Jalavalu varvaste all käies: põhjused, diagnoosimine, ravi

Põhiline Maisid

Paljud inimesed pöörduvad arsti poole jalgade valu ja ebamugavuste pärast. See sümptom võib viidata luu- ja lihaskonna erinevatele vaevustele. Varba all käimisel võib jalgade valu ilmneda pidevalt või perioodiliselt. Igal juhul peate pöörduma arsti poole, kes määrab tõhusa ravi..

Arengutegurid

Sõltumata probleemi allikast, võivad kõik vaevused põhjustada mitmed tegurid. Nende hulgas:

  1. Intensiivne füüsiline aktiivsus. Kõrge jalgsi või jooksu ajal tekkiv stress mõjutab selgroogu, põlvi ja jalgu. Mida aktiivsem elu, seda suurem on valulike aistingute oht..
  2. Suur kehamass. Kaalu ja valuriski vahel on seos. Mida rohkem on rasvunud inimene, seda suurem on luu- ja lihaskonna probleemide tõenäosus..
  3. Ebaõige toitumine. Tavaliselt tekib probleem kaltsiumi- ja mineraalainetevaese toidu söömisest.
  4. Endokriinsüsteemi haigused. Ainevahetus võib viia suures koguses mineraalide vereringesse. Tulemuseks on kaltsiumi ja teiste mineraalsoolade sadestumine jala struktuuridesse..
  5. Kaalus pärilikkust. See tegur võib põhjustada luu- ja lihaskonna patoloogiate ilmnemist. Ja iseenesest vaevusi ei edastata.
  6. Halvad harjumused. Suitsetamine ja alkohol vähendavad jala anatoomiliste struktuuride elastsust ja paindlikkust. Selle tagajärjel täheldatakse jalgade piirkonnas düstroofseid muutusi..
  7. Füüsiline tegevusetus. Inimesi, kes istuvad pidevalt ühes kohas, ohustab ka valu, samuti inimesi, kes töötavad intensiivselt füüsiliselt. Põhjuseks on ummikud lihas-skeleti süsteemis..

Valu tüübid

Nad on erinevad. Seetõttu peate kõigepealt määrama sordid:

  1. Kui jalgsi tekib jalgsi valu, peate määrama selle lokaliseerimise koha ja intensiivsuse. Liikumisel langeb koormus jalgadele, valu ilmub varvaste lähedal, jala keskel, kaarel. See tekib osteoporoosist, voodirežiimist - inimene ei koorma oma jalgu, motoorses süsteemis on probleeme. Mõnikord tekib kahjustus jalgade veresoonte süsteemis.
  2. Valu võib tekkida sõrmedes. Sellisel juhul peate podagra välistamiseks pöörduma arsti poole. Kui haigus saab kinnitust, tuleb ravi alustada. Patoloogia olemus seisneb ainevahetushäiretes, mis põhjustavad sõrmedes ebameeldivaid aistinguid. Veres ilmub palju soola, mis ladestub liigestesse. Öösel ilmnevad ebameeldivad aistingud. Haiguse hilisemates staadiumides tekib ärevus pidevalt. Vaja arsti abi tõsiste haiguste - artriidi ja artroosi - välistamiseks, mis kahjustavad sõrmi.
  3. Talla valu võib viidata lamedatele jalgadele. Ravi hõlmab kingade, spetsiaalsete sisetaldade valimist. Haigus ilmneb tavaliselt ülekaalulisena.
  4. Valulikud aistingud võivad olla keskel olevate jalgade all varvaste all. Selle põhjuseks on füsioloogilised probleemid, trauma tagajärjed. Tähelepanu tuleks pöörata konnasilmadele, kallustele, nikastustele, mis tekivad äkilistest koormustest.
  5. Oluline on pöörata tähelepanu laste kaebustele. Selles vanuses on võimalik välja töötada tõsised jalgade haigused, mille korral on vaja kiiret ravi. 16-aastaselt jätkub lapse luustiku moodustumine. Laste tervist on vaja hoolikalt jälgida. Kui ta kaebab valu, on seda saiti raske leida. Arst ravib patoloogiat pärast täielikku diagnoosimist. Jalgade arterite ja veenide alaareng on lastele ohtlik..

Infektsioonid tungivad kiiresti organismi nõrgenemise korral. Kahjustus võib olla suunatud liigesele, jalale, sõrmedele. Pärast uuringut määratakse ravi. Valu jalgadel ilmneb selgroo kõverusega, varikoosideni, mis ulatuvad varvasteni. Nendel juhtudel peate pöörduma arsti poole.

Bursiit

Kui jalavõlv valutab, võib põhjus olla selles vaevuses. Bursiidiga ilmneb põletik periartikulaarses kapslis. Protsess lokaliseeritakse Achilleuse kõõluses. Valusündroom avaldub sageli sõrmede all ja süveneb kõndides.

Bursiit avaldub ka järgmiste sümptomitega:

  • kohalik turse Achilleuse kõõluse kohas;
  • jalgsi valu ja ebamugavustunne jalgsi ajal;
  • kahjustatud piirkonna naha punetus.

Kui kõndimisel on tunda valu, võib see olla tingitud tõsisest füüsilisest koormusest, professionaalsest spordist, nakkuslike patogeenide sissetungist, liigeste artroosist.

Fasciitis

Kanna kannus võib olla jalavalude põhjus, kui sellele peale astutakse. Seda nimetab rahvas fastsiidiks. Selle patoloogiaga kasvab luukoe, mis rõhub järk-järgult kanna pehmetes kudedes paiknevaid veresooni ja närvilõpmeid. Haigus avaldub järgmiste sümptomitega:

  • lokaalne turse luu väljakasvu moodustumise piirkonnas;
  • valu kõndimisel ja isegi puhata.

Plantaarne fastsiit võib ilmneda nakkuslike patogeenide sisenemisel kehasse, kanna luu traumaatiline vigastus. Veel üks vaevus ilmneb pikisuunaliste või põiki lamedate jalgadega, reumatoidartriidiga.

Artriit

Varvaste all oleva jala valu põhjus võib olla väikeste liigeste artriit. Selle vaevusega valu suureneb hommikul pärast ärkamist. Haigust iseloomustavad:

  • naha punetus varvaste all;
  • jäikus falangeaalsetes liigestes hommikul;
  • talla või jala keskosa turse;
  • jalgade kiire väsimus kõndimisel.

See vaevus võib ilmneda podagra kujul, samuti artroosi ja reumatoidartriidi kujul..

Lamedad jalad

Kui varvaste all kõndides on jalalaba valu, võib selle põhjuseks olla piki- või põiksuunalised lamedad jalad. See vaevus tekib jala sidemete-lihaste aparaadi nõrkuse, jalgade staatilise koormuse korral.

Lamedaid jalgu saab tuvastada järgmiste märkide järgi:

  • jala paksenemine, mille tõttu kingad kiiresti kuluvad;
  • jalgade kiire väsimus;
  • sagedased krambid;
  • valu kõndimisel.

See vaevus võib olla omandatud ja kaasasündinud. Kui jala koormus on ebaühtlane, tekib inimesel välimise või sisemise fornixi asemel ebamugavustunne ja valu.

Neuroma

Kui naise jalg valutab ja on valus astuda, siis võib selle põhjuseks olla kontsade kandmine. Mortoni neuroomi korral on tallal valu, eriti varba peale astudes. Selles seisundis suureneb interdigitaalsete närvitüvede paksus..

Mortoni neuroom on healoomuline närvikoe kasvaja. Selle vaevuse korral suureneb kõndimise ajal valu, ilmub ka jala pehmete kudede turse..

Tenosünoviit

Pöidla all oleva jala valu võib olla seotud jala pehmete kudede traumaatilise vigastusega. Õige diagnoosi saab teha ainult röntgenuuringu põhjal. Kui patoloogia mõjutab marssivat jalga, on välimus tõenäoline:

  • jala välimise kaare turse;
  • valu jalgades.

