Aquadetrim

Minimaalne terapeutiline annus

500 RÜ
1 tilk / 1 tablett

Optimaalse päevase taseme säilitamiseks täiskasvanutel

Venemaa lastearstide liidu riikliku programmi kohaselt 6

Lapsed alates neljast nädalast
ja kuni aasta

1000 RÜ
2 tilka / 2 tabletti

1–3-aastased lapsed

1500 RÜ
3 tilka / 3 tabletti

Lapsed vanuses 3 aastat kuni 18 aastat

1000 RÜ
2 tilka / 2 tabletti

Kui jõuate puberteedini, peate võib-olla võtma

1500–2000 RÜ
3-4 tilka / 3-4 tabletti

Küsitlused

D-vitamiini vesilahus

Venemaal kasutatakse D-vitamiini peamiselt kahes vormis: vee- ja õlilahused. Vesilahus imendub paremini mitsellaarse vormi 4 tõttu.

See on tingitud asjaolust, et see koosneb mitsellidest - "rasvatäidisega" nanoosakestest ja veekestast. D-vitamiini omastamise loomulik mehhanism nõuab inimese kehas mitsellaarse lahuse moodustumist, mis sõltub seedesüsteemi seisundist, toidu tarbimisest ja koostisest.

D-vitamiin satub kehasse juba assimilatsiooniks valmis kujul. Seetõttu ei sõltu selle assimileerumine nendest teguritest..

Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

Registreerimisnumber: P nr 014088/01
Kaubanimi: AQUADETRIM ®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: kolekaltsiferool
Annustamisvorm: tilgad suukaudseks manustamiseks.

Kompositsioon

1 ml ravimit sisaldab:

• toimeaine - kolekaltsiferool (D-vitamiin₃) 15 000 RÜ.
• Abiained:
  • makrogoolglütserüülritsinoleaat,
  • sahharoos,
  • naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat,
  • sidrunhappe monohüdraat,
  • aniisi maitse,
  • bensüülalkohol,
  • puhastatud vesi.

Kirjeldus

Värvitu, selge või kergelt opalestseeruv aniisilõhnaga vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Kaltsium-fosfori ainevahetuse regulaator.

ATX-kood

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

D-vitamiin₃ on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel nahas päikesevalguse käes. Võrreldes D-vitamiiniga₂ mida iseloomustab 25% suurem aktiivsus.

D-vitamiin seondub spetsiifilise D-vitamiini retseptoriga (VDR), mis reguleerib paljude geenide, sealhulgas TRPV6 ioonkanali geenide ekspressiooni (tagab kaltsiumi imendumise soolestikus), CALB1 (kalbindiin; tagab kaltsiumi transpordi vereringesse), BGLAP (osteokaltsiin; tagab luu mineraliseerumise) koe ja kaltsiumi homeostaas), SPP1 (osteopontiin; reguleerib osteoklastide migratsiooni), REN (reniin; reguleerib vererõhku, olles reniini-angiotensiini-aldosterooni reguleerimissüsteemi põhielement), IGFBP (seonduv valgu insuliinitaoline kasvufaktor; suurendab insuliinilaadse kasvufaktori mõju), FGF23 ja FGFR23 (fibroblasti kasvufaktor 23; reguleerivad kaltsiumi, fosfaataniooni, fibroblasti rakkude jagunemisprotsesse), TGFB1 (transformeerib kasvufaktorit beeta-1; reguleerib osteotsüütide, kondrotsüütide, fibroblastide ja keratinotsüütide rakkude jagunemisprotsesse ja diferentseerumist (LRP2), LDL-retseptoriga seotud valk 2; vahendab madala tihedusega lipoproteiini endotsütoos), INSR (insuliiniretseptor; annab insuliini mõju igat tüüpi rakkudele).

D-vitamiin₃ on aktiivne antirahhiitiline tegur. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon₃ on kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi reguleerimine, mis aitab kaasa luustiku korrektsele mineraliseerumisele ja kasvule.

Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel soolestikus, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis ning reguleerib ka kaltsiumi ja fosfaadi eritumist neerude kaudu. Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres määrab lihastoonuse säilimise skeletilihastes, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist, reguleerib vere hüübimisprotsessi.

D-vitamiini puudumine toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikese käes viibimine lapse kiire kasvu perioodil viib rahhiidini, täiskasvanutel - osteomalaatsiani, rasedatel võib esineda tetaania sümptomeid, vastsündinute luude halvenemist. Suurenenud D-vitamiini vajadus tekib naistel menopausi ajal, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos. D-vitamiinil on mitmeid nn luustikuvälised efektid. D-vitamiin osaleb immuunsüsteemi töös, moduleerides tsütokiinide taset ning reguleerib T-abistaja lümfotsüütide jagunemist ja B-lümfotsüütide diferentseerumist. Paljudes uuringutes on täheldatud D-vitamiini võtmise ajal hingamisteede infektsioonide esinemissageduse vähenemist.

On tõestatud, et D-vitamiin on oluline lüli immuunsüsteemi homöostaasis: see hoiab ära autoimmuunhaigused (I tüüpi suhkurtõbi, hulgiskleroos, reumatoidartriit, põletikulised soolehaigused jne). D-vitamiinil on antiproliferatiivne ja diferentseeriv toime, mis põhjustab D-vitamiini efektiivsust. et teatud kasvajate (rinnavähk, käärsoolevähk) esinemissagedus suureneb, kui veres on vähe D-vitamiini.

D-vitamiin on seotud süsivesikute ja rasvade ainevahetuse reguleerimisega, mõjutades IRS1 (insuliiniretseptori 1 substraat; osaleb insuliini retseptori signaaliülekande rakusisestes radades), IGF (insuliinitaoline kasvufaktor; reguleerib rasvkoe ja lihaskoe tasakaalu), PPAR-δ (aktiveeritud retseptor) sünteesi. peroksisoomi proliferatorid, tüüp δ; soodustab liigse kolesterooli töötlemist). Epidemioloogiliste uuringute kohaselt on D-vitamiini puudus seotud ainevahetushäirete (metaboolne sündroom ja II tüüpi suhkurtõbi) riskiga. D-vitamiini retseptoreid ja metaboliseerivaid ensüüme ekspresseeritakse arteriaalsetes anumates, südames ning praktiliselt kõigis südame-veresoonkonna haiguste patogeneesiga seotud rakkudes ja kudedes. Loommudelites on näidatud ateroskleroosivastast toimet, reniini supressiooni ja südamelihase kahjustuste ennetamist. D-vitamiini madal tase inimestel on seotud kardiovaskulaarsete patoloogiate ebasoodsate riskifaktoritega, nagu suhkurtõbi, düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon, ja kardiovaskulaarsete katastroofide riskiga. sh. lööki.

Alzheimeri tõve eksperimentaalsete mudelite uuringud on näidanud, et D-vitamiin₃ vähendas amüloidi akumuleerumist ajus ja parandas kognitiivset funktsiooni. Inimestel tehtud mittesekkuvad uuringud on näidanud, et dementsuse ja Alzheimeri tõve esinemissagedus suureneb madala D-vitamiini taseme ja madala D-vitamiini tarbimisega toidus. Kognitiivsed funktsioonid ja Alzheimeri tõbi on kahjustatud madala D-vitamiini tasemega..

Farmakokineetika

D-vitamiini vesilahus₃ paremini imendub kui õlilahus. Enneaegsetel imikutel on sapi moodustumine ja voolamine ebapiisav, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahuste kujul.

Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Kolekaltsiferooli poolväärtusaeg verest on mitu päeva ja seda saab pikendada neerupuudulikkuse korral. Ravim läbib platsentaarbarjääri ja siseneb ema piima. Neerude kaudu eritub see väikeses koguses, suurem osa eritub sapiga. D-vitamiin₃ omab kumulatsiooni omadust.

Näidustused kasutamiseks

• D-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi;
• Rahhiidi, rahhiidilaadsete haiguste, hüpokaltseemilise tetaania, osteomalaatsia ja metaboolsetel luuhaiguste (nagu hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism) ennetamine ja ravi.
• Osteoporoosi, sealhulgas menopausijärgse, keerulises ravis.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi komponentide, eriti bensüülalkoholi suhtes;
• hüpervitaminoos D;
• suurenenud kaltsiumi kontsentratsioon veres (hüperkaltseemia);
• suurenenud kaltsiumi eritumine uriiniga (hüperkaltseuria);
• urolitiaas (kaltsiumoksalaatkivide moodustumine);
• sarkoidoos;
• maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused;
• neerupuudulikkus;
• kopsutuberkuloosi aktiivne vorm.

Ettevaatusega, immobilisatsiooni seisund tiasiidide, südameglükosiidide (eriti digitalisglükosiidide) võtmisel; raseduse ja imetamise ajal.

Imikutel, kellel on eelsoodumus fontanellide varajaseks kasvamiseks (kui eesmise võra väike suurus on kindlaks tehtud sünnist alates).

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ei tohi D3-vitamiini kasutada suurtes annustes, kuna üleannustamise korral on võimalik teratogeenne toime.

Imetavatel naistel tuleb D3-vitamiini välja kirjutada ettevaatusega - ema suurtes annustes tarvitatav ravim võib lapsel põhjustada üleannustamise sümptomeid..

Manustamisviis ja annustamine

Võtke ravimit lusikatäis vedelikku.

1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ D-vitamiini₃.

Kui arst ei ole määranud teisiti, kasutatakse ravimit järgmistes annustes:

Profülaktilised annused

Tervetel täiskasvanutel, kellel pole malabsorptsiooni500 RÜ1 tilkMalabsorptsioonisündroomiga täiskasvanud patsientidel3000 - 5000 RÜ6 - 10 tilkaRasedad naised500 RÜ kogu raseduse perioodiks või 1000 RÜ päevas, alates 28. rasedusnädalast1 tilk
või 2-3 tilka, alates 28. rasedusnädalastMenopausijärgsel perioodil500 - 1000 RÜ1-2 tilka

Raviannused

1000 - 5000 RÜ, olenevalt rahhiidi (I, II või III) raskusastmest ja kuuri kulgemisest 4–6 nädala jooksul, jälgides hoolikalt vere kliinilist seisundit ja uurides vere biokeemilisi parameetreid (kaltsium, fosfor, leeliseline fosfataas) uriin.

Alustage 1000 RÜ-st 3 kuni 5 päeva. Seejärel suurendatakse hea taluvuse korral annust individuaalse terapeutilise annuseni (kõige sagedamini 3000 RÜ). Ainult väljendunud luude muutuste korral on ette nähtud annus 5000 RÜ. Vajadusel saate pärast ühe nädala pikkust pausi ravikuuri korrata.

Ravi viiakse läbi kuni selge ravitoime saavutamiseni, millele järgneb üleminek profülaktilisele annusele 500 - 1500 RÜ päevas.

Annustamine põhineb tavaliselt toidus võetud D-vitamiini kogusel..

Kõrvalmõju

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, hüpervitaminoos D (hüpervitaminoosi sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine; pea-, lihas- ja liigesevalu; kõhukinnisus; suukuivus; polüuuria; nõrkus; vaimne häire, sealhulgas depressioon; kehakaalu langus; häired uni; palavik; valk, leukotsüüdid, hüaliinikihid ilmuvad uriinis; kaltsiumi taseme tõus veres ja selle eritumine uriiniga; võimalik neerude, veresoonte, kopsude lupjumine).

D-hüpervitaminoosi tunnuste ilmnemisel on vaja ravim tühistada, piirata kaltsiumi tarbimist, määrata A-, C- ja B-vitamiin.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: vähenenud söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, vaimsed häired, sealhulgas depressioon, stuupor, ataksia ja progresseeruv kaalulangus. Neerude düsfunktsioon areneb koos albinuuria, erütrotsütuuria ja polüuuria, suurenenud kaaliumi kadu, hüpostenuuria, noktuuria ja vererõhu tõusuga.

Rasketel juhtudel võib tekkida sarvkesta hägusus, harvemini nägemisnärvi ödeemi papill, iirise põletik kuni katarakti tekkeni. Neerukivid võivad moodustada ja lubjastada pehmeid kudesid, sealhulgas veresooni, südant, kopse ja nahka. Kolestaatiline kollatõbi areneb harva.

Lõpeta ravimi kasutamine. Pöörduge arsti poole. Joo palju vedelikke. Vajadusel võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine.

Koostoimed teiste ravimitega

Epilepsiavastased ravimid, rifampitsiin, kolestüramiin vähendavad D-vitamiini imendumist₃.

Samaaegne kasutamine tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski.

Samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib tugevdada nende toksilist toimet (südame rütmihäirete risk suureneb).

erijuhised

Spetsiifilise vajaduse individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid..

D-vitamiini liiga suured annused₃, pidevalt või laadimisannuste manustamine võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D₃.

Lapse igapäevase D-vitamiini vajaduse määramise ja selle kasutamise viisi peaks arst määrama individuaalselt ja iga kord korrigeerima seda perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel..

Kui täiskasvanutel saavutatakse piisav D-vitamiini kontsentratsioon veres (> 30 ng / ml 25 (OH) D), on võimalik jätkata säilitusravi Aquadetrim®-iga annuses 1500-2000 RÜ (3-4 tilka) päevas.

Ärge kasutage samaaegselt D-vitamiiniga₃ suured kaltsiumi annused.

Ravi ajal on vajalik perioodiline fosfaatide kontsentratsiooni jälgimine veres ja uriinis..

Kolekaltsiferooli pikaajalisel kasutamisel on vaja regulaarselt määrata kaltsiumisisaldus seerumis ja uriinis, samuti hinnata neerufunktsiooni seerumi kreatiniinisisalduse mõõtmisega. Vajadusel tuleb kolekaltsiferooli annust kohandada sõltuvalt kaltsiumi tasemest vereseerumis..

Väljalaske vorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad 15 000 RÜ / ml.

10 ml või 15 ml pimedas klaasist viaalides, millel on polüetüleenist tilgakork ja "esimese avamise" garantiirõngaga keeratav kork..

1 pudel koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, originaalpakendis.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Aquadetrim

Kompositsioon

1 ml tilka Aquadetrimi sisaldab 15 000 RÜ kolekaltsiferooli (D3-vitamiin).

Lisakomponendid: sahharoos, makrogoolglütserüülritsiinoleaat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, aniisimaitse, sidrunhappe monohüdraat, bensüülalkohol, vesi.

