Kirjandus.
1. GOST R 52623.4—2015. Tehnoloogiad invasiivsete sekkumiste lihtsate meditsiiniteenuste osutamiseks. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Õenduse alused. Meditsiiniliste manipulatsioonide juhend: õpik meditsiinikoolidele ja -kolledžitele / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: FGOU "VUNMTs Roszdrav", 2006. - 432 lk..
3. Kuleshova LI Õenduse alused: loengute kursus, õendustehnoloogiad / LI Kuleshova, EV Pustoverova; toim. V.V.Morozov. - Toim. 2. - Rostov Doni ääres: Phoenix, 2012. - 733 lk: ill. - (Ravim). - (meditsiiniline keskharidus).
4. Obuhhovets T.P. Õenduse alused. H.: Õenduse teooria. 2. osa: Õenduspraktika / T. Obuhhovets, O. Tšernov; toim. B.V. Kabaruhhin. - Toim. 17., kustutatud. - Rostov Doni ääres: Phoenix, 2011. - 766 lk..
Ravimite intramuskulaarsel kasutuselevõtul tekib toime kiiremini kui nahaalusel. Lihastel on laiem vere- ja lümfisoonte võrgustik, mis loob tingimused ravimi kiireks ja täielikuks imendumiseks.
IM-süstid tuleks läbi viia teatud kehapiirkondades, kus on märkimisväärne lihaskoe kiht, suured anumad ja närvitüved ei lähe lähedale, järgides rangelt aseptika ja antiseptikumide reegleid. Sagedamini manustatakse intramuskulaarselt analgeetikumide, vitamiinide, spasmolüütikute, A / B lahuseid. Süstitud meditsiinilise lahuse maht on 1 kuni 10 ml.
Anatoomilised piirkonnad lihasesiseseks süstimiseks
- tuharalihased / ülemise välimise kvadrandi ala / (kasutatakse kõige sagedamini);
- reied / antero-välispinna keskmine kolmandik /;
- deltalihased / õla välispinna ülemine kolmandik /.
Patsiendi asend lihasesisese süstimise ajal.
1. Ülemise välimise kvadrandi piirkonnas:
- kõhuli lamades (jalg on lõdvestunud, jala varvas on sissepoole pööratud);
- lamades küljel (jalg on tuharalihaste lõdvestamiseks puusa- ja põlveliigestest veidi painutatud).
2. Deltalihase piirkonnas:
- lamades selili (käsi on küünarnukist kõverdatud, käsi surutakse rusikasse);
3. Reie piirkonnas:
- lamades külili, istudes (jalg on puusa- ja põlveliigestes painutatud).
Pange tähele: patsient peaks olema täiesti lõdvestunud, sel juhul on süst vähem valulik ja aseptise ja antiseptikumide reeglite järgimisel ei esine süstimisjärgseid tüsistusi..
ÄRGE KUNAGI LASE PATSIENDIL SÜSTI AJAL SEISTA!
Valik süstlaid ja nõelu intramuskulaarseks süstimiseks
1. Süstla maht: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Nõela pikkus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Lõige: 0,8 - 1,0 mm.
Märkus: nõela valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja füüsilist arengut (nahaaluse rasva raskusaste, lihaskiht).
Lihasesiseseks süstimiseks:
- alla 7-aastased lapsed kasutavad 40 mm pikkuseid nõelu;
- täiskasvanud kasutavad nõelu pikkusega 60 mm;
- väljendunud nahaaluse rasvakihiga patsiendid kasutavad nõelu pikkusega 80 mm.
Võimalike komplikatsioonide ennetamine intramuskulaarse süstimise ajal
- ärge süstige patsienti seistes.
2. Meditsiiniline emboolia (õli):
- tõmmake kolbi enda poole, veenduge, et te ei satuks veresooni.
3. Õhuemboolia:
- enne süstimist väljutage süstlast õhk.
- tõmmake kolbi enda poole, veenduge, et te ei satuks anumasse.
5. Närvitüvede kahjustused:
- valige süstimiseks sobiv piirkond.
6. Ravimi ebaõige manustamine:
- lugege hoolikalt ampulli, viaali pealdist, kontrollige arsti ettekirjutust, tõmmake ravim süstlasse vahetult enne süstimist.
- ärge kasutage lühikesi nõelu, valige süstimisala täpselt ja vaheldumisi, järgige aseptika ja antiseptikumide reegleid.
- intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ravimeid ei tohi manustada subkutaanselt.
- järgige rangelt aseptika ja antiseptikumide reegleid.
- aseptika ja antiseptikumide reeglite range järgimine, steriilsete instrumentide, materjalide, lahuste kasutamine.
10. Allergilised reaktsioonid:
- teada patsiendi allergiline ajalugu.
11. HIV-nakkus, B-, C-, D-hepatiit.
- ühekordselt kasutatavate instrumentide kasutamine;
- TB järgimine kasutatud süstalde ja nõelte süstimise ja desinfitseerimise ajal;
- kinnaste kasutamine m / s süstimise ajal.
Antibiootikumide kasutamine
Antibiootikumid (A / B) on kemoterapeutilised ained, mis on mikroorganismide ning paremini organiseeritud taime- ja loomaorganismide elutegevuse saadused..
Mõned A / B saadakse sünteetiliselt (morfotsükliin) või poolsünteetilised (ampitsilliin).
A / B pärsib kas mikroorganismide paljunemist (bakteriostaatiline toime) või põhjustab nende surma (bakteritsiidne toime).
A / B-d kasutatakse arsti juhiste järgi. Annus, manustamise sagedus (mitu korda päevas), kursuse kestus (mitu päeva) A / B-arst märgib kohtumislehele.