Tenosünoviit tekib sageli sobiva suurusega kingade kandmisel. Jalgade valutavat valu saab kõrvaldada ainult arsti määratud tõhusa ravi abil.

Trauma

Kui jalg valutab ja astuda on valus, on see tõenäoliselt tingitud erinevatest kahjustustest. Lokaliseerimise määrab kahjustuskoht. Vigastus võib olla intensiivsest šokist, korrapärasest mikrotraumast kuni teatud piirkonnani.

Varba all kõndimisel ilmneb jalgade valu, kui:

  • sõrmede falangide murrud, punktsioonid, kanna luu praod, mis on põhjustatud jalgade kukkumisest;
  • suurte ja väikeste sidemete venitamine või purunemine.

Teist tüüpi vigastused tekivad siis, kui ebaõnnestunud hüpped ja kiire jõnksatus paigast. Sidemete rebenemisega tekib kahjustatud piirkonnas lokaalne turse ja valu. Jalade traumaatiliste vigastuste korral parandab olukorda ainult arst.

Osteoporoos

Kui jalg valutab jala piirkonnas, siis on üheks põhjuseks osteoporoos. Haigus areneb, kui kaltsiumioonide hulk luukoes väheneb. Siis ei teki mitte ainult valu, vaid suureneb ka luumurdude risk..

Erütromelalgia

See on haruldane vaevus, mille puhul talla all on varvaste all valu. Haigusega laienevad väikesed veresooned, temperatuur tõuseb, ilmub punetus, tõmmates valu jalga. Haigus areneb reumatoidhaigustest, külmumisest, põletustest.

Tavaliselt levib patoloogia sümmeetriliselt, see tähendab 2 jalga. Valu on terav, tuikav. Haiguse progresseerumisega on valu tugevam, kahjustatud piirkond võib suureneda. Diagnoosi seadmiseks on vajalik läbida uuring röntgenpildi, ultraheli ja analüüsi vormis. Selleks pöörduge kirurgi või reumatoloogi poole. Haigust ravitakse salvide, palavikuvastaste ja valuvaigistitega.

Vanus muutub

Vanusega on valu jalgades sagedasem. Nad võivad paisuda, väsida ka väikestest koormustest. Vanusega seotud muutused põhjustavad jala seestpoolt deformatsiooni. Vanematel inimestel on luud habras, venoosseinad hõrenevad, immuunsüsteem väheneb.

Valu võib olla püsiv või ajutine. Arstid määravad tavaliselt immunostimulaatoreid, kus on palju kaltsiumi, salve. Samuti on ette nähtud kompressioonpesu ja valuvaigistid. Traditsioonilisest meditsiinist alates on efektiivsed punase pipra, kadaka ja muude soojendavate ainetega tinktuurid.

Kasvanud varbaküüned

See on tavaline vaevus, mis tekitab palju ebamugavusi. Valu võib olla sõrmede lähedal, kuna küüned kaevuvad naha sisse kuni verejooksuni. Tekib mädanemine, temperatuur tõuseb.

Sümptomiteks on ebaühtlased küüned, mis kasvavad sõrme nahka. Hooletute liigutustega tekivad valulikud aistingud. Arst võib määrata operatsiooni.

Diagnostika

Kui varvaste all kõndides kannatab jalgsi valu, on vaja kindlaks teha selle nähtuse põhjus. Mul on vaja traumatoloogi ja ortopeedi konsultatsiooni. Esmane diagnoos pannakse uuringu, kaebuste analüüsi, visuaalse uuringu põhjal.

Täiendavaid uuringuid tehakse, kasutades:

  • Röntgen;
  • väikeste liigeste artroskoopia;
  • MRI või CT.

Laboridiagnostika esitatakse täiendava uurimismeetodi kujul, mille käigus tuvastatakse põletiku markerid ja reumatoidliigese kahjustuse sümptomid. Sel juhul on vajalikud järgmised vereanalüüsid:

  • kliiniline;
  • reumaatiliste testide jaoks;
  • biokeemiline.

Ravi

Kui jalgade varvaste all on valu, määrab arst labori- ja instrumentaaluuringute põhjal ravi. Ravi ajal on patsiendil oluline järgida järgmisi näpunäiteid:

  • peate kasutama ortopeedilisi sisetaldasid, valitud eraldi;
  • füüsilist aktiivsust valutaval jalal tuleks vähendada;
  • on soovitav valida ortopeedilised kingad;
  • naised ei tohiks ajutiselt kanna kanda.

Konservatiivne ravi

Jalgade valutava valu korral võib arst sõltuvalt selle nähtuse põhjusest välja kirjutada ravimeid. Selliste ravimite kasutamine on efektiivne:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • valuvaigistid;
  • soojendavad salvid ja hõõrumine;
  • kondroprotektorid.

Luude ja sidemete vigastuse korral kasutatakse valuliku jäseme elastseid sidemeid, teipimist, lahast või kipsi..

Kui jalg valutab varvaste all, võib massaaž ebamugavuse kõrvaldada. Protseduur parandab kohalikku vereringet, normaliseerib lümfivoolu, vahetust pehmetes kudedes.

Jalade enesemassaaž on lubatud. See koosneb kergest paitamisest, hõõrumisest ja õrnast sõtkumisest. Efekti saab parandada massaaži läbiviimisel kasutatavate soojendavate ja anesteetiliste salvide, geelidega.

Võimlemine

Jalgavalu saab ravivõimlemisega läbi viia. Tavaliselt määratakse see tendovaginiidi ja lamedate jalgade korral. Harjutusravi hõlmab järgmisi harjutusi:

  1. Pööramine mõlema jalaga. Soovitav on seda harjutust teha istuvas või lamavas asendis, langetatud jalgadega. Pööramine toimub samaaegselt 10 kordust igas suunas.
  2. Peate tõstma osi varvastega. Parem haarake põrandalt riie või pliiats.
  3. Põrandale tuleks rullida väike pall. Võite võtta tennist. Jalad peavad olema paljad.

Alternatiivne ravi

Kui jalg valutab jalgsi varvaste lähedal, siis lisaks konservatiivsele ravile võib kasutada ka traditsioonilist meditsiini. Ravina kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Tervendavad jalavannid. Need võimaldavad teil vabaneda ebamugavustest ja valudest. Soojatele jalavannidele lisatakse rosmariini, kadaka, eukalüpti, lavendli looduslikke õlisid. Vesi valatakse emaili ja plastmahutisse, lisatakse eeterlikku õli (4-5 tilka). Tähtis on, et temperatuur oleks 38–40 kraadi.
  2. Kontrastne jaladušš. Tänu sellele protseduurile ei normaliseerita mitte ainult jalgade vereringet, vaid tugevdatakse kogu keha. Hommikul on soovitatav läbi viia jalgade kontrastne valamine..
  3. Külmravi. Jäämahuti rakendamine põletiku ja turse kõrvaldamiseks. Selles protseduuris on meede oluline, et hüpotermiat ei tekiks. Jää kinnihoidmise aeg on 2-3 minutit.

Traditsioonilise meditsiini meetodeid tuleks kasutada ainult siis, kui protseduurid on arstiga kokku lepitud. Eneseravimine võib põhjustada ägenemist, mis halvendab seisundit.

Operatsioon

Kui tavapärane ravi ebaõnnestub, tehakse operatsioon. Operatsioon on ette nähtud Mortoni neuroomi korral, millega kaasneb põletik sidemete struktuurides, kudede kasv ja levik. Protseduur on valus.

Traumaatilise neuriidi avastamisel tehakse ka operatsioon. Haigus areneb kiiresti ja lühikese aja jooksul võib ilmneda krooniline staadium. Sellisel juhul jätkub tugev valu kuni operatsioonini ja ainult kirurg saab need kõrvaldada.