Väljalaske vorm

Värvilised, läbipaistvad, aniisilõhnaga tilgad sisekasutuseks. 10 ml neid tilka tilgakorkiga toonitud klaaspudelis, üks pudel pappkarbis.

farmatseutiline toime

Ravim, mis normaliseerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Vitamiin D3 on üldtuntud aktiivne antirahhiitne aine. Selle kõige olulisem ülesanne on reguleerida fosfaatide ja kaltsiumi ainevahetust - see stimuleerib luustiku kasvu ja mineraliseerumist..

D3-vitamiin on lihtsa D-vitamiini füsioloogiline vorm, mis sünteesitakse inimese nahas päikese mõjul. Tal on 25% rohkem väljendunud aktiivsus võrreldes D2-vitamiiniga.

Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaatide imendumisel seedetraktis, soolade transportimisel, fosfaatide ja kaltsiumi luustumise ning uriiniga eritumise protsessides.

Kaltsiumi olemasolu veres vajalikes kontsentratsioonides on vajalik südamelihase funktsiooni, skeletilihaste toonuse, vere hüübimisprotsesside, närvilise põnevuse impulsi juhtimise, kõrvalkilpnäärmete funktsioneerimise, immuunsüsteemi toimimise säilitamiseks (mõjutab lümfokiinide sünteesi)..

D-vitamiini puudus toidukoguses, imendumise nõrgenemine, ultraviolettkiirte ebapiisav kokkupuude ja kaltsiumipuudus lapse kasvu ajal põhjustab sageli rahhiiti, täiskasvanutel - luukoe pehmenemist ning rasedatel naistel võib esineda tetaania märke ja luu lupjumise häireid. vastsündinu.

Farmakokineetika

Pärast kolekaltsiferooli võtmist imendub see soolestikust aktiivselt. Möödub maksas ja neerudes. See tungib platsenta ja eritub imetamise ajal. Akumuleerub kehas. Poolväärtusaeg ulatub mitu päeva. Eritub neerude kaudu väikestes kogustes, põhiosa eritub sapiga.

Näidustused kasutamiseks

Ennetamine ja ravi:

• rahhiit ja rahhiiditaolised haigused;
• D-vitamiini puudus;
• hüpokaltseemiline tetaania;
• metaboolse päritoluga osteopaatiad (hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism);
• osteomalaatsia;
• osteoporoosravi (osana mitmekomponendilisest ravist).

Vastunäidustused

• hüperkaltseemia;
• hüpervitaminoos D;
• neerupuudulikkus;
• hüperkaltseuria;
• sarkoidoos;
• urolitiaasi haigus;
• neeruhaigus;
• vanus alla 4 nädala;
• kopsutuberkuloos aktiivses vormis;
• ülitundlikkus toote komponentide (eriti bensüülalkoholi või D3-vitamiini) suhtes.

Seda ravimit on vaja ettevaatusega kasutada liikumatute patsientide, raseduse ja imetamise ajal, südameglükosiidide, tiasiidide võtmisel imikutel (kui eesmise võra väike suurus ilmneb sünnist alates)..

Kõrvalmõjud

D-vitamiini liigsümptomid: iiveldus, isutus, oksendamine, kõhukinnisus, suukuivus, nõrkus, polüuuria, psüühikahäired, kehakaalu langus, unehäired, palavik, proteinuuria, hüaliinikogused, vere kaltsiumisisalduse suurenemine, veresoonte lupjumine, neeru- või kopsud.

D-hüpervitaminoosi esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav ravim tühistada, võimalusel takistada kaltsiumi tarbimist ja hakata võtma C-, A- ja B-vitamiine..

Akvadetrim, manustamisjuhend (viis ja annus)

Aquadetrimi kasutamise juhendis soovitatakse annus individuaalselt määrata, võttes arvesse D3-vitamiini väärtusi, mis moodustuvad patsiendi toidukompositsioonis saadud D-vitamiinist. Aine lahustatakse 1 lusikas vees. Üks tilk Aquadetrimi sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli.

Täielike vastsündinute ennetamiseks alates neljandast elunädalast ja kuni kolm aastat määratakse ravim üks või kaks tilka päevas ning kaksikutele, enneaegsetele lastele ja ebasoodsates tingimustes lastele - kolm tilka päevas. Suvel võib annust vähendada ühe tilgani päevas..

Rasedatele naistele määratakse kogu raseduse jooksul üks tilk päevas või kaks tilka päevas, alates raseduse kuuendast kuni seitsmendast kuust. Postmenopausis naistele määratakse üks kuni kaks tilka päevas..

Rahhiidi ravi eesmärgil määratakse ravim päevas kuni 10 tilka päevas, sõltuvalt rahhiidi raskusastmest ja haiguse kliinilisest variandist. Paralleelselt tuleb jälgida patsiendi seisundit ja biokeemilise vereanalüüsi näitajaid (fosfori, kaltsiumi, leeliselise fosfataasi tase veres ja uriinis). Algannus on 4 tilka päevas viie päeva jooksul, pärast seda perioodi saab hea taluvuse korral annust suurendada individuaalseks terapeutiliseks (kuni 6 tilka päevas). 10 tilka päevas on ette nähtud ainult luukoe väljendunud muutustega. Vajadusel saate ravikuuri korrata arsti loal pärast nädalast pausi. Ravi tuleb jätkata seni, kuni ilmneb selge kliiniline toime, üleminek hiljem profülaktilisele annusele.

Rahhiiditaoliste haiguste ravis määratakse vere- ja uriiniparameetrite kontrolli all 40–60 tilka päevas, sõltuvalt seisundi kaalust, vanusest ja raskusastmest. Ravikuur on 4-6 nädalat.

Menopausijärgse osteoporoosi ravimisel võetakse ravimit üks kuni kaks tilka päevas..

Üleannustamine

Lapse üleannustamise sümptomid ei erine täiskasvanute omast ja seda iseloomustab vähenenud söögiisu, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, janu, ärevus, polüuuria, soolekoolikud.

Üsna levinud sümptomid on ka lihas-, pea- ja liigesevalu, stuupor, vaimne häire, depressioon, ataksia, kaalulangus. Neerukahjustuse võimalik areng koos erütrotsütuuria, albuminuuria ja polüuuria, hüpostenuuria, suurenenud kaaliumi kadu, noktuuria ja vererõhu tõusuga.

Eriti rasketel juhtudel võivad ilmneda sarvkesta hägusus, iirise põletik või nägemisnärvi turse, neerukivid, kudede ja elundite lupjumine, kolestaatiline ikterus.

Ravi: ravimi katkestamine. Soovitatav on suur vedeliku maht. Vajadusel patsiendi hospitaliseerimine.

Koostoimed

Kombineerituna rifampitsiini, epilepsiavastaste ravimite, kolestüramiiniga väheneb kolekaltsiferooli imendumine.

Kasutamisel koos tiasiiddiureetikumidega suureneb hüperkaltseemia oht.

Kombineeritud kasutamine südameglükosiididega stimuleerib nende toksilist toimet.

Müügitingimused

Säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril kuni 25 kraadi.

Säilitusaeg

erijuhised

Ravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada kõigi võimalike allikatega D-vitamiini tarbimisega kehasse.

Ravimi kasutamisel ravi eesmärgil on vaja regulaarselt jälgida kaltsiumi kontsentratsiooni uriinis ja plasmas.

