Lihaste atroofia: jalad, käed, ravi, atroofeerunud lihaste sümptomid ja taastamine

Põhiline Massaaž

Lihaste atroofia on protsess, mida iseloomustab lihaskiudude mahu järk-järguline vähenemine, degeneratsioon ja hõrenemine, nende kontraktiilsuse vähenemine.

Igat tüüpi atroofia võib tinglikult jagada kaheks suureks rühmaks:

  • pärilik degeneratiivne - lihaste atroofia, mis on põhjustatud nii lihaste endi kui ka nende tööd reguleerivate närvikiudude geneetilistest defektidest. Need arenevad kõige sagedamini lapsepõlves, arenevad kiiresti ja praktiliselt ei allu ravile.
  • lihtne - atroofiad, mis tekivad erinevate haiguste, mürgistuste, vigastuste taustal.

Laste haiguse põhjused

  • Pärilikud neuromuskulaarsed haigused (Erb-Rothi müopaatia, Duchenne'i müopaatia, Charcot-Marie-Toothi ​​amüotroofia jne) on lapsepõlves lihaste atroofia peamine põhjus;
  • Sünnitrauma - perifeersete närvide, närvipõimikute kahjustus sünnituse ajal;
  • Jäsemete, selgroo murrud;
  • Dermatomüosiit - naha ja lihaste autoimmuunne põletik;
  • Infektsioonid (poliomüeliit, tuberkuloos).

Haiguse põhjused täiskasvanutel

Lihaste raiskamine täiskasvanutel areneb kõige sagedamini väliste kahjulike tegurite mõjul. Mis puutub pärilikesse haigustesse, siis enamik neist pärineb lapsepõlvest ja ainult haruldased vormid avalduvad esmakordselt kesk- ja vanemas eas.

Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

  • Halvatus pärast insulte, ajuverejooks;
  • Raske traumaatiline aju ja seljaaju vigastus;
  • Jäsemete pikaajaline liikumatus pärast luumurde, patsientide pikaajaline liikumisvõimetus pärast operatsioone, rasked kaasnevad haigused;
  • Vananemine - looduslikud degeneratiivsed muutused kõigis elundites ja kudedes;
  • Puudulik toitumine, nälgimine;
  • Seedimise ja imendumise häired (krooniline kõhulahtisus, soole resektsioon)
  • Nakkushaigused - tuberkuloos, krooniline düsenteeria, malaaria, enterokoliit.
  • Parasiithaigused (trihhinoos, ehhinokokoos);
  • Pahaloomulised kasvajad (kopsuvähk, rinnavähk, kilpnäärmevähk) - vähkkasvaja raiskamine;
  • Endokriinsed patoloogiad (türotoksikoos, mükseem, Itsenko-Cushingi tõbi, suhkurtõbi, akromegaalia);
  • Artriit, artroos;
  • Polümüosiit, dermatomüosiit;
  • Krooniline alkoholism;
  • Teatud ravimite (glükokortikosteroidid, kolhitsiin) võtmine.

Kuidas näeb välja lihaskoe normaalsetes tingimustes ja erinevate haiguste taustal. (vt joonist)

  1. Norm
  2. Suhkurtõbi
  3. Skleroderma
  4. Polümüosiit
  5. Kollagenoos
  6. Neoplasmid
  7. Itsenko-Cushingi sündroom
  8. erütematoosluupus
  9. Türotoksikoos

Tavalised sümptomid

Sõltumata põhjusest on kõigil lihaste atroofiatel sarnased ilmingud. Haiguse alguses on kehalise koormuse korral mureks kerge jäsemete nõrkus, mõne aja pärast ilmnevad liikumisraskused, raske on tavapäraseid toiminguid teha: trepist üles ronimine, jooksmine, madalalt toolilt tõusmine, nööpide nööpimine, koti kandmine jne..

Päriliku patoloogia korral ilmnevad esimesed sümptomid tavaliselt lapsepõlves ja kasvavad üsna kiiresti. Mitu aastat ja mõnikord ka mitu kuud kaotavad patsiendid võime iseseisvalt liikuda ja ise hoolitseda..

Mõne haiguse korral nõrgenevad esimesena jalad, teistel käed, kuid kõigil juhtudel on iseloomulikud jäsemete sümmeetrilised kahjustused. See mõjutab sagedamini proksimaalseid (kehale lähemal asuvaid) lihasrühmi. Samal ajal muutuvad selja, rinna, kõhu, näo lihased õhemaks.

Pärilike haiguste korral on lihaste atroofia peamine sümptom, mis määrab täielikult nende kliinilise pildi ja edasise prognoosi..

Lihtsad atroofiad arenevad reeglina teiste pikaajaliste krooniliste haiguste taustal. Sellisel juhul tulevad esile põhihaiguse sümptomid. Lihaste raiskamine koguneb aeglaselt ja on patsiendile sageli nähtamatu. Võimalikud on nii sümmeetrilised kui ka asümmeetrilised kahjustused. Kõigepealt mõjutavad jalad, alustades jalgadest ja jalgadest, hiljem on kaasatud käte ja käte lihased üldiselt.

Õigeaegse ravi alustamisega on võimalik täielik taastumine.

Alajäsemete kahjustus

Jalalihaste atroofia peamised kliinilised ilmingud:

  • Jalgade nõrkus kasvab, kõndides väsivad patsiendid kiiresti, ei suuda jalgu raskuses tõsta ja hoida, sageli langevad, neil on raske istuda ja toolilt tõusta, trepist üles ronida;
  • On lihaste väljendunud hõrenemine, jäsemed tunduvad tüvega võrreldes õhukesed. Asümmeetrilise kahjustuse korral on üks jalg teisest õhem;
  • Sageli mõjutavad jala sirutajaid ja jalg vajub. Kõndides tõstavad patsiendid põlved kõrgele, samal ajal kui tallad vajuvad maapinnale tasaseks, kiirates iseloomuliku laksutamise heli - sellist kõnnakut nimetatakse "kukeks";
  • Kõõluse reflekside vähenemine.

Vaagna vöö ja puusad

Reie- ja tuharalihaste atroofia korral märgitakse:

  • jalgade nõrkus treeningu ajal. raskused tekivad trepist üles ronimisel, jooksmisel, hüppamisel, kükitamisest tõusmisel. Püüdes püstiasendisse minna, näib patsient ronivat ise, toetades käed oma puusadele või ümbritsevatele esemetele (püsti "redeliga");
  • reie salenemist ei väljendata alati rasvkoe ladestumise tõttu;
  • kõnnaku muutus nagu "part", kui patsient kõndides kõnnub küljelt küljele;
  • reie nelipealihase hüpotroofiaga täheldatakse jalgade hüperekstensiooni põlveliigestes.

Sääred ja jalad

Jalalihase atroofia tüüpilised sümptomid:

  • esiteks kaotavad sääred ees kaalu, seetõttu omandavad jäsemed iseloomuliku välimuse, mis meenutab „toonekure jalgu“, aja jooksul, kui kogu sääre lihased muutuvad, näevad alajäsemed välja nagu pööratud pudelid;
  • mõned haigused (Duchenne'i müopaatiad) tekitavad jalgade märkimisväärset paksenemist, kuna neis on kasvanud sidekude ja rasvkude. Seda nähtust nimetatakse "pseudohüpertroofiaks";
  • jala sirutajate pareesiga moodustub "kuke" kõnnak;
  • sääreluu närvi kahjustusega ei saa patsiendid varvastel kõndida, kogu tugi langeb kannadele;
  • jalal on kõrge kaar, varvaste peamised falangid on maksimaalselt välja sirutatud ja terminaalsed on painutatud - "küünistega jalg",
  • jalgade nõrkusega kaasnevad sageli krambid, lihaste tõmblused, surisemine ja tuimus.

Ülemiste jäsemete lüüasaamine

Käte lihaste atroofiale on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • patsientidel on raske teha väiksemaid töid (õmblemine, nööpide nööpimine, nõela keermestamine, võtme lukus keeramine), mures nõrkuse, tuimuse, käte kipituse pärast;
  • kui õla lihased on ammendunud, ei saa patsiendid kätt enda ees tõsta ja hoida, ei suuda kotti kanda, neil on raske riietuda ja kammida;
  • üksikute lihasrühmade düstroofia korral on käe mitmesugused deformatsioonid võimalikud vastavalt "ahvikäpa" (kui pöidla vastandamine puudub) või "sõralise käe" tüübile (kui IV ja V sõrmed on metakarpofalangeaalis ülepaisutatud ja interfalangeaalsetes liigestes painutatud)..

Näo osalemine

Lihasatroofia areneb kõige sagedamini ühel pool näost, hõivab seda harvemini täielikult, mõnikord täheldatakse fokaalseid atroofilisi muutusi.

Väliselt väljendub see näo väljendunud asümmeetrias, selle nurgelisuses, luude selgelt jälgitavas kontuurides.

Märgitakse konkreetsete sümptomite ilmnemist:

  • näoilmete vaesumine (sfinksi nägu),
  • põiki naeratus (Gioconda naeratus),
  • silmamunade liikumisvõime halvenemine (patsient ei saa pilku pöörata, üles ja alla),
  • võimetus silmalaud täielikult sulgeda (lagoftalm),
  • rippuvad silmalaud jne..

Mõnes müopaatias tekib sidekoe vohamise tõttu üksikute näolihaste pseudohüpertroofia (tapiiri huuled - alahuule paksenemine ja lõtvumine).