Jalgade vaskulaarsed patoloogiad põhjustavad sageli valu talla ja varvaste all. Ainult terved anumad suudavad transportida veres sisalduvaid toitaineid ja veenilaiendid piiravad seda võimalust. Oht on mitte ainult jalgadele, vaid ka inimese elule.

Parem on vältida ohtu, kasutada veresoonte kirurgide abi, kes on võimelised ise erakorralisi operatsioone läbi viima. Valu võib olla ohtlik, kuna on oht, et see on seotud haigustega.

Ärahoidmine

Et vältida ebamugavust ja valu jalataldadel, on vaja läbi viia ennetamine. See hoiab teie jalad terved ja ilusad. Ennetamine on järgmine:

  1. Te ei tohiks kanda ebamugavaid ja väikeseid kingi. Kui tald on seestpoolt kantud, on vaja ortopeedilisi sisetaldu. Need pikendavad kinga eluiga.
  2. Naised ei tohiks kanda kitsaste varvastega kõrge kontsaga kingi.
  3. Hoidke jalad puhtad ja soojad. Isiklik jalgade hügieen on oluline. Eriti suvel on vaja kasutada pehmendavaid aineid.
  4. Te ei tohiks kanda sünteetilisi sokke, need põhjustavad higistamist, jalad saavad märjaks ja kuivavad kiiresti. Parem on valida looduslikest materjalidest sokid, millel on hea hügroskoopsus.
  5. Pediküür tuleb teha hoolikalt. Oluline on vältida kriimustamist ja põletikku.
  6. Jalade probleemide korral on vaja kaalust alla võtta. Õige toitumine aitab seda..
  7. Sööma peab puuvilju, köögivilju, marju, pähkleid ja jahu, rasvane ja soolane toit tuleks välja jätta.
  8. Päevas peate jooma vähemalt kaks liitrit puhast vett..
  9. Vitamiinide ja mineraalide kompleksid on efektiivsed.

Seega on jalgade valu põhjused ja ravi omavahel seotud, seetõttu on vaja diagnoosi. Ja analüüsi põhjal määrab arst efektiivsed ravimeetodid.

Sõrmusesõrm valutab kõndides

Seotud ja soovitatud küsimused

5 vastust

Saidiotsing

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud sellele küsimusele vastuste hulgast vajalikku teavet või kui teie probleem erineb esitatust, proovige esitada samal lehel arstile lisaküsimus, kui see on seotud põhiküsimusega. Võite ka uue küsimuse esitada ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Vajaliku teabe saate otsida ka selle lehe sarnastest küsimustest või saidiotsingu lehelt. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes..

Medportal 03online.com viib läbi meditsiinilisi konsultatsioone saidi arstidega peetava kirjavahetuse režiimis. Siit saate vastuseid oma ala tõelistelt praktikutelt. Hetkel saate saidilt nõu 50 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog-reanimatoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetika, günekoloog, homöopaat, dermatoloog, laste günekoloog, lasteneuroloog, lasteuroloog, laste endokriinikirurg, laste endokriinikirurg nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, kosmeetik, logopeed, kõrva-nina-kurguarst, mammoloog, meditsiiniadvokaat, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nefroloog, toitumisspetsialist, onkoloog, uroloog, ortopeed-traumatoloog, silmaarst, lastearst, ilukirurg, reumatoloog, psühholoog radioloog, seksuoloog-androloog, hambaarst, trihholoog, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 96,76% küsimustele.

Miks valutab sõrmevarb?

Alajäsemete sõrmede valul on erinevad põhjused. Inimesed ignoreerivad selliseid asju sageli, süüdistades neid pärast tööd või kõndimist väsinuna. Tasub mõelda jalgade seisundile, kuulata aistinguid. Valu olemus määrab selle esinemise põhjuse.

Inimese liigesed reageerivad ilmamuutustele valuga - kahjutu valu põhjus. Mõnikord on põhjused tõsisemad. Sellised valud on põhjustatud vereringe häiretest. Progresseeruva suhkurtõvega on tunda valu, põletustunne varvaste piirkonnas.

Mõelge varvavalu põhjustele.

Kasvanud nael

Sõrm valutab naha sisse kasvanud küünte tagajärjel, tekitades inimesele ebamugavusi ka puhkeseisundis. Kasvanud varbaküüs mõjutab sageli suuri varbaid. Ebaõige hoolduse, küünte enneaegse lõikamise korral puutuvad kokku ka teised sõrmed.

Ennetamine on lihtne. Kärpige oma küüsi ettevaatlikult, mitte liiga lühikeseks, ja veenduge, et küünte ots ei kasvaks sõrme koesse. Unarusse jäetud sissekasvanud varbaküünt tuleb ravida operatsiooniga.

Artriit

Liigeste kahjustus. Haiguse eelduseks on nakkus, hüpotermia, tüsistus pärast eelmist haigust - nohu või gripp. Võimalik varasem alajäseme vigastus. Artriidiga tekib äge valu öösel.

Haigus algab sellest, et suur varvas mõjutab ülejäänud varbaid. Artriit viib tõsise põletikuni. Ravitakse arsti juhiste järgi antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega.

Seen

Varvaste valu levinumad põhjused on dermatoloogilised. Seen ei põhjusta varvas tugevat valu, põhjustades ebamugavust. Seennakkusega sõrmedevahelisel nahal on punakas toon, inimene tunneb sügelust sõrmede vahel, sõrmede ümber. Küüned murenevad, omandavad ebaloomuliku varju.

Seeni ravitakse spetsiaalsete kreemide, salvidega, dermatoloogi soovitusel kasutatakse seenevastaseid küünelakke..

Plantaarne fastsiit

Plantaarne fastsiit on jala sidemete põletik. Naistel on suurema tõenäosusega valu varvastes, kuna nad kannavad kõrge kontsaga kingi, suurendades survet jalgade närvidele. Fasciidiga ahistav tuim valu ilmneb sõrmede põhjas, lokaliseeritud keskel ja sõrmevarbades.

Seistes töötamine, pikk kõndimine süvendab haiguse sümptomeid. Selliste valude korral andke jalgadele rohkem puhkust, proovige raskusi mitte kanda. Arstid soovitavad teha jäämassaaži, kanda jalgadele jääd ja masseerida jalgade nahka. Finger ultraheli ravi aitab.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on liigese luuüdi põletik, mis põhjustab tugevat valu sõrmuses. Õigeaegne ravi põhjustab tüsistusi, elukvaliteedi langust. Kui teil on haigusnähte, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Osteomüeliit nõuab haiglaravi, patsient vajab arsti järelevalvet. Haigus tekib bakterite sissetungi tõttu luukoesse, valus pole mitte sõrm, vaid luud ja liigesed. Esialgsel etapil sarnaneb osteomüeliit külmaga, sümptomid on sarnased: palavik, külmavärinad, halb enesetunne. Tundub okei, kuid ärge ennast ravige. Vale lähenemine muudab olukorra veelgi hullemaks. Mõnikord lõpeb haigus jäseme amputatsiooniga.

Podagra

Podagra on ainevahetushaigus, kusihappe soolad ladestuvad liigestesse. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel põhjustab see ebameeldivaid valulikke aistinguid. Kui teil on varvaste liigestes põletik, pöörduge arsti poole. Arst tuvastab vaevuse etümoloogia, määrab õige ravi konkreetses olukorras, kuna inimkeha on individuaalne.

Haiguse põhjused on ainevahetushäired, liigne söömine, alkoholi kuritarvitamine. Selle haiguse suhtes on olemas pärilik eelsoodumus. Alguses näeb podagra välja nagu varba turse, mis hiljem levib jalale, mõjutamata teise jala varbaid. Esimesed sümptomid ei tekita muret - kehatemperatuuri tõus, üldine halb enesetunne. Patsient on mures liigeste valu pärast, mis on öösel süvenenud. Mõne päeva pärast sümptomid kaovad ootamatult.