A / B-d manustatakse rangelt kella järgi, järgides ettenähtud annust!
A / B-d kasutatakse:
A / B määramise vastunäidustus on selle ravimi individuaalne talumatus..
Antibiootikumide vabastamise vorm
A / B on valmistatud klaasist viaalides, mis on hermeetiliselt suletud kummikorgi, pressitud alumiiniumkattega, pulbri või poorse massina. Viaali sisu lahjendatakse lahustitega..
Mõned A / B, näiteks gentamütsiinsulfaat, on saadaval pulbrina viaalides ja lahusena ampullides.
A / B-pudelil on annus märgitud massi järgi (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) või toimeühikutes (ED) (250 000 ED; 500 000 ED). ; 1.000.000 E.D.).
1. Bensülenitsilliinnaatriumisool on saadaval viaalides vastavalt: |
2. Streptomütsiinsulfaat on saadaval viaalides vastavalt: |
Sellisel juhul tuleb viaali sisaldava (kuiva) pulbri kogus:
- 0,25 g vastab 250 000 UD-le.
- 0,5 g vastab - 500 000 UD.
- 1,0 g vastab - 1 000 000 U..
Kasutatav A / B aretus:
1. Süstevesi ampullides 5 ja 10 ml.
2. 0,9% naatriumkloriidi (isotooniline) lahus 200 ja 400 ml viaalides, 5, 10 ja 20 ml ampullides.
3. 0,25% ja 0,5% novokaiini lahused 200 ja 400 ml pudelites, 1, 2, 5,10 ja 20 ml ampullides.
Kõik viaalides olevad lahused on hermeetiliselt suletud. Steriilne. Pürogeenivaba.
A / B lahjendus standardmeetodil
Standardne (täis, 10%) lahjendus 1: 1 suhtega, kui iga 100 000 U kohta. / 0,1 g / A / B (kuivaines) võetakse 1 ml. lahusti.
100 000 E.D. eest (kuivaine) bensüülpenitsilliinnaatriumi võetakse 1 ml. lahusti.
250 000 E.D. eest - 2,5 ml. lahusti.
500 000 E.D. eest - 5 ml. lahusti.
1 000 000 E.D. eest - 10 ml. lahusti.
: 100 000 ÜHIKUT = 2,5 ml. |
: 100 000 E.D. = 5 ml. |
: 100 000 E.D. = 10 ml.
Annuse (pudelil näidatud) jagamine standarddoosiga (100 000 U.) saadud tulemus vastab lahusti kogusele (milliliitrites), mis tuleks pudelile lisada A / B-ga..
Mittestandardne (pool, 20%) lahjendus suhtega 2: 1, kui iga 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (kuivainet) võetakse 0,5 ml. lahusti (pool standardlahjendusest).
lisage 0,5 ml. lahusti
lisage 1 ml. lahusti
lisage 2,5 ml. lahusti
Kui 100 000 E.D. A / B kasutatakse 1 ml. lahusti, nimetatakse seda lahjendust standardseks. Kui 100 000 E, D A / B Kasutatakse rohkem kui 1 ml. lahusti, nimetatakse seda lahjendust mittestandardseks.
Antibiootikumide lahustamise tehnika
1. Valmistage ette töökoht.
2. Pange mask kätte, ravige käsi hügieenilisel tasemel, kandke kindaid.
3. Kontrollige antibiootikumi ja lahusti sobivust (nime, annuse, säilivusaja, välimuse järgi).
4. Tõmmake süstlasse vajalik kogus lahustit.
5. Süstige lahusti antibiootikumi pudelisse, eemaldage pudel nõelaga, pange süstal steriilsesse salve või steriilsesse pakendisse..
6. Raputage pudelit ettevaatlikult, kuni pulber on täielikult lahustunud (pudelis olev lahus peab olema läbipaistev, ilma lisanditeta)..
7. Pange nõel koos pudeliga süstlakoonusele, pöörake pudel tagurpidi, valige vajalik antibiootikumi annus (kontrollige arsti ettekirjutusel).
8. Eemaldage nõel koos pudeliga süstla koonusest.
9. Pange steriilsete pintsettidega süstlasisene süstlanõel süstla koonusele, vabastage õhk, hoides nõela kanüülist.
10. Süstige.
Tööohutuse nõuded teenuse osutamisel
1. Enne ja pärast protseduuri viige läbi käte hügieeniline ravi.
2. Protseduuri ajal on kinnaste kasutamine kohustuslik..
3. Kasutage kasutatud nõelte jaoks kindlasti torkekindlat konteinerit..
4. Kui on vere pritsimise oht, kasutage maski, spetsiaalseid kaitseprille
Meditsiiniline eesmärk
5–10 ml mahutavusega ühekordne süstal, kaks steriilset nõela 38–40 mm pikkust, antibiootikumide lahjendamiseks ja süsti tegemiseks, kolm nõela, steriilne salv, mittesteriilne kandik ja tarvitatav materjal, mittesteriilsed käärid või pintsetid (pudeli avamiseks), küüneviil ( ampulli avamiseks), manipulatsioonilaud, diivan, desinfitseerimisanumad, veekindel kott / konteiner B-klassi jäätmete kõrvaldamiseks.
Ravimid
Antiseptiline lahus süstevälja, ampulli kaela, pudeli kummikorgi, käte töötlemise antiseptikumi, desinfitseerimisvahendi raviks.
Muu tarbitav materjal
Steriilsed salvrätikud või pallid (puuvillast või marlist), mittesteriilsed kindad.
