Mida võib seostada varvaste valuga?

Põhiline Maisid

Varbavalu tekib paljudel inimestel. Ta häirib igapäevast elurütmi, ei luba kanda oma lemmikjalatseid, teha tavapäraseid tegevusi ja sporti, igapäevaseid kohustusi ja tööd. Inimesed kogevad sageli sarnast ebamugavust, mis on valutav, valutav, tuikav või talumatult terav. Kuna varbad on iga päev kõndimises osalemise ajal suure stressi all, ei tohiks te reisi arsti juurde edasi lükata, mis võimaldab teil tuvastada valu päritolu..

Miks mu varbad valutavad

Ebamugavuse põhjused on arvukad ja mõnikord väga tõsised. Valusündroomini viinud patoloogia selgitamisel uurib arst kaasnevaid sümptomeid ja paneb valu lokaliseerimise põhjal diagnoosi:

  • küünes - tekib kõige sagedamini ebamugavate kingade või seeninfektsioonide kandmisel;
  • luudes ja liigestes - seotud liigesekoe degeneratiivsete muutustega, mehaaniliste kahjustustega;
  • padjas - tavaliselt mures kalluste või kareda naha pärast.

Peamised põhjused, miks varbad valutavad, on järgmised haigused ja nähtused:

  • artriit;
  • artroos;
  • podagra;
  • traumaatiline vigastus;
  • osteomüeliit;
  • Mortoni neuroom;
  • sissekasvanud nael;
  • vaskulaarsed haigused.

Artriit

Artriidi korral võib üks või kõik sõrmed haiget teha ja valu põhjustab põletik liigeses ja külgnevates kudedes. Haigusega kaasneb mitte ainult valulikkus, vaid ka turse, punetus. Võib tunda üldist nõrkust ja halba enesetunnet, kohalik temperatuur tõuseb. Valu on kõige tugevam öösel. Aja jooksul muutuvad sõrmed paindunud liigeste tõttu painutatud.

Artriiti tuleb ravida, see ei kao iseenesest ja põhjustab tõsist ebamugavust.

Artroos

Kui varbad valutavad, on põhjus sageli artroos. Patoloogia on artriidi või podagra tagajärg ja seda iseloomustab põletik liigeses koos kõhre järkjärgulise hävitamisega. Kõigepealt mõjutab see pöialt, seejärel läheb artroos ülejäänud.

Selle vaevuse korral ilmnevad valud peamiselt öösel, sõrm paisub, muutub punaseks ja võib olla kuum. Naised põevad seda haigust sagedamini, kuna nad kannavad kontsaga kitsaid kingi. Patoloogia võib areneda trauma tagajärjel. Artroosi korral on sõrmed väga deformeerunud ja valulikud, seetõttu on esimeste sümptomite korral vaja külastada arsti.

Podagra

Podagra on liigesepõletik, mis on tingitud kusihappe ja soolade kogunemisest selles. Mehed on sagedamini haiged. Haigusel on artriidi ja artroosiga sarnased sümptomid: punetus, turse, lokaalne palavik. Üldine seisund võib halveneda, ilmnevad külmavärinad, vererõhk tõuseb, söögiisu kaob.

Podagra tekib väga sageli liha, kala, rasvaste ja magusate toitude, alkoholi liigtarbimise, samuti ainevahetushäirete (kui kusihape ei eritu uriiniga) ja neerufunktsiooni tõttu.

Trauma

Inimese jalas ja sõrmedes on luud väga habras ja väikesed, seetõttu on need kergesti kahjustatavad. Enamik varba murdvaid inimesi ei pruugi arsti poole pöörduda. Sellisel juhul ei kao valu pikka aega, see ilmub vajutamisel ja liigutamisel. Katkised luud kasvavad lõpuks koos, kuid vales asendis ja valu sündroom taandub. Vigastuste hulka kuuluvad nikastused, nihestused ja kontusioon. Kõigi mehaaniliste kahjustustega kaasneb turse, varvaste terav valu, mõnikord hematoomi ilmnemine.

Osteomüeliit

Luu vigastuste ja lahtiste luumurdude tagajärjel algab mädanemise ja koesurma protsess, millega kaasnevad tugevad valud, palavik, peavalu ja oksendamine ning mõnikord teadvusekaotus. Temperatuur tõuseb järsult (kuni 39-40 kraadi). Mõjutatud sõrme ei saa liigutada.

Haigus areneb kiiresti, valu tunded kohalikest käikudest on üldistatud. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole niipea kui võimalik..

Sõrmede deformatsioon

Mõnikord omandavad varbad haamrilaadse kuju jala vale asendi, sidemete pinge ja lihaste suurenenud stressi tõttu ning valusamad on pigem teised ja ka kolmandad varbad. Nad kahanevad ja näivad "vaatavat" alla. See häire võib põhjustada artroosi. Haamri deformatsioone põhjustavad pärilik eelsoodumus, valed jalanõud, lamedad jalad, kõrge sisetükk, pikk teine ​​varvas.

Maisid

Lisaks uute jalanõude pehmetele kallustele tekivad inimesel mõnikord ka pikalt juurdunud südamekallused. Nad ei kao iseenesest, nii et nad tuleb eemaldada. Koosseisud on seotud naha pinnakihi keratiniseerumisega ja on väga valusad, eriti kõndides.

Mortoni neuroom

Selle haigusega tekib jala kudede ülekasv, mis pigistab interdigitaalseid närve ja viib valuliku seisundini. Põhimõtteliselt on neuroom healoomuline kasvaja, mida iseloomustab jalgsi häiriva kivi tunne. Sageli esineb patoloogias valu varvaste vahel, tavaliselt neljanda ja kolmanda vahel.

Haiguse tekkimist soodustavad tegurid on lamedad jalad, vigastused, jalgade stress, kitsad kingad.

Vaskulaarsed haigused

Arterites võib areneda ateroskleroos, mille verevool on ebapiisav. Kuid sõrmed tunnevad külmetust, tuimust või valulikkust. Valusümptomid muutuvad kõndimisel tugevamaks. Suhkurtõbi võib põhjustada ka verevarustuse halvenemist. Selle vaevusega inimesed kannatavad sageli valulike varvaste käes..

Teine vereringesüsteemi rikkumine on endarteriit, mille korral arterid muutuvad põletikuliseks, põhjustades alajäsemete verevarustuse rikkumist. Sellise haiguse korral valutavad jalad tavaliselt põlve all (mõnikord ulatub valusündroom kogu jäsemeni), sõrmed võivad muutuda tuimaks, surisema, paistetama, mõnikord on neil kitsas, nad on sageli kahvatud ja külmad.

Endarteriit nõuab tingimata ravi, kuna kaugelearenenud juhtudel on jäsemete amputatsiooni oht.

Kasvanud varbaküüs

Pöidla peal ilmneb see nähtus kõige sagedamini. See juhtub kitsaste kingade ja küünte vale lõikamise tõttu. Sissekasvanud varbaküüs on väga valus seisund, kuid probleemist saate lahti pediküürikabinetis, kus kapten eemaldab sissekasvanud serva ja töötleb küünte korralikult..

Diagnostika

Mida teha, kui varbad valutavad? Kõigepealt peaksite külastama arsti, kes uurib kahjustatud piirkonda ja määrab diagnoosi määramiseks diagnostilised meetmed. Probleemi korral peaksite külastama terapeudi, kes anamneesi põhjal suunab teid kitsaste spetsialistide - traumatoloogi, neuroloogi, reumatoloogi või kirurgi - juurde..

Alajäsemete valu peamised diagnostilised meetodid on järgmised:

  • röntgen;
  • kompuutertomograafia ja MRI;
  • Ultraheli;
  • uriinianalüüs artriidi määramiseks;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • kusihappe taseme määramine.

Ravi ja ennetamine

Kui varvas valutab, määratakse ravi sõltuvalt diagnoosi tulemustest ja diagnoosist..

  • Artriidi või artroosi korral on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis kõrvaldavad põletiku ja valulikkuse. Kõhre taastamiseks on ette nähtud kondroprotektorid.
  • Podagra ravitakse ravimitega, mis vähendavad kusihappe taset. Soovitatav on spetsiaalne dieet, piirates kaunvilju, liha, kohvi ja vältides alkohoolseid jooke.
  • Mortoni neuroomi korral kasutatakse füsioteraapiat ja ortopeedilisi kingi. Äärmuslikel juhtudel on operatsioon näidustatud.
  • Kallused ja tahkestused elimineeritakse pehmendajatega ja kui on sügav juur, eemaldatakse see viivitamatult.