Podagra hõlmab ravi, mis hõlmab antibiootikume ja füsioteraapiat. Ennetamiseks soovitavad arstid sporti teha, peamiselt ujuda, rohkem kõndida. Lisage dieeti rohkem köögivilju ja puuvilju, välistage soolased toidud.

Tihedad kingad

Ebamugavust tekitab sõrmede deformatsioon. Jutt käib kitsastest kingadest. Valige kingad, mis sobivad teie jalgadega. Ärge ostke kitsaid kingi leviku lootuses, see toob kaasa kohutavaid tagajärgi.

Kandke kingi, mis muudab teie varbad kõndimisel mugavaks. Valige looduslikest materjalidest kingad.

Kaitske oma jalgu noorena. Kui teil on tundmatu päritoluga valu, pöörduge spetsialisti poole. See on kirurg, traumatoloog, dermatoloog, sõltuvalt põhjustest ja sümptomitest.

Luumurd või nihestus

Murdudes, alajäsemete sõrmede falangide nihestused on süüdi valus sõrmusesõrme piirkonnas. Inimene tunneb varvastes kummalisi aistinguid, valu suureneb liikumisel. Soovitav on varvaste röntgenograafia, arst määrab sobiva ravi.

Taastumisel vähendage haige jala koormust. Nihestuse või murdumise korral kantakse haige sõrmele elastne side või kips. Kastet tuleb regulaarselt vahetada. Sidemed tehakse iseseisvalt või arsti abiga. Kips eemaldatakse haiglas pärast nõutava aja möödumist.

Ravi

Kohtle õigesti. Teraapia rahvapäraste ravimitega on lubatud, kui sõrm valutab pikka aega - pöörduge arsti poole. Sümptomite ilmnemisel määratakse patsiendile valuvaigistid, kohalikud salvid, mis eemaldavad turse ja turse. Füsioteraapia on kasulik artroosiga patsiendile.

Seenest vabanemiseks tehke kaaliumpermanganaadi lisamisega vannid, asetage õunasiidri äädikas leotatud kompressid. Reegel, mida tuleks järgida, on tervislik eluviis, mõõdukas toitumine, rohkem köögivilju ja puuvilju, minimaalselt vürtsikaid rasvaseid ja soolaseid toite. Jälgige voodirežiimi ägedate rünnakute korral.

Varbade haiguste ennetamine

Ärge unustage ennetust. Paraneda pole vaja ainult siis, kui valu muutub talumatuks. Peamine on jälgida regulaarset hügieeni, hoida jalad puhtad. Kõndides, puhata - jalad peaksid end mugavalt tundma. Vältige jalgade liigset higistamist, see soodustab bakterite arengut nahal.

Kasutage jalavanne. Nad leevendavad väsimust, stressi pärast rasket päeva. Pediküüri jaoks kasutage üksikuid kääre ja küüneviile. Uurige, kas varvaste ümbruses pole nahka. Ennetamine hoiab ära kuluka ravi, tüsistuste tekkimisega seotud negatiivsed tagajärjed. Jälgige oma enesetunnet, hoolitsege jalgade eest, hoidke sooja, olge terved.

Varvaste valu - põhjused, olemus, ravi

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Terav valu podagraga varvastes

Podagra on haigus, mille põhjustab puriini ainevahetuse häire. Seda iseloomustab kusihappe sisalduse suurenemine veres ja selle soolade (uraatide) ladestumine liigesekudedes.

Tavaliselt algab podagra rünnak just suure varba liigese valu tekkimisega. Haiguse arenguga võib patoloogiline protsess levida üha enamate liigeste hulka - tekib polüartriit. Kuid kõige sagedamini on podagra korral mõjutatud alajäsemete liigesed: põlve-, pahkluu-, jala liigesed. Ja kõige rohkem väljendunud häireid ja valusid täheldatakse varvaste liigestes..

Podagra rünnakud algavad enamasti öösel. Sellist rünnakut iseloomustab kohaliku temperatuuri kiire tõus liigese ümbruses ja selle punetus. Selle turse ja valulikkus suureneb kiiresti. Piinav põletav valu ulatub varvastest üles jala. Põletik võib haarata ka pehmeid kudesid, moodustades flebiidi või tselluliidi kliinilise pildi. Podagra rünnakute keskmine kestus on mitu päeva ja mõnikord nädalaid. Pärast sümptomite taandumist saab liiges järk-järgult oma normaalse kuju..

Podagra korral esinevad ägenemised kaks kuni kuus korda aastas ja rünnaku käivitavad tegurid on järgmised:

  • alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • dieedi ebatäpsused suure hulga liha või rasvade roogade kujul;
  • kohvi, kakao või kange tee kuritarvitamine;
  • intensiivsed vanniprotseduurid.

Teine podagra iseloomulik sümptom on tofused, mis näevad välja nagu nahaaluskoes paiknevate patoloogiliste tihendite kolded. Need paiknevad tavaliselt kahjustatud liigeste kohal, sääre ja reie sirutuspindadel, kõrvadel, Achilleuse kõõlustel või otsmikul..

Valu varvaste liigestes artriidiga

Artriit on liigese ja seda ümbritsevate kudede krooniline või äge põletik. See patoloogia on ükskõik millise süsteemse sidekoe haiguse ilming:

  • reuma;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • psoriaas;
  • ainevahetushäired;
  • autoimmuunsed patoloogiad.

Üksikud varvaste kahjustused artriidi korral on üsna haruldased. Kõige sagedamini levib sellistel patsientidel põletikuline protsess teistele liigestele. Lisaks on sümmeetrilised valuaistingud artriidile väga iseloomulikud, see tähendab mõlema jala samade liigeste kahjustused.

Artriitiline valu põletikulises liigeses on tavaliselt väga intensiivne. See ilmub mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkeolekus. Raske turse ja turse tekivad ka artriidist mõjutatud liigestel. Põletikuliste piirkondade nahk omandab punase, lillaka tooni, kohalik temperatuur tõuseb.

Lisaks valule on artriidi sümptomid ka:
1. Liigese liikumise piiramine.
2. Muutused selle kujus.
3. Ebaloomulik krõmps koormuse all.

Erinevat tüüpi artriidist tekib valu erinevates sõrmedes. Näiteks psoriaatilise ja reaktiivse artriidi korral on tüüpilisem kahjustada suuri varbaid..

Valu varvaste liigestes artroosiga

Osteoartroos on degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus, mis areneb kõhrkoe hävitamise tagajärjel liigespinnal. Selle patoloogia korral ilmneb valu kõigepealt perioodiliselt, alles pärast füüsilist pingutust ja kaob kiiresti puhata. Kuid haiguse arenguga suureneb valu intensiivsus, nad ei kao pärast puhkust ja võivad ilmneda öösel.

Artroosi tunnused on järgmised sümptomid:

  • hommikune jäikus;
  • liigesruumi servadel valulikud tükid;
  • liikumise piiramine liigeses;
  • iseloomulik krõks liikumise ajal.

Varbade artroos mõjutab peamiselt naisi. Haiguse alguse põhjustab paljude aastate jooksul terava varbaga moodsate kingade kandmine. Selle tulemusena pöidla deformeerub ja selle kõverus teise sõrme suunas. Lisaks hakkab välja ulatuma tema luu, mida kinga pind hõõrub ja aja jooksul ka deformeerub. Selle tulemusena on kõik suure varba liigesed kõverad ja suurenenud. See provotseerib valu ilmnemist ja liikuvuse piiramist..

Kui artroos progresseerub, võib sõrm oma algkuju nii palju muuta, et seda ei saa algsesse asendisse tagasi viia, isegi kasutades märkimisväärset füüsilist pingutust.

Suure varba artroosi komplikatsiooniks on ka asjaolu, et pärast seda läbivad teise ja kolmanda varba deformatsioonid. Tulemuseks on kombineeritud jala deformatsioon. Lisaks areneb 1. varba liigese pideva hõõrdumise ja trauma tõttu selles bursiit..