Näolihaste fokaalse atroofia korral märgitakse koe tagasitõmbumise piirkonnad näo aukude kujul.

Laste manifestatsioonide tunnused

Kuna laste atroofeerunud lihased on enamasti põhjustatud geneetilistest teguritest, on esimesi sümptomeid võimalik tuvastada ka emakas - täheldatakse loote hiliseid ja nõrku liigutusi, pärast sündi surevad sellised lapsed tavaliselt hingamislihaste halvatuse tõttu esimestel elunädalatel..

Imikueas atroofia kujunemisega moodustub nn lõtva lapse sündroom, sellistel lastel on iseloomulik "konnapoos" - laialt levinud puusade ja lamestatud maoga on üldise toonuse ja motoorse aktiivsuse väljendunud langus, mõnes haiguses on imemise, neelamise ja hingamise häire.

Vanema lapse lihasdüstroofia avaldub motoorse aktiivsuse halvenemisega, jäsemete spetsiifiliste deformatsioonidega.

Ravi

Mis tahes etioloogiaga lihaste atroofia korral ravitakse kõigepealt põhihaigust.

Lihaste raiskamine müopaatiates ja amüotroofiates on enamasti pöördumatu, seetõttu on selliste haiguste ravi eesmärk protsessi progresseerumise aeglustamine.

Lihtsad atroofiad on teatud määral pöörduvad ja õigeaegse ravi alustamisega on võimalik täielik taastumine.

Dieet

Patsientidele näidatakse kõrge valgusisaldusega dieeti ja loomsete rasvade ja süsivesikute sisaldust. Dieeti on soovitatav lisada kala, maks, madala rasvasisaldusega kodujuust, soja liha, köögiviljad.

Narkootikumide ravi

Narkoteraapiat kasutatakse energiapuuduse kompenseerimiseks, verevarustuse ja ainevahetuse parandamiseks atroofeerunud lihastes. Määrake:

  • B-vitamiinid, A- ja E-vitamiinid,
  • aminohapped,
  • anaboolsed ained (kaaliumorotaat, retaboliil, riboksiin),
  • ATF,
  • Perifeerset vereringet parandavad ravimid (pentoksifülliin, nikotiinhape),
  • nootroopsed ravimid (tserebrolüsiin),
  • ravimid, mis parandavad närviimpulsside juhtivust - koliinesteraasi antagonistid (proseriin).

Füsioteraapia

Annustatud füüsiline treening parandab oluliselt lihaste funktsionaalset seisundit, suurendab lihasmassi ja sellel on üldine tugevdav toime.

  • Harjutusi tehakse õrna režiimiga kergendatud algasendist, vältides tugevat lihasväsimust kuni 30-45 minutit.
  • Liikumisteraapia kursus 25–30 korda, iga päev vastavalt individuaalsele programmile. Lisaks peaks patsient sellega regulaarselt tegelema.
  • Kasutatakse nii passiivseid kui ka erinevat tüüpi aktiivseid liikumisi, harjutusi vees, venitusharjutusi.
  • Vajadusel kasutage metoodiku abi, kasutage erinevaid seadmeid.
  • Hea efekti annavad klassid vees (vannis või basseinis).

Harjutusi 1 - 4 sooritatakse metoodiku abiga passiivselt, harjutusi 5 - 10 sooritab patsient iseseisvalt.

  • 1 - külili lamades on vaja läbi viia jalgade painutamine ja pikendamine põlvedel,
  • 2 - külgmises asendis on vaja käsi küünarnukkidest painutada ja pikendada,
  • 3 - lamavas asendis tehakse jalgade röövimine ja lisamine;
  • 4 - lamavas asendis tehakse käte röövimine ja lisamine;
  • 5 - patsient lamab selili, tõmbab jalad aeglaselt vaagna külge ja sirutab need siis tagasi;
  • 6 - selili lamades peate oma käed aeglaselt üles tõstma ja langetama;
  • 7 - külili lamades peate vaheldumisi võtma ja tooma jala;
  • 8 - küljel lamades on vaja vaheldumisi tagasi tõmmata ja käsi tuua;
  • 9 - patsient lamab kõhuli sirutatud kätega mööda keha, tõstes ja langetades aeglaselt pead ja õlgu;
  • 10 - vaagna tõstmine lamavas asendist põlvedest kõverdatud jalgadega.

Jalgade, reie ja sääre lihaste atroofia põhjused ja sümptomid

Inimkeha patoloogiliste muutuste tõttu hakkab skeletilihas hõrenema, deformeeruma, seejärel asendatakse see sidekoega, mis ei ole võimeline kokku tõmbuma, see tähendab lihaste atroofia. Selle tulemusena väheneb mõjutatud lihase motoorne võime ja selle märkimisväärse degeneratsiooni korral tekib täielik halvatus, patsient kaotab võime iseseisvalt liikuda.

Jalgade, reie ja sääre lihaste atroofia põhjused

Alajäsemete lihaste atroofia tekkeks võib olla mitu põhjust:

- keha ainevahetuse vähenemine ja vananemine vanusega;

- endokriinsüsteemi haiguste ja organismi hormonaalsete häirete tagajärjel;

- seedetrakti, sidekoe kroonilised haigused;

- lihastoonuse regulatsiooni rikkumine perifeersete närvide, polüneuriidi kahjustuse korral, kui mõne nakkus- ja parasiithaiguse komplikatsioonide ilming, krooniline mürgistus;

- halb pärilikkus - kaasasündinud fermentopaatia või geneetilised häired;

- ebapiisav, ebapiisav toitumine;

- traumajärgsete komplikatsioonidena või pideva füüsilise koormusega.

Lihaste raiskamisega seotud haigused on tavaliselt haruldased kaasasündinud geneetilised haigused, mis hakkavad avalduma lapsepõlves.

Jalgade, reie ja sääre lihaste atroofia sümptomid

Haiguse alguses on iseloomulik sümptom jalgade kiire väsimus, lihasnõrkus pikaajalise füüsilise koormuse ajal. Vasika lihased on märgatavalt suurenenud. Atroofia algab tavaliselt alajäsemete proksimaalsetest (kehale lähimast) lihasrühmadest. See avaldub jalgade motoorse funktsiooni piiramises - patsiendil on raske trepist üles ronida ja horisontaalasendist üles tõusta. Käik muutub ajas.

Lihaste atroofia areneb aeglaselt ja kestab aastaid. Haigus võib levida ühele või mõlemale poolele; protsess võib olla nii sümmeetriline kui ka asümmeetriline. Kõik ilmingud sõltuvad haiguse põhjustest ja vormist, patsiendi keha vanusest ja seisundist. Kliinilised ilmingud suurendavad alajäsemete nõrkust, ilmub värisemine. Patsientidel tekivad ebameeldivad aistingud, naha alla roomamise tunne.

Lihase atroofia tekkimise kõige iseloomulikum märk on kahjustatud lihase mahu vähenemine, mida isegi varajases staadiumis märgib isegi patsient ise. Abita ringi liikumine muutub järjest keerulisemaks, eriti keeruline on trepist üles ronida ja laskuda. Haigus kulgeb krooniliselt, esineb ägenemisi (tugeva valu kahjustatud lihases) ja remissioone koos sümptomite kerge väljasuremisega.

Lihase atroofia esmast vormi iseloomustab lihase enda, selle motoorsete neuronite kahjustus ebasoodsa pärilikkuse või mitmete muude põhjuste tõttu - vigastused, verevalumid, füüsiline ülepinge. Patsient väsib väga kiiresti, lihaskond kaotab tooni, iseloomulik on jäsemete tahtmatu tõmblemine.

Alajäsemete lihaskoe sekundaarset kahjustust nimetatakse neuronaalseks amüotroofiaks, mis on enamasti trauma või nakkushaiguste tagajärg geneetilise patoloogia tagajärjel. Sellisel juhul kannatavad jalgade ja jalgade lihased ning tekib nende deformatsioon. Tundub, et jalg ripub ja selleks, et mitte sellega põrandale klammerduda, hakkab inimene kõndides põlvi kõrgele tõstma. Protsessi edenedes ja levides liigub jalgade lihaste atroofia kätele ja käsivartele..

Soolega seotud müotoonia koos jalalihaste atroofiaga

Duchenne'i pseudohüpertroofiline vorm on üks levinumaid sugu seotud müopaatia vorme. Haigus esineb ainult poistel. Patoloogia varajased sümptomid ilmnevad lapse esimesel viiel aastal. Tüüpilisteks sümptomiteks on jalgade lihaste atroofia ja vaagnapõhja lihased. Pseudohüpertroofiad arenevad varakult, eriti gastrocnemuse lihaste piirkonnas, harvemini mõjutavad deltalihaseid. Esineb ka terminaalseid lihaste atroofiaid, kõõluste tagasitõmbumisi, peamiselt Achilleuse kõõluse piirkonnas, refleksid kaovad, ennekõike on see märgatav põlveliste reflekside kontrollimisel. Vaevaliselt laps ronib trepist üles, toetudes käte ajal puusale, ei saa hüpata, tal on raske põrandalt tõusta. Nõrkus areneb järk-järgult, õlavöötme lihased atroofeeruvad ja mõne aja pärast ei saa laps voodist tõusta. Hiliste haiguste ilmingute hulgas võib märkida kontraktuuri väljanägemist, mille põhjuseks on kõõluste tagasitõmbumine, "hobuse" jala moodustumine.

