Angiotrofonuroosi põhivormide põhjused, sümptomid ja ravi

Põhiline Artriit

Kõik inimkeha kuded ja elundid säilitavad oma normaalse struktuuri ja täidavad oma funktsioone tänu trofismile (pidev raku toitumine), mille viib läbi närvisüsteemi vegetatiivne osa otse või spetsiaalsete ainete - vahendajate kaudu.

Trofism sõltub otseselt südame tööst ja veresoonte toonusest. Rakkude normaalse toitumise häired (troofilised häired) võivad olla neurogeense päritoluga.

Sellisel juhul ei toimu elundi funktsiooni täielikku kadu, kuid kannatab selle kohanemine väliskeskkonna muutuvate tingimustega ja organismi nõudmistega. Suurest hulgast troofilistest häiretest on kõige levinumad angiotrofonuroosid. Mis see haigus on ja kuidas sellega toime tulla?

Patoloogia olemus ja tüübid

Terminit "angiotrofonuroos" kasutatakse haiguste rühma tähistamiseks, mis tekivad elundite ja kudede vasomotoorse kahjustuse ning troofilise innervatsiooni alusel..

Neid haigusi nimetatakse veresoonte-troofilisteks neuropaatiateks või vegetatiivseteks-veresoonte neuroosideks, kuna need ilmnevad kapillaaride paradoksaalse reaktsioonina keha väliskeskkonna või sisemise seisundi muutustele, samuti düstroofsetele ja funktsionaalsetele häiretele.

Angiotrofonurooside rühma kuuluvad järgmised patoloogilised seisundid:

  • hemiatroofia - pagasiruumi, jäsemete või näo mahu vähenemine ühel küljel koos trofismi häiretega kudedes;
  • hemihüpertroofia - vastupidine seisund (suuruse suurenemine);
  • Raynaud tõbi on klassikaline näide angiotrofonuroosi spastilisest vormist, mis avaldub vasokonstriktsiooni rünnakutena sümmeetriliste valulike kahvatute või siniste sõrmedena kätel, samuti hüpotermia või stressi taustal nina, kõrvade, huulte näol;
  • Raynaudi sündroom on selliste tõsiste haiguste ilming nagu süsteemne skleroderma, syringomyelia, selgroo osteokondroos;
  • erütromelalgia on haiguse vorm, mida iseloomustab väikeste anumate paroksüsmaalne laienemine sõrmede punetuse ja valu kujul;
  • äkilise vasodilatatsiooniga seotud ödeemilised vormid - urtikaaria, Quincke ödeem, samuti Meija tropodeem (piiratud suur turse jalgadel);
  • kutsehaigused - vibratsioonihaigus, "kaevurijalg", külmreaktsioon;
  • siseorganite angiotrofonuroosid (mao sekretsiooni häired, vasomotoorne riniit ja teised), aju (migreen, Meniere'i tõbi).

Rikkumise põhjused ja mehhanism

Olulist rolli kõnealuse haiguse tekkes mängib pärilik eelsoodumus vasomotoorsetele ja troofilistele häiretele, samuti keha põhiseaduslikud iseärasused, eelkõige vaskulaarse reaktsiooni ebapiisavus innervatsiooni kahjustuse tõttu.

Angiotrofonuroosi esinemise provotseerivad tegurid on:

  • infektsioonid;
  • mürgistus raskmetallide sooladega (elavhõbe, plii);
  • pikaajaline hüpotermia;
  • krooniline mürgistus (alkohol, nikotiin);
  • endokriinsed häired (puberteediiga noorukitel);
  • allergilised reaktsioonid;
  • ainevahetushäired;
  • lihaste pidev koormus, vibratsioon, pikaajaline sundasend painutatud jalgadega;
  • emakakaela osteokondroos;
  • ülemiste jäsemete anumate traumaatiline kahjustus;
  • kesknärvisüsteemi või perifeersete närvitüvede vigastus.

Vasomotoorse ja troofilise innervatsiooni süsteemi rike võib esineda mis tahes tasemel (ajukoor, ajutüv, hüpotalamus, seljaaju või perifeersed närvikiud). Häirete lokaliseerimise määramine on ravitaktika valikul praktilise tähtsusega.

Angiotrofonuroosi arengumehhanism on nii keeruline, et see nõuab spetsialistide kaasamist erinevates suundades.

Kliinilised ilmingud

Seda haigust iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis sõltuvad angiotrofonuroosi vormist. Mõnel patsiendil on peamiselt vasomotoorsed häired - vasospasm koos jäsemete jahutamise ja blanšeerimisega ning (või) hüperemia ja valulike aistingutega kapillaaride laienemine.

Teine patsientide kategooria kannatab rohkem troofiliste häirete (tursed, nekroos, haavandid) all. Paljudel inimestel on mõlemat tüüpi - mikrotsirkulatsiooni häired ja düstroofsed nähtused. Vasomotoorne-troofiline neuroos võib mõjutada nahka, nahaalust rasvakihti, siseorganeid, käsi, jalgu, nägu ja pagasiruumi.

Raynaud 'tõve avaldumine

Angiotrofonuroosi kõige levinum vorm on spastiline vorm, klassikalises vormis on see Raynaud tõbi. Selle haiguse korral tekib stressi või hüpotermia taustal käte anumate spasm, millega kaasneb valu, külmetus, sõrmede tuimus ja kahvatus.

Siis ilmub tsüanoos (tsüanoos), valu kasvab, omandab põletava iseloomu. Järgmisel etapil valu taandub, kahvatus asendatakse punetusega (hüperemia). Kogu rünnak kestab mitu minutit ja seda korratakse erinevatel patsientidel erineva sagedusega, mida sagedamini see juhtub, seda kiiremini liituvad troofilised häired (pragud, haavad, koorikud nahal).

Mõnikord mõjutavad muutused ka aurikulite, nina, huulte, keele otsi. Raynaud 'tõbi on sümmeetriline häiretega, erinevalt Raynaud'i sündroomist, mis esineb sklerodermia ja muude raskete vaevuste korral.

Ravimeetodid

Enne ravi alustamist vaatab patsiendi läbi spetsialist - veresoonte kirurg teiste arstide võimaliku kaasamisega.

Erinevat tüüpi angiotrofonuroosi ravi sõltub haiguse tekkimise põhjusest ja mehhanismist.

Haiguse spastilised vormid nõuavad tavaliselt spasmolüütikute (papaveriin, platüfülliin), ganglioniblokaatorite (Pentamin, Pahikarpin), samuti vitamiinide (tsüanokobalamiin) määramist..

Füsioteraapia meetodid valitakse individuaalselt - galvaanilised kraed, vesiniksulfiidi ja radooniga vannid, elektriline uni ja hüpnoos, mudaprotseduurid. Mõnikord kasutatakse sümpaatiliste sõlmede novokaiini blokaadi, eriti rasketel juhtudel on võimalik kiiritusravi, samuti radikaalsed kirurgilised operatsioonid (sümpatomektoomia).

Jäsemete vasodilatatsiooniga angiotrofonuroosi vorme ravitakse kofeiini, epinefriini või efedriini sisaldavate vasokonstriktorite, aga ka kaltsiumi, askorbiinhappe, püridoksiini preparaatidega..

Kui haigus areneb samaaegse patoloogia taustal, ravitakse peamist vaevust glükokortikosteroidide, antibiootikumide ja muude vahenditega. Sellisel juhul sõltub soodsa tulemuse tõenäosus põhihaiguse raskusastmest ja ravi efektiivsusest..

Mis puutub angiotrofonuroosi iseseisvatesse vormidesse, siis prognoos määratakse sõltuvalt konkreetse patsiendi patoloogia tüübist. Näiteks Raynaud 'tõve korral võivad muutused olla püsivad, kuni sõrmede gangreenini, akrotsüanoosi ja vibratsioonihaiguse korral on prognoos tavaliselt soodne..

Ennetavad meetmed

Ennetamine on piiratud haiguse põhjuste kõrvaldamiseni. Pärilikkuse vastu on võimatu võidelda. Teatud käitumisreeglite järgimine angiotrofonuroosi korral aitab aga ületada haiguse ebameeldivad sümptomid ja takistada patoloogia progresseerumist.

Mis on need reeglid:

  • haiguse esimeste nähtude korral pöörduge arsti poole;
  • järgige kohusetundlikult kõiki meditsiinilisi soovitusi ja ravikuure;
  • täielikult kaotada nikotiin ja alkohol;
  • vältige hüpotermiat, riietuge vastavalt ilmastikule, kandke külmal aastaajal kindlasti sooja kingi, labakindaid või kootud kindaid;
  • vältida traumaatilisi olukordi tööl ja kodus;
  • loobuma raskest füüsilisest tööst, eriti külmas;
  • välistada ületöötamine, unepuudus;
  • sööge tervislikult puu- ja köögiviljarikkaid toite;
  • treeni veresooni - sobivad kontrastsed kätevannid, kehaline kasvatus ja sport;
  • hoolitsege oma käte naha eest toitvate kreemidega, vältides naha kuivust ja pragunemist;
  • õigeaegselt ravida kõiki kaasuvaid haigusi (allergilised, endokriinsed, neuroloogilised jt).

Võttes arvesse kõiki meditsiinilisi soovitusi ja nõuetekohast ravi, saab angiotrofonuroosiga toime tulla.

Angiotrofonuroos

Angiotrofonuroos on koondnimetus, mis hõlmab kudede ja elundite vasomotoorset ning troofilist innervatsiooni. Haigust diagnoositakse nii naistel kui meestel, kuid esimesel esineb seda 5 korda sagedamini. Riskirühma kuuluvad 20-50-aastased inimesed.

Ülemiste ja alajäsemete angiotrofonuroosil on üsna spetsiifiline kliiniline kulg, seetõttu pole diagnoosimisel reeglina probleeme. Teraapia sõltub patoloogilise protsessi olemusest, kuid seda pole võimalik täielikult kõrvaldada. Õige ja tervikliku ravi abil on võimalik saavutada ainult pikk remissiooni staadium.

Etioloogia

Sellise haiguse etioloogilised tegurid jagunevad tavapäraselt välisteks ja sisemisteks.

Välised põhjused on järgmised:

  • rasked nakkushaigused;
  • alajäsemete või ülemiste jäsemete hüpotermia;
  • mürgitus plii, mürgiste ainete, mürkide ja muud tüüpi raskmetallidega;
  • raske stressirohke olukord;
  • alkoholimürgitus.

Selle patoloogia sisemised etioloogilised tegurid on järgmised:

  • mürgistus raskmetallide või kemikaalide laguproduktidega;
  • häiritud ainevahetus;
  • hormonaalsed häired;
  • jäsemete anumate traumaatiline kahjustus;
  • Kesknärvisüsteemi vigastus;
  • perifeersete närvitüvede trauma;
  • süsteemsed haigused.

Lisaks on vaja välja tuua eelsoodumusfaktorid, mis võivad provotseerida ka angiotrofonuroosi:

  • trauma alumistele või ülemistele jäsemetele;
  • kahjulikud töötingimused - töötamine seadmetega, millel on tugev vibratsioon;
  • pidev lihaspinge, pikaajaline sunnitud viibimine painutatud jalgadega poosis.

Peamine riskirühm on need inimesed, kes veedavad suurema osa ajast ohtlikul tööl.

Klassifikatsioon

Angiotrofonuroos hõlmab järgmisi haigusi:

  • endarteriidi hävitamine;
  • ajaline arteriit;
  • Raynaudi sündroom;
  • erütromelalgia;
  • migreen;
  • kutsehaigused - vibratsioonihaigus, külmreaktsioon;
  • Meniere'i tõbi;
  • Quincke ödeem ja muud haigused, mille esinemine on tingitud äkilisest vasodilatatsioonist;
  • hememia.

Tulenevalt asjaolust, et see kontseptsioon hõlmab üsna suurt hulka haigusi, puudub angiotrofonuroosil konkreetne kliiniline pilt.

Sellistel jäsemetel on kolm haiguse arenguetappi:

  • I etapi angiotrofonuroos - arteriaalsete veresoonte spasm on oma olemuselt paroksüsmaalne, nahakahjustused on isoleeritud, rünnak kestab umbes tund.
  • II astme angiotrofonuroos - kahjustatud nahapiirkond muutub siniseks või täiesti värvusetuks, mõnikord kollaseks. Paresteesiad, valud, veenilaiendid on olemas.
  • III etapp - nahal moodustuvad haavandid, kudede nekroos võib alata. Kui armistumisprotsess algab, muutub prognoos suhteliselt positiivseks. Sekundaarse infektsiooni kinnitumisel tekib gangreen.

Reeglina, kui ravi alustatakse algstaadiumis, siis üleminekut viimasele etapile ei toimu..

Sümptomid

Sellise haiguse kliiniline pilt sõltub selle asukohast ja ka selle aluseks olevast tegurist.

Seetõttu oleks asjakohane määrata kollektiivne sümptomaatiline kompleks:

  • esimesed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lokaalselt - ülaosa sõrmedel või alajäsemete piirkonnas, teatud kehaosades;
  • nahapiirkondade värvimuutus - algul muutuvad nad kahvatuks, veidi hiljem muutuvad punaseks, mõnikord siniseks või kollaseks;
  • kahjustatud nahapiirkondades väheneb kohalik temperatuur, nii et sageli tunneb inimene sõrmedes külma, osalist tuimust;
  • põletustunne, käte värisemine;
  • lokaalne valu sündroom.

