Elevanthaigus: põhjused, staadiumid, sümptomid, ravi, fotod

Põhiline Massaaž


Iga haigus on ebameeldiv ja mõnikord ohtlik, kuid elevantiaas on kahekordselt ebameeldiv, kuna patoloogilised muutused ei esine mitte ainult siseorganites ja süsteemides, vaid avaldavad ka välimusele äärmiselt negatiivset mõju. Kõige sagedamini mõjutab see haigus alajäsemeid, kuid protsessi on võimalik kaasata käed, suguelundid, nägu või piimanäärmed. Statistika järgi põeb elevantiaasi 10% maailma elanikkonnast. Õigeaegse ja piisava ravi puudumisel viib patoloogia inimese välimuse ja tema puude täieliku muutumiseni.

Mis see haigus on

Elevantiaas (muud nimed elevantiaas, elevantiaas või lümfiturse) on patoloogia, mille korral lümfisoonte kaudu toimub lümfi väljavoolu rikkumine, mis põhjustab selle stagnatsiooni, akumuleerumist ja sellele järgnevat kasvavat turset, mille tagajärjel kahjustatud jäseme maht suureneb ja äärmuslikus etapis moondub.... Lümfi stagnatsiooni tõttu kogunevad pehmetesse kudedesse ainevahetusproduktid ja toksiinid, mis põhjustab valkude lagunemist ja fibriinikiudude moodustumist. Seejärel moodustub turse kohas jäme sidekude, mis häirib lihaste tööd ja viib patsiendi puude. Väliselt näeb kahjustatud jäseme välja nagu silinder ja sarnaneb elevandi jalaga. Nahale ilmuvad praod, haavandid ja tüükad.

Kõige sagedamini areneb jalgade elevantiaas ja reeglina mõjutab üks jäseme.

Klassifikatsioon

Arengumehhanismi järgi on olemas:

  • primaarne lümfiturse (kaasasündinud), mis on põhjustatud lümfisüsteemi kaasasündinud patoloogiast, haiguse areng toimub lapseeas ja noorukieas;
  • sekundaarne lümfödeem (omandatud), mis on levinum kui haiguse esmane vorm ja on põhjustatud varasematest haigustest ja vigastustest / operatsioonidest.

Haiguse käigus eristatakse kolme etappi:

  • 1 kerge turse staadium;
  • Tihe turse 2. etapp;
  • 3. etapp elevantiaas.

Natuke lümfisüsteemist

Haiguse areng põhineb lümfisüsteemi talitlushäirel või selle kaasasündinud patoloogial.

Lümfisüsteem koosneb lümfikapillaaridest ja lümfisõlmedest. Lümfikapillaaride peamine ülesanne on koguda lümfi kõigist keha organitest ja kudedest. Sõltuvalt lümfi kogumise kohast jagunevad lümfokapillaarid pindmisteks ja sügavateks. Pindmised lümfikapillaarid koguvad lümfivedelikku nahalt ja nahaalusest rasvkoest. Seetõttu koguvad sügavad lümfisooned lümfi sügavamatest koestruktuuridest. Iga lümfisoonega kaasneb veen, pindmised lümfisooned on saphenaalsete veenidega ja sügavad lümfisooned on sügavad veenid. Liikumise käigus voolavad lümfisooned lümfisõlmedesse - lümfisüsteemi perifeersetesse keskustesse. Lümfisõlmed paiknevad keha erinevates osades ja kogu kehas. Lümfisõlmedes lõpetavad peamised immuunrakud arengu. Lümfisõlmed moodustavad koos lümfikapillaaridega lümfikanalid.

Elevantiaasi esinemise mehhanism on lümfi väljavoolu ja lümfi liikumise rikkumine, mille kutsub esile kas kaasasündinud anomaalia ja lümfisoonte vähearenemine või patoloogiliste tegurite mõju algselt tervetele lümfisoonetele.

Kaasasündinud anomaalia korral muutub lümfisoonte arv või kuju. Samuti on võimalik muuta lümfisõlmi (kuju ja nende arengu rikkumine). Patoloogilised (vähearenenud) lümfostruktuurid ei suuda oma kitsenemise või puudumise tõttu lümfi normaalselt transportida, mis viib lümfisõlme ja lümfödeemi tekkeni. Lisaks lümfisoonte ja sõlmede kaasasündinud patoloogiale on võimalik kaasasündinud koevedeliku hüperproduktsiooni olemasolu, millest hiljem moodustub lümf. Sellisel juhul ei suuda lümfisüsteem toime tulla lümfi suurenenud mahu transportimisega, mis viib ka selle stagnatsiooni ja turse tekkimiseni..

Sekundaarse või omandatud lümfödeemi korral häirivad normaalsete lümfisoonte tööd patoloogilised tegurid, mis kahjustavad lümfisooni ja kitsendavad nende valendikku, mis põhjustab lümfi ülekoormust ja koeturset..

See on huvitav

  • Filariast põhjustatud elevantiaasi on diagnoositud üle 120 miljoni inimese kogu maailmas, ligikaudu 40 miljonit nakatunut jääb puudega.
  • Mitteinfektsioosse elevandiiaasi puhang registreeriti Uganda Vabariigis 2014. aastal. Nagu hiljem selgus, oli vaevuse põhjuseks ugandlaste paljajalu kõndimine vulkaanilistel muldadel, mis sisaldab palju väikseid ja teravaid mineraalkristalle, mis vigastavad jalgu ja tungivad nendesse.
  • Elevantiaas oli teada Vana-Egiptuses vaaraode ajal. Hiljuti enam kui 3000 aastat tagasi elanud egiptlase mumifitseeritud keha lahkamine näitas, et tal on filaria.
  • WHO andmetel on elevantiaas maailmas teine ​​peamine puude põhjus. Esimene põhjus on pimedus.
  • Filariaasi esinemissagedust SRÜ riikides ei registreerita, kuid endises NSV Liidus esines üksikuid juhtumeid (Kesk-Aasias).
  • 95% -l mõjutab haigus alajäsemeid ja 70% -l areneb patoloogia ainult ühel küljel.
  • Troopika (Lõuna-Aasia ja Aafrika) elanikud põevad elevantiaasi sagedamini kui eurooplased, kuna nendes riikides on levinud filariad, mis kannavad sääski.
  • Iidsetel aegadel arvati, et elevantiaasi võib haigestunud inimesest nakatada õhu kaudu..
  • Elevanditõbi ei esine mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel, eriti hobustel..
  • Kõige sagedamini mõjutab see haigus menopausi naisi..

Põhjused

Elefantiaasi põhjused varieeruvad sõltuvalt patoloogia vormist:

Esmane (kaasasündinud) elevantiaas:

  • düsplaasia või lümfisoonte alaareng;
  • Milroy-Meij tõbi (sugukromosoomidega seotud geenipatoloogia);
  • Šereshevski sündroom (kromosomaalne anomaalia);
  • interstitsiaalvedeliku liigne tootmine.

