Sääreluu

Põhiline Artriit

Sääreluu on sääre suur ja pikk luu. Luu koosneb kehast ja kahest epifüüsist - alumine distaalne ja ülemine proksimaalne.

Sääreluu struktuur

Luu kehal on kolmnurkne kuju, millel on kolm serva - eesmine, mediaalne ja interosseous ning kolm pinda - mediaalne, posterior ja lateraalne.

Luu esiserv on terava kujuga ja välimuselt sarnaneb harjaga. Ülemises osas muutub see tuberosity. Interosseous marginaal on terava kujuga ja kammkarbi välimusega. See kamm on suunatud fibula poole. Luu keskmine pind on kergelt kumer ja naha kaudu hästi tuntav koos sääreluu esiservaga.

Luu külgmine (antero-välimine) pind on kergelt nõgus. Ja tagumine pind on tasane. Tagumisel pinnal on ainus lihasjoon, mis ulatub külgmisest kondüülist mediaalselt ja allapoole. Veidi söötmisava all asub see, mis ulatub distaalselt suunatud toitekanalisse.

Sääreluu proksimaalne epifüüs on veidi laienenud. Selle külgmised osad on külgmised ja mediaalsed kondiilid. Väljaspool külgmist kondüüli on lame peroneaalne liigespind. Käbinäärme proksimaalse näärme ülaosas on keskmises osas interkondülaarne kõrgendus, milles saab eristada kahte tuberkulli:

  • sisemine mediaalne intercondylar, mille taga saab eristada tagumist intercondylar välja;
  • välimine külgmine interondülaarne, mille ees on eesmine intercondylar väli.

Kaks veerist on ristuvate põlvesidemete kinnituskohad. Interkondülaarse kõrguse külgedel piki ülemist liigespinda venivad nõgusa kujuga - mediaalsed ja külgmised - liigespinnad iga kondüülini. Nõgusad liigespinnad on ümbritsetud sääreluu servaga.

Luu distaalsel epifüüsil on nelinurkne kuju. Selle külgmisel pinnal on fibulaadi distaalse epifüüsiga külgnev peroneaalne sälk. Hüppeliigese soon kulgeb piki käbinäärme tagumist pinda. Soone ees läheb sääreluu distaalse epifüüsi mediaalne serv mediaalsesse malleoli - allapoole suunatud protsess, mis on hästi palpeeritud. Hüppeliigese liigespind asub pahkluu külgpinnal. See läbib luu alumist pinda ja ulatub sääreluu alumisse nõgusasse liigespinda.

Sääreluu murd

Kõik sääreluu murrud jagunevad:

  • kaldus;
  • põiki;
  • liigesesisene;
  • killustatud;
  • peenestatud.

Liigesesisesed luumurrud hõlmavad mediaalse malleoli ja sääreluu kondüülide murdusid. Mediaalne malleolus on hüppeliigese sisemine luu stabilisaator. Reeglina tekib selle luumurd sääre fikseeritud jalaga keeramise tagajärjel. Samuti tekib sisemise pahkluu murd sageli mittefüsioloogilise jala järsu pöörde tagajärjel.

Sääreluu murdude peamised sümptomid on:

  • Sääreluu valutab liikumise ja palpimise ajal;
  • Luude fragmentide nihkumise tõttu on säär deformeerunud (jäseme telg muutub);
  • Tekib turse;
  • Jala aksiaalset koormust on võimatu läbi viia.

Luumurdude ravi toimub peamiselt operatsiooni abil. Reeglina saab patsient järgmisel päeval pärast operatsiooni koormust vigastatud jalale..

Sääreluu tsüst

Üsna sageli, kui sääreluu valutab, võib see viidata tsüsti olemasolule.

Luu tsüst - haigus, mille käigus luukoe õõnsuses moodustub paksenemine.

Seni pole luutsüstide täpset päritolu selgitatud. On kindlaks tehtud, et sääreluu tsüstid ilmnevad hemodünaamiliste häirete tagajärjel luu piiratud alal. Tegelikult on tsüsti moodustumine düstroofne protsess. Tsüstide moodustumine põhineb intraosseoosse vereringe rikkumisel ja lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimisel, mis põhjustab kollageeni, glükoosaminoglükaanide ja muude valkude hävitamist. Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi liigitatakse tsüstid kasvajasarnasteks haigusteks..

Luude tsüst võib olla üksik ja aneurüsmaalne. Üksildane tsüst areneb pika aja jooksul, on sagedamini meestel noorukieas. Aneurüsmaalne tsüst tekib äkki ja areneb kiiresti. Kõige sagedamini tekib aneurüsmaalne tsüst luu otsese vigastuse tagajärjel.

Vaatamata nende haiguste üldisele olemusele on tavaks neid selgelt eristada, kuna neil on erinevad sümptomid ja radioloogilised pildid..

Sääreluu kirjeldus

Sääreluu on kahest sääreluust suurim, tugevaim. See moodustab põlveliigese koos puusaga, hüppeliigese koos pöialuu ja tarsaga. Sääreluu külge kinnituvad paljud võimsad lihased, mis liigutavad jalgu ja sääre. Sääreluu tugi, liikumine on hädavajalik paljude jalgade tegevuste jaoks, sealhulgas seismine, kõndimine, jooksmine, hüppamine ja kehakaalu toetamine.

Sääreluu asub sääre säärel, mediaalne sääreosas, reieluust distaalne ja jala talus proksimaalne. Selle kõige laiem osa on reie lähedal asuvas proksimaalses otsas, kus see moodustab põlveliigese distaalse otsa, seejärel kitseneb see pikkusega hüppeliigesele lähemale... [Loe allpool]

Vahetult kondüülide all, sääreluu esipinnal on suur kondine seljandik, mis pakub põlvekedra kinnituspunkti läbi põlvekedra sideme. Sääreluu pikendamine hõlmab sirglihase kontraktsiooni, mis tõmbab põlvekedra, mis omakorda tõmbab sääreluu. Sääreluu ja eesmise harja tuberosity võimaldavad teil selgelt kindlaks määrata sääre orientiirid, kuna need on naha kaudu hõlpsasti palpeeritavad.

Hüppeliigesele lähenedes paisub sääreluu veidi mediaal-lateraalses ja anteroposteriorses tasapinnas. Mediaalsel küljel moodustab sääreluu ümarad kondised protsessid, mida nimetatakse mediaalseks malleoluseks. Mediaalne malleolus moodustub pahkluu mediaalsel küljel jala talusiga; seda saab selle piirkonna naha palpatsiooniga hõlpsasti tuvastada. Jala külgmisel küljel on väike süvend, mis moodustab fibulaadiga distaalse sääreluu liigese.

Sääreluu struktuur

Sääreluu liigitatakse pika ja kitsa kuju tõttu pikaks luuks. Pikad luud on keskelt õõnsad, mõlemas otsas on luulised luupiirkonnad ja kogu oma struktuuri hõlmav tugev, kompaktne luu. Räpane luu koosneb väikestest kolonnidest, mida nimetatakse trabekulideks ja mis tugevdavad luude otsasid välisest stressist. Punased luuüdi, mis toodab vererakke, asub trabekulite vahelistes luulistes avades.


Luu õõnes keskosa, mida tuntakse medullaõõnsusena, on täidetud rasvarikka kollase luuüdiga, mis salvestab keha jaoks energiat. Ümbritsev luuüdi, rakuline luu, on paks kompaktse luu kiht, mis annab sellele suurema osa nii tugevusest kui ka massist. Kompaktne luu koosneb rakkudest, mida ümbritseb tahke mineraalse kaltsiumi ja kollageenvalgu maatriks, mis on ülitugev ja paindlik stressile vastu pidama.

Kompaktse luu ümber on õhuke kiuline kiht, mida nimetatakse luuümbriseks. Perioste koosneb tihedast kiulisest sidekoest, millele on kinnitatud sidemed, mis ühendavad sääreluu ümbritsevate luudega ja kõõlustega, mis ühendavad lihaseid luuga. Need ühendused takistavad lihaste ja luude üksteisest eraldumist.

Lõpuks katab õhuke hüaliinikõhre kiht sääreluu otsad, kus see moodustab põlve- ja pahkluu liigesed. Hüaliinikiht on äärmiselt sile ja kergelt painduv, pakkudes vuugile sileda pinna, et tagada libisemine ja löögi neelamine, et vastu pidada mõjudele.

