Registreerimisnumber:
P nr 014088 / 01-061008
Ravimi kaubanimi: Aquadetrim
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus:
Annustamisvorm:
Kompositsioon
1 ml lahust (30 tilka) sisaldab:
Aktiivsed koostisosad.
Kolekaltsiferool (D-vitamiin3) - 15 000 ME
Abiained. Makrogoolglütserüülritsinoleaat, sahharoos, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, aniisi maitse (või aniisi essents), bensiinialkohool, puhastatud vesi.
Kirjeldus.
Värvitu, selge või kergelt opalestseeruv aniisilõhnaga vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm.
Kaltsium-fosfori ainevahetuse regulaator.
ATX-kood: A 11 CC 05
Farmakoloogiline toime:
D-vitamiin3 on aktiivne antirahhiitiline tegur. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon3 on kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi reguleerimine, mis aitab kaasa luustiku korrektsele mineraliseerumisele ja kasvule.
D-vitamiin3 on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel nahas päikesevalguse käes. D2-vitamiiniga võrreldes iseloomustab seda 25% suurem aktiivsus. Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaatide imendumisel soolestikust, mineraalsoolade transportimisel ja kosgei lupjumise protsessis ning reguleerib ka kaltsiumi ja fosfaatide eritumist neerude kaudu. Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres määrab skeletilihaste lihastoonuse säilimise, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist ja reguleerib vere hüübimisprotsessi. D-vitamiin on kõrvalkilpnäärmete normaalseks toimimiseks hädavajalik ja osaleb ka immuunsüsteemi töös, mõjutades lümfokiinide tootmist.
D-vitamiini puudus toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikesevalguse käes viibimine lapse intensiivse kasvu perioodil viib rahhiidi, täiskasvanutel osteomalaatsiani; rasedatel naistel võivad tekkida tetaania sümptomid, vastsündinute luukoe kalidifitseerimisprotsesside rikkumine. Suurenenud D-vitamiini vajadus tekib naistel menopausi ajal, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos.
Farmakokineetika.
D-vitamiini vesilahus3 paremini imendub kui õlilahus. Enneaegsetel imikutel on sapi moodustumine ja voolamine soolestikus ebapiisav, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahuste kujul. Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Kolekaltsiferooli poolväärtusaeg verest on mitu päeva ja seda saab pikendada neerupuudulikkuse korral. Ravim läbib platsentaarbarjääri ema piima. See eritub kehast neerude kaudu ja soolte kaudu. D-vitamiin3 omab kumulatsiooni omadust.
Näidustused kasutamiseks
Vastunäidustused
Rasedus ja imetamine
D-vitamiini ei tohi raseduse ajal kasutada3 suurtes annustes, kuna üleannustamise korral on võimalik teratogeenne toime.
D-vitamiini tuleks kasutada ettevaatusega3 imetavatel naistel võib ema suurtes annustes tarvitatud ravim lapsel põhjustada üleannustamise sümptomeid.
Raseduse ja imetamise ajal D-vitamiini annus3 ei tohiks ületada 600 ME päevas
Manustamisviis ja annustamine
- täiskohaga vastsündinud alates 4. elunädalast kuni 2-3 aastat nõuetekohase hoolduse ja piisava värske õhu käes viibimise korral: 500-1000 ME (1 tilk) päevas;
- enneaegsed lapsed, alates 4. elunädalast, kaksikud, kehvades elutingimustes olevad lapsed: 1000-1500 (2-3 tilka) päevas. Suvel saate piirata annust 500 ME (1 tilk) päevas.
- rasedad naised: päevane annus 500 RÜ D-vitamiini3 kogu raseduse perioodi jooksul või võttes 1000 RÜ päevas, alates 28. rasedusnädalast.
- postmenopausis 500-1000 ME (1-2 tilka) päevas.
- rahhiidiga: iga päev 2000 - 5000 ME (4-10 tilka), sõltuvalt rahhiidi raskusastmest (I, II või III) ja kuuri kulgemisest, 4-6 nädala jooksul, kliinilise seisundi ja biokeemiliste parameetrite uurimisel ( kaltsium, fosfor, leeliseline fosfataas) veri ja uriin. Alustage 2000 ME-ga 3-5 päeva. Seejärel suurendatakse hea taluvuse korral annust individuaalse terapeutilise annuseni (kõige sagedamini 3000 RÜ). Ainult väljendunud luude muutuste korral on ette nähtud annus 5000 RÜ.
Vajadusel saate pärast ühe nädala pikkust pausi ravikuuri korrata.
Ravi viiakse läbi kuni selge ravitoime saavutamiseni, millele järgneb üleminek profülaktilisele annusele 500 - 1500 RÜ / päevas. - rahhiiditaoliste haiguste ravis: 20 000–30 000 ME päevas (40–60 tilka), sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja haiguse tõsidusest, vere biokeemiliste näitajate ja uriinianalüüsi kontrolli all. Ravikuur on 4-6 nädalat. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.
- menopausijärgse osteoporoosi kompleksravis: 500-1000 ME (1-2 tilka) päevas.
Annustamine põhineb tavaliselt toidus võetud D-vitamiini kogusel..
Kõrvalmõju
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: vähenenud söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuraad, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, vaimsed häired, sealhulgas depressioon, stuupor, ataksia ja progresseeruv kaalulangus. Neerude düsfunktsioon areneb koos albinuuria, erütrotsütuuria ja polüuuria, suurenenud kaaliumi kadu, hüpostenuria, noktuuria ja vererõhu tõusuga.
Rasketel juhtudel võib esineda sarvkesta hägusust, harvemini optilise papilla turset, iirise põletikku kuni katarakti tekkimiseni.
Neerukivid võivad moodustada ja lubjastada pehmeid kudesid, sealhulgas veresooni, südant, kopse ja nahka.
Kolestaatiline kollatõbi areneb harva.
Ravi
Lõpeta ravimi kasutamine. Pöörduge arsti poole. Joo palju vedelikke. Vajadusel võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine.
Koostoimed teiste ravimitega
erijuhised
Vältige üleannustamist.
Spetsiifilise vajaduse individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid..
Limased suured D-vitamiini annused3 pidevalt või laadimisannuste manustamine võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D3.
Lapse päevase D-vitamiinivajaduse määramise ja selle kasutamise viisi peaks arst määrama individuaalselt ning iga kord tuleks seda korrigeerida perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel..
Ärge kasutage samaaegselt D-vitamiiniga3 suured kaltsiumi annused.
Ravi ajal on vajalik kaltsiumi ja fosfaadi kontsentratsiooni perioodiline jälgimine veres ja uriinis..
Väljalaske vorm
Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad 15 000 RÜ / ml. 10 ml või 15 ml tume klaasviaalides, millel on polüetüleenist tilgakork ja plastikust keeratava korgiga "esimese avamise" garantiirõngas. 1 pudel koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril 5–25 C. Kaitsta valguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg 3 aastat.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
Apteekidest väljastamise tingimused
Ilma retseptita.
