist. Mõned neurofibroomid kasvavad kiiresti ja neil võib olla oht muutuda vähkkasvajaks (pahaloomuliseks). Luu deformatsioonid võivad vajada ka ravi.

    Allpool on toodud mõned ravivõimalused, mis on tõhusad kudede ebanormaalse kasvu korral.

    Kübernoa radiokirurgia

    CyberKnife suudab vaid mõne lühikese ambulatoorse seansiga täpselt sihtida kahjustusi ja hävitada neoplasmide DNA..

    Arst saab kontrollida vähirakkude keha, eemaldades kasvaja väikese osa.

    Arst saab kasvaja eemaldada, lõigates selle kehast välja. Luu kõrvalekaldeid saab ravida ka operatsiooniga. Neurofibromatoosist põhjustatud skolioosi (selgrookumerus) raskete vormide raviks on vaja lülisamba fragmentide kinnitamiseks kinnitada ja kasutada sisemisi seadmeid.

    Kiiritusravi

    Kasvaja neutraliseerimiseks võib arst kasutada kiiritusravist (kiiritusest) saadud energiakiire.

    Keemiaravi

    Kasvaja täielikuks neutraliseerimiseks võib arst soovitada ravimeid (keemiaravi).

    (495) 50-66-101 - ravi Saksamaal - Saksamaa parimad kliinikud

    Neurokirurgia Saksamaal

    +7 495 51 722 51

    Neurofibromatoosi ravi Saksamaal

    Saksa kliinikud neurofibromatoosi raviks

    Neurofibromatoos (Recklinghauseni tõbi) on farcomatoos ja mõjutab erinevaid elundeid. Neurofibroomid - tavaliselt närvikoe healoomulised kasvajad - moodustuvad naha all või kogu kehas. Enamasti pole need ohtlikud, kuid mõnel juhul võivad patsiendi keha oluliselt kahjustada. Selle haiguse põhjused võivad olla pärilikkus või spontaanne geenimutatsioon. Esialgu ilmneb paljude beeži tooni väikeste ovaalsete laikude ilmumisega kehale, mille arv ja suurus aja jooksul suurenevad.

    Tubingeni ülikoolihaigla

    See hõlmab 17 spetsialiseeritud osakonda ja 13 spetsialiseeritud meditsiinikeskust. Sellel on 1513 kindlat voodit. Aastas võtab vastu umbes 67 900 patsienti. Neurokirurgiakeskus pakub selles valdkonnas kõiki teenuseid ja on maailmas tuntud kõrgtehnoloogia, suurepärase tehnilise varustuse ning kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistide poolest. Teeb aastas vähemalt 2500 toimingut. Operatsioonijärgne ravi toimub meie enda intensiivravi osakonnas. Kliinik pakub majutust ühe- ja kahekohalistes tubades. Saatjate majutamine patsientidega on võimalik. Kliinikus on raamatukogu, pesumaja, Interneti-ühendus, saate kasutada psühholoogi teenuseid.

    Sisaldab 23 osakonda, 3 uurimisinstituuti ja 2 sõltumatut teenust. Selles töötab umbes 1800 töötajat. Aastas saab seda enam kui 45 000 inimest. Sellel on rohkem kui 1200 statsionaarset voodit. Kliiniku üks valdkond on haruldaste haiguste, sealhulgas neurofibromatoosi ravi. Kliiniku osakonnajuhataja professor Steffen Rosal on spetsialiseerunud sellele suunale. Cyber-Knife süsteemi kasutatakse laialdaselt haiguse raviks mitteinvasiivselt ja ilma anesteesiata. Kui neurofibroomid pole ligipääsetavad või asuvad sügaval, on võimalik ravi kiiritusraviga. Patsientide majutamine ühe- ja kahekohalistes palatites, kus on telefon, televiisor, seif, Internet. Pakume tasakaalustatud nelja toidukorda päevas. Igas osakonnas on parameedikutega suhtlemiseks mõeldud nupud, samuti karastusjookide ja suupistetega minibaar.

    Vivantes Humboldti kliinik

    See kuulub Euroopa suurimasse erakliinikute rühma. Koosneb 11 spetsialiseeritud osakonnast. Töötajaid on umbes 1000 töötajat. Aastas võtab umbes 61 000 inimest, neist 24 000 on statsionaarsed ja 37 000 ambulatoorsed. Tal on üle 600 statsionaarse koha. Kliinikul on võime teha angioplastilisi sekkumisi, kiiritusravi, endoskoopiat. Kasutatakse tänapäevaseid ravimeid, mis normaliseerivad ainevahetusprotsesse. Neurofibromatoosi põhjustatud luuhäireid ravitakse kirurgiliselt. Erijuhtudel on võimalik küfoskolioosi korrigeerida. Haiguse punktide ilmingute korral kasutatakse laseroperatsiooni. Kliinik pakub majutust ühe- ja kahekohalistes tubades, samuti VIP-tubades. Patsiendi viibimiseks on spetsiaalne osakond, kus on eksklusiivsed tingimused. Saatjate majutamine kliinikus või hotellis on võimalik. Tehakse ettepanek korraldada kultuuriprogramm.

    Sellel on ebatraditsiooniline arstiabi kontseptsioon, mis ühendab leibkonna mugavuse uuendustega tehnilistes ja metoodilistes seadmetes. Kliinikusse kuulub 31 külalistemaja 48 inimesele ja intensiivraviosakond 12 inimesele. Töötajaid on umbes 70 töötajat. Kirurgiliste sekkumiste korral näopiirkonnas kasutatakse uue põlvkonna laserit ja mikrokirurgilist instrumenti. Neuromonitoringu kasutamine. Kasvaja neutraliseerimiseks kasutatakse kiiritusravi ja keemiaravi. Kui on vaja parandada välimuse defekte, viiakse läbi kosmeetilised toimingud. Kliinik pakub majutust ühe- ja kahekohalistes tubades, kus on konditsioneer, televiisor, seif ja minibaar. Saatjate majutamine patsientidega on võimalik. Omab luksuskliiniku staatust.

    Neuroloogiakliinik Bad Aibling

    See on osa erakliinikute Sean-Clinic ühendusest. Spetsialiseerunud taastusravile, mille eesmärk on kõrvaldada haiguse tagajärjed, pakkudes hädaabi haiguse ägeda ilmingu korral. Tal on 220 statsionaarset kohta. Radioteraapiat kasutatakse kõikjal neurofibroomidele avalduva toime jaoks. Tunnid toimuvad koos spetsialistidega (psühholoog, ortopeed, neuroloog jne). Kasutatakse digitaalset röntgenikiirgust. Kliinik pakub majutust ühe- ja kahekohalistes tubades või luksuslike rõduga tubades, kus on satelliittelevisioon, internet ja kodumasinad. Saatjate majutamine patsientidega on võimalik. Valida on mitme toiduvaliku vahel. Vajadusel võib pakkuda taimetoitu, dieeti rasvumise ja diabeedi all kannatavatele patsientidele. Kliinik on keelatud: alkohol ja suitsetamine.

    +7 495 51 722 51 - kiireloomuline ravi korraldamine Saksamaal

    Professor Vaikochi

    Dr Peter Waikocchi on üks Saksamaa juhtivaid neurokirurge. Prof. Vaikochi on Berliini maailmakuulsa Charite'i ülikooli haigla neurokirurgia osakonna juhataja. Rohkem detaile

    Artiklid Umbes Bursiit