Reeglina ei ela selle kaasasündinud geneetilise häirega lapsed kuni 14. eluaastat.

Patoloogiaga kaasnevad ka muutused südamelihases, see mõjutab aju, laps jääb arengus maha. Hingamislihaste nõrkus põhjustab kopsu halva ventilatsiooni, mis aitab kaasa kopsupõletiku tekkele. Kopsupõletiku kulgu komplitseerib südamelihase nõrkus, mis on patsientide kõige levinum surmapõhjus. Duchenne'i vormi iseloomustab patoloogilise geeni pleiotroopne toime.

Kahekümnenda sajandi keskel kirjeldas Becker sooga seotud müopaatia healoomulist varianti, see haigusvorm kannab tema nime. Esimesed patoloogia sümptomid ilmnevad 20 aasta pärast. Esialgsel etapil on märgatav vasika lihaste pseudohüpertroofia. Jalalihaste atroofia areneb aeglaselt, kattes järk-järgult vaagnavöö ja reie lihaseid. Intelligentsus on sellisel kujul säilinud. Seda tüüpi haigusi iseloomustab erinevate sugude X kromosoomi kahes lookuses paiknevate geenide kahjustus, see on genokoopia. Ühes perekonnas ei esine korraga kahte haigusvormi..

Jalgade, reie ja sääre lihaste atroofia diagnoosimine

Lihaste atroofia diagnoosimiseks on vaja koguda põhjalikku ajalugu, sealhulgas õppida pärilikke ja kroonilisi haigusi. On ette nähtud üksikasjalik vereanalüüs koos ESR, glükoosi, maksanalüüside kohustusliku määramisega. Kohustuslik elektromüograafia ja mõnikord närvirakkude biopsia, samuti närvi juhtivuse uuring. Kui teil on olnud kroonilisi haigusi või varasemaid nakkushaigusi, viiakse vastavalt näidustustele läbi täiendav uuring.

Jalgade, reie ja sääre lihaste atroofia ravi

Ravi valimisel pööratakse põhitähelepanu põhjustele, mille tõttu haigus arenes. Arvestatakse patsiendi vanust, patoloogilise protsessi levimust ja raskust. Kursustega läbi viidud uimastiravi võib protsessi peatada ja viia isegi mõningate parandusteni. Olulist rolli mängib füsioterapeutilise ravi määramine, terapeutiline massaaž, elektriravi, terapeutiline võimlemine. Samuti harjutatakse lihaste atroofia ravimisel sageli vereülekandeid. Kõigi soovituste järgimine võimaldab patsientidel pikka aega elada peaaegu tavapärast eluviisi.

Jalalihaste atroofia

Haigus on haruldane raske patoloogia, millega kaasnevad patsiendi jaoks valulikud ilmingud. Inimkehas esinevate patoloogiliste muutuste tõttu toimub skeletilihase hõrenemine ja deformatsioon. Lihaskude asendatakse koega, mis ei ole võimeline kokku tõmbuma. Protsessi nimetatakse jalalihaste atroofiaks. Haiguse tagajärg on täieõigusliku liikumisvõime kaotus, kudede täieliku degeneratsiooniga kaotab inimene selle absoluutselt. Oluline on alustada patsiendi täielikku ravi õigeaegselt.

Haiguse põhjused

Jalalihaste atroofiaga seotud patoloogia arengu algust mõjutavad paljud aspektid, sealhulgas:

  • Ainevahetuse kiiruse vähenemine, millega kaasneb inimkeha loomulik vananemine;
  • Igasugused endokriinsüsteemi haigused, mille tagajärjeks on organismi hormonaalne tasakaalutus;
  • Seedesüsteemi raskused;
  • Sidekoe haiguste esinemine;
  • Polüneuriidi ülekandmine;
  • Teatud ülekantud nakkushaiguste ja parasiitide aktiivsusega seotud haiguste tagajärjed;

Reie nelipealihase atroofia tekib sagedamini pärast operatsiooni ja vigastusi.

Haiguse sümptomid

Esialgsel etapil märgib inimene jalgade väsimust ja lihasnõrkust, mis tekib pärast füüsilist koormust. Jalade säärelihased muutuvad nähtavaks. Jalgade proksimaalsed lihasrühmad on peamiselt atroofeerunud. Protsess väljendub motoorse võimekuse piiramises. Näiteks muutub inimesel trepist üles kõndimine raskeks..

Jalalihased atroofeeruvad aeglaselt, protsess võtab aastaid. Mõjutatud on üks või mõlemad pooled, olles sümmeetrilised või asümmeetrilised.

Kõik haiguse sümptomid on tihedalt seotud patsiendi vanuse, üldise seisundi, haiguse vormi arengu olemusega. Eeltoodu kajastub ravi valikul.

  • Jalgade lihaste pidevalt suurenev nõrkus.
  • Treemor.
  • Ebameeldivad aistingud (näiteks putukate tundmine naha all kriimustamas).

Kõige silmatorkavam signaal, mis näitab atroofia arengut, on protsessi arengus oleva lihase märkimisväärne vähenemine. Pealegi muutub langus märgatavaks juba varajases staadiumis..

Seda haigust peetakse krooniliseks. Kursuse käigus eristatakse retsidiive, kui haige lihas on tugev valulikkus. Remissioon toimub, kuid sümptomid lakkavad patsienti vaid veidi häirima.

Primaarne lihaste atroofia eristub siis, kui lihased ise ja motoorsed neuronid on mõjutatud. Protsess on seotud varasema trauma või süvenenud pärilikkusega.

Seda iseloomustab kiire väsimus, toonuse kaotus ja algav tahtmatu jalgade tõmblemine.

Sekundaarse atroofia korral alluvad jalgade ja jalgade lihased patoloogilistele protsessidele - piirkonnad deformeeruvad, patsiendi kõnnak muutub märkimisväärselt, millega kaasneb konkreetne põlvede tõstmine. Sagedamini seostatakse seda protsessi varasemate nakkushaigustega või seoses päriliku koormusega. Haiguse progresseerumisel võib see levida ülakehale. On täielik või mittetäielik halvatus.

Näidatud atroofiaetapp on jagatud tüüpideks:

    Progresseeruv atroofia. See avastatakse tänu sümptomitele lapsepõlves. Kirjeldatud tüüpi haigus on raske, millega kaasnevad vererõhu järsud langused. Kõõluste refleksid on kadunud, jäsemete tõmblemine pole aga seotud patsiendi sooviga;

Kõnekas atroofia märk on haige lihase mahu vähenemine, nähtus muutub märgatavaks võrreldes tervete kehaosadega.

Müotoonia, mis kulgeb jalalihaste atroofia taustal

Duchenne'i pseudohüpertroofiline tüüp toimib haigusena. See seisneb müopaatia sagedases manifestatsioonis, sõltub otseselt soost, avaldub eranditult poistel.

Patoloogia mõjutab laste keha esimesel 5 eluaastal. Seda haigust iseloomustab vaagna ja jalgade lihaste atroofia. Tekib pseudohüpertroofiate varajane areng, sealhulgas gastrocnemuse tsooni lihased. Põlveliigese reflekse kontrollides võib märkida, et kõõlused on tagasi tõmbunud. Lapsel on raskusi kõndimisega, ta ei saa normaalselt hüpata ega trepist üles ronida. Haigusega kaasneb arenev nõrkus, õlalihased on lisaks kaasatud atroofiaprotsessi. Mõne aja pärast ei saa laps voodist tõusta.

Haiguse edasised sümptomid, kui õigeaegset ravi ei olnud piisavalt, väljenduvad kõõluste tagasitõmbumise tõttu märgatava kontraktuuri ilmingus. Areneb "hobuse" jalg.

Haiguse ohtlik ilming on selle mõju lapse ajule, mille tõttu poiss hakkab arengus maha jääma. Südame lihased muutuvad, hingamissüsteem nõrgeneb, millega kaasneb kopsude ebakvaliteetne ventilatsioon, sageli tekib kopsupõletik. Elundite, sealhulgas südame ja südamelihase patoloogilise seisundi tõttu on kopsupõletik keeruline, lõppedes perioodiliselt surmaga.

Kahekümnendal sajandil suutis teadlane Becker kirjeldada healoomulist müopaatia tüüpi, mis hiljem omandas tema nime.

Haiguse eripära on selle ilming kahekümne aasta pärast. Atroofia ise kulgeb aeglaselt, kattes vaagna ja puusade lihaseid. Tüübi iseloomulik tunnus on inimese intellektuaalsete võimete muutumatus. Seda tüüpi patoloogia on seotud X-kromosoomi kahes lookuses paiknevate erinevate geenide kahjustusega, mis toimivad genokoopiana.

Pange tähele, et mõlemad haigusvormid ei esine ühes perekonnas samaaegselt..

Jalalihaste atroofia diagnoosimine

Jalalihaste atroofia diagnoosimine toimub isiku üksikasjaliku ajaloo, krooniliste haiguste esinemise ja päriliku koormuse kogumise teel. Patsiendile tuleb suunata üksikasjalik vereanalüüs ESR taseme, maksafunktsiooni testide, glükoosi määramiseks. Tehakse elektromüograafia protseduur.