Aquadetrim Moskvas

Aquadetrimi kasutusjuhend

• Aquadetrimi hind alates 185,00 rubla. Moskvas
• Aquadetrimi saate osta Moskvas veebipoes Apteka.ru
• Ravimi Akvadetrim kohaletoimetamine 647 apteeki

Aquadetrim

Tootja nimi

POLFA (farmaatsiaettevõte TERPOL)

Medana Pharma aktsiaselts

Medana Pharma Terpol Group aktsiaselts

Riik

üldkirjeldus

Ravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust

Vabastamisvorm ja pakend

10 ml - tumedast klaasist tilgakorkiga viaalid (1) - papppakendid.

Annustamisvorm

Suukaudsed tilgad

Suukaudsed tilgad on värvusetud, läbipaistvad või kergelt opalestseeruvad, aniisilõhnaga.

Kirjeldus

Ravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust. D3-vitamiin on aktiivne antirahiitiline tegur. D-vitamiini kõige olulisem ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfaatide ainevahetust, mis aitab kaasa luustiku mineraliseerumisele ja kasvule..

D3-vitamiin on D-vitamiini looduslik vorm, mida toodetakse inimese nahas päikesevalguse käes. D2-vitamiiniga võrreldes iseloomustab seda 25% suurem aktiivsus.

Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaatide imendumisel soolestikus, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis, samuti reguleerib see kaltsiumi ja fosfaatide eritumist neerude kaudu..

Kaltsiumioonide olemasolu veres füsioloogilistes kontsentratsioonides tagab skeletilihaste lihastoonuse, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist, reguleerib vere hüübimisprotsessi.

D-vitamiin on kõrvalkilpnäärmete normaalseks toimimiseks hädavajalik ja osaleb ka immuunsüsteemi töös, mõjutades lümfokiinide tootmist.

D-vitamiini puudus toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikese käes viibimine lapse kiire kasvu perioodil viib rahhiidi, täiskasvanutel - osteomalaatsiani, rasedatel võib esineda tetaania sümptomeid, vastsündinute luude halvenemist..

Suurenenud D-vitamiini vajadus tekib naistel menopausi ajal, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos.

Farmakokineetika

Kolekaltsiferooli vesilahus imendub paremini kui õlilahus (see on oluline enneaegsete imikute puhul, kuna selles patsientide kategoorias puudub sapi tootmine ja voolamine soolestikku, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahuste kujul)..

Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensoolest.

Jaotumine ja ainevahetus

Metaboliseerub maksas ja neerudes.

Tungib platsentaarbarjääri. Eritub rinnapiima. Kolekaltsiferool akumuleerub kehas.

T1 / 2 on mitu päeva. Neerude kaudu eritub see väikeses koguses, suurem osa eritub sapiga.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Neerupuudulikkuse korral on T1 / 2 suurenemine võimalik.

Eritingimused

Spetsiifilise vajaduse individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid..

D3-vitamiini liiga suured annused pidevalt või koos laadimisannustega võivad põhjustada kroonilist D3 hüpervitaminoosi.

Lapse igapäevase D-vitamiini vajaduse määramise ja selle kasutamise viisi peaks arst määrama individuaalselt ja iga kord korrigeerima seda perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel..

Ärge kasutage D3-vitamiiniga suuri kaltsiumi annuseid.

Ravi ajal on vajalik kaltsiumi ja fosfaadi kontsentratsiooni perioodiline jälgimine veres ja uriinis..

Kompositsioon

kolekaltsiferool (D3-vitamiin) 15 000 RÜ

abiained: makrogoolglütserüülritsinoleaat, sahharoos, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, aniisimaitse, bensüülalkohol, puhastatud vesi.

Näidustused

D-vitamiini puuduse ennetamine ja ravi.

Rahhiidi, rahhiidilaadsete haiguste, hüpokaltseemilise tetaania, osteomalaatsia ja metaboolsetel luuhaiguste (nagu hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism) ennetamine ja ravi.

Osteoporoosi, sealhulgas menopausijärgse, keerulises ravis

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide, eriti bensüülalkoholi suhtes. D-hüpervitaminoos, kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine veres (hüperkaltseemia), kaltsiumi suurenenud eritumine uriiniga (hüperkaltseuria), urolitiaas (kaltsiumoksalaatkivide moodustumine), sarkoidoos, maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused, neerupuudulikkus, kopsutuberkuloosi aktiivne vorm. Laste vanus kuni 4 elunädalat.

Ettevaatlikult: immobilisatsiooni seisund tiasiidide, südameglükosiidide (eriti digitalisglükosiidide) võtmisel; raseduse ja imetamise ajal.

Imikutel, kellel on eelsoodumus fontanellide varajaseks kasvamiseks (kui eesmise võra väike suurus on kindlaks tehtud sünnist alates).

Rakendusmeetodid

Kõrvalmõjud

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, hüpervitaminoos D (hüpervitaminoosi sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine; pea-, lihas- ja liigesevalu; kõhukinnisus; suukuivus; polüuuria; nõrkus; vaimne häire, sealhulgas depressioon; kehakaalu langus; häired uni; palavik; valk, leukotsüüdid, hüaliinikihid ilmuvad uriinis; kaltsiumi taseme tõus veres ja selle eritumine uriiniga; võimalik neerude, veresoonte, kopsude lupjumine).

D-hüpervitaminoosi tunnuste ilmnemisel on vaja ravim tühistada, piirata kaltsiumi tarbimist, määrata A-, C- ja B-vitamiin.

Ravimite koostoimed

Akvadetrimi samaaegsel kasutamisel epilepsiavastaste ravimite, rifampitsiini, kolestüramiiniga väheneb kolekaltsiferooli imendumine..

Aquadetrimi ja tiasiiddiureetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia tekkimise oht.

Aquadetrimi samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib suurendada nende toksilist toimet (suureneb südame rütmihäirete tekkimise oht).

Üleannustamine

vähenenud söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, depressioon, psüühikahäired, ataksia, stuupor ja progresseeruv kaalulangus. Areneb neerude düsfunktsioon koos albuminuuriaga

AQUADETRIM

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Vabastamise vorm, koostis ja pakend

◊ tilgad suukaudseks manustamiseks aniisilõhnaga värvitu, läbipaistva või kergelt opalestseeruva vedeliku kujul.

Abiained: makrogoolglütserüülritsinoleaat, sahharoos, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, aniisimaitse, bensüülalkohol, puhastatud vesi.

10 ml - tumedast klaasist viaalid (1) tilgakorgiga - papppakendid.
15 ml - tumedast klaasist viaalid (1) tilgakorgiga - papppakendid.

farmatseutiline toime

Vitamiin D 3 on aktiivne antirahiitiline tegur. D 3 -vitamiini kõige olulisem ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfaatide ainevahetust, mis aitab kaasa korralikule mineraliseerumisele ja luustiku kasvule..

Vitamiin D 3 on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel päikesevalguse käes nahas. D-vitamiiniga võrreldes iseloomustab seda 25% suurem aktiivsus.

