Vaba alajäseme luustik

Vaba alajäseme luustik (skeleton membri inferioris liberi) koosneb reieluust, kahest sääre kondist ja jala luudest. Lisaks on reie küljes väike (sesamoidne) luu - põlvekedra.

Reieluu

Reieluu, reieluu, on kõigist pikkadest luudest kõige suurem ja paksem. Nagu kõik sarnased luud, on see ka pikk liikumishoob ning sellel on vastavalt arengule diafüüs, metafüüsid, käbinäärmed ja apofüüs.

Reieluu ülemine (proksimaalne) ots kannab ümmargust liigesepead, caput femoris (käbinääre), väike kare fossa, fovea püüab reieluu, asub pea keskelt mõnevõrra allapoole, - reieluu pea sideme kinnituskoht..

Pea on ülejäänud luuga ühendatud kaela, collum femoris kaudu, mis seisab reieluu keha teljeni nüri nurga all (umbes 114-153 °); naistel läheneb see nurk sirgjoonele, sõltuvalt vaagna suuremast laiusest. Kaela reieluu kehasse ülemineku kohas ulatuvad välja kaks kondist tuberkulli, mida nimetatakse trohhanteriteks (apofüüsid)..

Suurem trohhanter-major tähistab reieluu keha ülemist otsa. Selle mediaalsel pinnal, kaela poole, on fossa, fossa trochanterica.

Väike trohhanter-alaealine, asetatakse kaela alumisse serva mediaalsest küljest ja mõnevõrra tagant. Mõlemad trohhanterid on omavahel ühendatud reieluu tagaküljel kaldus jooksva harjaga crista intertrochanterica ja esipinnal - linea intertrochanterica. Kõik need koosseisud - trohhanterid, harjaosa, joon ja lohk on tingitud lihaste kinnitumisest.

Reieluu keha on ettepoole mõnevõrra kõver ja kolmnurkse ümarusega; selle tagaküljel on reielihaste, linea aspera (kare) kinnitusjälg, mis koosneb kahest huulest - lateraalne, labium laterale ja mediaalne, labium mediale.
Mõlemal huulel proksimaalses osas on samade lihaste, külgmise huule - tuberositas glutea, mediaalse - linea pectinea - kinnitumise jäljed. Allosas piiravad üksteisest lahknevad huuled reie tagaküljel sile kolmnurkse platvormi, facies poplitea.

Reieluu alumine (distaalne) paksenenud ots moodustab kaks ümarat, tahapoole pööratavat kondüüli, condylus medialis ja condylus lateralis (käbinääre), millest mediaal ulatub rohkem allapoole kui külgmine.

Vaatamata mõlema kondüüli suuruse sellisele ebavõrdsusele asuvad viimased samal tasemel, kuna looduslikus asendis on reieluu kaldus ja selle alumine ots asub keskjoonele lähemal kui ülemine.

Esiküljest lähevad kondüülide liigespinnad üksteisesse, moodustades sagitaalsuunas kerge nõgususe, facies patellaris, kuna põlvekedra põlveliigesesse ulatumisel külgneb selle tagumise küljega. Tagumisel ja alumisel küljel eraldavad kondüüle sügav intercondylar fossa, fossa intercondylar.

Küljel on kummalgi kondüülil selle liigespinna kohal kare tuberkulli nimega epicondylus medialis keskmisel kondüülil ja epicondylus lateralis külgmisel küljel..

Luustumine. Vastsündinu reieluu proksimaalse otsa röntgenülesvõttel on nähtav ainult reieluu diafüüs, kuna epifüüs, metafüüs ja apofüüs (trochanter major et minor) on endiselt kõhre arengujärgus.

Edasiste muutuste röntgenpildi määrab reieluu pea (epifüüs) ossifikatsioonipunkti ilmumine 1. aastal, suuremas trohhanteris (apofüüs) 3.-4. Aastal ja väiksem trohhanteris 9.-14. Fusioon on vastupidine vanuses 17–19..

Inimese reie anatoomia: selle asukoht, struktuur, funktsioon, kirjeldus ja foto

Reie on jalaosa, mis asub vaagnapiirkonna ja sääre luude vahel, kogu teave selle kohta, kus liigesed asuvad, samuti lihaste struktuur ja funktsioon koos inimkeha sellise olulise osa kirjelduse ja fotoga, loe sellest artiklist.

Piirid

Reis on asukoha järgi alajäseme proksimaalne osa, see tähendab lähemal keha keskele. See moodustab inimese jala suurima mahu. Siin on kontsentreeritud ja anumad ning olulised kiud, mis innerveerivad kogu seda jäset. Anatoomilisest vaatepunktist asub see piirkond rangelt naha viltuse koha all ja pärineb puusaliigesest. Selle ots on mööda joont, mille saab tõmmata 5 cm kõrgemale põlveliigesest või liigendist. Ülemised piirid, mis sellel alal ka on, on kubemeside (see on ees) ja tuharalihas (taga).

Füsioloogia

Ainult tema reie eriline struktuur võimaldab inimesel erinevaid liigutusi teha. Selle ülesanne on nii jäseme painutamine kui ka 180 kraadi ümber oma telje viimine, seejärel võime istuda ja vaagna alla lasta ning vähem vastutav on jala röövimine ja horisontaalsuunas tõstmine..

Inimestel tähendab selle tsooni struktuur närvide, suurte ja väikeste veresoonte olemasolu. On väga oluline, et just selles luuõõnes võivad tekkida trombotsüüdid, leukotsüüdid ja erütrotsüüdid, mis on inimese vere põhikomponendid..

Luud

Struktuuri järgi on selle anatoomias oleval jäsemel ainult üks luu - reieluu. See on torukujuline ja suur. Seda peetakse kõige pikemaks ja paksemaks kõigest, mis inimesel on. Vaatleme seda üksikasjalikumalt. Esitatakse silindri kujul. Selle ülemine ots sai pea ning väikesed ja suured sülitused asusid õues. Just nende külge kinnitatakse spetsiaalsed lihaskiud. Sellise silindri tagumisel pinnal asub trohhanterite vahel väga suur ebakorrapärasus, mis sai oma nime - intertrokanteriline harja. Alguses on luu ühendatud puusaliiges vaagna luuga. Silindri põhjas on kerge pikendus - see on selle distaalne ots, mis on keha keskosast kõige kaugemal. Allpool toodud protsessid on kondiilid ja neid on korraga kaks. Keskjoonele lähemal on otse mediaalne kondüül. Kuid see, mis jääb keskmisest kaugemale, on juba külgmine. Need väljakasvud pole lihtsalt moodustised, vaid koht, kus sidemed ja lihased peaksid ühinema. Luul on ka reieluukael. See asub pea liigese pinna ja kondüüli vahel.

Luu massiivsus ja selline struktuur ei ole juhuslik ja tuleneb peamiselt asjaolust, et see peab vastu pidama kogu pagasiruumi toetavale koormusele.

Fascia

Inimese anatoomia järgi on reieluu fastsia - need on spetsiaalsed lihaskiud, mis on väga rikas närvide, veresoonte (vere ja lümfi) poolest. Kogu reie on kaetud üsna laia sidemega ja sellel on kolmnurgas Scarp kaheharulised küljed:

• pealiskaudne;
• sügav.