Sündides koosneb säär kahest luust: keskne pagasiruum, mida nimetatakse diafüüsiks, ja õhuke kaas, mis asub põlve all ja mida tuntakse käbinäärme proksimaalsena. Kahte luud eraldav õhuke hüaliinikõhre kiht võimaldab neil üksteise suhtes kergelt liikuda. Sääreluu distaalne ots koosneb sündides hüaliinkõhrest, kuid hakkab umbes 2-aastaselt luustuma, moodustades distaalse epifüüsi. Kogu lapsepõlve jooksul jäävad diafüüsi ja kaks käbinääret eraldama õhuke hüaliinikõhre kiht, mida tuntakse epifüüsi kõhre või kasvuplaadina. Epifüüsiplaadil asuvad kõhred kasvavad kogu lapsepõlve, noorukiea ja järk-järgult asendatakse luukoega. Selle kasvu tagajärjeks on jalgade pikenemine. Hilisel noorukieas sulavad diafüüs ja käbinääre üheks sääreluuks.

Sääreluu: kus see asub, struktuur, anatoomia

Sääreluu on inimkeha üks võtmeluid. See on äärmiselt suur ja asub sääre luu suhtes keskmiselt. Ülemises osas ühendub see reieluuga. Seega moodustub lõpuks põlveliiges. Talsuga külgnevas alumises osas.

Sääreluu keha

Sääreluu on tavaline trihedron, millel on kolm erinevat serva.

Esimene serv on esikülg. Soovi korral saab seda naha kaudu tunda ja palpeerida. Selle ülemises osas on iseloomulik tuberosity. Just selles kohas ühineb reie nelipealihas sääreluuga.

Teine serv on interosseous. See on veidi paigutatud fibula suunas. Samas väga terav.

Viimast, kolmandat, keskmise servaga arstid nimetavad ka keskmist. Sellel on iseloomulik ümar kuju.

Sääreluu struktuur

Selle lõpus moodustab sääreluu paar nubu, mis on mõeldud lihaste kinnitamiseks. Anatoomias nimetatakse neid kondiilideks. Neid on sääreluus kaks - külgmine ja mediaalne.

Inimese reiele lähemal asetsevad küljed on varustatud kergelt nõgusate padjanditega, mis on vajalikud ühendamiseks reieluu samade kondiilidega. Kondülide liigespinnad on eraldatud mingi kõrgusega, millel on kaks tuberkulli. Neid on vaja liigeste sidemete turvaliseks kinnitamiseks..

Sääreluu tagumise serva vigastused

Sääreluu tagumine serv on murdude ja vigastuste suhtes äärmiselt vastuvõtlik. Seda tüüpi vigastusi esineb kolmandikul hüppeliigese murdude ohvritest..

Kõige sagedamini paikneb luu fragment traumatoloogide kogemuse järgi tagaosas, võib-olla pinna külgmisel küljel. Luufragmentide ühendamine pärast luumurdu nende paremaks sulandumiseks sääreluu murdude korral toimub ainult siis, kui fragmendi suurus ei ületa veerandit kogu liigese pinnast.

Arstid eristavad sääreluu tagumise külgmise serva mitut tüüpi kahjustusi. Esiteks, piisava suurusega fragmendi juuresolekul räägivad nad tagumise sideme kontuurimurdust.

Teiseks, fragmentide olek liigese enda sees.

Kolmandaks, kui luumurru ajal surutakse sääreluu enda pinda, siis enamasti pole võimalik täpset diagnoosi teha ainult ühe esialgse röntgenpildi abil. Need on kõige raskemad juhtumid, mis nõuavad üksikasjalikku ja põhjalikku uurimist. Sageli tekivad taande tagajärjel takistused, mille tõttu ei ole võimalik luu kiiresti ja tõhusalt parandada..

Parem sääreluu

Selguse huvides kaaluge, mis on sääreluu. Üksikasjalikumalt vaadates koosneb see 9 komponendist.

Interkondülaarse kõrguse keskmes. Paremal ja vahetult selle all on mediaalne kondüül ning veel madalam ja sääreluu tuberoossuse keskel.

Struktuuri oluline komponent on interosseous serv, mille all paikneb külgpind, samuti esiserv, mille all asub mediaalne pind..

Sääreluu lõpeb mediaalse malleolusega. Anatoomia on tänapäeval hoolikalt uurinud kõiki inimkeha struktuuri üksikasju, mis tänapäeval lihtsustab diagnoosimise ja ravi protsessi oluliselt..

Teine komponent, mida ei saa eirata, on külgmine kondüül. See asub sääreluu vasakus ülanurgas.

Sääreluu osakonna järgi

Arvestades sääreluu osi, tuleks põhitähelepanu pöörata proksimaalsele osale. See hõlmab luu ülemist osa, mis on otseselt seotud põlveliigese moodustumisega. See osa koosneb kahest kondiilist. Üks on väline, teine ​​sisemine, samuti metafüüs. Kui vigastuse ajal puudutas murdjoon sääreluu liigespinda, siis traumatoloogid nimetavad seda liigeseks.

Selle sääreluu osa luumurrud võivad olla kerged (nimetatakse ka madala energiaga), näiteks saadud madalalt kõrguselt kukkumisel. Ja ka keerulisem või energiasäästlikum, näiteks tugeva mehaanilise mõjuga põlveliigesele - jalgpallivõistluse ajal või kokkupõrke ajal autoga.

Teised juhtumid on ohtlikumad, kuna selliste vigastuste tagajärjel on suure tõenäosusega suur hulk luukilde. Igal juhul klassifitseeritakse selle luu luumurd tõsiseks vigastuseks ja see nõuab professionaalset ja kvalifitseeritud ravi. Kõige sagedamini on luumurdude ühendamiseks ja saadud fragmentide nihutamiseks operatsioonita võimatu. Sellisel juhul kinnitatakse sääreluu kruvidega, mõnikord lisatakse neile plaadid.

Kui on täpselt kindlaks tehtud, et luumurd on intraartikulaarne, on sel juhul väga oluline kahjustatud pind põhjalikult taastada, kõrvaldades luude fragmentide nihkumise.

Vastasel juhul on see täis komplikatsioone, kõige levinum on põlveliigeste posttraumaatiline artroos..

Interkondülaarne kõrgenemine

Teine tõsine vigastus tekib siis, kui mõjutatakse sääreluu interkondülaarset kõrgust. Sellised vigastused on äärmiselt valusad ja ebameeldivad. Enamasti esinevad need kaudse mehaanilise vigastuse mõjul. Näiteks kui kokkupõrge toimub tagant või eest proksimaalsele jalale, mis on painutatud asendis. Selle tulemusena tõmmatakse ristsidemed oma piirini ja luu rebitakse ära. Nende luumurdude teine ​​põhjus on liigne röövimine või ülepikendamine..

Esimesed märgid just sellisest kahjustusest on terav valu ja turse põlveliigese piirkonnas. Tavaliselt on põhjus trauma. Sageli tekivad sellised vigastused kontaktsportlastel. Samal ajal ei saa patsient jala täielikult välja sirutada, enamikul neist on sahtli sümptom. Tõsi, seda ei saa alati paigaldada põlveliigese ümbritsevate lihaste spasmi tõttu. Täpse diagnoosi saamiseks määratakse röntgen. Nende luumurdudega kaasnevad sageli põlveliigese külgmiste sidemete kahjustused..

Luumurdude ravi

Samal ajal on kahjustused, mille puhul sääreluu on peamine, allutatud tõhusale ravile. Anatoomia soovitab sellise patsiendi ravi põhiülesandeks stabiilse ühistöö taastamine, samuti selles liikumise kindlustamine. Mõni päev pärast vigastust ei tee paha pöörduda ortopeedi kirurgi poole, kes annab häid nõuandeid, et taastumisprotsess oleks optimaalne ja kiire..

Ravi käigus on kõige tõenäolisem vajalik ümberpaigutamine, mida saab teha suletud viisil, rakendades kipsi jala asendisse, kus see on täielikult välja sirutatud. Sidet tuleks kanda poolteist kuni kaks kuud.

Kui luumurruga kaasnevad muud vigastused, on parem vältida kinnist ümberpaigutamist..

Sidemete täieliku eraldamise korral on vaja alustada kirurgilist ravi nii kiiresti kui võimalik. Nende luumurdudega kaasnevad sageli tõsised tüsistused, tugev valu ja ebastabiilne põlve fikseerimine..

Sääreluu sidemete vigastus

Samuti on sääreluu sidemed altid rasketele vigastustele. Esimene sümptom on terav valu põlve siseküljel kohe pärast rebenemise põhjustanud vigastust. Ühte valuallikat on sageli raske kindlaks teha.