Varvavalu ja haiguste tekke vältimiseks on soovitatav kanda mugavaid, kergeid laiade varvastega kingi. Kodus on parem kõndida paljajalu või pehmete sussidega. Vältida tuleks jäsemete liigset ülekuumenemist või hüpotermiat, samuti võimalike kriimustuste ja haavade õigeaegset ravi ning vigastuse kahtluse korral pöörduge viivitamatult traumatoloogi poole..

Mida teha, kui varbad valutavad

Varvaste lakkamatu valu põhjustab inimesele tugevat ebamugavust, piirab tema liikuvust ja mõjutab oluliselt elukvaliteeti. See võib olla mis tahes haiguse manifestatsiooni esimene märk. Te ei tohiks tekkinud probleemi süvendada, parem on kohe kindlaks teha valu põhjus. Õigeaegne arsti visiit võimaldab spetsialistil valida tõhusa ravi ja vabaneda ebamugavustest.

Valu põhjused

Enne ravi alustamist peate tuvastama valu põhjuse. Kõige sagedamini valutavad kõndides suured varbad. See võib olla signaal, et teatud häired on hakanud tekkima kehas või otse jalgade kudedes..

Võimalikud haigused

  1. Podagra. See avaldub suure varba liigesepõletikuna kusihappe ainevahetuse rikkumise taustal. Haigus kulgeb lainetena koos ägenemiste ja remissioonidega. Ägenemised tekivad sageli öösel ja need on põhjustatud teatud toitude (liha, punase veini jne) kasutamisest. Valu on liigesödeemi ja selles paiknevate närvilõpmetega sünoviumikahjustuse tagajärg. Seega, kui pöidla alus tõmbleb ja valutab, ei tohiks te arsti külastamisega viivitada..
  2. Ateroskleroos on veresoonte krooniline haigus, mis avaldub kolesterooli naastude sadestumisel nende seintele. Nad ummistavad anuma, muutes vere liikumise raskeks. Sel põhjusel ei saa jäsemete koed piisavalt hapnikku ja toitaineid, mille tagajärjel tekib valu. Tavaliselt tunneb inimene kõigepealt kipitust ja seejärel valu varvastes. Pärast sunnitud peatumist kaob valu tavaliselt. Valulikud aistingud võivad madalal temperatuuril suureneda täiendava vasospasmi tõttu.
  3. Trombemboolia on patoloogiline seisund, mille korral verehüüv murdub varem kinnitatud kohast, verevool kandub edasi mööda vereringet ja ummistab veresooni. Verehüüvete allikas, mis võib ummistada varvaste artereid, on südame vasakpoolsed kambrid, aord ja niudearterid. Varbade arterite trombembooliaga valu sündroom on põhjustatud selle kehaosa pehmete kudede ägeda hapnikunälja seisundist. Enamasti mõjutab see ainult ühte sõrme. Kui põhjust ei kõrvaldata, võib esimesele trombembooliale järgneda kordus, mõjutades ülejäänud varbaid. Kui olete mures küsimuse pärast, miks teine ​​varvas valutab, on parem pöörduda spetsialisti poole.
  4. Artriit on põletik, mis põhjustab valu ühes või mitmes sõrmes, sõltuvalt haiguse vormist. Reaktiivset artriiti iseloomustab peamiselt suure varba kahjustus ja haiguse progresseerumisel hakkavad sõrmede ülejäänud falangide liigesed põletikuliseks muutuma. Valu avaldub täielikult, tavaliselt öösel. Vasaku jala valu on rohkem väljendunud kui paremal. Kui su suur varvas ei paindu ja valutab, võib põhjus olla artriit.
  5. Hallux valgus. Haigus avaldub esimese pöialuu luu sissepoole nihkumises, samuti pöidla esimese falanga välises kõrvalekaldes. Haiguse progresseerumisel ja ilma asjakohase arstiabi osutamiseta võib suur varvas ristuda teise varbaga, minna selle alla või üle selle ning esimese pöialuu luu pea võib veelgi rohkem välja paisuda. See haigus on varvaste haiguste hulgas üks esimesi..
  6. Mortoni neuroom on üsna levinud haigustüüp, mis avaldub suu närvi paksenemise kujul ja millega kaasnevad ebameeldivad valulikud aistingud. Jala neuroom lokaliseerub peamiselt kolmanda ja neljanda varba vahel, kusjuures närv on kahjustatud ühepoolselt. Ainult väga harvadel juhtudel on võimalik kahepoolselt suhelda. Tavaliselt kurdavad patsiendid terava ja terava valu ning kolmanda ja neljanda varba vahel põlemist, ebamugavust kõndimisel, kipitust sõrmedes.

Trauma

Varbade valu põhjus võib olla mitte ainult haigused, vaid ka erinevad vigastused..

  1. Nikastus tekib vigastuse tõttu, mille korral liikumine liigeses on laiem kui lubatud vahemik. Selle tulemusena langeb kogu koormus sidemete aparaadile, mis on tavaliselt venitatud ja kriitilise mõju korral puruneb. Terav valu on tunda kohe pärast venitamist. Sageli täheldatakse venituse piirkonnas kohest turset, mis on põhjustatud ühe veresooni rebenemisest.
  2. Varbade kõõluste venitamine on kõige sagedamini nende kehaosade liigse stressi tagajärg koolitamata inimestel. Tulemuseks on kõõluse venitus, mis mikroskoopilise suurenduse korral avaldub sidekoe kiudude arvukate väikeste rebenditena. Kuna kiudude vahel on ka närvilõpmeid, alluvad need ka hävitamisele, mis algul põhjustab valulikke aistinguid. Mõne aja pärast muutuvad need valud püsivaks ja tuhmiks, mis on seotud turse suurenemisega kahjustatud kõõluse ümber.
  3. Verevalumid, luumurrud. Kõige keerukamad vigastused viivad mitmekihiliste avatud ja suletud luumurdudeni koos pehmete kudede purustamisega. Mõõduka raskusega vigastused põhjustavad sageli suletud lineaarseid luumurde või pragusid, millega kaasnevad pehmete kudede kontusioon. Kergemad vigastused piirduvad tavaliselt pehmete kudede kontusiooniga, millel on naha väikesed kahjustused. Valusündroom varieerub sõltuvalt sellest, millised struktuurid on kahjustatud. Näiteks väikese sõrme mõra korral tunnevad ohvrid alati valu, turse ilmumist, mõnikord sõrme punetust või sinistumist ning selle motoorsete funktsioonide rikkumist. Valusündroomi kestus sõltub ka vigastuse raskusastmest, kuna see mõjutab otseselt põletikulise protsessi püsimise kestust..

Diagnostilised meetodid

Et teada saada, miks varbad valutavad, peate pöörduma arsti poole. Peate olema valmis kirjeldama valu olemust. See võib olla terav, igav, põletav, pulseeriv, augustav. Kasulik on jälgida valu intensiivsust. Kui see muutub, siis millisel kellaajal see suureneb ja väheneb, millised tegurid võivad seda mõjutada. Kui tunnete hommikul varvastes jäikust, pöörake tähelepanu hetkele, mil see kaob..

Arsti jaoks on oluline teada, kui kaua olete valu kogenud, kuidas see esmakordselt ilmnes, mis selle põhjustas, kas vigastusi oli. Rääkige spetsialistile kindlasti valuga kaasnevatest sümptomitest. See võib olla külmavärinad, nahalööbed, suukuivus, lihaste tõmblemine jne..

Laboratoorsete uuringute põhjal võib arst nõuda vereanalüüsi. Üldine - määrata organismi põletikulised protsessid, mürgistus, luuüdi pahaloomuline protsess. Biokeemiline - reumaatilise testi kontrollimiseks, luukoe või lihaskiudude hävitamise protsessi välistamiseks.

Alates instrumentaaldiagnostikast, radiograafiast, ultrahelist, alajäsemete veresoonte Doppleri ultraheliuuringutest võib määrata kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia.

Millal tasub arsti juurde minna ja milline spetsialist? See sõltub valu olemusest:

  • traumatoloog ravib nikastusi, kõõluseid, luumurde, verevalumeid, põletusi, külmumist,
  • reumatoidartriidi, podagra, nodoosse periarteriidi kahtluse korral peate võtma ühendust reumatoloogiga,
  • füsioterapeut tegeleb verevalumite, luumurdude taastumisega,
  • pöörduge kirurgi poole, kui on võimalik ateroskleroos, varvaste arterite trombemboolia, hallux valgus, Mortoni neuroom.

Ravimeetodid

Mida siis teha, kui varvas valutab? Ravivõimalused sõltuvad valu põhjusest ja võivad varieeruda puhke- ja ortopeediaseadmetest kuni operatsioonini. Mõlemal juhul valitakse need eraldi.