Esimene on rikas lahtise struktuuriga, seal on lihaskiude, mis kannavad oma sõlmedes närve ja veresooni. Teine on juba tihedam ja veelgi tugevam ning ümbritseb reide välimisest osast.

Sidemed

Nii et liigend ei manööverdaks ja tal oleks suurem jõud. Ta vastas kõigile funktsioonidele, mis anatoomia talle määras - ta peab olema ümbritsetud spetsiaalsete sidemetega. Nad moodustavad enamasti selle konkreetse piirkonna sidemete aparaadi. Puusaliigese jaoks on sellised sidemed väga olulised (allpool on kõik puusaliiges tavaliselt esinevad):

• häbeme-reieluu;
• reieluu-reieluu;
• ilio-reieluu.

Samuti on selle piirkonna sidemete aparaat valmis reageerima sellistele funktsioonidele:

• vuugi stabiilsuse tagamine liigeses;
• takistuste tekitamine kaardumisel;
• ei võimalda liikumise ajal liigest vigastada.

Inimese reie liigesed

Inimestel tagavad luud liikumise ainult siis, kui miski ei häiri liigeseosa normaalset toimimist. On ainult kaks liigest, milles see luu saab rolli. Esimene on puusa, milles peamine osaleja on reieluu pea. Ja teine ​​on põlv, selles osaleb distaalne osa. Seos tekib välimise ja sisemise kondüüli, põlvekedra luu ja sääreluuga. Põlvekaare kohal kõrguvad eri külgedel spetsiaalsed epikondiilid ja neid on vaja ainult sidemete kinnitamiseks. Neid on kätega naha kaudu tunda ja need on tuberkullid põlveliigese kohal ja reie enda kondüülide kohal.

Lihased

Inimese jala lihasaparaadil on suur tugevus. Siin jaotuvad kõik lihased ringikujuliselt, nad pöörlevad ja painutavad jäset. See loob nii võimsa raamistiku. Selles piirkonnas on kokku nii palju lihaseid ja et mitte anatoomias segadusse sattuda, jagame need kolme suurde rühma:

• ees;
• mediaalne;
• tagasi.

Vaatame fotot lähemalt.

Esirühm

Selle moodustavad ainult kaks lihast - see on nelipealihas ja rätsep. Esimene on kõige võimsam, oma ülesehitusel on sellel viis osa korraga: vahepealne, mediaalne, külgmine, sirge, lai. Nad kõik saavad ühe kõõluse ja see on kinnitatud sääreluu tuberoossuse ja põlvekedra külge..

Selle rühma teine ​​lihas on rätsepalihas. See tagab põlve- ja puusaliigeste paindumise ning ajab ka sääri ja reite. See jätab ülemise selgroo alguse ja seejärel on selle otsad sääreluu tuberkulil.

Kõiki neid lihaseid esindavad ainult paindjad..

Tagumine rühm

Sellesse rühma kuuluvad järgmised:

• poolmembraanne;
• semitendinosus;
• kahepäine.

Kõik esitatavad lihased on sirutajad. Nende päritolu on ishiaalne tuberkulli ja neid katab gluteus maximus. Jätkuvalt on kõigil neil kolmel lihasel varesejalad (see on üks kõõl, mida nii sageli nimetatakse). Kinnitub sääreluule piki selle tagumist pinda.

Kahepealisel on kaks pead korraga. Üks algab ishiaalse tuberositeedi juurest, teine ​​algab reie alumisest osast. Kinnitus käib fibula peas.

Semitendinosus on koondunud reie pinna lähedal olevale siseosale. Ishiaalse tuberoossuse korral saab selline lihas biitsepsiga ühe ühise päritolu. Tal on kinnitus tuberoosselt ja ta osaleb ka varesejalgade saamises.

Poolmembraanne - samamoodi algab ishiaalsest tuberkulist. Kinnitatud sääreluu mediaalse kondüüli külge. Kolm kõõlust, mis asuvad sellise lihase jätkumisel, moodustavad varese jalad veelgi.

Mediaalne rühm

Sellised lihased esindavad:

• juhtiv - koosneb korraga kolmest osast: suured, lühikesed ja pikad osad, nad kõik on valmis ja lahti painutatud, painutavad puusa;
• kamm - algab häbemeluu ülemisest harust ja harjalt ning läheb allapoole ja veidi väljapoole, kinnitub reieluu kammjoonele;
• õhuke - lihas läbib ja venib kogu pinna pikkuses reide.

Inimese reie arterid ja anumad

Selle tsooni varustavad järgmised suured arteriaalsed anumad:

• lukustamine;
• reieluu / pindmine.

Pindmine on välise niudearteri jätk. Reie kolmnurga piirkonnas annab sellest pindmine-epigastriline haru, see läheb üles ja alakõhuni.

Obturator ümbritseb niude ja toidab kubemeid.

Sellel on reieluu kolmnurga kohas palju harusid:

• need, mis varustavad verd suguelunditele ja need on välised suguelundid;
• läheb umbes 3-4 cm kubeme tasemest allapoole ja piki tagumist pinda;
• mediaalne (see on pealiskaudne, suund on lühikese adduktori ja longus lihaste vahel allapoole, pigem sügav ja jagab ise kammi ja iliopsoasid);
• külgmine - sujuvalt ümbritseb reie luu, lamades sirgjooneliselt, loob laskuva ja tõusva haru;
• augustamine - mine reie taha.

Reieluuanumad toidavad ka alakõhtu.

Närvid

Kolm peamist närvi, mis reie innerveerivad, on:

• Ischial - ulatub kogu jäseme pinnale ja pikkusele. Teostavad tundlikud, vegetatiivsed ja motoorsed kiud.
• Reieluu on selles kohas üks suuremaid. Sirutatud kogu välimise jala ulatuses, ulatudes seljatükist. See moodustab terve protsesside võrgustiku ja annab selle konkreetse tsooni tundlikkuse..
• Obturator - jookseb üle kogu jalalihaste tagumise osa.

Patoloogia ja kahjustused

Paljud patsiendid külastavad reie piirkonnas esineva valu tõttu. Kuid neil sümptomitel, mis panevad teid sellist ebamugavust tundma, võib olla mitu põhjust korraga ja need on järgmised haigused:

• Artroos - kõhre muutused (hävitavad), seejärel selle hävitamine ja kulumine. Kuid sel juhul tehakse enneaegse ravi tõttu luukoe ise patoloogilisi modifikatsioone..
• Lihasepõletik (tavaliselt piriformise lihas) - sel juhul võivad ebameeldivad tunded tekkida kogu jäsemest ja reie tagaosa hakkab tugevalt valutama.
• Reuma on põletikuline protsess, mis on koondunud liigestesse.
• Herniated ketas - deformatsioon või põletik, mis toimub lülidevahelises ketas.
• Osteokondroos - ebameeldivad muutused kõhr ise.
• Onkoloogia - meeste eesnäärme ja naiste piimanäärmete olemasolu.
• Vaskulaarsed haigused.

Närvipatoloogia - see võib olla neuriit, neuralgia, neuropaatia. Need on saadud joobeseisundi, onkoloogilise kasvaja ilmingute, raske verekaotuse, füüsilise väsimuse või luumurdude tõttu. Sarnased probleemid võivad tekkida diabeedi, mädaste ja nakkushaiguste põhjal..