Kui patoloogiline protsess on lokaliseeritud väljaspool alajäsemeid, võivad sümptomid olla järgmised:

  • peavalu rünnakud, pearinglus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nõrkus, halb enesetunne, unisus;
  • ebastabiilne vererõhk;
  • nahale paisutatud alade ilmumine;
  • liigne tundlikkus valguse ja heli stiimulite suhtes;
  • krambid;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • vestibulaarsed häired;
  • nägemis- ja kuulmis hallutsinatsioonid.

Vähemalt mõne ülaltoodud sümptomi olemasolu nõuab viivitamatut arstiabi. Õigeaegselt alustatud ravi suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja välistab enamikul juhtudel komplikatsioonide tekkimise.

Diagnostika

Diagnostika hõlmab patsiendi füüsilist läbivaatust ning laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat.

Esmase läbivaatuse käigus saab arst teada:

  • kui kaua aega tagasi sümptomid hakkasid ilmnema;
  • kliinilise pildi kulgu iseloom, rünnakute sagedus ja kestus;
  • töötingimused.

Edasine diagnostikaprogramm sisaldab järgmist:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • vere keemia;
  • CT, MRI;
  • Siseorganite ultraheli;
  • Veresoonte röntgenuuring.

Vaskulaarne kirurg osaleb angiotrofonuroosi rühma kuuluvate haiguste ravis, kuid lisaks võivad kaasata ka teiste erialade arstid, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest.

Ravi

Ravi on sageli konservatiivne - ravimid ja füsioteraapia.

Arst võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu:

  • põletikuvastane;
  • antibakteriaalne;
  • antibiootikumid;
  • ganglioniblokaatorid;
  • antikolinergilised ained;
  • vasodilataatorid;
  • rahustid;
  • B-vitamiinid.

Samuti on ette nähtud füsioteraapia protseduurid:

  • dünaamilised voolud;
  • fonoforees;
  • väävlivannid.

Kui konservatiivne lähenemine ei anna soovitud tulemust, viiakse läbi sümpaatiliste sõlmede kirurgiline eemaldamine.

Üldiselt valitakse raviskeem individuaalselt. Igal juhul on vaja järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja läbida ravimeetmed lõpuni, isegi kui sümptomid on teatud etapis kadunud.

Ärahoidmine

Selle rühma haiguste ennetamine hõlmab järgmist:

  • hüpotermia välistamine;
  • stressi vältimine, närvilised kogemused;
  • tööohutusmeetmete järgimine;
  • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
  • immuunsüsteemi tugevdamine.

Te ei tohiks ise ravida ja esimeste sümptomite korral peate pöörduma arsti poole.

ANGIOTROFONUROOS

Angiotrofonuroos (angiotrofonuroos, ainsus; kreeka angeion - anum, trofē - toitumine + neuroosid; sünonüüm: vegetatiivsed-vaskulaarsed neuroosid, vaskulaarsed-troofilised neuroosid, vaskulaarsed-troofilised neuropaatiad) - haigused, mis tekivad vasomotoorsete ning troofiliste elundite ja kudede dünaamiliste häirete tagajärjel.

Sisu

  • 1 Etioloogia
  • 2 Patogenees
  • 3 Kliiniline pilt
  • 4 Diagnoos
  • 5 Ravi
  • 6 Ennetamine

Etioloogia

Oluline on pärilik eelsoodumus, vasomotoorse innervatsiooni põhiseaduslik alaväärsus, millele on pandud mitmesugused eksogeensed tegurid - nakkused, mürgistus anorgaaniliste ühenditega (plii, elavhõbe, mangaan), krooniline alkoholimürgitus, nikotiin, tungaltera, külmaga kokkupuutumine. Angiotrofonurooside päritolul võivad rolli mängida ainevahetushäired, endokriinsete näärmete aktiivsuse häired, samuti allergilise iseloomuga vaskulaarsed-troofilised häired.

Kirjeldatakse emakakaela osteokondroosi vasomotoorseid-troofilisi häireid. Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi vigastustega, jäsemete anumate verevalumitega, kortikaalsete, hüpotaalamuse ja tüvehäiretega, võivad tekkida mõned angiotrofonurooside sündroomid. Psüühilisel traumal võib olla teatud tähtsus ka angiotrofonurooside esinemisel. Inimestel on teada hüpnotilise une ajal vasomotoorsete-troofiliste nahakahjustuste tekkimise juhtumeid..

Patogenees

Patogenees on keeruline. Angiotrofonuroosidega on häiritud närvisüsteemi erinevatel tasanditel paikneva vasomotoorse ja troofilise innervatsiooni aparatuuri funktsioon. Oluline on ajutüve retikulaarse moodustumise, vasomotoorse närviaparaadi (vt. Vegetatiivne närvisüsteem, võrkkesta moodustumine) mõjude rikkumine, samuti närviseadme funktsioonid, mis reguleerivad kudede trofismi ning koosnevad sümpaatilistest ja parasümpaatilistest neuronitest, mis lähevad ajukoorest perifeeriasse. L. A. Orbeli tõi välja sümpaatilise süsteemi adaptiiv-troofilise mõju ainevahetusele kudedes. Teatud angiotrofonuroosivormide arengut võivad soodustada endokriinsed häired (kilpnääre, neerupealised ja teised), mis on suuresti tingitud nende näärmete funktsioonide närvilise regulatsiooni rikkumisest. Kohalikud tegurid - jahutus, vibratsioon, lihaste koormused - on sageli provotseerivad hetked. Närvisüsteemi taseme kindlaksmääramine - häire - ajukoor, hüpotalamus, pagasiruumi, seljaaju, perifeersete närvide moodustised - on vajalik sihipärase ravi jaoks.

Kliiniline pilt

Angiotrofonurooside sümptomatoloogia on erinev. Mõnel patsiendil domineerivad vasomotoorsed häired, teistel - troofilised ja teistel mõlemad. Mõnes angiotrofonuroosi vormis esineb spasm, teistes - vasodilatatsioon ja mõnel patsiendil ilmneb nende seisundite kombinatsioon või kiire muutus. Paljudel juhtudel on koe hüdrofiilsuse rikkumine kohaliku turse tekkimisega. Angiotrofonurooside korral täheldatakse peaaegu alati vereringehäireid ja jäsemetes esinevaid düstroofseid nähtusi. Võib esineda naha, nahaaluskoe ja jäsemete sügavate kudede, samuti näo ja pagasiruumi angiotrofonuroos..

Sageli esinevad angiotrofonuroosi spastilised vormid, näiteks Raynaud tõbi (vt Raynaud tõbi), mida iseloomustavad vasomotoorse innervatsiooni rikkumise rünnakud, kõige sagedamini jäsemete distaalsetes osades (joonised 1-3). Raynaud 'sündroom, erinevalt Raynaud tõvest, mis on oma olemuselt teisejärguline, on sageli süsteemse sklerodermia esmane sümptom. Nendel patsientidel on väljendunud jäsemete vasospasm, naha, küünte troofilised muutused, käe ja sõrmede tuimus ja blanšeerimine..

Angiotrofonurooside vähem väljendunud vormid on akrotsüanoos (vt) ja akroasfüksia. Patsientidel on käte tsüanoos, nende külmetus, hüperhidroos, samuti koe atroofia või hüpertroofia. Angiotrofonurooside tavaliseks angiospastiliseks vormiks on akroparesteesiad, kirjeldanud F. Schultze, - paresteesiad, sageli kahepoolsed, peopesades ja küünarvarredes sümmeetrilised, mõnikord ilma naha värvi ja temperatuuri muutusteta, mõnikord valulikud paresteesiad nagu tuimus, mis ilmnevad tavaliselt öö teises pooles. Mõnel juhul tuvastatakse naha blanšimine või õhetus, kerge hüpesteesia. Käte distaalsetes osades esinevaid akrotrofonuroosi nähtusi kirjeldatakse emakakaela osteokondroosi korral (vt).

Angiotrofonurooside vormidest, mis põhinevad vasodilatatsioonil, on erilise koha hõivanud erütromelalgia (vt), mida iseloomustab laienemine arterioolide ja kapillaaride rünnaku ajal ning akroerütroos; viimased väljenduvad jäsemete distaalsete osade, sagedamini käte, valutavas punetuses arterioolide ja kapillaaride järsu laienemise tõttu.

Sageli leiate angiotrofonuroosidest ödeemi, sõltuvalt kapillaaride seinte suurenenud plasma ülekandest ümbritsevasse koesse.

Sellesse rühma kuuluvad äge lokaalne Quincke ödeem (vt Quincke ödeem) ja mitteallergilise geneesiga urtikaaria (vt.). See turse areneb sageli näol. Meija trofödeem areneb sageli jalgadel, mida iseloomustab naha ja nahaaluskoe tihe turse. Naha ja nahaaluskoe muutusi leidub dermatomüosiidis (vt.), Kus esineb erüteem, lööbed, tursed, naha ja nahaaluskoe atroofiapiirkonnad, kusjuures muutuste domineeriv lokaliseerimine näol, kaelal, rinnal, käsivartel, peopesadel ja sõrmedel.

Eraldi angiotrofonurooside rühma kuulub lipodüstroofia (vt.), Mille arengut iseloomustab ainult keha ülemise poole nahaaluse rasvkoe atroofia..

Kirjeldatakse külma angiotrofonuroose, mille hulgas tuleb märkida külma erütrotsüanoosi, mis esineb noortel 16–19-aastastel tüdrukutel. Tüüpilised märgid on külmad jalad, marmorine nahavärv kuuma ja külma ilmaga. Sellesse rühma kuulub ka pikka aega kaevikutes olnud sõduritest leitud kaevikujalg. Samasse angiotrofonurooside rühma peaks kuuluma "kaevurijalg" - kutsehaigus, kui töötaja viibib pikka aega painutatud jalgadega, mõnikord vees, mis viib jalgade vasomotorotroofsete häireteni..

Professionaalsete angiotrofonurooside hulka kuuluvad ka vibratsioonihaiguse ajal arenevad angiotrofonuroosid (vt); mõnikord on juba vibreeriva instrumendiga töötamise esimestel kuudel töötajatel käte angiotrofonuroosi sümptomid akroparesteesia, valu kujul, käte nahk on tsüanootiline, mõnikord paistes; külma veega kokku puutudes muutub sõrmede nahk surmavalt kahvatuks. Nende muutuste väljatöötamisel mängib rolli kohalike ebasoodsate tegurite kombinatsioon (vibratsioon) koos veresoonte toonuse närvilise regulatsiooni rikkumisega..

Kirjeldatakse siseorganite angiotrofoneuroose, kuid täheldatakse mitte ainult vasomotoorseid-troofilisi häireid, vaid ka motoorse ja sekretoorse innervatsiooni häireid, mis väljenduvad hingamisorganite funktsioonide kahjustustes (vasomotoorne riniit), seedetraktis (mao sekretsiooni häired, haavandid, koliit) muud. Aju, selle membraanide ja meeleelundite vasomotoorsed häired väljenduvad selliste haiguste korral nagu migreen (vt) või Meniere'i sündroom (vt Meniere'i tõbi).

Diagnoos

Angiotrofonurooside diagnoosimisel on olulisel kohal objektiivsed uurimismeetodid: naha temperatuuri mõõtmine elektrilise termopaari või elektroonilise termograafiga, ostsillograafia, pletüsmograafia, naha galvaanilise refleksi uurimine, kapillaroskoopia ja perifeersete anumate arteriograafia.

Prognoos määratakse haiguse olemuse ja kliiniliste sümptomite astme järgi. Soodne prognoos akrotsüanoosiks, vibratsioonihaiguse varajased staadiumid. Mõnes muus vormis (erütromelalgia, Raynaud tõbi) võivad muutused olla püsivad.

Ravi

Vasospasmi ülekaalus olevate angiotrofonurooside korral kasutatakse spasmolüütikuid (platifilliin, papaveriin, nikotiinhape, dibasool), ganglioniblokaatoreid (pachikarpiin, gangleron, pentamiin), vitamiini B12. Balneofüsioterapeutilistest meetmetest on soovitatav välja kirjutada galvaanilised kraed vastavalt Shcherbakile, kahekambrilised galvaanilised vannid, elektrilised une-, vesiniksulfiidi ja radooni vannid, paravertebraalne ultraviolettkiirgus ThI - ThV või ThX - LII tasemel. Vibratsioonihaigusega seotud ülajäsemete angiotrofonurooside korral on soovitatav kasutada kontrastse temperatuuriga muda: sapropelimuda kanda kätele lühikeste kinnastena (t ° 46–50 °), krae kujul õlaribade keskele koos supra- ja subklaviaalse piirkonna hõivamisega (t ° C 26-28 °). Protseduuri kestus on igal teisel päeval 15-20 minutit, 10-12 protseduuri.