D-vitamiin seondub spetsiifilise D-vitamiini retseptoriga (VDR), mis reguleerib paljude geenide, sealhulgas TRPV6 ioonkanali geenide (tagab kaltsiumi imendumist soolestikus), CALB1 (kalbindiin; tagab kaltsiumi transpordi vereringesse), BGLAP (osteokaltsiin; tagab luu mineralisatsiooni) ekspressiooni. koe ja kaltsiumi homeostaas), SPP1 (osteopontiin; reguleerib osteoklastide migratsiooni), REN (reniin; reguleerib vererõhku, olles RAASi põhielement), IGFBP (seonduv valgu insuliinitaoline kasvufaktor; suurendab insuliinilaadse kasvufaktori toimet), FGF23 ja FGFR23 (kasvufaktor fibroblastid 23; reguleerivad kaltsiumi, fosfaataniooni taset, fibroblastide rakkude jagunemise protsesse), TGFB1 (transformeerib kasvufaktorit beeta-1; reguleerib osteotsüütide, kondrotsüütide, fibroblastide ja keratinotsüütide rakkude jagunemise ja diferentseerumise protsesse), LRP2 (LDL-retseptoriga seotud valk) ; vahendab madala tihedusega lipoproteiinide endotsütoosi), INSR (insuliiniretseptor peal; annab insuliini mõju igat tüüpi rakkudele).

Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaatide imendumisel soolestikus, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis, samuti reguleerib see kaltsiumi ja fosfaatide eritumist neerude kaudu..

Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres määrab skeletilihaste lihastoonuse säilimise, müokardi funktsiooni, soodustab närvilise põnevuse juhtimist, reguleerib vere hüübimisprotsessi.

D-vitamiini puudus toidus, halvenenud imendumine, kaltsiumipuudus, samuti ebapiisav päikese käes viibimine lapse kiire kasvu perioodil viib rahhiidi, täiskasvanutel - osteomalaatsiani, rasedatel võib esineda tetaania sümptomeid, vastsündinute luude halvenemist..

Suurenenud D-vitamiini vajadus tekib naistel menopausi ajal, kuna hormonaalsete häirete tõttu tekib neil sageli osteoporoos.

D-vitamiinil on mitmeid nn luustiku väliseid toimeid.

D-vitamiin osaleb immuunsüsteemi töös, moduleerides tsütokiinide taset ning reguleerib T-abistaja lümfotsüütide jagunemist ja B-lümfotsüütide diferentseerumist. Paljudes uuringutes on täheldatud D-vitamiini võtmise ajal hingamisteede infektsioonide esinemissageduse vähenemist.

On tõestatud, et D-vitamiin on oluline lüli immuunsüsteemi homöostaasis: see hoiab ära autoimmuunhaigused (sh 1. tüüpi suhkurtõbi, hulgiskleroos, reumatoidartriit, põletikuline soolehaigus)..

D-vitamiinil on antiproliferatiivne ja diferentseeriv toime, mis määravad D-vitamiini onkoprotektiivse toime. On märgitud, et mõnede kasvajate (rinnavähk, käärsoolevähk) esinemissagedus suureneb, kui veres on vähe D-vitamiini..

D-vitamiin on seotud süsivesikute ja rasvade ainevahetuse reguleerimisega, mõjutades IRS1 (insuliiniretseptori substraat; osaleb insuliiniretseptori signaaliülekande rakusisestes radades), IGF (insuliinitaoline kasvufaktor; reguleerib rasv- ja lihaskoe tasakaalu), PPAR-δ (aktiveeritud retseptor) sünteesi. peroksisoomi proliferatorid, tüüp δ; soodustab liigse kolesterooli töötlemist).

Epidemioloogiliste uuringute kohaselt on D-vitamiini puudus seotud metaboolsete häirete (metaboolne sündroom ja II tüüpi suhkurtõbi) riskiga..

D-vitamiini retseptorid ja metaboliseerivad ensüümid avalduvad arteriaalsetes anumates, südames ning praktiliselt kõigis südame-veresoonkonna haiguste patogeneesiga seotud rakkudes ja kudedes. Loommudelites on näidatud aterosklerootilist toimet, reniini supressiooni ja südamelihase kahjustuste ennetamist ja palju muud. D-vitamiini madal tase inimestel on seotud kardiovaskulaarsete haiguste ebasoodsate riskifaktoritega, nagu suhkurtõbi, düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon, ja on seotud kardiovaskulaarsete õnnetuste, sh. lööki.

Alzheimeri tõve eksperimentaalsete mudelite uuringud on näidanud, et D 3 -vitamiin vähendas amüloidide akumuleerumist ajus ja parandas kognitiivset funktsiooni. Inimestel tehtud mittesekkuvad uuringud on näidanud, et dementsuse ja Alzheimeri tõve esinemissagedus suureneb madala D-vitamiini taseme ja vähese D-vitamiini tarbimisega toidus. D-vitamiini madala taseme korral on kognitiivsed funktsioonid ja Alzheimeri tõbi halvenenud..

Aquadetrimi D3-vitamiin

Juhised

• Vene keel
• қazaқsha

Ärinimi

AQUADETRIM D3-vitamiin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Suukaudsed tilgad 15 000 ME / ml, 10 ml

Kompositsioon

1 ml lahust sisaldab

toimeaine - kolekaltsiferool 15 000 RÜ,

abiained: makrogoolglütserüülritsinoleaat, sahharoos, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, aniisi aroom, bensüülalkohol, puhastatud vesi.

Kirjeldus

Läbipaistev, värvitu, vedel (opalestsents on lubatud), aniisilõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm

Vitamiinid. A- ja D-vitamiin ning nende kombinatsioon. D-vitamiin ja selle derivaadid. Kolekaltsiferool.

ATX-kood А11СС05

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

D3-vitamiini vesilahus imendub paremini kui õlilahus (mis on oluline enneaegsete laste puhul). Pärast kolekaltsiferooli suukaudset manustamist imendub peensooles passiivse difusiooni teel 50... 80% annusest.

See imendub kiiresti (distaalses peensooles), siseneb lümfisüsteemi, satub maksa ja üldisesse vereringesse. Veres seondub see alfa2-globuliinidega ja osaliselt albumiiniga. Akumuleerub maksas, luudes, skeletilihastes, neerudes, neerupealistes, müokardis, rasvkoes. TCmax (maksimaalse kontsentratsiooni periood) kudedes - 4-5 tundi, seejärel väheneb ravimi kontsentratsioon veidi, püsides pikka aega konstantsel tasemel. Polaarsete metaboliitide kujul lokaliseerub see peamiselt rakkude ja mikrosoomide, mitokondrite ja tuumade membraanides. Tungib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.

Hoitud maksas.

See metaboliseerub maksas ja neerudes: maksas muutub see kaltsifediooli mitteaktiivseks metaboliidiks (25-dihüdrokolekaltsiferool), neerudes kaltsiumdioolist kaltsiitriooli (1,25-dihüdroksükolekaltsiferool) aktiivseks metaboliidiks ja 24,25-dihüdroksühferooli inaktiivseks metaboliidiks. Läbib enterohepaatilise retsirkulatsiooni. Poolväärtusaeg veres on mitu päeva ja võib neeruhaiguse korral pikeneda.

D-vitamiin ja selle metaboliidid erituvad sapiga, väike osa - neerude kaudu. Kumuleerub.

Farmakodünaamika

Akvadetrimi D3-vitamiin on antirahiitiline ravim. Aquadetrimi D3-vitamiini kõige olulisem ülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfaatide ainevahetust, mis aitab kaasa luustiku mineraliseerumisele ja kasvule. D3-vitamiin on D-vitamiini looduslik vorm, mis tekib inimestel nahas päikesevalguse mõjul. Mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaatide imendumisel soolestikust, mineraalsoolade transportimisel ja luu lupjumise protsessis ning reguleerib ka kaltsiumi ja fosfaatide tagasihaardumist neerude kaudu. Kaltsiumioonid osalevad mitmetes olulistes biokeemilistes protsessides, mis tingivad lihastoonuse säilimist skeletilihastes, närvilise põnevuse juhtimises, vere hüübimisprotsessis. D-vitamiin Aquadetrim stimuleerib lümfokiinide tootmist.