Esmaabi tuleks anda võimalikult kiiresti. Kastke oma jalg absoluutses rahus. Külma manustamine aitab leevendada turset ja valu. Vajadusel võite võtta valu leevendavaid tablette.

Vigastused ja sääreluu struktuur

Sääreluud on perifeerse luustiku osa, mis ühendab rinna ja vaagna jäsemete luid. Sääreluu ja sääreluu moodustavad sääreluu. Luustiku nende osade vigastused immobiliseerivad inimese pikka aega ja kujutavad ohtu tema tervisele..

Sääreluu struktuur

Nagu oleme juba teada saanud, moodustavad sääreluu ja sääreosa sääreluu ning asuvad selle sisemises osas. Kui paneme käe jala esiosale (põlve alla), siis puhkame kohe sääreluu vastu. Ja sääre välisküljel on fibula, mida ei saa puudutada, kuna see asub lihaste paksuses. Seetõttu on need kaks luud omavahel ühendatud ja moodustavad ühelt poolt hüppeliigese ja teiselt poolt põlveliigese. Seega määrab nende struktuur alajäsemete liikuvuse ja funktsionaalsuse..

Sääreluu

Sääreluu asub väiksema luu suhtes keskele lähemal. See on torukujuline pikk luu, mis on varustatud kahe epifüüsi ja kehaga. Selle korpus koosneb kolmest kolmnurkse kujuga servast:

  • ees;
  • interosseous;
  • mediaalne.

Nendel servadel on kolm pinda:

  • tagasi;
  • mediaalne;
  • külgmine.

Ülemine epifüüs koos põlvekedraga moodustab põlveliigese. Alumine osa liigendub talusega ja moodustab pahkluu. Sääreluu on inimese luustiku kõige massiivsem ja stabiilsem luu. Suurimat stressi kogeb ta siis, kui inimene seisab, jookseb või kõnnib kiiresti. Lisaks on see luu väga kerge, kuna sellel on mikroskoopiline struktuur, seda tungivad läbi mitmed anumad ja närvilõpmed..

Sääreluu

Asub sääre välimisel (külgmisel) küljel. See on ka pikk torukujuline luu, kuid kuju ja paksusega palju väiksem. Koosneb kahest epifüüsist: ülemine ja alumine. Ülemine sobib põlveliigesega ja alumine pahkluuni. Hüppeliigese osana nimetatakse seda külgmiseks (välimine pahkluu). Selle peamine ülesanne on hüppeliigese stabiliseerimine. Kuid see ei kannata praktiliselt mingit koormust, vaid on lihaste kinnitamise koht.

Sellel on kolm pinda:

  • tagasi;
  • mediaalne;
  • külgmine.

Need pinnad on eraldatud kolme harjaga.

Trauma

Alumiste jäsemete vigastus tekib liigeste suure koormuse tõttu, mida nad iga päev kõndides ja liikudes kogevad. Sääre vigastused kahjustavad tavaliselt mõlemat luud.

Lisaks suureneb mõnel juhul see koormus:

  • kui olete ülekaaluline või rasvunud;
  • luusüsteemi kaasasündinud anomaaliad (antud juhul alajäsemed);
  • nõrga lihaseaparaadiga;
  • häiritud liigutuste koordinatsiooni korral.

Nendel juhtudel ei suuda luud toime tulla neile koormusega, mis põhjustab vigastusi. Sellised kahjustused tekivad erinevatel põhjustel ja sõltuvad sellest oma olemuse ja raskusastmega. Näiteks luu otsese kahjustuse korral täheldatakse ühte tüüpi fragmente ja kaudsete vigastustega - teist tüüpi.

Sääreluu kahjustuste põhjused:

  • pühkige;
  • autoavariid;
  • kukkumine kõrguselt;
  • töövigastused;
  • liigne füüsiline koormus (näiteks professionaalse spordi ajal).

Luumurdude klassifikatsioon

Sääre vigastused kahjustavad tavaliselt mõlemat luud. Sääreluu keha murdudega kaasneb peaaegu alati luukildude nihkumine. Neid on järgmist tüüpi:

  1. Põiki. Kui luumurd on ainult sääreluu, on luud stabiilselt kahjustatud ilma fragmentide nihkumiseta. Kui väike luu on kahjustatud, märgitakse fragmentide ebastabiilsust.
  2. Spiraalsed. Väändejõu mõjul täheldatud kahjustused on ebastabiilsed ja spiraalse kujuga.
  3. Kaldus. Esinevad tavaliselt nurga all. Kahjustused on ebastabiilsed, kalduvad suurendama nihet.
  4. Peenestatud. Iseloomustab tugev ebastabiilsus ja enam kui kolme luufragmenti moodustumine.

Lisaks sellele klassifikatsioonile on avatud ja suletud luumurrud. Suletud luumurdude korral ei ole naha terviklikkuse rikkumist.

Avatuna on nahk kahjustatud ja purustatud killud suhtlevad väliskeskkonnaga. Seda tüüpi kahjustused on ohtlikud ka seetõttu, et tekkinud haav võib nakatuda.

Sellised vigastused pole kaugeltki haruldased, neid esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Selleks, et mõista, et selle anatoomilise segmendi trauma on väga ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, ei pea teil olema spetsiaalseid meditsiinilisi teadmisi..

Eriti ohtlikud on vigastused, millega kaasnevad mõlema luu kahjustused. Tõepoolest, sel juhul on inimene täielikult liikumisvõimetu ja pikk taastusravi. Võimalikud on ümberpaigutatud luumurrud, mis nõuavad ka pikka taastumisperioodi.

Luumurdude sümptomid

Sümptomeid iseloomustab tugev, terav valu, kiiresti suurenev turse, verevalumid ja verevalumid ning vigastatud jäseme ilmne lühenemine. Ohver ei saa mitte ainult kõndida, vaid on võimatu toetuda ja lihtsalt seista vigastatud jäsemel. Reeglina tekivad sellised murrud alati fragmentide nihkumisel. Jalg võib olla vales asendis ja pöörata teatud suunas: sissepoole või väljapoole (põlve suhtes). Avatud luumurruga täheldatakse nahakahjustusi, mille kaudu on nähtavad luukillud.

Diagnoos pannakse röntgenuuringuga, kuna ainult kliinilisest pildist ei piisa. Radiograafi uuring võimaldab teil määrata fragmentide arvu ja nende nihkumise astet, mõlema luu või ainult ühe luumurru olemasolu, samuti põlve- ja pahkluu liigeste terviklikkust. Need määravad ka veresoonte ja närvide terviklikkuse. Selleks saadetakse ohver kitsastele spetsialistidele konsultatsiooniks..

Ravi ja esmaabi

Esmaabi osutamine võib mõjutada ohvri edasist ravi ja rehabilitatsiooni. Kõigepealt tehakse talle valuvaigisteid ja šokivastast ravi (mitme vigastuse korral). Säär on immobiliseeritud lahase abil. Rehvina võib toimida iga käeulatuses olev ese (vineer, suusad, lauad). Lahase paigaldamisel on väga oluline, et selle alumine osa kataks hüppeliigese ja ülemine osa lõpeks reie ülaosaga.

Lahtise luumurru korral tuleb verejooksu peatamiseks žgutt asetada vahetult haava kohale. Lahtist haava on hädavajalik ravida joodi, alkoholi, briljantrohelise värviga või lihtsalt desinfitseerimisvahenditega veega loputada. Kõik need toimingud on vajalikud haava nakatumise minimeerimiseks..

Konservatiivne ravi

Ravi meditsiiniasutuses võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Ravitaktika sõltub kahjustuse astmest ja tasemest. Stabiilse ja nihketa kahjustuse korral (mida juhtub äärmiselt harva) rakendatakse kipsi. Muud tüüpi kahjustuste korral kasutatakse luustiku tõmmet. Selle ravi põhiolemus on see, et metallnõel lastakse läbi kanna luu ja jalale kinnitatakse lahas..

See ravi hõlmab kahte stsenaariumi. Esiteks hõlmab konservatiivne ravi 4 nädala jooksul tõmbamist, mille käigus luu fragmendid kinnitatakse õigesse asendisse. Kalluse ilmnemisel eemaldatakse luustiku veojõud ja rakendatakse veel kaks kuud kipsi. Teiseks, pärast sideme eemaldamist määratakse patsiendile rehabilitatsioon: füsioteraapia protseduurid, massaaž ja terapeutilised harjutused.