Tootja
Tarbijakaebuste organisatsioon
Aktsiaselts "Keemia- ja farmaatsiatehas" AKRIKHIN "
(JSC "AKRIKHIN"), Venemaa
142450, Moskva piirkond, Noginsky rajoon, Vana Kupavna, tn. Kirov, 29
Aquadetrim
Kasutusjuhend:
Hinnad Interneti-apteekides:
Aquadetrim on ravim, mida kasutatakse D3-vitamiini puuduse taastamiseks ning kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse reguleerimiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Aquadetrim vabastatakse aniisilõhnaga suukaudseks manustamiseks värvitute läbipaistvate tilkade kujul 10 ml tilgakorkiga viaalides.
30 tilka (1 ml) sisaldab 15 tuhat RÜ kolekaltsiferooli (D3-vitamiin) ja abikomponente: sahharoos, makrogoolglütserüülritsiinoleaat, sidrunhappe monohüdraat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, bensüülalkohol, aniisimaitse ja puhastatud vesi.
Näidustused kasutamiseks
Aquadetrimi kasutamine võimaldab teil suurendada fosfaatide ja Ca2 imendumist soolestikus, aitab luude mineraliseerumist ja tagab kõrvalkilpnäärmete töö. Samuti aitab ravim kaasa hammaste ja luustiku moodustumisele lastel..
Juhiste kohaselt on Aquadetrim ette nähtud ennetamiseks ja raviks:
- Rahhiit ja rahhiiditaolised haigused;
- D-vitamiini puuduse muud vormid;
- Osteomalaatsia;
- Hüpokaltseemiline tetaania;
- Metaboolsed osteopaatiad (hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism).
Kompleksravi osana määratakse Aquadetrim osteoporoosi, sealhulgas postmenopausis, taustal.
Vastunäidustused
Akvadetrimi kasutamine on taustal vastunäidustatud:
- Hüpervitaminoos D;
- Hüperkaltseemia;
- Hüperkaltseuria;
- Urolitiaas (kaltsiumoksalaatkivide moodustumisega neerudes);
- Sarkoidoos;
- Neeruhaigus (äge ja krooniline);
- Neeru- / maksakahjustus;
- Kopsutuberkuloosi aktiivne vorm;
- Ülitundlikkus D3-vitamiini ja tilkade abiainete (eriti bensüülalkoholi) suhtes.
Ravimit ei määrata alla ühe kuu vanustele lastele..
Vastavalt juhistele tuleb Aquadetrimi võtta ettevaatusega:
- Immobiliseeritud patsiendid;
- Samaaegselt tiasiididega südameglükosiidid;
- Rasedad ja imetavad naised;
- Imikutele, kellel on eelsoodumus fontanellide varajasele kasvule (eesmise võra väike suurus).
Manustamisviis ja annustamine
Ravimit võetakse suu kaudu, lahustades supilusikatäies vees. Üks tilk Aquadetrimi sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi toidus saadud D-vitamiini kogust..
Profülaktikaks määratakse alates 4. nädala vanusest täisajaga vastsündinutele 1000 RÜ (1-2 tilka) Aquadetrimi päevas ja suvel - 500 RÜ. Vastuvõtt on ette nähtud alla 2-3-aastastele lastele. Annust täheldatakse juhtudel, kui lapsed on piisavalt värske õhu käes. Halva hoolduse, samuti enneaegsete imikute, kaksikute ja ebasoodsates tingimustes elavate laste korral võib päevaannust suurendada 1500 RÜ-ni.
Näidustuste olemasolul ja sõltuvalt individuaalsetest teguritest toimub rasedatel naistel Aquadetrimi kasutamine vastavalt kahele skeemile:
- Kogu raseduse ajal - 500 RÜ päevas;
- Alates 28. nädalast - 1000 RÜ päevas.
Rahhiidi raviks määratakse sõltuvalt selle raskusastmest 2000–5000 RÜ Aquadetrimi päevas 1–1,5 kuu jooksul. Ravimravi ajal on vaja jälgida patsiendi kliinilist seisundit ning vere ja uriini biokeemilisi parameetreid. Annus 5000 RÜ päevas määratakse tavaliselt ainult väljendunud luumuutuste taustal. Pärast selge ravitoime saavutamist vähendatakse annust profülaktiliseks (1-3 tilka päevas).
Rahhiiditaoliste haiguste raviks on vere ja uriini biokeemiliste näitajate pideva jälgimise korral ette nähtud 20 000–30 000 RÜ päevas, sõltuvalt kehakaalust, vanusest ja sümptomite raskusastmest. Ravi kestus 1-1,5 kuud.
Kompleksravi osana postmenopausaalse osteoporoosi taustal määratakse tavaliselt 1-2 tilka Aquadetrimi päevas.
Kõrvalmõjud
Õige annuse korral on Aquadetrim hästi talutav. Ravi ajal tuleb tähelepanu pöörata D-hüpervitaminoosi sümptomitele, mis avalduvad järgmiselt:
- Söögiisu kaotus, iiveldus, oksendamine;
- Pea-, lihas- ja liigesevalu;
- Kõhukinnisus;
- Kuiv suu;
- Polüuuria;
- Nõrkus;
- Vaimsed häired, sealhulgas depressioon;
- Kehakaalu langus;
- Unehäired;
- Temperatuuri ja kaltsiumi taseme tõus veres, samuti selle eritumine uriiniga;
- Valgu, leukotsüütide, hüaliinvalkude välimus uriinis;
- Veresoonte, neerude, kopsude lupjumine.
Nende sümptomite ilmnemisel tühistatakse Aquadetrim, samuti on piiratud kaltsiumi tarbimine ja määratakse vitamiinid A, B ja C..
Mõnel juhul võivad ravi ajal tekkida ülitundlikkusreaktsioonid.
erijuhised
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada kõigi võimalike D-vitamiini allikatega..
Lastel tuleb Aquadetrimi kasutada arsti järelevalve all. Sõltuvalt analüüsiandmetest saab annustamisskeemi kohandada (eriti lastel esimestel elukuudel).
Tuleb meeles pidada, et ravimi pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D3.
Aquadetrimi ja kaltsiumi samaaegne manustamine suurtes annustes ei ole soovitatav.
Ravi ajal tuleb jälgida kaltsiumi taset uriinis ja veres.
Analoogid
Aquadetrimi analoogid on:
- Mis puutub toimeainesse - Vigantol, D3-vitamiin;
- Toimemehhanismi järgi - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alphadol-Ca, Osteotriool, Oxydevit, Videhol, Alphadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.