Soovitatav ravi kuurortides vesiniksulfiidveega (Matsesta, Pjatigorsk, Sernovodsk), radioaktiivse veega (Tskhaltubo, Belokurikha), mudaraviga [Saki, Evpatoria, Tinaki, Odessa (suudmealad)]. Teatud efekti annab novokaiini intravenoosne manustamine, sümpaatilise pagasiruumi ThII - ThIV sõlmede novokaiini blokaad ülemiste jäsemete ja LI - LII koos alajäsemete kahjustustega. Kangekaelsel juhul on näidustatud röntgenravi kasutamine samade sümpaatiliste sõlmede kiiritamisega. Konservatiivse ravi puudumisel tuleks pöörduda kirurgilise sekkumise poole. Preganglionilise sümpatektoomia operatsioon on laialt levinud (vt), mille käigus katkestatakse kahjustatud elundeid ja kudesid kesknärvisüsteemist innerveerivate sõlmede ühendused, eemaldades osa sümpaatilisest pagasiruumist selgrookeskuste ja sõlme vahel, mis saadavad otseselt kiud sellele kahjustatud alale. Preganglioniline sümpatektoomia annab stabiilsema efekti kui ganglioniline. Ülemiste jäsemete angiotrofonuroosiga tehakse preganglioniline sümpatektoomia ThII - ThIII tasemel ja alajäsemete angiotrofonuroosiga - LI - LII tasemel. Akroparesteesiate korral on soovitatav kasutada vasodilataatoreid ja veresoonte võimlemist (külma ja kuuma vanni kasutamine vaheldumisi kätele ja jalgadele). Veresoonte laienemisega ülekaalus olevate angiotrofonurooside korral kasutatakse perifeerseid anumaid kitsendavaid ravimeid (kofeiin, efedriin, ergotiin), kaltsiumipreparaate, askorbiinhapet, B-vitamiini6. Mõnikord võib efekti saavutada sümpaatiliste sõlmede novokaiini blokaadi kasutamisel (murda mitte ainult vasomotoorset, vaid ka jäsemete sügavatest kudedest ja veresoonte seintest pärinevaid retseptorikiude). Esialgse kollagenooside perioodiga - süsteemne skleroderma ja dermatomüosiit - kaasnevate angiotrofonuroosidega on põhihaigust soovitatav ravida glükokortikoidravi (prednisoloon, prednisoon) terapeutiliste annustena, anaboolsete steroidide, antibiootikumidega.

Ärahoidmine

Ennetamine seisneb peamiselt angiotrofonuroosi põhjuste kõrvaldamises. Kahjulike tootmistegurite olemasolul tuleks töö iseloomu ajutiselt või jäädavalt muuta. Külmade angiotrofonurooside korral peaksite vältima jahutamist, kandma sooja riideid ja kingi. Samuti peaksite hoolitsema töö ja puhkuse õige korraldamise ning une normaliseerimise eest. Allergiliste seisundite korral tuleb sensibiliseerivad tegurid välja jätta.


Bibliograafia: Bondarchuk A. V. Perifeersete veresoonte haigused, 116, L., 1969; Grinshtein A.M. ja Popova N.A. Vegetatiivsed sündroomid, lk. 282, M., 1971; Mihheev V.V.Kollagenoosid närvihaiguste kliinikus, lk. 137-164, M., 1971; Pavlov I. P. täielikud teosed, 3. kd, raamat. 2, lk. 147, s 4, lk. 299, M. - L., 1951; Popelyansky N. Yu. Emakakaela osteokondroos, 71, M., 1966; Rusetsky I. I. Vegetatiivsed närvihäired, lk. 96 jne., M., 1958; Tareev E.M.Kollagenoosid, lk. 162, 267, M., 1965; Tšetverikovi NS autonoomse närvisüsteemi haigused, lk. 46 jne., M., 1968; Aita J. A Kollageenihaiguste neuroloogilised ilmingud, Neb. med. J., v. 48, lk. 513, 1963; Kuntz A. Autonoomne närvisüsteem, Philadelphia, 1953; Ratschow M. Die peripheren Durchblutungsstörungen, Dresden-Lpz. 1953; Wright I. S. Vaskulaarsed haigused kliinilises praktikas, Chicago 1952.

Ülemiste jäsemete angiotrofonuroos ja ajateenistus

Mõne haiguse olemus on geneetiline eelsoodumus neile. Ülemiste jäsemete angiotrofonuroos ehk Raynaud tõbi on just selle kategooria vaevused. Läbiviidud uuringute kohaselt puutub sellega kokku kolm kuni viis protsenti maailma elanikkonnast ning 20–40-aastased naised haigestuvad viis korda sagedamini kui mehed. Esimesena kirjeldas tema sümptomeid XIX sajandi lõpus Prantsusmaalt pärit arst Maurice Reynaud. Meie sõjaväeealisi kaasaegseid huvitab küsimus, millistel juhtudel on selle diagnoosi seadmisel võimalik vabastada teenistusest Vene Föderatsiooni relvajõudude ridades.

Angiotrofonuroosi etioloogia ja sümptomid

Haigust põhjustavad olukorra spasmid, mis tekivad jäsemete anumates, ninaotsas, kõrvapulgades, mille põhjuseks on inimese emotsionaalne seisund, kokkupuude madalate temperatuuridega. Haigus võib olla primaarne või sekundaarne. Peamised kriteeriumid on järgmised:

  • vanus kuni 40 aastat (umbes kaks kolmandikku juhtudest);
  • mõlema käe sümmeetriliste rünnakute mõõdukas raskusaste;
  • kahjustatud kudedes nekrootiliste muutuste puudumine;
  • sarnaste sümptomitega diagnooside puudumine.

Sekundaarne Raynaudi sündroom esineb kõige sagedamini isikutel, kes on ületanud 30-aastase joone, ja seda iseloomustavad valulikud asümmeetrilised ja ühepoolsed krambid, isheemilised kahjustused ja anamneesis põhihaiguse tunnused.

Sündroomi põhjust peetakse pärilikuks eelsoodumuseks. Provotseerivad tegurid tuvastasid sellised nähtused nagu:

  • jäsemete sagedane ja pikaajaline hüpotermia;
  • sõrmede falangide kroonilised vigastused;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • töötingimused (vibratsioon, külm);
  • stressitingimused;
  • reumaatilise rühma haigused (artriit, luupus, artroos jne).

Huvitav! On märganud, et selliste erialade inimesed nagu masinakirjutajad, pianistid põevad angiotrofonuroosi kui teised..

Haiguse etappide omadused

Eksperdid nimetavad angiotrofonuroosi kolme peamist etappi, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Ülemiste ja alajäsemete sõrmede äärmiste falangide lühikesed veresoonte spasmid. See on esimene, angiospastiline etapp.
  2. Käte või jalgade, sõrmede turse, jäme ja vähenenud tundlikkus - teine, angioparalüütiline etapp.
  3. Pealiskaudsed fokaalsed nekrootilised moodustised, halvasti paranevad haavandid - kolmas trofoparalüütiline etapp.

Diferentsiaaldiagnostika abil avastatakse veresoonte häired, jäsemete vereringe halvenemine.

Angiotrofonuroosi diagnostika, ravi, ennetamine

Haigus määratakse pigistamise, hüpotermia, stressiolukordade põhjustatud iseloomulike rünnakutega, mis väljenduvad vere väljavoolus ja sõrmede äärmiste falangide tundlikkuse vähenemises, nende värvi muutumises, naha marmorise välimuse, turse ja valu ilmnemisel. Viimast etappi iseloomustab paranenud haavandite olemasolu, püsivad vereringehäired, nekrootilised nähtused.

Juhtudel, kui diagnoosimine on keeruline, kasutatakse järgmist:

  • funktsionaalse testimise meetod: patsiendi jäsemed asetatakse külma vette, mis Raynaudi sündroomi korral provotseerib tüüpiliste sümptomitega haiguse rünnaku;
  • meditsiiniline termograafia meetod: infrapuna termokaamera abil registreeritakse naha temperatuur;
  • kapillaroskoopia: kapillarospektromeetri abil määratakse spasmide mõjul paiknevate, ebaühtlaselt suurenenud ja deformeerunud väikeste anumate arv ja lokaliseerimine ning neis registreeritakse episoodilised vereringehäired.

Tähtis! Ekspertide sõnul pole Raynaud'i sündroomil üheselt mõistetavaid kliinilisi sümptomeid. Sageli kasutavad arstid diagnoosi seadmiseks meetodit, mis välistab veresoonte kokkusurumise põhjused, mis jäljendavad haiguse sümptomeid. Näiteks võivad sellised ilmingud esineda skaleenlihase sündroomi tõttu..

Kliiniliste vereanalüüside tulemuste kohaselt: angiotrofonuroosiga patsientidel suureneb sellised näitajad nagu erütrotsüütide settimise määr, tuumavastaste kehade tase. Samasugused tulemused võivad olla tingitud muudest kõrvalekalletest..

Haigust ravitakse kahel viisil - konservatiivselt ja kirurgiliselt. Esimesel juhul kasutatakse vasodilataatorite rühma ravimeid ja ravimit võetakse kogu patsiendi elu jooksul ja see on täis mitmesuguste komplikatsioonide arengut. Teises teostab kirurg sümpatomektoomia, lõigates ära signaale edastavad närvikiud, spasmilised veresooned.

Haiguse tõsiseid tagajärgi saate vältida lihtsate ennetusmeetmete abil. Selleks on oluline vältida hüpotermiat ning hoida käed ja jalad alati soojana, kasutades selleks lisariideid või soojendusega kindaid ja sokke. Mõnikord peatatakse saabuv rünnak käte teravate ja kiirete ringjate kiikude abil: tsentrifugaaljõudude tõttu pumbatakse veri probleemsetesse piirkondadesse. Kiireks uuesti soojendamiseks saab kasutada sooja vett.

Haigust varases staadiumis on võimalik peatada, vältides rünnakuid provotseerivaid seisundeid ja saades ravi esimeste hoiatavate sümptomite korral. Vastasel juhul peate kirurgilise laua peal lamama. Ja veel üks punkt, mida peaksid arvesse võtma need, kellel on diagnoositud angiotrofonuroos: kui te suitsetate, peate sellest halbast harjumusest lahti saama.

Angiotrofonuroosiga ajateenijate teenistuseks sobivuse kategooriad

Ajateenija abikõlblikkuse kategooria määramise otsustamisel võetakse arvesse, millises haiguse staadiumis ta on. Ülemiste ja alajäsemete angiotrofonuroosi on mainitud artiklis. 45 Haiguste ajakavad - dokument, mis reguleerib arstide tegevust uuringul. Kriteeriumid, mille alusel määratakse sobivuskategooria, on siin selgelt välja toodud..

  1. D-kategooria (ei sobi) - kehtestatud haiguse kolmanda kõige raskema staadiumi esinemise korral.
  2. B-kategooria (piiratud sobivus) - ülemiste jäsemete 2-kraadise angiotrofofenuroosiga patsientidele.
  3. B3 kategooria (sobib väikeste piirangutega) - see on haiguse esimene etapp, mis ei põhjusta viivitust ega vabastamist teenusest tervislikel põhjustel.

Ajateenijate arstliku komisjoni läbimise iseärasused ülemiste jäsemete angiotrofonuroosiga

Tulenevalt asjaolust, et haigus ei tekita varajases staadiumis palju probleeme, pöörduvad noored harva arsti poole kaebustega selle sümptomite kohta, mis pealegi ei ole püsivad ega pruugi uuringu käigus üldse avalduda ning jäävad arstliku komisjoni arstide poolt märkamata. Sellisel juhul ignoreeritakse ajateenija kaebusi, mida ei toeta tema tervisekaardil kajastatud uuringu tulemused, ja ta osaleb teenistuses üldistel alustel..

Tähtis! Sellise võimaluse välistamiseks peate viivitamatult pöörduma registreerimiskohas asuva meditsiiniasutuse poole ja toetama diagnoosi asjakohaste dokumentidega - kliiniliste uuringute tulemustega. Otsus selliste patsientide kohta tehakse individuaalselt pärast täiendavat uurimist ja haiguse staadiumi kindlakstegemist.

Angiotrofonuroos - sümptomid ja ravi

Kas neid saab värviliste sõrmede ja varvastega sõjaväkke kutsuda??

Et teada saada, millist järeldust võib sõjakomissariaadilt oodata koos dokumenteeritud diagnostilise järeldusega - ülemiste või alajäsemete angiotrofonuroos, peaksite pöörama tähelepanu haiguste ajakava artiklile 45 - dokumendile, mida spetsialistid kasutavad tervisekontrollis.

Haiguste skeem näeb ette ranged tingimused vaskulaarhaiguste reservi registreerimiseks. Kutse kättetoimetamisest ja ajateenija vägedesse saatmisest on vabastatud ainult need kodanikud, kelle rikkumine on saanud tõsise, selgelt väljendatud iseloomu. Sellisel juhul teab või arvab patsient ette, et ta ei sobi ajateenistusse..

Sõjaväe sobivus ülemiste ja alajäsemete haiguste korral:

  1. Ei sobi (D) - 3. etapp. Käte või jalgade ödeemilisel sinakaslillal nahal ilmuvad mullid ja algab kudede nekroos.
  2. Piiratud sobivus (B) - 2. etapp. Nahk saab sinakas-lilla tooni, patsient tunneb kipitust ja mõnel juhul tugevat valu. Mõjutatud piirkond kaotab täielikult oma vastuvõtlikkuse. Teatud aja möödudes kaob rünnak.

Ajateenistusse mittekuulumise võimalused on üsna haruldased, sageli leitakse haiguse esimene etapp noormeestel, kui kahjustatud jäseme muutub kahvatuks ja külmaks. Reeglina huvitab noori selliste variantide sobivuse küsimus otseselt..

Märge! Esimese staadiumi angiotrofonuroosi peetakse ajateenistuseks ja see vastab kategooriale "B-3".

Haiguse staadium määratakse sõjakomissariaadi täiendava uuringu tulemuste põhjal. Alles pärast absoluutset diagnoosi saab öelda, mis ootab noormeest, kellel on angiotrofonuroos: ajateenistus või armeest vabastamine.

Raynaud ’sündroom viitab angiotrofonuroosidele. Tavaliselt on sellise haiguse korral kahjustatud väikesed arterid. Haiguste ja vaskulaarsete häirete tagajärgedega armee vabastamine viiakse läbi sõltuvalt protsessi astmest ja funktsionaalsete patoloogiate staadiumist. Otsus tuleb pärast uuringut kuvada objektiivseid näitajaid andvate meetodite abil (reovasograafia nitroglütseriini testiga, angio-, flebi-, lümfograafia ja muud uurimismeetodid)..