Suure varba valu bursiidiga

Suure varba liigesekapsli põletikku vedeliku (eksudaadi) kogunemisega selle õõnsuses nimetatakse bursiidiks. Seda patoloogiat iseloomustab pöidla piirkonnas turse, valu, punetus ja kuumus..

Bursiidi peamine ilming on painduva, ümardatud turse esinemine kahjustatud liigese piirkonnas, millel on pehme konsistents. Selline turse on palpeerimisel üsna valus ja visuaalselt kergesti määratav..

Lisaks tõuseb põletiku piirkonnas kohalik temperatuur ja nahk omandab lillaka tooni. Pika kursi korral võib bursiit muutuda krooniliseks vormiks. Sellistel juhtudel lisatakse põletikule kaltsiumisoolade sadestumine, mis põhjustab pideva valu ilmnemist.

Kui bursiidi põhjus oli suure varba vigastus, siis võib patoloogiline mikrofloora liituda ka põletikulise protsessiga. Mädane bursiit tekib ja kõik sümptomid muutuvad selgemaks:

  • tugev valu kogu jalal;
  • suurenenud üldine kehatemperatuur;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • iiveldus jne.

Suurte varvaste valu koos tendiniidiga

Varbavigastused

Falangeaalsete luude murrud on kõige tavalisemad varba vigastused. See on tingitud asjaolust, et sõrmede falangid on väliste mõjude eest halvasti kaitstud ja need luud ise on läbimõõduga väikesed ja neil pole märkimisväärset tugevust. Kõige sagedamini on jala 1. ja 2. varba lõpp falangid altid murdudele, kuna need ulatuvad ülejäänud osadega võrreldes oluliselt ette.

Esimeste tundide jooksul pärast vigastust määratakse varba falanxi luumurd:

  • palpeerimisel murdekoha valulikkus;
  • märkimisväärne turse;
  • valu koos stressiga vigastatud sõrmel;
  • valu passiivsete sõrmeliigutustega;
  • verevalumid külg- ja seljapinnal.

Luumurruga valu ja lonkamine kestavad pikka aega. Tüüpiline sümptom on see, et inimene üritab valu vähendamiseks tavaliselt tuge kandale nihutada. Sageli on kahjustatud ka küünte voodi, mis on hiljem nakkuskoht.

Düsfunktsioonid II, III, IV ja V varba murdudes ei pruugi olla eriti märgatavad. Seetõttu ei pruugi patsient esialgu isegi teadlik luumurru olemasolust. Alles mõne aja pärast, valu suurenemisega, pöördub inimene arsti poole.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on mädane-nekrootiline protsess, mis toimub luus ja luuüdis, mõjutades ümbritsevaid pehmeid kudesid. Selle patoloogia põhjus on mikrofloora tungimine, mis tekitab kehas mäda. Sageli areneb varvaste osteomüeliit mitmesuguste luupatoloogiate komplikatsioonina, näiteks avatud luumurdudega.

Äge osteomüeliit algab kehatemperatuuri järsu tõusuga 39-40 o С-ni.
Patsiendi seisund halveneb oluliselt, mis on tingitud keha kasvavast joobeseisundist. Seda haigust avaldavad ka järgmised sümptomid:

  • terav valu jalas;
  • külmavärinad;
  • peavalud;
  • korduv oksendamine;
  • mõnikord teadvusekaotus ja deliirium;
  • võimalik kollatõbi.

Esimestel päevadel ilmub jalale tugev valu, mis võib levida sääre. Mõjutatud luudes ja liigestes arenevad valu kontraktuurid. Varvaste aktiivne liikumine on võimatu ja passiivne liikumine on tugevalt piiratud. Suu ja sääre lihaste ja pehmete kudede tursed suurenevad kiiresti. Mõjutatud piirkonna nahk muutub karmiinpunaseks, väga pingeliseks. Sageli ilmub sellele väljendunud venoosne muster..

Haiguse üleminekul kroonilisele vormile võib patsiendi enesetunne mõnevõrra paraneda, jala valu tugevus väheneb ja valu ise valutab. Kehamürgituse tunnused kaovad ja kehatemperatuur normaliseerub. Mõjutatud piirkonnas moodustuvad sageli vähese mädase eritisega fistulid. Mitmed sellised fistulid võivad moodustada nahaaluste kanalite võrgustiku, mis avanevad seejärel patoloogilisest fookusest suurel kaugusel. Tulevikus on jala liigeste püsiv liikumatus ja sõrmede luude kõverus.

Kasvanud nael

Varbade valu põhjus võib olla küünte allaneelamine. Enamasti mõjutab seda patoloogiat suur varvas. Selle häire arengut provotseerib ebamugavate kingade kandmine, samuti küünte liiga lühike lõikamine.

Sellisel juhul võivad valulikud aistingud olla üsna intensiivsed. Lisaks naha punetus sissekasvanud küünte ümber, selle turse, samuti infektsioonide lisamine.

Valu suure varba liigeses koos selle hallux valgus

Hallux valgus on metatarsofalangeaalliigese kõverus, milles pöial on naabrite poole suunatud. Selle häire arengu peamine põhjus on lamedad jalad ja kõõluse-ligamentaalse aparatuuri nõrkus. Hallux valgus esinemist soodustavad täiendavad tegurid ja vastavalt valu suurenemine - kitsaste või liiga kõrgete kontsadega kingade kandmine.

Vale jalaasend

Sellistel juhtudel on valu tekkimine varvastes seotud lihas-skeleti süsteemi häiretega ühel või teisel määral lampjalgsuse kujul. Jalgsi vale asendi tõttu kõndimise ajal tekib sellele koormuse ebaühtlane jaotumine. Pöidla surutakse järk-järgult väljapoole ja ülespoole, nihutades ülejäänud enda taha..

Vasara varbad

Vasaravarvaste areng on seotud jala lamenemisega ja sellele suurema surve avaldamisega. See juhtub kõige sagedamini lamedate jalgadega..

Kuna jalavõlv kõõlused üritavad seda stabiliseerida, on varvaste liikuvuse eest vastutavad lihased täiendava stressi all. Sõrmed tõmmatakse tagasi ja tõmmatakse sisse, mis viib nende liigeste märkimisväärse väljaulatumiseni. See viib haamri deformatsiooni tekkimiseni. Lisaks moodustuvad väljaulatuvatel liigestel kiiresti valulikud kallused..

Deformeerunud vasaravarbad tabavad kinga erinevates kohtades ja võivad hõõrduda. Ärritust esineb piirkondades, kus keerutatud varbad puudutavad kinga pinda. Jätkuv ärritus ja hõõrdumine võivad kahjustatud piirkonnas põhjustada isegi naha haavandeid. Selliste deformatsioonide süvenedes muutub see patsiendile valulikumaks ja raskemaks liikuda..

Maisid

Surnud rakkude kasvu, mis moodustavad nahale kõvad tükid, nimetatakse kallusteks. Enamasti esinevad need kasvud varvaste, kontsade või suure varba külgpindade pallidel. Sageli on sellel kõvastumisel pikk alus juurte kujul, mis tungib sügavalt koesse. Kallused on tavaliselt puhkeolekus valutumad, kuid neil on väljendunud valu intensiivsus koos koormuse, kõndimise ja kahjustatud piirkonna survega.

Mortoni neuroomiga varvaste all olev valu

Mortoni neuroom ehk plantaarne fastsiit on jala enda sidemete põletik. Selle haiguse valu põhjus seisneb liigses surves närvidele, mis kulgevad mööda jalavõlvi. Naised on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud palju sagedamini kui mehed, kuna kontsadega jalanõud on jalgade krooniliste mikrotraumade tõttu.

Närvi kinnijäämise tagajärjel areneb traumaatiline neuriit. Põletik on krooniline, mille tulemuseks on püsiv valulikkus varvaste all.