Sekundaarne (omandatud) elevantiaas:

  • lümfisõlmede obstruktsioon või selle rikkumine (kasvaja või selle metastaaside kokkusurumine, keemiaravi, lümfisõlmede eemaldamine);
  • hemolüütilise streptokoki (flegmon, erysipelas) põhjustatud streptokoki infektsioon - bakterid paljunevad lümfokapillaarides, kus nad vabastavad toksiine, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone ja lümfisoonte kitsendamist;
  • lümfisoonte kahjustus ulatusliku trauma, külmumise või põletuste tagajärjel;
  • veenide haigused, mis põhjustavad jäseme pehmete kudede alatoitumist ja hiljem lümfisoonte läbilaskvuse rikkumist (veenilaiendid, post-tromboflebiidi sündroom, flebiit, tromboflebiit);
  • nakatumine filamentaalsete helmintidega - filariad, eriti Bancrofti hõõgniidiga (Wuchereria bancrofti) - filariasis või wuchereriasis - parasiidid levivad sääse / sääsehammustuse kaudu, haigus on levinud troopikas ja subtroopikas (helmintid elavad ja paljunevad lümfisoonetes, kus nad põimuvad puntratesse, anumad; lisaks tekitab keha toksilise-allergilise reaktsiooni teke parasiitidele sidekoe kiudude levikut).
  • autoimmuunhaigused - põhjustavad vere- ja lümfisoonte kahjustusi (süsteemne erütematoosluupus);
  • krooniline ekseem;
  • kiirgus;
  • süüfilis.

Kliiniline pilt

Haiguse debüüt jääb reeglina märkamatuks. Haige inimene võib pärast treeningut märgata väikese turse tekkimist jala / pahkluu piirkonnas. Selline turse on eriti märgatav pärast pikaajalist kõndimist, kuuma ilmaga ja menstruatsiooni ajal. Jalavalusid pole, liigesed on liikuvad. Puhke seisundis tursed vähenevad või kaovad üldse. Aja jooksul haigus progresseerub, liituvad uued tõsised sümptomid. Elevantiaasi tunnuste hulka kuuluvad:

  • reeglina osaleb protsessis üks jäseme, välja arvatud elevandiaasi kaasasündinud vorm;
  • jala / käe täiskõhutunne, millega kaasneb liigne väsimus, kuid puudub valu (seotud ümbritseva koe kõrge lümfisurvega);
  • turse tekkimine kahjustatud lümfisoonte asukohast kaugel asuvas kohas (käe või jala turse);
  • turse suurenemine - turse “tõuseb” jalalt pahkluuni, seejärel põlve ja reide, samal ajal kui nahk muutub siledaks ja pingeliseks (erinevus sellise turse vahel südamest või neerust, kui pärast vajutamist pole iseloomulikku lohku);
  • lümfisõlmede suurenemine - lümfi stagnatsioon lümfisoonetes viib selles olevate bakterite paljunemiseni, millega kaasneb vastavalt lümfisõlmede põletik ja nende suurenemine;
  • naha kahvatus ja saphenaalsete veenide mustri kadumine;
  • ebamugavustunne tavaliste kingade jalga panemisel (kokkusurumine, kingad tunduvad olevat väiksed) - märk varjatud tursetest;
  • jäseme tihendamine interstitsiaalse vedeliku asendamise tõttu sidekoega muutub jalg / käsi tihedaks ja nahk ei voldi, mis näitab tahket turset;
  • jäseme või muu kehaosa deformatsioon (paksenemine) - jäseme maht muutub mitu korda paksemaks, rasketel juhtudel ulatub selle ümbermõõt 1,5 meetrini;
  • naha kahjustus, mis on seotud higi ja rasunäärmete atroofiaga, viib naha bakterite massilise paljunemiseni ja tüükade, pragude, troofiliste haavandite ja abstsesside moodustumiseni;
  • allergilised nahalööbed, mida provotseerib patoloogilise mikrofloora kasv;
  • fistulite moodustumine nahal, mille kaudu kollase varjundiga läbipaistev vedelik - lümf eraldub (esineb kohtades, kus nahk on õrn ja õhuke - interdigitaalsed voldid) 4
  • pigmentatsiooni rikkumine - vereringe rike provotseerib melaniini tootmist ja erineva suurusega pruunide laikude moodustumist;
  • kudede ülekasv, mis põhjustab "apelsinikoore" moodustumist ja arvukaid põikivoltidega eraldatud kõvasid muhke.

Esimene aste

See on pöörduvate muutuste staadium, kui elevandiaasi ravi on kõige tõhusam. See etapp kestab 6 kuni 8 - 9 kuud, maksimaalselt aasta. Esimeses etapis muudatusi praktiliselt ei toimu. Patsient võib pärast rasket päeva märgata kerget turset ("kerget turset"), mis on asümmeetriline ja tekib õhtul. Pärast vajutamist jääb fossa, mis püsib mitu sekundit. Iseloomulik on ka naha või jäseme kahjustatud piirkonna naha kahvatus, naha vaba nihkumine, kuid selle voldiks kogumine muutub keeruliseks. Valu pole, kuid võib esineda sügelevat löövet, mis sarnaneb nõgestõvega.

Teine etapp

Teist etappi nimetatakse "tiheda turse" staadiumiks ja see algab 2 kuni 7 aastat pärast haiguse algust. Turse muutub märkimisväärseks ja tihedaks, patsient ei saa neid enam ignoreerida. Lümfisooned (laienenud ja tihedad) on naha all selgelt tunda. Tursed hakkavad ülespoole tõusma, haarates kogu jäseme. Patsient on mures ebamugavuste ja isegi valu pärast kahjustatud jäsemes, mis kaovad lümfidrenaaži parandavas asendis (näiteks lamades tõstetud jalad). Nahal on suurenenud tundlikkus, selle tihedus, tihedus ja liikumatus. Liigeste liikumine on piiratud. Patsiendi kaal hakkab kiiresti suurenema. Mõjutatud pind on deformeerunud ja selle maht suureneb märkimisväärselt.

Kolmas etapp

Kolmas etapp on elevantiaasi staadium ise. Haiguse kõige raskem faas. Alates esimeste märkide ilmnemisest kuni kolmanda etapi arenguni möödub 7-15 aastat ja mõnikord isegi rohkem aastaid. Märgitakse naha muutusi, paksenemist, karedust ja keratiniseerumist. Seoses nahamuutustega ilmnevad arvukad praod ja troofilised haavandid, patoloogilised lööbed, papilloomid kasvavad. Lümf voolab läbi pragunenud naha ja kahjustuse lümfisõlmed on märkimisväärselt suurenenud. Kuus kuud hiljem muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks, täheldatakse nende valulikkust. Mõjutatud jäsem muutub koletult tohutuks, omandab silindrikujulise kuju ja deformeerub tuberkulli abil, mis sarnaneb elevandi jalaga. Kolmas etapp ei allu ravile ja just sel ajal tekivad mitmesugused komplikatsioonid: sekundaarse infektsiooni lisamine, sepsise areng, lihaste atroofia, gangreen. Patsient ei saa enam iseseisvalt liikuda, ta on sunnitud voodis olema.