Ladustamistingimused
Aquadetrim on saadaval ilma retseptita. Tilkade kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Aquadetrim. Tilkade, tablettide kasutamise juhised. Hind, ülevaated
Aquadetrim on üks populaarsemaid ravimeid, mida kasutatakse oluliste komponentide puuduse kõrvaldamiseks. Kasutusjuhendis eeldatakse täiskasvanute ja laste ravimi määramist. Ravimi nõuetekohase kasutamise korral on kõrvaltoimete oht minimaalne..
Näidustused kasutamiseks
Ravim kuulub ravimite rühma, mis mõjutavad kaltsiumi ja fosfori ainevahetust organismis, aitavad täita nende ainete defitsiiti ja ennetada nende puudumisega seotud tüsistusi. Need omadused võimaldavad ravimit kasutada teatud haiguste raviks ja ennetamiseks..
Peamised näidustused kasutamiseks:
- D-vitamiini puudus kehas.
- Rahhiit ja patoloogiad, millega kaasnevad sarnased sümptomid.
- Esialgne ja kaugelearenenud osteoporoos.
- Äge osteomalaatsia.
- Osteopaatia.
Tuleb märkida, et ravimit kasutatakse mitte ainult haiguste raviks, vaid ka ennetamiseks.
Kompositsioon
Aquadetrim sisaldab toimeainena kolekaltsiferooli või D3-vitamiini. 1 ml ravimit sisaldab 15 000 RÜ kolekaltsiferooli. See on see, kes mõjutab fosfori ja kaltsiumi ainevahetust kehas. Lisaks tugevdab koostisosa luid, stimuleerib osteotsüütide moodustumist, eriti noores eas.
Lisaks hoiab ravim ära luukoe põletiku ja selle hävimise.
Esitatakse koostises ja abiainetes:
- Naatriumdodekahüdraat vesinikfosfaat.
- Makrogool.
- Sidrunhappe monohüdraat.
- Bensüülalkohol.
- Puhastatud vesi.
- Maitsestamine.
Abikomponentidel ei ole terapeutilisi omadusi, kuid need aitavad säilitada keemilist koostist ja annavad tootele iseloomuliku aroomi.
Millisel kujul seda toodetakse
Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult näidustusi) on ette nähtud ainult suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul, kuna muud vabastamise vormi pole.
Lahusel pole maitset, see on läbipaistev ja värvitu ning sellel on väljendunud aniisi lõhn. Ravim on pakendatud tumedast klaasist klaaspudelitesse. Kasutamise hõlbustamiseks on pudeli korgil pipett.
Anuma maht on 10 ml. Iga pudel pannakse eraldi pappkarpi, mis sisaldab ka kasutusjuhiseid. Fondide maksumus algab 220 rubla eest. ja sõltub levimispiirkonnast.
Farmakodünaamika
Farmakoloogilisel ainel on võime parandada kaltsiumi ja fosfori imendumist organismis. Kolekaltsiferool on peamine komponent, mis osaleb lisaks luukoe rakkude tootmisele, vaid ka nende mineraliseerumisele. See võimaldab teil vältida luude hävitamist inimese enda hormoonide või mis tahes ravimite mõju all..
Lisaks on ravimil positiivne mõju südamelihasele, vere koostisele ja närvisüsteemile. Kolekaltsiferool parandab vererakkude tootmist, normaliseerib närviimpulsside ülekannet, stimuleerib lihas-skeleti lihaste taastumist.
Ravimi oluline omadus on kõrvalkilpnäärmete reguleerimine. Lisaks osaleb D-vitamiin inimese immuunsuse kujunemisel..
Tuleb märkida, et vere kaltsiumisisalduse normaliseerimine võib südamelihase tööd hõlbustades ära hoida paljusid südamepatoloogiaid. Seetõttu tunneb patsient end palju paremini ka ilma täiendavate ravimiteta. Oluline on kaaluda kolekaltsiferooli toimet hormonaalsele tasemele.
Menopausi ajal viib östrogeenipuudus järk-järgult kaltsiumi leostumiseni luudest. Aquadetrimi kasutamisel see protsess aeglustub, mis aitab vältida osteoporoosi progresseerumist..
Farmakokineetika
Pärast seedetrakti sisenemist imendub lahus koheselt mao ja soolte seinte kaudu süsteemsesse vereringesse. See seondub hästi vere valkudega, mis seletab patsiendi suurt biosaadavust ja positiivset mõju..
Ravim akumuleerub aktiivselt kudedes ja elundites üsna suures koguses, seetõttu on pikaajalisel kasutamisel veres palju kolkaltsiferooli. Aine töötlemine toimub peamiselt maksas ja neerudes. Aine läbib platsentat ja rinnapiima.
Pärast ravi lõpetamist eritub ravim kehast mitu päeva. Nii pikk evakuatsiooniperiood on seotud ravimite kuhjumisega kudedes ja elundites. Komponendi ebaoluline osa eritub neerude abil ja selle suurem osa sapiga seedetrakti kaudu..
Neerupuudulikkuse, maksa ja sapipõie patoloogiate all kannatavatel patsientidel pikeneb keha vabanemise periood 1-2 päeva. Tuleb märkida, et ravivahendi terapeutiline toime ei sõltu toidu tarbimisest, samas kui kolekaltsiferool imendub toiduga paremini.
Rakendus
Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (enne kursuse alustamist tuleks kasutusjuhiseid uurida) ja lapsed määratakse kindla skeemi järgi. Samuti on kasutamisvõimalusi eakatel patsientidel, samuti rasedatel.
Täiskasvanutele
Ravimi annuse määrab spetsialist, võttes arvesse konkreetset haigust või loodusliku D-vitamiini taset kehas.
Patoloogiate vältimiseks ja vitamiini tasakaalu taastamiseks kehas on ette nähtud 2 tilka ravimit päevas. 1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ kolekaltsiferooli. Te ei tohiks ravimit võtta puhtal kujul, parem on lisada vajalik annus 5 ml veele ja võtta see suu kaudu. Vastuvõtt toimub igal kellaajal.
Kui ainet kasutatakse profülaktiliselt. Siis suvel saab päevast annust vähendada 1 tilgani. Rahhiidi diagnoosimisel on algannus 5 tilka ravimit. Seda tuleb võtta iga päev 4 nädala jooksul. Vajadusel pikendatakse kursust sõltuvalt seisundi tähelepanuta jätmise astmest.
Kui haigus on raske, võib päevamäära tõsta 10 tilgani, kuid tingimusel, et patsient talub ravimit hästi ja puuduvad kõrvaltoimed. Mõnikord pikendatakse ravikuuri 6 nädalani.
Igal juhul on ravi kestus individuaalne ja selle määrab arst. Lisaks sellele läbib patsient regulaarselt vajalikud uuringud kaltsiumi, fosfori ja muude ainete taseme kindlakstegemiseks. Kui arst märgib näitajate kriitilist kasvu, lõpetatakse ravi varakult..