Operatiivne ravi

Kirurgiline ravi on näidustatud mitme luumurru korral, mida on tavapärase konservatiivse raviga raske õigesse anatoomilisse asendisse taastada. Kirurgiline ravi hõlmab mitmesuguste metallkonstruktsioonide - plaatide, tihvtide, vardade - kasutamist. Lisaks on selliste vigastuste korral näidatud Ilizarovi aparaadi kasutamine. Seade võimaldab taastada fragmentide loomuliku asukoha ja nende kiire sulandumise. Seda kasutatakse kõige raskematel juhtudel - killustatud luumurdude korral koos luu defekti moodustumisega. Luude paranemise periood on umbes 4-6 kuud. Paranemise määr on individuaalne ja sõltub kahjustuse astmest ja vigastuse keerukusest.

Sääreluu ja sääre anatoomia ning võimalik kahjustus

Inimeste liikumiseks on olemas terve luu- ja lihaskonna elementide süsteem, mis täidab erinevaid funktsioone, sealhulgas ka tugi. Mõelge inimese alajäsemete - sääreluu ja sääre - ühe suurima luuelemendi struktuurile..

Anatoomia

Sääreluu ja sääreluu moodustavad sääreluu. Selle piirkonna vigastused on keerulised ja vajavad hoolikat ravi, sageli osteosünteesi abil, ja pikka taastumisperioodi..

Sääreluu

Kõnealune element on suhteliselt suurte mõõtmetega ja osaleb põlveliigese moodustumisel. Ülemise epifüüsi korral ühendub sääreluu reieluuga, seejärel külgsuunas - peroneaalse elemendiga ja läheb talusega sündesmoosi. Luukere on kolmnurkse kujuga, välisserv on naha kaudu tunda. Selle manipuleerimise tulemusena saate täpselt aru, kus sääreluu asub..

Distaalsel käbinäärmel on nelinurkne kuju, pahkluu asub selle mõlemal küljel.

Sääreluu

Luuelement paikneb veidi selle anastomoosi taga ja on väiksem. Tema kehal on prisma kuju. Sääreluu kinnitatakse epifüüsi teel sääreluule. Tipul on terav osa. Fibula pea eraldatakse sääreluu elemendist interosseous liigendiga.

Alumist osa saab naha kaudu palpeerida. See asub calcaneal elemendi taga ja osaleb pahkluu liigespinna moodustumisel. Funktsioonid - jala ja sääre pöörlemine.

Parameetrid (paksus, pikkus)

Sääreluu anatoomial on kindel struktuur. Nii nagu reie, on see võimeline taluma tohutut koormust, kuid sellel on torukujuline struktuur. Selle suurus täiskasvanul ulatub 20 cm, läbimõõt - 3 cm.

Fibula on väiksem: pikkus - alates 10-15 cm, paksus - 1-2.

Kahju

Sääreluu piirkonna vigastuse põhjused:

  1. liiklusõnnetused;
  2. ebaõnnestunud kukkumine või kõrgelt hüppamine;
  3. järsk pidurdamine jooksmise ajal;
  4. otsene löök säärealale raske esemega.

Sääreluu tagumise serva vigastused

Üks levinumaid mediaalse pahkluu vigastusi, mis ilmnevad igas vanuses inimestel, eriti talvel, kui jäisel ajal jäisel ajal ohutusnõudeid ei järgita. Luumurd võib olla keeruline hüppeliigese või põlveliigese subluksatsiooniga sidemete rebenemisega või jääda isoleerituks.

Patsient kaebab sääre valu, turse on lokaliseeritud jala põhjas, liikumine on keeruline, kuid võimalik.

Hüppeliigese nihkega kahjustuste korral täheldatakse fragmentide patoloogilist liikuvust ja krepitust.

Luumurrud

Seda tüüpi vigastused sääre piirkonnas jagunevad:

  • kaldus;
  • põiki (proksimaalses sektsioonis);
  • liigese sees;
  • eraldi fragmentide või fragmentide moodustumisega.

Esineda sääreluu keerdumise korral jala fikseerimisega.

  1. jala liikumisel, astumisel või pööramisel tugev valu;
  2. sinakasvärvi turse;
  3. alajäseme deformatsioon, lühenemine, patoloogiline liikuvus.

Ravi on peamiselt kirurgiline - luukildude ühendamine osteosünteesi abil, mille tulemusena luu taastub õigesse anatoomilisse vormi. Patsient suudab jalga astuda juba esimesel päeval pärast operatsiooni.

Tsüst

Sääreluu on vastuvõtlik paljudele haigustele. Tsüst on luuelemendi tihe moodustumine, mis tuleneb vereringehäiretest või patoloogilisest protsessist, mille käigus kollageen hävitatakse.

Neoplasmid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  1. Üksik tsüst, mis esineb poiste noorukieas luude pikkuse kiire kasvu tõttu. Sageli võib kasvaja põhjustada vigastusi, kuna kõigil luukoe kihtidel pole aega kiiresti kasvavale sääreluule järele jõuda.
  2. Aneurüsmaalne moodustumine. See avaldub peamiselt alla 15-aastastel tüdrukutel kasvuhäirete esinemise korral. Sageli kaasnevad tursed, valu koormuse ajal, lokaalne hüperemia.
  • Tsüst on tihe, elastne ja puudutades valutu.
  • Nahk ei muutu ja on liikuv, liikumise ajal võib tekkida väike valu närvi või lihase kokkusurumise tõttu, mille kõrval on tihend.

Vigastuse korral võib kasvaja muutuda põletikuliseks..

Ravi on konservatiivne kaltsiumipreparaatide, vitamiinide, kohalike põletikuvastaste geelide tarbimisega. Suurte neoplasmide korral on ette nähtud nende eemaldamine.

Sääreluu (nagu ka sääreluu) on vaatamata tugevusele tugev stress ja võib toetada inimkeha kaalu. Vigastuste vältimiseks tulevikus on vaja neid ODA elemente spordi ajal kaitsta ja sidemete aparaati mitte koormata..

Vasika luud: sääreluu ja sääreosa

Sääreluud: sääreluu ja sääreosa. Sääreluu anatoomia. Sääreluu struktuur. Fibula anatoomia. Huvitavaid fakte.

Selles artiklis uuritakse sääre (sääreluu ja sääre) anatoomiat. Sääreluu paikneb mediaalselt ja pöialuu paikneb külgsuunas.

Nende luude vahel on sääreluu interosseous ruum (spatium interosseum cruris). Nii sääreluu kui ka pöialuu on pikad torukujulised luud.

Sääreluu struktuur

Lähim ots

Lähim ots on:

  • Mediaalsed ja külgmised kondiilid (condylus medialis et lateralis) - moodustavad paksenemisi.
  • Ülemine liigespind (facies articularis superior) - asub mõlema kondüüli ülaosas ja on ühendatud reieluuga.
  • Intercondylar elevation (eminentia intercondylaris) - asub kondüülide peal. Kõrgusel on omakorda:
    • mediaalne kondoomidevaheline tuberkuloos (tuberculum intercondylare mediale),
    • samuti külgmine kondoomidevaheline tuberkuloos (tuberculum intercondylare laterale). Neid tuberkleid kasutatakse ristsidemete kinnitamiseks.
  • Tagumine intercondylar väli (intercondylaris posterior piirkond) - asub mediaalse intercondylar tubercle taga.
  • Eesmine intercondylar väli (intercondylare anterior ala) - asub külgmise intercondylar tubercle ees.
  • Peroneaalne liigespind (facies articularis fibularis) - paikneb külgmise kondüüli all.

Sääreluu keha

  • Mediaalne (facies medialis)
  • Külgmine (facies lateralis)
  • Tagakülg (facies posterior)

Ja ka kolm serva:

  • Esiserv (margo anterior) on teiste servade suhtes kõige teravam. Selle serva ülemine osa pakseneb ja moodustub sääreluu (tuberositas tibiae) tuberosity.
  • Interosseous edge (margo interosseus) - on suunatud külgsuunas ja piirab interosseous-ruumi.
  • Mediaalne serv (margo medialis) - on ümar kuju.

Sääreluu kehal on ka:

  • Ainus lihasjoon (linea m. Solei) - asub ülakehas, tagumisel pinnal, paikneb kaldu.
  • Peroneaalne sälk (incisura fibularis) - asub külgmisel küljel. Fibula distaalne ots on sellega külgnev..
  • Hüppeliigese soon (sulcus malleolaris) - asub tagumisel pinnal luu alumises osas.
  • Mediaalne malleolus (malleolus medialis) on lamestatud protsess. Sellel on näha liigespind (facies articularis malleoli medialis).