Uuring angiotrofonuroosiga viiakse läbi vastavalt haiguste loetelu artiklile 45. Võttes arvesse haiguse astet ja düsfunktsioonide esinemist, võib kategooria määrata süvisest B kuni eelnõuta D.

Angiotrofonuroosi 1. etapis viiakse uuring läbi vastavalt artikli 45 lõikele d, mille alusel tuleb määrata sobivuse kategooria B-3 (süvis), kui puuduvad teatud troofilised patoloogiad. Muudel juhtudel tuleb 2. haigusastme korral noormees vabastada ajateenistusest.

Artikli 45 "Haiguste ajakavad" kohaselt ei ole armee ja angiotrofonuroos kokkusobivad mitte kõigil juhtudel, vaid ainult teatud juhtudel, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Tõenäosus, et sõjaväkke ei pääse, on väike, kuid see jääb alati püsima, sest haiguse jääknähtudega saate olla soomustransportööri juht, hooldada raketiheitjaid ja täita valvet. Esimesel raskusastmel, kui kahjustatud jäseme muutub kahvatuks ja külmaks, pole ajateenistus vastunäidustatud.

Teine asi on teise ja kolmanda staadiumi haigus, kui noormees muutub ajateenistusse mittekuuluvaks. Teise raskusastme olemasolust annab märku sinakaslilla nahatoon ja jäsemete kipitus või valu, mis mõnda aega kaotavad tundlikkuse. Kõige raskemas - haiguse raskusastme kolmas etapp, kui algab koesurm, ilmuvad nahale mullid.

Patoloogia olemus ja tüübid

Terminit "angiotrofonuroos" kasutatakse haiguste rühma tähistamiseks, mis tekivad elundite ja kudede vasomotoorse kahjustuse ning troofilise innervatsiooni alusel..

Neid haigusi nimetatakse veresoonte-troofilisteks neuropaatiateks või vegetatiivseteks-veresoonte neuroosideks, kuna need ilmnevad kapillaaride paradoksaalse reaktsioonina keha väliskeskkonna või sisemise seisundi muutustele, samuti düstroofsetele ja funktsionaalsetele häiretele.

Angiotrofonurooside rühma kuuluvad järgmised patoloogilised seisundid:

  • hemiatroofia - pagasiruumi, jäsemete või näo mahu vähenemine ühel küljel koos trofismi häiretega kudedes;
  • hemihüpertroofia - vastupidine seisund (suuruse suurenemine);
  • Raynaud tõbi on klassikaline näide angiotrofonuroosi spastilisest vormist, mis avaldub vasokonstriktsiooni rünnakutena sümmeetriliste valulike kahvatute või siniste sõrmedena kätel, samuti hüpotermia või stressi taustal nina, kõrvade, huulte näol;
  • Raynaudi sündroom on selliste tõsiste haiguste ilming nagu süsteemne skleroderma, syringomyelia, selgroo osteokondroos;
  • erütromelalgia on haiguse vorm, mida iseloomustab väikeste anumate paroksüsmaalne laienemine sõrmede punetuse ja valu kujul;
  • äkilise vasodilatatsiooniga seotud ödeemilised vormid - urtikaaria, Quincke ödeem, samuti Meija tropodeem (piiratud suur turse jalgadel);
  • kutsehaigused - vibratsioonihaigus, "kaevurijalg", külmreaktsioon;
  • siseorganite angiotrofonuroosid (mao sekretsiooni häired, vasomotoorne riniit ja teised), aju (migreen, Meniere'i tõbi).

Angiotrofonuroos ja sobivuse kategooria

Juhatuse eelnõu juhindub dokumendist nimega Haiguste ajakava. Selle haiguse puhul tugineb IHC haiguste loetelu artiklile 45. Tahaksin kohe märkida, et komisjon ei tegele diagnooside seadmisega, vaid võrdleb ainult noormehe olemasolevaid haigusi dokumendiga.

Ülem- või alajäsemete angiotrofonuroosiga noormehe kohta võib juhatuse kavand teha sobivuse osas mitu otsust. B-3 kategooria (sobib piirangutega) saavad tööle värbatud töötajad järgmiste näidudega:

  • jäsemete väikesed düsfunktsioonid;
  • valu järgne taastumisperiood;
  • järelejäänud ilmingud pärast luumurde.

Nii noor mees võetakse sõjaväkke kehalise tegevuse piirangutega..

B-kategooria (piiratud sobivus) antakse patsientidele, kellel on haiguse raskusastme teine ​​etapp. Neile antakse sõjaväe isikutunnistus ja nad lähevad reservi. Teenusest vabastamise ja D-kategooria (ei sobi) saavad kolmandas arenguetapis olevad angiotrofonuroosiga patsiendid. Aktsiasse registreerimise või teenistusse saatmise otsus tehakse kohe pärast sobivuskategooria kinnitamist.

Haiguse arengu põhjused

Olulist rolli kõnealuse haiguse tekkes mängib pärilik eelsoodumus vasomotoorsetele ja troofilistele häiretele, samuti keha põhiseaduslikud iseärasused, eelkõige vaskulaarse reaktsiooni ebapiisavus innervatsiooni kahjustuse tõttu.

Angiotrofonuroosi esinemise provotseerivad tegurid on:

  • infektsioonid;
  • mürgistus raskmetallide sooladega (elavhõbe, plii);
  • pikaajaline hüpotermia;
  • krooniline mürgistus (alkohol, nikotiin);
  • endokriinsed häired (puberteediiga noorukitel);
  • allergilised reaktsioonid;
  • ainevahetushäired;
  • lihaste pidev koormus, vibratsioon, pikaajaline sundasend painutatud jalgadega;
  • emakakaela osteokondroos;
  • ülemiste jäsemete anumate traumaatiline kahjustus;
  • kesknärvisüsteemi või perifeersete närvitüvede vigastus.

Vasomotoorse ja troofilise innervatsiooni süsteemi rike võib esineda mis tahes tasemel (ajukoor, ajutüv, hüpotalamus, seljaaju või perifeersed närvikiud). Häirete lokaliseerimise määramine on ravitaktika valikul praktilise tähtsusega.

Angiotrofonuroosi arengumehhanism on nii keeruline, et see nõuab spetsialistide kaasamist erinevates suundades.

Vaskulaarne kriis on spontaanselt tekkiv seisund, millega kaasneb kudede ja elundite verevarustuse väljendunud rikkumine..

Saadud rünnak areneb järk-järgult:

  • Erinevate tegurite mõjul tekib vasospasm.
  • Vasodilatatsiooniga tekib pulseeriv valu.
  • Aja jooksul valu tugevneb, muutub tuhmiks, areneb ajuturse, mis järgneb otse vaskulaarsele kriisile.

Vaskulaarse kriisi sümptomid sõltuvad arenenud patoloogia tüübist.

Kõige sagedamini avaldub veresoonte kriis järgmiste sümptomite kujul:

  • pulseeriva või tuima peavalu rünnakud;
  • vererõhu tõus või langus;
  • iiveldus, pearinglus, teadvusekaotus;
  • tinnitus, lendab silmade ees;
  • üldine halb enesetunne, unetus, seletamatu ärevushood;
  • südamepekslemine;
  • jäsemete tuimus;
  • migreen;
  • tugev higistamine;
  • õhupuudus, valu südames;
  • häiritud liikumiste koordineerimine;
  • mäluhäired;
  • segane kõne.

Vaskulaarse kriisi peamised sümptomid ja tunnused

Kui ilmnevad vähemalt mõned ülaltoodud sümptomitest, on vaja kõigi diagnoosi seadmiseks vajalike uuringute läbiviimiseks pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi.

Arvatakse, et anumad laienevad vasokonstriktsiooni juhtiva aparatuuri tooni vähenemise tõttu. Järgmisi eksogeenseid tegureid nimetatakse angioneurooside põhjusteks:

  • mürgistus alkoholiga, nikotiiniga, süsinikmonooksiidiga, plii;
  • infektsioon;
  • füüsiline ja vaimne trauma;
  • külmumine.

Endogeensed tegurid hõlmavad järgmist:

  • ainevahetushäired;
  • hormonaalsed, humoraalsed häired;
  • automaatne mürgistus.

Angioneuroosi tekkimise võivad käivitada mitmed tegurid, sealhulgas:

  • käte pikaajaline ja sagedane hüpotermia;
  • püsivad sõrmevigastused seoses kutsetegevusega;
  • kilpnäärme ja sugunäärmete endokriinsed häired;
  • tugev stress;
  • vibratsiooniga seotud töötingimused;
  • süsteemne sklerodermia;
  • reumatoidartriit;
  • nodulaarne periartriit;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • dermatomüosiit.

Angioödeem on ka mitteallergiline patoloogia, mis on seotud immuunsüsteemi häiretega, eriti täiendav süsteem, mis vastutab võõraste ainete sissetoomise eest, on seotud põletikuliste protsesside ja allergiliste reaktsioonide ilmnemisega..

Selle süsteemi aktiveerimise tõttu suurenevad anumates olevad valendikud, suureneb nende läbilaskvus, mis aitab kaasa vedeliku sissetungimisele interstitsiaalsesse ruumi ja vastavalt turse moodustumisele. Komplementaarse süsteemi aktiivsuse reguleerimine toimub konkreetse ensüümi - inhibiitori C1 sisalduse muutuste tõttu.

Selle ülejäägi korral on süsteemi aktiivsus pärsitud ja selle puudulikkuse korral see aktiveeritakse. Kliinilised uuringud on näidanud, et mitteallergilise etioloogiaga angioödeemi taga on ebapiisav C1-tase..

Selle AO vormi põhjuseks on histamiini taseme tõus organismis, mis on seotud mitmete toiduainete kasutamisega. Eraldi kirjeldus vibratsioonide mõjul tekkivast vibratsioonivormist.

Angioödeem on patoloogia, mis tekib paljude tegurite mõjul. Angioödeemi põhjused vastavad nende klassifikatsioonile. Nii et pärilike vormide puhul on peamine põhjus geneetiline tegur ehk haiguse edasikandumine pärimise teel ühelt (või mõlemalt) vanemalt. PAO põhjused on enamasti autoimmuunsed ja onkoloogilised patoloogiad..

Turse kui allergilise ja mitteallergilise tekke tekkeks on põhjused väga sarnased:

  • kokkupuude taime õietolmuga;
  • kokkupuude putukamürkidega;
  • kemikaalide ja nende mõju käitlemine;
  • mitmesuguste säilitusainete olemasolu toidus;
  • ravimid.

Eraldi mõjutegurite rühm on kasutamine suurtes kogustes:

  • kala;
  • šokolaad;
  • suitsutatud liha;
  • juust;
  • õlu;
  • vein;
  • tomatid;
  • spinat;
  • muud liiki alkohol;
  • hulk ravimeid (antibiootikumid, lihasrelaksandid, üldanesteetikumid, narkootilised analgeetikumid);
  • radioloogias kasutatavad joodi kontrastained;
  • AKE inhibiitorid.

Provokatiivsed tegurid on:

  • füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
  • termilise teguri pikaajaline mõju;
  • kokkupuude veega;
  • kontakt nakkusetekitajatega (viirused, bakterid, seen- ja parasiitnakkused).

Lisaks võib AO-d seostada patoloogiatega:

  • seedetrakti;
  • hingamisteede organid;
  • kardiovaskulaarsüsteemi;
  • närvisüsteem;
  • urogenitaalne süsteem.

Nõuanded ajateenijatele

Angiotrofonuroosi diagnoosi kinnitamiseks piisava aluse olemasolu korral peate dokumentide kogumise eest hoolitsema eelnevalt ja mitte tegema seda viimasel hetkel. Seetõttu on soovitatav teha järgmised lihtsad toimingud:

  • kui sõrmedes ilmneb külma või ägeda valu tunne, samuti nende värvi muutus, ärge ignoreerige neid fakte, vaid minge kohe neuroloogi juurde diagnoosi seadmiseks ja dokumentides fikseerimiseks;
  • sümptomite korduvate ilmingutega peate olema registreeritud neuroloogiakeskuse ambulatooriumis. Siis pole tunnistusi vaja koguda - dispanser saadab need angiotrofonuroosi diagnoosiga tema palvel sõjaväe registreerimis- ja ajateenistusametisse. Kui noor pole registreeritud, ei pruugi ta saada kategooriaid "B" ja "D", kuid ta saadetakse uuringutele ja ravile;
  • sõjaväe registreerimis- ja värbamiskabinetis tervisekontrolli läbimisel on oluline saada saatekiri täiendavaks uuringuks, kuna angiotrofonuroosi ilminguid on võimalik diagnoosida ainult otsese rünnaku (vaskulaarse spasmi) või koe nekroosiga.

Täielik diagnostika näitab, mis patsienti ees ootab, angiotrofonuroos - armee või sellest vabanemine.

Kliinilised ilmingud

Kõige sagedamini väljenduvad sümptomid kohalikes märkides:

  • blanšeerimine, millele järgneb sõrmede või varvaste punetus;
  • näopiirkonna (kõrvad, ninaots, huuled, põsed) värvimuutus teravate kahvatute laikude kujul, mis muutuvad püsivaks punetuseks;
  • nahapiirkonna temperatuuri langetamine;
  • lokaalse isheemiaga seotud valu, tundlike närvilõpmete ärritus toksiliste ainetega;
  • tuimus, põletustunne - teatud tüüpi muutunud tundlikkus.

Mõned autorid nimetavad sarnaseid sümptomeid akroparesteesiateks..

Kahjustuse sümmeetria on iseloomulik kohalikele häiretele.

Kliiniline kulg on pikk, krooniline.