Osteoporoosi ravimisel menopausi ajal on päevane määr 2 tilka. Ravimit on vaja võtta vähemalt 4 nädalat, pärast mida spetsialist vaatab patsiendi uuesti läbi.
Rasedatele
Kolekaltsiferooli puudus raseduse ajal võib põhjustada erinevaid loote väärarenguid.
Selliste rikkumiste vältimiseks määratakse naisele profülaktiline ravimi annus, mis võrdub 1 tilgaga. Ravimit tuleb võtta pärast esialgset lahustamist 5 ml vees kogu tiinusperioodi vältel..
Kui D-vitamiini puuduse tunnuseid leitakse raseduse 2. või 3. trimestril, võtab patsient enne sünnitust 2 tilka ravimit. Mõlemal juhul võib annus erineda, kuid selle iseseisev suurendamine või vähendamine on kategooriliselt vastunäidustatud..
Eakate jaoks
Aquadetrim määratakse täiskasvanutele ja eakatele patsientidele sama skeemi järgi. Ravimi kasutamise juhistes eeldatakse osteoporoosi ja muude luukoe patoloogiate vältimiseks ühe tilga ravimi kasutamist 4 nädala jooksul..
Vajadusel suurendatakse annust 2 tilgani, kui ravist pole tulemusi ja sümptomid progresseeruvad. Tuleb märkida, et eakatel patsientidel on ravimi omastamine mõnevõrra halvem kui noortel. Sellepärast peaksite ravimit võtma ainult söögi ajal..
Lisaks võtab arst arvesse rahalisi vahendeid, mida patsient võib pidevalt kasutada, näiteks antihüpertensiivseid või arütmiavastaseid ravimeid. Mõned ravimid võivad häirida kolekaltsiferooli imendumist või põhjustada komplikatsioone. Eakatel patsientidel ei ole muid kasutamise tunnuseid.
Vastunäidustused
Ravimil on üsna pikk vastunäidustuste loetelu, mille puhul seda ei kasutata või kasutatakse äärmise ettevaatusega.
Absoluutsed on järgmised:
- Bensüülalkoholi või kolekaltsiferooli talumatus.
- D-vitamiini liig organismis.
- Raske urolitiaas koos regulaarsete ägenemistega.
- Neerupuudulikkus, nefriit ja krooniline glomerulonefriit.
- Alla 1 kuu vana.
- Kaugelearenenud kopsutuberkuloosi aktiivne vorm koos komplikatsioonide ohuga.
- Suurenenud kaltsiumi sisaldus vere- ja uriinianalüüsides.
- Sarkoidoos mis tahes etapis.
- Raske maksakahjustus, millega kaasnevad ebaõnnestumise tunnused.
Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse ravimit raseduse ja rinnaga toitmise ajal. See ei ole vastunäidustatud, kuid seda tuleks kasutada ainult arsti loal. Lisaks sellele ei ole ravimit peaaegu kunagi ette nähtud, kui patsient on neuroloogiliste häirete või vigastuste tõttu liikumatus. D-vitamiin ei imendu sellistes tingimustes..
Imikutele määratakse ravim ka ettevaatusega, eriti eesmise võra väikese suuruse korral.
Üleannustamine
Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (kasutusjuhised on alati ravimi küljes) on ette nähtud kindlas annuses, mis väldib üleannustamise juhtumeid. Kui patsient on võtnud liiga palju ravimit või on pidevalt ületanud soovitatud annust, tekivad tal tõsised sümptomid..
Esimeseks üleannustamise tunnuseks on tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamishood. Pärast seda lisatakse soolehaigused, mis ilmnevad kõhukinnisuse või sagedase lahtise väljaheidena. Võimalik on välja töötada kollatõbi, mis ei laiene mitte ainult nahale, vaid ka sklerale, nagu maksakahjustuse korral..
Patsient võib langeda stuuporisse, esineb vererõhu hüppeid, tugevat valu lihastes ja liigestes. Enamasti suurenevad rõhunäitajad, patsient räägib suurenenud urineerimisest, eriti öösel.
Kui patsiendil ei olnud neeruprobleeme, siis suures koguses Aquadetrimi pikaajalisel tarbimisel täheldatakse kivimite moodustumist ja põletikulise protsessi arengut. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peate lõpetama ravimi kasutamise, võtma palju vedelikke ja pöörduma arsti poole.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed uimastiravi perioodil võivad tekkida juhiste järgimise või selle rikkumise korral. Teist täheldatakse sagedamini.
Kõige tavalisemad negatiivsed mõjud:
- Söögiisu vähenemine või söögiisu puudumine.
- Iiveldus, pearinglus.
- Püsiv kõhukinnisus.
- Valu maos, soolekrambid.
- Suurenenud valgu kogus uriinis.
- Unehäired koos unetusega.
- Vaskulaarne patoloogia.
- Tahhükardia, arütmia.
- Vererõhu tõus.
- Nahalööve, ärritus ja ketendus, tugev sügelus.
Mõnikord avaldub toote allergia pisaravoolu, riniidi ja peavaluna. Sellisel juhul patsiendi üldine seisund halveneb. Kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav toote kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole..
Ravimite koostoimed
Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrimi (kasutusjuhised näitavad ravimitega kokkusobimatuid ravimeid) ei määrata samaaegselt teiste D-vitamiini sisaldavate ravimitega. See võib põhjustada komplikatsioone.
Lahuse ja tiasiiddiureetikumide kasutamisel on vere kaltsiumisisalduse liigne tõus võimalik. Kui Aquadetrimi määratakse samaaegselt epilepsiavastaste ravimite või Rifampitsiiniga, halveneb selle imendumine seedetraktis. Seetõttu on kasutamise mõju vähem väljendunud kui ainult lahuse kasutamisel..
Ravimit ei soovitata võtta samaaegselt tugevate antibiootikumide, enterosorbentidega. Nad võivad selle mõju nõrgendada. Parem on joomist alustada pärast põhiteraapia lõpetamist.
Tsüstostaatikumide või hormonaalsete ravimitega ravi ajal, samuti vitamiinide komplekside kasutamise ajal ei tohi Akvadetrimi võtta. Kui patsient võtab mingeid ravimeid pidevalt, on vaja sellest arsti teavitada.
Säilitamistingimused ja -perioodid
Toodet on lubatud säilitada kuni 3 aastat. Valmistamiskuupäev on nähtav pudelil või pappkarbil. Kui pärast avamist tunneb patsient toote ebatüüpilist lõhna ja selle kasutamise ajal on väljendunud keemiline maitse, ei tohiks sellist toodet võtta. See võib olla tervisele ohtlik.
Oluline on kaitsta ravimit laste eest, samuti otsese päikesevalguse eest. Maksimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada + 250C.