Elevanthaigus: foto

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine hõlmab kahjustatud jäseme või patsiendi kehaosa uurimist, kaebuste ja anamneesi kogumist fleboloogilt. Spetsialist mõõdab haige jäseme mahtu ja võrdleb seda terve ümbermõõduga, seejärel määrab instrumentaalsed uurimismeetodid.

Lümfangiograafia

Uuring seisneb spetsiaalse värvaine (metüleensinise) sissetoomises sõrmede vahelisse ruumi. Värv hakkab levima ülespoole ja määrib lümfisooned. Seejärel lahatakse nahk ja eraldatakse suur lümfisoon, kuhu süstitakse kontrastaine. Seejärel tehakse röntgenikiirgus.

Lümfisoonte kahjustuse tunnused:

  • anumate kuju sarnaneb helmega või spindliga;
  • veresoonte kitsendamine või blokeerimine;
  • laienenud lümfisoonte piirkonnad;
  • kontrastsuse vabanemine koes;
  • anumate seinad on hõrenenud;
  • vaskulaarne muster on halvasti väljendatud - kõik lümfisooned pole nähtavad.

Veresoonte dopleri uuring

Uuring on valutu ja viiakse läbi ultraheli aparaadi abil. Elevantiaasi tunnused:

  • veresoonte ummistus ja kitsendamine kohtades;
  • veenilaiendite piirkondade olemasolu;
  • trombide või parasiitide kogunemise tuvastamine lümfisoones;
  • sidekoe tuvastamine lihaste vahel ja naha all;
  • veeniklappide kahjustus.

Laboratoorsed uuringud

Kui kahtlustate elevantiaasi parasiitset olemust, viiakse läbi järgmised laboratoorsed uuringud:

  • vere seroloogia - filariae antikehade tuvastamine;
  • üldine vereanalüüs - eosinofiilide suurenemine (märk helmintide olemasolust kehas);
  • vere hüübimine - suurenenud hüübimiskiirus;
  • vere mikroskoopia - vere määrimise uurimine mikroskoobi all filariate tuvastamiseks;
  • provokatiivne test - dietüülkarbamasiini võtmine stimuleerib parasiitide vabanemist kapillaaridesse ja nende tuvastamist vereproovi mikroskoopia abil.

Muud meetodid

Kasutatakse ka täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • Jäseme röntgenülesvõte (luu paksenemine, kaltsiumi ladestumine, osteoporoosi nähtused);
  • termograafia;
  • MRI;
  • lümfosintigraafia;
  • Kompuutertomograafia;
  • McClure - Aldrichi test - 0,1 ml soolalahuse intradermaalne manustamine - saadud vill lahustub peaaegu kohe, mis näitab turset.

Ravi

Kuidas ravitakse elevantiaasi? Elefantiaasi ravi ei ole lihtne ülesanne ja protsess ise võtab kaua aega, mõnikord kogu elu. Elevantiaasi ravis on peamine asi patsiendi suhtumine edusse. Konservatiivseid ravimeetodeid kasutatakse ainult patoloogia varajases staadiumis, haiguse ülemineku korral teisele / kolmandale etapile on soovitatav kirurgiline ravi koos ravimteraapiaga..

Elephantiasis-ravil on järgmised eesmärgid:

  • vähendada lümfi tootmist;
  • parandada kudede toitumist;
  • eemaldada ainevahetusproduktid ja toksiinid kehast (kahjustatud piirkonnast);
  • lümfisoonte seisundi ja lümfoidse vereringe normaliseerimiseks;
  • vältida sidekoe vohamist.

Konservatiivne teraapia

Seda kasutatakse protsessi varases staadiumis või kirurgilise ravi täiendusena:

Patsient peaks keelduma rasvaste, suitsutatud ja soolaste toitude, konservide, kiirtoidu ja marinaadide, kange tee ja kohvi söömisest ning ka alkoholi täielikust kõrvaldamisest ja suitsetamisest "loobumisest". Toidus peaksid domineerima puu- ja köögiviljad, eelistatavalt värsked, mõned vürtsid (ingver, kurkum, küüslauk, koriander).

  • Lümfidrenaaži massaaž

Seda on võimalik teostada käsitsi (ainult spetsialisti poolt) ja riistvara abil. Lümfidrenaaži massaaž parandab lümfi väljavoolu, soodustab lümfisõlmede aktiveerimist, tugevdab lümfisooni. Tehnika seisneb kahjustatud piirkonna / jäseme silitamises ja raputamises. Massaaž algab patoloogilise protsessi keskmest kaugel asuvast kohast (näiteks sõrmedest). Massööri sujuvad liigutused mööda lümfisooni "ajavad" lümfi kehasse.

  • Sidemega või elastse sidemega

Seda kasutatakse pärast massaažiseanssi või hommikul voodist tõusmata (kahjustuste korral). Võite jäseme tihedalt siduda elastse sidemega või kanda spetsiaalset kompressioonsukaid (sukad, sukkpüksid).

  • Füsioteraapia

See on ette nähtud jäsemehaiguste korral. Spetsialist töötab välja harjutuste komplekti, mida patsient peab iga päev 15 - 25 minutit sooritama. Terapeutilised harjutused sunnivad lihaseid kokku tõmbuma ja need omakorda mõjutavad verd ja lümfisooni, normaliseerides vere- ja lümfivoolu.

Füsioterapeutilistest protseduuridest on efektiivsed järgmised: elektroforees koos lidaasi ja magnetoteraapiaga, fonoforees ensüümidega (longidaas, streptokinaas) ja laserravi. Füsioteraapia normaliseerib vereringet, viib kudedesse interstitsiaalse vedeliku, parandab lümfiringet, vähendab turseid ja soodustab sidekoe resorptsiooni.

  • Ravimid

Filaria poolt põhjustatud elevantiaasiga määratakse antihelmintikumid (dietüülkarbamasiin, albendasool, ditrasiin) kombinatsioonis antihistamiinikumidega (suprastiin, klaritiin), et peatada allergilised reaktsioonid, mis on tekkinud toksiinidele ja parasiitide jääkainetele..

Erysipelade või sekundaarse infektsiooni korral on näidustatud antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid) manustamine või parenteraalne manustamine. Samuti on ette nähtud antihistamiinikumid, vitamiinid ja immunomodulaatorid immuunsuse stimuleerimiseks, angioprotektorid veresoonte seina tugevdamiseks, vere- ja lümfivoolu normaliseerimiseks, veresoonte seinte elastsuse parandamiseks (trokserutiin, rutosiid, trental). Lisaks on vaja võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (butadioon, indometatsiin) ja glükokortikoide (deksametasoon, hüdrokortisoon), mis peatavad põletiku, vähendavad turseid ja kõrvaldavad valu..

Operatiivne ravi

Elefantiaasi operatsiooni eesmärk on luua uued rajad lümfivooluks ja vähendada kahjustatud piirkonna mahtu (turset). Näidustused:

  • progresseeruv lümfisõlmed
  • kiulise koe levik;
  • lümfikotikeste moodustumine;
  • erysipelade tagasilangus;
  • tugev valu sündroom.