Näidustused kasutamiseks

Ennetamine ja ravi

rahhiidi ja osteomalaatsia ennetamine ja ravi lastel ja täiskasvanutel

enneaegsete vastsündinute rahhiidi ennetamine

D-vitamiini puuduse ennetamine lastel ja täiskasvanutel, kellel on selle seisundi oht, ilma soolestikus imendumise patoloogiata

D-vitamiini vaeguse ennetamine malabsorptsiooniga lastel ja täiskasvanutel

hüpoparatüreoidismi ravi täiskasvanutel

Kompleksravi osana

Manustamisviis ja annustamine

Ravimi annus tuleb määrata individuaalselt, võttes arvesse kaltsiumi üldist kasutamist (nii igapäevases dieedis kui ka ravimite kujul)..

Ravimit võetakse suu kaudu koos väikese koguse vedelikuga.

1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ D3-vitamiini. Ravimi annuse täpseks mõõtmiseks hoidke pudelit tilkade loendamise ajal 45 ° nurga all..

D-vitamiini puuduse ennetamine:

Lapsed alates 2. elunädalast ja täiskasvanud 500 RÜ (1 tilk) päevas

D-vitamiini puuduse ravi:

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt D-vitamiini puuduse astmest

D-vitamiinist sõltuvad rahhiidid:

Lapsed alates 3000 RÜ kuni 10000 RÜ (6-20 tilka) päevas

Antikonvulsantide kasutamisega seotud osteomalaatsia:

Lapsed - 1000 RÜ (2 tilka päevas)

Täiskasvanud - 1000-4000 RÜ (2-8 tilka) päevas

Osteomalaatsia ja osteoporoosiga kompleksravi osana 500-1000 RÜ (1-2 tilka) päevas. Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse põhjusest ja tõsidusest..

Kõrvalmõjud

Soovitatavate annuste kasutamisel ei täheldata. Harva täheldatud individuaalse ülitundlikkuse D3-vitamiini suhtes või liiga suurte annuste pikaajalise kasutamise tagajärjel võib tekkida D3-vitamiini üleannustamine, D3-vitamiini hüpervitaminoos.

hüperkaltseemia ja hüperkaltseuria

allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, nõgestõbi)

seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhuvalu või kõhulahtisus)

Vastunäidustused

- ülitundlikkus toimeaine või ravimi komponentide, eriti bensüülalkoholi suhtes

- D-vitamiini hüpervitaminoos

- suurenenud kaltsiumi ja fosfori sisaldus veres ja uriinis

- kaltsiumi neerukivid

Ravimite koostoimed

Epilepsiavastased ravimid (eriti fenütoiin ja fenobarbitaal), rifampitsiin vähendavad D3-vitamiini tagasiimendumist.

D3-vitamiini kasutamine samaaegselt tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski.

D3-vitamiini samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib suurendada nende toksilist toimet (suureneb südamerütmihäirete risk).

Alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavate antatsiidide pikaajaline kasutamine koos D-vitamiiniga võib suurendada alumiiniumi kontsentratsiooni veres ja selle tagajärjel neerupuudulikkusega patsientidel alumiiniumi toksilist toimet luukoele ja hüpermagneemiat..

Suures kontsentratsioonis kaltsiumi ja fosforit sisaldavad preparaadid suurendavad hüperfosfateemia tekke riski. Samaaegne kasutamine teiste D-vitamiini analoogidega suurendab D-vitamiini hüpervitaminoosi tekke riski.

Ketokonasool võib pärssida nii 1,25 (OH) 2-kolekaltsiferooli biosünteesi kui ka katabolismi.

D-vitamiin on hüperkaltseemia korral kasutatavate ravimite antagonist: kaltsitoniin, etidronaat, pamidronaat.

erijuhised

Pika aja jooksul kasutatud D3-vitamiini liiga suured annused või laadimisannused võivad põhjustada kroonilist D3-hüpervitaminoosi.

Lapse igapäevase D-vitamiini vajaduse määramise ja selle kasutamise viisi peaks arst määrama individuaalselt ja iga kord korrigeerima regulaarsete uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel..

Kasutage ettevaatusega immobiliseeritud patsientidel, tiasiiddiureetikume võtvatel patsientidel, urolitiaasiga patsientidel, samuti südamehaigustega ja südameglükosiididega patsientidel.

Ärge kasutage kaltsiumipreparaatide suuri annuseid samaaegselt D3-vitamiiniga.

D-vitamiini ei tohi võtta pseudohüpoparatüreoidismi korral, kuna selle haiguse korral võib D-vitamiini vajadus väheneda, mis võib põhjustada pikaajalise üleannustamise ohtu..

Ravi viiakse läbi vere ja uriini kaltsiumi ja fosfori taseme perioodilise jälgimise all.

Ravimi bensüülalkoholi osana on võimalik anafülaktoidne reaktsioon.

Võttes arvesse sahharoosisisaldust, ei tohiks fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega seotud harvaesinevate pärilike häiretega patsiendid ravimit võtta..

D-vitamiini tuleb väikse eesmise fontanelliga vastsündinutel manustada eriti ettevaatlikult..

Rasedus ja imetamise periood

Seda ei tohiks rasedatel kasutada suurtes annustes, kuna üleannustamise korral on võimalik teratogeenne toime (raseduse ajal võivad väga suured annused põhjustada laste dementsust ja kaasasündinud südamerikke).

D3-vitamiini tuleb imetamise ajal välja kirjutada ettevaatusega, kuna ema suurtes annustes tarvitatud ravim võib lapsel põhjustada üleannustamise sümptomeid..

Ravimi toime tunnused toimetulekuvõimele

sõiduk või potentsiaalselt ohtlik masin

Üleannustamine

D3-vitamiini üleannustamist võib täheldada ravimi suurte annuste kasutamise tagajärjel.

Sümptomid: hüperkaltseemia, hüperkaltseuria, neerude lupjumine, luukahjustused, kardiovaskulaarsüsteemi häired. Hüperkaltseemia tekib pärast D-vitamiini pikaajalist kasutamist annustes 50 000–100 000 RÜ / päevas. Ravimi üleannustamise korral tekivad: lihasnõrkus, söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, tugev janu, suukuivus, polüuuria, letargia, konjunktiviit, fotofoobia, pankreatiit, kaalulangus, suurenenud higistamine, naha sügelus, vesine eritis ninast, hüpertermia libiido langus, depressioon, psühhootilised häired, hüperkolesteroleemia, transaminaaside aktiivsuse suurenemine, arteriaalne hüpertensioon, südamerütmihäired, ureemia, peavalu, lihas- ja liigesevalu, kehakaalu langus, neerufunktsiooni häired, neerukivitõbi.

Ravi: ravimi ärajätmine, rohke vedeliku joomine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Vabastamisvorm ja pakend

10 ml pimedas klaasist viaalides, suletud polüetüleenist tilgakorkide ja keeratava polüetüleenist korkidega, millel on "esimese avamise" garantiirõngas.