Optimaalse ravi leidmiseks määravad arstid närvide ja lihaste biopsia. Teel tehakse täiendavaid uuringuid, kui patsiendil on olnud kroonilisi või pärilikke haigusi.

Haiguse ravi

Kõnealuse patoloogia ravi sõltub kursuse omadustest, rolli mängib vorm, patsiendi vanus.

Haiguse täielik ravi on võimatu, spetsiaalseid ravimeid pole. Patsiendi elu normaliseerimiseks kasutatakse aga mitmesuguseid ravimite ravimeetodeid, mis on peamiselt suunatud sümptomite leevendamisele, et parandada inimese keha metaboolseid protsesse..

Konkreetsel juhul määrab arst patsiendi omadustest lähtuvalt individuaalse ravi. Jalalihaste atroofia ravis ei ole välja töötatud ühtset, universaalset lähenemisviisi.

Üldravi kompleks sisaldab vitamiine B ja E, ravimeid Dibazol, Proserin ja teisi. Harvadel juhtudel muutub vereülekanne efektiivseks.

Massaaž on jalalihaste atroofia jaoks äärmiselt oluline. See hoiab lihastoonust, kõrvaldades suures osas haiguse sümptomid, parandab verevoolu kahjustatud jäseme anumatesse. Massaaž võimaldab teil kiiresti lihaskoe taastada, tagada kudede rakuline hingamine. Massaaži tehakse sageli, vähemalt üks kord päevas ilma katkestusteta. Kuidas massaaži teha, kui palju aega veeta, määrab sobiv arst, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest, jalgade lihaste omadustest ja käimasolevast atroofiast.

Massaaž muutub efektiivseks operatsioonijärgse atroofia korral. Protseduuri viib läbi ainult meditsiinitöötaja, kes tunneb tehnoloogia nõtkeid.

On vaja teha madalat massaaži, töö lihastega peaks olema õrn, ilma järskude liigutusteta. Haiguse korral rakendatakse üldmassaaži koputades, mitte läbistavat kerget massaaži.

Me ei tohi unustada võimlemise, elektroforeesi, füsioteraapia kasutamist. Võimlemist peab jälgima arst.

Terapeutiline ravi peaks kestma pidevalt, ilma katkestusteta, pidevalt vastavalt arsti ettekirjutusele. Eriti oluliseks peetakse vitamiinidega rikastatud täisväärtuslikku toitumist..

Jalalihaste taastumine pärast atroofiat

Alajäsemete raske haigus, mis avaldub lihaste asendamises koega, millel puudub kokkutõmbumisvõime, liigitatakse meditsiinis jalgade lihaste atroofiaks. Mis provotseerib patoloogia arengut? Kuidas seda algstaadiumis ära tunda, et oleks võimalik aktiivset eluviisi säilitada?

Haiguse põhjused ja vormid

Alajäsemete lihaste atroofia võib tuleneda:

  • ainevahetuse vähenemine keha vananemise tagajärjel;
  • endokriinsüsteemi talitlushäired ja inimese hormonaalse tausta häired;
  • seedesüsteemi kroonilised haigused ja alatoitumus;
  • sidekoe probleemid;
  • geneetilised muutused;
  • perifeerse närvisüsteemi kahjustused ja muud haigused, mis kutsuvad esile lihastoonuse regulatsiooni languse;
  • vigastused ja ebaõige taastumine pärast operatsiooni.

Enamikul maailmas registreeritud juhtumitest on jalgade lihaste atroofia arengu põhjuseks geneetilised muutused, mis avalduvad juba varajases eas, ja mitmesugused vigastused, sealhulgas need, mis on saadud raske füüsilise koormuse ajal..

Praegu tunneb meditsiin jäsemete lihaste arvestatava patoloogia kahte vormi: esmane ja sekundaarne. Esimest iseloomustab lihasaparaadi motoorsete neuronite kahjustus vigastuste või geneetiliste muutuste tagajärjel ning see avaldub tooni järsu languse, suurenenud väsimuse ja jala tahtmatu tõmblemise tagajärjel..

Haiguse teisel vormil on mitu sorti:

  • "Neuraalset amüotroofiat" iseloomustab jala ja sääre lihaste deformatsioon, nii ühe alajäseme kui ka samaaegselt kahe lihase deformatsioon. Selle äratundmine pole keeruline, piisab kõndimisel inimese liikumise vaatamisest: jalg ripub, patsient peab pidevalt põlvi kõrgele tõstma, et vältida kukkumist, mis ei tulene suutmatusest mõjutada mõjutatud jala alaosa.
  • Progresseeruv - iseloomustab kõõluse reflekside puudumine, tugev hüpotensioon ja alajäsemete sagedane tõmblemine.
  • Arana-Duchenne on kätele iseloomulik sekundaarse patoloogia vorm (see algab kätest ja levib järk-järgult kogu kehale), mille puhul täheldatakse patsiendi psühholoogilist häiret, kuna tema ülemine jäsem paisub aja jooksul tohutute suurusteni. Jalatundlikkus püsib, kuid kõõluse refleksid kaovad.

Spetsialistide õigeaegse abi puudumisel hakkab lihasatroofia teine ​​vorm arenema, mõjutades järk-järgult käsi (kõik algab alumistest osadest ja lõpeb õlaga) ja seejärel kogu inimkeha. Lihaste säilitamine (vältides nende asendamist sidekoega, mis pole altid venitamisele), nende kokkutõmbumisvõime tagastamine ja patsiendile võimaluse täieliku aktiivse elu juurde naasmine võimaldab probleemi õigeaegselt diagnoosida. Selleks peate teadma jalgade lihaste atroofia sümptomeid, mida keha näitab kõnealuse haigusega..

Sümptomid

Lihaskoe atroofia manifestatsioon on otseselt seotud haiguse põhjuse ja olemusega (vormiga). Peamine sümptom, mille ilmnemisega tasub uuringule minna, on lihasaparaadi pidev nõrkus ja kiire väsimus. Veidi hiljem lisatakse perioodiliselt esinev sääre värisemine ja tunne, et naha all on pidevalt "hanemuhud". Hiljem registreeritakse kahjustatud lihase mahu vähenemine (mida sümmeetriline lihas võib näha tervet jäset vaadates) ja ilma abita kõndimine muutub problemaatiliseks.

Haigus areneb pikka aega, mõjutades kõigepealt proksimaalset lihaskoe ja levib seejärel suure kiirusega kogu kehas.

Müotoonia kulgeb lihaste atroofia taustal

See patoloogia avaldub peamiselt meessoost lastel vanuses umbes viis aastat ja mõjutab vaagnapiirkonda. Ametliku ravi puudumisel on jalgade suured lihased kahjustatud, mille tõttu on inimesel üha raskem trepist üles ronida, kükitada, voodist tõusta..

Kohutav tagajärg on ajukahjustus, mis avaldub arengupeetuses, kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäiretes. Hingamissüsteemi aktiivsus on nõrgenenud, mis viib kopsupõletikuni.

Haiguse healoomuline vorm, mille nimi on teadlane Becker, avaldub reie- ja vaagnapiirkonna lihaste lüüasaamises. Tunnus on patsiendi intellektuaalse lõhe puudumine.

Reie nelipealihase atroofia võib alata gastrocnemuse kude mõjutamata. Sümptomid on sel juhul järgmised: lihaskoe nõrkus, naha all esinevate "hanemuhkade" tunde olemasolu, mis tahes liikumine põhjustab tugevat valu, kiirgub tuharate ja nimmepiirkonda ning aktiivsuse puudumisel - spasme. Koos nende ilmingutega registreeritakse kõõluse reflekside tundlikkuse kaotus..

Haiguse diagnoosimine

Alajäsemete lihaste atroofia paljastavad meditsiiniasutuse spetsialistid anamneesi, palpeerimise, elektromüograafia, uriini ja vere biokeemilise analüüsi, maksa ja kilpnäärme funktsionaalse uuringu tulemusena saadud andmete põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks ja patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks võib arst patsiendi individuaalselt suunata täiendavatele uuringutele.

Kuidas haigust ravitakse

Diagnostiliste meetmete käigus saadud andmete põhjal määrab arst jalalihaste atroofia, mis hõlmab järgmist:

  • ravimiteraapia;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi;
  • spetsiaalse dieedi väljatöötamine.

Tervisekompleks valitakse individuaalselt ja sõltub haiguse arengu põhjusest, selle vormist, patsiendi seisundist (vanus, krooniliste haiguste esinemine jne)..

Narkoteraapia

Ravimeid määratakse patsiendile peamiselt sümptomite leevendamiseks. Selleks kasutage:

  • spasmolüütikumid "No-shpa", "Papaveriin" - kõrvaldavad valu, vähendavad lihastoonust, laiendavad veresooni ja normaliseerivad alajäsemete vereringet;
  • "Galantamiin" - parandab jalgade närviimpulsside juhtivust;
  • B-rühma vitamiinid - parandavad perifeerse närvisüsteemi tööd, aktiveerivad ainevahetusprotsesse keha kudedes, võimaldades taastada mõjutatud lihasaparaadi maht.

Ainult raviarstil on õigus ravimiravimeid välja kirjutada, sest ta on täielikult kursis inimese seisundiga, teab olemasoleva vaevuse tunnuseid ja on teadlik patsiendi allergiast ravimi ühe või teise komponendi suhtes..