Kasutatakse erinevaid kirurgilisi tehnikaid:

  • venoossete ja lümfisoonte läbitavuse taastamine;
  • lümfovenoossete anastomooside loomine (ristuvad lümfisooned õmmeldakse saphenaalsete veenide kaasnevatele harudele);
  • ülekasvanud naha, nahaaluse rasva ja fastsia ekstsisioon jäseme ümbermõõdu vähendamiseks.

Küsimus Vastus

Kudede alatoitumise ja hüperkeratoosi esinemise tagajärjel moodustuvad troofilised haavandid ja lümfisfistulid, mis provotseerivad sekundaarse infektsiooni lisamist ning erysipelade, flegmoni ja sepsise arengut. Haiguse pikk kulg võib provotseerida lümfangiosarkoomi arengut.

Ravi rahvapäraste meetoditega tuleb tingimata kombineerida ravimteraapiaga ja seda kasutatakse ainult 1, äärmuslikel juhtudel, 2 haiguse staadiumis. Kasutatakse tervendavaid taimi, mis parandavad lümfi äravoolu, normaliseerivad vereringet ja stimuleerivad immuunsust (küüslauk meega, sarapuu lehtede infusioon, siguri ja ingveri keetmine, pohlatee).

Elu jaoks on prognoos suhteliselt soodne. Kui ravi alustati varajases staadiumis, võib seda haigust pikka aega aeglustada. Kirurgilise ravi korral ulatub positiivne mõju 85% -ni.

Jah, on mitmeid soovitusi, mida peaksid järgima mitte ainult patsiendid, vaid ka inimesed, kellel on elevantiaasi (ülekaalulisus, perioodiline turse, anamneesis lümfikirurgia jms) areng. Sellised inimesed peavad kontrollima vedeliku tarbimist, vältima stressi seistes ja istudes (pikka kõndimist või seismist), võtma vereringet normaliseerivaid ravimeid, loobuma alkoholist ja suitsetamisest, tegema ennetavat massaaži, mis parandab lümfidrenaaži, vältima verevoolu halvenemist (ristumine) jalad / käed, istuvad ristatud jalgadega, kannavad käel rippuvat raskust), seljas tihedad ja tihedad riided.

Kahjuks pole selliseid vaktsiine. Kuumades riikides külastades peate hoolikalt järgima isiklikku hügieeni, ärge kõndige paljajalu ja mõnel juhul on ette nähtud profülaktilised anthelmintikumid.

Mis on elevandiaas ja kuidas seda ravida

Haiguse jalgade elevantiaasi iseloomustab alajäsemete patoloogiline suurenemine lümfi väljavoolu rikkumise ja selle stagnatsiooni tõttu. Lihased on küllastunud valkudega, mis viib nahaaluskoe fibroosini.

Põhjused

Jalgade kaasasündinud elevantiaas

Geneetika probleemid mõjutavad kogu inimese lümfisüsteemi moodustumist. Kaasasündinud haigused, mis määravad haiguse välimuse, hõlmavad järgmist:

  • Milroy-Meizhi tõbi;
  • Šereševski-Turneri sündroom.

Lapsel võib emakas tekkida veresoonte düsplaasia või lümfisüsteemi häired, mis provotseerivad liigset lümfi.

Eelkõige on ohus alla 35-aastased naised.

Omandatud elevantiaas

Elevantiaasi üks levinumaid põhjuseid on filiaalne nakatumine. Need parasiidid ründavad lümfisüsteemi ja nahaalust koe. Nende elutegevuse tagajärjel anumate seinad paksenevad, järk-järgult ummistuvad, mis põhjustab tromboosi ja lümfi väljavoolu võimatust. Ussid ise moodustavad tihedad sasipuntrad ja muutuvad ka tõkkeks.

Filariaid leidub troopikas lõunaosas. Nakkus toimub sääsehammustuse kaudu.

Muud elevandiaasi põhjused:

  • kasvajad lümfisõlmedes ja lümfadeniit. Haigus on põhjustatud neoplasmide ravist, eriti keemiaravist ja kirurgilisest eemaldamisest.
  • Streptococcus aureus ja kaasnevad erysipelad. Toksiinid põhjustavad keha vabanemist rohkem antikehadest ja ründavad nendega nakatunud kude. Rakud püüavad kahjustusi lappida. Liigselt korrutades suurendavad nad lümfisõlmede mahtu.
  • Kõik naha tõsised kahjustused (põletused, haavad). Esialgu põhjustab lümfi väljavool kerget turset ja kui te midagi ette võtate, saate hõlpsasti vältida haiguse arengut.
  • Veenilaiendid ja muud vaskulaarsed patoloogiad mõjutavad vedelike vahetust kehas.

Sümptomid

Elevantiaasi varajane staadium

Teine nimi on lümfödeem. Iseloomustab sääre kerge turse päeva lõpus või menstruatsiooni ajal.

Motoorse aktiivsuse valulikke aistinguid ega häireid ei täheldata. Pärast puhkamist saavad jäsemed normaalse välimuse. Nahk tõmbub kergesti tagasi. See etapp kestab tavaliselt aasta.

Vankrite staadium

Turse muutub püsivaks, nahk muutub siniseks, palpatsioon on valulik. Naha kokkuvoldimine on võimatu. Tekivad krambid. Fibroderma korral märgib arst esimese pitseri. Arendatakse 7 aastat.

Blokeerimise staadium

Viimane etapp - elevantiaas.

Jalgade elevandiaasil on järgmised sümptomid:

  • Sidekude kasvab tugevalt, venitades nahka ja andes sellele sinaka tooni.
  • Jalg näeb välja paistes, paistes ja näeb välja nagu silinder. Vajutamisel ei jää süvendeid.
  • Valusündroom, ilmub krooniline väsimus.
  • käivitatakse nekrootilised protsessid, mis nõuavad pidevat meditsiinilist jälgimist.
  • Liigesed kaotavad motoorse võimekuse.

Diagnostika

Mõjutatud piirkonna uurimine

Esimesel vastuvõtul kogub arst anamneesi, küsides patsiendilt küsimusi:

  • veresoonte probleemide olemasolu;
  • lõunapoolsete riikide külastamine;
  • ödeemi olemus;
  • keha üldine seisund, eriti süda ja neerud.

Järgmisena uurib spetsialist diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse staadiumi kindlakstegemiseks olemasolevaid sümptomeid:

  • kerge tursega on nahk kahvatu, rõhuga, jälgi jääb. Võimalik urtikaaria.
  • Tiheda turse korral on lümfisõlmed ja kanalid hõlpsasti palpeeritavad. Turse tõuseb jalgadelt kuni reide. Liikumisvõimalused on vähenenud. Valu tekib puudutamisel. Märgatav mahu suurenemine.
  • Elefantiaasiga on dermis kare, ebanormaalselt elastne, maksimaalselt venitatud ja auklik. Jäseme suurus on normiga võrreldes märkimisväärselt suurenenud. Täheldatakse rasvkoe ülekasvu.