Narkootikumide ravi

Teraapia hõlmab ravimite võtmist, mis võivad leevendada valu, leevendada põletikku, vähendada turset ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Ravimite väljakirjutamist teostab ainult spetsialist, võttes arvesse valu põhjustanud haigust:

  • valu kõrvaldamiseks määratakse tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks & # 171, Diclofenac & # 171,, & # 171, Indomethacin & # 187,. Reeglina manustatakse neid intravenoosselt või intramuskulaarselt, et mitte ärritada mao limaskesta ja saavutada ravitoime kiiremini. Nende vahendite kohalikku kasutamist võib pidada ainult täienduseks, kuna salvide ja geelide efektiivsus on äärmiselt madal,
  • artroosi ägenemise perioodil kasutatakse hormonaalseid kortikosteroide - intraartikulaarsed - & # 171, hüdrokortisoon & # 171,, & # 171, Diprospan & # 187. Samuti on ette nähtud kondroprotektorid ja ained, mis aitavad kaasa kõhrkoe taastamisele ja parandavad sünoviaalvedeliku kvaliteeti. Nende hulka kuuluvad & # 171, kondroitiinsulfaat & # 187 ja & # 171, glükoosamiin & # 187,. Nende omadus on pikaajaline kasutamine kuni esimese efekti saavutamiseni.,
  • hüaluroonhappel põhinevad ravimid (& # 171, Gyastat & # 187,, & # 171, Durolan & # 187,, & # 171, Ostenil & # 187,, & # 171, Hialart & # 187,, & # 171, Synokrom & # 187,, & # 171, Fermatron & # 171,) kasutatakse artriidi ravis. See on osa sidekudedest ja moodustab liigesekõhre rakkude membraani. Ravimeid manustatakse intraartikulaarselt.

Rahvapärased abinõud

Pärast spetsialistiga konsulteerimist võite proovida valu vähendada traditsiooniliste meetodite abil..

  1. Liigese- ja lihasvalude korral aitab hästi koirohutinktuur. Valage üks supilusikatäis taime purustatud juurest ühe liitri viinaga ja hoidke pimedas kohas kolm nädalat. Pärast seda tuleb tinktuur filtreerida ja lahjendada veega, kuni saadakse kogumaht 3 liitrit. Kuu aega peate võtma ühe supilusikatäie 3 korda päevas 10-15 minutit enne sööki. Efekti tugevdamiseks kandke valele kohale jämeda riiviga riivitud must redis.
  2. Lihaskrampide korral võite kasutada õlidega segatud aaloe mahla. Sega võrdsetes osades aloe mahl ja mentool, nelk, eukalüpt, kamforõli (neid õlisid saab osta apteegist). Hõõruge toodet kaks kuni kolm korda päevas valusatesse kohtadesse. Sooja andmiseks asetatakse ülaosale villane riie.
  3. Kui sõrmeots on valus, proovige sinepi-veini ravim segu. 250 grammi sooja punase veini lisage kaks supilusikatäit sinepit. Sega korralikult ühtlaseks massiks. Saadud tootes niisutage pehme riie, pigistage mahl välja ja kandke 10-20 minutit.

Füsioteraapia

Terapeutilisi harjutusi kasutatakse tavaliselt koos uimastiraviga. Harjutus aitab parandada verevoolu, lihas-ligamentaalse aparaadi venitamist. Oluline on neid regulaarselt teha..

  1. Seisa nii, nagu astuksid lihtsalt parema jalaga sammu. Asetage vasaku jala jalg nii, et varbad toetuksid põrandale. Kinnitage jalg selles asendis 10-15 sekundiks.
  2. Istu toolil, haara jalast kinni ja torka sõrmed iga varba vahele. Sirutage varbad külgedele välja vähemalt 30 sekundiks. Korda sama teise jalaga..
  3. Põrandal seistes tõuse varvastel, püsi selles asendis 10 sekundit ja naase siis algasendisse.
  4. Siis vastupidi: kand jääb põrandale ja varbad tõmmatakse üles. Hoidke 10 sekundit ja pöörduge tagasi algasendisse.

Massaaž aitab varvaste valu probleemiga väga hästi toime tulla. See on lihtne ja taskukohane võimalus, mida saate teha kodus. Iga sõrme tuleks masseerida, kaasatud on nii padi kui ka liigend ise. Liikumine viiakse läbi pikkuses ja laiuses. Kasutatakse selliseid tehnikaid nagu ümmargused liikumised, näpistamine, intensiivne ja nõrk silitamine, poolringis hõõrumine. Varvaste massaaži tuleks alustada küüneplaadilt selles suunas, liikudes sujuvalt selle aluse suunas. Kõik manipulatsioonid peavad olema pidevad.

Ennetamise meetodid

Selleks, et teid ei piinaks küsimus varba valu põhjustest ja ravist, peate järgima lihtsaid ennetusreegleid:

  • vali kingad hoolikalt, see ei tohiks jalgu pigistada. Naised ei tohiks kuritarvitada kõrge kontsaga kingi,
  • ole ettevaatlik jalgade hügieeni osas. Peske neid iga päev, kasutage erinevaid kreeme ja spreisid,
  • osta kvaliteetsetest materjalidest sokke,
  • jalgade vigastuste korral ärge lubage nakatumist,
  • treenige regulaarselt või tehke spetsiaalseid harjutusi. Eksperdid soovitavad joosta, jalgrattaga sõita, suusatada, ujuda, kõndida. Väga mugav on kasutada spordijalatsid või spetsiaalsed ortopeedilised sisetallad,
  • söö õigesti. Lisage menüüsse vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toidud.

Järeldus

Kui teil on probleem nagu varvaste valu, ärge viivitage spetsialisti külastusega. Valulike aistingute ilmnemisel võib olla palju põhjuseid. Te ei tohiks ebamugavusi taluda, sest aja jooksul võib see põhjustada palju probleeme. Analüüsige valu olemust ja otsustage, millisele arstile registreeruda. Järgige kõiki tema soovitusi.

Ärge unustage ennetusmeetmeid: harrastage sporti, kandke ainult mugavaid kingi, kasutage ortopeedilisi sisetaldu, pidage kinni tervislikust eluviisist.

Varvaste valu: ebameeldiva sümptomi põhjused

Kui sõrmede valu on piisavalt tugev, võib see häirida inimese elustiili. Selle sümptomi põhjused ulatuvad täiesti kahjututest, seisundite nõuetekohase raviga, kuni patoloogiateni, mis otseselt ohustavad inimese elu..

Põhjused

Haiguste loetelu, millele see sümptom on iseloomulik, on järgmine:

  • Artriit
  • Mortoni neuroom
  • Diabeet
  • Onychocryptosis
  • Ateroskleroos
  • Endarteriit
  • Mais.

Parema jala suures varvas lokaliseeritud valu võib näidata podagra, suurenenud ebamugavust kõndimisel - interdigitaalse närvi haiguse kohta.

Artriit

Varbade artriit on jalgade interfalangeaalsete liigeste kahjustuste üldnimetus. Iseseisvad artriidi vormid, mis võivad teie varbades valu põhjustada, on järgmised:

  • Artroos
  • Reumatoidartriit
  • Septiline artriit
  • Äge podagra artriit
  • Traumajärgne artriit.

Lisaks võib artriit olla sümptom mitmetest olemuselt mitmekesistest patoloogiatest (hepatiit, klamüüdia, puukborrelioos, psoriaas jne). Sellisel juhul ei pruugi inimene pöörata tähelepanu varvaste valule, kuna seda varjavad muud, rohkem väljendunud sümptomid..

Artriidi riskiga isikud hõlmavad järgmist:

  • Need, kes on pikka aega jalgadel
  • Ülekaaluline
  • Eakad inimesed
  • Need, kellel on olnud sõrmevigastus või operatsioon
  • Võttes pärilikud luu- ja liigesepatoloogiad
  • Varbaid kitsendavate ebamugavate kingade kandmine viib nende ebaloomulikku asendisse ja tulevikus liigeste deformatsioonini. Mõjutavad tavaliselt naised, kes kõnnivad kitsaste varvastega kõrgetel kontsadel.

Reumatoidartriit

Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, mida iseloomustavad sidekoe kahjustused ja muu hulgas väikeste liigeste deformatsioon. Seda seisundit iseloomustavad:

  • Ebameeldivate aistingute levik jäseme kõigis sõrmedes
  • Paroksüsmaalne: haiguse tõsiduse märkimisväärne suurenemine öösel või varahommikul
  • Kõrge valu intensiivsus rünnaku ajal ja jalgade padjadele vajutamisel.