On tavaks eristada kolme etappi:

  • I - arteriaalsete veresoonte spasm on paroksüsmaalse iseloomuga, millega kaasnevad kahvatu naha isoleeritud alad, külmavärinad, kestab umbes tund, asendatakse normaalse seisundiga, valu lisatakse sagedaste rünnakutega;
  • II - nahapiirkond muutub tsüanootseks, paresteesiad, selles tekivad valud, liituvad veenilaiendid;
  • III - nahale ilmuvad verise vedelikuga villid, pärast nende avanemist on haavandid nähtavad, nekroos võib rasketel juhtudel levida sügavamale lihastesse, armistumise tulemus loetakse positiivseks, nakkuse lisamine viib gangreeni (sagedamini sõrmede terminali falangid).

Seda haigust iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis sõltuvad angiotrofonuroosi vormist. Mõnel patsiendil on peamiselt vasomotoorsed häired - vasospasm koos jäsemete jahutamise ja blanšeerimisega ning (või) hüperemia ja valulike aistingutega kapillaaride laienemine.

Teine patsientide kategooria kannatab rohkem troofiliste häirete (tursed, nekroos, haavandid) all. Paljudel inimestel on mõlemat tüüpi - mikrotsirkulatsiooni häired ja düstroofsed nähtused. Vasomotoorne-troofiline neuroos võib mõjutada nahka, nahaalust rasvakihti, siseorganeid, käsi, jalgu, nägu ja pagasiruumi.

Patsiendid, kellel on diagnoositud see vaevus, kurdavad:

  • Kuiv nahk alajäsemetel.
  • Naha lõhed ja haavandid.
  • Hüppeliigese ja jalgade turse.
  • Haprad varbaküüned.
  • Põletikuline protsess, mis algab mõjutatud epidermise ümber.
  • Kalduvus gangrenoossetele muutustele sõrmede falangides.

Kõik need ilmingud ilmnevad veresoonte blokeerimise ja verevoolu halvenemise tagajärjel jäsemete vaskulaarse võrgu kokkutõmbumise tõttu..

Haiguse klassifikatsioon ja põhjused

Kõiki neid haigusi seostatakse erineva lokaliseerimisega perifeersete anumate funktsioonihäiretega. Täpsemalt, närvisüsteemi võime kadumisel õigesti kontrollida veresoonte toonust ja põhjustada õigel ajal lihaskihi spastilist kokkutõmbumist või selle lõdvestumist laienemisega.

Teaduslike suundumuste lahkarvamused on seotud angioneuroosiga kui eraldi kohaliku nosoloogiaga või üldise haiguse staadiumiga. Võttes arvesse spasmi rolli, võib sellesse rühma kuuluda ka hüpertensioon..

Mõelge kõige kuulsamate haiguste patogeneesile ja kliinilistele vormidele.

Kui patsiendil diagnoositakse haiguse kohalik vorm, siis määravad spetsialistid pikaajalise ravi, mille tagajärjel võib haiguse üle kanda remissiooni staadiumisse. Kõige sagedamini on see tingimus saavutatav noortel patsientidel..

Juhul, kui vaevus on üle läinud kroonilisse staadiumisse, ei ole prognoos nii soodne kui esimesel juhul, sest kaasnevad haigused liituvad sageli selle vaevusega. Angioneuroosi edasise progresseerumise vältimiseks on ette nähtud toetav ravi, mis on kombineeritud spaa raviga.

Haiguse eelduste korral on vaja õigeaegselt kõrvaldada põhjused, mis võivad haigust provotseerida. On vaja tugevdada immuunsust, teha terapeutilisi harjutusi, mille eesmärk on parandada verevoolu alajäsemetes, süüa tervislikku toitu ja säilitada närvisüsteemi funktsionaalsus normaalsel tasemel..

Angiotrofonuroos hõlmab järgmisi haigusi:

  • endarteriidi hävitamine;
  • ajaline arteriit;
  • Raynaudi sündroom;
  • erütromelalgia;
  • migreen;
  • kutsehaigused - vibratsioonihaigus, külmreaktsioon;
  • Meniere'i tõbi;
  • Quincke ödeem ja muud haigused, mille esinemine on tingitud äkilisest vasodilatatsioonist;
  • hememia.

Tulenevalt asjaolust, et see kontseptsioon hõlmab üsna suurt hulka haigusi, puudub angiotrofonuroosil konkreetne kliiniline pilt.

Sellistel jäsemetel on kolm haiguse arenguetappi:

  • I etapi angiotrofonuroos - arteriaalsete veresoonte spasm on oma olemuselt paroksüsmaalne, nahakahjustused on isoleeritud, rünnak kestab umbes tund.
  • II astme angiotrofonuroos - kahjustatud nahapiirkond muutub siniseks või täiesti värvusetuks, mõnikord kollaseks. Paresteesiad, valud, veenilaiendid on olemas.
  • III etapp - nahal moodustuvad haavandid, kudede nekroos võib alata. Kui armistumisprotsess algab, muutub prognoos suhteliselt positiivseks. Sekundaarse infektsiooni kinnitumisel tekib gangreen.

Reeglina, kui ravi alustatakse algstaadiumis, siis üleminekut viimasele etapile ei toimu..

Etioloogilisel alusel jagunevad angioneuroosid külmaks, traumajärgseks, toksiliseks, neurogeenseks, vibratsiooniks jne. Kliinilises praktikas on väga oluline kindlaks teha vasomotoorsete häirete peamine patogeneetiline komponent. Vastavalt täpsustatud kriteeriumile klassifitseeritakse angioneuroosid:

  • Spastiline. Valdav on arterite toonuse liigne tõus, mis viib nende valendiku kitsenemiseni. Selle rühma kõige levinumad haigused on Raynaud'i sündroom, akroparesteesiad, Reili tõbi, akrotsüanoos..
  • Laienenud. Vasomotoorsed häired koosnevad peamiselt veresoonte toonuse vähenemisest, arterite valendiku laienemisest. Selle rühma angioneurooside hulka kuuluvad Mitchelli tõbi, Melkerssoni-Rosenthali sündroom, rosaatsea.
  • Kombineeritud. Toimub vasospastiliste ja dilatatsiooniliste seisundite vaheldumine. Kombineeritud kahjustused hõlmavad marmorist naha sündroomi (elabo).

Angioneuroosid ei kujuta ohtu patsiendi elule, kuid neil on pikk krooniline kulg. Ravi hõlbustab patsientide seisundit, võimaldab neil jääda töövõimeliseks ja parandab elukvaliteeti. Sekundaarsete vaskulaarsete neurooside prognoos sõltub põhihaiguse ravi edukusest. Paljudel juhtudel taandub akrotsüanoos puberteediikka jõudmisel iseenesest.

Esmaseid ennetusmeetmeid vähendatakse vigastuste, joobeseisundi, kahjulike füüsikaliste tegurite, tööalaste ohtude ja normaalse hormonaalse taseme säilitamiseni. Sekundaarne ennetus hõlmab töötingimuste muutmist, suitsetamisest loobumist, jäseme sundasendi vältimist, hüpotermiat, ülekuumenemist, stressi tekitavaid olukordi.

Arstid liigitavad angioneuroosid üldiseks ja kohalikuks rühmaks. Nii kuuluvad spetsialistid kohalikku rühma:

  • akrotsüanoos ja akroparesteesia;
  • erütromelalgia;
  • Raynaud tõbi varajases staadiumis;
  • migreen ja Meniere'i sündroom;
  • endarteriidi ja stenokardia hävitamine

Angioneuroos on sageli seotud närvisüsteemi talitlushäiretega, nimelt:

  • närviline kurnatus, närvisüsteemi ebaküpsus - see on tüüpiline noorukitele ja patsientidele, kelle tööga kaasneb suur närviline stress ja ülepinge;
  • närvisüsteemi restruktureerimine puberteedieas hormoonide mõju all;
  • hormonaalse regulatsiooni või ainevahetusprotsesside talitlushäire tõttu - enamasti on ohus kilpnäärmeprobleemidega patsiendid, kellel diagnoositakse rasvumine.

Lisaks jagavad arstid haiguse arengu põhjused eksogeenseteks (välisteks) ja endogeenseteks (sisemisteks).

Välistel põhjustel hõlmavad arstid järgmisi tegureid:

  • käte ja jalgade ülekantud hüpotermia kuni nende külmumiseni;
  • keha mürgitamine alkoholi või narkootiliste ainetega, tööstuslik mürkide rühm või süsinikmonooksiid - see tegur on eriti levinud narkomaanide või alkoholist sõltuvate patsientide seas, samuti kõigi inimeste seas, kes töö tõttu puutuvad kokku kemikaalide ja mürkidega;
  • infektsioonid ja patogeense mikrofloora toime, varasem trauma.

Sisemiste provotseerivate tegurite rühma kuuluvad arstid:

  • mürgistus, keha mürgitamine lagunemisproduktidega toksikoosi ajal või haiguse kulgu rasketes staadiumides;
  • ebaõnnestumine ainevahetusprotsessides ja hormonaalsed häired.

Koos märgitud põhjustega võib seda patoloogiat ka provotseerida:

  • töötada kahjulikes töötingimustes, eriti kui viimane on seotud pideva vibratsiooniga;
  • käte või jalgade vigastus töökohal;
  • reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit.

Lihtsamatel juhtudel on angioödeemi ravi lühiajaline ega ole keeruline. Rasketel juhtudel muutub protsess pikemaks ja keerulisemaks. Tuleb meeles pidada, et tursete pärilikud vormid ja omandatud AO püsivad kogu elu. Seetõttu peaksid patsiendid süstemaatiliselt läbima ennetava ravikuuri ja järgima kõiki raviarsti soovitusi..

Sellisel juhul säilib vastuvõetav elukvaliteet ja välistatakse surma võimalus. Kõri turse on AO kõige ohtlikum. Enamasti seostatakse seda tüüpi tursetega surma. Urtikaariaga kaasneva haiguse esinemisel tuleb meeles pidada, et kokkupuude külma veega on provotseeriv tegur.

Teatud tingimustel võib patsiendil pärast ujumist tekkida hiiglaslik urtikaaria. Kõige sagedamini lõpevad sellised juhtumid patsiendi surmaga. Lisaks tuleb meeles pidada järgmist statistilist fakti: kui AO, koos urtikaariaga, kordub kuue kuu intervalliga, siis see protsess jätkub vähemalt 10 aastat..

On kroonilise AO spontaanse katkemise juhtumeid, mida süvendab urtikaaria. Enamasti kehtib see laste kohta. Angioneurootiline ödeem on üsna tavaline patoloogia, millel on kõrge dünaamika ja sagedased surmad. Seetõttu tuleks haiguse õigeaegse ja õige ravi probleemile läheneda väga tõsiselt..

Artikli kujundus: Oleg Lozinsky

Raynaud 'tõbi on haigus, mille korral käte või jalgade arteriaalne verevarustus on häiritud. Haigus on paroksüsmaalne ja mõjutab tavaliselt sümmeetriliselt ülemisi jäsemeid. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed.

Reeglina on Raynaud'i sündroom sekundaarne nähtus, mis areneb mitmesuguste hajusate sidekoehaiguste (peamiselt sklerodermia), lülisamba kaelaosa kahjustuste, perifeerse närvisüsteemi (gangliopiit), endokriinsüsteemi (hüpertüreoidism, dientsefaalilised häired), digitaalse arteriidi, arteriovenoosse aneurüsmi, lisavarustuse korral. emakakaela ribid, krüoglobulineemiaga.

Kui Raynaud'i sündroomi tekkeks pole konkreetseid põhjuseid, siis räägitakse Raynaud tõvest, selle kohustuslik märk on jäsemekahjustuste sümmeetria.

Vaskulaarsed kriisid jagunevad nende esialgse lokaliseerimise järgi, eristatakse süsteemseid ja piirkondlikke häireid.

Süsteemse kriisiga kaasnevad muutused perifeersete veenide kogumahus või vereringehäired. Seda seisundit iseloomustab vererõhu tõus või langus, perioodilised ebaõnnestumised südame töös. Sõltuvalt sümptomitest võivad tekkida süsteemsed kriisid nagu hüpertensiivne, hüpotooniline, vegetatiivne.

Hüpertensiivne kriis on üks hüpertensiivse haiguse tekkimise ilmingutest, mida iseloomustavad vererõhu reguleerimise mehhanismide rikkumine. Selle seisundi peamine ilming on vererõhu järsk tõus, millega kaasneb elundite ja kudede üldise verevarustuse halvenemine..

Hüpotooniline kriis on hüpertensiivse kriisi vastupidine seisund, millega kaasneb vererõhu langus, mida valu ei iseloomusta. See seisund võib põhjustada teadvusekaotust, teravat peavalu, iiveldust või oksendamist, tasakaaluhäireid.

Vegetatiivne kriis ehk teisisõnu paanikahoog on kesknärvisüsteemi häire, mis on põhjustatud somaatilistest või vaimsetest häiretest.

Piirkondlikud kriisid arenevad elundite ja kudede ebapiisava hapnikuga rikastamise tagajärjel. Sellised verevooluhäired põhjustavad migreeni või angiotrofonuroosi.

Migreen on krooniline patoloogia, mida iseloomustavad episoodilised peavaluhood. Migreenihoogude aluseks on angioneurootilised häired.

Angiotrofonuroos on veresoonte kriisi haruldane ilming, mida iseloomustab vasospasmi kiire muutus ja laienemine. Kõige sagedamini kannatavad jäsemed, eriti sõrmed. Seda seisundit ei juhtu üks kord, järk-järgult muutuvad rünnakud püsivaks, häirides seeläbi kudede ja elundite struktuuri..

