Administraator · Avaldatud 07.06.2017 · Uuendatud 12.12.2017
Põlvevalu võib märkimisväärselt mõjutada teie liikuvust ning trepist üles või alla liikumine on sageli eriti problemaatiline. Valu põlve esiosas - seotud probleemiga põlveliiges, kus põlvekeder liigub reieluu alumises otsas. Treppide tõus suurendab selle liigendi kokkusurumist. Eesmise põlvevalu võimalike põhjuste hulka kuuluvad patellofemoraalse valu sündroom, kõõluse ärritus, artriit, bursiit ja teised. Selles artiklis kaalume, miks põlve trepist ronides valutab..
Miks valutab põlv trepist ronides - põhjused
Nagu võite nime järgi arvata, mõjutab see seisund kõige sagedamini jooksjaid, kuid võib mõjutada ka teisi. Näiteks keegi, kes sooritab toimingu ikka ja jälle, näiteks kõndides või põlvitades. Lihtsamalt öeldes võib iga tegevus, mis hõlmab põlve pikendamist, põhjustada jooksja põlve.
Tavaliselt tunnevad jooksja põlvega inimesed põlveotsas valu, kerget turset ja valulikkust - sageli kaasnevad põlveliigese ümber valutavad valud. Mõnikord võib hüppamine ilmneda vähese aktiivsusega või üldse mitte. Neid tingimusi halvendab sageli treppidest ronimine.
Kui jooksja põlv on põhjuseks, miks põlv trepist ronides valutab, on ravi lihtne:
- Enne tervenemist vähendage või kõrvaldage korduvad tegevused.
- Kandke jää.
- Tõsta põlve, kui saad.
- Võtke valu leevendaja nagu ibuprofeen.
- Valikuline: kokkusurumine mähisega või survesokiga.
Põlveliigese artriit.
Artriit on üks levinumaid inimeste haigusi ja sellel võib olla mitmeid vorme. Levinumad vormid on artroos ja autoimmuunne artriit..
Osteoartroos on siis, kui kude laguneb ja kõhred kuluvad ja põhjustavad põletikku. See põletik suurendab valu, mida te tunnete, veelgi. Luu kannused võivad aja jooksul areneda.
Autoimmuunne artriit tekib siis, kui keha ründab ennast ja kahjustab liigeseid ja neid toetavaid kudesid. Liiges omakorda muutub põletikuliseks ning tekib valu ja turse..
Kodused põlveliigese artriidi ravimeetodid hõlmavad tavaliselt valuvaigistite kasutamist koos puhkuse, jää ja põlvetõstega. Kehalist aktiivsust tuleks võimalikult palju minimeerida. Autoimmuunne artriit nõuab meditsiinilist konsultatsiooni.
Patellofemoraalse valu sündroom.
Patellofemoraalne valu sündroom on peamine põhjus, miks põlv trepist ronides valutab. Seda esineb kõige sagedamini noortel, füüsiliselt aktiivsetel inimestel ja naised kannatavad sagedamini kui mehed. Tüüpilisteks sümptomiteks on põlvekedra valu, mis on iseloomulikult hullem trepist üles ronimisel või laskumisel, kükitamisel, jooksmisel ja pikaajalisel istumisel kõverdatud põlvedega. Patellofemoraalse valusündroomiga inimestel ei ole põlveliigese struktuurseid kõrvalekaldeid ega põlve mõjutavaid haigusprotsesse. Arvatakse, et arengule aitab kaasa üks või mitu tegurit, mis kõik võivad põhjustada patellofemoraalse liigese suurenenud stressi. Soodustavate tegurite hulka võivad kuuluda:
- Ületarbimine, eriti jooksmine ja hüppamine.
- Puusaliigese lihaste nõrkus või tasakaalustamatus.
- Reie ja pahkluu vaheline nihe.
- Sobimatud jalatsid või vale treenimistehnika.
Põlve kõõluse ärritus.
Miks mul põlv trepist ronides valutab? Põlve esiosa võib põhjustada kõõluse ärritus, mis kinnitab põlvekedra sääreluule. Põlveliigese ülaosa on kinnitatud reie esiosa nelipealihase külge. Need lihased sirutavad põlve ja hoiavad seda paindumast, kui see on liiga kiire ja löögikindel. Nii hüppamine kui ka maandumine suurendavad kõõluse ärritust, ärritades seda lühikese või pikaajalise väärkohtlemisega. Lühike ülekasutamine põhjustab sageli põlveliigese kõõluse põletikuna tuntud kõõluse põletikku. Seda seisundit esineb sageli sõjaväelastel ja isikutel, kes lühiajaliselt dramaatiliselt oma töövõimet suurendavad. Pikaajaline liigne stress põlvekedra kõõlusel võib kudesid kahjustada ja nõrgendada, seda häiret nimetatakse põlvekedra tendinopaatiaks. Tavaliselt mõjutavad mõlemad põlved, kuigi ühe põlve piirkonnas on valu sageli tugevam. Põlveliigese kõõluse vigastusega seotud valu suureneb aktiivsusega sageli ja väheneb puhkusega.
Kõhr annab padi liigeste luu pindade vahel. Patellofemoraalne artriit hõlmab põlvekedra alaküljel asuva kõhre kulumist või hävitamist. Patellofemoraalne artriit on üsna levinud, eriti eakate seas. Kõige tavalisem sümptom on valu põlve esiosas, mida iseloomulikult süvendab trepist üles ronimine, kükitamine ja põlvitamine. Samuti on levinud liigeste jäik liikuvus, eriti pärast tegevusetust. Osteoartriit, tuntud ka kui degeneratiivne artriit, on kõige levinum patellofemoraalse artriidi tüüp. See seisund areneb aja jooksul järk-järgult vanusega seotud kulumise tõttu. Varasem põlveliigese vigastus ja liigne kasutamine võivad soodustada põlveliigese artroosi (gonartroos) varajast arengut.
Bursae on väikesed vedelikuga täidetud kotid liigestes või nende ümbruses. Need struktuurid pehmendavad survet ja vähendavad hõõrdumist. Põlveliuka ümber on 4 bursae, mis võivad muutuda põletikuliseks. See seisund, mida nimetatakse põlve bursiidiks, areneb vastusena otsesele vigastusele või pikaajalisele ärritusele, näiteks inimestel, kes oma ameti tõttu sageli põlvitavad või kükitavad. Põlveliigese bursiidi tüüpilised sümptomid on turse, hellus põletikulise bursa piirkonnas ja valu. Valu on tavaliselt püsivam ja intensiivsem kui muud põlveliigese valu põhjused. Trepist üles või alla kõndimine põhjustab põlve bursiidiga inimestel tavaliselt tugevat valu. Valu tugevus võib muuta trepist üles või alla laskumise peaaegu võimatuks..
Kondromalatsiavalu on sageli märgatavam, kui painutate oma põlvi kaugemale kui tavalisel kõndimisel või jooksmisel. Valu võib tekkida ka siis, kui põlve sirgendatakse kohe pärast selle painutamist. See seletab, miks põlved sageli haiget teevad, kui inimene trepist üles või alla kõnnib. See sügavam liikumine tähendab, et põlvekedra on sunnitud tavapärasest rohkem reie luust üles ja alla libisema..
Kui kõhr on kulunud või kui põlvekedra ei libise üle selle soone, võib inimene tunda valu, kui põlved painduvad ja sirguvad ning luud hõõruvad karmi kõhre. Kõndides võib valu siiski kaduda, sest põlved ei liigu nii palju kui tõstmisel..
Kükitamine põlvitades või rohkem kui 90 kraadi painutatud põlvedega istudes võib selles seisundis põhjustada ka valu. Kõik need toimingud hõlmavad põlve sügavat painutamist. Isegi kerge kõhre turse võib olla piisav, et tekitada valu nende tegevuste ajal. Mõni inimene võib pärast jalgade ja põlvede treenimist või rasket kasutamist märgata ka lõhenemist või koorumist..
Muud kaalutlused ja järgmised sammud.