Eriti silmatorkav on alaealiste reumatoidartriit, mida diagnoositakse alla 16-aastastel lastel ja millele on süsteemne põletikuline protsess iseloomulik kõigis selle vormides.

Septiline artriit

Septiline artriit on nakkusliku iseloomuga - seen- või bakteriaalne (stafülokokid või streptokokid). Selliseid väikeste liigeste kahjustusi on harva: patogeen kandub koos verevooluga ning tavaliselt mõjutavad põlve- ja puusaliigesed. Haigusel on järgmised sümptomid:

  • Lokaliseerimine ühes mõjutatud liigeses
  • Suurenenud ebamugavustunne kõndimisel
  • Mõjutatud varba liikumise piiramine.

Krooniline septiline artriit on põhjustatud bakteritest Mycobactérium tuberculosis (tuberkulbatsillus) või Candida albicans (kandidoosi tekitaja).

Traumajärgne artriit

See patoloogia on mingisuguse trauma tagajärg. Selle tagajärjel areneb tavaliselt monoartriit (ühe liigese põletik)..

Artroos

Osteoartriit (artroos, artroos) on liigeste põletikuline haigus, mille käigus tekivad kõhrekoe degeneratiivsed muutused. Selle haigusega varvaste valu iseloom muutub selle progresseerumisel:

  • Osteoartriidi algfaasi iseloomustab väljendamata valu, mis tekib kõndimisel ja üldiselt kahjustatud liigesele olulise koormusega
  • Teist etappi iseloomustab suureneva koormusega käegakatsutav valu, millega kaasneb sageli luu hõõrdumisest tingitud kuiv krõmps
  • Kolmanda etapi jaoks - äge, läbib ainult puhkeolekus, millega kaasneb liigese märkimisväärne deformatsioon ja piiratud liikuvus.

Podagra

Äge artriit või polüartriit on üks etappidest, mille kaudu podagra, haigus, mis on põhjustatud kusihappe soolade (uraatide) ladestumisest keha kudedes, läbib arengut. Podagraga sõrmevalu on järgmine:

  • Kõrge või keskmise intensiivsusega survetunne
  • Suure varba valu, harvem - lokaliseerimine teises liigeses
  • Krampide teke öösel või varahommikul ja paranemine päeval.

Igapäevaelus segatakse seda patoloogiat sageli suure varba artroosiga. Tuleb meeles pidada, et progresseeruvat podagra iseloomustab tofuside moodustumine - väikesed kollakad nahaalused sõlmed (granuloomid).

Nn pseudopodagral (pürofosfaadi artropaatia) - väljendunud kondrokaltsinoosi tüübil - on muid põhjuseid (kaltsiumpürofosfaadi Ca2P2O7 ladestused). Selle sümptomid on üldiselt samad, kuid valu intensiivsus on tavaliselt madalam. Harvadel juhtudel ei esine selle haiguse korral valu üldse..

Mortoni neuroom

Mortoni neuroom on jala interdigitaalse närvi healoomuline kasvaja. Selle haigusega on:

  • Tugev, mõnikord terav või tulistav valu varvastes koos sellega kaasneva põletamise või surisemisega
  • Suurenenud valu ja samaaegne sõrmede tundlikkuse kadumine jalatsitega jalutades ning nende sümptomite kadumine või vähenemine pärast nende eemaldamist.

Diabeet

Suhkurtõvega varvaste valu on diabeetilise osteoartropaatia (Charcoti jalad) sündroomi lahutamatu osa, mis areneb piisava ravi puudumisel, kus on:

  • Osteoporoos ja osteolüüs, mis põhjustab jala deformatsiooni ning lõpuks troofiliste haavandite ja gangreeni moodustumist, mis kõigepealt põhjustavad kõndimisel tugevat valu ja võtavad seejärel patsiendilt täielikult iseseisva liikumise võime
  • Suurenenud ebamugavustunne öösel.

Ateroskleroos

Alajäsemete anumate hävitav ateroskleroos on jalgade arterite haigus, mida iseloomustab kolesterooli sadestumine neisse ja sidekoe vohamine, mis põhjustab veresoonte blokeerimist..

Haiguse progresseerumisel tekib kõndimisel jalgade, sealhulgas sõrmede valu, mistõttu tekib nn vahelduv lonkamine (Charcoti sündroom) - ateroskleroosi ja endarteriidi all kannatava inimese eriline kõnnak, milles ta on sunnitud pärast lühikese vahemaa läbimist peatuma..

Endarteriit

Endarteriidi hävitamine on jalgade anumate patoloogia, mida iseloomustab nende kitsenemine, verevarustuse rikkumine ja sellest tulenev koe nekroos. Valu on:

  • See on põletav, hullem kuumuse ja jäseme langetamise korral (erütromelalgia sündroom või Mitchelli sündroom)
  • See on terava, mõnikord talumatu iseloomuga, levib kogu kahjustatud jäseme ulatuses; see on eriti tugev jalas, sealhulgas sõrmedes, ja sääreosas (neuroloogiline sündroom)
  • Charcoti sündroom avaldub.

Kasvanud nael

Onühhokrüptoos (sissekasvanud varbaküüs) on põletikuline haigus, mille käigus küüneplaat kasvab naha sisse vigastuse, onühhomükoosi (küünte seeninfektsioon) või liiga kitsaste kingade kandmise tagajärjel. Selle patoloogiaga valu:

  • Lokaliseeritud mööda küüneplaadi külgmist serva
  • Kirjeldatud kui tugevat ja püsivat
  • Tugevdab küünte mis tahes survet, olenemata sellest, kas see surub või on kingade kandmise tulemus.

Kallus kui suure varba valu allikas

Üsna ägedad valulikud aistingud tekivad siis, kui sõrme vigastusest tulenev märja naha kallus ärritub. Tavaliselt toimub see pöidla välisküljel..

Mehaanilised tegurid

Parema või vasaku jala (peamiselt suured) varvaste valulikud aistingud võivad olla põhjustatud ebamugavate kingade kandmisest.

Hiljuti kantud sõrmevigastus, olenevalt selle raskusastmest, põhjustab mitmesuguseid valuaistinguid, tingimusel et närvilõpmed on säilinud.

Sõltuvalt patsiendi patoloogiast võib ta vajada konsultatsiooni:

  • Neuroloog
  • Terapeut
  • Traumatoloog
  • Fleboloog
  • Kirurg
  • Endokrinoloog.

Sõltumata põhjustest, mis põhjustasid varvaste valu, ei tohiks te unustada võimalust kvalifitseeritud arstiabi saamiseks..

Varvaste valu - põhjused, olemus, ravi

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Terav valu podagraga varvastes

Podagra on haigus, mille põhjustab puriini ainevahetuse häire. Seda iseloomustab kusihappe sisalduse suurenemine veres ja selle soolade (uraatide) ladestumine liigesekudedes.

Tavaliselt algab podagra rünnak just suure varba liigese valu tekkimisega. Haiguse arenguga võib patoloogiline protsess levida üha enamate liigeste hulka - tekib polüartriit. Kuid kõige sagedamini on podagra korral mõjutatud alajäsemete liigesed: põlve-, pahkluu-, jala liigesed. Ja kõige rohkem väljendunud häireid ja valusid täheldatakse varvaste liigestes..

Podagra rünnakud algavad enamasti öösel. Sellist rünnakut iseloomustab kohaliku temperatuuri kiire tõus liigese ümbruses ja selle punetus. Selle turse ja valulikkus suureneb kiiresti. Piinav põletav valu ulatub varvastest üles jala. Põletik võib haarata ka pehmeid kudesid, moodustades flebiidi või tselluliidi kliinilise pildi. Podagra rünnakute keskmine kestus on mitu päeva ja mõnikord nädalaid. Pärast sümptomite taandumist saab liiges järk-järgult oma normaalse kuju..

Podagra korral esinevad ägenemised kaks kuni kuus korda aastas ja rünnaku käivitavad tegurid on järgmised:

  • alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • dieedi ebatäpsused suure hulga liha või rasvade roogade kujul;
  • kohvi, kakao või kange tee kuritarvitamine;
  • intensiivsed vanniprotseduurid.

Teine podagra iseloomulik sümptom on tofused, mis näevad välja nagu nahaaluskoes paiknevate patoloogiliste tihendite kolded. Need paiknevad tavaliselt kahjustatud liigeste kohal, sääre ja reie sirutuspindadel, kõrvadel, Achilleuse kõõlustel või otsmikul..

Valu varvaste liigestes artriidiga

Artriit on liigese ja seda ümbritsevate kudede krooniline või äge põletik. See patoloogia on ükskõik millise süsteemse sidekoe haiguse ilming:

  • reuma;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • psoriaas;
  • ainevahetushäired;
  • autoimmuunsed patoloogiad.