Iga pudel koos kinnitatud meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja vene keeles asetatakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril 5 ° C kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Pärast pakendi esimest avamist on kõlblikkusaeg 6 kuud.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Apteekidest väljastamise tingimused

Organisatsiooni nimi ja riik - tootja

JSC "Medana Pharma", Poola

Müügiloa omaniku nimi ja riik

Khimfarm JSC, Kasahstani Vabariik

Organisatsiooni nimi ja riik - pakkija

JSC "Medana Pharma", Poola

Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijate väiteid toodete (kaupade) kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress

JSC "Khimfarm", Šymkent, Kasahstani Vabariik,

Aquadetrim. Tilkade, tablettide kasutamise juhised. Hind, ülevaated

Aquadetrim on üks populaarsemaid ravimeid, mida kasutatakse oluliste komponentide puuduse kõrvaldamiseks. Kasutusjuhendis eeldatakse täiskasvanute ja laste ravimi määramist. Ravimi nõuetekohase kasutamise korral on kõrvaltoimete oht minimaalne..

Näidustused kasutamiseks

Ravim kuulub ravimite rühma, mis mõjutavad kaltsiumi ja fosfori ainevahetust organismis, aitavad täita nende ainete defitsiiti ja ennetada nende puudumisega seotud tüsistusi. Need omadused võimaldavad ravimit kasutada teatud haiguste raviks ja ennetamiseks..

Peamised näidustused kasutamiseks:

1. D-vitamiini puudus kehas.
2. Rahhiit ja patoloogiad, millega kaasnevad sarnased sümptomid.
3. Esialgne ja kaugelearenenud osteoporoos.
4. Äge osteomalaatsia.
5. Osteopaatia.

Tuleb märkida, et ravimit kasutatakse mitte ainult haiguste raviks, vaid ka ennetamiseks.

Kompositsioon

Aquadetrim sisaldab toimeainena kolekaltsiferooli või D3-vitamiini. 1 ml ravimit sisaldab 15 000 RÜ kolekaltsiferooli. See on see, kes mõjutab fosfori ja kaltsiumi ainevahetust kehas. Lisaks tugevdab koostisosa luid, stimuleerib osteotsüütide moodustumist, eriti noores eas.

Lisaks hoiab ravim ära luukoe põletiku ja selle hävimise.

Esitatakse koostises ja abiainetes:

1. Naatriumdodekahüdraat vesinikfosfaat.
2. Makrogool.
3. Sidrunhappe monohüdraat.
4. Bensüülalkohol.
5. Puhastatud vesi.
6. Maitsestamine.

Abikomponentidel ei ole terapeutilisi omadusi, kuid need aitavad säilitada keemilist koostist ja annavad tootele iseloomuliku aroomi.

Millisel kujul seda toodetakse

Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult näidustusi) on ette nähtud ainult suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul, kuna muud vabastamise vormi pole.

Lahusel pole maitset, see on läbipaistev ja värvitu ning sellel on väljendunud aniisi lõhn. Ravim on pakendatud tumedast klaasist klaaspudelitesse. Kasutamise hõlbustamiseks on pudeli korgil pipett.

Anuma maht on 10 ml. Iga pudel pannakse eraldi pappkarpi, mis sisaldab ka kasutusjuhiseid. Fondide maksumus algab 220 rubla eest. ja sõltub levimispiirkonnast.

Farmakodünaamika

Farmakoloogilisel ainel on võime parandada kaltsiumi ja fosfori imendumist organismis. Kolekaltsiferool on peamine komponent, mis osaleb lisaks luukoe rakkude tootmisele, vaid ka nende mineraliseerumisele. See võimaldab teil vältida luude hävitamist inimese enda hormoonide või mis tahes ravimite mõju all..

Lisaks on ravimil positiivne mõju südamelihasele, vere koostisele ja närvisüsteemile. Kolekaltsiferool parandab vererakkude tootmist, normaliseerib närviimpulsside ülekannet, stimuleerib lihas-skeleti lihaste taastumist.

Ravimi oluline omadus on kõrvalkilpnäärmete reguleerimine. Lisaks osaleb D-vitamiin inimese immuunsuse kujunemisel..

Tuleb märkida, et vere kaltsiumisisalduse normaliseerimine võib südamelihase tööd hõlbustades ära hoida paljusid südamepatoloogiaid. Seetõttu tunneb patsient end palju paremini ka ilma täiendavate ravimiteta. Oluline on kaaluda kolekaltsiferooli toimet hormonaalsele tasemele.

Menopausi ajal viib östrogeenipuudus järk-järgult kaltsiumi leostumiseni luudest. Aquadetrimi kasutamisel see protsess aeglustub, mis aitab vältida osteoporoosi progresseerumist..

Farmakokineetika

Pärast seedetrakti sisenemist imendub lahus koheselt mao ja soolte seinte kaudu süsteemsesse vereringesse. See seondub hästi vere valkudega, mis seletab patsiendi suurt biosaadavust ja positiivset mõju..

Ravim akumuleerub aktiivselt kudedes ja elundites üsna suures koguses, seetõttu on pikaajalisel kasutamisel veres palju kolkaltsiferooli. Aine töötlemine toimub peamiselt maksas ja neerudes. Aine läbib platsentat ja rinnapiima.

Pärast ravi lõpetamist eritub ravim kehast mitu päeva. Nii pikk evakuatsiooniperiood on seotud ravimite kuhjumisega kudedes ja elundites. Komponendi ebaoluline osa eritub neerude abil ja selle suurem osa sapiga seedetrakti kaudu..

Neerupuudulikkuse, maksa ja sapipõie patoloogiate all kannatavatel patsientidel pikeneb keha vabanemise periood 1-2 päeva. Tuleb märkida, et ravivahendi terapeutiline toime ei sõltu toidu tarbimisest, samas kui kolekaltsiferool imendub toiduga paremini.

Rakendus

Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (enne kursuse alustamist tuleks kasutusjuhiseid uurida) ja lapsed määratakse kindla skeemi järgi. Samuti on kasutamisvõimalusi eakatel patsientidel, samuti rasedatel.

Täiskasvanutele

Ravimi annuse määrab spetsialist, võttes arvesse konkreetset haigust või loodusliku D-vitamiini taset kehas.

Patoloogiate vältimiseks ja vitamiini tasakaalu taastamiseks kehas on ette nähtud 2 tilka ravimit päevas. 1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ kolekaltsiferooli. Te ei tohiks ravimit võtta puhtal kujul, parem on lisada vajalik annus 5 ml veele ja võtta see suu kaudu. Vastuvõtt toimub igal kellaajal.

Kui ainet kasutatakse profülaktiliselt. Siis suvel saab päevast annust vähendada 1 tilgani. Rahhiidi diagnoosimisel on algannus 5 tilka ravimit. Seda tuleb võtta iga päev 4 nädala jooksul. Vajadusel pikendatakse kursust sõltuvalt seisundi tähelepanuta jätmise astmest.

Kui haigus on raske, võib päevamäära tõsta 10 tilgani, kuid tingimusel, et patsient talub ravimit hästi ja puuduvad kõrvaltoimed. Mõnikord pikendatakse ravikuuri 6 nädalani.

Igal juhul on ravi kestus individuaalne ja selle määrab arst. Lisaks sellele läbib patsient regulaarselt vajalikud uuringud kaltsiumi, fosfori ja muude ainete taseme kindlakstegemiseks. Kui arst märgib näitajate kriitilist kasvu, lõpetatakse ravi varakult..

Osteoporoosi ravimisel menopausi ajal on päevane määr 2 tilka. Ravimit on vaja võtta vähemalt 4 nädalat, pärast mida spetsialist vaatab patsiendi uuesti läbi.