Fibula anatoomia

Fibula on õhuke, kehal on kolm pinda:

  • Külgpind (facies posterior),
  • Mediaalne pind (facies medialis),
  • Tagumine pind (facies lateralis).

Need pinnad on üksteisest piiritletud servadega:

  • Esiserv on kõige teravam,
  • Interosseous serv,
  • Ja ka tagumine serv.

Lähim ots on:

  • Fibula pea (caput fibularis).
  • Fibula liigespind (facies articularis capitis fibulae) - asub peas mediaalsest küljest.
  • Fibulaali tipp (cape capitis fibulae) - pea kitsenenud ots.
  • Fibula kael (collum fibulae) - jätkub luu kehasse.

Distaalses otsas on külgmine malleolus (malleolus lateralis). Hüppeliigese sisepinnal on külgmise pahkluu (facies articularis malleoli lateralis) liigespind jala luudega ühendamiseks.

Huvitavaid fakte

Sääreluu: sääreluul ja sääreluul on huvitavad omadused:

Sääreluu on kõige tugevam luu. See võib 4000 kg koormusel antud luu puruneda! Teisel kohal on reieluu. Fibula pole vähem vastupidav, mõnede teadete kohaselt talub see umbes 800 kg!

Sääreluu

Sääreluu sääreluu (sääreluu)

Sääreluu ja sääreosa (sääreluu ja sääreluu).

I-fibula pea;
2-külgne sääreluu kondüül;
3-intermuskulaarne eminent;
4-mediaalne hiir;
5-tuberosity sääreluu;
6-interosseous marginaal;
7-külgmine pind;
8 esiserva;
9-mediaalne pind;
Hüppeliigese 10-liigespind;
11-mediaalne malleolus;
12-külgne malleolus (machobone);
13 - pahkluu liigespind (külgmine);
Fibula 14-keha;
15-mediaalne (interosseous) serv;
16-mediaalne pind,
17 esiserv;
18-külgne serv;
19-külgmine pind.

Sääreluu ja sääreosa (sääreluu ja sääreluu).

1-mediaalne kondüül;
2. ülemine liigespind;
3-interondülaarne kõrgenemine;
4-tagumine interondülaarne väli;
5-külgne kondüül;
Fibula pea 6-tipp;
Fibula 7-pea;
8-keha fibula;
9-mediaalne (interosseous) serv;
Hüppeliigese (fibula) 10-liigespind;
Külgmise malleoli 11-fossa;
12-sooneline külgmine pahkluu;
Mediaalse malleoli 13-liigespind;
14-mediaalne malleolus;
15-pahkluu soon (mediaalse malleoli soon);
Sääreluu 16-mediaalne serv;
17-keha sääreluu;
18-külgne (interosseous) sääreluu serv;
19-realine ainus lihas.


Sääreluu luu (sääreluu) on sääre suur mediaalne luu. Selle ülemine epifüüs liigestub reieluuga, moodustades põlveliigese, alumine - talusiga.

Sääreluu ühendub sääreluu liigese, sääre interosseoosse membraaniga ja sääreluu sündiosoosiga. Sääreluu alumine epifüüs läbib mediaalse malleoli; mediaalse malleoli liigespinnad ja sääreluu alumine epifüüs liiguvad talusega.

Inimese anatoomia atlas. Academic.ru. 2011.

  • Acromion, abaluu harjaosa
  • Suur tuberkulli

Vaadake, mis on sääreluu, teistest sõnaraamatutest:

Sääreluu - sääreluu, sisemine, kahest sääreluust suurem. Põlveliiges ühendub see HIP-ga ehk sääre ülaosaga, allpool liigub see pahkluuni. Selle alumine ots moodustab jala siseküljest väljaulatuva pahkluu luu. vaata VÄIKE...... Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnastik

Sääreluu - sääreluu on suur, mediaalne sääreluu. Selle ülemine epifüüs liigestub reieluuga, moodustades põlveliigese, alumine talus. Sääreluu ühendub fibulaarse sääreluu liigesega... Vikipeedia

sääreluu - sääreluu (sääreluu ja sääreluu) Üks kahest paralleelsest sääreluu luust... Paljude väljendite sõnastik

LUU - LUU. Sisu: I. HISTOLOOGIA JA EMBRIOLOOGIA. 130 II. Luu patoloogia. w III. Luuhaiguste kliinik. 153 IV. Luuoperatsioonid. Jub I. Histoloogia ja embrüoloogia. K. kõrgemate selgroogsete struktuur hõlmab...... suurepärast meditsiinilist entsüklopeediat

LIHASED - LIHASED. I. Histoloogia. Üldiselt morfodoogiliselt iseloomustab kontraktiilse aine kude diferentseerumise olemasolu selle spetsiifiliste elementide protoplasmas. fibrillaarne struktuur; viimased on ruumiliselt orienteeritud nende vähendamise suunas ja...... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Imetajad * - (imetajad) selgroogsete kõrgeim klass. Nende peamised omadused on järgmised: keha on kaetud juustega; mõlemad jäsemepaarid toimivad enamasti jalgadena; kolju liigestatakse selgrooga kahe kuklaluu ​​tuberkulli abil; alalõug väljendab...... F.А. entsüklopeediline sõnastik Brockhaus ja I.A. Efron

Imetajad - (imetajad) selgroogsete kõrgeim klass. Nende peamised omadused on järgmised: keha on kaetud juustega; mõlemad jäsemepaarid toimivad enamasti jalgadena; kolju liigestatakse selgrooga kahe kuklaluu ​​tuberkulli abil; alumine lõualuu väljendab...... F.А. entsüklopeediline sõnastik Brockhaus ja I.A. Efron

Linnud - päring "Lind" suunatakse siia; vaata ka muid tähendusi. Linnud 18... Vikipeedia

JALG - jalg (pes), maismaaselgroogsete tagajäseme distaalne osa, mis on liigendatud ülaosas sääreosaga ja on tugielement. S. koosneb kolmest osast: silmuste pöiad, pöialuud ja pöialuud. Enamikul loomadest toetatakse...... bioloogilist entsüklopeedilist sõnaraamatut

Sääreluu - või sääreluu (sääreluu) on üks sääre kahest luust, nimelt sisemine luu, mis vastab suure rõnga küljele ja on iseloomulik kõigile viie varbaga jäsemetega selgroogsetele. See ühendab reie ülemise otsa ja...... entsüklopeediline sõnastik F.A. Brockhaus ja I.A. Efron

Sääreluu: luumurdude asukoht, funktsioon, sümptomid ja nende ravi

Sääreluu on osa sääre luustikust. Selle kahjustus võib inimeselt püsivalt ilma liikumisvõimeta. Kui luud ei parane või pole õigesti ühendatud, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Asukoht

Säär on seal, kus asub sääreluu. See on kahes osas ja asub jala põhjas. Sääreluu (sääreluu) paikneb mediaalselt. See on pikk, sellel on kolmepoolne keha ja kaks käbinääret. Sääreluu ülemine ots on seotud põlveliigese moodustumisega. Sääreluu on inimese luustikus kõige tugevam. Sääreluu talub maksimaalset koormust kuni 1650 kilogrammi.

Fibula (MBC) on vähem massiivne ja asub külgsuunas. See on pikk ja torukujuline, kinnitub suurele ja piirab pahkluud. MBC luumurrud ja vigastused on haruldased.

BBK kirjeldus

Sääreluu suurimat komponenti nimetatakse sääreluuks, selle anatoomial on üks omadus. Selle teine, kuid eraldi pool külgneb LBC-ga. See on sääreluu väike luu. Sääreluu ja sääreosa on kinnitatud reide ja põlvekedra külge. Moodustage alt pahkluu ja külgige talus.

Sääreluu esiserv näeb välja nagu terav harjas. Ülevalt on see auklik. Sääreluu vahel on väike ühenduskõhr. Sääreluu pind on kumer ja seda on tunda isegi läbi naha. Külgosa on nõgus, tagumine osa on tasane, ainsa lihasega. Allpool on söötmisava.

Lähim käbinääre on veidi suurenenud. Selle külgi nimetatakse kondiilideks. Väljaspool külgsuunalist on liigendpind. Käbinäärme proksimaalse ülaosas on väike kahe tuberkuliga esiletõstetud osa. Distaalne käbinääre on nelinurkne. Külgmisel pinnal on peroneaalne sälk. Käbinäärme taga - pahkluu soon.