Üksikud varvaste kahjustused artriidi korral on üsna haruldased. Kõige sagedamini levib sellistel patsientidel põletikuline protsess teistele liigestele. Lisaks on sümmeetrilised valuaistingud artriidile väga iseloomulikud, see tähendab mõlema jala samade liigeste kahjustused.

Artriitiline valu põletikulises liigeses on tavaliselt väga intensiivne. See ilmub mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkeolekus. Raske turse ja turse tekivad ka artriidist mõjutatud liigestel. Põletikuliste piirkondade nahk omandab punase, lillaka tooni, kohalik temperatuur tõuseb.

Lisaks valule on artriidi sümptomid ka:
1. Liigese liikumise piiramine.
2. Muutused selle kujus.
3. Ebaloomulik krõmps koormuse all.

Erinevat tüüpi artriidist tekib valu erinevates sõrmedes. Näiteks psoriaatilise ja reaktiivse artriidi korral on tüüpilisem kahjustada suuri varbaid..

Valu varvaste liigestes artroosiga

Osteoartroos on degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus, mis areneb kõhrkoe hävitamise tagajärjel liigespinnal. Selle patoloogia korral ilmneb valu kõigepealt perioodiliselt, alles pärast füüsilist pingutust ja kaob kiiresti puhata. Kuid haiguse arenguga suureneb valu intensiivsus, nad ei kao pärast puhkust ja võivad ilmneda öösel.

Artroosi tunnused on järgmised sümptomid:

  • hommikune jäikus;
  • liigesruumi servadel valulikud tükid;
  • liikumise piiramine liigeses;
  • iseloomulik krõks liikumise ajal.

Varbade artroos mõjutab peamiselt naisi. Haiguse alguse põhjustab paljude aastate jooksul terava varbaga moodsate kingade kandmine. Selle tulemusena pöidla deformeerub ja selle kõverus teise sõrme suunas. Lisaks hakkab välja ulatuma tema luu, mida kinga pind hõõrub ja aja jooksul ka deformeerub. Selle tulemusena on kõik suure varba liigesed kõverad ja suurenenud. See provotseerib valu ilmnemist ja liikuvuse piiramist..

Kui artroos progresseerub, võib sõrm oma algkuju nii palju muuta, et seda ei saa algsesse asendisse tagasi viia, isegi kasutades märkimisväärset füüsilist pingutust.

Suure varba artroosi komplikatsiooniks on ka asjaolu, et pärast seda läbivad teise ja kolmanda varba deformatsioonid. Tulemuseks on kombineeritud jala deformatsioon. Lisaks areneb 1. varba liigese pideva hõõrdumise ja trauma tõttu selles bursiit..

Suure varba valu bursiidiga

Suure varba liigesekapsli põletikku vedeliku (eksudaadi) kogunemisega selle õõnsuses nimetatakse bursiidiks. Seda patoloogiat iseloomustab pöidla piirkonnas turse, valu, punetus ja kuumus..

Bursiidi peamine ilming on painduva, ümardatud turse esinemine kahjustatud liigese piirkonnas, millel on pehme konsistents. Selline turse on palpeerimisel üsna valus ja visuaalselt kergesti määratav..

Lisaks tõuseb põletiku piirkonnas kohalik temperatuur ja nahk omandab lillaka tooni. Pika kursi korral võib bursiit muutuda krooniliseks vormiks. Sellistel juhtudel lisatakse põletikule kaltsiumisoolade sadestumine, mis põhjustab pideva valu ilmnemist.

Kui bursiidi põhjus oli suure varba vigastus, siis võib patoloogiline mikrofloora liituda ka põletikulise protsessiga. Mädane bursiit tekib ja kõik sümptomid muutuvad selgemaks:

  • tugev valu kogu jalal;
  • suurenenud üldine kehatemperatuur;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • iiveldus jne.

Suurte varvaste valu koos tendiniidiga

Varbavigastused

Falangeaalsete luude murrud on kõige tavalisemad varba vigastused. See on tingitud asjaolust, et sõrmede falangid on väliste mõjude eest halvasti kaitstud ja need luud ise on läbimõõduga väikesed ja neil pole märkimisväärset tugevust. Kõige sagedamini on jala 1. ja 2. varba lõpp falangid altid murdudele, kuna need ulatuvad ülejäänud osadega võrreldes oluliselt ette.

Esimeste tundide jooksul pärast vigastust määratakse varba falanxi luumurd:

  • palpeerimisel murdekoha valulikkus;
  • märkimisväärne turse;
  • valu koos stressiga vigastatud sõrmel;
  • valu passiivsete sõrmeliigutustega;
  • verevalumid külg- ja seljapinnal.

Luumurruga valu ja lonkamine kestavad pikka aega. Tüüpiline sümptom on see, et inimene üritab valu vähendamiseks tavaliselt tuge kandale nihutada. Sageli on kahjustatud ka küünte voodi, mis on hiljem nakkuskoht.

Düsfunktsioonid II, III, IV ja V varba murdudes ei pruugi olla eriti märgatavad. Seetõttu ei pruugi patsient esialgu isegi teadlik luumurru olemasolust. Alles mõne aja pärast, valu suurenemisega, pöördub inimene arsti poole.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on mädane-nekrootiline protsess, mis toimub luus ja luuüdis, mõjutades ümbritsevaid pehmeid kudesid. Selle patoloogia põhjus on mikrofloora tungimine, mis tekitab kehas mäda. Sageli areneb varvaste osteomüeliit mitmesuguste luupatoloogiate komplikatsioonina, näiteks avatud luumurdudega.

Äge osteomüeliit algab kehatemperatuuri järsu tõusuga 39-40 o С-ni.
Patsiendi seisund halveneb oluliselt, mis on tingitud keha kasvavast joobeseisundist. Seda haigust avaldavad ka järgmised sümptomid:

  • terav valu jalas;
  • külmavärinad;
  • peavalud;
  • korduv oksendamine;
  • mõnikord teadvusekaotus ja deliirium;
  • võimalik kollatõbi.

Esimestel päevadel ilmub jalale tugev valu, mis võib levida sääre. Mõjutatud luudes ja liigestes arenevad valu kontraktuurid. Varvaste aktiivne liikumine on võimatu ja passiivne liikumine on tugevalt piiratud. Suu ja sääre lihaste ja pehmete kudede tursed suurenevad kiiresti. Mõjutatud piirkonna nahk muutub karmiinpunaseks, väga pingeliseks. Sageli ilmub sellele väljendunud venoosne muster..

Haiguse üleminekul kroonilisele vormile võib patsiendi enesetunne mõnevõrra paraneda, jala valu tugevus väheneb ja valu ise valutab. Kehamürgituse tunnused kaovad ja kehatemperatuur normaliseerub. Mõjutatud piirkonnas moodustuvad sageli vähese mädase eritisega fistulid. Mitmed sellised fistulid võivad moodustada nahaaluste kanalite võrgustiku, mis avanevad seejärel patoloogilisest fookusest suurel kaugusel. Tulevikus on jala liigeste püsiv liikumatus ja sõrmede luude kõverus.

Kasvanud nael

Varbade valu põhjus võib olla küünte allaneelamine. Enamasti mõjutab seda patoloogiat suur varvas. Selle häire arengut provotseerib ebamugavate kingade kandmine, samuti küünte liiga lühike lõikamine.

Sellisel juhul võivad valulikud aistingud olla üsna intensiivsed. Lisaks naha punetus sissekasvanud küünte ümber, selle turse, samuti infektsioonide lisamine.

Valu suure varba liigeses koos selle hallux valgus

Hallux valgus on metatarsofalangeaalliigese kõverus, milles pöial on naabrite poole suunatud. Selle häire arengu peamine põhjus on lamedad jalad ja kõõluse-ligamentaalse aparatuuri nõrkus. Hallux valgus esinemist soodustavad täiendavad tegurid ja vastavalt valu suurenemine - kitsaste või liiga kõrgete kontsadega kingade kandmine.

Vale jalaasend

Sellistel juhtudel on valu tekkimine varvastes seotud lihas-skeleti süsteemi häiretega ühel või teisel määral lampjalgsuse kujul. Jalgsi vale asendi tõttu kõndimise ajal tekib sellele koormuse ebaühtlane jaotumine. Pöidla surutakse järk-järgult väljapoole ja ülespoole, nihutades ülejäänud enda taha..

Vasara varbad

Vasaravarvaste areng on seotud jala lamenemisega ja sellele suurema surve avaldamisega. See juhtub kõige sagedamini lamedate jalgadega..