Teised vähem levinud seisundid, mida varem ei ole arutatud, võivad põhjustada trepist kõndimisel põhjustatud eesmise põlvevalu, sealhulgas liigesepõletik või turse. Samuti tuleb arvestada täiendavate haiguste ja seisunditega, eriti kui need sümptomid ilmnevad lapsel või noorukil.
Võttes arvesse võimalike põhjuste pikka nimekirja, on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kui teil tekivad esipõlvevalu sagedased, püsivad või süvenevad valud. Teil on vaja täpset diagnoosi, et saaksite alustada sobivat ravi ja naasta oma lemmiktegevuste juurde. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui põlvevalu tekib traumaatilise vigastuse tõttu või kui te ei saa kahjustatud jalale toetuda.
Harjutused põlvevalu ennetamiseks
Valu ei ilmu lihtsalt meie kehas ilma põhjuseta. See näitab, et meie kehas tuleb midagi muuta. Harjutused põlvevalu vabanemiseks:
- Vähese mõjuga harjutused lihase kasvatamiseks põlve ümber ja valu vältimiseks kõndimisel. 1. etapp: ujumine, jalgrattasõit ja vähese mõjuga aeroobsed harjutused quadide soojendamiseks ja tugevdamiseks.
- Kõõluse korrigeerimine põlveliigese tugevuse tugevdamiseks: Seisa tooli taga, hoides tuge taga. Tõstke jalg tuharani, nii et kand ja põlv on keha suhtes täiesti 90 kraadi. Hoidke asendit 5-10 sekundit. Samade sammude kordamiseks laske jalg alla ja vahetage jalgu.
- Lama selili, üks põlv kõverdatud ja kand põrandal. Hoidke teine jalg sirgena ja tõstke see mugavale tasemele. Hoidke mõni sekund ja laske alla. Korda sama teise jalaga..
- Spetsiaalsed treeningud, mis on kasulikud kaalulangetamiseks, võivad aidata teil ka põlvevalu vabaneda, kui olete trepil, kui olete ülekaaluline või kui teie kaal avaldab põlvekaelale täiendavat survet..
Trepist üles kõndides on põlved valusad: kuidas ravida?
Trepist üles kõndides tekib põlvevalu loomulikult harva. Tavaliselt annab selle välimus märku tekkinud patoloogiast - gonartroos, artriit, podagra, bursiit. Selle õigeaegse avastamise, igakülgse pädeva ravi abil on võimalik vabaneda kõikidest sümptomitest, sealhulgas valust alla minnes või trepist üles ronides. Kui inimene ei otsi meditsiinilist abi, suureneb tüsistuste oht märkimisväärselt..
Valu võimalikud põhjused
Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.
Ainus füsioloogiline valu põhjus ülakorrusel kõndides on lihaste koormus. See võib ilmneda pärast intensiivset sporditreeningut, pikaajalist seismist, rasket füüsilist koormust. Piimhape koguneb lihaskoesse, mis viib lisaks mõõdukale valule ka tugevale põletustundele. Sellised lihase ülekoormuse sümptomid kaovad üsna kiiresti - piisab vaid lühikesest puhkamisest..
Kui valud trepist ronimisel või laskumisel muutuvad püsivaks, intensiivistuvad järk-järgult, on nende loomulik päritolu võimatu. Suure tõenäosusega mõjutab põlvi põletikuline või degeneratiivne-düstroofne patoloogia.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit mõjutab peamiselt väikesi liigeseid, provotseerides nende deformatsiooni. Kuid degeneratiivses-düstroofilises protsessis võivad osaleda ka suured liigesed, sealhulgas põlveliigesed. Reumatoidartriidi arengule on eelsoodumus geneetikast põhjustatud immuunsüsteemi ebaõige toimimise ja nakkusetekitajate, peamiselt viiruste, tungimine organismi.
Gonartroos
Gonartroosi ehk deformeerivat põlveliigese artroosi diagnoositakse kõige sagedamini üle 45-50-aastastel patsientidel. Kuid patoloogiat võib leida ka noortelt, kes elavad istuvat eluviisi või puutuvad oma liigeseid kokku suurema stressiga. Esialgu mõjutab gonartroos kõhre ja mõne aasta pärast toimub luustruktuuride pöördumatu deformatsioon, sidemete-kõõluste aparaadid.
Bursiit
Bursiit on bursa äge, alaäge või krooniline põletik. Tema õõnes kuumeneb patoloogiline eksudaat, mis põhjustab valu, sealhulgas trepist üles kõndides. 85% juhtudest diagnoositakse bursiit meestel. See areneb gonartroosi, artroosi, eelmise trauma, endokriinsete patoloogiate taustal. Ravimata võtab bursiit kiiresti kroonilise vormi, millele on konservatiivsele ravile raske reageerida.
Põlve kõõluste põletik
Põlveliigest mõjutab sageli kõõlusepõletik - kõõluste põletik koos mõne kiudude ja külgnevate kudede järgneva degeneratsiooniga. Suured koormused, mis põhjustavad kudede mikrotrauma, soodustavad haiguse arengut. Vanematel inimestel esineb kõõlusepõletik keha loomuliku vananemise taustal sidemete nõrgenemise tõttu. Trepil kõndides tekib valu ka tendovaginiidi - kõõluse ja seda ümbritseva membraani põletiku tõttu.
Vigastused, meniski rebenemine
Põlveliigese valu põhjused võivad olla varasemad vigastused - nihestused, subluksatsioonid, meniskide kahjustused, sidemete-kõõluste aparaadid. Mõnikord alahindavad ohvrid oma tõsidust ja ei pöördu arsti poole. Selle tulemusena toimub nende struktuuride ebapiisav taastamine, liigese toimimise halvenemine. Aja jooksul suureneb gonartroosi tekkimise tõenäosus, samas kui see ei ole püsiva ravi all.
Periartriit
Periartriit on põlve periartikulaarsete kudede - liigesekapsli, sidemete, lihaste, kõõluste - põletikuline kahjustus. Haigus tekib tavaliselt pärast hüpotermiat, traumat, liigset ülekoormust. Vanem vanus, suitsetamine ja endokriinsed häired soodustavad ka periartriidi arengut. Patoloogiline ravi - konservatiivne.
Põlvepõletikud
Trepist üles liikudes võib valu olla nakkusliku artriidi, sünoviidi, bursiidi sümptom. Patogeensed mikroorganismid tungivad põlve koos verevooluga hingamissüsteemi, soolestiku või urogenitaaltrakti organites moodustunud primaarsetest põletikulistest fookustest. Enamikul juhtudel saab kõik nakkusliku põlveliigese kahjustuse tunnused kõrvaldada antibakteriaalsete ainete kuuriga.
Podagra
Podagra on reumaatiline patoloogia, mis sageli mõjutab varvaste ja käte väikesi liigeseid. Kuid selle raske kulgemise korral kogunevad kusihappesoolade kristallid ka põlvedesse. Tekivad tofused (podagra sõlmed), mis ärritavad periartikulaarseid kudesid, provotseerides põletikulise protsessi arengut koos järgneva luu- ja kõhrestruktuuride deformatsiooniga. Meestel diagnoositakse podagra 20 korda sagedamini kui naistel.
Sümptomid
Infektsioossetele patoloogiatele on iseloomulik äkiline terav valu põlves. Nahk liigese kohal paisub, muutub punaseks ja muutub katsudes kuumaks. Nõrgenenud inimestel, lastel, võib kehatemperatuur tõusta 38,5-39 ° C-ni. On külmavärinad, palavik ja raskematel juhtudel seedetrakti häired. Valu ei kaasne mitte ainult trepist ronimise ja laskumise korral, vaid ka põlve painutamise-pikendamise ajal istudes või lamades.
Ülejäänud patoloogiad avalduvad kliiniliselt nõrgalt arengu algfaasis. Esialgu on kerge ebamugavustunne. Järk-järgult suureneb nende raskusaste, eriti pärast pikaajalist seismist või liigset liigset stressi. Lisaks valule on kliinikus krõmps, hommikune turse ja liigutuste jäikus.