Apteekidest väljastamise tingimused
Ravimeid saab osta ilma retseptita käsimüügist. See võimaldab teil seda ise kasutada, kuid valesti võttes suurendab komplikatsioonide riski..
Analoogid
Apteegis on ravimi puudumisel mitu analoogi..
| Nimi | Koostis ja vabanemisvorm | Rakenduse funktsioonid |
| Etalfa | Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus ja kapslid. Toode sisaldab toimeainena alfakaltsiferooli. | Ravimil on väljendunud omadused, aitab normaliseerida kaltsiumi ja fosfori vahetust kehas. Seda saavad kasutada täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed. Päevane määr on 1 kapsel või 2 tilka, võtke ravimit vähemalt 4 nädalat järjest. Kuna toimeaine on D-vitamiini sünteetiline analoog, on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal keelatud, kui olete komponentide suhtes allergiline.. |
| Alfa D3 Teva | Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid alfakaltsiidoolil, mis on loodusliku kolekaltsiferooli sünteetiline analoog. | Ravimil on sarnased omadused nagu Aquadetrim, aitab vältida luukoe patoloogiaid. Täiskasvanutel soovitatakse võtta 1-2 kapslit päevas, sõltuvalt sümptomite raskusastmest. Ravikuur on 4 nädalat. Ravim on vastunäidustatud selle komponentide talumatuse, raseduse ja imetamise, neerupuudulikkuse, urolitiaasi korral. |
| Ergokaltsiferool | Dražee ja suukaudne lahus, sisaldab koostises samanimelist toimeainet. | Toodet tuleb võtta 1 tablett või 1 tilk päevas 4-6 nädala jooksul. Ravimil on väljendunud toime, see normaliseerib fosfori ja kaltsiumi vahetust veres, hoiab ära luukoe hävitamise. Seda ei kasutata ateroskleroosi korral, samuti eakate südamehaiguste ja veresoonte tõsiste kahjustuste raviks.. |
Ravimi analoogidel on erinev koostis, kuid neil on sarnane terapeutiline toime. Vaatamata sellele on neid lubatud kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist..
Aquadetrim on populaarne ravim, mida määratakse sageli täiskasvanutele, lastele ja rasedatele, et normaliseerida fosfori ja kaltsiumi taset kehas. Kasutusjuhendis eeldatakse nende komponentide taseme määramiseks esialgset vereanalüüsi ja piisava annuse määramist. Kui soovitusi rikutakse, suureneb komplikatsioonide tõenäosus.
Artikli kujundus: Vladimir Suur
Aquadetrim
- Farmakoloogilised omadused
- Näidustused kasutamiseks
- Rakendusviis
- Kõrvalmõjud
- Vastunäidustused
- Rasedus
- Koostoimed teiste ravimitega
- Üleannustamine
- Säilitamistingimused
- Väljalaske vorm
- Kompositsioon
- Lisaks
Aquadetrim on kaltsiumi ja fosfori vahetust reguleeriv ravim.
Akvadetrim: kasutusjuhised
Kompositsioon
1 ml lahust (umbes 30 tilka) sisaldab:
toimeaine: kolekaltsiferool (D3-vitamiin) 15 000 ME;
abiained: makrogoolglütserüülritsinoleaat, sidrunhappe monohüdraat, sahharoos, dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, bensüülalkohol, aniisimaitse, puhastatud vesi.
Kirjeldus
Värvitu, selge või kergelt opalestseeruv aniisilõhnaga vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm
D-vitamiin (kolekaltsiferoolina)
ATX-kood: А11 CC05
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
D3-vitamiin on aktiivne antirahiitiline tegur. D-vitamiini kõige olulisem ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfaatide ainevahetust, mis aitab kaasa korralikule mineraliseerumisele ja luustiku kasvule..
D3-vitamiin on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel nahas päikesevalguse mõjul. D2-vitamiiniga võrreldes iseloomustab seda suurem aktiivsus (25% võrra). Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel soolestikust, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis ning reguleerib ka kaltsiumi ja fosfaadi eritumist neerude kaudu. Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres määrab skeletilihaste lihastoonuse säilimise, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist ja reguleerib vere hüübimisprotsessi. D-vitamiin on hädavajalik kõrvalkilpnäärmete normaalseks tööks, parandab immuunsüsteemi toimimist, mõjutades lümfokiinide tootmist.
D-vitamiini puudumine toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikesevalguse käes viibimine lapse kiire kasvu ajal põhjustab rahhiiti, täiskasvanutel osteomalaatsiat, rasedatel naistel tetaania sümptomeid, vastsündinute luude lupjumise protsesside rikkumist. D-vitamiini vajadus suureneb menopausi ajal naistel, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos.
Farmakokineetika
Enneaegsetel imikutel on sapi moodustumine ja voolamine soolestikus ebapiisav, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahuste kujul. D3-vitamiini vesilahus imendub paremini kui õlilahus, see annab kliinilise efekti kiireima ja täieliku ilmnemise ning suurema efektiivsuse rahhiidi ja rahhiidi sarnastes tingimustes, sealhulgas imendumishäiretega lastel..
Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Kolekaltsiferooli poolväärtusaeg verest on mitu päeva ja võib neerupuudulikkuse korral pikeneda. Ravim läbib platsentaarbarjääri ja siseneb ema piima.
Eritub uriini ja väljaheitega.
D3-vitamiinil on kumulatiivne omadus.
Näidustused kasutamiseks
Rahhiidi ja osteomalaatsia ennetamine lastel ja täiskasvanutel.
Enneaegsete imikute rahhiidi ennetamine.
D-vitamiini puuduse ennetamine riskilastel ja täiskasvanutel.
D-vitamiini vaeguse ennetamine malabsorptsiooniga lastel ja täiskasvanutel.
Rahhiidi ja osteomalaatsia ravi lastel ja täiskasvanutel.
Manustamisviis ja annustamine
Võtke ravimit lusikatäis vedelikku.
1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ D3-vitamiini.
Ravimi annuse täpseks mõõtmiseks hoidke pudelit tilkade loendamise ajal 45 ° nurga all..
Ravimi annus tuleb määrata individuaalselt, võttes arvesse kaltsiumi üldist kasutamist (nii igapäevases dieedis kui ka ravimite kujul)..
Vitamiinipuuduse ennetamine:
Lapsed esimestest elupäevadest ja täiskasvanud - 500 ME (1 tilk) päevas.
Vitamiinipuuduse ravi:
Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt vitamiinipuuduse seisundist.
D-vitamiinist sõltuvad rahhiidid:
Lapsed - alates 3000 ME kuni 10 000 ME (620 tilka) päevas.
Antikonvulsantide kasutamisega seotud osteomalaatsia:
Lapsed - 1000 ME (2 tilka) päevas, täiskasvanud - 10004000 ME (2 kuni 8 tilka) päevas.