I. Menetluse ettevalmistamine.
1. Patsiendi tuvastamiseks tutvustage ennast, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisva ravimi manustamisprotseduuri kohta nõusolek ja selle taluvus. Selliste puudumisel selgitage arstiga edasisi toiminguid.
2. Võtke pakend ja kontrollige ravimi sobivust (lugege pakendilt nime, annust, kõlblikkusaega, määrake selle välimuse järgi). Kontrollige arsti kohtumisi.
3. Paku või aita patsiendil mugavas asendis olla. Asendi valik sõltub patsiendi seisundist; süstitud ravim.
4. Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.
5. Ravige oma käsi antiseptiliselt. Ärge kuivatage, oodake, kuni antiseptikum on täielikult kuivanud.
6. Kandke mittesteriilseid kindaid.
7. Valmistage süstal ette. Kontrollige aegumiskuupäeva, pakendi tihedust.
8. Tõmmake ravim süstlasse.
9. Asetage kokkupandud süstal ja steriilsed helmed steriilsesse salve.
10. Võimalike tüsistuste vältimiseks valige vastunäidustuste tuvastamiseks kavandatud süsti piirkond, uurige seda ja palpeerige see.
II. Protseduuri täitmine.
1. Ravige süstekohta vähemalt kahe antiseptilise lahusega niisutatud salvrätiku või palliga.
2. Pingutage patsiendi nahka süstekohas ühe käe pöidla ja nimetissõrmega (lapse ja vana inimese jaoks haarake lihast), mis suurendab lihasmassi ja hõlbustab nõela sisestamist..
3. Võtke teise käega süstal, hoides nimetissõrmega nõelkanüüli.
4. Sisestage nõel kiire liigutusega 90 ° nurga all 2/3 selle pikkusest.
5. Tõmmake kolbi enda poole, veendumaks, et nõela pole anumas.
6. Süstige ravimit aeglaselt lihasesse.
7. Eemaldage nõel, suruge pall antiseptilise lahusega (või kuiva steriilse) süstekohale, ilma palliga käsi tõstmata, masseerige süstekohta ettevaatlikult..
II. Protseduuri lõpp.
1. Visake nõel nõelalõikuri kaudu nõelakollektorisse, ärge pange korki!
2. Desinfitseerige kõik tarvikud. Võtke kindad ära, asetage need B-klassi jäätmete kõrvaldamiseks desinfitseerimisnõusse või veekindlasse kotti / mahutisse.
3. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.
4. Küsige patsiendilt tema tervise kohta.
5. Tehke meditsiinidokumentatsiooni asjakohane kanne teenuse tulemuste kohta.
Kirjandus.
1. GOST R 52623.4—2015. Tehnoloogiad invasiivsete sekkumiste lihtsate meditsiiniteenuste osutamiseks. Moskva: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Õenduse alused. Meditsiiniliste manipulatsioonide juhend: õpik meditsiinikoolidele ja -kolledžitele / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskva: FGOU "VUNMTs Roszdrav", 2006. - 432 lk..
3. Kuleshova LI Õenduse alused: loengute kursus, õendustehnoloogiad / LI Kuleshova, EV Pustoverova; toim. V.V.Morozov. - Toim. 2. - Rostov Doni ääres: Phoenix, 2012. - 733 lk: ill. - (Ravim). - (meditsiiniline keskharidus).
4. Obuhhovets T.P. Õenduse alused. H.: Õenduse teooria. 2. osa: Õenduspraktika / T. Obuhhovets, O. Tšernov; toim. B.V. Kabaruhhin. - Toim. 17., kustutatud. - Rostov Doni ääres: Phoenix, 2011. - 766 lk..
Ravimite intramuskulaarsel kasutuselevõtul tekib toime kiiremini kui nahaalusel. Lihastel on laiem vere- ja lümfisoonte võrgustik, mis loob tingimused ravimi kiireks ja täielikuks imendumiseks.
IM-süstid tuleks läbi viia teatud kehapiirkondades, kus on märkimisväärne lihaskoe kiht, suured anumad ja närvitüved ei lähe lähedale, järgides rangelt aseptika ja antiseptikumide reegleid. Sagedamini manustatakse intramuskulaarselt analgeetikumide, vitamiinide, spasmolüütikute, A / B lahuseid. Süstitud meditsiinilise lahuse maht on 1 kuni 10 ml.
Anatoomilised piirkonnad lihasesiseseks süstimiseks
- tuharalihased / ülemise välimise kvadrandi ala / (kasutatakse kõige sagedamini);
- reied / antero-välispinna keskmine kolmandik /;
- deltalihased / õla välispinna ülemine kolmandik /.
Patsiendi asend lihasesisese süstimise ajal.
1. Ülemise välimise kvadrandi piirkonnas:
- kõhuli lamades (jalg on lõdvestunud, jala varvas on sissepoole pööratud);
- lamades küljel (jalg on tuharalihaste lõdvestamiseks puusa- ja põlveliigestest veidi painutatud).
2. Deltalihase piirkonnas:
- lamades selili (käsi on küünarnukist kõverdatud, käsi surutakse rusikasse);
3. Reie piirkonnas:
- lamades külili, istudes (jalg on puusa- ja põlveliigestes painutatud).
Pange tähele: patsient peaks olema täiesti lõdvestunud, sel juhul on süst vähem valulik ja aseptise ja antiseptikumide reeglite järgimisel ei esine süstimisjärgseid tüsistusi..
ÄRGE KUNAGI LASE PATSIENDIL SÜSTI AJAL SEISTA!