Millal pöörduda arsti poole
Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage lihtsalt meeles, et määrige seda üks kord päevas..
Valdav osa põlveliigese haigustest reageerib konservatiivsele ravile hästi, kui inimene pöördub esimeste kergete sümptomite ilmnemisel arsti poole. Isegi seni ravimatute patoloogiate diagnoosimisega on võimalik kiiresti saavutada stabiilne remissioon. Selles etapis ei ilmne haigus peaaegu kliiniliselt ega levita tervislike liigesstruktuurideni..
Soovitav on pöörduda üldarsti - terapeudi poole. Pärast mitmete diagnostiliste meetmete tegemist suunab ta patsiendi reumatoloogi, ortopeedi või traumatoloogi juurde..
Haiguse diagnoosimine
Esimesel vastuvõtul vaatab arst patsiendi üle, kuulab ära tema kaebused, uurib anamneesi. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi mitmeid instrumentaalseid uuringuid. Radiograafia abil on võimalik tuvastada sääreluu ja reieluu hävitavaid muutusi, moodustunud osteofüüte, liigesruumi kitsenemist, subkondraalse osteoskleroosi tunnuseid. Liigese, veresoonte, sidemete, närvitüvede kõhrekihi seisundi hindamiseks on ette nähtud ultraheli, MRI. Artroskoopia viiakse läbi vastavalt näidustustele.
Üldiste kliiniliste analüüside tulemused (leukotsütoos, ESR-i kõrgenenud tase) võimaldavad tuvastada põletikulise protsessi olemasolu. Reumatoidartriidi välistamiseks või kinnitamiseks on vajalik seroloogiline testimine.
Esmaabi
Kui kõndimisel tekivad kerged valulikud aistingud, siis nende kõrvaldamiseks piisab sageli vaid lühikesest puhkamisest. Mõõduka või tugeva valu vabanemiseks lubatakse võtta üks tablett mis tahes mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) - Nise, Ketorol, Ibuprofeen. Nad saavad hästi hakkama põlveliigese ebamugavuste ja salvidega Voltaren, Fastum, Bystrumgel. Kuni liigesevalu põhjuse väljaselgitamiseni on esmaabina võimatu kasutada külma, kuumust. See võib provotseerida lihasspasmi või suurendada põletikku..
Kuidas ravida haigusi
Ravi taktika määramisel võtab arst arvesse patoloogia tüüpi, selle kulgu raskust, sümptomite raskust. Teraapias rakendatakse integreeritud lähenemist. Selle eesmärk on kõrvaldada kõik haiguse tunnused, vältida selle progresseerumist. Patsientidele soovitatakse õrna motoorse režiimi kasutamist, kandes pehmeid põlvepatju või pooljäikaid elastseid ortoose.
Ravimid
Patoloogiate ravis, mis ilmnevad valudest trepist üles liikudes, kasutatakse mitmesuguste kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Need võivad olla antibiootikumid, lihasrelaksandid, B-vitamiinid, antikoagulandid, venotoonikumid, põhiained, kondroprotektorid. Ühekordse ja päevaannuse arvutamisel peab arst võtma arvesse patsiendi vanust, siseorganite krooniliste haiguste esinemist.
Trepist üles kõndides põlvevalu ravimid | Ravimite nimed |
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | Diklofenak, ketoprofeen, nimesuliid, meloksikaam, ibuprofeen, lornoksikaam, ketorolak, indometatsiin |
Glükokortikosteroidid | Metüülprednisoloon, Diprospan, triamtsinoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon |
Häiriva, soojendava toimega salvid ja geelid | Capsicam, Efkamon, tärpentini salv, Viprosal, Finalgon, Apizartron, Nayatox, Ben-Gay |
Massaažitehnika
Klassikaline massaaž on kõige nõudlikum liigesehaiguste ravis. Seansi alguses teeb massaažiterapeut silitusi, hõõrumisi ja jätkab sõtkumist, vibratsiooni, pindmist palpeerimist. See toimib ainult lihastele, mõjutamata põlve luu- ja kõhrestruktuure. Lõpeta hõõrumine ja silitamine. Pärast 15-20 seanssi paraneb liigese vereringe, lihasspasme ei teki, valud märgatavalt vähenevad, liigutuste jäikus kaob.
Milliseid harjutusi peaksite tegema
Kohe pärast tugeva valu kõrvaldamist saadetakse patsient koos diagnostiliste tulemustega harjutusravi arsti juurde. Koostatakse individuaalne harjutuste komplekt, võttes arvesse patoloogia tüüpi, selle staadiumi, tüsistuste esinemist. Harjutusravi arst on kohal esimestel tundidel. Ta näitab, kuidas harjutusi õigesti sooritada, et mitte kahjustada kõhre, sidemete-kõõluste aparaati. Kõik treeningu ajal toimuvad liikumised peaksid olema sujuvad, veidi aeglustunud. Millised harjutused on terapeutiliselt kõige tõhusamad:
- põlvedest painutatud jalgade pööramine lamamis- ja istumisasendis (jalgrattasõidu jäljendamine);
- madalad kopsud ja kükid, rõhuasetusega seinale või toolile;
- õõtsuge oma sääred kõhuli.
Igapäevased treeningud aitavad tugevdada valutava põlve lihaskorsetti, parandada sidemete seisundit ja varustada liigeste kudesid nende taastumiseks vajalike toitainetega..
Ravi rahvapäraste ravimitega
Enne peamist ravi ja selle ajal ei saa te kasutada rahvapäraseid ravimeid. Vaatamata nende nõrkadele terapeutilistele omadustele võivad need farmakoloogiliste ravimite toimet moonutada. Arstid lubavad taastumisperioodil kasutada salve, infusioone, keetmisi, kompresse, et kõrvaldada ebamugavustunne, mis tekib pärast hüpotermiat või suurenenud füüsilist koormust.
Dieet
Dieeti kui ravimeetodit kasutatakse ainult podagra korral. Patsiendid peavad loobuma liha- ja kalasuppidest, tomatitest, hapuoblikast, spinatist. Podagra korral on alkohoolsete jookide kasutamine rangelt keelatud, olenemata nende kangusest.
Kõigil muudel juhtudel soovitavad toitumisspetsialistid toidus piirata rasvast liha, suitsutatud liha, pooltooteid, kiirtoitu, kondiitritooteid. Need tuleks asendada teravilja, kääritatud piimatoodete, värskete köögiviljade ja puuviljadega..
Kapsas
Valuvaigistava toimega kompressi ettevalmistamiseks kõrvetatakse kapsaleht keeva veega ja kuivatatakse. Seejärel sõtkuge seda peopesadega korralikult, kuni ilmuvad mahlatilgad. Ühelt poolt määritakse kapsaleht heldelt meega (eelistatult tatariga), kantakse valutavale põlvele. Kinnitage kompress marlisidemega, hoidke umbes tund.
Kaerahelbed suruvad kokku
Paar supilusikatäit (slaidiga) kaerahelbed valatakse 1/3 tassi kuuma veega. Tund aega hiljem lisage saadud paksule massile 2 tilka olulist kadakaõli, teelusikatäis linaseemneõli ja mett. Levitage segu paksu kihina põlve, kinnitage kilega, villase riide, marli või elastse sidemega, hoidke tund aega.
Mahlateraapia
Värskelt pressitud sellerist, porgandist, peedist ja kapsast valmistatud mahlad on eriti kasulikud põlveliigese haiguste korral. Soovitatav on võtta neid 1/3 tassi 3 korda päevas koos toiduga. Mahlade kasutamine võimaldab teil parandada ainevahetust, kiirendada haigete kudede taastumist. Sellise ravi kestus on 2 nädalat..
Aloe surub kokku
Jahvata uhmris 2 spl vedelat mett ja aaloemahla. Segamist jätkates süstige väikeste portsjonitena 50 ml madala rasvasisaldusega keefiri. Mitu kihti kokku pandud sidemega või laia marlisalvrätikuga immutatakse saadud paksu vedelikuga, veidi pigistatakse. Kandke haige liigesele kompress, jätke see täielikult kuivaks.