Enne ravi määramist peab arst veenduma, et väliseid tunnuseid ei põhjusta tugev turse, mis on seotud siseorganite haigusega. Selleks kasutatakse riistvara uurimismeetodeid..

Angiograafia

Röntgenkontrast-lümfogrammi on raske läbi viia ja see on tervisele kahjulik ning see määratakse ainult viimase abinõuna, kui muud testid pole diagnoosi kinnitanud.

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

  1. Lümfiringluse kanalite värvimiseks süstitakse sinist värvi.
  2. Tehakse sisselõige.
  3. Eraldatud on suur lümfisoon.
  4. Röntgenpildil esiletõstmiseks süstitakse sellesse ainet.

Elevantiaasi iseloomustab:

  • ebaühtlase läbimõõduga õhukesed anumad;
  • lümfi väljumine lähedalasuvatesse kudedesse;
  • muutused sõlmede arvus.

Protseduuri analoogiks on magnetresonantsangiograafia.

Jäsemete veresoonte doppler

Kiire ja ohutu viis lümfiringest pildi saamiseks. Doppleri kaardistamisel näitab ultraheli järgmisi sümptomeid:

  • lümfi aeglane liikumine;
  • patoloogia anumates;
  • laienenud sidekoega piirkonnad;
  • ventiili defektid;
  • ummistused.

Laboratoorsed testid

Vere analüüsimisel pööratakse erilist tähelepanu troopiliste helmintide antikehade olemasolule.

Mikroskoopia näitab filariaalsete vastsete olemasolu vereringes. Parasiitide käitumise eripära tõttu viiakse see analüüs läbi ainult öösel..

Ülejäänud aja saate teha "provokatiivse" testi: stimuleeriva aine sisseviimine, mis sunnib filariat anumatesse sisenema.

Millise arsti poole pöörduda?

Sõltuvalt elevantiaasi esinemise väidetavast põhjusest on vaja pöörduda erinevate valdkondade spetsialistide poole:

  • erysipelase põletike korral aitab nakkushaiguste spetsialist;
  • parasitoloog võib kinnitada helmintide kahtlust;
  • tavalisel viisil, mis on elevantiaas ja kuidas seda ravida, ütleb kirurg.

Kuidas ravitakse elevantiaasi?

Ravi määramisel järgib arst järgmisi eesmärke:

  • normaalse lümfiringe taastamine;
  • veresoonte paranemine;
  • kehalise aktiivsuse taastamine.

Narkootikumide ravi

Tõhus haiguse esimeses kahes etapis ja toimub:

  • ainevahetusprotsesside normaliseerimine rakkudes ja kudedes;
  • veresoonte tugevdamine;
  • suurenenud fibroosi vältimine.

Tavaliselt antakse järgmisi ravimeid:

  • veresoonte angioprotektorid;
  • tursed; antihistamiinikumid ja diureetikumid;
  • spasmolüütikumid taastavad lümfi väljavoolu;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid naha seisundi parandamiseks;
  • ensüümid rasvkoe kõrvaldamiseks;
  • põletikuvastane valu vähendamiseks;
  • biostimuleerivad ained turse pehmendamiseks.

Kirurgia

Elephantiaasi või erysipelade ägenemiste kiire arengu korral on kehale vaja kiiret abi uute radade loomisel lümfidrenaažiks.

Ettevalmistusena viiakse läbi järgmised toimingud:

  • Alustada tuleks analüüsidest ja täiendavatest uuringutest, et praegusest olukorrast aru saada..
  • Põletiku korral on ette nähtud antibiootikumid..
  • Parema rehabilitatsiooni jaoks koostab arst spetsiaalse dieedi, milles on minimaalselt soola ja suurenenud valgusisaldus. Piirates ka vedeliku tarbimist.

Meditsiinis on haiguse kirurgiliseks raviks mitmeid meetodeid. Kirurg valib igal juhul sobiva, lähtudes staadiumist, sümptomitest ja põhihaiguste olemasolust:

  • Veresoonte taastamine.
  • Anastomooside loomine.
  • Jäseme mahu vähendamine liigse rasvkoe järkjärgulise lõikamise teel.

Pärast operatsiooni suureneb jalgade koormus järk-järgult. Taastusraviks määratakse täiendav antibiootikumikuur ja määratakse füsioteraapia.

Operatsioonil on vastunäidustused:

  • Kopsude, maksa või kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  • Eakate vanus.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilised meetodid saavad algstaadiumis hästi hakkama elevantiaasi sümptomitega, kuid need ei aita ravida.

Jalade elevantiaasi põhjused ja ravi määrab ainult spetsialist. Tüsistuste vältimiseks soovitatakse tungivalt ise ravida.

  • 250 gr. hakitud küüslauk laske sellel koos 350 gr-ga tõmmata. mesi 7 päeva jooksul päikesevalgusele kättesaamatus kohas. Segu kasutatakse 1 spl. 3 korda päevas 30 minutit. enne sööki. Kursus kestab üks kuu. Küüslauk puhastab lümfi ja tugevdab veresooni. Mesi toetab immuunsust.
  • Sarapuu lehtede infusioon ravib haavandeid ja parandab verevoolu. Selle valmistamiseks võtke 2 spl. kuiv lehestik, keedetud 0,5 l termoses. keeva veega ja nõudke umbes 2 tundi. Võtke 100 ml. 4 korda päevas 1 tund enne sööki.

Lisahooldused

Elevantiaas sobib hästi ennetamiseks ja raviks varajases staadiumis ning ilma tugevaid ravimeid tarvitamata. Lähenemisviis peaks olema terviklik ja paranemisprotsess peaks toimuma arsti pideva järelevalve all.

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Kompressioonrõivaste kandmine. Sokid aitavad tursega võidelda, pigistades rakkudevahelise ruumi ja eemaldades liigse vedeliku.

Meditsiinitriksil on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu ei ole soovitatav seda ise kandma hakata.

  • Lümfidrenaaži massaaž. Mõjutab lümfisüsteemi, parandades selle toimimist ja soodustades toksiinide kõrvaldamist.
  • Harjutusravi. Harjutusi tuleb teha kokkusurutud sukkades.
  • Erinevat tüüpi füsioteraapia.

Elevantiaasi ennetamine

Arengu algfaasis reageerib elevantiaas ravile hästi. Kuid kui perekonnas registreeriti haigusjuhtumeid, peavad nii diagnoositud patsiendid kui ka lihtsalt eelsoodumusega inimesed õigeaegselt ennetavate meetmete võtmiseks oma tervist hoolikalt jälgima..