Valik süstlaid ja nõelu intramuskulaarseks süstimiseks
1. Süstla maht: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Nõela pikkus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Lõige: 0,8 - 1,0 mm.
Märkus: nõela valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja füüsilist arengut (nahaaluse rasva raskusaste, lihaskiht).
Lihasesiseseks süstimiseks:
- alla 7-aastased lapsed kasutavad 40 mm pikkuseid nõelu;
- täiskasvanud kasutavad nõelu pikkusega 60 mm;
- väljendunud nahaaluse rasvakihiga patsiendid kasutavad nõelu pikkusega 80 mm.
Drenaažisüsteemi valimise üldtingimused: Drenaažisüsteem valitakse sõltuvalt kaitstava olemusest.
Muldkeha ja eesserva põikprofiilid: Linnapiirkondades kavandatakse rannakaitset, võttes arvesse tehnilisi ja majanduslikke nõudeid, kuid kinnitust esteetilisele.
Sõrmede papillaarsed mustrid on sportliku võimekuse marker: dermatoglüüfilised tunnused tekivad 3-5 raseduskuul, ei muutu elu jooksul.
Maamasside mehaaniline hoidmine: Maamasside mehaanilise hoidmise nõlval tagavad erineva konstruktsiooniga tugistruktuurid.
Kuidas korralikult süstida tuharasse: kasulikud näpunäited
Lihasesisesed süstid - lihtsal viisil - tuharalihasesse süstimine on kõige lihtsam ja tõhusam meetod haige patsiendi raviks. Tulenevalt asjaolust, et ravim satub otse lihaskiududesse, levib see kiiresti kogu kehas ja võimaldab võimalikult kiiresti leevendada. Intramuskulaarseid süste, erinevalt intravenoossetest, võib teha ka väljaspool haiglat - kui teil on vaja ravile minna, võite endale süsti teha või sugulastelt küsida. Kuid kuidas on õige teha süstid tuharasse, et negatiivseid tagajärgi ei tekiks? Meie artikkel räägib teile sellest..
Kuhu tuharale saab süstalt süstida
Kuigi süstid tuharalihasesse ei ole keerulised, on väga oluline teada kohta, kuhu saate süstida ravimlahusega süstalt.
Põhimõtteliselt on inimkehal kolm kohta, kus asub kõige rohkem "ohutuid" lihaseid - tuharad, reied, käed. Kõigil neil on täpselt selline lihasmass, mis on vajalik ravimi kiireks imendumiseks ja selle levimiseks kogu kehas, kuid parim ja tõestatud koht intramuskulaarsete süstide jaoks on tuharalihas. Just siin on palju vajalikke kiude ja "ohtlikke" tsoone on vähem kui teistes piirkondades.
Kõige mugavam ja ohutum koht gluteil on välimine ülemine veerand. Selleks, et paremini mõista, kus see koht asub, saate esimese süstimise ajal määrata joodi ja vatitampooni abil ligikaudse ala. Paluge patsiendil lamada diivanil või voodil, tõmmake riided tuharast alla ja jagage parem tuhar otse keskele, kõigepealt horisontaalselt, seejärel vertikaalselt. Saadud lahtrites on ülemine parempoolne ruut koht, kuhu saab süsti muretult süstida. Uuesti süstimisel pole märgistamist enam vaja, kuna eelmisest süstist jääb väike punkt ja hõlpsam navigeerida.
Milline süstal intramuskulaarseks süstimiseks valida
Kuna süstimisprotseduur põhineb ise nõela sissetoomisel lihaskoesse, peab nõel läbistama naha, nahaaluse kihi ja jõudma kõige paremaks ja kiiremaks jaotumiseks lihaste keskele. Iseõppinud arstid peaksid meeles pidama, et lühikese nõelaga süstlad ei sobi mingil juhul nendeks eesmärkideks, kuna süst osutub mitte intramuskulaarselt, vaid subkutaanselt, mis võib negatiivselt mõjutada üldist heaolu ja kõrvaltoimete võimalikku esinemist. 2 ml süstalt ei sobi tuharapiirkonna süstimiseks. On vaja valida pikema nõelaga süstlad, näiteks 5 ml või rohkem. Loomulikult mõjutab süstla valikut ka süstitud lahuse kogus, nii et kui otsustate iseseisvalt teha intramuskulaarseid süste, lugege kõigepealt juhiseid, saadud ravimi kogust ja alles pärast seda ostke õige suurusega süstlaid..
Lihasesisese süstimise põhitõed
Intramuskulaarseid süste endale või lähedasele tagumikku saab teha alles pärast järgmiste tingimuste hoolikat täitmist:
Käte töötlemine ja pesemine
Enne patsiendi terviseprotseduuride läbiviimist peate kindlasti pesema käsi seebiga ja ravima antiseptiliselt. See harjutus on väga oluline ja seda ei tohiks unarusse jätta, kuna teie käes on otsene kontakt verega, teie käte mikroobid ja bakterid võivad kanduda patsiendi nahale ja soodustada põletikku. Regulaarne käte ravi aitab selliseid negatiivseid olukordi vältida, nii et enne arsti oskuste näitamist puhastage oma käed kõigist mikroobidest.
Ravimi valmistamine vastavalt juhistele
Pärast seda, kui käed on puhtad ja olete kindel oma töö heaolu suhtes, lugege mitu korda ettevalmistamise juhiseid ja tehke kõik nii, nagu on kirjas märkuses. Kui ravim on pulbri kujul, võib see olla vaja lahjendada novokaiini, lidokaiini või naatriumkloriidi lahusega (lugege kindlasti juhiseid! Siin on loetletud ainult ligikaudsed võimalused!). Kui ravim on vedelal kujul, siis on see juba täiesti valmis (lugege juhiseid uuesti!).