Võimalikud tüsistused
Paljude põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofsete haiguste kulgemisega kaasneb spontaanne hemartroos (verejooksud liigeseõõnes), sekundaarse reaktiivse sünoviidi tekkimine ja paindekontraktuuride ilmnemine. Meditsiinilise sekkumise puudumisel hävitatakse liigese kõhre kiht järk-järgult täielikult, luud deformeeruvad pöördumatult. Anküloos tekib liigesruumi sulandumise tõttu. Põlveliiges on täielikult immobiliseeritud - inimene muutub invaliidiks.
Spetsialistide prognoos
Haiguse õigeaegse diagnoosimisega, kompleksravi läbiviimisel on prognoos soodne. Bursiiti, tendiniiti, tendovaginiiti, nakkuslikku artriiti saab täielikult ravida. Kõigil muudel juhtudel kõrvaldatakse trepist kõndimisel tekkiv valu ja muud patoloogiate sümptomid stabiilse remissiooni saavutamisega. Kui tüsistused on juba välja kujunenud, siis on prognoos vähem soodne.
Ennetavad meetmed
Liigesehaiguste ennetamiseks soovitavad arstid kontrollida kehakaalu, mitte allutada põlvi suurenenud stressile ja suitsetamisest loobuda. Sportlased peavad treeningu ajal kasutama põlvekaitsmeid ja sidemeid, lisaks võtma kondroprotektoreid, tasakaalustatud vitamiine ja mikroelemente. Ja istuva eluviisiga inimesed peaksid iga päev tegelema füsioteraapia ja võimlemisega..
Põlved valutavad trepist üles kõndides: põhjused, kuidas ravida
Sellest artiklist saate teada, millised haigused võivad olla trepist üles ja alla liikudes põlvevalu sümptomid. Kuidas seda ravida.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".
Treppidel kõndimine nõuab põlve sügavamat painutamist kui tavaline kõndimine või isegi sörkimine.
Seetõttu on mõne haiguse algfaasis valu:
- esmakordselt tekib trepist üles või alla minnes;
- siis võivad ilmneda muud tüüpi koormused.
Tavaliselt hakatakse aja jooksul valu põlvedes jälgima ka teiste liikumistega..
Trepist üles liikudes võib põlveliigese valu tekkida mis tahes liigeseid kahjustava haiguse korral:
- trauma;
- põlvekedra kondromalaatsia;
- artroos või artriit;
- muud patoloogiad.
Selle sümptomi oht sõltub selle väljanägemise põhjusest: mõnel juhul kaob valu iseenesest, jätmata tagajärgi, mõnel teisel juhul põhjustab olemasolev patoloogia põlveliigeste tõsist kahjustamist.
Valusündroomi eduka kõrvaldamise tõenäosus sõltub ka haiguse tüübist..
Põlveliigese valu probleemiga tegelevad üldarstid (terapeudid), traumatoloogid ja reumatoloogid.
Miks on trepist üles liikudes põlveliiges valu?
Põlv on keeruline liiges, mille liikumises osalevad põlvekedra, reieluu ja sääreluu.
Põlveliigese struktuur. Suurendamiseks klõpsake fotol
Trepist ronides ja laskudes jala painutamise ajal libiseb põlvekedra mööda sääreluu soont. Seda libisemist suunavad lihased, sidemed ja kõõlused. Sääreluu ja reieluu hõõrdumine liikumise ajal vähendab liigesesisest kõhre ja meniske.
Jalgade liikumine terve põlveliigesega. Suurendamiseks klõpsake fotol
Mõnikord tekib selline põlvevalu lapseea kasvu ajal. Paljud arstid ja teadlased usuvad, et selle sümptomi süüdlaseks on uute veresoonte moodustumise hilinemine luukoe kasvust, kuigi see hüpotees pole leidnud teaduslikku kinnitust. Seetõttu pole sellist põlvevalu vaskulaarseks nimetamine täiesti õige..
Põlveliigese valu võivad põhjustada muud vaskulaarsed probleemid, näiteks sügav tromboos või pindlülide põletik.
Pindmine tromboflebiit ja süvaveenitromboos
Trepist üles liikudes on põlveliigese valu kõige levinum põhjus aga vastupanuvõime ja hõõrdumise suurenemine, kui liigespinnad libisevad kokku. See võib juhtuda erinevate haiguste tõttu:
- Põlvevigastus - rebenemine või venitamine, meniski kahjustus.
- Artriit on mitmesuguste põhjuste põletikuliste liigesehaiguste rühm.
- Gonartroos - liigesekõhre kulumine, vananemine.
- Põlveliigese kondromalaatsia on põlvekedra tagaküljel paikneva kõhrekoe kahjustus. See suurendab põlvekedra ja reieluu vahelist hõõrdumist, põhjustades valu jala mis tahes painutamise või pikendamise korral põlves. Just seda haigust tuuakse kõige sagedamini näiteks, kui nad kirjeldavad võimalikke valu põhjuseid põlvedel trepist üles kõndides..
- Sünoviit - põlveliigese sisemust vooderdav sünovia põletik.
- Tendiniit - põlveliigese lähedal olevate kõõluste põletik.
Põlvevigastus
Vigastuse ajal võivad kahjustada luud, kõhred ja meniskid, põlve sidemed ja kõõlused. Kõik need vigastused võivad trepist üles või alla liikudes põhjustada valu, mis tekib vahetult pärast vigastust.
Lisaks valu sündroomile võivad patsiendid areneda:
- tursed;
- verejooks;
- kahjustatud liigese liikuvuse piiramine.
Artriit
Põlveliigese põletik põhjustab valu järkjärgulist või äkilist tekkimist.
Põlveliigese artriit. Suurendamiseks klõpsake fotol
- Põletikulise põlve turse ja jäikus.
- Halvem põlvevalu hommikul trepist üles ja alla minnes või pärast pikaajalist liikumatust.
- Liigne füüsiline koormus võib valu halvendada.
- Patsienti võib liikumise ajal häirida krõmps või hõõrdumine.
- Suurenenud valulikud aistingud ilmastikutingimuste muutmisel.
Gonartroos
Kõhre hävitamine põlvedes on tavalisem kui teistes liigestes, kuna need kannavad suurema osa kogu keha kaalust. Hävitamine areneb järk-järgult, kui keha vananeb ja liigesekõhr kulub.
Põlveliigese artroosi esialgne (vasakpoolne) ja hiline arenguetapp. Suurendamiseks klõpsake fotol
- Valu suureneb füüsilise koormuse korral ja väheneb puhkusega.
- Vähenenud põlveliikuvus, mis raskendab inimesel trepist üles või alla laskumist, toolil või autos istumist.
- Mõjutatud liigeste pragunemine või pragunemine.
Patella kondromalaatsia
Haigus areneb kõige sagedamini noorukitel ja noortel täiskasvanutel. Selle põhjused ei ole teada, kuid liigne stress põlvedel, probleemid jalgade struktuuris ja nende telje joondamine võivad mängida rolli kondromalaatsia esinemisel..
Just kondromalaatsia on kõige levinum põhjus, miks lamedate jalgadega inimesed trepist üles kõndides aja jooksul põlvi valutavad..
Suurendamiseks klõpsake fotol
- Valu põlve esiosas, põlvekedra ümber või taga. Patsiendid kurdavad sageli, et põlved valutavad eriti trepist üles kõndides.
- Põlve painutamisel või sirutamisel hõõrdumine või müra.
- Harva kerge põlveturse.
Sünoviit
Sünoviit esineb tavaliselt artriidi (sealhulgas reumatoidartriidi), samuti süsteemse erütematoosluupuse ja podagra korral.
- valu;
- tursed;
- liigeste jäikus valusas liigeses;
- kohaliku temperatuuri tõus;
- naha punetus põletikulises piirkonnas.
Kõõlusepõletik
Tendiniit on kõõluste põletik. See avaldub liikumise ajal kahjustatud liigese valuna. Rahuolekus kaebusi pole. Sagedamini esinevad sportlastel ja inimestel, kellel on regulaarselt suurenenud füüsiline aktiivsus.