Füsioteraapia

Mõjutatud kudede taastumist saab parandada madalpingevoolu - elektrilise stimulatsiooni - mõjul. Selle protseduuri läbiviimisel ei esine inimesel valusaid aistinguid. Tuleb märkida, et ainsa ravimeetodina on elektrostimulatsioon mõttetu..

Massaaž kui omamoodi füsioteraapia on kõige kasulikum meetod, mis võimaldab teil parandada verevoolu kahjustatud piirkondadesse, taastada rakulist toitumist, kiirendada kudede taastumist, "murda" stagnatsiooni ja leevendada tarbetut stressi. Seda protseduuri peate tegema iga päev ja võimaluse korral - paar korda päevas pikka aega (vähemalt 2-3 nädalat).

Massaaži liigutused peaksid olema pealiskaudsed, et olukorda mitte halvendada, protseduuri tuleks alustada perifeeriast (jalast) ja ärge unustage tuharaid välja töötada. Reie nelipealihas võib veidi rohkem manipuleerida.

Füsioteraapia harjutused määrab raviarst ja neid tuleks läbi viia ainult kogenud spetsialisti järelevalve all: ta aitab asjatundlikult taastuda, suurendades koormust järk-järgult ja arendades kahjustatud kohti.

Toit

Lihaste kasv on võimatu ilma õige toitumiseta. Ainevahetusprotsesside normaliseerimist, mille eesmärk on kogu organismi rakkude normaalse toimimise taastamine, hõlbustab teatud dieedist kinnipidamine. Ravim on välja töötatud rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi kõiki omadusi (suhkruhaiguse ja kroonilise bronhiidiga patsientide toitumisalased soovitused on erinevad).

Dieet peaks sisaldama:

  • pähklid;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • munad;
  • merekala;
  • tailiha;
  • rohelised;
  • piimatooted.

Söödav toit peaks olema rikas valkude (lihaste ehitamiseks) ja süsivesikute (energia) poolest.

Rahvapärased abinõud

Samuti on olemas alternatiivmeditsiini retseptid, mis võimaldavad alistada alajäsemete lihaste atroofia (leevendab ebameeldivaid sümptomeid).

Taimne infusioon

Selle valmistamiseks vajate 400 grammi ürdisegu (salvei, kalmusejuur, kärnkonn ja oksakook, segatuna võrdsetes osades) ja 0,7 liitrit puhast vett, mis on keedetud. Vala segu termosesse, lisa vesi ja lase puljongil 5–6 tundi tõmmata. Seejärel kurnake infusioon ja jagage see neljaks võrdseks osaks. Tarbige neid vahetult enne sööki (30 minutit).

Kaerakvass

Võtke nael kaeraterasid, 3 liitrit vett ja sidrunhapet (1 tl). Tera pestakse tingimata, pannakse ülejäänud koostisosadega kaussi. Kvas saab valmis paari päeva pärast (suvel kiiremini, talvel kauem). Tarbige toodet enne sööki vähemalt 3 korda päevas klaasis.

Pilliroog

Neid leotatakse kuumas vees 45 minutit, pärast mida seotakse haige jala külge. See on omamoodi kompress, mille mõju saab suurendada, pakkides oma jala tekki või tekki. Protseduuri kestus on 1-1,5 tundi.

Küüslaugu tinktuur jäsemete tuimuse vastu

Selle ettevalmistamiseks vajate küüslauku ja viina. Pooleliitrine purk on 1/3 täidetud küüslaugutangiga ja täidetud alkoholi sisaldava vedelikuga. Tinktuura valmistatakse paariks nädalaks. Päevas on lubatud võtta mitte rohkem kui 5 tilka. Lahjendage tinktuura kindlasti vees.

Arutage kindlasti oma arstiga võimalust kasutada üht või teist traditsioonilise meditsiini ravimit. Kui teil tekib ebamugavusi või allergia, peate selle võtmise viivitamatult lõpetama ja pöörduma arsti poole..

Ärahoidmine

Jalalihaste atroofia ennetamise viisid:

  • õige toitumine, mis sisaldab rikkalikult keha täielikuks toimimiseks vajalikke mikroelemente;
  • õigeaegne arstide külastamine (tervisekontroll ja tervisekontroll) ning tuvastatud haiguste kõrvaldamine;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • rehabilitatsioonitaktika järgimine pärast operatiivset sekkumist või vigastust;
  • seljas mugavad kingad;
  • tervisliku eluviisi reeglite järgimine.

Lihaste atroofia on patoloogia, mille saab täielikult kõrvaldada ja normaalse elu juurde tagasi viia alles algstaadiumis (kui haigus avaldus kerges vormis). Seetõttu peate ebamugavuste või visuaalsete muutuste parandamisel viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Jalalihaste atroofia: põhjused, sümptomid, ravi

Lihasatroofia on haigus, mille korral lihaskoe aeglaselt sureb. Järk-järgult muutuvad lihaskiud õhemaks, vähenevad mahud ja surevad, lihased kaotavad oma tooni. Lihaskiud asendatakse sidekoega, mis ei ole võimeline kokku tõmbuma, mis tähendab, et inimene ei saa täielikult kõndida. Lihaskoe täieliku degeneratsiooni korral kaotab patsient liikumisvõime. Selles artiklis räägime üksikasjalikult sellest, mis on lihaste atroofia, mis on selle põhjused, milliseid sümptomeid haigus avaldub ja kuidas sellest lahti saada..

  1. Lihaste atroofia tüübid
  2. Põhjused
  3. Jalalihaste atroofia: sümptomid
  4. Lihaste atroofia: diagnoos
  5. Lihaste atroofia: ravi

Lihaste atroofia tüübid

Lihasatroofia jaguneb kaheks põhirühmaks: primaarne ja sekundaarne lihaste atroofia, viimane omakorda omakorda veel mitmeks rühmaks - närvimüotroofia, Aran-Duchenne'i atroofia ja progresseeruv atroofia.

  • Närvimüotroofia on haigus, mis on seotud sääre ja jala kuju muutusega. Lihaste hõrenemise tõttu on patsientidel kõnnak häiritud - nad on sunnitud kõndides põlved kõrgele tõstma, et mitte jalga kinni jääda, kuna selle painde-pikenduse eest vastutavad lihased praktiliselt ei tööta ja jalg lihtsalt üles ripub jala tõstmisel. Kui jalgade reflekse praktiliselt pole, levib haigus aeglaselt ülemistele jäsemetele..
  • Progresseeruvat atroofiat esineb kõige sagedamini alla viieaastastel lastel. Selle haigusvormiga vererõhk langeb, inimese jalad tõmblevad ja jalgade refleksid kaovad järk-järgult..
  • Aran-Duchenne atroofia on teatud tüüpi atroofia, mis kõigepealt mõjutab ülemisi jäsemeid, patsiendi sõrmed ja interosseous lihased atroofeeruvad ning käsi näeb välja nagu ahvi käsi. Kõõluse refleksid puuduvad, kuid käte tundlikkus ei kao. Kui haigust ei ravita, atroofeeruvad kaela ja pagasiruumi lihased järk-järgult..

Põhjused

Primaarne müotroofia väljendub otseselt lihaskoe enda lüüasaamises. Seda tüüpi atroofiat võivad esile kutsuda:

  • Endokriinsüsteemi haigused
  • Lihastrofismi häire
  • Tõsised häired siseorganites
  • Keha vananemine
  • Pärilik eelsoodumus
  • Kaasasündinud lihasensüümide defekt ja membraani kõrge läbilaskvus
  • Lihaskoe infektsioon
  • Trauma
  • Füüsilise aktiivsuse puudumine ja vastupidi - nende liigne koormus, kui inimene on jõusaalis üle pingutatud, kuid ei saa lihaste taastumiseks piisavalt valku.
  • Atroofia võib tekkida pikaajalise lamamise tõttu pärast vigastust, näiteks eakad patsiendid pärast puusaluumurdu on sunnitud mitu kuud järjest lamama horisontaalasendis.

Sekundaarne atroofia areneb, kui seljaaju, perifeersete närvide, juurte, varre närvide näosarved on kahjustatud poliomüeliidi ja sarnaste haigustega. Samuti võib varem ülekantud nakkusprotsess provotseerida sekundaarset atroofiat. Sekundaarset atroofiat iseloomustab aeglasem kulg kui esmane.

Diabeedi põdevatel inimestel on alajäsemetega palju erinevaid probleeme, kuna see haigus mõjutab erinevaid süsteeme ja protsesse. Lihaste atroofia on üks põhjus, miks jalad võivad diabeedi korral haiget tekitada.

Jalalihaste atroofia: sümptomid

Peamised sümptomid on lihasmahu vähenemine ja väsimus kõndimisel. Patsiendil on eriti raske trepist üles ja alla minna. Liituvad ka perioodilised lihaste tõmblused ja värisemine. Haiguse progresseerumisel suureneb alajäsemete nõrkus üha enam ja ilma ravita ei saa inimene algul ilma abita käia ja kaotab seejärel täielikult liikumisvõime.

Lihaste atroofia: diagnoos

Atroofia diagnoosimine pole tänapäeval keeruline, kuid algpõhjuse kindlakstegemiseks peab patsient läbima põhjaliku ja täieliku uuringu: vajalik on biokeemiline ja kliiniline vereanalüüs, maksa-, pankrease- ja kilpnäärmeuuring, närvijuhtivuse, elektromüograafia ja lihaskoe biopsia uuring. Arsti äranägemisel võidakse määrata täiendavaid uuringuid, mille tulemused aitavad provotseerivat tegurit tuvastada.