Kuna jalavõlv kõõlused üritavad seda stabiliseerida, on varvaste liikuvuse eest vastutavad lihased täiendava stressi all. Sõrmed tõmmatakse tagasi ja tõmmatakse sisse, mis viib nende liigeste märkimisväärse väljaulatumiseni. See viib haamri deformatsiooni tekkimiseni. Lisaks moodustuvad väljaulatuvatel liigestel kiiresti valulikud kallused..

Deformeerunud vasaravarbad tabavad kinga erinevates kohtades ja võivad hõõrduda. Ärritust esineb piirkondades, kus keerutatud varbad puudutavad kinga pinda. Jätkuv ärritus ja hõõrdumine võivad kahjustatud piirkonnas põhjustada isegi naha haavandeid. Selliste deformatsioonide süvenedes muutub see patsiendile valulikumaks ja raskemaks liikuda..

Maisid

Surnud rakkude kasvu, mis moodustavad nahale kõvad tükid, nimetatakse kallusteks. Enamasti esinevad need kasvud varvaste, kontsade või suure varba külgpindade pallidel. Sageli on sellel kõvastumisel pikk alus juurte kujul, mis tungib sügavalt koesse. Kallused on tavaliselt puhkeolekus valutumad, kuid neil on väljendunud valu intensiivsus koos koormuse, kõndimise ja kahjustatud piirkonna survega.

Mortoni neuroomiga varvaste all olev valu

Mortoni neuroom ehk plantaarne fastsiit on jala enda sidemete põletik. Selle haiguse valu põhjus seisneb liigses surves närvidele, mis kulgevad mööda jalavõlvi. Naised on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud palju sagedamini kui mehed, kuna kontsadega jalanõud on jalgade krooniliste mikrotraumade tõttu.

Närvi kinnijäämise tagajärjel areneb traumaatiline neuriit. Põletik on krooniline, mille tulemuseks on püsiv valulikkus varvaste all.

Selle haiguse valu on tavaliselt lokaliseeritud teise, kolmanda ja neljanda varba põhjas. See kipub suurenema pikaajalise kõndimise ja raskete koormate kandmise korral. Lisaks annab see sageli sõrmedele endile, samuti kuni sääre.

Suhkurtõbi

Suhkurtõve üks levinumaid sümptomeid on aistingu muutused ja valu varvastes, mis tekivad kõndimisel. Samuti on diabeedi korral jalgadel sageli öösel põletustunne. Nende seisundite põhjuseks on alajäsemete vereringe halvenemine ja närvilõpmete kahjustus..

Vaskulaarsed haigused

Varvaste valu võib olla alajäsemete arteriaalsete anumate kahjustuste ilming. Nende haiguste tavalised sümptomid on:
1. Varbade valgendamine.
2. Valu treeningu ajal.
3. Hüpotermiaga valu.

Kaks peamist patoloogiat, mida iseloomustavad sarnased sümptomid, on endarteriidi hävitamine ja alajäsemete arterite ateroskleroos.

Endarteriit

Arterite ateroskleroos

Varbade valu põhjus võib olla alajäsemete arterite ateroskleroos. See patoloogia tekib siis, kui kolesterooli naast ladestub anuma seinte sisepinnale.

Seda haigust iseloomustab veresoonte seina paksenemine, mis avaldub jalgade ja jalgade lihaste valu kokkutõmbumise tundena. Kõndimisel suurenevad valulikud aistingud. Lisaks on alajäsemete arterite ateroskleroosi iseloomulikuks tunneks külmade jalgade tunne, olenemata aastaajast..

Valu varvaste vahel dermatoloogiliste patoloogiate korral

Varvaste valu, eriti nende vahelistes ruumides, võib olla tingitud dermatoloogilistest haigustest. Enamasti on tegemist jalgade massiliste seenekahjustustega..

Lisaks varvaste vahelisele valule ilmnevad ka sarnased häired:

  • jala naha sügelus ja põletus;
  • küünte punetus ja nende kuju muutus;
  • sõrmeotste turse;
  • naha värvihäired.

Ravi

Millise arsti poole peaksin pöörduma varvavalu korral?

Valu varvastes on põhjustatud paljudest erinevatest haigustest ja seetõttu osutub see sümptom põhjuseks pöörduda erinevate eriarstide poole, kelle pädevusse kuulub neid provotseerinud haiguse diagnoosimine ja ravi. Seega sõltub vastus küsimusele, millise arsti poole varvaste valu pärast pöörduda, sõltuvalt sellest, millist haigust inimene põeb. Ja haiguse eeldus ei põhine mitte ainult varbade valu, vaid ka teiste olemasolevate sümptomite põhjal. Seega on selge, et arsti valik konkreetse varvavalu korral pöörduda sõltub inimese muudest sümptomitest. Allpool anname teada, milliste erialade arstide poole tuleks pöörduda sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest.

Niisiis, kui inimene on mures perioodiliste varvavalu rünnakute pärast (peamiselt öösel), mille käigus sõrmede liigesed muutuvad punaseks, paisuvad ja muutuvad katsudes kuumaks ning valu kiirgab jalga üles ja selline rünnak kestab mitu tundi kuni nädalat ja pärast seda selle valmimine üle liigeste moodustas tihendeid (tophus), siis kahtlustatakse podagra. Sellisel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga (registreeruma).

Kui inimene on mures mis tahes varvaste tugeva valu pärast, mis ilmneb mitte ainult liikumise ajal, vaid on ka puhkeseisundis, koos turse, turse, soojenemisega (nahk on katsudes kuum), karmiinpunase nahavärviga valu piirkonnas, krõmpsumise ajal treeningu ajal ja liikumise piiramisel liiges, kahtlustatakse artriiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga..

Kui varvavalu tekib perioodiliselt ja alati pärast füüsilist koormust ning pärast puhkust võib see väheneda või üldse kaduda, kombineerituna hommikuse jala jäikusega, krõbistades liikumisel, piiratud liikumisvõimega ja võib-olla ka haige varba deformatsiooniga, kahtlustatakse artroosi. Sellisel juhul peate võtma ühendust traumatoloog-ortopeediga (registreeruma).

Kui varvavalu on kombineeritud kõõlusepõletiku sümptomitega (kõndimisel ja kõõluste tundmisel tekkiv sõrmevalu, krigistamine liikumisel, naha punetus ja kuumus valupiirkonnas) või bursiidi (turse, valu, punetus (nahk on lilla) ja kuuma nahaga suures piirkonnas sõrmedega koos kerge turse liigese lähedal ja mõnikord kogu jalalaba valu, palavik, nõrkus ja iiveldus), siis on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole..

Kui valu varvastes on tunda pärast nende traumaatilist mõju (näiteks löömine kõvale esemele, raske kukkumine jalale, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega), siis peaksite pöörduma arsti ortopeedilise traumatoloogi poole või tema äraolekul üldkirurgile (registreeru).

Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu taustal kuni 39 - 40 o С, on see ühendatud kogu jala (mõnikord ka sääre) terava valuga, jala ja sääre naha turse ja lillaka värvusega, sõrmede liigutamise võimetusega, külmavärinad, oksendamine, peavalu, naha ja silmaklera võib-olla kollane värv, teadvusekaotus ja mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, kuid moodustuvad fistulid, millest mäda välja voolab, kahtlustatakse osteomüeliiti. Sellisel juhul peate võtma ühendust kas ortopeedilise traumatoloogi või kirurgiga.

Kui ükskõik millise (tavaliselt suure) varba valu on intensiivne ja see on kombineeritud naha punetuse ja tursega küünte serva piirkonnas, siis kahtlustatakse küünte sissekasvamist ja sel juhul on vaja samaaegselt pöörduda dermatoloogi (registreeruda) ja kirurgi poole. Dermatoloog tegeleb sissekasvanud küünte konservatiivse raviga (ilma operatsioonita), kuid kui see pole võimalik, suunab ta selle eemaldamiseks kirurgi juurde. Kui inimene ei soovi sissekasvanud küüsi ravida mittekirurgiliste meetoditega, kuid soovib selle kirurgiliselt eemaldada, siis võite kohe pöörduda kirurgi poole.

Kui sõrme piirkonnas esinev valu on seotud maisiga, peate pöörduma dermatoloogi poole.

Kui varvaste valu põhjustab hallux valgus (suur varvas on kallutatud teiste varvaste poole ja jala küljele ilmub "luu"), lampjalgsus või vasaravarbad (kõverdatud varbad, millel on tugev liigeste väljaulatuvus), siis peaksite pöörduma ortopeedi (registreeruge).