- Valu põletikulise kõõluse läbipääsu piirkonnas, aistingud intensiivistuvad põlveliigutusega.
- Mõjutatud liigese mõõdukas turse.
Diagnostika
Trepist üles liikudes võib osutuda vajalikuks pöörduda arsti poole, et selgitada välja põlvevalu täpne põhjus..
Arst saab õige diagnoosi kindlaks teha, tuginedes:
- patsiendi kaebused;
- eksamitulemused;
- täiendava labori- või instrumentaaluuringu andmed.
Laboratoorsed uuringud võivad hõlmata järgmist:
- vereanalüüsid (erütrotsüütide settimise määr, reumaatiliste näitajate näitajad, kusihappe, glükoosi ja kilpnäärmehormoonide tase);
- mõjutatud põlveliigese õõnsuse punktsiooniga saadud sünoviaalvedeliku analüüs.
Põlveprobleemide diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini instrumentaalseid meetodeid:
- Röntgen.
- Ultraheliuuring.
- Magnetresonantstomograafia.
Ravimeetodid
Trepist üles kõndides tekkiva põlvevalu ravi sõltub põhjusest. Siiski on mitmeid meetmeid, mis sobivad peaaegu kõigile sarnase probleemiga patsientidele..
Mittemeditsiiniline ravi
Kasulikud näpunäited trauma või ägeda patoloogia põhjustatud põlvevalu korral:
- Kaitske oma vigastatud põlve sideme või spetsiaalsete ortopeediliste põlvekaitsmetega. See mitte ainult ei takista edasisi vigastusi, vaid kiirendab ka taastumisprotsessi..
- Puhake haiget põlve. Liigne stress kahjustatud liigesele suurendab turset ja valu. Füüsilisest tegevusest ei saa siiski täielikult loobuda, kuna see toob kaasa negatiivseid tagajärgi - liikuvuse piiramise ja lihaste atroofia..
- Kandke vigastatud põlve rätikusse mähitud jääga 10-15 minutit 2-3 korda päevas. See vähendab haige liigese turset ja tugevat valu..
- Katke põlve elastse sidemega. See vähendab turset ja annab põlvele tuge..
Kui teie põlv valutab krooniliste probleemide tõttu trepist üles liikudes, siis on ravis suur roll treeningravil..
Harjutus aeglustab paljude liigesehaiguste progresseerumist ja on oluline tervisliku kõhre säilitamiseks. Harjutusravi harjutused aitavad tugevdada jalgade lihaseid, vähendades seeläbi põlvede koormust.
Kogenud füsioterapeut aitab teil kujundada konkreetse treeningprogrammi, mis võib tugevdada konkreetset lihasrühma ja joondada jala telge.
Lihtsad meetodid põlvede stressi vähendamiseks:
- Ärge istuge madalatel toolidel ega diivanitel.
- Kandke sobivaid ja mugavaid jalatseid, mis pakuvad teie jalale head tuge.
- Vältige pikaajalist liikumatust.
- Säilitage tervislik kehakaal.
Narkoteraapia
Põlveliigeste valu leevendamiseks kasutatavate ravimite tüüp sõltub selle põhjustanud haigusest..
Kuid peaaegu kõigile selle probleemiga patsientidele soovitavad arstid sümptomite leevendamiseks kasutada mõnda mittesteroidset põletikuvastast ravimit (ibuprofeen, naprokseen, indometatsiin, diklofenak) tablettide või salvide kujul. Need ravimid vähendavad põletikku ja neil on valu leevendavad omadused..
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Suurendamiseks klõpsake fotol
Kirurgia
Kirurgilist ravi kasutatakse ainult raskel juhul - kahjustatud liigese toimimise järsu halvenemise ja konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral. Kasutatava operatsiooni tüüp sõltub põlvevalu põhjusest.
Valu trepist ronides
Kui trepist ronimine teeb haiget, tähendab see, et lihased, mis teid liigutavad, on paistes..
Lümfi kiirus sellistes tihedates ja kõvades lihastes väheneb ja seetõttu ei suuda lümf kiiresti ja täielikult lihasrakkudest tekkivaid jäätmeid eemaldada. Selle tulemusena suureneb rakkude suurus hetkeks, hakates suruma nende kõrval asuvaid närvilõpmeid. Nii et puusaliiges on valu, mis avaldub trepist ronides..
Ravi lihaste mõju abil Nikonovi meetodil
Truusironimisel saab puusavalu leevendada. Selleks peate tuvastama probleemsed lihased ja tegutsema otse neile. Tõhus meetod valulike aistingute kõrvaldamiseks on Nikolai Borisovitš Nikonovi välja töötatud lihaste mõjutamise tehnika vastavalt Nikonovi meetodile probleemse lihase fikseerimisega. 30 aasta jooksul on müoloog oma oskusi täiendanud, mis on andnud märkimisväärseid tulemusi valu ravimisel. Patsiendid, kes pöördusid abi saamiseks Nikolay Nikonovi poole, tunnevad juba pärast esimest lihastega kokkupuudet seanssi Nikonovi meetodil märkimisväärset kergendust.
Kuidas see töötab
Kodus Nikonovi meetodil saadud mõju lihastele taastab lümfi voolu, aktiveerib rakke. Samal ajal väheneb viimaste suurus, lõpetatakse närvilõpmete vajutamine ja joobeseisund peatub. Rakkude efektiivsus taastatakse füsioloogilise normini, valu kaob.
Ravi on soovitatav läbi viia patsiendi kodus, et vältida tarbetut stressi kliiniku külastamise ajal.
Miks valu tekib
Puusaliigese valu trepist ronimisel on põhjustatud pingulistest, probleemsetest lihastest, mis vastutavad liikumise eest. Trepist üles ronides tõmbuvad lihased kokku. Samal ajal väheneb probleemse lihase lümfi kiirus, seetõttu aeglustub jääkainete väljavool. Lihasrakk ei suuda jääkaineid kiiresti vabastada ja selle maht suureneb hetkeks, mille tagajärjel tunneb patsient tõstmisel puusaliiges valu.
Trepist ronides põlvevalu
Olen müoloog ja olen 30 aastat edukalt tegelenud patsientide valu leevendamisega, kellel on keeruline trepist üles ronida. Minu patsiendid selgitavad mulle, et põlvevalu põhjustab artriit ja põlveliiges, kuid kuna liigese liikuvus ei muutu, ei pea ma seda versiooni.
Trepist üles ronides põhjustab põlveliigese valu pilliroo nelipealihas, mille kinnituskoht asub põlveliigese piirkonnas..
Kui nelipealihase reielihas paisub, muutub see puudutades tihedaks ega saa kiiresti kogu oma normaalse pikkusega sirguda ega kokku tõmbuda. Hakkan kõrvaldama trepist üles ronimisega seotud lihaste turset ja põlvevalu kaob.
Vaadates läbi elektronmikroskoobi suurenduse lihaskiududest patsientidel, kes kurdavad trepist ronides põlveliigese valu, on näha, kuidas lihase seisund halveneb. Tervel inimesel näeb normaalne lihas välja selline:
Patsientidel, kes kaebasid trepist ronides põlvevalu, süvenes valu lihaskiudude turse suurenemisel.
Ülaltoodud foto selgitus:
- Joonis A - näitab lihaskiudude (valge) turset, kui valu kaebused olid väikesed ja vahelduvad.
- Joonis B - näitab nelipealihase turset, mis põhjustab trepist ronimisel püsivat põlvevalu.
- Joonis C - näitab reie nelipealihase turset nii tugevalt, et lihaskiud eralduvad üksteisest. Selles lihaste seisundis on põlveliigese tugeva valu tõttu võimatu treppidest üles ronida..
Põlvevalu ravimine trepist ronimisel
Ma kõrvaldan lihaskiududest tursed, mõjutades lihaseid vastavalt Nikonovi meetodile koos probleemse lihase fikseerimisega. Kokkupuute tagajärjel kaob valu!