LBC murrud

Sääreluu vigastustega, kus see asub, ilmub valu. See võib viidata tema luumurrule. Viimasel võib olla mitu sorti. Sääreluu murrud on kaldus ja põiki. Nad teevad vahet ka peenestatud ja killustatul.

Kondüülides või mediaalses malleolis võivad esineda liigesesisesed luumurrud. Enamasti juhtub see sääre fikseeritud jalaga keerdumise tõttu. See avaldub selles, et inimesel on sääreluus valu. Hüppeliigese murd tekib sageli pärast jala järsku pööret.

Luumurdude sümptomid

Isegi väikesed luude praod on negatiivsed. Luumurrud tunduvad palju teravamad. Need tuvastatakse kiiresti, kui sääreluu kõndimisel valutab - see võib viidata selle terviklikkuse rikkumisele. Jalade tunnetamisel tekivad ebameeldivad aistingud. Luumurdekohas on kohe tunda tugevat valu.

Kui luude fragmendid osutusid nihkunud, siis säär deformeerub ja jäseme telg muutub. Jalale ilmub turse. Jäsem ei talu ühtegi koormust. Pärast deformeerunud sääreluu kirurgilist ravi võib inimene järgmisel päeval pärast operatsiooni haige jala peal seista.

Kui proksimaalne osa on vigastatud, tekib äge valu, mis tugevneb jäseme tundmisel. Jalg muutub lühemaks, sellele on võimatu astuda, see ei painuta põlve. Ei suuda isegi haiget jäset liigutada.

Diafüüsi luumurdude esimene märk on ulatuslike hematoomide ilmnemine. Need moodustuvad nahaaluse verejooksu tõttu pehmetes kudedes. Mõnikord ilmub šokiseisund. Sellise luumurruga ei saa inimene liikuda, teda piinab tugev valu. Killumurrud on väga haruldased, kuid esinevad siiski. Sellisel juhul ilmnevad kohe tursed ja valu..

Miks suur sääreluu valutab? See võib olla samaaegse luumurru ja MBC-ga. Mõlema sääreluu trauma tagajärjel on ravi väga keeruline. Sellise murru korral on nihke korral võimatu tavalist vähendamist läbi viia.

Tsüst

Kui sääreluu valutab, võib see tähendada tsüsti väljanägemist. See on vaevus, kui pool koest tekib paksenemine. Tsüstid on düstroofse protsessi ilming.

Paksumise keskmes on vereringe kahjustus ja lüsosomaalsete ensüümide aktiivne aktiivsus, mis viib kollageeni ja teiste kasulike ainete ja valkude vähenemiseni. Tsüst viitab neoplasmale, mis võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline..

Need leitakse siis, kui sääre sääreluu hakkab valutama. Tsüst on aneurüsmaalne või üksildane. See areneb pika aja jooksul. Üksikut tsüsti leitakse kõige sagedamini noorukitel. Aneurüsmaalne neoplasm ilmub äkki. Põhimõtteliselt ilmneb selline tsüst pärast vigastust või luumurd..

Valu sääre ja tema luudes

Vasikavalul võivad olla erinevad põhjused. Näiteks liigsest treeningust, kui sääreluu hakkab pärast jooksmist valutama. See võib muutuda habras, kui kehas puudub kaltsium, magneesium ja muud olulised elemendid. Need pestakse sageli diureetikumide tarvitamise kaudu inimestel.

Kui ees olev sääreluu valutab, võib selle põhjuseks olla liigesehaigused või liigne stress, mida jalad järsku pärast pikka seismajäämist tundsid. Negatiivsete aistingute põhjused võivad olla põletik või infektsioon, mis mõjutab luukoe. Väga harva võib luule ilmneda pahaloomuline kasvaja..

MBC murd

MBC trauma või luumurd võib tuleneda pea või kaela kahjustusest. Seda juhtub harva. Enamasti kombineeritakse selline luumurd teiste sääre vigastustega. Inimene tunneb põlves kohe tugevat valu. Sellest hoolimata on jalg võimeline painutama ja lahti painduma.

Halb uudis on see, et MBC-s võib ülemine osa põhjustada väga tõsiseid tüsistusi. Need on tingitud närvikahjustustest ja düsfunktsioonidest. See kutsub esile täiendavaid tüsistusi kuni jäsemete täieliku immobiliseerimiseni. MBC murdude korral viiakse läbi konservatiivne ravi. Kuid komplikatsioonide ilmnemisel tehakse kirurgiline operatsioon.

Tüsistused pärast luumurde

Luumurdude järgsed tüsistused võivad ilmneda kõige sagedamini kirurgi enneaegse visiidi või ebaõige ravi tõttu. Kuid sageli ei põhjusta tüsistusi arstid, vaid keha individuaalsed omadused (teatud ravimite talumatus, madal kaltsiumisisaldus kudedes jne).

Tüsistused võivad avalduda erineval viisil. Sääreluu vale sulandumine, kui murd oli. Tekib rasvemboolia, siseorganite verevarustus on häiritud. Pärast luude sulandumist toimub jala või põlve täielik immobiliseerimine. Neis võib alata deformeeruv artroos. Luudefektist tingitud paranemise ajal täheldatakse valeliigest. Tekib jala deformatsioon.

Sääreluu murd on kõige sagedasem komplikatsioon. Sageli algavad need jala sunnitud pika immobiliseerimise tõttu. Kuid tänu kaasaegsetele vahenditele ja tehnoloogiale on enamikku negatiivsetest tagajärgedest võimalik vältida.

Luumurdude ravi

Luumurde ravitakse kõige sagedamini ambulatoorselt. Jäsemele kantakse kipskips. Lisaks saab jäseme täiendavalt kinnitada spetsiaalsete seadmetega. Selleks, et õigeaegselt arvutada, kui palju sääreluu luu kokku kasvab, peate alustama jala kinnitamisest.

Pärast kipsi paigaldamist määratakse kümnepäevane voodirežiim. Siis lastakse inimesel veidi kõndida ja kergelt jalga astuda. Kõige sagedamini paranevad luud täielikult viie nädala jooksul. Sääreluu keeruline murd võib vajada statsionaarset ravi. Sellisel juhul toimub sulandumine kahe kuu jooksul..

Kui selgub, et sääreluu (selle foto on selles artiklis) on nihkumise ja fragmentide olemasolu tõttu purustatud, paigutatakse fragmendid kõigepealt ümber. Operatsioon toimub kohaliku tuimestusega. Pärast seda kantakse kipsi kogu jalale. Kondüülvigastuste ja luumurdude ravi viiakse läbi osteosünteesi ja veojõu abil. Sellisel juhul võtab jala paranemine aega kaks kuni neli kuud. Peamine on mitte viivitada spetsialisti külastamisega ja alustada õigeaegset ravi.

Sääreluu murdude ravi

Sääreluu murd on täiskasvanute ja laste tavaline alajäsemete vigastus. Põlve- ja hüppeliigese vahelise ala moodustab sääreosa. See koosneb sääreluu ja sääre liigestest, mis on luustiku aluseks. Selle terviklikkuse rikkumine võib toimuda igal tasandil.

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Kõige tavalisem traumaatiline jaotus on sääreluu. Ainult väikese luu vigastus on haruldane.

p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->

Sääreluu anatoomia

Sääreluud on torukujulise struktuuriga, väga tugevad, taluvad suuri koormusi. Sääreluu ülaosas on kolmnurga konfiguratsioon, millel on selged servad ja 2 kondüüli (paksenemist). Neil on reieluuga liigesed ja põlvekedraga keeruka põlveliigese moodustavad liigespinnad.

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

Külgmise kondüüli liigendpind liigendub koos fibula peaga. Sääreluu ülaosas on auklik pind, mis on mõeldud jäseme sidemete ja lihaste kinnitamiseks.

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Selle alumine osa osaleb hüppeliigese moodustumisel ja moodustab siseküljel mediaalse pahkluu. Selle alaosas asuv õhuke fibula moodustab külgmise malleoli, mis sarnaselt peaga ulatub väljapoole ja on hästi käegakatsutav..

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

Luumurdude tüübid

Peamine tugifunktsioon kuulub sääreluule. Väike luu ei kannata praktiliselt aksiaalset koormust, kuid selle tähendus seisneb põlve- ja pahkluu liigeste moodustumises. Sõltuvalt löögi võimsusest võib sääre kahjustus olla ühepoolne või kahepoolne..