  • Isegi väikese turse ravi. Kerge enesemassaaž, jalgade tõstmine vaagnapinnast kõrgemale, ravimite võtmine pärast spetsialistiga konsulteerimist aitab seda..
  • Õige toitumine ja kehakaalu kontroll. Lisakilod koormavad lümfisüsteemi ja aitavad kaasa jalgade tursele. Soolased ja vürtsikad toidud, kõrge seeditavate süsivesikute toidud (maiustused, saiakesed) on vastunäidustatud.
  • Isiklik hügieen. Nahahaigusi ja erysipelasid ei tohiks lubada. Selleks peate regulaarselt pesema jalgu niisutava bakteritsiidseebiga ja kandma ainult looduslikke kangaid..
  • Mugavad jalatsid, mis ei piira teie jalga.
  • Tavaline harjutus. Liikumisharrastuse puudumine põhjustab jalgade ülekoormust ja aitab kaasa kehakaalu tõusule.
  • Nii päikeselise ilmaga kui ka pakasega tuleks riietuda hooajaks ning vältida külmumist ja põletusi.

Elevantiaas on alajäsemete ebameeldiv haigus, mis väljendub mitte ainult motoorse aktiivsuse vähenemises, vaid ka eemaletõukavas välimuses.

Ravi on olemas ja parem on seda alustada varases staadiumis. Kui peres on selliseid juhtumeid, peavad ülejäänud ülejäänud liikmed hoolikalt jälgima oma tervist ja võtma ennetavaid meetmeid.

Jalgade elevantiaas: põhjused, sümptomid, kuidas ja kuidas haigust ravida meestel ja naistel

Jalade elevantiaas on üsna haruldane haigus. Sellel on ka nimi lymphedema, elevantism. Sellega kaasneb alajäsemete tugev turse, nende suuruse suurenemine. Inimene kannatab pideva valu all, nii et peaksite sellest vaevusest võimalikult palju teadma.

Mis on elevandiaas

Elevantiaas on haruldane patoloogia, mida iseloomustavad häired lümfi väljavooluprotsessides. Selle tagajärjel see stagneerub, turse suureneb järk-järgult. Haige jala suurus suureneb märkimisväärselt, selle välimus muutub.

Mida sellises olukorras teha? Alustamiseks soovitame lugeda seda artiklit. Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult parasiitidega toimetuleku meetodeid. Samuti soovitame pöörduda spetsialisti poole. Loe artiklit >>>

Lisaks lümfile on jala pehmetes kudedes toksiinide stagnatsioon. Toimub valkude lagunemine, moodustuvad fibriinikiud. Järk-järgult põhjustab haigus puude. Nahale ilmnevad valulikud haavandid ja veritsevad praod. Enamasti mõjutab patoloogia ühte jäset..

Põhjused ja põhjustaja

Eraldage haiguse esmane vorm, mis on seotud lümfisüsteemi patoloogiatega. Pärilike haigustega inimestel on tavaliselt õhukesed, käänulised kapillaarid. See toob kaasa probleeme alajäsemete lümfi väljavooluga, tekib jalgade elevantiaas..

Kaasasündinud patoloogia korral mõjutavad mõlemad jäsemed. Sagedamini ilmneb haigus noorukitel, noortel naistel.

Elefantiaasi omandatud tegureid saab eristada:

  • nakkushaigused;
  • parasiitnakkus;
  • alajäsemete vigastus;

Kasvajahaiguste korral täheldatakse veresoonte läbilaskvuse rikkumist. Suurte mõõtmeteni ulatuvad pahaloomulised koosseisud pigistavad veresooni, takistades normaalset lümfidrenaaži.

Veenilaienditega inimestel on elevantiaasi tekkimise oht märkimisväärselt suurenenud..

Troopilistes riikides elavad inimesed, kes neid sageli külastavad, on filariade nakatumise suhtes vastuvõtlikumad. Need on helmintid, mis parasiteerivad otse lümfisoonetes..

Nakatumine toimub sääse, sääse hammustamise ajal. Paljunedes kogunevad helmintid erineva suurusega puntratesse, blokeerides anuma luumenit, laienedes järk-järgult ja algab põletikuline protsess.

Parasiitnakkust eristatakse selle iseloomulike tunnuste järgi:

  • on veresoonte seinte paksenemine;
  • lümfisõlmed laienevad;
  • tekib immuunreaktsioonide areng;
  • sidekuded kasvavad;
  • põletik algab alajäsemetest.

Sellisel juhul võib elevantiaasi täheldada mitte ainult jalgades, vaid ka suguelundites..

Haiguse arengu sümptomid ja etapid

Esimestel kuudel pärast nakatumist areneb patoloogia varjatud kujul. Inimene märgib pärast füüsilist pingutust, pikka kõndimist õhtul kerget turset. Naised märkavad seda menstruatsiooni ajal..

Valu pole, liiges on liikuv. Hommikul kaob turse peaaegu täielikult. Diagnoosi, õigeaegse ravi puudumisel areneb patoloogia aktiivselt.

Eiratud tingimustes eristuvad muud patoloogia iseloomulikud sümptomid:

  • ühe jäseme suurenemine. Mõlemad jalad paisuvad ainult siis, kui haigus on kaasasündinud;
  • jala sisemine paisumine pidevalt. Inimene väsib kõndides kiiresti, ilmub valu;
  • turset täheldatakse lümfisoonte kahjustatud piirkonna all;
  • tursed progresseeruvad järk-järgult, laienedes jalalt pahkluuni. Nahk on sile, pingeline;
  • bakterite aktiivne paljunemine lümfisüsteemis põhjustab lümfisõlmede suurenemist;
  • suurenenud jäseme muutub kõvaks, nahaaluse rasvkoe asemel ilmub sidekude. Jalg muutub tihedaks, pärast ödeemi vajutamist ei jää jälgi, nahka on raske voltida;
  • haiguse areng viib jala kuju muutumiseni, järk-järgult muutub see sarnaseks silindri, sambaga. Selle maht suureneb umbes 3 korda;
  • nahal ilmnevad aktiivselt papilloomid, abstsessid, praod, troofilised haavandid, nahalööbed;
  • kuna lümfi vaba väljavool puudub, tuleb see välja moodustunud fistulite kaudu. Kollase eraldumine ilmub peaaegu pidevalt. Fistulid moodustuvad sagedamini kohtades, kus õhuke nahk;
  • kahjustatud jäseme vereringe on häiritud, see muutub melaniini aktiivse tootmise põhjuseks nendes piirkondades. Mõjutatud jäseme on kaetud pruunide laikudega, millel on ebaühtlased kontuurid.

Haigusel on mitu arenguetappi, sellest sõltub inimese heaolu, ilmnenud sümptomite arv.

EtappIseloomulik
1
  • Asümmeetrilise suurusega jalgadel ilmub turse.
  • Nahk on pehme.
  • Pärast vajutamist jäävad jäljed.
  • Nahk on kahvatu.
  • Kangat on juba raske kokku voltida.
  • Ilmub nõgestõve sarnane lööve koos sügelusega.

See seisund kestab 6-8 kuud alates haiguse algusest..

2
  • Naha all on tunda lümfisüsteemi laienenud anumaid.
  • Tursed ulatuvad sääre, reie piirkonda.
  • Liigeste liikuvus on piiratud, kuid valu puudub.
  • Nahk on liikumatu, pingul.
  • Vajutades tunnete ebamugavust, valu.
  • Mõjutatud jalg on visuaalselt erinev tervest, suureneb.