Hiljuti hakkasid minuga ühendust võtma patsiendid, kellel on põlveliigese muutusteta treppidest ronimisel valud.
Leedsi ülikooli teadlaste maailma juhtiv luu- ja lihaskonna autor professor Philip Conagan usub, et trepist ronides tekivad liigesvalud artroosi, mis on liigeste degeneratiivne haigus, mille korral kõhred luude otstes kuluvad. Siis küsisin professorilt: "Mis põhjustab liigesevalu, kui kõhr kulub?". Professor Konagan ei suutnud vastata. Ta spekuleeris, et põlvevalu põhjustas põletikku. Palusin tal selgitada: „Kui valu põhjustab põletikku, siis peaks MRT seda näitama, kuid miljonitel inimestel näitab MRT ainult pehmete kudede turset. Ja miks ei leevenda ravimid trepist ronides põlveliigese valu ja minu mõju lihastele Nikonovi meetodil, mille eesmärk on reie nelipealihase lihaskiududest turse välja pigistada, kaob valu ”?
"Praegu on põlveliigese artroosi ravimiravi piiratud, kuna neil on märkimisväärsed kõrvaltoimed ja need ei sobi paljudele inimestele," selgitas professor Konagan..
Seetõttu elavad artroosiga inimesed sageli tugeva valuga ja neil on tavapäraste igapäevaste toimingute teostamisel märkimisväärseid raskusi. On hädasti vaja leida uusi ja tõhusamaid viise nende valu leevendamiseks.
Artroosi põdevate inimeste arv on viimase 50 aasta jooksul suurenenud 2–4 korda, kui elanikkond vananeb ja rasvub. Need on kaks peamist artroosi tekkimise riskitegurit. Trepist ronides valutavate inimeste valu moodustab Ühendkuningriigis üle kolmandiku kroonilisest mõõdukast kuni tugevast valu. Valuvaigistid, füüsiline koormus ja kaalulangus võivad aidata seisundit hallata, nii et põlvevalu trepist ronides ei teki.
Professor Konaganil ei tule pähegi, et põlveliigese valu trepist ronimisel on põhjustatud lihaskiudude tursest! Seetõttu ei saa siin ega Suurbritannias keegi nende juhtivatest ortopeediasjatundjatest seda probleemi lahendada. Ainult mina, rakendades Nikonovi meetodil lihaste mõjutamise tehnikat ja pigistades reie nelipealihase lihaskiududest ja põlveliigese all olevast kõõlusest välja valgu ödeemi, eemaldan valu!
Trepist üles kõndides põlvevalu
Valu ilmnemine põlves toob patsiendile märkimisväärset ebamugavust, kuid aistingud, kui inimene läheb trepist üles või alla, muutuvad täiesti talumatuks. Trepist üles kõndimisel on põlveliigese valu tavaliselt seotud põlvekedra suurenenud stressiga. See liigese osa teeb omakorda tihedat koostööd liigese teiste elementidega, seega võib valu põhjust seostada nii otseselt liigese patoloogiatega kui ka muude põhjustega..
Põlveliiges on üks suuremaid liigeseid, see täidab tohutut koormust keha ruumis hoidmisel ja ülekandmisel. Kui põlv on vigastuse tõttu kahjustatud või liigeses on alanud degeneratiivne-düstroofne protsess, mõjutab see kahtlemata inimese aistinguid. Ja kuna trepist üles kõndimisega on seotud põlveliigese suurenenud stress, annavad haiguse sümptomid end väga kiiresti tunda..
Ühised tunnused
Et mõista, miks põlv trepist üles kõndides valutab ja kust täpselt põhjust otsida, on vaja pöörduda anatoomia poole ja põgusalt mõelda põlveliigese tunnustele. Põlveliiges on reieluu ja sääreluu ühendav lüli. Liigend sisaldab nii kondiseid koosseise kui ka sidemeid, mis toetavad põlve tugevust ja tagavad teatud liikumisruumi.
Põlveliiges koos kõigi selle elementidega on ümbritsetud sünoviaalse kapsli või liigesekapsliga. See on suletud moodustis, mis on täidetud spetsiaalse vedelikuga. Oma omaduste järgi on vuugi täitmine ainulaadne - vedelik on steriilne, sellel on kõik vajalikud omadused liigespindade sujuvaks libisemiseks.
Kõhre on liigese oluline osa. See katab üksteise vastu hõõruvate luude pindu. Kõhre kude on päritolult sarnane sidekoega, see sisaldab tihedat rakkudevahelist ainet. Kõhre aluseks on kondroblastid ja kondrotsüüdid.
Peaaegu sada protsenti kõhrest on maatriks. Selle tihe komponent kollageen moodustab tugeva luustiku, samas kui proteoglükaanid pakuvad tugevust ja elastsust. Tavaliselt mõjutavad põlveliigese patoloogiad kõhre maatriksit, mis viib selle hävitamiseni. Treppidest ronimine saab esimeseks märgiks, et põlveliigesega on midagi valesti..
Põhjused
Põlveliigese valu on palju põhjuseid. Mõned neist on seotud traumaatiliste vigastustega. Need on mitmesugused verevalumid, nihestused, operatsioonijärgsed tagajärjed. Enamikul patsientidest on põlvevalu seotud patoloogiliste protsessidega, mis toimuvad otse liigeses. Toome välja haigused, mis trepist üles kõndides põhjustavad kõige sagedamini põlveliigese valu.
Gonartroos
Gonartroos on põlveliigese üks levinumaid patoloogiaid, mis mõjutab umbes ühte viiest inimesest. Haigus on tegelikult degeneratiivne-düstroofne protsess, mille käigus tekivad kvalitatiivsed muutused liigespindu katvas kõhrekoe hüaliinikihis. Gonartroosiga muutub põlveliigese ruum oluliselt kitsamaks, luude vahe väheneb ja kui kõhrkoe hõõrdumine üksteise vastu, toimub selle pidev hävitamine.
Kui tasasel pinnal kõndides ei pruugi gonartroosi nähud nii selgelt ilmneda, siis jala tõstmine trepist ülespoole ja põlveliigutus tekitab mitmeid negatiivseid aistinguid. Põlves ilmub prõks, tunda on liigespindade rõhuasetusi ja hõõrdumist. Kui patsient ignoreerib neid märke ja talub jätkuvalt valu üles- või allamäge minnes, siis liigub gonartroos uude staadiumisse, kui ilmuvad okkad - osteofüüdid.
Patoloogilise protsessi progresseerumine viib kõhrekoe kvalitatiivse ümberkorraldumiseni. Deformatsiooni tagajärjel ilmnevad omapärased kasvud, mis häirivad liigese normaalset liikumist, põlved valutavad ja aktiivsuse amplituud on piiratud.
Trepist üles liikudes kuulevad gonartroosiga patsiendid spetsiifilist kriginat või krõksu, mis ilmub liikumise ajal. Tekib liigespindade hõõrdumistunne, justkui oleksid nad omavahel otseses kontaktis.
Gonartroos võib olla primaarne või sekundaarne. Primaarne patoloogia tekib kudede metaboolsete protsesside rikkumise tagajärjel. Tavaliselt mõjutab see haigus eakaid inimesi, kellel on probleeme alajäsemete verevarustusega. Mõjutada gonartroosi ja mõnede endokriinsete haiguste arengut.
Sekundaarne gonartroos on põlveliigese vigastuse tagajärg. See võib olla meniski kahjustus või liigesesisene luumurd, varasemad erineva päritoluga haigused.
Gonartroosi võivad põhjustada järgmised tegurid:
- vanuseomadused;
- suurenenud füüsiline aktiivsus;
- ülekaaluline;
- suurenenud luu mineralisatsioon;
- luudele oluliste D- ja C-vitamiini puudus;
- hormoonasendusravimite kasutamine.
Enamikul juhtudel esineb gonartroos naistel, kuna just naised hakkavad menopausi ajal kannatama luupatoloogiate all (näiteks osteoporoos).