Enne lahuse valmistamise alustamist või süstla vedelikuga täitmist viige uuesti läbi antiseptilised protseduurid: töödelge pudeli pinda alkoholitampooniga, pühkige ampull enne avamist. Selleks, et teid ei segataks süstide ajal, valmistage vatitups ja niisutage seda rikkalikult alkoholiga (võite kasutada alkoholisalvrätikut, mis muudab töö lihtsamaks ja aitab mitte muretseda õige alkoholikoguse pärast)..
Patsiendi ettevalmistamine süstimiseks
Pärast seda, kui kõik on süstideks ette valmistatud, on aeg pöörduda oma patsiendi poole. Paluge tal lamada diivanil või kõval voodil, et ta nõela sisestades äkilisi liigutusi ei teeks. Teil pole vaja täiskasvanuga ettevalmistavaid vestlusi pidada, kuid laps peab olema vaimselt ette valmistatud, vastasel juhul kannatate pärast süstla sissetoomist tema tugeva nutu ja karjumisega.
Selgitage oma lapsele, et süst tuleb teha kiireks taastumiseks, et ta ei põhjusta tugevat valu, vaid lihtsalt tunneb sääse hammustust. Proovige last igati rõõmustada, kiita tema julgust.
Süstla süstimisala desinfitseerimine
Kui patsient lamab selili ja tuhara ülemine osa on avatud, võib alustada desinfitseerimist. Määrige naha pind ettevalmistatud alkoholipõhise vatitupsuga, töödelge täpselt seda kohta, kuhu süstalt süstida kavatsete. Ärge muretsege ja ärge pingutage ennast, vastasel juhul võib teie patsient tunda ärevust ja protseduur ei pruugi sujuda..
Intramuskulaarse süstimise protseduur ise
Patsiendi naha uuesti töötlemine
Pärast süstla eemaldamist kandke haavale alkoholipõhine vatitampoon. Valu vähendamiseks võite süstekohta masseerida, hõõruda seda oma kätega. Samuti võimaldab see ravimil võimalikult kiiresti kogu kehas levida..
Kui otsustate lihasesiseseid süste ise läbi viia, lugege kindlasti ravimi juhiseid, jälgige desinfitseerimist ja viige kõik tegevused enesekindlalt läbi. Hooletute ja põnevate liigutustega saate ainult valu suurendada, nii et kõigepealt valmistage ennast vaimselt ette ja alles siis tehke süsti. Ole terve ja hoolitse enda eest!
Kuidas valida süstimiseks nõel ja süstal
- Kategooria: Tervisest
- Avaldatud: 15. mai 2020
Kõige sagedamini ei pea me teadma, kuidas süstimiseks nõel ja süstal valida. Kogenud õel on suurepärased teadmised ja oskused. Kuid mõnikord peate erinevatel põhjustel õppima, kuidas ise süstida.
Esialgne etapp on vajalike tööriistade ja materjalide valik. Nõel ja süstal on just sellised tööriistad ja peate oskama neid õigesti valida.
Kuidas valida süstlanõel?
Nõelad on õhukesed ja paksud, pikad ja lühikesed. Valik sõltub sellest, kuhu peate süstima ja kui palju ravimit peaks süstima.
Muidugi, mida õhem on nõel, seda väiksem on süst. Aga kui on vaja õlilahust süstida, peate kasutama suurema läbimõõduga nõela. Ja tavaliselt valitakse ka süstlad muu hulgas ka ravimi mahu järgi. Mõistagi peavad mõlemad tööriistad omavahel ühenduse loomisel sobima.
Nõela pikkus valitakse sõltuvalt süstimise olemusest. Pikki kasutatakse süstimiseks tihedatesse kudedesse. Mida õhem on ots, seda vähem on süst ühelt poolt ja teiselt poolt on õhuke nõel lahuse süstlasse tõmbamisel hõlbus kummikorgi torkimist..
- 60–80 mm - intramuskulaarseks süstimiseks;
- 25 mm - nahaaluste süstide jaoks;
- kuni 13 mm - nahasisese;
- 40 mm - ravimite sisestamiseks veeni.
Subkutaansete ja nahasiseste süstide jaoks kasutatakse kõige õhemaid ja lühemaid nõelu. Insuliinravi ja immuniseerimine viiakse läbi selliste nõeltega süstaldega. Nende abiga manustatakse patsiendile insuliini kõige valutumalt..
Apteekides müüakse ühekordseid süstlaid tavaliselt juba koos nõeltega. Seetõttu ei pea patsiendid enamasti mõtlema nõelte valimisele paksuse ja pikkuse osas. Mõnel juhul ei pruugi komplektis olev nõel siiski sobida ja peate kasutama muud.
Süstlanõelte parameetrite tabel ja ulatus
Süstlanõelte peamised parameetrid on toodud allolevas tabelis..