Istmikunärvi näpistamine annab sellised ägedad valusündroomid. Selle anomaalia põhjuseks on tuberkuloos, rasedus, infektsioon (mida inimene kannatas), ületöötamine, raske füüsiline töö, hüpotermia. Selle vaevuse kõige olulisem omadus on ägeda valu olemasolu. Nende nakkuslike kahjustustega kaasneb palavik, sümptomitega liituvad ka üldine halb enesetunne ja inimese motoorse aktiivsuse halvenemine..

Pärast vigastust võib ka puusa haiget teha, venitada võivad mitte ainult lihased, vaid ka sidemete aparaat. Valu voolab nimme, kubemesse ja jalga. Isegi puhkeolekus hakkab inimest valu kohutavalt häirima..

Kõik selle tagajärjel luu- ja lihaskonna süsteemiga seotud patoloogiad võivad puudega inimesel põhjustada jäseme kaotuse, täieliku kaotuse või osalise liikumatuse.

Kogu puusast tulenev valulikkus täpse põhjuse väljaselgitamiseks nõuab alati arstilt palju pingutusi ja palju uuringuid, et ta saaks välja töötada piisava ravi.

Nimekiri uuringutest, mis võivad diagnoosi tegemisel kasulikud olla:

• Elektromüograafia - aitab näidata lihaste, kõõluste seisundit, sidemeaparaadi tööd.
• Röntgen ja ultraheli - näitavad, kas on nakkusohtlikke pakke, võimalik artriit, artroos.
• Veresoonte dopleri uuring - näitab veenilaiendite, tromboflebiidi, tromboosi olemasolu. See tehnika tuvastab haiguse selle arengu algfaasis..
• MRI - uuringus osaleb nii puusaliiges kui kogu seljaaju. See meetod võimaldab teil tuvastada ka pehmete kudede seisundit..

Kui tunnete põlves valu, pöörduge viivitamatult ortopeediarsti poole.

Selle tulemusena viib ta läbi kõik vajalikud diagnostilised protseduurid, visuaalse uuringu ja määrab seejärel anomaalia piisava ravi..

Sagedamini ravivad arstid puusaliigese patoloogiat füsioteraapia, ravimite, massaaži ja harjutusravi abil. Ainult siis, kui need meetodid ei aita ja paranemist pole, pöörduvad nad teiste poole, näiteks kirurgilise sekkumise poole. Proteeside keskuses "Ma tahan kõndida" pakume üksikute lahaste ja sidemete tootmist, mida sageli kasutatakse luu- ja lihaskonna ravis..

Meetmed selliste patoloogiate vältimiseks:

• piirkonna austamine, vigastuste vältimine;
• anumate, liigeste ja närvisüsteemi haiguste õigeaegne ravi ja lihtne avastamine;
• vitamiinipuuduse ennetamine;
• kaltsiumirikka toidu tarbimine, õige toitumine, sealhulgas köögiviljad, puuviljad ja kasulikud mikroelemendid.

Üldine teave ja huvitavad faktid

Siin on mõned lõbusad faktid inimkeha kohta. Kui palju lihaseid kõndides töötab. Selles tavapärases tegevuses osaleb korraga 200 tükki (see on umbes 25% kogu inimkehast). Kõik need on omavahel tihedalt seotud ja seetõttu võib igasugune kahjustus koheselt põhjustada väikese liikumispiirangu või isegi halvatuse..

Mis on inimese keha pikim lihas ja kus see võib asuda. Mõõtmiste tulemusel arvutati välja pikim - see on rätsep, mis kulgeb mööda reie esiosa, selle keskmine pikkus on 43,5 cm.

Järgmine huvitav küsimus on: mis on raskem kui lihas või rasv? Uuringud on näidanud, et lihasmass ületab keharasva proportsionaalselt 15%. Samuti selgus, et selle põletamine on 2 korda raskem kui värbamine.

Olles uurinud anatoomiat ja fotot inimese reie struktuuri kohta, saate navigeerida lihaste, luude ja liigeste funktsioonides, kahtlustada õigeaegselt kõrvalekaldeid ja vajadusel pöörduda arsti poole.

Inimese reie struktuur ja patoloogia

Reie (reieluu piirkond) tähistab jala proksimaalset (algset) kõige mahukamat osa. Siit mööduvad olulised innerveerivad kiud ja kogu jäset toitvad anumad.

Inimese reie anatoomia uurib piirkonna struktuuri, lihaste, sidemete, kõõluste ja närvide normaalset asukohta, võimaldab teil esindada nende tervikut tervikuna.

Piirid

Anatoomiliselt asub reie kaldus nahavoldi all, see algab puusaliigesega, lõpeb joonega, mis on tõmmatud 5 cm kõrgemale põlveliigesest. Ülaosas piiritleb ala kubemeside, taga - tuhar.

Füsioloogia

Reie eriline struktuur annab inimesele liikumisvõime. Tänu oma korraldusele on see jalaosa seotud:

• jäseme paindumine;
• pöörates seda mööda oma telge 180 kraadi võrra;
• jala tõstmine ja röövimine horisontaaltasandil;
• vaagna langetamine ja kükitamine.

Siin läbivad peamised veresooned ja suured närvid. Vere peamiste koostisosade moodustumine toimub reieluu - erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid.

Reie luud

Selles piirkonnas on suur reieluu. See on esitatud silindri kujul, ülemises otsas on pea, väljaspool asub suur ja väike trohhanter ning nende külge on kinnitatud lihaskiud. Selle taga on intertrokanteriline seljandik.

Luu päritolu on seotud puusa koostisega. Alumine (distaalne) ots laieneb, moodustab paari protsessi - külgmised ja mediaalsed kondiilid, lihaste ja sidemete kinnitusala.

Luu struktuur ja selle massiivsus on tingitud asjaolust, et just sellel on pagasiruumi hoidmise peamine koormus.

Fasciae, sidemed, liigesed

Reit on kaetud laia sidemega, mis jaguneb kolmnurga Scarp kujul:

• sügav;
• pealiskaudne.

Esimesel on lõtv struktuur, see asub lihaskiudude hulgas ning kannab lümfi- ja veresooni, närve. Teine on tihe ja vastupidav, ümbritseb reide väljastpoolt.

Sidemed toetavad puusaliigest:

• ilio-reieluu;
• reieluu-reieluu;
• häbeme-reieluu.

Need elemendid tagavad liigese stabiilsuse, takistavad selle painutamist, vigastusi liikumise ajal..

Lihased

Reie on varustatud hästi arenenud lihasaparaadiga. Lihased lähevad luu ümber ringi, moodustades jala silueti.

Eesmine lihasrühm

See hõlmab painutajalihaseid:

• Rätsep: pakub jäseme paindumist puusa- ja põlveliigestes, reie ja sääre liikumist. Lahkub eesmisest niudeluust ülemisest selgroost, lõpeb sääreluu tuberkulli juures.
• Neljapäine on kõige võimsam. See hõlmab laia lihast, pärasoole, külgmist, mediaalset, keskmist. Koos moodustavad nad ühe kõõluse, mis kinnitub sääreluu ja põlvekedra tuberoseerumisele.