Selle haiguse valu on tavaliselt lokaliseeritud teise, kolmanda ja neljanda varba põhjas. See kipub suurenema pikaajalise kõndimise ja raskete koormate kandmise korral. Lisaks annab see sageli sõrmedele endile, samuti kuni sääre.

Suhkurtõbi

Suhkurtõve üks levinumaid sümptomeid on aistingu muutused ja valu varvastes, mis tekivad kõndimisel. Samuti on diabeedi korral jalgadel sageli öösel põletustunne. Nende seisundite põhjuseks on alajäsemete vereringe halvenemine ja närvilõpmete kahjustus..

Vaskulaarsed haigused

Varvaste valu võib olla alajäsemete arteriaalsete anumate kahjustuste ilming. Nende haiguste tavalised sümptomid on:
1. Varbade valgendamine.
2. Valu treeningu ajal.
3. Hüpotermiaga valu.

Kaks peamist patoloogiat, mida iseloomustavad sarnased sümptomid, on endarteriidi hävitamine ja alajäsemete arterite ateroskleroos.

Endarteriit

Arterite ateroskleroos

Varbade valu põhjus võib olla alajäsemete arterite ateroskleroos. See patoloogia tekib siis, kui kolesterooli naast ladestub anuma seinte sisepinnale.

Seda haigust iseloomustab veresoonte seina paksenemine, mis avaldub jalgade ja jalgade lihaste valu kokkutõmbumise tundena. Kõndimisel suurenevad valulikud aistingud. Lisaks on alajäsemete arterite ateroskleroosi iseloomulikuks tunneks külmade jalgade tunne, olenemata aastaajast..

Valu varvaste vahel dermatoloogiliste patoloogiate korral

Varvaste valu, eriti nende vahelistes ruumides, võib olla tingitud dermatoloogilistest haigustest. Enamasti on tegemist jalgade massiliste seenekahjustustega..

Lisaks varvaste vahelisele valule ilmnevad ka sarnased häired:

  • jala naha sügelus ja põletus;
  • küünte punetus ja nende kuju muutus;
  • sõrmeotste turse;
  • naha värvihäired.

Ravi

Millise arsti poole peaksin pöörduma varvavalu korral?

Valu varvastes on põhjustatud paljudest erinevatest haigustest ja seetõttu osutub see sümptom põhjuseks pöörduda erinevate eriarstide poole, kelle pädevusse kuulub neid provotseerinud haiguse diagnoosimine ja ravi. Seega sõltub vastus küsimusele, millise arsti poole varvaste valu pärast pöörduda, sõltuvalt sellest, millist haigust inimene põeb. Ja haiguse eeldus ei põhine mitte ainult varbade valu, vaid ka teiste olemasolevate sümptomite põhjal. Seega on selge, et arsti valik konkreetse varvavalu korral pöörduda sõltub inimese muudest sümptomitest. Allpool anname teada, milliste erialade arstide poole tuleks pöörduda sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest.

Niisiis, kui inimene on mures perioodiliste varvavalu rünnakute pärast (peamiselt öösel), mille käigus sõrmede liigesed muutuvad punaseks, paisuvad ja muutuvad katsudes kuumaks ning valu kiirgab jalga üles ja selline rünnak kestab mitu tundi kuni nädalat ja pärast seda selle valmimine üle liigeste moodustas tihendeid (tophus), siis kahtlustatakse podagra. Sellisel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga (registreeruma).

Kui inimene on mures mis tahes varvaste tugeva valu pärast, mis ilmneb mitte ainult liikumise ajal, vaid on ka puhkeseisundis, koos turse, turse, soojenemisega (nahk on katsudes kuum), karmiinpunase nahavärviga valu piirkonnas, krõmpsumise ajal treeningu ajal ja liikumise piiramisel liiges, kahtlustatakse artriiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga..

Kui varvavalu tekib perioodiliselt ja alati pärast füüsilist koormust ning pärast puhkust võib see väheneda või üldse kaduda, kombineerituna hommikuse jala jäikusega, krõbistades liikumisel, piiratud liikumisvõimega ja võib-olla ka haige varba deformatsiooniga, kahtlustatakse artroosi. Sellisel juhul peate võtma ühendust traumatoloog-ortopeediga (registreeruma).

Kui varvavalu on kombineeritud kõõlusepõletiku sümptomitega (kõndimisel ja kõõluste tundmisel tekkiv sõrmevalu, krigistamine liikumisel, naha punetus ja kuumus valupiirkonnas) või bursiidi (turse, valu, punetus (nahk on lilla) ja kuuma nahaga suures piirkonnas sõrmedega koos kerge turse liigese lähedal ja mõnikord kogu jalalaba valu, palavik, nõrkus ja iiveldus), siis on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole..

Kui valu varvastes on tunda pärast nende traumaatilist mõju (näiteks löömine kõvale esemele, raske kukkumine jalale, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega), siis peaksite pöörduma arsti ortopeedilise traumatoloogi poole või tema äraolekul üldkirurgile (registreeru).

Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu taustal kuni 39 - 40 o С, on see ühendatud kogu jala (mõnikord ka sääre) terava valuga, jala ja sääre naha turse ja lillaka värvusega, sõrmede liigutamise võimetusega, külmavärinad, oksendamine, peavalu, naha ja silmaklera võib-olla kollane värv, teadvusekaotus ja mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, kuid moodustuvad fistulid, millest mäda välja voolab, kahtlustatakse osteomüeliiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust kas ortopeedilise traumatoloogi või kirurgiga.

Kui ükskõik millise (tavaliselt suure) varba valu on intensiivne ja see on kombineeritud naha punetuse ja tursega küünte serva piirkonnas, siis kahtlustatakse küünte sissekasvamist ja sel juhul on vaja samaaegselt pöörduda dermatoloogi (registreeruda) ja kirurgi poole. Dermatoloog tegeleb sissekasvanud küünte konservatiivse raviga (ilma operatsioonita), kuid kui see pole võimalik, suunab ta selle eemaldamiseks kirurgi juurde. Kui inimene ei soovi sissekasvanud küüsi ravida mittekirurgiliste meetoditega, kuid soovib selle kirurgiliselt eemaldada, siis võite kohe pöörduda kirurgi poole.

Kui sõrme piirkonnas esinev valu on seotud maisiga, peate pöörduma dermatoloogi poole.

Kui varvaste valu põhjustab hallux valgus (suur varvas on kallutatud teiste varvaste poole ja jala küljele ilmub "luu"), lampjalgsus või vasaravarbad (kõverdatud varbad, millel on tugev liigeste väljaulatuvus), siis peaksite pöörduma ortopeedi (registreeruge).

Kui inimesel on teise, kolmanda ja neljanda varba all püsiv valu, mida süvendab kõndimine ja jala pigistamine, kiirgumine sõrmedesse ja sääre, kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul peaksite pöörduma neuroloogi (registreeruma), traumatoloogi või podiatristi poole ( Registreeri).

Kui inimene kannatab jalgade ajal tunda saanud varvaste valu ja sensoorsete häirete all, mis on ühendatud jalgade põletamise, pideva janu, rikkaliku ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamisega, siis kahtlustatakse diabeeti. Sellisel juhul peate võtma ühendust endokrinoloogiga (registreeruma).

Kui inimene muretseb lisaks varvastele tekkivale valule ka „vahelduva lonkamise“ (valu, tuimus ja raskustunne jalgades, mis tekivad mõni aeg pärast kõndima hakkamist, sundides inimest peatuma, et valu ära oodata ja alles seejärel edasi liikuda) või ateroskleroosi pärast jalgade anumad (jalgade ja jalgade lihastes valu surumine, jalgade külmatunne iga ilmaga), siis peaksite pöörduma angioloogi (registreeruma), vaskulaarse kirurgi (registreeruma) või fleboloogi (registreeruma) poole. Kui nende spetsialistide juurde on mingil põhjusel võimatu pääseda, peate võtma ühendust üldkirurgiga.