See seisund ilmneb 2-7 aasta patoloogia arengus..

3
  • Täheldatakse naha keratiniseerumist, selle märkimisväärset paksenemist.
  • Jalg kaetakse haavandite, papilloomide, pragudega, mille kaudu lümf eraldub.
  • Lümfisõlmed suurenevad märkimisväärselt.
  • Jalg omandab silindri kuju, kaetakse ebakorrapärasustega.
  • Terve ja kahjustatud jäseme mahu märgatav erinevus on visuaalselt nähtav.

Seda seisundit täheldatakse haiguse kulgu 7-15 aastat..

Meditsiiniline ravi elevandiaasi korral

Elevantiaasi ravi võtab kaua aega. Konservatiivne teraapia õigustab ennast patoloogia arengu algfaasis. Kui haigus areneb hilisemasse etappi, on soovitatav operatsioon..

Ravimite loend sisaldab:

  • antihistamiinikumid;
  • antibiootikumid;
  • vitamiinid;
  • immunomodulaatorid;
  • angioprotektorid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • glükokortikoidid.

Anthelmintikumid kuuluvad kindlasti ravimite nimekirja.

Traditsioonilised ravimeetodid

Alternatiivmeditsiin võib saada patoloogia ravis täiendavaks vahendiks. Efektiivsete raviretseptide valimisel peate kõigepealt nõu pidama oma arstiga.

Kompositsioon küüslaugu ja meega
  • 250 g hakitud küüslauku;
  • 350 g mett;
  • segage kõik ühtlaseks, kandes klaasnõusse;
  • nõudke 7 päeva ilma päikesevalguseta.

Võtke 1 spl enne sööki. l. 3 korda päevas. Pikk teraapia 31 päeva.

Ingver siguriga
  • hakitud sigurijuur 1 tl;
  • ingverijuur 1 näputäis;
  • 1 klaas keeva veega.

Kuivad koostisosad valatakse keeva veega, nõutakse jahtumiseni, kurnatakse, jooge päeva jooksul. Ravikuur on 10 päeva. Valmistage iga päev värsket jooki, see laiendab veresooni, kõrvaldab allergiad.

Elevantiaas on selle algstaadiumis ravitav. Ärge viivitage arsti külastusega, tundes jalgade ebameeldivaid muutusi. Õige diagnoosimine ja teraapia hoiavad teie jalad terved veel aastaid. Parem on vältida eneseravimist, valides kvalifitseeritud tervishoiuteenuse.

Võite parasiite võita!

Parasiidivastane kompleks® - parasiitide usaldusväärne ja ohutu kõrvaldamine 21 päevaga!

  • Kompositsioon sisaldab ainult looduslikke koostisosi;
  • Ei põhjusta kõrvaltoimeid;
  • Täiesti ohutu;
  • Kaitseb maksa, südant, kopse, magu, nahka parasiitide eest;
  • Eemaldab kehast parasiitide jääkained.
  • Hävitab enamiku helmintüüpide efektiivselt 21 päevaga.

Nüüd on tasuta pakendamise jaoks soodusprogramm. Loe ekspertarvamust.

Viidete loetelu

  • Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Brutselloos. Parasiidid. Link
  • Corbel M. J. Parasiitsed haigused // Maailma Terviseorganisatsioon. Link
  • Noored E. J. sooleparasiitide parimad tulemused // Kliinilised nakkushaigused. - 1995. kd 21. - lk 283–290. Link
  • Juštšuk ND, Vengerov Yu. A. Nakkushaigused: õpik. - 2. trükk. - M.: Meditsiin, 2003. - 544 lk..
  • Parasiithaiguste levimus elanikkonna seas, 2009 / Kokolova L.M., Reshetnikov A.D., Platonov T.A., Verkhovtseva L.A..
  • Voroneži piirkonna kodukiskjate helminnid, 2011 / Nikulin P.I., Romashov B.V.

Parimad meie lugejate lood

Teema: Parasiidid on kõigis hädades süüdi!

Saatja: Lyudmila S. ([email protected])

Saaja: Noparasites.ru administratsioon

Mitte nii kaua aega tagasi mu tervislik seisund halvenes. Hakkasin tundma pidevat väsimust, peavalu, laiskust ja mingit lõputut apaatiat. Samuti oli probleeme seedetraktiga: puhitus, kõhulahtisus, valu ja halb hingeõhk.

Arvasin, et see on tingitud raskest tööst ja lootis, et see kaob iseenesest. Kuid iga päevaga läksin aina hullemaks. Ka arstid ei osanud tegelikult midagi öelda. Tundub, et kõik on normaalne, aga ma kuidagi tunnen, et mu keha pole terve.

Otsustasin minna erakliinikusse. Siin soovitati mul koos üldiste testidega testida parasiite. Nii leidsid nad ühes analüüsis minus parasiite. Arstide sõnul olid need ussid, mis on 90% -l inimestest ja peaaegu kõik on suuremal või vähemal määral nakatunud..

Mulle määrati parasiidivastaste ravimite kuur. Kuid see ei andnud mulle tulemusi. Nädal hiljem saatis sõber mulle lingi artiklile, kus mõni parasitoloog jagas tõelisi nõuandeid parasiitide vastu võitlemiseks. See artikkel päästis sõna otseses mõttes mu elu. Järgisin kõiki näpunäiteid, mis seal olid ja paari päeva pärast tundsin end palju paremini!

Seedimine paranes, peavalud kadusid ja see eluline energia ilmus, millest mul nii puudus. Usaldusväärsuse huvides läbisin testid uuesti ja ei leidnud ühtegi parasiiti!

Kes soovib oma keha parasiitidest puhastada ja pole tähtis, millist tüüpi olendid sinus elavad - lugege seda artiklit, olen kindel, et see aitab teid 100%! Minge artiklisse >>>

Elevantiaas (elevantiaas, elevantiaas)

Üldine informatsioon

Elevantiaasi nimetatakse tavaliselt ödeemiks ja krooniliseks lümfi ummistuseks, mis avaldub inimese keha mis tahes osa, kõige sagedamini jäsemete ja munandikotti, deformatsiooni ja püsiva hajusana. Elevantiaasiga kaasneb tavaliselt valulik kasv - naha ja nahaaluse rasva hüperplaasia. Need muutused on kiulised ja pöördumatud, mõjutades nahka, nahaalust kude ja fastsiat.

Patoloogia mõjutab kõige sagedamini alajäsemeid, mis muutuvad elevandi jalgadega sarnaseks, sellest ka haiguse nimetus. Elefantiaasi põhjused võivad olla erinevad, alates parasiitidest kuni lümfisüsteemi kaasasündinud väärarenguteni. Nende hulka kuuluvad lümfikapillaarsüsteemi blokeerimine ja lümfiringe kahjustus.