Need lihased osalevad jäseme paindumises..

Tagumine lihasrühm

Selle loovad sirutajalihased:

• kahepäine;
• semitendinosus;
• poolmembraanne.

Ishiaalse tuberkuloosi lihased võtavad oma allika, kattuvad gluteus maximus lihasega. Kõik need on ühendatud üheks kõõluseks (varese jalad), mis on kinnitatud sääreluu tagaküljele.

Pikendajad osalevad jala pikendamises..

Mediaalne rühm

See hõlmab lihaseid:

1. Õhuke - ulatub üle kogu reie mediaalse pinna.
2. Kamm - asub väiksema trohhanteri ja kareda joone vahel.
3. Juhtiv. Selle moodustab pikk, lühike, suur. Kõik koos toovad puusa, osalevad selle painutamisel ja pikendamisel.

Arterid ja anumad

Arteriaalsed anumad on seotud tsooni verevarustusega:

• Reieluu (pindmine). See on välise niudelu jätk. Reieluu kolmnurga piirkonnas pindmine-epigastriline (läheb üles, alakõhuni).
• Obturator - paindub iliumi ümber, toidab kubemeid.

Esimesed kahvlid reieluu kolmnurga piirkonnas. Filiaalid hargnevad sellest:

1. välised suguelundid - varustada suguelundeid verega;
2. sügav - asetatud 3-4 cm kubemest allapoole, kulgeb mööda reie tagaosa;
3. mediaalne (pindmine, allapoole ulatuv, ulatub pikkade ja lühikeste adduktorite vahele; sügav, jagades iliopsoasid ja kammi);
4. külgmine - ümbritseb reieluu, asub sirglihase all, loob tõusva ja laskuva haru;
5. perforatsioon - ulatub reie taha.

Reie anumad toidavad kogu jäseme, alakõhtu.

Närvid

Reie innerveerivad kolm peamist närvi:

1. Reieluu on suurim. See pärineb alaseljast ja ulatub läbi kogu jäseme välimise osa, moodustades närviprotsesside võrgustiku, mis tagab tundlikkuse kogu tsoonis.
2. Lukustamine. See algab sealt, kuid läheb kogu sääre tagaosa alla.
3. Ishias. Venib kogu jäseme pikkuses, koosneb motoorsetest, vegetatiivsetest, sensoorsetest kiududest.

Patoloogia ja kahjustused

Reie piirkonna valulikkus on üks levinumaid põhjuseid, miks patsiendid arstide poole pöörduvad. Ebameeldivad sümptomid annavad märku paljudest haigustest.

• Artroos on hävitav muutus kõhrkoes, selle kulumises. Läbib patoloogilisi muutusi ja luukoe.
• Piriformise lihase põletik (reie tagaosa valutab, ebamugavustunne katab kogu jäseme).
• Reuma - põletikuline protsess, mis toimub liigestes.
• Herniated kettad - lülidevaheliste ketaste põletik ja deformatsioon.
• Osteokondroos - kõhre negatiivsed muutused.
• Onkoloogilised haigused (naiste piimanäärmete ja meeste eesnäärme kahjustused).
• Vaskulaarsed haigused.
• Närvipatoloogiad (neuropaatia, neuralgia, neuriit). Need tekivad vigastuste, füüsilise väsimuse, rohke verekaotuse, onkoloogiliste kasvajate ilmnemise ja mürgituse tagajärjel. Sarnased probleemid võivad tekkida suhkurtõve, nakkushaiguste ja mädaste haiguste jms taustal..

Äge valu sündroom provotseerib istmikunärvi pigistamist (see asub tuharalihaste vahel). Anomaalia põhjuseks on tuberkuloos, hüpotermia, varasem nakkus, rasedus, raske füüsiline töö ja ületöötamine. Haigust iseloomustab äge valu. Nakkuslike kahjustustega kaasneb palavik, üldine halb enesetunne, motoorse funktsiooni kahjustus.

Sageli valutab puusa vigastuse tagajärjel: luumurd, lihaste nihestused ja sidemed. Valu levib jalale endale, samuti kubeme- ja nimmepiirkondadele. Valulikud aistingud häirivad inimest isegi puhkeasendis.

Lihas-skeleti süsteemi talitlushäiretega seotud patoloogiatega kaasneb jäseme motoorse võime halvenemine, liikuvuse järkjärguline ja täielik kaotus. Selliste keha signaalide ja haiguse progresseerumise ignoreerimine võib põhjustada inimese osalise või täieliku puude..

Puusa valulikkust põhjustavad erinevad vaevused, seetõttu on õige ravi määramiseks vaja õigeid diagnostilisi meetmeid. Valu põhjuse kindlakstegemiseks näidatakse patsiendile järgmisi katseid:

• MRI. Uuritakse selgroo viimaseid sektsioone ja puusaliigest. Meetod võimaldab hinnata pehmete kudede seisundit.
• Veresoonte dopleri uuring - tuvastab veenilaiendite, tromboosi, tromboflebiidi olemasolu. Meetod võimaldab teil haiguse välja selgitada selle arengu algfaasis.
• Röntgen ja ultraheli. Nende abiga diagnoositakse artroos, artriit, nakkuslikud luukahjustused..
• Elektromüograafia - hindab sidemete, kõõluste, lihaste seisundit ja toimimist.

Puusa, põlveliigese valu on paljude tõsiste patoloogiate tohutu märk.

Esimeste häirete ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma ortopeediarsti poole.

Visuaalse uuringu tulemuste ja diagnostiliste uuringute andmete põhjal tehakse lõplik diagnoos ja määratakse sobiv ravi..

Reie patoloogiaid ravitakse konservatiivsete meetoditega: ravimiteraapia, füsioteraapia, harjutusravi, massaaži abil. Kui need osutuvad ebaefektiivseks ja ei aita kaasa patsiendi seisundi paranemisele, siis on ette nähtud kirurgiline sekkumine..

Anomaaliate ilmnemise vältimine aitab:

• puusa vigastuste vältimine;
• liigeste, veresoonte, närvisüsteemi patoloogiate õigeaegne avastamine ja ravi;
• õige toitumine, kaltsiumirikka toidu, kasulike mikroelementide, puu- ja köögiviljade söömine;
• vitamiinipuuduse ennetamine.

Inimese reie on jala keeruline osa, mis tagab selle põhifunktsioonide täitmise. Selle piirkonna patoloogilised muutused põhjustavad valu ilmnemist jäseme teistes osades..

Seega võimaldab inimese anatoomia uurimine mõista puusa toimimist normaalsetes tingimustes ja luua patoloogiate arengumehhanismi..

Reieluu struktuur

Selles artiklis käsitletakse reieluu struktuuri. Epifüüside ja reieluu keha struktuur. Huvitavad faktid reieluu kohta.

Selles artiklis käsitletakse reieluu struktuuri. See on üsna suur luu, torukujuline, pikk, paksenenud proksimaalse ja distaalse otsaga..

Lähim otsastruktuur

Proksimaalses otsas on reieluu pea (caput femoris), mis ühendub vaagna luuga. Vaatleme pea struktuuri üksikasjalikumalt. Lähim ots on:

• Reieluu pea fossa (fovea capitis femoris),
• Suur trochanter major - ülaosas ja külgmisel küljel, sisepinnal on trochanteric fossa (fossa trochanterica).