Lihaste atroofia: ravi

Mida varem ravi alustatakse, seda vähem lihaskoe kaob. Atroofia ravi on suunatud lihaskiudude degeneratsiooni aeglustamisele või täielikule peatamisele, mitte ravile. Kuna kui suur hulk lihaskiude on asendatud sidekoega, on motoorse funktsiooni täielik taastamine peaaegu võimatu. Kuid mõnikord, kui patsient järgib arsti soovitusi selgelt ja hoolikalt, täheldatakse siiski mõningast paranemist. Kursus määratakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse staadiumi. Reeglina määrab arst Atrifose või Miotriphose (adenosiintrifosforhape); vitamiinid E, B1 ja B12; Galantamiin; Proserin soovitab tungivalt terapeutilisi harjutusi, elektriravi, füsioteraapia protseduure. Olulist rolli hea tulemuse saavutamisel mängib ka õige toitumine, suitsetamisest loobumine ja alkohol..

Lihaste atroofia: jalad, käed, ravi, atroofeerunud lihaste sümptomid ja taastamine

Samuti tekib lihaste atroofia:

  • Katkenud metaboolsed protsessid.
  • Usside sissetung.
  • Seniilne patsient.
  • Traumaatiline mõju.
  • Endokriinsüsteemi rike.
  • Pikaajaline hüpodünaamia.
  • Nälg.

Lihaste atroofia: haiguse põhjused ja vormid

Lihasatroofia on esmane (lihtne) ja sekundaarne (neurogeenne).

Primaarne areneb lihase enda kahjustuse tagajärjel. Patoloogia põhjuseks võib olla ebasoodne pärilikkus, mis ilmneb lihasensüümide kaasasündinud defektist või rakumembraanide suurest läbilaskvusest. Lisaks mõjutavad oluliselt ka haiguse arengut provotseerivad keskkonnategurid. Nende hulka kuuluvad: nakkusprotsess, füüsiline koormus, trauma.

Lihaste atroofia (patoloogia foto on näidatud joonisel) võib areneda närvitüvede traumade tagajärjel - nakkusprotsess, mille käigus mõjutatakse seljaaju eesmiste sarvede motoorseid rakke. Patsientide perifeersete närvide kahjustuste taustal väheneb tundlikkus.

Haiguse arengut soodustavad tegurid on pahaloomulised haigused, perifeersete närvide või seljaaju halvatus. Väga sageli ilmneb patoloogia nälja, mitmesuguste vigastuste, mürgistuse taustal ainevahetusprotsesside aeglustumise, pikaajalise motoorse passiivsuse, krooniliste haiguste tõttu.

Sekundaarne lihasatroofia võib olla järgmist tüüpi:

  • Neuraalne amüotroofia. Patoloogiat seostatakse jalgade ja jalgade kahjustustega. Patsientidel esineb kõnnaku rikkumine - inimene tõstab kõndides põlved kõrgele. Jalgade refleksid kaovad aja jooksul täielikult, vaevused levivad teistesse kehaosadesse.
  • Progresseeruv lihaste atroofia. Haiguse sümptomid ilmnevad reeglina lapsepõlves. Haigus on raske, seda iseloomustab tugev hüpotensioon, jäsemete tõmblemine, kõõluse reflekside kaotus.
  • Aran-Duchenne'i lihaste atroofia. Selle vaevuse korral mõjutavad ülemiste jäsemete kaugemad osad - sõrmed, käte vahelised lihased. Sellisel juhul kaovad kõõluse refleksid, kuid tundlikkus jääb. Haiguse edasine areng hõlmab pagasiruumi ja kaela lihaseid patoloogilises protsessis..

Näo osalemine

Lihasatroofia areneb kõige sagedamini ühel pool näost, hõivab seda harvemini täielikult, mõnikord täheldatakse fokaalseid atroofilisi muutusi.

Väliselt väljendub see näo väljendunud asümmeetrias, selle nurgelisuses, luude selgelt jälgitavas kontuurides.

Märgitakse konkreetsete sümptomite ilmnemist:

  • näoilmete vaesumine (sfinksi nägu),
  • põiki naeratus (Gioconda naeratus),
  • silmamunade liikumisvõime halvenemine (patsient ei saa pilku pöörata, üles ja alla),
  • võimetus silmalaud täielikult sulgeda (lagoftalm),
  • rippuvad silmalaud jne..

Mõnes müopaatias tekib sidekoe vohamise tõttu üksikute näolihaste pseudohüpertroofia (tapiiri huuled - alahuule paksenemine ja lõtvumine).

Näolihaste fokaalse atroofia korral märgitakse koe tagasitõmbumise piirkonnad näo aukude kujul.

Lihaste atroofia: patoloogia sümptomid

Kõige sagedamini areneb alajäsemete lihasatroofia. Kuidas jalalihaste atroofia avaldub? Esialgsel etapil on haiguse sümptomiteks jalgade kiire väsimus, lihasnõrkus pikaajalise füüsilise koormuse korral. Vasika lihaste maht on märgatavalt vähenenud. Atroofia algab tavaliselt proksimaalsetes rühmades. Sellisel juhul on jalgade motoorne funktsioon piiratud - patsiendil on raske trepist üles ronida või horisontaalsest asendist vertikaalset. Käik muutub ajas.

Reie, jalgade või muu kehaosa atroofia areneb üsna aeglaselt ja võib kesta aastaid. Haigus mõjutab nii ühte kui ka mõlemat poolt. Patoloogiline protsess võib olla sümmeetriline või asümmeetriline. Sümptomid sõltuvad haiguse põhjusest ja vormist, tervislikust seisundist ja patsiendi vanusest.

Kõige atroofia tekkimise kõige iseloomulikum märk on kahjustatud lihase mahu vähenemine, mida patsient võib ise märgata. Inimene tunneb kasvavat nõrkust, värisemist, on tunne, et "naha alla tekivad hanemuhud". Ilma abita liikumine muutub üha keerulisemaks, eriti trepist alla ja üles.

Ülemiste jäsemete lüüasaamine

Käte lihaste atroofiale on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • patsientidel on raske teha väiksemaid töid (õmblemine, nööpide nööpimine, nõela keermestamine, võtme lukus keeramine), mures nõrkuse, tuimuse, käte kipituse pärast;
  • kui õla lihased on ammendunud, ei saa patsiendid kätt enda ees tõsta ja hoida, ei suuda kotti kanda, neil on raske riietuda ja kammida;
  • üksikute lihasrühmade düstroofia korral on käe mitmesugused deformatsioonid võimalikud vastavalt "ahvikäpa" (kui pöidla vastandamine puudub) või "sõralise käe" tüübile (kui IV ja V sõrmed on metakarpofalangeaalis ülepaisutatud ja interfalangeaalsetes liigestes painutatud)..

Lihasatroofia ravi

Lihase atroofia ilmnemisel sõltub ravi paljudest teguritest - haiguse vormist, protsessi raskusest, patsiendi vanusest. Narkoteraapia hõlmab ravimite võtmist.

  1. Ravim "Galantamiin". Selle ravimi kasutamine hõlbustab oluliselt närviimpulsi juhtimist. Kasutage ravimit pikka aega, kohandage annust järk-järgult. Ainult arst peaks ravimit välja kirjutama. Seda kasutatakse intravenoossete, intramuskulaarsete või subkutaansete süstidena.
  2. Ravim "Pentoxifylline". See ravim laiendab perifeerseid veresooni ja parandab alajäsemete verevoolu. Spasmolüütilistel ravimitel on sarnane toime - "No-shpa", "Papaverin".
  3. B-vitamiinid (püridoksiin, tiamiin, tsüanokobalamiin). Vitamiinid parandavad närviimpulsside juhtivust ja perifeerse närvisüsteemi toimimist. Lisaks aktiveerivad nad kudedes ja elundites ainevahetust, tänu millele taastatakse kaotatud lihasmaht palju kiiremini..

Samuti on riigi normaliseerimisel oluline roll: õige toitumine, terapeutilised harjutused, füsioteraapia protseduurid, massaaž, psühhoteraapia, elektriravi. Kui lapse intellektuaalse arengu mahajäämuse põhjus on lihaste atroofia, hõlmab ravi neuropsühholoogilisi seansse, mis siluvad probleeme uute asjade õppimisel ja suhtlemisel..

Laste manifestatsioonide tunnused

Kuna laste atroofeerunud lihased on enamasti põhjustatud geneetilistest teguritest, on esimesi sümptomeid võimalik tuvastada ka emakas - täheldatakse loote hiliseid ja nõrku liigutusi, pärast sündi surevad sellised lapsed tavaliselt hingamislihaste halvatuse tõttu esimestel elunädalatel..

Imikueas atroofia kujunemisega moodustub nn lõtva lapse sündroom, sellistel lastel on iseloomulik "konnapoos" - laialt levinud puusade ja lamestatud maoga on üldise toonuse ja motoorse aktiivsuse väljendunud langus, mõnes haiguses on imemise, neelamise ja hingamise häire.

Vanema lapse lihasdüstroofia avaldub motoorse aktiivsuse halvenemisega, jäsemete spetsiifiliste deformatsioonidega.