Meniskopaatia
Põlveliigese meniskopaatia võib trepist ronides põhjustada ka põlvevalu. Menisk osaleb aktiivselt põlveliigese liikumises ja on sageli vigastatud, eriti kui meniskile ulatuvas projektsioonis oli tugev löök. Meniskopaatiat pole lihtne diagnoosida, sest seda varjab sageli trauma valu. Kõige tavalisemad meniskivigastused on rebenemine, rebenemine või muljumine.
Menisk on põlveliigese oluline element, mis on sageli vigastatud - trepist ronides tunneb inimene selgelt ebamugavust
Enamikul juhtudel on menisk seestpoolt kahjustatud. Mitme vigastuse korral võib esineda meniski krooniline valgus või varus deformatsioon, samuti välise meniski tsüstiline degeneratsioon.
On ekslik arvata, et meniskopaatia on treeningu tulemus. Üsna sageli võib haigus ilmneda ebaõnnestunud jalalaba sammu, põlvelöögi või jala väänamise tagajärjel. Artriidi, podagra ja nõrkade sidemetega patsientidel on meniskopaatia tekkimise oht.
Trepist ronides on meniskopaatia selgelt tunda. Inimene tunneb liigese sees lokaalset valu, liikuvus on järsult piiratud ja patsient ei saa enam järgmisele sammule astuda. Protsessi ägenemisega ilmnevad põlves tursed või verevalumid ja kroonilist perioodi iseloomustab tuhm valu põlves. Kui esineb kaasnev patoloogia, näiteks põlvevigastus, ilmnevad meniskopaatia tõelised sümptomid mõnevõrra hiljem, kuni põhihaiguse tunnused kaovad.
Miks põlveliiges üles või alla minnes valutab? Põlvevalu treppidest kõndides - põhjustega tegelemine
Põlveliiges on luude ristmik: reieluu, sääreluu ja põlvekeder.
Põlv on oluline lüli alajäsemete luustikus, millel on inimkeha tugi ja liikumine.
Tema motoorse aktiivsuse rikkumine toimub valulike aistingute tagajärjel, mis on temas alanud valulike protsesside tagajärg.
Mõnel juhul ilmneb valu teatud liikumiste tagajärjel, kui peate trepist alla või üles minema.
Põhjused ja tagajärjed
Kui trepist ronides või alla minnes on põlv valus, siis tekib loomulik küsimus - miks see juhtub, millist ravi on vaja? Allpool kaalume üksikasjalikumalt valu põhjuseid, kui kõnnite laskumisel või tõusul..
Trepist üles kõndides täheldatakse põlveliigese valu järgmistel juhtudel.
Arengu defektidega
Kaasasündinud mittepainutuva põlveliigesega paikneb põlvekedra kõrgel, laienenud liigesruum ja reieluu kondüülide tagumine pikenemine. Kirurgiline ravi tuleb läbi viia enne lapse 5-aastaseks saamist. Vastasel korral takistab reieluu kondüülide deformatsioon edukat ravi..
Kahju
- Püssist haavad
Õigeaegse abi korral on suur verekaotus, šokiseisund, mädane komplikatsioon, veremürgitus.
Mädaste tüsistustega täidetakse liigeseõõs mäda. Püroogne, stafülokoki, streptokoki mikrofloora on panartriidi põhjus. Mõjutatud on kõik liigese anatoomilised moodustised - luud, kõhred, sünoviaalmembraan, sidemed. Ümbritsev kude mädaneb.
Verevalumiga põlvega
Kui teil on tõsine verevalum põlvel, on nahaaluskoes hemorraagia. Valu suureneb, kui proovite teha mis tahes jalaliigutusi.
Kui verevalumiga on menisk, sidemed, veresooned kahjustatud, siis valatakse veri liigeseõõnde. Liigese ümber tekib turse ja liiges ise muutub katsudes kuumaks. Tugeva valu tõttu on alajäset võimatu liigutada. Nii avaldub haigus, mida nimetatakse hemartroosiks..
Otsene põlvevigastus
Liigesekõhre on kahjustatud. See kortsub, mis põhjustab selle toitumisprotsesside häireid ja ähvardab düstroofseid muutusi, millega kaasneb reieluu sära kadumine, selle hõrenemine ja tähtkujuliste pragude moodustumine. Nii avaldub traumaatiline kondromalaatsia..
Meniski kahjustus
Kahjustuse sümptomiks on kuuldav krõmps, millega kaasneb äge valu põlves, motoorse aktiivsuse kadu. 2-3 tunni pärast ilmub vigastuskohta turse, naha temperatuur vigastuse piirkonnas tõuseb, nahavärv muutub punakaks.
Motoorse aktiivsuse kiiremaks taastamiseks peate viivitamatult pöörduma arsti poole, läbima röntgeni ja alustama ravi. Kui midagi ette ei võeta, muutub valu krooniliseks.
Iga jala hooletu liikumine viib kõigi sümptomite kordumiseni, valu ilmumiseni, nagu algsel juhul. Arstiabi pikaajaline hooletus viib artroosini.
TÄHTIS. Treppidel kõndimisel omistatakse suurt tähtsust valule, sest sellise kõndimisega avaldub põlveliigese koormus suuremal määral. See võimaldab haiguse õigeaegselt tuvastada..
Põlveliigese osteokondropaatia (Larsen-Johanssoni tõbi)
Haiguse tekkimist soodustavad vigastused, nakkushaigused.
- Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:
Hiline arstiabi otsimine aitab kaasa põlveliigese artroosi tekkele.
Koenigi tõbi
Põlveliik mõjutab sageli mitmesuguseid vigastusi. Haigust soodustavad vaidluste harjutamine, erialane tegevus. Aseptilise nekroosi tagajärjel lükatakse väike liigespinna ala tagasi, luu moodustumine selles kohas taastub. Eraldatud nekrootiline osteokondraalne keha, sattudes põlveliigese õõnsusse, blokeerib selle.
Haiguse algstaadiumis on valu väike, episoodilise iseloomuga. Liiges paisub veidi. Haiguse progresseeruv kulg põhjustab suurenenud valu, lihaste atroofiat. Ravi puudumine viib deformeeriva artroosini.
Muud põhjused
- Trepist üles liikudes inimest saatva põlvevalu üks põhjusi on ülekaaluline. Valu tuleneb liigese suurenenud survest. Selle siledad pinnad on suurenenud hõõrdumise, hävimise, painutamise all. Algav kõverusprotsess, mille käigus reieluu või sääreluu välimine kondüül hävitatakse, aitab kaasa X-kujuliste jalgade sündroomi tekkimisele.
- Liigne stress spordi ajal, raske füüsiline töö aitavad kaasa valu tekkimisele.
- Trepist üles liikudes tekib põlvevalu raseduse ajal loote suureneva kaalu tõttu.
- Vähendatud kaltsium luusüsteemis raseduse ajal provotseerib valu.
Probleemide sümptomid
Kui põlv trepist kõndides valutab, on haiguse põhjuste kindlakstegemisel oluline:
- valu epitsentri rajamine;
- valu enda kirjeldus, mille manifestatsioon sõltub haiguse staadiumist, valulike protsesside dünaamikast.
Algavat põlveliigese hävitamise protsessi tähistatakse kolme etapiga. Igat etappi iseloomustavad teatud sümptomid.
Esimene aste
- liiges on liikuv, kuid ebamugavustunne on juba märgatav;
- valulikkus avaldub liigse koormusega;
- puhkeolekus valu ei ilmu;
- naha turse puudub.
Teine etapp
- patsiendi seisundi märgatav süvenemine;
- tuim, tõmbav valu annab end puhata;
- märgatav jäikus liikumisel;
- liigese liikumisulatus on vähenenud;
- krõmpsuvad põlved;
- liigese turse;
- Röntgen näitab liigesekahjustusi.
Selles etapis algab lihaste atroofia protsess tänu sellele, et vigastatud jalale koormust ei anta.
Kolmas etapp
- patsiendi seisund halveneb märkimisväärselt;
- sageli ilmnevad kurnavad valud;
- liigese liikumisulatus on oluliselt vähenenud;
- liigese suur turse;
- aktiivne põletikuline protsess.