Värvikood | Võõrmärk läbimõõdu järgi (gabariit) | Välisläbimõõt, mm | Nõela pikkus mm (toll) | Tüüp | Viil | Kasutusala |
---|---|---|---|---|---|---|
Valge (valge) | 16G | 1.6 | 40,0 (1½ “) | Standard | Standard | Intravenoossed, tilgutid, ampullist / viaalist koosnev ravimikomplekt |
Roosa | 18G | 1.25 | 40,0 (1½ “) | Õhukese seinaga | Lühike | Intravenoossed, tilgutid |
Roosa | 18G | 1.25 | 50,0 (2 “) | Standard | Lühike | Intramuskulaarne, ravimi komplekt ampullist / viaalist |
Kreem | 19G | 1.1 | 25,0 (1 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne, tilguti, vereproovide võtmine, ravimi komplekt ampullist / viaalist |
Kreem | 19G | 1.1 | 40,0 (1½ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne, tilgutid, vereproovide võtmine, ravimikomplekt ampullist / viaalist |
Kreem | 19G | 1.1 | 50,0 (2 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intramuskulaarne, intravenoosne, tilguti, vereproovide võtmine |
Kollane (kollane) | 20G | 0,9 | 25,0 (1 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoossed, tilgutid |
Kollane (kollane) | 20G | 0,9 | 40,0 (1½ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoossed, tilgutid |
Roheline (roheline) | 21G | 0,8 | 16,0 (5/8 ") | Õhukese seinaga | Standard | Nahaalune |
Roheline (roheline) | 21G | 0,8 | 25,0 (1 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne |
Roheline (roheline) | 21G | 0,8 | 40,0 (1½ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoossed, tilgutid |
Roheline (roheline) | 21G | 0,8 | 50,0 (2 “) | Standard | Standard | Intramuskulaarne, intravenoosne, tilguti |
Must (must) | 22G | 0.7 | 25,0 (1 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne |
Must (must) | 22G | 0.7 | 30,0 (1¼ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoossed, tilgutid |
Must (must) | 22G | 0.7 | 40,0 (1½ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoossed, tilgutid |
Must (must) | 22G | 0.7 | 50,0 (2 “) | Standard | Standard | Intramuskulaarne |
Sinine | 23G | 0.6 | 25,0 (1 “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne, intramuskulaarse süstimise jaoks, tilgutid |
Sinine | 23G | 0.6 | 30,0 (1¼ “) | Õhukese seinaga | Standard | Intravenoosne, intramuskulaarse süstimise jaoks, tilgutid |
Lilla (violetne) | 24G | 0,55 | 25,0 (1 “) | Standard | Standard | Subkutaanne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad, intramuskulaarne süst lastele, hambaravis |
Oranž (oranž) | 25G | 0.5 | 16,0 (5/8 ") | Standard | Standard | Nahasisene, nahaalune, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad, intramuskulaarne süst lastele hambaravi |
Oranž (oranž) | 25G | 0.5 | 25,0 (1 “) | Standard | Standard | Subkutaanne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad, intramuskulaarne süst lastele, hambaravis |
Pruun | 26G | 0,45 | 13,0 (½ “) | Standard | Standard | Nahasisene, nahaalune |
Pruun | 26G | 0,45 | 10,0 (3/8 ") | Standard | Nahasisese | Nahasisese |
Pruun | 26G | 0,45 | 16,0 (5/8 ") | Standard | Standard | Subkutaanne, intradermaalne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad, mesoteraapias, hambaravi |
Hall | 27G | 0.4 | 13,0 (½ “) | Standard | Standard | Subkutaanne, intradermaalne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad mesoteraapias, hambaravi |
Hall | 27G | 0.4 | 19,0 (¾ “) | Standard | Standard | Subkutaanne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad |
Kollane (kollane) | 30G | 0,29 | 13,0 (½ “) | Standard | Standard | Subkutaanne, intradermaalne, insuliini ja tuberkuliini süstalde jaoks, paravertebraalne blokaad mesoteraapias, hambaravi |
Märge
Nõela valimisel arvestage muu hulgas ka patsiendi vanust ja füüsilist arengut (raskusaste, lihaskiht).
Näiteks intramuskulaarse süstimise korral:
- alla 7-aastased lapsed kasutavad 40 mm pikkuseid nõelu;
- täiskasvanud kasutavad nõelu pikkusega 60 mm;
- väljendunud kihiga patsiendid kasutavad nõelu pikkusega 80 mm.
Kui oleme välja mõelnud, milline süstlanõel ja milleks seda vaja on, jätkame süstla valimisega.
Kuidas valida süstal süstimiseks?
Sõltuvalt teostatavate protseduuride eripäradest võivad süstlad nõelaga olla erinevat tüüpi..
Ühend | Kirjeldus | Ametisse nimetamine |
---|---|---|
Lueri libisemine | Nõel pannakse süstlale | Standard süstaldele 1-100 ml |
Lueri lukk | Nõel keeratakse sisse | Disain tagab nõela usaldusväärse fikseerimise. Seda kasutatakse biomaterjali proovide võtmisel, tihedate kudede läbitorkamisel. Populaarne psühhiaatrias. |
Kateeter | Nõela ei paku disain | Seda kasutatakse söötmisel läbi toru või kui on vaja lahust sisestada kateetri kaudu. |
Integreeritud nõel | Mitte eemaldatav nõel, silindriga integreeritud | Kujundus süstaldes kuni 1 ml (kaasa arvatud). Enamasti on need insuliinisüstlad. |
Meditsiiniliste süstalde standardne klassifikatsioon
Mahu järgi klassifitseeritakse järgmiselt:
- Väikese mahuga süstlad - 0,3, 0,5 ja 1 ml. Neid kasutatakse ravimi sobiva koguse täpseks manustamiseks endokrinoloogias (insuliin), ftiisioloogias (tuberkuliin), neonatoloogias, samuti allergoloogilistes ja nahasisestes testides. Neid saab tähistada nii milliliitrites kui ka aineühikutes (sammuga 1, 0,5 või 0,25 U). Ühenduse tüüp, peamiselt integreeritud nõel.