Füsioteraapia meetodid

Lihaste atroofia korral määratakse patsientidele elektriravi. Tehnika seisneb madalpinge voolu rakendamises kahjustatud piirkondadele, mis stimuleerib kudede taastumist. See protseduur on täiesti valutu ja ei tekita ebamugavusi. Elekter ei saa siiski toimida iseseisva ravimeetodina, kuna see meetod pole eriti efektiivne..

Äärmiselt olulised on ka massaažiprotseduurid. Need parandavad verevoolu, mille tulemusena normaliseeruvad lihaskoe toitumisprotsessid ja rakuhingamine ning selle tulemusena kiireneb selle taastumine..

Seisundi tüsistused

Lihaste atroofia võib olla märk tõsisemast tervislikust seisundist. Seega võib õige ravi puudumine põhjustada tõsiseid tüsistusi ja keha pöördumatuid kahjustusi..

Mõned atroofia tüsistused on vähenenud liikuvus, kehalise võimekuse vähenemine, püsivad kehahoiakuprobleemid, jõu kaotus ja halvatus.

Seega peaks patsient teadma, et niipea, kui diagnoos on käes, peaks ta haiguse peatamiseks viivitamatult ravi alustama..

Pilliroog

Võtke peotäis värskeid pilliroost (eelistatult kogutakse oktoobrist märtsini), asetage termosesse ja valage sellele keeva veega. Lase 45 minutit mõjuda. Seejärel tühjendage vesi ja kinnitage paanikad sidemega kahjustatud kehapiirkonnale, samuti on soovitatav lamada sooja teki all. Pärast kompressi jahtumist tuleb see eemaldada ja kõik lihased on hästi venitatud.

Diagnostika

Diagnoos seisneb sümptomite, anamneesi hindamises ja täiendavate testide taotlemises. Samuti on oluline mainida mis tahes tüüpi vanu või hiljutisi vigastusi ning rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest või toidulisanditest..

Võimalike põhjuste välistamiseks ja diagnoosi lõpuleviimiseks võib arst taotleda mõningaid uuringuid, näiteks vereanalüüse, röntgenograafiat, MRI-sid, kompuutertomograafiat, elektromüograafiat, lihaste ja närvide biopsiaid ning närvijuhtivuse uuringuid..

Tervendav salv

Võtke võrdsetes kogustes calamus juur, palderjanijuur, elecampane juur, sidrunmeliss, St. riis). Saadud segule lisage chaga või kombucha (selle komponendi kogus peaks olema 2 korda suurem kui ülejäänud koostisosade kogus) ja vereurmarohu leht (kogus on kaks korda väiksem kui muud komponendid). Segage kõik koostisosad ja laske läbi lihaveski. Saadud toode tuleks hajutada kaheliitristesse purkidesse, täites 1/3 nende mahust, ja ülaosale tuleks lisada rafineerimata päevalilleõli ja jätta 2 kuuks pimedasse kohta. 60 päeva pärast tuleb õli nõrutada emailnõusse ja panna tulele, kuumutada temperatuurini 60 ° C, villida uuesti ja infundeerida veel kuu aega, iga päev segades..

Saadud õli tuleb hõõruda kahjustatud piirkondadesse - tehke 10 protseduuri ülepäeviti, seejärel tehke 20-päevane paus, tehke uuesti 10 protseduuri ülepäeviti. Kursust korratakse iga kuue kuu tagant..

Lihaste atroofia on üsna tõsine patoloogia. Tänaseks pole kahjuks ühtegi ravimit, mis selle vaevuse täielikult välja raviks. Õigesti valitud tehnika võimaldab aga atroofiaprotsessi aeglustada, aktiveerib lihaskiudude regeneratsiooni ja võimaldab inimesel kaotatud võimalused tagasi saada. Seetõttu on soovitatav rangelt järgida kõiki arsti soovitusi ja läbi viia ettenähtud protseduurid..

Ärahoidmine

Päriliku atroofia vältimine on võimatu, sellisel juhul on vaja lapse pidevalt ravida, et vältida seisundi halvenemist. Olulist rolli mängib sel juhul patsiendi elustiil, toitumine.

Täiskasvanu atroofia vältimiseks on vaja tagada kehale piisav füüsiline aktiivsus, õige toitumine. On vaja põletikulisi haigusi õigeaegselt puhastada, igal aastal läbida tervisekontroll ja jälgida oma tervist.

Õige eluviis aitab vältida kõige tõsisemaid organismi häireid, mitte ainult atroofiat. Paljud surmaga lõppenud patoloogiad tulenevad rasvumisest, endokriinsetest häiretest, passiivsest eluviisist, seetõttu on väga oluline regulaarselt treenida, õigesti toituda ja halbadest harjumustest loobuda..

Haiguse prognoos sõltub selle vormist. Kaasasündinud atroofia võib sageli põhjustada lapse surma. Muudel juhtudel on prognoos pädeva ja õigeaegse ravi korral soodne..

Millise arsti poole pöörduda

Halva enesetunde, lihasnõrkuse või -valu korral pöörduge terapeudi poole. Arst diagnoosib traumatoloogi, neuroloogi või ortopeedi ja tegeleb sellega.

Bulatski Sergei Olegovitš

Ortopeed • Strooma-vaskulaarfraktsiooni 11-aastane kogemus

Bodan Stanislav Mihhailovitš

Ortopeed • Strooma-vaskulaarfraktsioon 23-aastane kogemus

Ponedelko Tatjana Sergeevna

Neuroloog • Nõelraviarst 13-aastane kogemus

Maltsev Sergei Igorevitš

Massöör • Kinetraki kogemus 14 aastat

Troitskaja Tatjana Jevgenievna

Füsioterapeut 33-aastane kogemus

Astakhova Elena Vjatšeslavovna

Neuroloogi kogemus 14 aastat

Aleksandrov Anton Valerievitš

Ortopeed 11-aastane kogemus

Kabizulov Vladislav Sergeevich

Neuroloog • Kiropraktik 7-aastane kogemus

Gadzhimuradov Abdula Gadzhimuradovich

Ortopeed • Stroom-vaskulaarne fraktsioon 5-aastane kogemus

Smirnov Egor Nikolajevitš

Ortopeed • Strooma-vaskulaarfraktsiooni 6-aastane kogemus

Teleev Marat Sultanbekovich

Ortopeed • Strooma-vaskulaarfraktsiooni 5-aastane kogemus

Kakulia Malkhaz Shalvovich

Neuroloogide kogemus 21 aastat

Moroz Kirill Sergeevich

Ortopeed 5-aastane kogemus

Sargsjan Artsrun Oganesovitš

Ortopeed 11-aastane kogemus

Dmitri Kuzmenko

Ortopeed 5-aastane kogemus

Koldõšev Dmitri Konstantinovitš

Neuroloog • Kiropraktik 9-aastane kogemus

Dmitri Gontšarov

Neuroloog 11-aastane kogemus

Agumava Nino Mazharaevna

Neuroloog 20-aastane kogemus

Mamaeva Lidia Semjonovna

Terapeut • Nõelraviarst 41 aastat kogemust

Dobryden Olga Anatolievna

Neuroloog • Nõelraviarst 13-aastane kogemus

Gurskaja Anastasia Vladimirovna

Massööri kogemus 6 aastat

Švedov Maksim Igorevitš

Massöör • Kiropraktik 6-aastane kogemus

Gaiduk Aleksander Aleksandrovitš

Ortopeedi kogemus 24 aastat

Ponedelko Anton Sergeevitš

Neuroloog • ultraheliuuring • kiropraktik 18-aastane kogemus

Reprõntseva Svetlana Nikolaevna

Neuroloog 12-aastane kogemus

Fedorov Leonid Lvovich

Massööri kogemus 31 aastat

Firsov Oleg Vladimirovitš

Massööri kogemus 3 aastat

Linkorov Juri Anatolievitš

Neuroloog 38-aastane kogemus

Stepanov Vladimir Vladimirovitš

Ortopeed 4-aastane kogemus

Šiškin Aleksander Vjatšeslavovitš

Neuroloog • Kiropraktik 9-aastane kogemus

Kareva Tatjana Nikolaevna

Neuroloog 17-aastane kogemus

Mamontov Ivan Sergeevitš

Kiropraktik • Taastusravi spetsialist 7-aastane kogemus

Matveev Vjatšeslav Gennadievitš

Massööride kogemus 7 aastat

Anastasia Kudrevatykh

Neuroloog 5-aastane kogemus

Robinova Larisa Viktorovna

Massöör • Rehabilitoloogi kogemus 29 aastat

Samarin Oleg Vladimirovitš

Ortopeed • Neuroloog 23-aastane kogemus

Stulov Andrei Aleksandrovitš

Füsioterapeudi töökogemus 31 aastat

Konovalova Galina Nikolaevna

Neuroloogi kogemus 31 aastat

Podnesinski Kirill Valerievitš

Kiropraktik • Massöör 5-aastane kogemus

Klassifikatsioon

Sõltuvalt närvikahjustuse raskusastmest eristatakse praktilises neuroloogias ja traumatoloogias järgmisi häireid:

  • Raputama. Puuduvad morfoloogilised ja anatoomilised kõrvalekalded. Tundlikkus ja motoorsed funktsioonid taastatakse 10-15 päeva pärast. pärast vigastust.
  • Kontusioon (kontuur). Närvitüve anatoomiline järjepidevus on säilinud, võimalikud on epineuraalse membraani individuaalsed kahjustused ja verevalumid närvikoes. Funktsioonid taastatakse umbes kuu pärast vigastust.
  • Kokkusurumine. Häirete raskus sõltub otseselt kokkusurumise raskusastmest ja kestusest, võib esineda nii väikesi mööduvaid häireid kui ka kirurgilist sekkumist vajavate funktsioonide püsivat kadu..
  • Osaline kahju. Märgitakse teatud funktsioonide kaotamist, sageli koos ärritusega. Spontaanset taastumist reeglina ei toimu, vajalik on operatsioon.
  • Täielik paus. Närv on jagatud kaheks otsaks - perifeerne ja tsentraalne. Ravi puudumisel (ja mõnel juhul piisava ravi korral) asendatakse keskmine fragment armekoe piirkonnaga. Spontaanne taastumine on võimatu, seejärel suureneb lihaste atroofia, tundlikkuse häired ja troofilised häired. Kirurgiline ravi on vajalik, kuid tulemus ei ole alati rahuldav.