• Väike trochanter (trochanter minor), vastupidiselt suurele, asub vastupidi mediaalselt ja tagant.
• Intertrokanteriline joon (linea intertrochanterica) - seos ees olevate trohhanterite vahel.
• Intertrokanteriline hari (crista intertrochanterica), - erinevalt joonest on see ühendus tagaküljel.

Reieluu keha

Pöörame nüüd tähelepanu reieluu keha struktuurile. Kere sarnaneb silindriga, sellel on:

• kare joon (linea aspera) - asub taga, moodustab huuli:
  • Mediaalne huul (labium mediale), mis läbib ülaosas kammijooni.
  • Külgmine huul (labium laterale), mis lõpeb tuharalihase (tuberositas glutea) ülaosas.

Reieluu struktuur: distaalne ots

Distaalne ots on suur, moodustades:

• Mediaalne kondüül (condylus medialis) on suur, sellel on väike adductor tubercle (tuberculum adductorium).
• Külgmine kondüül (condylus lateralis).
• Intercondylar fossa - asub taga.

• Põlveliigese pind (facies patellaris) - asetseb ees kondüülide vahel.
• Intercondylar joon (linea intercondylaris) - asub samanimelise lohu ja põlve pinna vahel.
• Popliteal sulcus (sulcus popliteus) - asub külgmisel kondüülil taga.

Kondiilid lähevad vastavalt epikondüüli (mediaalne ja külgmine; epikondüül - epikondüül).

Huvitavad faktid reieluu kohta

Huvitavad reieluu faktid:

• Reieluu on nii pikk, et see on umbes 27% inimese pikkusest. See tähendab, et kui inimese pikkus on 170 cm, siis on reieluu pikkus 45,9 cm!
• Reie luu on üks tugevamaid (pärast sääreluu). Selle purustamiseks vajate umbes 3000 kg lasti! Võrdluseks. Elevantide kaal on alates 2700 kg.

Inimese reieluu struktuur ja funktsioon: kare joon, distaalne ots, adduktortuberkullik

Ladinakeelne reieluu ehk os femoris on inimese motoorse aparaadi põhielement. Seda eristab suur suurus ja piklik, veidi keerdunud kuju. Karmi koe ja lihaseid ühendava tagumise kontuuri mööda kulgeb kare joon. Konstruktsiooniliste omaduste tõttu jaotab luuelement liikumise ajal kehakaalu ja kaitseb liigeseid ka suurema stressi korral.

Inimese reieluu anatoomia

Reie luu kuju on piklik, silindriline, nii et see sai nime - torukujuline. Lingi korpus paindub ülaosas sujuvalt ja laieneb alumises osas.

Ülal liigub tahke keha puusaliigesega, allpool - põlvekedra ja sääreluuga. Torukujulise aine esiküljele on kinnitatud õppefilm - periosteum. Tänu kestale toimub luukoe kasv ja areng, samuti struktuuri taastamine pärast kahjustusi ja traumasid.

Suur reieluu suureneb sujuvalt, kui laps areneb emakas ja lõpetab kasvu 25. eluaastaks. Pärast seda element luustub ja omandab lõpliku kuju..

Alajäsem koos veresoonte süsteemi, lihaste, närvisõlmede, sidekudedega moodustab reie. Ülal ja ees on jäseme piiratud kubemesidemega, taga aga tuharalihas. Alumine kontuur kulgeb põlvekedrist 5 cm kõrgusel.Parem ja vasak luud on kujunduselt identsed.

Struktuuri ja struktuuri tunnused

Torukujuline aine kinnitatakse luustiku muude lülide külge liigeste ja sidemete kaudu. Lihased külgnevad sidekoega, närvid ja anumad paiknevad luuga paralleelselt. Kõõluste ja tahke keha liigendusalal on muguljas pind, arterite kinnituskoht on iseloomulik soonte olemasolule.

Nagu ülejäänud torukujulised elemendid, jaguneb reieluu kolmeks põhisegmendiks:

• proksimaalne käbinääre - ülemine sektor;
• distaalne epifüüs - alumine osa;
• diafüüs - keha kesktelg.

Kui arvestada üksikasjalikult inimese reieluu struktuuri, on nähtavad ka väiksemad elemendid. Igal osakestel on oma funktsioon motoorse aparatuuri moodustamisel.

Lähim käbinääre

Torukujulise aine ülemist osa nimetatakse proksimaalseks käbinäärmeks. Serval on atsabulatsiooniga külgnev sfääriline liigespind.

Fossa asub pea keskel. Luuelemendi ots ja keskosa on ühendatud kaelaga. Alust läbivad kaks tuberkulli: väiksem ja suurem trohhanter. Esimene on sees, luu tagaküljel ja teine ​​on tunda nahaaluse koe kaudu.

Suuremast trohhantrist kaugenedes asub trohhanteriline lohk kaela piirkonnas. Ees on osad ühendatud intertrokanterilise joonega ja tagaküljel - väljendunud harjaga.

Diafüüs

Torukujulise elemendi korpus on väljast sileda pinnaga. Mööda reieluu tagaosa kulgeb karm joon. Riba on jagatud kaheks osaks: külgmine ja mediaalne.

Ülaosas asuv külgmine huul areneb tuberkulliks ja mediaalne - kammribaks. Tagaküljel erinevad elemendid distaalses otsas, moodustades popliteaalse piirkonna.

Diafüüsi kaudu asetatakse luuüdiga kanal, kus moodustuvad vererakud. Tulevikus asenduvad küpsed erütrotsüüdid rasvkoega.

Distaalne käbinääre

Kondilise keha alumine osa laieneb järk-järgult ja voolab kaheks kondilliks: külgmiseks ja mediaalseks. Piki serva kulgeb vuuk, mis ühendab põlvekaela ja sääreluu. Lõpuosa jagatakse intercondylar fossa.

Liigese pinna küljel on sälgud, mida nimetatakse külgmiseks ja mediaalseks epikondüüliks. Nendele aladele on kinnitatud sidemed. Mediaalse epikondüüli kohal läbib adductor tubercle, millele külgnevad mediaalsed lihased. Reljeef on naha all seest ja väljast hästi tunda.

Torukujulises luus olevad süvendid ja muhud loovad poorse struktuuri. Pinnale kinnituvad lihaskiud, pehmed koed ja veresooned.

Reieluu luu-lihaskonna aluseks

Süsteemi moodustamisel osalevad luustiku ja lihaste tahked elemendid. Reieluu ja sidemed moodustavad aluse inimese luustikule ja siseorganitele.

Reie lihaskoe roll

Lihase kiud, mis on kinnitatud luustiku linkidele, vastutavad keha liikumise eest. Kokkutõmbumisega panid kuded inimese luustiku liikuma. Vastutab korpuse tegevuse eest:

Esiosa rühma lihased:

• nelja peaga - osaleb puusaliigese painutamisel puusaliigeses ja sääre pikendamisel põlves;
• rätsep - pöörab alajäsemeid.

Reie tagaosa lihased:

• popliteal - vastutab põlveliigese aktiveerimise ja saapakäe pöörlemise eest;
• bicepsi, poolmembraanse ja poolkõõluse koe rühm - painutab ja painutab reie ja sääre liigeseid.