Kõrvalmõju
Ravimi soovitatud annuste võtmisel praktiliselt ei esine. Harva täheldatud ülitundlikkus D3-vitamiini suhtes või kui pikka aega kasutatakse väga suuri annuseid, võib tekkida mürgistus, mida nimetatakse hüpervitaminoosiks D..
D-hüpervitaminoosi sümptomid:
südamehaigused: südame rütmihäired;
vaskulaarsüsteemi häired: hüpertensioon;
närvisüsteemi häired: peavalu, letargia;
nägemisorganite häired: konjunktiviit, fotofoobia;
seedetrakti häired: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus;
neerude ja kuseteede häired: ureemia, polüuuria;
lihas-skeleti ja sidekoe häired: valu lihastes ja liigestes, lihasnõrkus;
ainevahetus- ja toitumishäired: vere kolesteroolitaseme tõus, kaalulangus, tugev janu, rikkalik higistamine, pankreatiit;
maksa- ja sapiteede häired: aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine;
vaimsed häired: libiido langus, depressioon, vaimsed häired;
üldised häired ja häired süstekohal: sügelus; Samuti võivad esineda rinorröa, hüpertermia, suukuivus, kaltsiumi suurenenud sisaldus veres ja / või uriinis, neerukivid ja kudede lupjumine.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, hüpervitaminoos D, kaltsiumi taseme tõus veres ja uriinis, kaltsiumi neerukivid, sarkoidoos, neerupuudulikkus.
Harvaesineva päriliku fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi ja sahharoosi-isomaltaasi puudulikkuse all kannatavad patsiendid ei tohi seda ravimit võtta.
Üleannustamine
D-vitamiin mõjutab aktiivselt fosfori-kaltsiumi ainevahetust ja selle üleannustamine viib hüperkaltseemia, hüperkaltseuria, neerude lupjumise ja luukahjustuseni, samuti kardiovaskulaarsüsteemi häireteni. Hüperkaltseemia tekib pärast D-vitamiini pikaajalist kasutamist annustes 50 000 100 000 RÜ / päevas.
Pärast ravimi üleannustamist tekivad: lihasnõrkus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, tugev janu, polüuuria, letargia, konjunktiviit, pankreatiit, rinorröa, hüpertermia, libiido langus, hüperkolesteroleemia, transaminaaside aktiivsuse suurenemine, arteriaalne hüpertensioon ja südame arteriaalne hüpertensioon. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu ning kaalulangus. Neerufunktsioon on häiritud, mis väljendub uriini tiheduse vähenemises ja silindrite ilmumises uriini settes.
Üleannustamise ravi
a) Igapäevased annused kuni 500 ME / päevas
D-vitamiini kroonilise üleannustamise sümptomid võivad vajada sunnitud diureesi, samuti glükokortikoidide või kaltsitoniini määramist.
b) Annused üle 500 ME / päevas
Üleannustamine nõuab meetmeid püsiva ja teatud tingimustel eluohtliku hüperkaltseemia vastu võitlemiseks.
Esimene samm on ravimi võtmise lõpetamine; D-vitamiini mürgituse tagajärjel suurenenud kaltsiumisisalduse tase veres normaliseerub mõne nädala jooksul.
Sõltuvalt hüperkaltseemia astmest võivad olla vajalikud järgmised meetmed: madala kaltsiumisisaldusega või kaltsiumivaba dieet, piisav niisutus, sunnitud diurees furosemiidi määramise teel, samuti glükokortikoidide ja kaltsitoniini määramine.
Neerufunktsiooni säilimise korral võib vere kaltsiumisisaldust vähendada isotoonilise soolalahuse (36 liitrit 24 tunni jooksul) infusiooni teel, lisades furosemiidi ja mõnel juhul naatriumedetaati annuses 15 mg / kg kehamassi kohta, jälgides hoolikalt kaltsiumi taset. ja EKG. Oligoanuria korral on vajalik hemodialüüs (kasutades kaltsiumivaba dialüsaati).
Spetsiifilist antidooti pole.
Patsiente, kes võtavad ravimit suurtes annustes, on soovitatav jälgida pikka aega, et tuvastada võimaliku üleannustamise sümptomid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus varases faasis, millele järgneb hilisemas faasis kõhukinnisus, anoreksia, väsimus, peavalu, lihas- ja liigesevalu, lihasvalu nõrkus, pikaajaline unisus, asoteemia, polüdipsia ja polüuuria).
Ettevaatusabinõud kasutamisel
Ravimit tuleb kasutada vastavalt näidustatud annusele, tuleb olla ettevaatlik:
kui patsient on liikumatu;
kui patsient võtab tiasiiddiureetikume;
kui patsiendil on urolitiaas;
kui patsient põeb südamehaigusi;
kui patsient võtab digitalise glükosiide;
kui patsient on rase või imetamise ajal;
kui patsient võtab samal ajal suuri kaltsiumi annuseid. D-vitamiini igapäevane vajadus ja manustamisviis lastel tuleks määrata individuaalselt ja kontrollida iga kord perioodiliste uuringute ajal, eriti esimestel elukuudel;
imikutel, kellel on sünnist alates väike eesmine kroon.
Pikka aega kasutatavad D3-vitamiini väga suured annused või ravimi šokid võivad põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi. Pikaajalise ravi läbiviimisel annusega üle 1000 RÜ D-vitamiini on vaja hinnata kaltsiumisisaldust vereseerumis.
Ravim sisaldab bensüülalkoholi (15 mg / ml) ja sahharoosi. Ärge kasutage bensüülalkoholi suhtes tundlikel ja päriliku fruktoositalumatusega inimestel.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal tohib D3-vitamiini kasutada ainult arsti soovitatud annustes. D3-vitamiini annuseid ei ole soovitatav ületada. Suured D3-vitamiini annused võivad olla teratogeensed.
Imetamise ajal tuleb D3-vitamiini kasutada arsti soovitatud annustes. Ema suured annused võivad põhjustada imiku üleannustamise sümptomeid.
Mõju sõiduki juhtimise või masinate käsitsemise võimele
Koostoimed teiste ravimitega
Krambivastased ained, eriti fenütoiin ja fenobarbitaal, ning rifampitsiin vähendavad D3-vitamiini imendumist.
D3-vitamiini samaaegne kasutamine tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski.
Samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib suurendada nende toksilisust (suureneb südame rütmihäirete tekkimise oht).
Samaaegne kasutamine magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavate antatsiididega võib neerupuudulikkusega patsientidel põhjustada alumiiniumi toksilist toimet luustikule ja hüpermagneemiat.
Kombineeritud kasutamine D-vitamiini analoogidega võib põhjustada suurenenud toksilisi toimeid.
Suuri annuseid kaltsiumi või fosfaate sisaldavad preparaadid suurendavad hüperfosfateemia riski.