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

Sõltuvalt defekti asukohast, selle olemusest ja luude fragmentide arvust eristatakse kliinilises traumatoloogias järgmist tüüpi sääre terviklikkuse rikkumisi:

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

  • ühe- ja mitmekordsed luumurrud;
  • sirge, kaldus ja spiraalne;
  • ühtlased ja peenestatud luumurrud;
  • tasaarvestusega ja ilma;
  • avatud ja suletud kahjustus;
  • liigesevälised ja liigesesisesed luumurrud;
  • sääre üks või mõlemad luud erinevatel tasanditel - sääreluu kondüülide kahjustus või sääreluu pea ja kaela murd - see on selle ülaosa. Hüppeliigese murrud on sääreosa.

Luudefekti olemus määrab arstiabi tüübi, ravi kestuse ja tervise taastumise aja..

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Kliiniline pilt

Jalavigastuse sümptomid on alati väljendunud. Ühe või teise luustiku moodustise lüüasaamisel on oma nüansid. Sõltumata jala murdude tüübist ja asukohast eristatakse luukoe terviklikkust rikkudes järgmisi üldisi sümptomeid:

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

  • tugeva valu sündroom;
  • alajäseme turse kiire suurenemine;
  • naha värvimuutus;
  • kahjustatud jäseme aktiivsete liikumiste puudumine;
  • jala liikumise proovimisel luukildude krepitus;
  • kahjustatud jäseme deformatsioon.

Selliste sümptomite ilmnemine pärast vigastust näitab alati sääre murdumist. Ühe sääreluu lüüasaamise eristamiseks teisest aitab konkreetne, igale luule iseloomulik kliinik.

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Fibula vigastusega

Fibula traumaatilise defektiga kaasnevad teatud kliinilised ilmingud. Koos sääreluumurdele iseloomulike üldiste sümptomitega täheldatakse sääreluu vigastuse ilminguid järgmisel kujul:

p, plokktsitaat 13,0,1,0,0 ->

  • luumurdepiirkonna valu periosti defekti tõttu hüppeliigese kiiritamisega;
  • naha tundlikkuse rikkumine jala ja jala välispinnal peroneaalse närvi vigastuse tõttu kaela ja fibula pea murdmisega. Närvikiudude ulatusliku defektiga märgitakse jala lihaste parees, milles selles pole liikumisi;
  • hematoomi ilmumine murdekohas pärast teatud aja möödumist;
  • jäseme võimalik deformatsioon koos luude fragmentide nihkumisega.

Kuna sääreluu võtab üle jala peamise tugifunktsiooni, on selle piirkonnas olev lihasraam märkimisväärselt väljendunud. Fibula nihutamata murd võimaldab astuda katkisele jäsemele, kuid valu suureneb.

p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->

Sääreluu vigastusega

Sääreluu murdega täheldatakse lisaks terava valu sündroomile järgmisi trauma ilminguid:

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

  • sääre deformatsioon ja lühenemine;
  • jala ebanormaalne asend põlveliigese suhtes;
  • luu patoloogiline liikuvus ja prahi krepitus jäseme palpeerimisel;
  • jala turse kiire suurenemine;
  • luumurrud lahtise luumurruga haavas;
  • nahaaluse hematoomi esinemine kaldus või spiraalse murdega.

Sageli on praktikas sääreluu ja sääre ühised luumurrud. Visuaalne uuring võimaldab sääre vigastuse esialgset diagnoosimist. Diagnoosi täpsustamine viiakse läbi riistvarauuringute meetodite abil.

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

Diagnostika

Jalavigastus nõuab luumurru tagajärjel tekkinud luukahjustuse mõningate üksikasjade selgitamist. See on selle tüüp, nihke olemasolu, luude fragmentide arv, olenemata sellest, kas liiges on huvitatud või mitte. Kõigile neile küsimustele vastab täiendav instrumentaalne eksam..

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Kõige sagedamini selgitatakse diagnoosi järgmiste meetodite abil:

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

  • sääreluu radiograafia kahes projektsioonis;
  • MRI - peenestatud luumurru olemasolul või kondülide piirkonnas;
  • elektromüograafia - peroneaalse närvi kahjustusega.

Pärast luumurdude diagnoosimist ja kindlaksmääramist määratakse ravi.

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

Esmaabieeskirjad

Jalamurd võib kliiniliste ilmingute korral olla lihtne või keeruline, mis võib selle funktsiooni taastamisel tekitada olulisi probleeme. Oluline punkt on vältida vigastuste tüsistuste tekkimist..

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 ->

Kui sääreluu on katki, antakse esmaabi kohe pärast vigastust, et patsiendi haiglasse transportimisel patsiendi seisundit parandada. Esmaabi maht enne arstide saabumist koosneb järgmistest tegevustest:

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

  • pange ohver, piirates vigastatud jäseme liikuvust;
  • vabastage vigastatud säär, riideid lõigates ja jalanõud võimalikult hoolikalt ära võttes;
  • pakkuda jäsemele külma ja anesteetilise ravimi sissevõtmist;
  • avatud haava pinnaga puhastage see hoolikalt mustusest ja võõrkehadest;
  • sääre lahtise vigastuse tõttu tekkinud verejooksu korral rakendage žgutt, mis näitab selle aega;
  • kinnitage vigastatud jalg olemasolevate kõvade esemetega (lauad, oksad, papp).

Õigesti läbi viidud esmaabi ohvrile võimaldab minimeerida tüsistuste teket ja vältida patsiendi tervise halvenemist.

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

Ravi meetodid ja vahendid

Sõltuvalt luumurdude tüübist ja keerukusest saab ravimeetmeid läbi viia erinevate meetodite abil. Tehnikate valik sõltub mitte ainult luu terviklikkuse rikkumise tüübist, vaid ka patsiendi seisundist ja tema vanusest.

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Konservatiivsed meetodid

Praktilises traumatoloogias kasutatakse laialdaselt konservatiivset ravi, sealhulgas järgmisi tehnikaid:

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

  • fikseerimismeetod - luufragmentide redutseerimine (võrdlus) viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all ja sellele järgnev kipskips;
  • veojõu meetod - luustiku veojõud tehakse, see tähendab luu osade aeglast vähendamist, millele järgneb kipsi pealesurumine.

Need meetodid leiavad oma rakenduse, kui luukahjustus tekkis ilma nihketa või fragmendid on hõlpsasti ühendatud. See meetod on ette nähtud fibula pea ja kaela murdude, samuti väikese nihkega sääre põiksuunaliste murdude korral..

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Kirurgia

Jalaluude luumurdude operatsiooni eesmärk on järgmine:

p, plokktsitaat 26,1,0,0,0 ->

  • võimetus luude fragmentide suletud reduktsiooni läbi viia;
  • võimetus hoida luude fragmente soovitud asendis;
  • luude fragmentide kudede, närvide ja veresoonte ulatusliku kahjustamise oht;
  • lahtised luumurrud;
  • koe sekkumine.

Luude fragmentide vähendamiseks tehakse kirurgiline sekkumine täiendavate fikseerimismeetodite abil, see tähendab osteosünteesi abil.

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Narkoteraapia

Sääre luumurdude ravimeetmed hõlmavad tingimata ravimiteraapiat, mis võimaldab teil vältida tüsistusi, aktiveerida luukoe taastamist ja parandada patsientide üldist heaolu. Sääre luude luumurdude raviks kasutatavate ravimite rühmad hõlmavad järgmist:

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

  • kondroitiiniga preparaadid - sisaldavad kõhrekoe põhielemente ja on ette nähtud kalluse moodustumise staadiumis;
  • antibiootikumid - takistavad sekundaarse infektsiooni tekkimist ja on ette nähtud haava avatud pindade või kirurgilise sekkumise korral;
  • valuvaigistid - kõrvaldavad valu ja parandavad patsientide üldist seisundit;
  • põletikuvastased ravimid - leevendab turseid, kõrvaldab põletikku;
  • kaltsiumi ning vitamiinide ja mineraalide kompleksidega preparaadid - soodustavad luukoe paremat taastumist;
  • immunostimuleerivad ained - suurendavad keha kaitsevõimet;
  • välised ained, mis on ette nähtud kipsi eemaldamisel.

Selline keeruline ravimiteraapia võib lühendada taastumisaega pärast sääreluu murdumist..