Patogenees

Elevantiaas algab kerge turse ja tursega, mis võib taanduda ja uuesti ilmneda. Lõpuks, umbes 1–3 aasta pärast, on sääre ja võib-olla reie paksenemine kaks kuni kolm korda, kui jalg on mõjutatud. Sääre kuju on ebamugav ja silindrikujuline, muutub paksenemiseks, näiteks võib hüppeliigese süvenemist tasandada.

Elevantiaasi arenguetapid

Mõjutatud osade liigse paksenemise mehhanism põhineb lümfisüsteemi mõjutavatel seisvatel protsessidel. Need võivad tekkida selliste tegurite tagajärjel nagu:

  • lümfisoonte blokeerimine parasiitide poolt - nematoodid, näiteks filariae, hiluria jne;
  • lümfisõlmede, näiteks kubeme, mädanemine ja sellele järgnev armistumine;
  • lümfisoonte põletik koos lümfangiidi, flebiidi, erysipelade, veenilaiendite, kroonilise ekseemi, süüfilise, luupuse, korduva külmumise ja muude krooniliste või korduvate protsessidega, mis põhjustavad põletikulist turset.

Sellest tulenev lümfi stagnatsioon viib selle tungimiseni koepiludesse ja tagab külgnevate kudede struktuuridele liigse toitumise, mis põhjustab nahaaluskoe sidekoe vohamise tagajärjel hüperplaasiat. See protsess on krooniline, kestab mitu aastat, seetõttu seda noorukitel praktiliselt ei tuvastata..

Tähelepanu! Wuchererioosi ja muud filariaasi põhjustavad inimese kehas esinevad väga õhukeste (kuni 0,3 mm läbimõõduga, kuni poole meetri pikkused) ussid, mis võivad lümfisüsteemi blokeerida. Vereimavad putukad levitavad ja levitavad neid, seetõttu on äärmiselt oluline kaitsta end troopilistes riikides puhkusel olevate repellentide, sääsevõrkudega, sest need võivad mitte ainult põhjustada elevantiaasi, vaid tungida ka silma, põhjustades pimedaks jäämist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt mõjutatud kehaosadest jaguneb patoloogia säärte, jalgade või munandikotti elevandiaasiks. Harvadel juhtudel võib esineda ülajäsemete, kõrvapulgade, erinevate näopiirkondade, huulte, emasrindade osaline paksenemine.

Territoriaalse kuuluvuse põhjal võib seda haigust nimetada Barbadose jalaks, Kochini jalamiks, Surinamese roosaks jalaks jne..

Elefantiaasi põhjused

Elefantiaasil on kaks peamist põhjust:

  • kaasasündinud või omandatud häired lümfisüsteemis, sealhulgas lümfi hüperproduktsioon, defektid, aplaasia, klapisüsteemi puudulikkus, stenoos ja lümfisoonte oklusioon, samuti sellised haigused nagu Nonne-Milroy sündroom, Shereshevsky-Turneri sündroom;
  • nakkuslikud, sagedamini parasiitsed ained, mille hulka kuulub Bancrofti hõõgniit - põhjustab wuchererioosi, kuid võib esineda streptokoki infektsioon;
  • mehaanilised vigastused ja termilised põletused (tavaliselt korduv külmumine);
  • vähid, mis võivad lümfikapillaare kokku suruda;
  • iatrogenism - võib olla põhjustatud kiiritusest või operatsioonist;
  • vereringesüsteemi häired - krooniline venoosne puudulikkus ja post-tromboflebiitiline sündroom;
  • kesknärvisüsteemi kahjustused;
  • endokriinsed häired.

Filaria erinevate esindajate elutsüklid

Elevantiaas, mis on põhjustatud erinevatest parasiitsetest ümarussidest (filariaas), on sagedamini levinud troopilise vöö (India saarestik, Araabia, Aafrika läänerannik, Kesk-Ameerika) elanike seas, kus sääsed levitavad ja nakkust levitavad. Endistes SRÜ riikides on see väga haruldane.

Elevantiaasi sümptomid

Lisaks hüpertroofiale ja hüperplaasiale - tursele, kuju muutumisele ja patoloogiliselt muutunud kehaosa suurenemisele võivad patsiendid kogeda selliseid sümptomeid nagu:

  • papillomatoossete kasvude, haavandite ja tüükade esinemine (nagu allpool fotol, jalgade elevantiaas);
  • nahk võib muutuda läikivaks, kahvatuks või tsüanootiliseks ega volditud;
  • lümfi- ja venoosne staas;
  • tursed;
  • valu;
  • liikumiste jäikus;
  • hüpertroofiliste protsesside areng naha ja nahaaluskoe kihtides, mis on põhjustatud lihasevahelise ruumi suurenemisest sideme- ja luukoe vohamise tagajärjel, mis lõppkokkuvõttes põhjustab luu paksenemist.

Haige jalgade elevandiaasiga

Kui haigus on põhjustatud erysipeladest, võib järsult kõrgendatud valuliku rulli kahjustatud piirkonnas esineda põletustunne, punetus (erüteem), palavik, täpsed verejooksud, erosioon, troofilised haavandid, vesiikulid, mis võivad vaibuda, moodustades pruunid koorikud.

Erysipelas jalas

Analüüsid ja diagnostika

Filariaasi diagnoosi, kliiniliste andmete ja epidemioloogilise ajaloo andmete kinnitamiseks uuritakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemusi. Kõige olulisem tegur on mikrofilariate tuvastamine vereanalüüsides, kasutades mikroskoopiat väikese suurendusega. Lisaks võib kasutada immunoloogilisi meetodeid, kuid need ei anna rangelt konkreetseid tulemusi..

Kui patoloogia olemus ei ole parasiit, võib terviklikuma pildi anda alajäsemete ultraheli, reovasograafia, lümfograafia, veresoonte dupleksskaneerimine, radiograafia ja MRI. Lisaks saab uuringu käigus teha üldisi vereanalüüse, uriinianalüüse ja mullitesti..

Ravi

Elevantiaasi raviks kasutatakse tavaliselt konservatiivseid ravimeetodeid, mis on suunatud põletiku kõrvaldamisele ja lümfidrenaaži parandamisele alajäsemete kudedest või muudest kahjustatud kehaosadest..

Varases staadiumis võib kasutada ravimeid (spasmolüütikumid, diureetikumid, põletikuvastased, antibiootikumid, antihistamiinikumid, flebotoonilised ja muud ravimid) ja profülaktilist ravi, mis kõrvaldab lümfi stagnatsiooni tegurid, sealhulgas:

  • kõva sidumine; survesukkade kasutamine;
  • kõrgendatud asend pärast pikaajalist füüsilist koormust;
  • Harjutusravi;
  • lümfidrenaaži massaaž.

Uuenduslik läbimurre 21. sajandi alguses oli põhimõtteliselt uue ja progressiivse ravimeetodi loomine, kasutades avermektiine, dietüülkarbamasiini ja albendasooli, peamiselt elevantiaasi põhjustavate parasiitide genoomi täieliku dekodeerimise tõttu..

Optimaalseima ravirežiimi, ravimite ja annuste valimiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud arstiga - nakkushaiguste spetsialist ja fleboloog.

Artiklid Umbes Bursiit