Ravimeetodid

Haiguse rahvameditsiinis sajanditepikkuse ajaloo vältel on ödeemi peatamiseks ja leevendamiseks loodud palju retsepte. Siiski tuleb meeles pidada, et ilma täpse diagnoosi ja raviarsti soovitusteta ei soovitata tungivalt ise ravida mis tahes viisil. Sellise ravi tulemus võib olla tõsised tüsistused ja isegi surm..

Siin on peamised rahvapärased meetodid, mida saab kasutada pärast ravi määramist abivahendina:

  • Sidrunmeliss infusioon. Valage supilusikatäis hakitud rohtu 0,5 liitri keeva veega. Nõuda umbes tund. Joo 3 korda enne sööki.
  • Piim soodaga. Peate juua 3 korda päevas klaasi sooja piima, millele on lisatud noaotsale võetud sooda.
  • Nõgesjuurte infusioon. Peeneks hakitud juured (2 supilusikatäit) valatakse 1 liitrisse keeva veega, 2 tunni pärast filtreeritakse ja võetakse 30 ml 3 korda päevas.
  • Kaselehtede infusioon. Klaasi keeva vee kohta - 1 spl. l. kuivatatud lehed või 2 värsket. Jahutage loomulikult vastuvõetava temperatuurini ja jooge. Vastuvõtt - 3 korda päevas enne sööki. Pärast täielikku jahutamist kasutage ülejäänud infusiooni kompressi jaoks.

Siin on loetletud ainult kõige lihtsamad ja taskukohasemad rahvapärased abinõud. Lisaks on mitmesugustest komponentidest palju keerukamaid retsepte..

Enne ravi alustamist vaatab patsiendi läbi spetsialist - veresoonte kirurg teiste arstide võimaliku kaasamisega.

Erinevat tüüpi angiotrofonuroosi ravi sõltub haiguse tekkimise põhjusest ja mehhanismist.

Haiguse spastilised vormid nõuavad tavaliselt spasmolüütikute (papaveriin, platüfülliin), ganglioniblokaatorite (Pentamin, Pahikarpin), samuti vitamiinide (tsüanokobalamiin) määramist..

Füsioteraapia meetodid valitakse individuaalselt - galvaanilised kraed, vesiniksulfiidi ja radooniga vannid, elektriline uni ja hüpnoos, mudaprotseduurid. Mõnikord kasutatakse sümpaatiliste sõlmede novokaiini blokaadi, eriti rasketel juhtudel on võimalik kiiritusravi, samuti radikaalsed kirurgilised operatsioonid (sümpatomektoomia).

Jäsemete vasodilatatsiooniga angiotrofonuroosi vorme ravitakse kofeiini, epinefriini või efedriini sisaldavate vasokonstriktorite, aga ka kaltsiumi, askorbiinhappe, püridoksiini preparaatidega..

Kui haigus areneb samaaegse patoloogia taustal, ravitakse peamist vaevust glükokortikosteroidide, antibiootikumide ja muude vahenditega. Sellisel juhul sõltub soodsa tulemuse tõenäosus põhihaiguse raskusastmest ja ravi efektiivsusest..

Mis puutub angiotrofonuroosi iseseisvatesse vormidesse, siis prognoos määratakse sõltuvalt konkreetse patsiendi patoloogia tüübist. Näiteks Raynaud 'tõve korral võivad muutused olla püsivad, kuni sõrmede gangreenini, akrotsüanoosi ja vibratsioonihaiguse korral on prognoos tavaliselt soodne..

Sümptomid

Häire tüüp mõjutab veresoonte kriisi sümptomeid. Kriisi tüübist sõltuvalt saate sümptomeid kirjeldada järgmiselt:

  • Hüpertensiivne. Rünnaku ajal tõuseb vererõhk järsult, patsient tunneb värisemist, iiveldust, palavikku, pulseerivat peavalu, kogu keha verevarustus halveneb. Rünnak on progresseeruva hüpertensiooni ilming. Kriisisümptomite ilmnemisel on äärmiselt oluline lõpetada igasugune füüsiline tegevus, võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimid, lamada tasasel pinnal ja kutsuda kiirabi..
  • Hüpotooniline. Seda võib nimetada hüpertensiivse vastandiks. Patsiendi vererõhk langeb järsult, mis võib põhjustada teadvusekaotust, tugevat letargiat ja oksendamist. Patsiendil on higistamine, nahk muutub kahvatuks, sageli "kohin kõrvus".
  • Taimne. See tekib närvisüsteemi häirete tagajärjel. Selle kriisi tekkemehhanismi pole täielikult mõistetud, kuid arvatakse, et põhjuseks võivad olla pärilikkus, hormonaalsed häired, pidev stress, peavigastused ning töö- ja puhkehäired. Rünnak avaldub järgmisel viisil: patsient hakkab lämbuma, jäsemed värisevad ägedalt, pea valutab, süda "seiskub", ärevus ületab, muutub paanikaks, tekib toimuva ebareaalsuse tunne. Kriis kestab umbes 15-25 minutit, kuid sõltuvalt organismi omadustest võib aeg kas väheneda või pikeneda. Isegi pärast kord kogetud rünnakut kardavad enamik patsiente üksi olla, kardavad kordumist, muretsevad enda kahjustamise pärast, kuna kesknärvisüsteem on pidevalt erutatud ja võib esile kutsuda uue paanikahoo.
  • Migreen. Seda patoloogiat iseloomustavad tugeva valu rünnakud templites ja kuklaluuosas. Patsient reageerib valusalt heledatele ja valjudele helidele. Rünnaku põhjuseks on angioödeem..
  • Angiotrofonuroos. Manifestatsioon on üsna haruldane. Seda iseloomustab kapillaaride vahelduv kitsendamine ja laienemine. Krambid muutuvad aja jooksul regulaarseks, mille tagajärjel elundite struktuur on häiritud.
  • Ajuveresoonte kriis on tavaliselt seotud aterosklerootilise iseloomuga ajuveresoonte muutustega. Rünnakuga kaasnevad vestibulaarse aparatuuri rikkumised, tugev peavalu, iiveldus, oksendamine.

Sageli esindavad haiguse sümptomeid kohalikud tunnused:

  • Alajäsemete falangide kahvatus ja seejärel hüperemia.
  • Jalade ja pahkluu naha värvimuutus.
  • Jalade tuimus ja pidev külmumine.
  • Valulikud aistingud.
  • Põletustunne ja tundlikkuse muutus.
  • Mõlema jala vaskulaarsete kahjustuste sümmeetria.

Haigusel on pikk kliiniline kulg, mis muutub krooniliseks staadiumiks.

Alajäsemete haavandiline kahjustus koos angioneuroosiga

Sellel haigusel on kolm etappi..

Paroksüsmaalse iseloomuga anumate spasm, mille käigus mõned alajäsemete osad külmuvad ja muutuvad kahvatuks, mille järel saabub normaalne seisund. Kui rünnakud sagenevad, liitub valu ülaltoodud sümptomitega..

Varbad, jalad või pahkluud muutuvad tsüanootseteks, neis tekivad parasteetilised muutused, täheldatakse veenilaiendeid ja ebamugavusi.

Epidermis kaetakse veriste villidega, mille avanemine viib haavanditeni. Haiguse rasketel juhtudel mõjutavad nekrootilised muutused lihaskoe sügavaid kihte ja patogeensete mikroorganismide haavanditesse sattumine viib enamikul juhtudel gangreeni, mis sageli mõjutab sõrmi.

Sellise haiguse kliiniline pilt sõltub selle asukohast ja ka selle aluseks olevast tegurist.

Seetõttu oleks asjakohane määrata kollektiivne sümptomaatiline kompleks:

  • esimesed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lokaalselt - ülaosa sõrmedel või alajäsemete piirkonnas, teatud kehaosades;
  • nahapiirkondade värvimuutus - algul muutuvad nad kahvatuks, veidi hiljem muutuvad punaseks, mõnikord siniseks või kollaseks;
  • kahjustatud nahapiirkondades väheneb kohalik temperatuur, nii et sageli tunneb inimene sõrmedes külma, osalist tuimust;
  • põletustunne, käte värisemine;
  • lokaalne valu sündroom.

Kui patoloogiline protsess on lokaliseeritud väljaspool alajäsemeid, võivad sümptomid olla järgmised:

  • peavalu rünnakud, pearinglus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nõrkus, halb enesetunne, unisus;
  • ebastabiilne vererõhk;
  • nahale paisutatud alade ilmumine;
  • liigne tundlikkus valguse ja heli stiimulite suhtes;
  • krambid;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • vestibulaarsed häired;
  • nägemis- ja kuulmis hallutsinatsioonid.

Vähemalt mõne ülaltoodud sümptomi olemasolu nõuab viivitamatut arstiabi. Õigeaegselt alustatud ravi suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja välistab enamikul juhtudel komplikatsioonide tekkimise.

Veresoonte angioneuroos avaldub kõige sagedamini kohaliku sümptomatoloogiana, nimelt:

  • kahvatus ja seejärel ülemiste või alajäsemete sõrmede punetus;
  • näo pärisnaha värvi muutus, eriti põskede, nina ja kõrvade piirkonnas - kõige sagedamini ilmnevad nahal väljendunud valkjad laigud, mis lõpuks omandavad püsiva punetuse;
  • temperatuuri langetamine ühes või teises kahjustatud nahapiirkonnas;
  • lokaalse isheemia või närvilõpmete ärrituse põhjustatud valu rünnakud mürkide ja toksiinidega;
  • tuimus ja põletustunne kahjustatud piirkonnas.

Selle käigus on patoloogial 3 etappi:

  1. Esimeses etapis ilmnevad arteriaalsete veresoonte spasmid krampides, millega kaasneb naha iseloomulik blanšeerimine ja külmavärina tunne. Kestus - mitu minutit kuni tund pärast asendamist normaalse olekuga.
  2. Teises etapis omandab nahk sinaka tooni, ilmnevad valu rünnakud ja veenilaiendid.
  3. Haiguse kulgu kolmandat etappi iseloomustab verega segatud vedelikuga täidetud villide ilmumine, mis järk-järgult lõhkedes moodustavad haavandeid. Lisaks võib nekroos nakkuse liitumisel mõjutada pärisnaha ja lihaste sügavamaid kihte, mis võib lõppkokkuvõttes põhjustada gangreeni ja elundi kaotuse..

Ennetavad meetmed

Ennetamine on piiratud haiguse põhjuste kõrvaldamiseni. Pärilikkuse vastu on võimatu võidelda. Teatud käitumisreeglite järgimine angiotrofonuroosi korral aitab aga ületada haiguse ebameeldivad sümptomid ja takistada patoloogia progresseerumist.

Mis on need reeglid:

  • haiguse esimeste nähtude korral pöörduge arsti poole;
  • järgige kohusetundlikult kõiki meditsiinilisi soovitusi ja ravikuure;
  • täielikult kaotada nikotiin ja alkohol;
  • vältige hüpotermiat, riietuge vastavalt ilmastikule, kandke külmal aastaajal kindlasti sooja kingi, labakindaid või kootud kindaid;
  • vältida traumaatilisi olukordi tööl ja kodus;
  • loobuma raskest füüsilisest tööst, eriti külmas;
  • välistada ületöötamine, unepuudus;
  • sööge tervislikult puu- ja köögiviljarikkaid toite;
  • treeni veresooni - sobivad kontrastsed kätevannid, kehaline kasvatus ja sport;
  • hoolitsege oma käte naha eest toitvate kreemidega, vältides naha kuivust ja pragunemist;
  • õigeaegselt ravida kõiki kaasuvaid haigusi (allergilised, endokriinsed, neuroloogilised jt).

Võttes arvesse kõiki meditsiinilisi soovitusi ja nõuetekohast ravi, saab angiotrofonuroosiga toime tulla.

Diagnostika

Vaskulaarse kriisi diagnoosimise esimene samm on kardiovaskulaarsüsteemi kaugelearenenud haiguste väljajätmine. Diagnoos põhineb patsiendi elu ja haiguse anamneesi kogumisel, välistel uuringutel, instrumentaalsetel ja laboratoorsetel uuringutel.

  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • kilpnäärmehormoonid;
  • müokardiinfarkti spetsiifilised markerid.

Vaskulaarse kriisi ravi põhineb erakorralise abi osutamisel, sõltuvalt patoloogia arengu algpõhjust. Esmaabi hüpertensiooni taustal tekkinud veresoonte kriisi korral viiakse läbi süstoolset rõhku vähendavate ravimitega - Nifedipine, Captopril.

Tablette ei soovitata veega üles kirjutada, vaid lahustamiseks tagab selline ravimite võtmise viis ravimi kiireima voolu vereringesse. Vererõhu efektiivsema languse saavutamiseks võib juba välja kirjutatud ravimitele lisada diureetikume, kui süstoolne rõhk ei ole madalam kui 60 mm Hg..

Esmaabi kõrge vererõhu korral

Juhul, kui rünnakud ei lõpe kolmeks või enamaks päevaks, tuleb patsient neuroloogi järelevalve all viia statsionaarsesse ravisse..

Hüpertensiooni saab nüüd ravida veresoonte taastamisega.

  • Aju anumate ultraheli;
  • elektrokardiogramm;
  • ECH;
  • jooksulint;
  • Aju CT (kompuutertomograafia).

Pärast tulemuste saamist ja üldise kliinilise pildi hindamist saab spetsialist panna õige diagnoosi.

Igat tüüpi kriisid vajavad ravi kvalifitseeritud arsti poolt. Sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Spetsialist vaatab patsiendi läbi, osutab esmaabi ja otsustab vajaduse toimetada kliinikusse, kus viiakse läbi uuringud ja määratakse piisav ravi..