Käte anatoomia: lihas-skeleti süsteem

Anatoomia ja füsioloogia seisukohalt pole käsi rangelt organ, vaid kehaosa. Kuna see koosneb mitmest luust, lihastest, veresoontest, närvikimpudest ja mõnest muust koest.

Käe luustikku esindavad mitmed luud:

  1. Õlavarreluu. moodustab õla piirkonna aluse
  2. Radiaalsed ja küünarluu luud. on üksteisega paralleelsed ja moodustavad ühe käe anatoomilise piirkonna - käsivarre.
  3. Käte kondid. Selle luustikus on kämblaluud, randmeluud ja sõrmede falangid..

See on tähtis! Kõiki neid luuelemente ühendavad liikuvad liigesed - liigesed, mis tagavad käte liikumise. Kuid otsesed motoorsed reaktsioonid viiakse läbi arvukate lihaste abil. Veelgi enam, mõned neist asuvad mitmes kimpus, mis on kinnitatud erinevatele luudele. Selle tagajärjel võib ühe lihase kokkutõmbumine viia mitme liigese liikumiseni..

Kõige olulisemad neist on järgmised lihased:

  • Deltalihane. See ulatub rangluu juurest läbi abaluu akromiaalse protsessi ja kinnitub õlavarreluu keskmisele kolmandikule. Osaleb käe painutamises, pikendamises ja röövimises.
  • Biitsepsi lihas või biitseps. Venitatakse õlavarreluust ja lihastevahelisest vaheseinast küünarluu ülemisse kolmandikku. selle peamine eesmärk on küünarvarre painutamine.
  • Triitseps. Kinnitage ühe otsaga õlavarreluu ja lihastevaheliste vaheseinte tagumise ülemise kolmandiku külge. Selle teised otsad on kinnitatud küünarluu olekranoonile. See lihas on biitsepsi antagonist, kuna see on seotud käsivarre pikendusega..
  • Peopesalihas annab sõrmedele painde, venitades peopesa nahka. See ulatub küünarluu sisemisest kondüülist peopesa nahani.
  • Pronaator ja sääretugi on kinnitatud käsivarre luude vahele ja tagavad selle ümmarguse liikumise.
  • Sõrmede painutajad asuvad küünarvarre sisepinnal ja tagavad painde. Pikendajad tegutsevad neile vastupidiselt. Need asuvad küünarvarre vastasküljel..
  • Käelihaseid esindavad kõige lühemad lihaskiud. Kuid need pakuvad sõrmede õrnaid liigutusi ja kannavad käe peamist funktsionaalset koormust. See on käelihaste atroofia, mis jätab selle peamistest funktsioonidest ilma..

Pakume teile tutvuda järgmisega: Optiline neuriit - põhjused, sümptomid ja ravi

Etioloogia

Kliinikud eristavad lihaste atroofia kahte tüüpi etioloogilisi tegureid - primaarset ja sekundaarset. Haiguse esmane vorm on pärilik ja igasugune neuroloogiline patoloogia võib patoloogiat ainult süvendada, kuid ei muutu provotseerivaks teguriks.

Sekundaarsed etioloogilised tegurid hõlmavad järgmist:

  • pidev füüsiline stress, mis on tingitud liigsest füüsilisest koormusest spordis või tuleneb töö eripäradest;
  • nakkuslikud patoloogiad;
  • närvikahjustus;
  • müopaatia;
  • aju motoorsete rakkude patoloogia;
  • tüüpilise etioloogiaga nakkushaigused.

Lisaks patoloogilistele protsessidele, mis võivad põhjustada lihaste atroofiat, tuleks eristada selle patoloogilise protsessi arengut soodustavaid üldisi soodustavaid tegureid:

  • häired perifeerse närvisüsteemi töös;
  • halvatus;
  • lülisamba mehaanilised kahjustused;
  • piisava toitumise ja puhkuse puudumine;
  • mürgiste ainete kahjustus kehale;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
  • pikaajaline voodirežiim.

Tuleb märkida, et üsna sageli võib seda sümptomit täheldada pärast tugi- ja lihaskonna tõsist vigastust või liikumatust. Igal juhul peaks rehabilitatsiooni pärast selliseid patoloogiaid tegema ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja..

Patogenees

Närvikahjustusega kaasneb tundlikkuse kaotus, motoorse funktsiooni kahjustus ja troofilised häired. Innervatsiooni autonoomses tsoonis puudub tundlikkus täielikult, segatsoonides (innervatsiooni üleminekupiirkonnad ühelt närvilt teisele) tuvastatakse vähenenud tundlikkusega piirkonnad, vaheldumisi hüperpaatia piirkondadega (tundlikkuse väärastumine, kus valu, sügelus või muud ebameeldivad aistingud tekivad vastusena kahjutute stiimulite toimele).... Motoorfunktsiooni kahjustus ilmneb innerveeritud lihaste lõtv halvatus.

Lisaks tekib kahjustatud piirkonnas naha anhidroos ja vasomotoorsed häired. Esimese kolme nädala jooksul on kuum faas (nahk on punane, selle temperatuur on kõrgendatud), mis asendatakse külma faasiga (nahk muutub külmaks ja muutub sinakaks). Aja jooksul ilmnevad kahjustatud piirkonnas troofilised häired, mida iseloomustab naha hõrenemine, selle turgori ja elastsuse vähenemine. Pikas perspektiivis tuvastatakse liigeste jäikus ja osteoporoos.

Mida on tulevikus oodata

Vaatamata läbimurdele haiguse ravimisel jätkub lihaste raiskamiseks mõeldud ravimite väljatöötamine. Teadlased otsivad võimalust defektsest geenist täielikult vabaneda. Selleks töötatakse välja järgmised geenitehnoloogia valdkonnad:

  • defektse SMN1 geeni parandamine ja asendamine;
  • SMN2 geeni suurenenud aktiivsus;
  • motoorsete neuronite kaitse;
  • lihaste kaitse.

Geenitehnoloogia kasutab "vektorite" sissetoomise tehnoloogiat. Laboris töötatakse välja spetsiaalne viiruslik "vektor". See siseneb kehasse, on kinnitatud kahjustatud DNA fragmenti.

Seejärel aktiveeritakse SMN1 geen ja toodab vajalikku valku. Pikaajaliste kõrvaltoimete avastamiseks tuleb katsetada vektoritehnoloogiat.

SMA diagnoos ei ole surmaotsus. Oluline on mitte alla anda, vaid otsida haige lapse jaoks abi. Lähedaste igapäevane hooldus, füsioteraapia harjutused ja võimlemine, meditsiinipersonali ja arstide osalemine aitab haigusega toime tulla.

Haiguse geneetilised tegurid

Lülisamba lihasatroofia tekib siis, kui 5. kromosoomi retsessiivne genoom on päritud. Kui mõlemad beebi sünnitanud inimesed on SMA kandjad, siis on tõenäoline, et vähemalt 25% kannab geeni edasi lapsele. Selle tulemusena on valkude struktuuride süntees häiritud, seljaaju motoorsete neuronite hävitamine toimub mitu korda kiiremini kui taastumine.

Embrüonaalse arengu ajal toodab lapse närvisüsteem ainult pool motoorsete neuronite vajalikust mahust. Aja jooksul on SMA-ga see protsess oluliselt aeglustunud. Lülisamba atroofia areneb pärast sündi struktuuride puudumise tõttu.

Neuronite funktsioneerimise tunnused

Aktiivne aju saadab pidevalt impulsse seljaajule ja närvirakud on juhid. Nad edastavad lihastele signaale, mille tulemusena käivitatakse nende liikumine. Kui see protsess on häiritud, muutub liikumine võimatuks..

Seljaaju lihaste atroofia korral ei tööta seljaaju osadeks olevate jalgade motoorsed neuronid õigesti. Nad vastutavad signaalide eest, millega aju toetab selliseid funktsioone nagu roomamine, kaela toetamine, käte ja jalgade pigistamine ja liigutamine ning hingamis- ja neelamisrefleks..

Tähtis! Vanematelt SMN1 geeni defektsete koopiate saamisel lõpetab lapse närvisüsteem valgu tootmise, mis kontrollib neuronite sünteesi ja vahetust.

Seetõttu hakkavad atroofeeruma lihased, mis ei saa pidevalt signaale..

  • Eelmine Artikkel

    Luude osteoskleroos: haiguse sümptomid, põhjused ja ravi

Artiklid Umbes Bursiit