Mediaalsed lihaskiud:

• õhuke;
• kamm;
• adductor lihased.

Grupp paneb puusa liikuma, teostab pöörlemist, sääre ja põlveliigese painutamist.

Reieluu funktsioonid

Reieluu on ühenduslüli alajäsemete ja pagasiruumi vahel. Elementi eristab mitte ainult suur suurus, vaid ka lai funktsionaalsus:

• Tugev tugi kehale. Lihaskiudude ja sidekudede abil tagab see keha stabiilsuse pinnal.
• Kangi sõitmine. Sidemed ja torukujuline element viivad alajäsemed tööle: liikumine, pöörlemine, pidurdamine.
• Kasv ja areng. Skeleti moodustumine toimub aastate jooksul ja sõltub luukoe õigest kasvust.
• Vereloomes osalemine. Siin toimub tüvirakkude küpsemine punasteks verelibledeks.
• Roll ainevahetusprotsessides. Struktuur kogub kasulikke aineid, mis viivad keha mineraliseerumiseni.

Lihase kokkutõmbumine ja tugevus sõltuvad sellest, kui palju kaltsiumi luukoe moodustub. Mineraal on vajalik ka hormoonide moodustumiseks, närvi- ja südamesüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks. Keha kaltsiumipuuduse korral tuleb appi luukoest mikroelemendi varuvarustus. Seega hoitakse mineraali optimaalset tasakaalu pidevalt.

Inimese luustiku alumine osa vastutab keha liikuvuse ja koormuse õige jaotuse eest. Reie kudede vigastused ja terviklikkuse rikkumised põhjustavad lihasluukonna talitlushäireid.

Luu kahjustus

Reieluu torukujuline luu talub suuri koormusi, kuid vaatamata tugevusele on struktuur võimeline purunema või lõhenema. Seda seletatakse asjaoluga, et element on väga pikk. Luukoe ei talu tugeva eseme kukkumist ega suunalööki. Eakad inimesed on eriti altid luumurdudele, kuna luustiku elemendid muutuvad vanusega habras..

Reie luu pikkus on 45 cm, see on veerand täiskasvanu kõrgusest. Kahjustused häirivad liikumist ja piiravad keha funktsioone.

Luumurdude tõenäosust suurendavad tegurid:

• osteoporoos - kõvakoe tiheduse vähenemine;
• artroos - luu- ja liigesepiirkondade kahjustus;
• lihaste hüpotoonia - kiudude pinge nõrgenemine;
• keha kontrolli rikkumine - aju ei anna signaale;
• luu tsüst - healoomuline kasvaja-sarnane mass.

Sagedamini seisavad küpses eas naised silmitsi traumaga. See on tingitud luustiku struktuuri eripärast. Erinevalt meessoost reieluust on emasel reieluud õhuke. Lisaks kogevad naised neid haigusi sagedamini..

Kahjustuste diagnostika

Kui luukoe terviklikkust rikutakse, tunneb inimene tugevat valu, nõrkust ja liikumisraskusi. Sündroomid süvenevad avatud luumurdude korral, kui murtud serv on kahjustanud lihaseid ja nahakihte. Raske traumaga kaasneb verekaotus ja valulik šokk. Mõnel juhul toob ebaõnnestunud kukkumine surma..

Luumurdude klassifikatsioon sõltuvalt kahjustuse asukohast:

• ülemise sektsiooni deformatsioon;
• trauma reieluu elemendi diafüüsis;
• distaalse või proksimaalse metaepifüüsi rikkumine.

Juhtumi diagnoosimine ja tõsidus viiakse läbi röntgenaparaadi abil. Luumurd on luumurdudele kõige vastuvõtlikum. Sellist kahjustust nimetatakse intraartikulaarseks kahjustuseks. Levinud on ka periartikulaarne häire külgmises piirkonnas..

Tõsine trauma läheb mõnikord luumurdudeta. Sellisel juhul ei tohiks te välistada pragude tekkimise võimalust. Röntgen teeb olukorra selgeks. Väike deformatsioon nõuab ka ravi, kuna see võib edasi areneda. Lisaks põhjustavad praod kalluseid ja raskendavad liikumist. Ravi määrab traumatoloog sõltuvalt kliinilisest pildist.

Välimuselt pole reieluu struktuur lihtne. Torukujulise aine peamine roll on keha koormuse ja tasakaalu jaotamine. Puusa komponendid osalevad motoorses protsessis ja ühendavad vaagna alajäsemetega. Lõhede ja luumurdude vältimiseks tuleb hoolitseda luu tervise ja tugevuse säilitamise eest.

Trauma võib inimese liikumatuks muuta ja selle täielikuks taastumiseks kulub 2–6 kuud.

Reieluu

Reieluu (ladina osfemoris) on inimese luustiku suurim ja pikim torukujuline luu, mis toimib liikumishoovana. Selle korpus on silindrikujuline, veidi kumer ja piki telge keerdunud, laienenud allapoole. Reieluu esipind on sile, tagumine pind on kare, toimides lihaste kinnituskohana. See on jagatud külgmisteks ja mediaalseteks huulteks, mis on reieluu keskele lähemal üksteise lähedal ja lahknevad allapoole ja ülespoole.

Külgne huul pakseneb ja laieneb allapoole, kandudes tuharalihasesse - kohta, kuhu on kinnitatud tuharalihase lihas. Mediaalne huule laskub allapoole, muutudes karmiks jooneks. Reieluu kõige põhjas eemalduvad huuled järk-järgult, piirates kolmnurkse kujuga popliteaalset pinda.

Reieluu distaalne (alumine) ots on mõnevõrra laienenud ja moodustab kaks ümarat ja üsna suurt kondüüli, mis erinevad üksteisest suuruse ja kõverusastme poolest. Teineteise suhtes paiknevad nad samal tasemel: igaüks neist on oma "vennast" eraldatud sügava intercondylar fossa abil. Kondülide liigespinnad moodustavad nõgusa põlvepinna, millele põlvekedra kinnitatakse selle tagumise küljega.

Reieluu pea

Reieluu pea toetub ülemisele proksimaalsele epifüüsile, ühendudes ülejäänud luuga kaela abil, mis paikneb reieluu keha teljest 114–153 kraadi nurga all. Naistel läheneb vaagna suurema laiuse tõttu reieluukaela kaldenurk otse.

Kaela reieluu kehale ülemineku piiridel on kaks võimsat tuberkulli, mida nimetatakse trohhanteriteks. Suurema trohhanteri asukoht on külgne, trohhanteriline lohk asub selle keskmisel pinnal. Väike trohhanter asub kaela all, hõivates selle suhtes mediaalse positsiooni. Ees on mõlemad trohhanterid - nii suured kui ka väikesed - ühendatud intertrokanterilise harjaga.

Reieluu murd

Reieluu murd on seisund, mida iseloomustab selle anatoomilise terviklikkuse rikkumine. Kõige sagedamini esineb see eakatel inimestel, kui nad kukuvad külili. Nendel juhtudel on puusaluu murdude samaaegsed tegurid lihastoonuse langus, samuti osteoporoos.