Tavaliselt määratakse ravimpreparaadid, mis valitakse iga inimese jaoks eraldi. Lisaks ütleb spetsialist teile, millist eluviisi on selle või selle patsiendi jaoks vaja. Meetmete kombinatsioon aitab vältida rünnakute kordumist ja tugevdada keha füüsilisel ja vaimsel tasandil.

Ka vaskulaarkoe tugevdamisele suunatud populaarsed meetodid on end hästi tõestanud. Kuid neid saab kasutada ainult raviarsti loal. Mõned populaarsed rahvapärased retseptid:

  • Võtke sarapuu ja kibuvitsa võrdsetes osades, lisage vesi, keetke, keetke umbes 20 minutit. Kurna ja võta toodet üks kord päevas, üks kruus.
  • Jahvatage 100 g kõrvitsaseemneid, valage 0,5 liitrit viina, pange 20 päeva pimedas. Joo magustoidu lusikat tinktuuri kaks korda päevas 3 nädala jooksul.
  • Segage ühe küpse peedi mahl sama koguse loodusliku meega, jooge iga päev üks supilusikatäis.
  • Joo iga päev klaasi puhta veega lahjendatud granaatõunamahla.

Tuleb meeles pidada, et traditsioonilised meetodid on ainult osa põhilisest ravist..

Pakume oma saidi lugejatele allahindlust!

Angioneuroose diagnoositakse kliiniliste andmete põhjal, neuroloog, veresoonte kirurg uurib neid. Hemodünaamiliste häirete uurimine viiakse läbi interiktaalsel perioodil ja provokatiivsete testide läbiviimisel. Vaskulaarse neuroosi sekundaarse olemuse kindlakstegemiseks või välistamiseks võib osutuda vajalikuks pöörduda reumatoloogi, toksikoloogi, geneetiku, endokrinoloogi, fleboloogi poole. Professionaalsest tegevusest tingitud angioneurooside diagnoosi viib läbi tööpatoloog. Diagnostilise otsingu põhikomponendid on:

  • Uuring ja ülevaatus. Uuringu käigus saavad nad teada paroksüsmide sageduse, kestuse, olemuse, provotseerivad tegurid, halbade harjumuste olemasolu, ebasoodsad töötingimused.
  • Laboratoorsed uuringud. Vere katehhoolamiinide, reumatoidfaktori taseme määramine on diagnostiliselt oluline. Vastavalt näidustustele viiakse läbi kilpnäärmehormoonide (türoksiin, trijodotüroniin), kortisooli kontsentratsiooni uuring.
  • Hemodünaamika hindamine. See võimaldab teil hinnata suurte ja keskmiste anumate seisundit, välistada nende orgaaniline patoloogia. Kasutatakse dupleksskaneerimist, jäsemete veresoonte ultraheliuuringut, angiograafiat. Patoloogiliste muutuste puudumine kinnitab angioneuroosi diagnoosi.
  • Mikrotsirkulatsiooni uuringud. Paljastab mikrovaskulaarse iseloomulikud muutused (spasm, laienemine). Seda toodetakse kapillaroskoopia, laser-doppleri, reovasograafia, termograafia abil. Interparoksüsmaalsel perioodil haiguse algfaasis võivad patoloogilised muutused puududa..
  • Provokatiivsed testid. Tavaliselt kasutatakse külma ja sooja proove. Mikrotsirkulatsiooni uuring provotseeriva teguri mõjul on näidatud objektiivsete muutuste puudumisel rünnakute vahelises perioodis.

Angryeuroosid eristuvad Fabry haiguse korral polüneuropaatiate, erysipelade, pannikuliidi, angiokeratoomidega. Raske turse korral on vajalik lümfostaasi väljajätmine. Diferentsiaaldiagnoosimine orgaaniliste vaskulaarsete haigustega (endokriinsed angiopaatiad, hävitav ateroskleroos, endarteriit, amüloidoos, vaskuliit) viiakse läbi vastavalt hemodünaamilistele uuringutele.

Angioneuroos diagnoositakse sümptomite põhjal. Arst peab kindlaks tegema, kas see on iseseisev haigus või Reinu sündroom. Küünte voodi kapillaroskoopia tehakse. Laevade seisundi uurimiseks soovitab arst Doppleri ultraheli.

Haiguse avastamiseks kasutatakse külmatesti. Seda tehakse väga kiiresti. Käed sukeldatakse külma vette 3 minutiks. Seejärel hinnatakse käte seisundit ja naha värvimuutust.

Haigus diagnoositakse kliiniliste andmete põhjal. Siiski on vaja teha veel üks külmakatse - käte anumate käitumise test, kui sukeldatakse 3 minutiks külma vette temperatuuriga kuni 10 ° C. Pärast seda vaatab arst käte seisundit ja hindab naha muutunud värvi, turset. Muu hulgas tehakse küünepeenra kapillaroskoopiat ja anumate seisundi uurimiseks määratakse Doppleri ultraheli.

Angineurooside ravi peaks olema terviklik. Alates uimastiravist on ette nähtud adrenergilised blokaatorid, tropafeen, kloorpromasiin, dihüdroergotamiin, ganglioni blokaatorid (bensoheksoonium, pachikarpiin, gangleron), trankvilisaatorid. Ravi soovitati täiendada spasmolüütiliste vasodilataatoritega: trental, nikotiinhape, adalat, verapamiil. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole - sümpatektoomia või sümpatektoomia.

Ravis on kombineeritud kõik meetodid - uimastiravi, füsioteraapia protseduurid, mudaravi, rahvapärased abinõud. Siiani ei tea meditsiin meetodit selle rühma haiguste täielikuks ületamiseks, seetõttu võetakse meetmeid arengu pidurdamiseks ja ennetamiseks.

Angioneuroosi arengu aeglustamiseks ja rünnakute sageduse vähendamiseks tuleks järgida mõnda olulist nõuannet:

  1. Suitsetamisest loobumine.
  2. Kaitske käsi hüpotermia, vibratsiooni, stressi eest.
  3. Lisage oma dieeti C-vitamiini ja PP-rikkaid toite.
  4. Ravi peaks olema süsteemne ja pidev.

Diagnostika hõlmab patsiendi füüsilist läbivaatust ning laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat.

Esmase läbivaatuse käigus saab arst teada:

  • kui kaua aega tagasi sümptomid hakkasid ilmnema;
  • kliinilise pildi kulgu iseloom, rünnakute sagedus ja kestus;
  • töötingimused.

Edasine diagnostikaprogramm sisaldab järgmist:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • vere keemia;
  • CT, MRI;
  • Siseorganite ultraheli;
  • Veresoonte röntgenuuring.

Vaskulaarne kirurg osaleb angiotrofonuroosi rühma kuuluvate haiguste ravis, kuid lisaks võivad kaasata ka teiste erialade arstid, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest.

Haiguse staadium ja patoloogiliste muutuste lokaliseerimine määratakse kliiniliste ilmingute, patsiendi seisundi jälgimise ja sümptomite ilmnemise ning haiguse kulgu olemuse põhjal..

Alumiste jäsemete anumate ultraheli

Jäsemete vaskulaarse võrgu staatilised kokkutõmbed määratakse rünnaku ajal spetsiaalse varustuse abil. Seega õnnestub spetsialistil tuvastada, kui tugevalt anumad on mõjutatud ja milliseid diagnostilisi protseduure tuleb enne diagnoosi panemist veel läbi viia..

Selleks, et näha, kui palju veresoonte seinu ja ümbritsevaid kudesid on muutunud, määratakse patsientidele angiogramm, kompuutertomograafia ja veresoonte ultraheli.

Tüsistused

Prognoos on tavaliselt hea. Kui haigus jõuab puberteedieas, siis on võimalus haigusest täielikult vabaneda. Seoses võimatusega erialal tööd teha võidakse luua puuderühmad. Vastunäidustatud teosed, mis on seotud hüpotermia, keeruliste sõrmeliigutustega, kokkupuutega kemikaalidega.

Mis on veresoonte kriis ja kuidas seda ravida

Kriis on olemasolevate sümptomite järsk lühiajaline halvenemine ja haiguse uute sümptomite sagenemine. Vaskulaarsüsteemi patoloogia on eakate inimeste üks levinumaid probleeme, seetõttu esineb veresoonte kriis meditsiinipraktikas regulaarselt.

Vaskulaarne kriis on patoloogia, mida iseloomustab kapillaaride verevarustuse ootamatu muutus koos perifeerse ja tsentraalse vereringe häirega. See patoloogia areneb piisavalt kiiresti. Kui ilmneb vähemalt üks selle haiguse märk, on hädavajalik saada spetsialisti soovitusi.

Vaskulaarne kriis on tavaline ja ohtlik seisund, mis nõuab kiiret ravi spetsialisti range järelevalve all.

Sellega kaasnevad negatiivsed sümptomid, millel on äärmiselt negatiivne mõju inimese elule ja mis põhjustavad täiendavaid patoloogiaid..

Ennetusmeetmed ja õige ravi aitavad võimalikke probleeme vältida.

Meie lugejate kirjad

Vanaema hüpertensioon on pärilik - tõenäoliselt on mul vanusega samad probleemid.

Leidsin Internetist kogemata artikli, mis sõna otseses mõttes mu vanaema päästis. Ta kannatas peavalude käes ja tal oli teine ​​kriis. Ostsin kuuri ja jälgisin õiget ravi.

6 nädala pärast hakkas ta isegi teistmoodi rääkima. Ta ütles, et pea enam ei valuta, kuid siiski joob survestamiseks tablette. Ma viskan lingi artiklile

Vaskulaarsete kriiside klassifikatsioon põhineb nende asukohal rünnaku alguses. Esile tõstetud piirkondlikud ja süsteemsed rikkumised.

Neid seostatakse halvenenud verevooluga kehas, samal ajal kui arterite ja veenide maht tavaliselt muutub, vererõhk suureneb või väheneb ja südamelihase talitlushäired. Eristatakse järgmisi tüüpe:

  • Hüpertensiivne. See avaldub hüpertensiooni taustal ja sellega kaasneb vererõhu järsk tõus.
  • Hüpotooniline. Erinevalt hüpertensioonist iseloomustab seda vererõhu järsk langus.
  • Taimne. Põhineb kesknärvisüsteemi rikkumistel.

Patogenees

Alajäsemete angioneuroosist rääkides on arstidel palju lahkarvamusi, mõned seostavad seda eraldi kohaliku nosoloogilise kõrvalekaldega ja teised haiguse üldise staadiumiga. Haiguse kohta lisateabe saamiseks tuleb arvestada patogeneesi ja kliinikuga.

Alajäsemete angioneuroos

Inimese kehas on teatud osa närvisüsteemist, mis kuulub vegetatiivsesse tüüpi. See ei tööta isoleeritud režiimis, kuid samal ajal täidab see ainult talle määratud funktsionaalsust, mille on esitanud:

  • Lihaskoe, naha ja elundite toitumine.
  • Veresoonte võrgu kitsendamine ja laienemine.
  • Ainevahetusprotsesside säilitamine kehas.
  • Seostades endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi ning koordineerides nende ühist tööd.
  • Osalemine keha üldises reaktsioonis stressirohketele olukordadele.

Autonoomse süsteemi juhtimiskeskused paiknevad piklikajus, selle ajukoores ja hüpotalamuses. Need koosnevad tuumadest. Neilt pärinevad impulsid liiguvad läbi närvikudede ja sõlmede. Need asuvad koljunärvi koes, mis suunab seljaaju sõlmede abil kõik impulsid pähe, mis on omakorda ühendatud jäsemete, südame ja siseorganitega..

Kui süsteemi keskosa või ülekandeteed, mille kaudu impulsid saabuvad, on süsteemi kui terviku funktsionaalsus häiritud. Kahjustused võivad olla kaasasündinud või omandatud.

Vaskulaarse kontraktsiooni eest vastutav keskus põhjustab arteriaalse perifeerse tooni tõusu, mille järel algab parees, mis viib nende laienemiseni. Just seda reaktsiooni nimetatakse angioneuroosiks..

Troofilise vaskulaarfunktsiooniga seotud probleemid põhjustavad häired provotseerivad paljusid vaevusi, mille hulgas on ka alajäsemete vaskulaarseid häireid. On tavaks klassifitseerida nad angiotrofonurootiliseks rühmaks..

Patoloogiline mehhanism sisaldab:

  • Kaasasündinud autonoomne puudulikkus.
  • Neerupealise koore ja kilpnäärme funktsionaalsuse rikkumine.
  • Alaoksüdeeritud tüüpi laguproduktide kogunemine.
  • Ja vaskulaarsed muutused jäsemetes, mis põhjustavad verevoolu halvenemist.

Inimese kehas on närvisüsteemi osa, mida nimetatakse autonoomseks. See ei toimi eraldi, vaid täidab ainult oma ülesandeid, pakkudes:

  • lihaste, naha, siseorganite toitumine;
  • laiendab ja kitsendab veresooni;
  • säilitab vajaliku ainevahetuse taseme;
  • ühendab närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi ning koordineerib nende koostoimet;
  • osaleb stressile reageerimise korraldamises.

Kõrgemad juhtimiskeskused asuvad ajukoores, hüpotalamuses, piklikus. Nad moodustavad tuumad. Perifeeria "tellimused" koosnevad närvikiududest ja sõlmedest. Need on osa kraniaalnärvidest, mis on suunatud pähe (näolihased, veresooned, nahk, pisara- ja süljenäärmed), seljaaju sõlmede kaudu lähenedes üla- ja alajäsemetele, südamesse, rinnaelunditesse ja kõhuõõnde..