- Standardmahuga süstlad - 2, 3, 5, 10 ja 20 ml. Kõige tavalisem. Neid kasutatakse igat tüüpi süstimiseks (intramuskulaarselt, intravenoosselt, subkutaanselt) ja need on saadaval koos mõlemat tüüpi nõelte - Luer ja Luer Lock - kinnitusvahenditega. Need on tavaliselt märgitud milliliitrites 1 ml kaupa.
- Suure mahuga süstlad - 30, 50, 60 ja 100 ml. Luer Locki ühendusega inimesi kasutatakse tavaliselt infusomaatides ja perfusiooniseadmetes (süstlapumbad - seadmed, mis võimaldavad näiteks tilguti ravimile süstida ravimit kindla ettemääratud kiirusega). Kateetriühendusega süstlaid kasutatakse sagedamini torusöötmiseks, ravimite manustamiseks kuseteede ja kanalisatsiooni kaudu ning abstsesside ja õõnsuste loputamiseks. Tähistatakse milliliitrites 2 ml sammuga.
Nüüd, kui oleme õppinud süstimiseks sobiva süstla ja nõela valimist, on vaja meeles pidada nende kasutamise eeskirju pärast kasutamist..
Nõelte ja süstalde hävitamise kaalutlused
Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatavad süstlad klassifitseeritakse ohukategooriatesse "B" (ohtlik) või "C" (väga ohtlik), kuna need puutuvad otseselt kokku haigete inimeste biovedelikega:
- kõik kasutatud instrumendid kuuluvad tähe "B" alla, kuna need võivad olla nakkuse kandjad;
- kategooria "B" hõlmab neid kategooriaid, mida kasutati kindlalt diagnoositud patsientide jaoks.
Kui soovitatud ohutusmeetmeid ei järgita, võivad ennekõike kannatada meditsiiniasutuste töötajad ise või inimesed, kes tegelikult süstimisega tegelesid. Lisaks võivad valesti kõrvaldatud "B" ja "C" klassi meditsiinijäätmed põhjustada tõsiste haiguste levikut..
Meditsiiniasutustes steriliseeritakse kasutatud ühekordsed süstlad ja nõelad, millele järgneb hävitamine spetsiaalsete seadmete abil ja jäänuste eemaldamine spetsiaalsetesse prügilatesse. Ja mida saab kodus teha?
Mida mitte teha:
- nõelte painutamine ja purustamine;
- kasutada teiste nõelu;
- hoidke kasutatud süstlaid väljaspool anumat (või seda asendavat mahutit);
- visata kasutatud teravad esemed tualetti;
- hoidke ohtliku sisuga mahuteid lastele ligipääsetavates kohtades;
- visake kasutatud süstlad prügikasti.
Esimene ja kõige olulisem kõrvaldamisnõue, mis tuleb täita, on esialgne desinfitseerimine. Soovitatav on kasutada kloori sisaldavaid tooteid, näiteks kloorheksidiini või tavalist "Whiteness". Lahus valatakse spetsiaalselt ettevalmistatud mahutisse. Võite kasutada sügavat plaati.
Loputamine toimub desinfektsioonivahendi juhtimisega läbi nõelakanali ja süstla sisekülje. Ärge eemaldage nõela! Protsess lõpeb tühja silindriga, kus ei tohiks olla nähtavaid vere ega muude bioloogiliste vedelike jääke.
Esimene lahus pärast pesemist tuleb tühjendada ja asendada värskega.
Järgmisena tõmmatakse desinfektsioonivahend süstlasse (läbi nõela). Alles eemaldage nõel alles ettevaatlikult ja laske koos süstlaga teises lahuses 1 tund lebada. Süstla plastelementide ülespoole ujumise vältimiseks kasutage raskust (näiteks väiksema läbimõõduga plaati).
Viimases etapis, tunni lõpus, tuleb tangide abil metallnõel plastikust alusest hoolikalt eraldada ja karpi panna. Pange ülejäänud plastosa tagasi süstlakoonusele. Järgmisena tuleb nüüd süstla kolb katki teha. Alloleval joonisel on näidatud, kuidas süstalt jäätmete jaoks lahti võtta..
Süstla saab nüüd ära visata, asetades selle enda ette, eelistatavalt tihedasse ja improviseeritud konteinerisse. Konteinerina võite kasutada pakse plastpudeleid, millel on pesuvahendite lai kael.
Süstlad BD EMERALD nõelaga 3-osaline, 5 ml, N10, - ülevaade
Süstlad naistele ja süstlad meestele? Ole nüüd! Kas olete tõsine? Noh, nüüd vaatame...
Head päeva!
Kevad! Ma armastan ja vihkan samal ajal. Lõppude lõpuks süvenevad koos lindude laulmise ja looduse ärkamisega kõik meie kroonilised vaevused. Sel kevadel oli mul uskumatult "vedanud" - taaskord "kiilus" selg. Ilma süstideta ei saa kuidagi hakkama. Muude kohtumiste hulgas ilmus Milgamma. Kõik reageerivad sellele süstile erineval viisil, kuid enamasti taandub see kõik ühele - see süst on valus. Kuidas saab olukorda leevendada? Tegelikult mitte mingil juhul... kannatlikkust ja rohkem kannatlikkust. Kuid minu arvates on head süstlad pool võitu. Ma ei arvanud kunagi, et ütlen seda - süstalde seas on mul oma lemmikud ettevõttest EMERALD BD.
Esimest korda kohtusin nendega [link] uimasteid tellides. Valime pika nimekirja hulgast ja.. mis oli minu üllatus, kui pilk langes kirjutise peale - süstlad meestele, süstlad naistele. OGO! Võtame ja proovime, seda enam on põhjust.