Luumurdude tunnused on tugev valu, turse, funktsioonihäired ja jäsemete deformatsioon. Trohhanterilisi luumurde iseloomustab intensiivsem valu, mis süveneb liikumise ja tunde proovimisel. Puusa ülaosa (kaela) murdumise peamine sümptom on "kleepuva kanna sümptom" - seisund, mille korral patsient ei saa jalga pöörata täisnurga all.

Reieluu murrud jagunevad:

• Liigendiväline, mis omakorda jaguneb mõjutatud (röövimine), mõjutamata (adduktsioon), trohhanteriks (intertrokhanteriline ja pertrohanteriline)
• Liigesisene, mis hõlmab reieluupea murd ja reieluukaela murd.

Lisaks eristatakse traumatoloogias järgmist tüüpi intraartikulaarset puusaluumurru:

• Kapital. Sellisel juhul mõjutab murdjoon reieluu pead;
• Alamkapital. Murru koht asub kohe selle pea all;
• Transcervical (trancervical). Murrujoon asub reieluukaela piirkonnas;
• Basiskervikaalne, milles murdekoht asub reieluu kaela ja keha piiril.

Kui luumurrud läbistatakse, siis kui reieluu fragment kiilub teiseks luuks, kasutatakse konservatiivset ravi: patsient asetatakse madratsi alla puidust kilbiga voodile, samal ajal kui vigastatud jalg toetub Belleri lahasele. Lisaks viiakse sääre ja reie kondüülide korral luustik välja.

Nihkunud luumurdude korral, mida iseloomustavad deformatsioon ja jäseme tige asend, on soovitatav teha operatsioon.

Reieluu nekroos

Reieluu nekroos on tõsine haigus, mis tekib luukoe struktuuri, toitumise või rasvade degeneratsiooni rikkumise tagajärjel. Reieluu struktuuris areneva patoloogilise protsessi peamine põhjus on vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine, osteogeneesi protsessid ja selle tagajärjel luurakkude surm.

Reieluu nekroosil on 4 etappi:

• I etappi iseloomustab perioodiline valu, mis kiirgub kubeme piirkonda. Selles etapis on reieluu pea hõrk aine kahjustatud;
• II etappi iseloomustab tugev pidev valu, mis ei kao puhkeolekus. Radiograafiliselt on reieluu pea täpiline väikeste munakoorepragudega;
• III etapiga kaasneb tuharalihaste ja reielihaste atroofia, toimub tuharalihase nihkumine, alajäseme lühenemine. Struktuurimuutused on umbes 30-50%, inimene on altid lonkamisele ja kasutab liikumiseks keppi.
• IV etapp - aeg, kui reieluu pea täielikult hävib, mis viib patsiendi puude.

Reieluu nekroosi tekkimist soodustavad:

• Puusaliigese vigastused (eriti reieluu pea murd);
• Leibkonna vigastused ja kumulatiivsed ülekoormused, mis on saadud spordi või füüsilise tegevuse ajal;
• Teatud ravimite toksiline toime;
• Stress, alkoholi kuritarvitamine;
• Puusa kaasasündinud nihestus (düsplaasia);
• Luuhaigused nagu osteoporoos, osteopeenia, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit;
• Põletikulised, külmetushaigused, millega kaasneb endoteeli düsfunktsioon.

Reieluu nekroosi ravimeetod sõltub haiguse staadiumist, selle olemusest, vanusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Praeguseks pole ühtegi ravimit, mis suudaks reieluu pea täielikult vereringet taastada, seetõttu viiakse elundite taastamine kõige sagedamini läbi kirurgiliste meetoditega. Need sisaldavad:

• Reieluu dekompressioon - reieluu peas mitme kanali puurimine, mille sees laevad hakkavad moodustuma ja kasvama;
• Fibula siirdamine;
• Endoproteesimine, mille käigus kahjustatud liigend asendatakse mehaanilise struktuuriga.

Puusaliigese anatoomia

Röntgenülesvõtetel näeb puusaliigese anatoomia lihtne ja arusaadav ka meditsiinist kaugel olevale inimesele, siiski pole kõik nii banaalne, kui esmapilgul tundub. Kuigi liiges koosneb ainult kahest luust ja sarnaneb visuaalselt tavalise liigesega, sisaldab selle täielik funktsioon palju enamat kui lihtne pöörlemine rangelt piiratud raadiuses. Liigend võimaldab täielikult kõndida, toetab keha püstiasendis ja aitab alajäsemetel suurte koormustega toime tulla. Millised on puusaliigese anatoomilised tunnused, millest sõltub liigese normaalne füsioloogia ja kuidas see vanusega muutub? Vaatame ortopeedilise anatoomia keerukaid küsimusi selgemalt ja järjepidevamalt.

Puusaliigese põhianatoomia: liigese moodustavad luud

Inimese puusaliigese moodustavad kaks luud, mille pinnad sobivad ideaalselt kokku nagu pusletükid. Iliumi pinnal asuv atsetabel mängib omamoodi tasku rolli, millesse on sukeldatud reieluu sfääriline protsess - pea, mis on täielikult kaetud tugeva ja elastse kõhrega. Selline kompleks sarnaneb hingega, mille pöörlemine saavutatakse külgnevate osteokondraalsete struktuuride suuruse ja kuju harmoonilise kokkulangevuse tõttu.

Kahe üsna tihedalt külgneva luu vahel saavutatakse pehme ja valutu libisemine tänu kõhrekoe erilisele struktuurile. Kollageeni ja elastiini kiudude kombinatsioon võimaldab teil säilitada kõhre jäika ja samal ajal elastse struktuuri, samas kui kompositsiooni kuuluvad proteoglükaani ja vee molekulid tagavad vajaliku paindlikkuse ja elastsuse. Lisaks on just need ained vastutavad liigesevedeliku optimaalse koguse õigeaegse vabastamise eest, mis toimib liikumise ajal amortisaatorina, kaitstes tundlikke kõhre hõõrdumise eest..

Liigesõõnsust piirab spetsiaalne kapsel, mis põhineb kiulistel kiududel. Neid molekule iseloomustab suurenenud tugevus, mille tõttu isegi kõrge rõhu all säilitab liigend oma terviklikkuse ja algse kuju. Kuid see reserv ei ole piiramatu ja kahjuks on võimatu 100% garanteerida dislokatsiooni võimatust: ebapiisavate koormuste, tugeva välise rõhu või terava nihke korral on selline ebatüüpiline vigastus üsna reaalne.