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

Ei kompenseerita

Sääreluu või sääreluu murrud ilma nihkumiseta on alajäsemete tavalised vigastused. See on säärevigastuse jaoks kõige lihtsam variant. Ravimeetmed viiakse läbi konservatiivselt ja need hõlmavad kipsi sidumist. Sõltuvalt vigastuskohast eristatakse ilma murdeta järgmised murrud:

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

  • sääreluu kondüülide murd;
  • sääreluu diafüüsi murrud, mis võivad olla luukoe ülemises, keskmises ja alumises kolmandikus. Sääre alumise kolmandiku murrud paranevad kauem, kuna see sääreluu piirkond on kõõlustega kaetud. Halvasti arenenud vereringesüsteem viib kudede kehva toitumiseni.

Seda tüüpi vigastuste korral taastub kipsi luukoe 2–2,5 kuu jooksul alates murdumise hetkest ja 3-3,5 kuu pärast taastub töövõime..

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Nihe

Nihutatud jala murd võib olla keeruline või suhteliselt väike vigastus. See sõltub haava avatud pinna olemasolust, luude fragmentide hulgast, luude fragmentide nihkumise astmest. Sellise vigastuse ravi viiakse läbi järk-järgult, mis hõlmab järgmist:

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

  • fragmentide redutseerimine (joondamine) koos luudele anatoomilise asendi andmisega lihtsa üksiku murdumise korral koos nihkega, redutseerimine toimub suletud viisil. Suur nihe ja mitme fragmendi olemasolu nõuavad kirurgilist sekkumist;
  • prahi fikseerimine - kasutatakse erinevaid seadmeid. Üksiku luumurru fikseerimist saab teostada väljastpoolt. Mitmekordsed luumurrud või raske nihkumine kinnitatakse seestpoolt, kasutades erinevaid tehnikaid;
  • immobiliseerimine - luu korrektse sulandumise garantii on immobiliseerimine kipsi või kompressiooni- ja distraktsiooniseadmetega;
  • taastusravi - alajäseme funktsiooni taastamiseks kasutatakse harjutusravi, massaaži, füsioteraapia protseduure.

Selline lähenemine ravile võimaldab teil alajäseme kaotatud funktsiooni võimalikult kiiresti taastada..

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->

Kernel

Luufragmentide fragmentide kombinatsioon, see tähendab ümberpaigutamine, viiakse operatsiooni käigus läbi sääreluu kompleksse vigastusega. Üks kasutatavatest meetoditest on intraosseoosne osteosüntees, kui operatsiooni käigus sisestatakse sääreluukanalisse nael. See võimaldab teil fikseerida luude fragmente, mis annab häid tulemusi kahjustatud luu paranemisel.

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Plaat

Jalgade nihkumise korral harjutavad traumatoloogid operatsiooni titaanplaatide abil. Nende abiga kinnitatakse luude fragmendid õigesse anatoomilisse asendisse, mis eemaldatakse aasta pärast. Seda tehnikat kasutatakse teiste osteosünteesi tüüpidega võrreldes palju harvemini, kuna patsientidel on seda pehmete kudede olulise trauma tõttu raskem taluda. Mõnikord jääb plaat kogu elu sees, eriti vanematel patsientidel.

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Puitkruvid

Hüppeliigese luumurdude kirurgiline sekkumine toimub sääreluu-fibibulaarse sündesmoosi fikseerimisega positsioonkruvi abil. See osteosünteesis kasutatav toode on valmistatud spetsiaalsest sulamist, mis ei põhjusta keha tagasilükkamist. Fikseeriva aine täielik eemaldamine toimub 12 kuud pärast operatsiooni.

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

Ilizarovi aparaat

Seade on paigaldatud sääreluu keeruliste murdude, avatud mitmehajuliste vigastuste korral koos liigeste killustumisega. See võimaldab teil luu korralikuks paranemiseks usaldusväärselt fikseerida.

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

Fragmentide fikseerimine toimub luumurru kohale asetatud 2 tihvtiga, mis on kinnitatud rõngastele. Neis on vahemaa reguleerimiseks vardad. Ilizarovi aparaadi kasutamine kiirendab luupragmentide paranemisprotsesse ja õiget sulandumist.

p, plokktsitaat 39,0,0,1,0 ->

Taastusravi

Alajäseme pikaajaline liikumatus viib negatiivsete nähtusteni lihaste atroofia, ummikute, kudede toitumishäirete kujul. Jäseme funktsiooni on võimalik taastada spetsiaalsete rehabilitatsioonimeetmete abil, mis hõlmavad järgmiste eesmärkide saavutamist:

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

  • reie ja sääre lihaste atroofia kõrvaldamine;
  • suurenenud lihastoonus ja paranenud kudede toitumine;
  • tursete ja ummikute kõrvaldamine;
  • kontraktuuri kõrvaldamine ning põlve- ja hüppeliigeste suurenenud liikuvus.

Kõigi spetsialisti soovituste selge rakendamine rehabilitatsiooniperioodil võimaldab vigastatud jäsemel kaotatud funktsiooni juurde naasta.

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

Üldreeglid

Rehabilitatsiooniperioodi sujumiseks ja juhul, kui luumurd on fibula kahjustatud, tuleb funktsiooni taastamine täies ulatuses järgida järgmisi reegleid:

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 ->

  • olema rehabilitatsiooniplaani rakendamisel järjepidev;
  • tervise taastamise meetodid peaksid olema terviklikud;
  • ravimeetmed peaksid olema pidevad.

Nende reeglite järgimine alates vigastuse hetkest ja kipsis kõndimisest kuni taastumisperioodi lõpuni võimaldab teil taastusravi läbida kiirendatud tempos ja täieliku taastumisega..

p, plokktsitaat 43,0,0,0,0 ->

Ravimid

Meditsiiniline ravi taastusravi ajal viiakse läbi spetsialisti soovitusel. Sel perioodil on näidatud sisekasutuseks mõeldud ravimite tarbimine, näiteks:

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • immunomodulaatorid;
  • vahendid luukoe paremaks taastamiseks;
  • valuvaigistid.

On näidatud, et väliseks kasutamiseks mõeldud ravimid parandavad trofismi, leevendavad valu liigestes, suurendavad lihaste toonust, parandades vereringet. Kõige populaarsemad abinõud on:

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

  • Diklofenaki salv;
  • Ketonaalne geel;
  • Nurofeni geel.

Uimastiravi rehabilitatsiooniperioodil on lisaks muudele taastusraviliikidele.

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Füsioteraapia

Jäseme kaotatud funktsiooni taastamise protsessis mängivad olulist rolli sääreluu luude terviklikkust rikkuvad füsioteraapia protseduurid. Need on ette nähtud pärast kipsi eemaldamist järgmisel kujul:

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

  • atroofeerunud sääre lihaste elektriline stimulatsioon;
  • ultraheli, mis stimuleerib uue kapillaarvõrgu ilmumist;
  • laserravi luu taastumisprotsesside stimuleerimiseks.

Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi arsti määratud kursustega.

p, plokktsitaat 48,0,0,0,0 ->

Massaaž ja füsioteraapia harjutused

Harjutusravi ja massaaž on peamised protseduurid jäsemete taastusprotsessis pärast luumurdu. Ravivõimlemine määratakse individuaalselt ja seda teostab harjutusravi arst, võttes arvesse deformeerunud jäseme olemust ja patsiendi üldist seisundit. Väljatöötamisel on spetsiaalne harjutuste komplekt, mida hiljem kodus iseseisvalt sooritatakse.

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

Massaaži teostab 10 protseduuri käigus ainult spetsialist koos treeningraviga. 3 kuu pärast korratakse massaažikursust, terapeutilisi harjutusi tehakse pidevalt. Harjutuste komplekt võib laieneda ja muutuda keerulisemaks sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist ja rehabilitatsiooni tulemusest.

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Rahvapärased abinõud

Luumurdude paremaks ja kiiremaks paranemiseks kasutatakse traditsioonilist meditsiini, mis sisaldab erinevaid retsepte. Kõige sagedamini kasutatakse:

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

  • munakoored pulbrina sidrunimahlaga, kasutades teelusikatäit 1-2 korda päevas kuus;
  • vannid kuuseokste keetmisest;
  • saialille infusioon sisemiseks kasutamiseks;
  • roosiõliga muumia sisemiseks ja väliseks kasutamiseks.

Traditsioonilise meditsiini retsepte on vaja kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist ning koos füsioteraapia ja ravimitega.

p, blokeering 52,0,0,0,0 -> p, blokeering 53,0,0,0,1 ->

Õigesti läbi viidud sääreluumurru ravi kõigil haiguse perioodidel aitab kaasa tervise ja töövõime kiirele taastamisele..

Artiklid Umbes Bursiit