Kellel võib trepist üles ja alla minnes põlvevalu tekkida
Põlvevalu laskumisel või tõusul trepil kõndimisel ilmub ootamatult, keegi pole sellise valu eest immuunne. Redel on omamoodi jalatreener. Samal ajal ohustab see põlve. Jalg võib inimese raskuse all võtta vale positsiooni, mis toob kaasa mitmesuguseid vigastusi - nikastused, nihestused, verevalumid, luumurrud.
Sellistele vigastustele on kõige vastuvõtlikumad riskirühmad. Kes see on?
- sportlased;
- lihas-skeleti süsteemi häiretega isikud;
- halva nägemise, kuulmisega isikud;
- lapsed;
- ülekaalulised inimesed;
- vanurid;
- üle 50-aastased naised;
- raseduse ajal;
- isikud, kelle luudes puudub kaltsium;
- isikud, kes kannatavad teadvuse segasuse, desorientatsiooni, vähenenud tähelepanu all;
- alkoholismi all kannatavad isikud.
TÄHELEPANU. Ebamugavad kingad, kõrge kontsaga kingad võivad põhjustada vigastusi.
Esmaabi
Oskuslik esmaabi põlvevigastuste korral on oluline edasist taastumist mõjutav tegur. Mida selleks teha tuleb?
- Uurige vigastust. See võimaldab teil hinnata kahju raskust ja teha otsus: kutsuda kiirabi või teha seda ise.
- Patsient lamab tasasel pinnal.
- Vigastatud jäsemele antakse puhkus, kasutades elastset sidet.
- Jäseme alla asetage padi, valtsitud tekk.
- Jääkoti kasutamine aitab valu vähendada..
- Aidake patsiendil kasutada valu leevendavat ravimit.
- Ärge jätke patsienti maha, tuvastage tema lähedased, teatage juhtunust.
PEAB TEADMA. Põlveliigese vigastuste korral ärge kasutage soojendavaid kompresse. See on vastunäidustatud.
Kuidas haigust ravitakse?
Põlvevigastused on erinevad. Iga konkreetse juhtumi jaoks valitakse konkreetne meetod, ravimeetod.
Enne haiguse ravi:
- Diagnostika.
- Patsiendiga küsitletakse, määratakse valu olemus, vigastuse kestus.
- On kindlaks tehtud vedeliku olemasolu liigeses.
- Verevalumite korral aitab külmade, pressivate sidemete kasutamine. On vaja leida jäseme puhkeasendis. Mõne päeva pärast rakendatakse UHF-i, tehakse nõrku füüsilisi harjutusi.
Põlveliigese hemartroosiga eemaldatakse liigesest veri, kompositsiooni viiakse 1-2-protsendiline novokaiini lahus, 8-11 päeva kinnitatakse kipsi sidemega.
Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi:
- UHF - kindla võnkesagedusega elektrivälja impulsside kasutamine, väljendatuna MHz-des.
- Kasutatakse elektroforeesi novokaiiniga, kaaliumjodiidiga.
- Füsioteraapia.
Mida tehakse traumaatilise sünoviidiga?
- vedelik eemaldatakse liigest;
- 10% kaltsiumkloriidi lahuse, difenhüdramiini tablettide kasutamine 0,05 g, kolm korda päevas;
- novokaiin süstitakse liigesesse;
- surveside vigastuskohas;
- kipsist lahas;
- nõrk füüsiline koormus koos koormuse järkjärgulise suurenemisega.
- vähendamine viiakse kohe läbi, kasutades patsiendile anesteesiat;
- kipsi valamine 7-9 nädala jooksul;
- Volkovi-Oganesjani aparaadi kasutamine.
Põlveliigese tõsise hävimisega lahendatakse probleem operatsioonilaual.
Liigese töövõime taastamiseks kasutatakse spaa-, terapeutilisi harjutusi ja ravimtaimi.
Narkootikumide ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:
- Don.
- Teraflex.
- Struktcm.
- Kondroksiid.
- Hondroloon.
- Diklofenak.
- Rumalon.
Raviravimid on saadaval salvide, geelide, liigesesse süstelahuste kujul.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Võitluses põlve kahjustava vaevuse vastu kasutatakse ravimtaimede kogude kujul rahvapäraseid ravimeid.
- Artriidi retsept (võetakse suu kaudu).
- Jõhvikad - 500g.
- Kooritud must redis - 500g.
- Konjak - 500 ml.
Rõigake redis, segage konks. Vala brändi. Sulgege kaas ja pange 11 päeva pimedas kohas.
11 päeva pärast kurna ja pane jahedasse kohta..
Rakendus
Tarbige 1 supilusikatäis tühja kõhuga 16 minutit enne hommikusööki.
Kandmine on keelatud, kui:
- madal rõhk;
- maohaavand;
- gastriit.
- Mesi - 1 supilusikatäis.
- Kuiv sinep - 1 supilusikatäis.
- Taimeõli - 1 supilusikatäis.
Segage, pange kastrulisse, keetke. Asetage puhtale lapile.
- Asetage segu valu epitsentrile, katke polüetüleeniga, peal tekk.
- Pea vastu umbes kaks tundi.
- Protseduur tuleks läbi viia üks kord päevas..
Milliseid harjutusi peaksite tegema
TÄHTIS. Lihaste atroofia välistamiseks on vaja läbi viia õrnad ja kerged harjutused. Füüsiline aktiivsus on meniskivigastustega inimestel vastunäidustatud. Kõiki harjutusi saab teha pärast arstiga konsulteerimist.
Need harjutused on lihtsad, kõik saavad neid teha..
- Püsti seina vastu. Lase aeglaselt, sujuvalt alla, surudes selja vastu seina. Jälgige põlvevalu. Tehke kükke 10 korda.
- Istu põrandal sirge jalg. Vaheldumisi tõmmake jalg aeglaselt torso juurde.
- Lama selili. Tõstke jalad üles. Kinnitage need ühes asendis. Tehke jalaga pöördeid 11–12 korda.
- Lama selili, tõsta jalad üles. Sooritage "jalgratta" liikumist aeglases tempos.
Massaažitehnika
Põlveliigese ravi peaks järgima põhimõtet - ära tee kahju. Kõik massaažiprotseduurid peab läbi viima spetsialist.
Peamised toimingud massaaži ajal on:
- paitab;
- tritureerimine;
- sõtkumine.
Massaaži kestus ei tohiks ületada 26 minutit. Kui massaaži tehakse rohkem kui üks kord päevas, ei tohiks manipulatsioonide kestus ületada 11 minutit..
- Massaaži saate ise läbi viia, kui lubate arstil veenduda, et teete massaaži liigutusi õigesti..
- Tehke kõik liigutused ettevaatlikult, aeglaselt.
- Masseerides mitte ainult valusaid kohti.
- Milliseid massaažiliigutusi spetsialist otsustab teha, lähtudes liigesehaiguse raskusest.
Ärahoidmine
Põlvevalu ei paku rõõmu. Valu vältimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid, soovitusi, hoiatusi.
- Üks samm ülekaalust valuni.
- Peaksite dieedist kinni pidama, ärge üle sööge.
- Kõndige rohkem.
- Vältige liigese hüpotermiat, šokki, ärge koormake seda.
- Jalgratas on liigese sõber. Peamine on mitte üle pingutada..
- Külastage arste igal aastal.
- Valige õiged kingad. Kõik pole hea, mis on odav.
- Jälgige kingade seisukorda. Talla teatud kohtades tallatud kohad viitavad kõnnaku muutumisele - see tähendab, et nurk liigesliigestes on kusagil muutunud.
Järeldus
Igaüks, kes soovib põlve tervist, peaks selle eest hoolitsema. Liikumine on elu. Liigeste elu pikendades pikendab inimene iseenda elu.
-
Eelmine Artikkel
Kuidas teha süst intramuskulaarselt, endale, tuharasse, eks tagajärjed
-
Järgmine Artikkel
Mis on vertebrogeenne lumboischialgia