Kui inimesel on teise, kolmanda ja neljanda varba all püsiv valu, mida süvendab kõndimine ja jala pigistamine, kiirgumine sõrmedesse ja sääre, kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul peaksite pöörduma neuroloogi (registreeruma), traumatoloogi või podiatristi poole ( Registreeri).

Kui inimene kannatab jalgade ajal tunda saanud varvaste valu ja sensoorsete häirete all, mis on ühendatud jalgade põletamise, pideva janu, rikkaliku ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamisega, siis kahtlustatakse diabeeti. Sellisel juhul peate võtma ühendust endokrinoloogiga (registreeruma).

Kui inimene muretseb lisaks varvastele tekkivale valule ka „vahelduva lonkamise“ (valu, tuimus ja raskustunne jalgades, mis tekivad mõni aeg pärast kõndima hakkamist, sundides inimest peatuma, et valu ära oodata ja alles seejärel edasi liikuda) või ateroskleroosi pärast jalgade anumad (jalgade ja jalgade lihastes valu surumine, jalgade külmatunne iga ilmaga), siis peaksite pöörduma angioloogi (registreeruma), vaskulaarse kirurgi (registreeruma) või fleboloogi (registreeruma) poole. Kui nende spetsialistide juurde on mingil põhjusel võimatu pääseda, peate võtma ühendust üldkirurgiga.

Kui inimene on mures varvaste ja interdigitaalsete ruumide valu pärast koos sügeluse ja põletusega, küünte punetamise ja nende kuju muutumisega, sõrmeotste tursega, naha ebatavalise värvusega teatud jalgade piirkondades, siis kahtlustatakse seenhaigust ja sel juhul on vaja pöörduda arsti poole. dermatoloog.

Milliseid katseid ja uuringuid saab arst varvavalu korral välja kirjutada?

Kuna varvaste valu provotseerivad erinevad patoloogiad, võib arst igal konkreetsel juhul koos konkreetse sümptomiga välja kirjutada mitmesuguseid katseid ja uuringuid, mille ta valib sõltuvalt väidetavast haigusest. Sellest lähtuvalt sõltub uuringute loetelu alati eeldatavast diagnoosist, mille arst on teinud lisaks valule ka muude sümptomite põhjal, mis inimesel on. Seetõttu näitame allpool, milliseid katseid ja uuringuid võib arst varvaste valu korral välja kirjutada, sõltuvalt sellest, milliste muude sümptomitega see on kombineeritud..

Kui varvaste valulikud aistingud ilmnevad juhuslikult koos punetuse, turse ja soojenemisega (kuumad varbad), kiirguvad jala üles, kestavad mitu tundi või nädalat ja pärast mitmeid valulikke rünnakuid, mis põhjustavad tihendite (tophus) moodustumist liigestele sõrmedega, kahtlustatakse podagra. Sellisel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs (registreerumine);
  • Biokeemiline vereanalüüs (registreerumine) (kusihape, üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, fibriin, siaalhapped, haptoglobiin, bilirubiin (registreerumine), uurea, kreatiniin, kolesterool, AST, ALAT, amülaas);
  • Liigeste röntgen (registreeru);
  • Põletikuliste liigeste punktsioon koos liigesevedeliku mikroskoopilise uuringu ja bakterioloogilise kultuuriga (kirjutatud);
  • Tofuste punktsioon sisu mikroskoopilise uurimisega;
  • Neeru ultraheli (registreeru).

Kui kahtlustate podagra, määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud testid, kuna need on vajalikud kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks. Podagra diagnoosimiseks on kõige olulisemad uuringud kusihappe kontsentratsiooni määramine veres, kusihappesoolade kristallide tuvastamine liigesevedelikus ja tofuse sisaldus. Neerude ultraheli tulemuste põhjal saab tuvastada uraatide kive. Röntgenpildil muutuvad podagrale iseloomulikud muutused nähtavaks alles viis aastat pärast valu rünnakute tekkimist liigestes.

Mis tahes varvastes, nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal, on tunda tugevat valu koos turse, turse, soojenemisega (nahk on katsudes kuum), karmiinpunase nahavärviga valu piirkonnas, krõmpsutamisel pingutuse ajal ja liigese liikumise piiramisel - arst kahtlustab artriiti. ning määrab sel juhul järgmised testid ja eksamid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Reumatoidfaktori (registreerumise) ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs (üldvalk, valgufraktsioonid, seromukoid, siaalhapped);
  • Vereanalüüs immunoglobuliinide kontsentratsiooni IgG, IgA (registreerumine);
  • Vereanalüüs ringlevate immuunkomplekside jaoks (CIC);
  • Suurendav jala röntgen (registreeru);
  • Suu ultraheli (registreerumine);
  • Jala tomograafia (arvuti- ja magnetresonantstomograafia);
  • Jala termograafia;
  • Suu stsintigraafia;
  • Käte liigeste punktsioon (registreerumine) intraartikulaarse vedeliku analüüsiga.

Esiteks, artriidi kahtluse korral määratakse vereanalüüsid (üldised, biokeemilised, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori, CIC-de, immunoglobuliinide jaoks), kuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Niisiis, kui vereanalüüsid on normaalsed, siis me ei räägi artriidist ja arst peab veel ühe eeldatava diagnoosi saamiseks üksikasjalikult rääkima ja patsiendi üle vaatama..

Kuid kui vereanalüüsid pole normaalsed (ESR on suurenenud, seromukoidide, siaalhapete, CEC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kogus), siis räägime artriidist ja sel juhul määrab arst sõltuvalt testi parameetritest järgmised uuringud: vajalik õigeks lõplikuks diagnoosimiseks. Niisiis, kui reumafaktori puudumise taustal tuvastatakse immunoglobuliinide ja CEC-ide suurenenud kontsentratsioon, siis arst diagnoosib mitte-reumatoidartriidi ning liigesekudede seisundi ja põletiku olemuse hindamiseks määrab ta punktsiooniga saadud intraartikulaarse vedeliku röntgenpildi (registreerumise) ja analüüsi. Kui on tehniline võimalus, asendatakse röntgen kompuutertomograafiaga, kuna see annab veidi rohkem teavet.

Kui veres tuvastatakse C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori olemasolu, siis arst diagnoosib reumatoidartriidi ning määrab röntgenpildid, magnetresonantstomograafia ja liigesevedeliku punktsiooni, millele järgneb selle analüüs, et hinnata liigese seisundit ja põletiku olemust..

Reumatoid- ja mitte-reumatoidartriidi korral võib ultraheli määrata täiendava diagnostika (registreerumise) meetodina, mis võimaldab tuvastada efusiooni liigeseõõnes ja hinnata patoloogiliste muutuste raskust liigest ümbritsevates kudedes. Kui on vaja hinnata põletikulise protsessi aktiivsust ja luukoe reaktsiooni sellele, siis on ette nähtud stsintigraafia. Ja termograafiat peetakse ainult täiendavaks artriidi meetodiks, kuna see võimaldab teil haigete liigeste piirkonnas fikseerida patoloogiale iseloomuliku kehatemperatuuri tõusu..

Kui varvaste valu on perioodiliselt tunda ja nende välimus või intensiivistamine on põhjustatud füüsilisest koormusest ja pärast puhkust need vähenevad või kaovad, kombineeritakse liikumise ajal krõmpsuga, piiratud liikumisvõimega ja võib-olla ka haigete sõrmede deformatsiooniga, siis arst kahtlustab liigeste artroosi ja selles juhul ette järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüs;
  • Jala röntgen;
  • Jala ultraheli;
  • Jala kompuutertomograafia;
  • Suu magnetresonantstomograafia (registreeru).