Kui inimene on mures varvaste ja interdigitaalsete ruumide valu pärast koos sügeluse ja põletusega, küünte punetamise ja nende kuju muutumisega, sõrmeotste tursega, naha ebatavalise värvusega teatud jalgade piirkondades, siis kahtlustatakse seenhaigust ja sel juhul on vaja pöörduda arsti poole. dermatoloog.

Milliseid katseid ja uuringuid saab arst varvavalu korral välja kirjutada?

Kuna varvaste valu provotseerivad erinevad patoloogiad, võib arst igal konkreetsel juhul koos konkreetse sümptomiga välja kirjutada mitmesuguseid katseid ja uuringuid, mille ta valib sõltuvalt väidetavast haigusest. Sellest lähtuvalt sõltub uuringute loetelu alati eeldatavast diagnoosist, mille arst on teinud lisaks valule ka muude sümptomite põhjal, mis inimesel on. Seetõttu näitame allpool, milliseid katseid ja uuringuid võib arst varvaste valu korral välja kirjutada, sõltuvalt sellest, milliste muude sümptomitega see on kombineeritud..

Kui varvaste valulikud aistingud ilmnevad juhuslikult koos punetuse, turse ja soojenemisega (kuumad varbad), kiirguvad jala üles, kestavad mitu tundi või nädalat ja pärast mitmeid valulikke rünnakuid, mis põhjustavad tihendite (tophus) moodustumist liigestele sõrmedega, kahtlustatakse podagra. Sellisel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs (registreerumine);
  • Biokeemiline vereanalüüs (registreerumine) (kusihape, üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, fibriin, siaalhapped, haptoglobiin, bilirubiin (registreerumine), uurea, kreatiniin, kolesterool, AST, ALAT, amülaas);
  • Liigeste röntgen (registreeru);
  • Põletikuliste liigeste punktsioon koos liigesevedeliku mikroskoopilise uuringu ja bakterioloogilise kultuuriga (kirjutatud);
  • Tofuste punktsioon sisu mikroskoopilise uurimisega;
  • Neeru ultraheli (registreeru).

Kui kahtlustate podagra, määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud testid, kuna need on vajalikud kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks. Podagra diagnoosimiseks on kõige olulisemad uuringud kusihappe kontsentratsiooni määramine veres, kusihappesoolade kristallide tuvastamine liigesevedelikus ja tofuse sisaldus. Neerude ultraheli tulemuste põhjal saab tuvastada uraatide kive. Röntgenpildil muutuvad podagrale iseloomulikud muutused nähtavaks alles viis aastat pärast valu rünnakute tekkimist liigestes.

Mis tahes varvastes, nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal, on tunda tugevat valu koos turse, turse, soojenemisega (nahk on katsudes kuum), karmiinpunase nahavärviga valu piirkonnas, krõmpsutamisel pingutuse ajal ja liigese liikumise piiramisel - arst kahtlustab artriiti. ning määrab sel juhul järgmised testid ja eksamid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Reumatoidfaktori (registreerumise) ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs (üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, siaalhapped);
  • Vereanalüüs immunoglobuliinide kontsentratsiooni IgG, IgA (registreerumine);
  • Vereanalüüs ringlevate immuunkomplekside jaoks (CIC);
  • Suurendav jala röntgen (registreeru);
  • Suu ultraheli (registreerumine);
  • Jala tomograafia (arvuti- ja magnetresonantstomograafia);
  • Jala termograafia;
  • Suu stsintigraafia;
  • Käte liigeste punktsioon (registreerumine) intraartikulaarse vedeliku analüüsiga.

Esiteks, artriidi kahtluse korral määratakse vereanalüüsid (üldised, biokeemilised, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori, CIC-de, immunoglobuliinide jaoks), kuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Niisiis, kui vereanalüüsid on normaalsed, siis me ei räägi artriidist ja arst peab veel ühe eeldatava diagnoosi saamiseks üksikasjalikult rääkima ja patsiendi üle vaatama..

Kuid kui vereanalüüsid pole normaalsed (ESR on suurenenud, seromukoidide, siaalhapete, CEC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kogus), siis räägime artriidist ja sel juhul määrab arst sõltuvalt testi parameetritest järgmised uuringud: vajalik õigeks lõplikuks diagnoosimiseks. Niisiis, kui reumafaktori puudumise taustal tuvastatakse immunoglobuliinide ja CEC-ide suurenenud kontsentratsioon, siis arst diagnoosib mitte-reumatoidartriidi ning liigesekudede seisundi ja põletiku olemuse hindamiseks määrab ta punktsiooniga saadud intraartikulaarse vedeliku röntgenpildi (registreerumise) ja analüüsi. Kui on tehniline võimalus, asendatakse röntgen kompuutertomograafiaga, kuna see annab veidi rohkem teavet.

Kui veres tuvastatakse C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori olemasolu, siis arst diagnoosib reumatoidartriidi ning määrab röntgenpildid, magnetresonantstomograafia ja liigesevedeliku punktsiooni, millele järgneb selle analüüs, et hinnata liigese seisundit ja põletiku olemust..

Reumatoid- ja mitte-reumatoidartriidi korral võib ultraheli määrata täiendava diagnostika (registreerumise) meetodina, mis võimaldab tuvastada efusiooni liigeseõõnes ja hinnata patoloogiliste muutuste raskust liigest ümbritsevates kudedes. Kui on vaja hinnata põletikulise protsessi aktiivsust ja luukoe reaktsiooni sellele, siis on ette nähtud stsintigraafia. Ja termograafiat peetakse ainult täiendavaks artriidi meetodiks, kuna see võimaldab teil haigete liigeste piirkonnas fikseerida patoloogiale iseloomuliku kehatemperatuuri tõusu..

Kui varvaste valu on perioodiliselt tunda ja nende välimus või intensiivistamine on põhjustatud füüsilisest koormusest ja pärast puhkust need vähenevad või kaovad, kombineeritakse liikumise ajal krõmpsuga, piiratud liikumisvõimega ja võib-olla ka haigete sõrmede deformatsiooniga, siis arst kahtlustab liigeste artroosi ja selles juhul ette järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüs;
  • Jala röntgen;
  • Jala ultraheli;
  • Jala kompuutertomograafia;
  • Suu magnetresonantstomograafia (registreeru).

Kõigepealt, võimaliku artriidi välistamiseks määrab arst täieliku vereanalüüsi ja vereanalüüsi C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori jaoks. Kui kõik analüüsid on korras, siis räägime artroosist ja juba selle diagnoosimiseks määrab arst kõigepealt röntgenikiirte ja ultraheli. Kui on tehniline võimalus, on parem asendada röntgen kompuutertomograafiaga, kuna see võimaldab teil saada rohkem andmeid. Reeglina pärast ultraheli ja röntgenograafiat / tomograafiat uuringut ei jätkata, kuna nende uuringute tulemused on täpse diagnoosi saamiseks piisavad. Aga kui artroos on põhjustanud varvaste liigeste tugevat deformatsiooni, liigesekapsli, sidemete või kõõluste põletikku või on vaja operatsiooni, siis on lisaks ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui varvaste valu viitab kõõlusepõletikule (kõõluste kõndimisel ja katsumisel on tunda valu, kostub sõrmede liigutamisel iseloomulik krigin, valupiirkonna nahk on punane ja kuum) või bursiiti (suure varba piirkonnas on turse ja valu, nahk on kuum ja lillakas, umbes pöidla liiges, sondeerimisel on nähtav pehme ja valulik turse, mõnikord täheldatakse kogu jalalaba valu, palavikku, nõrkust ja iiveldust) - arst määrab röntgeni ja ultraheliuuringu. Röntgen on sellistel juhtudel vajalik luumurdude välistamiseks ja ultraheli on vajalik kõõluste ja liigesekapsli põletiku seisundi ja raskusastme hindamiseks, samuti bursiidi ja kõõlusepõletiku eristamiseks. Kui on tehniline võimalus, siis on lisaks ultrahelile ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui varvaste valud ilmnevad pärast mis tahes vigastust (näiteks löömine kõvale esemele, raske kukkumine jalale, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega), viib arst tingimata läbi uuringu ja määrab röntgenpildi võimalike luumurdude tuvastamiseks.... Kui luumurde ei leita, võib pehmete kudede patoloogiliste muutuste määra hindamiseks määrata röntgenpildi. Muid uuringuid varvaste traumaatilise valu suhtes ei määrata tavaliselt, kuna see pole vajalik.

Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu kuni 39 - 40 o С taustal, on see ühendatud kogu jala (mõnikord ka sääre) terava valuga, jala ja sääre naha turse ja lillaka värvusega, sõrmede liigutamise võimetusega, külmavärinad, oksendamine, peavalu, kuid mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, kuid fistulid moodustuvad koos mädase sisu väljavooluga, siis kahtlustab arst osteomüeliiti ja määrab diagnoosi kinnitamiseks röntgenikiiruse. Kui on tehniline võimalus, asendatakse röntgen kompuutertomograafiaga, mis annab täieliku teabe. Kui on vaja hinnata ka jala pehmete kudede seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis, siis on ette nähtud magnetresonantstomograafia või, kui tomograafia pole saadaval, lihtne ultraheliuuring. Kui fistuleid on, siis on fistulograafia ette nähtud (registreerimiseks), et määrata nende asukoht, pikkus, suhtlus luuga jne..

Kui ühe varba (tavaliselt suure) valu on tugev, koos naha punetuse ja tursega valupiirkonnas ning lokaliseeritakse küünte servas, kahtlustatakse küünte sissekasvamist. Sellisel juhul ei määra arst mingeid uuringuid ja uuringuid, vaid teeb ainult uuringu, mille põhjal on diagnoos juba ilmne..

Kui varba valu põhjustab mais, uurib arst, surub seda ja keerutab seda, et eristada maisi plantaartüügast, Mortoni tõvest jne. Diagnoos pannakse uuringu põhjal, täiendavaid uuringuid ei määrata.

Kui varvavalu on seotud hallux valgus'ega (suur varvas on kallutatud teistele varvastele ja jala küljel ulatub välja "luu"), lampjalgsete või vasaravarvastega (kõverdatud varbad koos liigeste tugeva eendiga), diagnoosib arst haiguse välise uuringu andmete põhjal. Kuid liigeste, luude seisundi hindamiseks ja jala erineva suuruse mõõtmiseks võib arst välja kirjutada röntgenpildid, plantograafia (registreerumine) ja podomeetria.

Kui valu paikneb teise, kolmanda ja neljanda varba all, on pidevalt olemas, intensiivistub kõndimisel ja jala pigistamisel, annab sõrmedele ja sääre, siis kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul määrab arst järgmised uuringud:

  • Jala röntgen;
  • Jala ultraheli;
  • Magnetresonantstomograafia (registreeru).

Tavaliselt määratakse kõigepealt röntgen ja ultraheli. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada luude deformatsioone ja ultraheli - neuroom ise. Seetõttu on ultraheli optimaalne meetod Mortoni neuroomi diagnoosimiseks. Tomograafiat määratakse harva, sest kuigi see võimaldab tuvastada neuroomi, on selle informatiivne väärtus madalam kui ultraheli.

Kui kõndimise ajal kannatab inimest sõrmedes tekkiv valu ja sensoorsed häired, mis on kombineeritud talla põletamise, intensiivse janu, rikkaliku ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamise, limaskestade kuivustundega - arst kahtlustab suhkruhaigust ja määrab järgmised uuringud ja uuringud :

  • Vere glükoosikontsentratsiooni määramine (registreerumine) tühja kõhuga;
  • Glükoosi määramine uriinis;
  • Glükosüülitud hemoglobiini taseme määramine veres;
  • C-peptiidi ja insuliini taseme määramine veres;
  • Glükoositaluvuse test (registreerumine);
  • Neerude ultraheli;
  • Reoentsefalograafia (registreeru);
  • Jalade anumate reovasograafia (registreerumine).

Diabeedi diagnoosimiseks on kohustuslikud vere ja uriini glükoositestid ning glükoositaluvuse test, mille tulemused on diagnoosi seadmiseks piisavad. Teisi analüüse võib tähelepanuta jätta, kui neid ei saa läbi viia, kuna need on täiendavad. Seega võimaldab C-peptiidi tase veres eristada esimest ja teist tüüpi diabeeti (kuid seda saab teha ka testideta) ning glükosüülitud hemoglobiini kontsentratsioon võimaldab hinnata tüsistuste riski. Kui arst kahtlustab diabeedi komplikatsioonide esinemist (ja varvaste valu korral on nende tõenäosus suur), siis on ette nähtud neerude ultraheli, aju reoentsefalograafia ja jalgade anumate reovasograafia.

Kui varvaste valu on kombineeritud endarteriidi tunnustega (kõndimise ajal ilmnevad jalgadel tugev valu, tuimus ja raskustunne, nii et inimene peab peatuma ja ootama, kuni valu rahuneb ja alles pärast seda saab ta edasi liikuda) või jalgade anumate ateroskleroosiga ( jalgade või jalgade lihastes on alati surumisvalud ja jalad on iga ilmaga külmad), siis määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Stetofonendoskoobiga südamehelide kuulamine (registreeru);
  • Vererõhu mõõtmine (registreerumine);
  • Jalade arterite pulsatsiooni määramine kätega;
  • Biokeemiline vereanalüüs (kolesterool, triglütseriidid, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid);
  • Vaskulaarne arteriograafia;
  • Angiograafia (magnetresonantstomograafia või multispiraalne tomograafia) (registreerumine);
  • Jäsemete anumate ultraheli (registreerumine);
  • Jäsemete anumate Doppleri ultraheliuuring (registreeru);
  • Jäsemete reovasograafia (verevoolu kiiruse hindamiseks);
  • Termograafia;
  • Kapillaroskoopia (registreerumine);
  • Funktsionaalsed testid (registreerumine) (termomeetriline, Goldflam, Shamova, nimmepiirkonna ganglionide perirenaalne või paravertebraalne blokaad).

Esiteks mõõdab arst rõhku, kuulab südamehelisid, määrab jalgade arterite pulsatsiooni, mille järel peab ta välja kirjutama ultraheli, Doppleri ultraheli, alajäsemete anumate arteriograafia ja reovasograafia. Praktikas on enamasti need uuringud endarteriidi ja ateroskleroosi diagnoosimiseks ja eristamiseks täiesti piisavad, kuid kahtluse korral võib arst määrata ülaltoodust ka muid uuringuid. Niisiis, ateroskleroosi kinnitamiseks on ette nähtud angiograafia ja endarteriit - termograafia, kapillaroskoopia ja funktsionaalsed testid.

Kui inimest vaevab varvaste ja interdigitaalsete kohtade valu, mis on ühendatud sügeluse ja põletusega, küünte punetusega, küünte kuju muutumisega, sõrmeotste tursega, jala naha normaalse värvi muutusega, siis kahtlustatakse seeninfektsiooni ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Dermatoskoopia (registreerumine);
  • Mõjutatud piirkondade kontroll Wood-lambi all;
  • Naha pH määramine;
  • Naha ja küünte kraapide mikroskoopia;
  • Naha ja küünte kraapide külvamine toitainekeskkonda.

Tavaliselt määrab arst kõigepealt dermatoskoopia, uurimise Wood-lambi all ning naha ja küünte kraapimise mikroskoopia, kuna just need uuringud võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosida. Kui aga täpset diagnoosi panna ei õnnestunud, määrab arst seennakkuse põhjustaja määramiseks ja diagnoosi määramiseks toitainekeskkonnale naha ja seente kraapide külvamise..

Autor: Pashkov M.K. Sisu projekti koordinaator.

Artiklid Umbes Bursiit