Puusaliiges: sidemeaparaadi anatoomia

Sidemed mängivad puusaliigese funktsionaalsuses väga olulist rolli. Just need ülitugevad kiud säilitavad liigese optimaalse kuju, tagavad liigese piisava liikuvuse ja aktiivsuse ning kaitsevad vigastuste ja deformatsioonide eest. Puusaliigese sidemete aparaati esindavad kõige võimsamad kiud:

• Sääreluu-reieluu ligament on inimkeha kõige võimsam ja vastupidavam ligament, mis on võimeline vastu pidama uskumatule koormusele ilma rebenemiseta ega venitamata. Eksperimentaalsed katsed on näidanud, et selle kiud taluvad koormust, mis on võrreldav 3 tsentneri kaaluga. Just tänu sellele jääb liiges kaitstud intensiivsete treeningute, ebaõnnestunud liikumiste ja muude ebameeldivate üllatuste ajal, mis mõjutavad puusaliigese liikuvust..
• Ischio-femoral ligament on palju õhem ja pehmem sidem, mis kontrollib reieluu pronatsiooniastet. Tundub, et see on kootud liigesekapslisse, ulatudes ishiaalluust kuni trohhanterilise lohuni.
• Alajäseme vaba reieluu röövimise nurga eest vastutab pubo-reieluu ligament. Selle kiud tungivad sarnaselt reieluu-reieluu sidemega läbi liigesekapsli, kuid pärinevad mitte iskiumist, vaid häbemeliigendist.
• Ringikujuline sideme ei jäta liigesekapslit. Nagu nimigi ütleb, asub see ringikujuliselt, kattes reieluu pea ja kaela tiheda silmusega ja kinnitades alumise luu esipinnale.
• Reieluu peavõru on puusaliigese anatoomias kõige originaalsem. Erinevalt kolleegidest ei kaitse ta liigest otseselt ega kontrolli selle liikuvust; selle sideme ülesanne on säilitada veresooni, millest see on läbi imbunud. Seda omadust seletatakse selle asukohaga, mis langeb kokku veresoonte trajektooriga: sideme algab atsetabulast ja lõpeb reieluu otsas.

Lihasraami anatoomilised omadused ja funktsioonid

Puusaliigese lihaseid esindavad mitmesugused ja funktsionaalsed kiud. Selle põhjuseks on peamiselt mitmekesine liikumistrajektoor, mida puusa suudab täita. Niisiis, kui liigitada lihaskiud funktsioonide järgi rühmadesse, tuleks puusaliigese anatoomias esile tõsta:

• Põiksuunaline ehk frontaalne lihasrühm, mis vastutab vaagnapiirkonna alajäseme painutamise ja pikendamise eest. Nende hulgas on painutuslihased (rätsep, iliopsoas, kamm, sirge, fascia lata tensor) ja puusa sirutajalihased (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus ja biceps). Tänu oma koordineeritud tööle saab inimene istuda ja seista, kükitada ja püstiasendisse tõusta, jalad rinnale tõmmata ja sirgendada..
• Anteroposterior ehk sagitaalsed lihased reguleerivad jala adduktsiooni-röövimist. Sellesse rühma kuuluvad adduktorid (suured, lühikesed ja pikad adduktorid, õhukesed ja kammid) ja röövijad (sisemine obturator, fastsia laia pingega, kaksikud, pirnikujulised, keskmised ja väikesed tuharalihased) lihaskiud.
• Pikisuunaline lihasrühm koordineerib puusa pöörlemist. Siin eristatakse sisalihaseid (kaksik-, pirnikujulised, iliopsoas, ruut, rätsep, obturator, gluteus maximus ning keskmise ja väikese tuharakiudude tagumised rühmad) ja pronkaatoreid (fascia wide fascia pingutaja, semitendinosus, semimembranoosne, keskmise ja väikse tuharakiudude eesmine rühm).

Kõik puusaliigese anatoomias esindatud lihased täidavad mitte ainult motoorset funktsiooni: võimsad kiud võtavad liikumise ajal osa koormusest. Ja mida treenitumad nad on, seda paremini nad survega toime tulevad, leevendades seeläbi liigese stressi ja täites lööke neelavat funktsiooni. Tänu sellele väheneb ka ebaõnnestunud liigutuste korral vigastuste tõenäosus, kuna lihased on liikuvamad ja laiendatavad kui liigese kuded..

Puusaliigesega külgnevad närvikiud

Nagu igal inimkeha liigendil, pole ka puusaliigesel närvisüsteemi kõrge korraldus: selles piirkonnas lokaliseeritud lõpud innerveerivad peamiselt lihaskiude, reguleerides iga lihasrühma tundlikkuse astet ja koordineeritud tööd vastusena välismõjudele. Tavapäraselt võib puusa piirkonna kõik närvikiud jagada kolme rühma:

• antero-välimine, mis hõlmab reieluu närvi harusid;
• anteroposterior - obturatori närvi oksad;
• tagumine - istmikunärvi oksad.

Iga rühm paikneb reie teatud osas, mille eest ta vastutab keha ja eriti alajäsemete närvisüsteemi keerulises struktuuris..

Puusaliigese kudede vereringe: arteriovenoosse voodi anatoomia

Puusaliigese kudede toitumises ja hapnikuvarustuses osalevad ümmarguse sideme arter, reieluud ümbritsevate mediaalsete arterite külg- ja sügava haru tõusev haru, samuti teatud välise niude, madalama hüpogastrilise, ülemise ja alumise tuharaarteri harud. Pealegi ei ole kõigi nende anumate tähtsus sama ja see võib vanusega muutuda: kui noorukieas kannavad ümmarguse sideme anumad reieluupeale märkimisväärses koguses verd, siis aastate jooksul väheneb see maht umbes 20–30% -ni, andes teed keskmisele ümmargusele arterile.

Puusaliigese füsioloogilised võimalused

Puusaliiges suudab liikumisi teha korraga kolmes tasapinnas - otsmikus, sagitaalis ja vertikaalselt. Liigese läbimõeldud struktuuri tõttu saab inimene puusa hõlpsasti painutada ja lahti painutada, viia küljele ja viia algsesse asendisse, pöörata seda igas suunas ja üsna käegakatsutava nurga all, mille väärtus võib varieeruda sõltuvalt anatoomilistest omadustest ja sidemeaparaadi treenimisest. Kuid see pole veel kõik: puusaliiges on üks väheseid liigeseid, mis võib liikuda otsmikust sagitaalteljeni, pakkudes vaba jäseme täieliku ümmarguse liikumisega. See võime mõjutab eelkõige inimese liikuvust, tema füüsilisi andmeid ja võimet teatud spordialadel (näiteks võimlemine, kergejõustik, aeroobika jne)..

Mündi tagakülg on puusaliigese kõhre pindade kiire kulumine. Vaagna- ja reieluu luud kannavad suurimat stressi kõndimise, jooksmise ja muu füüsilise tegevuse ajal ning vastavalt sellele kandub see rõhk liigestele. Olukorda võib halvendada liiga suur kaal, liiga intensiivne füüsiline aktiivsus või vastupidi passiivne eluviis, mille korral lihasaparaat praktiliselt ei kaitse liigest deformatsiooni eest. Selle tagajärjel hakkavad kõhrelised pinnad kuluma, muutuvad põletikuliseks ja õhemaks, ilmnevad valud ja liikumisteekond on oluliselt piiratud. Isegi väikseim kõrvalekalle puusaliigese lihaste, sidemete või luude seisundis võib põhjustada tõsist patoloogiat, mis nõuab hiljem pikaajalist ja intensiivset ravi..

Kuid liigese täieliku funktsiooni taastamine pole alati võimalik: mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, mille käigus kahjustatud koed asendatakse proteesiga. Selle vältimiseks tasub noorest east alates jälgida luu- ja lihaskonna seisundit, tugevdada liigeseid, treenida lihasraami mõistlikult ja mõõdukalt ning hoolitseda keha õige ja toitva toitumise eest. Ainult sel viisil saab liigeseid kaitsta hävitamise eest ja ennast - valulike aistingute, liigutuste jäikuse ja tüütu ravi eest.!