Kõigepealt, võimaliku artriidi välistamiseks määrab arst täieliku vereanalüüsi ja vereanalüüsi C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori jaoks. Kui kõik analüüsid on korras, siis räägime artroosist ja juba selle diagnoosimiseks määrab arst kõigepealt röntgenikiirte ja ultraheli. Kui on tehniline võimalus, on parem asendada röntgen kompuutertomograafiaga, kuna see võimaldab teil saada rohkem andmeid. Reeglina pärast ultraheli ja röntgenograafiat / tomograafiat uuringut ei jätkata, kuna nende uuringute tulemused on täpse diagnoosi saamiseks piisavad. Aga kui artroos on põhjustanud varvaste liigeste tugevat deformatsiooni, liigesekapsli, sidemete või kõõluste põletikku või on vaja operatsiooni, siis on lisaks ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui varvaste valu viitab kõõlusepõletikule (kõõluste kõndimisel ja katsumisel on tunda valu, kostub sõrmede liigutamisel iseloomulik krigin, valupiirkonna nahk on punane ja kuum) või bursiiti (suure varba piirkonnas on turse ja valu, nahk on kuum ja lillakas, umbes pöidla liiges, sondeerimisel on nähtav pehme ja valulik turse, mõnikord täheldatakse kogu jalalaba valu, palavikku, nõrkust ja iiveldust) - arst määrab röntgeni ja ultraheliuuringu. Röntgen on sellistel juhtudel vajalik luumurdude välistamiseks ja ultraheli on vajalik kõõluste ja liigesekapsli põletiku seisundi ja raskusastme hindamiseks, samuti bursiidi ja kõõlusepõletiku eristamiseks. Kui on tehniline võimalus, siis on lisaks ultrahelile ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui varvaste valud ilmnevad pärast mis tahes vigastust (näiteks löömine kõvale esemele, raske kukkumine jalale, jala pigistamine automaatse sulgemis-avanemisega ustega), viib arst tingimata läbi uuringu ja määrab röntgenpildi võimalike luumurdude tuvastamiseks.... Kui luumurde ei leita, võib pehmete kudede patoloogiliste muutuste määra hindamiseks määrata röntgenpildi. Muid uuringuid varvaste traumaatilise valu suhtes ei määrata tavaliselt, kuna see pole vajalik.

Kui varvaste valu ilmneb kehatemperatuuri järsu tõusu kuni 39 - 40 o С taustal, on see ühendatud kogu jala (mõnikord ka sääre) terava valuga, jala ja sääre naha turse ja lillaka värvusega, sõrmede liigutamise võimetusega, külmavärinad, oksendamine, peavalu, kuid mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, kuid fistulid moodustuvad koos mädase sisu väljavooluga, siis kahtlustab arst osteomüeliiti ja määrab diagnoosi kinnitamiseks röntgenikiiruse. Kui on tehniline võimalus, asendatakse röntgen kompuutertomograafiaga, mis annab täieliku teabe. Kui on vaja hinnata ka jala pehmete kudede seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis, siis on ette nähtud magnetresonantstomograafia või, kui tomograafia pole saadaval, lihtne ultraheliuuring. Kui fistuleid on, siis on fistulograafia ette nähtud (registreerimiseks), et määrata nende asukoht, pikkus, suhtlus luuga jne..

Kui ühe varba (tavaliselt suure) valu on tugev, koos naha punetuse ja tursega valupiirkonnas ning lokaliseeritakse küünte servas, kahtlustatakse küünte sissekasvamist. Sellisel juhul ei määra arst mingeid uuringuid ja uuringuid, vaid teeb ainult uuringu, mille põhjal on diagnoos juba ilmne..

Kui varba valu põhjustab mais, uurib arst, surub seda ja keerutab seda, et eristada maisi plantaartüügast, Mortoni tõvest jne. Diagnoos pannakse uuringu põhjal, täiendavaid uuringuid ei määrata.

Kui varvavalu on seotud hallux valgus'ega (suur varvas on kallutatud teistele varvastele ja jala küljel ulatub välja "luu"), lampjalgsete või vasaravarvastega (kõverdatud varbad koos liigeste tugeva eendiga), diagnoosib arst haiguse välise uuringu andmete põhjal. Kuid liigeste, luude seisundi hindamiseks ja jala erineva suuruse mõõtmiseks võib arst välja kirjutada röntgenpildid, plantograafia (registreerumine) ja podomeetria.

Kui valu paikneb teise, kolmanda ja neljanda varba all, on pidevalt olemas, intensiivistub kõndimisel ja jala pigistamisel, annab sõrmedele ja sääre, siis kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul määrab arst järgmised uuringud:

  • Jala röntgen;
  • Jala ultraheli;
  • Magnetresonantstomograafia (registreeru).

Tavaliselt määratakse kõigepealt röntgen ja ultraheli. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada luude deformatsioone ja ultraheli - neuroom ise. Seetõttu on ultraheli optimaalne meetod Mortoni neuroomi diagnoosimiseks. Tomograafiat määratakse harva, sest kuigi see võimaldab tuvastada neuroomi, on selle informatiivne väärtus madalam kui ultraheli.

Kui kõndimise ajal kannatab inimest sõrmedes tekkiv valu ja sensoorsed häired, mis on kombineeritud talla põletamise, intensiivse janu, rikkaliku ja sagedase urineerimisega, suurenenud söögiisu, higistamise, limaskestade kuivustundega - arst kahtlustab suhkruhaigust ja määrab järgmised uuringud ja uuringud :

  • Vere glükoosikontsentratsiooni määramine (registreerumine) tühja kõhuga;
  • Glükoosi määramine uriinis;
  • Glükosüülitud hemoglobiini taseme määramine veres;
  • C-peptiidi ja insuliini taseme määramine veres;
  • Glükoositaluvuse test (registreerumine);
  • Neerude ultraheli;
  • Reoentsefalograafia (registreeru);
  • Jalade anumate reovasograafia (registreerumine).

Diabeedi diagnoosimiseks on kohustuslikud vere ja uriini glükoositestid ning glükoositaluvuse test, mille tulemused on diagnoosi seadmiseks piisavad. Teisi analüüse võib tähelepanuta jätta, kui neid ei saa läbi viia, kuna need on täiendavad. Seega võimaldab C-peptiidi tase veres eristada esimest ja teist tüüpi diabeeti (kuid seda saab teha ka testideta) ning glükosüülitud hemoglobiini kontsentratsioon võimaldab hinnata tüsistuste riski. Kui arst kahtlustab diabeedi komplikatsioonide esinemist (ja varvaste valu korral on nende tõenäosus suur), siis on ette nähtud neerude ultraheli, aju reoentsefalograafia ja jalgade anumate reovasograafia.

Kui varvaste valu on kombineeritud endarteriidi tunnustega (kõndimise ajal ilmnevad jalgadel tugev valu, tuimus ja raskustunne, nii et inimene peab peatuma ja ootama, kuni valu rahuneb ja alles pärast seda saab ta edasi liikuda) või jalgade anumate ateroskleroosiga ( jalgade või jalgade lihastes on alati surumisvalud ja jalad on iga ilmaga külmad), siis määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Stetofonendoskoobiga südamehelide kuulamine (registreeru);
  • Vererõhu mõõtmine (registreerumine);
  • Jalade arterite pulsatsiooni määramine kätega;
  • Biokeemiline vereanalüüs (kolesterool, triglütseriidid, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid);
  • Vaskulaarne arteriograafia;
  • Angiograafia (magnetresonantstomograafia või multispiraalne tomograafia) (registreerumine);
  • Jäsemete anumate ultraheli (registreerumine);
  • Jäsemete anumate Doppleri ultraheliuuring (registreeru);
  • Jäsemete reovasograafia (verevoolu kiiruse hindamiseks);
  • Termograafia;
  • Kapillaroskoopia (registreerumine);
  • Funktsionaalsed testid (registreerumine) (termomeetriline, Goldflam, Shamova, nimmepiirkonna ganglionide perirenaalne või paravertebraalne blokaad).

Esiteks mõõdab arst rõhku, kuulab südamehelisid, määrab jalgade arterite pulsatsiooni, mille järel peab ta välja kirjutama ultraheli, Doppleri ultraheli, alajäsemete anumate arteriograafia ja reovasograafia. Praktikas on enamasti need uuringud endarteriidi ja ateroskleroosi diagnoosimiseks ja eristamiseks täiesti piisavad, kuid kahtluse korral võib arst määrata ülaltoodust ka muid uuringuid. Niisiis, ateroskleroosi kinnitamiseks on ette nähtud angiograafia ja endarteriit - termograafia, kapillaroskoopia ja funktsionaalsed testid.

Kui inimest vaevab varvaste ja interdigitaalsete kohtade valu, mis on ühendatud sügeluse ja põletusega, küünte punetusega, küünte kuju muutumisega, sõrmeotste tursega, jala naha normaalse värvi muutusega, siis kahtlustatakse seeninfektsiooni ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Dermatoskoopia (registreerumine);
  • Mõjutatud piirkondade kontroll Wood-lambi all;
  • Naha pH määramine;
  • Naha ja küünte kraapide mikroskoopia;
  • Naha ja küünte kraapide külvamine toitainekeskkonda.

Tavaliselt määrab arst kõigepealt dermatoskoopia, uurimise Wood-lambi all ning naha ja küünte kraapimise mikroskoopia, kuna just need uuringud võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosida. Kui aga täpset diagnoosi panna ei õnnestunud, määrab arst seennakkuse põhjustaja määramiseks ja diagnoosi määramiseks toitainekeskkonnale naha ja seente kraapide külvamise..

Autor: Pashkov M.K. Sisu projekti koordinaator.

Artiklid Umbes Bursiit