Kaasasündinud või omandatud iseloomu impulsside ülekandmise keskosa või radade kahjustused (mõned teadlased omistavad seljaaju sõlmedele erilist tähtsust) põhjustavad kogu süsteemi funktsionaalse kasulikkuse häireid.

Võrdlus lihaseid kontrolliva närvisüsteemi osaga muudab autonoomse jaotuse keerukamaks.

Vasomotoorne keskus põhjustab perifeerias arterite toonuse suurenemist, seejärel toimub selle paresis väljendunud vasodilatatsiooniga (dilatatsioon). Seda reaktsiooni nimetatakse angioneuroosiks..

Mitmed haigused ilmnevad troofilise funktsiooni (toitumise) väljendunud domineeriva rikkumisega. Tehakse ettepanek eraldada need angiotrofonurooside rühma. See hõlmab Raynaud 'tõbe, sklerodermiat.

Patoloogilisest mehhanismist võtavad osa:

  • kilpnäärme, neerupealiste funktsioonihäired;
  • alaoksüdeerunud laguproduktide kogunemine;
  • autonoomse süsteemi kaasasündinud puudulikkus.

Võib-olla mõjutavad suguhormoonid angioneuroosi arengut, kuna see mõjutab 20–40-aastaseid naisi viis korda sagedamini kui mehi

Angiotrofonuroosil on selle arengu patogenees raskesti mõistetav, kuid selleks, et mõista, kus patoloogia täpselt tekkis ja see on tavaliselt ajukoor, hüpotalamus, seljaaju või perifeersed närvid, on vaja läbi viia teatud diagnostilised protseduurid, mis ravivad seda valulikku seisundit.

Angiotrofonuroosi sümptomid võivad olla väga erinevad ja kõigile inimestele iseloomulikke konkreetseid haigusnähte on üsna keeruline leida. Samal ajal on mõnel patsiendil ülekaalus ainult vasomotoorsed häired, teistel aga vastupidi ainult troofilised häired. Mõnes vormis võib täheldada vasospasmi, teistes aga nende laienemist. On ka tingimusi, milles esineb mõlema kombinatsioon..

Samal ajal diagnoosivad arstid peaaegu alati koe ödeemi, vereringehäireid ja düstroofiat jäseme piirkonnas..

Vaskulaarse tooni närviline reguleerimine toimub mitmetasandilise süsteemi kaudu, mis hõlmab närvilõpmeid, perifeerseid närve, sümpaatilisi ganglione ja aju autonoomseid keskusi. Angioneuroose põhjustavate funktsionaalsete häirete esinemise tase ja mehhanism on ebaselge ja igal konkreetsel juhul on sellel oma eripära. Peamiselt mõjutavad distaalsete osade väikesed arterid: sõrmed, aurikulid, nina, põsed.

Tooni reguleerimata jätmine põhjustab liigset dilatatsiooni või vasospasmi. Esimesel juhul verevool aeglustub, anumate läbimõõt suureneb, need täidetakse verega, mis põhjustab naha lokaalset hüperemeediat (punetust), hüpertermiat (temperatuuri tõusu). Vaskulaarseina läbilaskvuse suurenemise tõttu tekib koe turse. Teisel juhul väheneb anumate valendik ja verevarustus, millega kaasneb naha kahvatus ja jahutamine ringluskohas. Pika kulgemise korral täheldatakse mikrotsirkulatsiooni häirete tõttu kudedes esinevaid troofilisi muutusi.

Haiguse sümptomid

Selliste rünnakute kliiniline väljendus võib olla:

  • hüpertensiivne rünnak;
  • vegetatiivne-vaskulaarne;
  • migreen;
  • hüpotooniline;
  • angioneurootiline;
  • aju;
  • angiotrofonuroos.

On piisavalt haigusi, mis algavad angioneuroosi ilmingutega. Vaatleme ainult kõige tavalisemaid.

Angioneuroos mõjutab sageli inimkonna nõrka poolt ja üsna noorelt 20–40-aastaselt. Haigus avaldub peamiselt ülemiste jäsemete sõrmedel, veidi harvemini alumistel ja väga harva nina- ja kõrvaotsal. Angioneurismi tunnuseks on kahjustuse sümmeetria. Tavaliselt jagunevad sümptomid kolme faasi:

  1. Esimene aste. Seda iseloomustab vasospasm, mille tagajärjel kahjustatud piirkond muutub kahvatuks, muutub külmaks ja tundlikkus väheneb. Rünnak võib kesta kuni tund. Pärast seda rünnak taandub, nahk saab normaalse välimuse. Haiguse kulgemisega sagenevad rünnakud ja liitub valusündroom.
  2. Teine etapp. Naha lillakal toonil on tsüanoos, kipitustunne, tugev valu, tundlikkuse kaotus.
  3. Kolmas etapp. Kahjustuse ödeemilisel tsüanootilisel alal ilmuvad verise sisuga villid. Pärast blisteri avamist näidatakse selle asemel koe nekroosi. Kõige raskematel juhtudel mõjutab nekroos pehmeid kudesid kuni luudeni. Sellele järgneb haavandilise pinna armistumine.

Angioneuroos on krooniline haigus, mis kestab mitu aastat või isegi kogu elu. Gangreen angioneuroosi tagajärjel on haruldane. samal ajal on küünte falangid sagedamini nekrootilised.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Angioneuroosi põhjused jagunevad tavapäraselt välisteks (eksogeenseteks) ja sisemisteks (endogeenseteks)..

Eksogeensete hulka kuuluvad:

  • alajäsemete tugev hüpotermia, külmumine;
  • mürgistus alkoholiga, pliisoolad, nikotiin, tööstuslikud pestitsiidid, süsinikmonooksiid;
  • nakkushaiguste tekitajad;
  • trauma;
  • rasked stressirohked olukorrad (üldise neurootilise seisundiga kaasnevad sageli angioneuroosid).

Sisemised põhjused on tavaliselt seotud:

  • lagunemisproduktidega mürgistus toksikoosi ajal, rasketes haiguste staadiumides;
  • ainevahetushäired;
  • hormonaalne patoloogia.

Vibratsiooni toime eripära on anumate innervatsiooni hävitamine

Kliiniliste sümptomite ilmnemise võib käivitada:

  • pikaajaline töö kahjulikes töötingimustes;
  • kutsealased sõrmevigastused;
  • hüpotermia kõndimisel, ujumisel.

Rahvapärased abinõud

Angioneuroosi ravi on pikaajaline. Traditsiooniline meditsiin võib suurendada taastumise võimalust. Taimsed ravimid aitavad varases staadiumis.

  • Kuuma punase pipra tinktuur. Üsna tõhus ravim haiguse vastu. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 2 supilusikatäit. sinepipulber, 0,5 liitrit viina, 1 spl. teraline sool, 2 spl. kuum pipar. Sega koostisosad korralikult läbi. Lase 12 tundi soojas kohas tõmmata. Öösel on vaja kahjustatud piirkondi tinktuuraga määrida.
  • Kreeka pähkel. Neile meeldib tinktuuri kodus kasutada. Võtke 3 liitrit piima, klaas suhkrut, lehti ja kreeka pähkli koort. Lahusta suhkur piimas. Me panime koore marlikotti ja panime selle piima, panime joogi veevanni. Sega kõik korralikult läbi. Me panime selle pimedasse kohta 14 päeva. Joo 1 tl. 3 korda päevas pärast sööki.

Prognoos ja ennetamine

Angioneuroosi arengu ennetamiseks ja aeglustamiseks on vaja kinni pidada arsti rangetest soovitustest. Esiteks peaksite loobuma halbadest harjumustest, näiteks suitsetamisest. Kaitske oma käsi vibratsiooni ja hüpotermia eest. Kaitske end stressiolukordade eest. Sööge PP- ja C-vitamiinirikkaid toite. Haiguse ravi peaks olema terviklik ja regulaarne. Me ei tohi seda unustada. Kõik see aitab vähendada rünnakute sagedust..

Vaskulaarse kriisi tekke vältimiseks tuleb järgida mitmeid lihtsaid soovitusi:

  • Päevakava järgimine (selgelt piiratud tööaeg, vajalik aeg puhkamiseks);
  • Regulaarne kehaline aktiivsus (basseini külastamine, grupitegevused, värskes õhus sörkimine);
  • Halbade harjumuste vältimine või nende minimaalne hoidmine;
  • Rahustite võtmine sagedaste stressisituatsioonidega, antidepressandid - depressiooni tekkega;
  • Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
  • Muutke dieeti (igapäevane dieet peaks olema rikastatud kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega);
  • Tehke ravikuur, mille eesmärk on krooniliste haiguste kõrvaldamine;
  • Järgige rangelt kõiki raviarsti soovitusi.

Neile, kes hoolivad oma tervisest ja soovivad kriisi tekkimist ära hoida, on välja töötatud järgmised ennetusmeetmed:

  • keelduda nikotiini ja alkoholi kasutamisest või minimeerida selle kasutamist;
  • vähendage soola hulka toidus;
  • ujumine, sörkimine, füüsiline treening värskes õhus ja muu teostatav füüsiline tegevus;
  • jälgima töö- ja puhkegraafikut;
  • vältida muresid, säilitada meelerahu;
  • vajadusel võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Peate võtma ravimeid vastavalt arsti soovitatud skeemile. Lisaks peate:

  • säilitada tervislik eluviis;
  • söö tasakaalukalt;
  • piisavalt magada;
  • proovige omandada terapeutilisi hingamisharjutusi;
  • vältige pikaajalist kokkupuudet kuumuse või külmaga;
  • teadma vaskulaarse kriisi esmaabimeetmeid, mida saab enne meditsiinilise meeskonna saabumist võtta (juua sobivat ravimit, heita pikali, rahuneda, tagada juurdepääs õhule jne);
  • regulaarselt testida ja külastada oma arsti.

Iga patsient peaks mõistma, et veresoonte kriis on tõsine ja ohtlik. See võib põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid, elukvaliteedi halvenemist ja isegi surma. Seetõttu peate enda eest hoolitsema ja hoiatavate märkide olemasolul otsima abi spetsialistidelt..

Hüpertensioon viib kahjuks alati südameataki või insuldi ja surmani. Aastate jooksul oleme peatanud ainult haiguse sümptomid, nimelt kõrge vererõhu.

Ainult pidev antihüpertensiivsete ravimite tarbimine võimaldaks inimesel elada.

Nüüd võib hüpertensioon olla CURE, see on kättesaadav kõigile Venemaa Föderatsiooni kodanikele.

Haiguse sümptomid

Trofeuroosidega kaasnevad raskemad ilmingud:

  • suurenenud naha kuivus ja hõrenemine higistamise ja rasuerituse nõrgenemise tõttu;
  • juuste väljalangemine;
  • rabedad küüned;
  • turse keha erinevates osades;
  • naha valulikud praod ja haavandid;
  • nakkuse ja põletikuliste tunnuste liitumine haavandite ümber;
  • kalduvus sõrmede gangreenile.

Trofoangioneuroos võib kulgeda raske kursiga:

  • Raynaud tõbi,
  • endarteriidi hävitamine,
  • sklerodermia,
  • Quincke ödeem,
  • lipodüstroofia.

Angiotrofonuroos ehk vegetatiivne-vaskulaarne neuroos või vaskulaarsed-troofilised neuropaatiad on mitmed haigused, mis tekivad olemasolevate vasomotoorsete häirete ja elundite või kudede troofilise innervatsiooni tõttu.

Selle patoloogia tekkimisel on pärilikkusel oluline roll, kuid provotseerivatel teguritel, näiteks nakkus, mürgistus, krooniline mürgistus ja kokkupuude külmaga, on samuti suur tähtsus. Oma rolli võivad mängida ainevahetushäired, hormonaalsed häired, allergilised reaktsioonid.

Kirjandusest leiate nende sümptomite kirjelduse emakakaela osteokondroosi korral, kesknärvisüsteemi vigastustega, vaimse trauma ja stressirohke olukorraga..

Kõik inimkeha kuded ja elundid säilitavad oma normaalse struktuuri ja täidavad oma funktsioone tänu trofismile (pidev raku toitumine), mille viib läbi närvisüsteemi vegetatiivne osa otse või spetsiaalsete ainete - vahendajate kaudu.

Trofism sõltub otseselt südame tööst ja veresoonte toonusest. Rakkude normaalse toitumise häired (troofilised häired) võivad olla neurogeense päritoluga.

Sellisel juhul ei toimu elundi funktsiooni täielikku kadu, kuid kannatab selle kohanemine väliskeskkonna muutuvate tingimustega ja organismi nõudmistega. Suurest hulgast troofilistest häiretest on kõige levinumad angiotrofonuroosid. Mis see haigus on ja kuidas sellega toime tulla?

Esinemise põhjused

Eelmisest jaotisest on teada, mis on veresoonte kriis. Haiguse põhjused võivad olla erinevad, kuid algpõhjuseks on anumate aktiivsuse häired. Sellise häire korral on selle tegevuse humoraalse ja närvilise olemuse reguleerimine keeruline. See seisund võib avalduda mitmesuguste vaevustega, sealhulgas:

  • perifeersete veresoonte anomaalia;
  • hüpertensioon;
  • kesknärvisüsteemi anomaalia;
  • kapillaarretseptori aparatuuri modifitseerimine;
  • hemodünaamika rikkumine;
  • kõrvalekalded, mis on seotud vasoaktiivsete ainete tasakaalustamatusega.

Sõltumata haiguse algpõhjusest vajab patsient spetsialisti õigeaegset abi.

Artiklid Umbes Bursiit