Nagu te juba aru saite, jagan praeguses ülevaates teiega oma muljeid SÜSTLADEST 3-KOMPONENT, 5 ml, N10, EMERALD BD (Hispaania).
OSTUKOHT: [link]
HIND: 144 rubla 10 tk pakendi kohta.
PAKEND: pappkarp, milles on rohkem kui põhjalik teave toote ja selle õige kasutamise kohta.
Pakend sisaldab visuaalseid juhiseid süstimistehnika ja nõela pikkuse valiku kohta sõltuvalt patsiendi soost ja süstekohast.
Ja siin on "piinamisriistad" ise...
Mida saab nende süstlate kohta öelda üldiselt?
Süstalde hulka kuuluvad kinnitatud nõel, tünn ja suletud kolb.
Erkroheline kolvitihend ja selge valikuketas muudavad täpse ravimiannuse valimise lihtsaks.
Kolvi tihend on lateksivaba ja töödeldud silikoonmäärdega, mis tagab kolvi sujuva ja ühtlase liikumise.
Olen sada protsenti nõus. See rõõmustab eriti algajaid - kõik on selgelt nähtav, ravimite komplekt on sile ja probleemideta.
Tekstuuriga pöidlatugi hoiab ära libisemise.
Asi on väga mugav, kuid see on saadaval ka kõigis teistes varem ostetud süstaldes..
Traumaatilise sisestamise ja valu vähendamise koe läbitungimise ajal tagab nõela kolmnurkne laserteritus, täiendav lihvimine klaasmikrohelmestega, elektrokeemiline poleerimine ja nõela pinna silikoonkate.
Sirge palsam hingele.
Ma ei ütle, et need on ainulaadsed süstlad, AGA, võin kindlalt öelda, et siinne nõel on tõesti suurepärane ja läheb lihasse nagu kellavärk, ei andnud selles etapis patsiendile ebamugavaid aistinguid.
Samuti, olles kogenud "koller", võin kindlalt öelda, et need süstlad sobivad lihtsalt ideaalselt algajatele, ebakindlad, väriseva käega - tegelikult pole midagi teha, süstal "hõljub" iseenesest.
⌲ Ta süstis No-shpu tütrele neid süstlaid - ta oli haiglasüstidega võrreldes väga rahul.
⌲ Ta süstis neid süstlaid (võimalus meestele) oma naist Tseftriaksooni. Kes on seda imet enda peal proovinud, teab, et see süst on väga valus. See oli abikaasa teine kogemus ja hirm süstimise ees oli juba väga suur. Nii ütles ta pärast teist süsti, et pole nõus teiste süstaldega süsti tegema..
Noh, nüüd Zesti kohta - süstlad naistele ja meestele, mis vahe on?
Kõik osutus äärmiselt lihtsaks, lähtudes füsioloogilistest omadustest
Süstla valik ja nõela pikkus peaksid sõltuma sellest, kellele süsti tehakse - mees, naine või laps, kuna nahaaluse rasvkoe areng nendes rühmades on erinev. Fakt on see, et reeglina on meestel ja naistel nahaaluse rasva kiht tuharalihas erineva paksusega, seetõttu vajavad naised enamasti pikemaid nõelu. Sama kehtib ka ülekaaluliste patsientide kohta..
ja süstekohad
Süstla valik ja nõela pikkus sõltuvad intramuskulaarse süstekohast (tuhar või reie).
naistele ja meestele mõeldud süstlad on triviaalsed, et eristada nõela paksust ja pikkust.
Kui süstlad jagunevad tavapäraselt "mees" ja "naine", peaksid nende omadused olema järgmised:
"Meeste" komplekt peab olema varrastega paksus 0,7 mm ja pikkus 30 mm. "Naiste" - paksus 0,8 mm ja pikkus 40 mm.
Kolmas võimalus on reie nõelad, mida saab kasutada nii meestel kui naistel, kuna selles piirkonnas nahaalune rasvakiht praktiliselt ei erine. Nende paksus on 0,6 mm, pikkus on 25 mm. Muide, just seda pikkust soovitatakse lastele süstimiseks.!
Noh, kõige olulisem küsimus on, kas ikka on vahet sama valuliku ravimi süstimisel naistele mõeldud süstlaga ja meestele mõeldud süstlaga?
Tunnistan teile ausalt - Milgamma puhul ei märganud ma seda erinevust. Mõlemal juhul sujusid süstid minu jaoks sujuvalt, nõrga sissetungimise ajal puudusid ebamugavused ravimi süstimisel..
Kas on vahet EMERALD BD süstaldel ja teistel sama mainekatel kaubamärkidel (fotol SFM süstal, mida ostan apteekidest enne EMERALD BD kõige sagedamini)?
- nõela teravus on mõlemal juhul kõrgusel;
- SFM-süstlaga süstimisel oli tunda kerget surinat; kui süstiti EMERALD BD-süstalt, ei olnud kipitust.
Lubage mul teha kokkuvõte: ma ei märganud naiste ja meeste süstaldes mingit erinevust. Siiski võin kindlalt öelda, et EMERALD BD süstlad on praegu minu ja mu pere jaoks parimad süstid..
Head tervist ja head tuju kõigile!
TÄNU KÕIGILE, kes uurisid ülevaadet TÄHELEPANU ja KOMMENTAARIDE KOHTA, lugesin neid alati suure huviga..
-
Eelmine Artikkel
Kus on pahkluu, selle anatoomilised omadused
-
Järgmine Artikkel
Mis on küünearsti nimi ja kuhu minna?