Ketokonasool võib pärssida nii 1,25 (OH) 2-kolekaltsiferooli biosünteesi kui ka katabolismi.
D-vitamiin võib põhjustada antagonistlikku toimet seoses hüperkaltseemia korral kasutatavate ravimitega, näiteks: kaltsitoniin, etidronaat, pamidronaat.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida valguse eest kaitstult originaalpakendis. Mitte hoida külmkapis, mitte külmuda.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg
Avatud viaal tuleb ära kasutada 6 kuu jooksul.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.
Apteekidest väljastamise tingimused
Apteekidest väljastamine ilma retseptita.
Pakendamine
10 ml pruun klaasist pudel, suletud kaanega tilkadosaatoriga. 1 pudel koos pakendi infolehega pannakse pappkarpi.
Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks
Registreerimisnumber: P nr 014088/01
Kaubanimi: AQUADETRIM ®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: kolekaltsiferool
Annustamisvorm: tilgad suukaudseks manustamiseks.
Kompositsioon
1 ml ravimit sisaldab:
- toimeaine - kolekaltsiferool (D-vitamiin3) 15 000 RÜ.
- Abiained:
- makrogoolglütserüülritsinoleaat,
- sahharoos,
- naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat,
- sidrunhappe monohüdraat,
- aniisi maitse,
- bensüülalkohol,
- puhastatud vesi.
Kirjeldus
Värvitu, selge või kergelt opalestseeruv aniisilõhnaga vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm
Kaltsium-fosfori ainevahetuse regulaator.
ATX-kood
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
D-vitamiin3 on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel nahas päikesevalguse käes. Võrreldes D-vitamiiniga2 mida iseloomustab 25% suurem aktiivsus.
D-vitamiin seondub spetsiifilise D-vitamiini retseptoriga (VDR), mis reguleerib paljude geenide, sealhulgas TRPV6 ioonkanali geenide ekspressiooni (tagab kaltsiumi imendumise soolestikus), CALB1 (kalbindiin; tagab kaltsiumi transpordi vereringesse), BGLAP (osteokaltsiin; tagab luu mineraliseerumise) koe ja kaltsiumi homeostaas), SPP1 (osteopontiin; reguleerib osteoklastide migratsiooni), REN (reniin; reguleerib vererõhku, olles reniini-angiotensiini-aldosterooni reguleerimissüsteemi põhielement), IGFBP (seonduv valgu insuliinitaoline kasvufaktor; suurendab insuliinilaadse kasvufaktori mõju), FGF23 ja FGFR23 (fibroblasti kasvufaktor 23; reguleerivad kaltsiumi, fosfaataniooni, fibroblasti rakkude jagunemisprotsesse), TGFB1 (transformeerib kasvufaktorit beeta-1; reguleerib osteotsüütide, kondrotsüütide, fibroblastide ja keratinotsüütide rakkude jagunemisprotsesse ja diferentseerumist (LRP2), LDL-retseptoriga seotud valk 2; vahendab madala tihedusega lipoproteiini endotsütoos), INSR (insuliiniretseptor; annab insuliini mõju igat tüüpi rakkudele).
D-vitamiin3 on aktiivne antirahhiitiline tegur. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon3 on kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi reguleerimine, mis aitab kaasa luustiku korrektsele mineraliseerumisele ja kasvule.
Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel soolestikus, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis ning reguleerib ka kaltsiumi ja fosfaadi eritumist neerude kaudu. Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres määrab lihastoonuse säilimise skeletilihastes, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist, reguleerib vere hüübimisprotsessi.
D-vitamiini puudumine toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikese käes viibimine lapse kiire kasvu perioodil viib rahhiidini, täiskasvanutel - osteomalaatsiani, rasedatel võib esineda tetaania sümptomeid, vastsündinute luude halvenemist. Suurenenud D-vitamiini vajadus tekib naistel menopausi ajal, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos. D-vitamiinil on mitmeid nn luustikuvälised efektid. D-vitamiin osaleb immuunsüsteemi töös, moduleerides tsütokiinide taset ning reguleerib T-abistaja lümfotsüütide jagunemist ja B-lümfotsüütide diferentseerumist. Paljudes uuringutes on täheldatud D-vitamiini võtmise ajal hingamisteede infektsioonide esinemissageduse vähenemist.
On tõestatud, et D-vitamiin on oluline lüli immuunsüsteemi homöostaasis: see hoiab ära autoimmuunhaigused (I tüüpi suhkurtõbi, hulgiskleroos, reumatoidartriit, põletikulised soolehaigused jne). D-vitamiinil on antiproliferatiivne ja diferentseeriv toime, mis põhjustab D-vitamiini efektiivsust. et teatud kasvajate (rinnavähk, käärsoolevähk) esinemissagedus suureneb, kui veres on vähe D-vitamiini.
D-vitamiin on seotud süsivesikute ja rasvade ainevahetuse reguleerimisega, mõjutades IRS1 (insuliiniretseptori 1 substraat; osaleb insuliini retseptori signaaliülekande rakusisestes radades), IGF (insuliinitaoline kasvufaktor; reguleerib rasvkoe ja lihaskoe tasakaalu), PPAR-δ (aktiveeritud retseptor) sünteesi. peroksisoomi proliferatorid, tüüp δ; soodustab liigse kolesterooli töötlemist). Epidemioloogiliste uuringute kohaselt on D-vitamiini puudus seotud ainevahetushäirete (metaboolne sündroom ja II tüüpi suhkurtõbi) riskiga. D-vitamiini retseptoreid ja metaboliseerivaid ensüüme ekspresseeritakse arteriaalsetes anumates, südames ning praktiliselt kõigis südame-veresoonkonna haiguste patogeneesiga seotud rakkudes ja kudedes. Loommudelites on näidatud ateroskleroosivastast toimet, reniini supressiooni ja südamelihase kahjustuste ennetamist. D-vitamiini madal tase inimestel on seotud kardiovaskulaarsete patoloogiate ebasoodsate riskifaktoritega, nagu suhkurtõbi, düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon, ja kardiovaskulaarsete katastroofide riskiga. sh. lööki.
Alzheimeri tõve eksperimentaalsete mudelite uuringud on näidanud, et D-vitamiin3 vähendas amüloidi akumuleerumist ajus ja parandas kognitiivset funktsiooni. Inimestel tehtud mittesekkuvad uuringud on näidanud, et dementsuse ja Alzheimeri tõve esinemissagedus suureneb madala D-vitamiini taseme ja madala D-vitamiini tarbimisega toidus. Kognitiivsed funktsioonid ja Alzheimeri tõbi on kahjustatud madala D-vitamiini tasemega..
Farmakokineetika
D-vitamiini vesilahus3 paremini imendub kui õlilahus. Enneaegsetel imikutel on sapi moodustumine ja voolamine ebapiisav, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahuste kujul.
Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Kolekaltsiferooli poolväärtusaeg verest on mitu päeva ja seda saab pikendada neerupuudulikkuse korral. Ravim läbib platsentaarbarjääri ja siseneb ema piima. Neerude kaudu eritub see väikeses koguses, suurem osa eritub sapiga. D-vitamiin3 omab kumulatsiooni omadust.
Näidustused kasutamiseks
- D-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi;
- Rahhiidi, rahhiidilaadsete haiguste, hüpokaltseemilise tetaania, osteomalaatsia ja metaboolsetel luuhaiguste (nagu hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism) ennetamine ja ravi.
- Osteoporoosi, sealhulgas menopausijärgse, keerulises ravis.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi komponentide, eriti bensüülalkoholi suhtes;
- hüpervitaminoos D;
- suurenenud kaltsiumi kontsentratsioon veres (hüperkaltseemia);
- suurenenud kaltsiumi eritumine uriiniga (hüperkaltseuria);
- urolitiaas (kaltsiumoksalaatkivide moodustumine);
- sarkoidoos;
- maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused;
- neerupuudulikkus;
- kopsutuberkuloosi aktiivne vorm.
Ettevaatusega, immobilisatsiooni seisund tiasiidide, südameglükosiidide (eriti digitalisglükosiidide) võtmisel; raseduse ja imetamise ajal.
Imikutel, kellel on eelsoodumus fontanellide varajaseks kasvamiseks (kui eesmise võra väike suurus on kindlaks tehtud sünnist alates).
Rasedus ja imetamine
Raseduse ajal ei tohi D3-vitamiini kasutada suurtes annustes, kuna üleannustamise korral on võimalik teratogeenne toime.
Imetavatel naistel tuleb D3-vitamiini välja kirjutada ettevaatusega - ema suurtes annustes tarvitatav ravim võib lapsel põhjustada üleannustamise sümptomeid..
Manustamisviis ja annustamine
Võtke ravimit lusikatäis vedelikku.
1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ D-vitamiini3.
Kui arst ei ole määranud teisiti, kasutatakse ravimit järgmistes annustes:
Profülaktilised annused
| Vanus ja tingimused | Vitamiini kogus päevas | "Aquadetrimi" tilgad päevas |
| Täisajaga vastsündinud alates 4 nädala vanusest kuni 2–3 eluaastani, hoolitsedes piisaval hulgal värskes õhus | 500 RÜ | 1 tilk |
| Enneaegsed lapsed alates 4. elunädalast, kaksikud, kehvades elutingimustes olevad lapsed | 1000 - 1500 RÜ. Suvel saate piirata annust 500 RÜ-ni päevas | 2 - 3 tilka või 1 tilk suvel |
või 2-3 tilka, alates 28. rasedusnädalast
Raviannused
| Vanus ja tingimused | Vitamiini kogus päevas | "Aquadetrimi" tilgad päevas |
| Rahhiidiga | 2 - 10 tilka | |
| Rahhiiditaoliste haigustega | 20 000 - 30 000 RÜ päevas, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja haiguse tõsidusest, vere biokeemiliste näitajate ja uriinianalüüsi kontrolli all. Ravikuur on 4-6 nädalat. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. | 40 - 60 tilka |
| Menopausijärgse osteoporoosi kompleksravis | 500 - 1000 RÜ | 1 - 2 tilka |
Annustamine põhineb tavaliselt toidus võetud D-vitamiini kogusel..
Kõrvalmõju
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, hüpervitaminoos D (hüpervitaminoosi sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine; pea-, lihas- ja liigesevalu; kõhukinnisus; suukuivus; polüuuria; nõrkus; vaimne häire, sealhulgas depressioon; kehakaalu langus; häired uni; palavik; valk, leukotsüüdid, hüaliinikihid ilmuvad uriinis; kaltsiumi taseme tõus veres ja selle eritumine uriiniga; võimalik neerude, veresoonte, kopsude lupjumine).
D-hüpervitaminoosi tunnuste ilmnemisel on vaja ravim tühistada, piirata kaltsiumi tarbimist, määrata A-, C- ja B-vitamiin.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: vähenenud söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, vaimsed häired, sealhulgas depressioon, stuupor, ataksia ja progresseeruv kaalulangus. Neerude düsfunktsioon areneb koos albinuuria, erütrotsütuuria ja polüuuria, suurenenud kaaliumi kadu, hüpostenuuria, noktuuria ja vererõhu tõusuga.
Rasketel juhtudel võib tekkida sarvkesta hägusus, harvemini nägemisnärvi ödeemi papill, iirise põletik kuni katarakti tekkeni. Neerukivid võivad moodustada ja lubjastada pehmeid kudesid, sealhulgas veresooni, südant, kopse ja nahka. Kolestaatiline kollatõbi areneb harva.
Lõpeta ravimi kasutamine. Pöörduge arsti poole. Joo palju vedelikke. Vajadusel võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine.
Koostoimed teiste ravimitega
Epilepsiavastased ravimid, rifampitsiin, kolestüramiin vähendavad D-vitamiini imendumist3.
Samaaegne kasutamine tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski.
Samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib tugevdada nende toksilist toimet (südame rütmihäirete risk suureneb).
erijuhised
Spetsiifilise vajaduse individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid..
D-vitamiini liiga suured annused3, pidevalt või laadimisannuste manustamine võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D3.
Lapse igapäevase D-vitamiini vajaduse määramise ja selle kasutamise viisi peaks arst määrama individuaalselt ja iga kord korrigeerima seda perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel..
Kui täiskasvanutel saavutatakse piisav D-vitamiini kontsentratsioon veres (> 30 ng / ml 25 (OH) D), on võimalik jätkata säilitusravi Aquadetrim®-iga annuses 1500-2000 RÜ (3-4 tilka) päevas.
Ärge kasutage samaaegselt D-vitamiiniga3 suured kaltsiumi annused.
Ravi ajal on vajalik perioodiline fosfaatide kontsentratsiooni jälgimine veres ja uriinis..
Kolekaltsiferooli pikaajalisel kasutamisel on vaja regulaarselt määrata kaltsiumisisaldus seerumis ja uriinis, samuti hinnata neerufunktsiooni seerumi kreatiniinisisalduse mõõtmisega. Vajadusel tuleb kolekaltsiferooli annust kohandada sõltuvalt kaltsiumi tasemest vereseerumis..
Väljalaske vorm
Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad 15 000 RÜ / ml.
10 ml või 15 ml pimedas klaasist viaalides, millel on polüetüleenist tilgakork ja "esimese avamise" garantiirõngaga keeratav kork..
1 pudel koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, originaalpakendis.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
-
Eelmine Artikkel
Täiskasvanu paavsti lööbe põhjused?
-
Järgmine Artikkel
Reiteri tõbi: naiste ja meeste sümptomid, ravi