Rasedatele

Kolekaltsiferooli puudus raseduse ajal võib põhjustada erinevaid loote väärarenguid.

Selliste rikkumiste vältimiseks määratakse naisele profülaktiline ravimi annus, mis võrdub 1 tilgaga. Ravimit tuleb võtta pärast esialgset lahustamist 5 ml vees kogu tiinusperioodi vältel..

Kui D-vitamiini puuduse tunnuseid leitakse raseduse 2. või 3. trimestril, võtab patsient enne sünnitust 2 tilka ravimit. Mõlemal juhul võib annus erineda, kuid selle iseseisev suurendamine või vähendamine on kategooriliselt vastunäidustatud..

Eakate jaoks

Aquadetrim määratakse täiskasvanutele ja eakatele patsientidele sama skeemi järgi. Ravimi kasutamise juhistes eeldatakse osteoporoosi ja muude luukoe patoloogiate vältimiseks ühe tilga ravimi kasutamist 4 nädala jooksul..

Vajadusel suurendatakse annust 2 tilgani, kui ravist pole tulemusi ja sümptomid progresseeruvad. Tuleb märkida, et eakatel patsientidel on ravimi omastamine mõnevõrra halvem kui noortel. Sellepärast peaksite ravimit võtma ainult söögi ajal..

Lisaks võtab arst arvesse rahalisi vahendeid, mida patsient võib pidevalt kasutada, näiteks antihüpertensiivseid või arütmiavastaseid ravimeid. Mõned ravimid võivad häirida kolekaltsiferooli imendumist või põhjustada komplikatsioone. Eakatel patsientidel ei ole muid kasutamise tunnuseid.

Vastunäidustused

Ravimil on üsna pikk vastunäidustuste loetelu, mille puhul seda ei kasutata või kasutatakse äärmise ettevaatusega.

Absoluutsed on järgmised:

1. Bensüülalkoholi või kolekaltsiferooli talumatus.
2. D-vitamiini liig organismis.
3. Raske urolitiaas koos regulaarsete ägenemistega.
4. Neerupuudulikkus, nefriit ja krooniline glomerulonefriit.
5. Alla 1 kuu vana.
6. Kaugelearenenud kopsutuberkuloosi aktiivne vorm koos komplikatsioonide ohuga.
7. Suurenenud kaltsiumi sisaldus vere- ja uriinianalüüsides.
8. Sarkoidoos mis tahes etapis.
9. Raske maksakahjustus, millega kaasnevad ebaõnnestumise tunnused.

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse ravimit raseduse ja rinnaga toitmise ajal. See ei ole vastunäidustatud, kuid seda tuleks kasutada ainult arsti loal. Lisaks sellele ei ole ravimit peaaegu kunagi ette nähtud, kui patsient on neuroloogiliste häirete või vigastuste tõttu liikumatus. D-vitamiin ei imendu sellistes tingimustes..

Imikutele määratakse ravim ka ettevaatusega, eriti eesmise võra väikese suuruse korral.

Üleannustamine

Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrim (kasutusjuhised on alati ravimi küljes) on ette nähtud kindlas annuses, mis väldib üleannustamise juhtumeid. Kui patsient on võtnud liiga palju ravimit või on pidevalt ületanud soovitatud annust, tekivad tal tõsised sümptomid..

Esimeseks üleannustamise tunnuseks on tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamishood. Pärast seda lisatakse soolehaigused, mis ilmnevad kõhukinnisuse või sagedase lahtise väljaheidena. Võimalik on välja töötada kollatõbi, mis ei laiene mitte ainult nahale, vaid ka sklerale, nagu maksakahjustuse korral..

Patsient võib langeda stuuporisse, esineb vererõhu hüppeid, tugevat valu lihastes ja liigestes. Enamasti suurenevad rõhunäitajad, patsient räägib suurenenud urineerimisest, eriti öösel.

Kui patsiendil ei olnud neeruprobleeme, siis suures koguses Aquadetrimi pikaajalisel tarbimisel täheldatakse kivimite moodustumist ja põletikulise protsessi arengut. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peate lõpetama ravimi kasutamise, võtma palju vedelikke ja pöörduma arsti poole.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed uimastiravi perioodil võivad tekkida juhiste järgimise või selle rikkumise korral. Teist täheldatakse sagedamini.

Kõige tavalisemad negatiivsed mõjud:

1. Söögiisu vähenemine või söögiisu puudumine.
2. Iiveldus, pearinglus.
3. Püsiv kõhukinnisus.
4. Valu maos, soolekrambid.
5. Suurenenud valgu kogus uriinis.
6. Unehäired koos unetusega.
7. Vaskulaarne patoloogia.
8. Tahhükardia, arütmia.
9. Vererõhu tõus.
10. Nahalööve, ärritus ja ketendus, tugev sügelus.

Mõnikord avaldub toote allergia pisaravoolu, riniidi ja peavaluna. Sellisel juhul patsiendi üldine seisund halveneb. Kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav toote kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole..

Ravimite koostoimed

Täiskasvanutele mõeldud Aquadetrimi (kasutusjuhised näitavad ravimitega kokkusobimatuid ravimeid) ei määrata samaaegselt teiste D-vitamiini sisaldavate ravimitega. See võib põhjustada komplikatsioone.

Lahuse ja tiasiiddiureetikumide kasutamisel on vere kaltsiumisisalduse liigne tõus võimalik. Kui Aquadetrimi määratakse samaaegselt epilepsiavastaste ravimite või Rifampitsiiniga, halveneb selle imendumine seedetraktis. Seetõttu on kasutamise mõju vähem väljendunud kui ainult lahuse kasutamisel..

Ravimit ei soovitata võtta samaaegselt tugevate antibiootikumide, enterosorbentidega. Nad võivad selle mõju nõrgendada. Parem on joomist alustada pärast põhiteraapia lõpetamist.

Tsüstostaatikumide või hormonaalsete ravimitega ravi ajal, samuti vitamiinide komplekside kasutamise ajal ei tohi Akvadetrimi võtta. Kui patsient võtab mingeid ravimeid pidevalt, on vaja sellest arsti teavitada.

Säilitamistingimused ja -perioodid

Toodet on lubatud säilitada kuni 3 aastat. Valmistamiskuupäev on nähtav pudelil või pappkarbil. Kui pärast avamist tunneb patsient toote ebatüüpilist lõhna ja selle kasutamise ajal on väljendunud keemiline maitse, ei tohiks sellist toodet võtta. See võib olla tervisele ohtlik.

Oluline on kaitsta ravimit laste eest, samuti otsese päikesevalguse eest. Maksimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada + 250C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimeid saab osta ilma retseptita käsimüügist. See võimaldab teil seda ise kasutada, kuid valesti võttes suurendab komplikatsioonide riski..

Analoogid

Apteegis on ravimi puudumisel mitu analoogi..

Ravimi analoogidel on erinev koostis, kuid neil on sarnane terapeutiline toime. Vaatamata sellele on neid lubatud kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist..

Aquadetrim on populaarne ravim, mida määratakse sageli täiskasvanutele, lastele ja rasedatele, et normaliseerida fosfori ja kaltsiumi taset kehas. Kasutusjuhendis eeldatakse nende komponentide taseme määramiseks esialgset vereanalüüsi ja piisava annuse määramist. Kui soovitusi rikutakse, suureneb komplikatsioonide tõenäosus.

Artikli kujundus: Vladimir Suur